INTRODUCCIN

En aos recientes, las zoonosis y las enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los animales han sido objeto de mayor atencin en todo el mundo. Las afecciones propias de los seres humanos que tienen su origen en animales infectados, como el SIDA o la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, han puesto de relieve la necesidad de una mejor comprensin de la epidemiologa, los mecanismos de transmisin al hombre, el diagnstico, la prevencin y el control de las zoonosis. Los cambios sociales y demogrficos tambin han intensificado la importancia de adquirir y difundir el conocimiento sobre las zoonosis. Tal como lo expresa Ruiz (2005) a medida que las personas irrumpen en ecosistemas con los cuales tenan poco contacto y cuya fauna quiz no sea bien conocida, aumenta su exposicin a los animales y a las infecciones que estos transmiten. (p.8) Los efectos negativos de las zoonosis son muchos y variados. Las altas tasas de incidencia siguen causando gran morbilidad y mortalidad, tanto en los seres humanos como en los animales. Su repercusin econmica se observa en la productividad laboral perdida por enfermedad; la disminucin del nmero de viajes y la merma del turismo en las zonas afectadas; la reduccin de la riqueza pecuaria y de la produccin de alimentos; la muerte y eliminacin de los animales afectados, y las restricciones impuestas al comercio internacional. Las zoonosis pueden causar grandes perjuicios a la economa de un pas, provocando un impacto negativo en la salud de la poblacin. Con el propsito de contribuir a la solucin de esos problemas, la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) - organismo internacional de salud pblica dedicado desde hace ms de 100 aos a mejorar la salud y las condiciones de vida de los pueblos de las Amricascuenta con la Unidad de Salud Pblica Veterinaria.( OPS/OMS,1998) El objetivo general es colaborar con los Gobiernos Miembros en el desarrollo, ejecucin y evaluacin de las polticas y programas que conducen a la proteccin e inocuidad de los alimentos, y a la prevencin, control o erradicacin de las zoonosis. 1

Desde sus orgenes en 1902,la OPS ha participado en diversas actividades de cooperacin tcnica con los pases de las Amricas, entre ellas las relacionadas con la vigilancia, la prevencin y el control de las zoonosis y las enfermedades

transmisibles comunes al hombre y a los animales, que causan una extensa morbilidad, discapacidad y mortalidad en las poblaciones humanas vulnerables. Tambin ha colaborado en el fortalecimiento de la medicina preventiva y la salud pblica mediante la promocin de la educacin en salud veterinaria en los centros de enseanza, investigacin y servicio. El presente estudio tiene como objetivo principal Desarrollar Prevencin Primaria sobre las enfermedades producidas por la zoonosis a los habitantes de la Comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa. El estudio se estructur bajo la Investigacin Accin Participativa dividido en seis (6) Captulos, a saber:

Primero: El Problema, Objetivos del proyecto, Justificacin, Diagnstico comunitario, Salud integral de la comunidad y el impacto social, econmico, cultural, ambiental y de salud del proyecto, Condiciones crticas que inciden en la factibilidad, limitaciones o vialidad del proyecto.

Segundo: Marco Terico: antecedentes y Bases tericas. Tercero: Marco Metodolgico: tipo y diseo de la investigacin,

poblacin y muestra, tcnica e instrumentos de recoleccin de datos, matriz FODA, procedimiento para la ejecucin del proyecto Cuarto: Operacionalizacin de las variables, Plan operativo, plan de accin, sistema de monitoreo, sistema de evaluacin, y Plan de inversin. Quinto: presentacin y Anlisis de Resultados. Sexto: Conclusiones y Recomendaciones, la Bibliografa y anexos.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento y formulacin del problema

Estas ltimas dcadas, donde los casos de infeccin animal se han multiplicado, ha surgido la voz de alarma debido a que las enfermedades producidas por los animales son muy diversas y numerosas. El concepto de zoonosis es definido por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en 1956, como aplicable a cualquier enfermedad que de manera natural es transmisible de los animales vertebrados al hombre, siendo modificado en 1959 por el comit de expertos de la OMS, para denominar as a las enfermedades que se transmiten entre los animales y el hombre, con ello se pretendi adjudicarle un sentido ms amplio y menos antropocntrico (Brown, Hogg y Kelly, 1988). Segn el cientfico, Chin (2001), esto se debe en gran medida a la rotura de las barreras fsicas y a los nuevos hbitos alimenticios: la rpida urbanizacin, movimientos migratorios, las nuevas formas de agricultura, el tratamiento de engorde/crecimiento que sufren determinados animales, el turismo, la velocidad de los medios de transporte (muy a considerar en los casos de epidemia),todo ello ha contribuido a que nuevos patgenos puedan llegar a infectar a otras especies. La intima convivencia del hombre con los animales domsticos, ha hecho que especies como la bovina, equina, canina y felina; contribuyan en la actualidad con la mayor cantidad de enfermedades zoonticas a nivel mundial. Mainzer (2009), expresa que: los brotes de enfermedades zoonticas siguen ocurriendo a pesar que siguen mantenindose las mismas recomendaciones. La vigilancia y el

diagnstico de las enfermedades no las frenan la aparicin de las mismas, sino que slo permiten identificarlas. (p.1)

Es decir que, las emergencias de Salud Pblica son consecuencia de fallas en la prevencin por parte de los Estados quienes no prevn el aspecto monetario para ayudar a evitar la mortalidad y morbilidad de la zoonosis generando crisis polticas de salud, emergencias, crisis econmicas, entre otras. El estudio de las zoonosis en Latinoamrica, expresa Surez (2003) no ha contado con sistemas epidemiolgicos de informacin adecuados, por lo que la importancia de estas patologas con excepcin de unas pocas, es de segundo orden a no ser que en alguna rea se presente alguna epidemia de importancia, con altos casos de morbi-mortalidad en humanos y animales y en estos ltimos las prdidas econmicas deben tener suficiente justificacin. De igual forma aclara que quienes han trabajado en la prevencin y control de estas enfermedades saben que muchas de ellas tienen una presentacin solapada y que solo estudios epidemiolgicos serios, pueden demostrar la importancia de determinada enfermedad y demostrar su importancia para la Salud Pblica. En cuanto a la zoonosis en Venezuela, Ruiz (2005) expresa que existen especies las cuales representan la mayor fuente de infecciones, transmitiendo un grupo de enfermedades de gran importancia desde un punto de salud pblica, entre las cuales se encuentran: Brucelosis, Leptospirosis, Rabia, Encefalomielitis Equina, Anemia Infecciosa Equina, Toxoplasmosis, Cisticercosis, Salmonelosis,

Colibacilosis, Tuberculosis, Leishmaniosis, Giardisis, Fasciolosis, Ttanos y otros gran nmero de infecciones no menos importantes, pero de presencia no detectadas. En Venezuela, mientras tanto, recrudecen las enfermedades (zoonosis) y se multiplican los peligros para la poblacin como consecuencia del descuido de los programas del Ministerio de Salud y Desarrollo Social y los del Ministerio de Agricultura y Alimentacin y el incumplimiento de las medidas y planes conjuntos de prevencin de enfermedades animales, transmisibles accidentalmente al hombre.

Como otros problemas de salud pblica, las problemticas zoonticas trabajadas en este proyecto tienen implicancias en diferentes mbitos de la vida cotidiana. Involucran trabajar sobre aspectos ligados con los modos de vida de los sujetos y con las condiciones en las que stos se desarrollan, marcando lmites y potencialidades para el despliegue de estrategias que tengan como fin mejorar las condiciones de salud- enfermedad de la poblacin. Es muy importante para el mdico humano, tener en cuenta que el origen animal de algunas enfermedades infecciosas en el humano, as como de las condiciones que regulan su transmisin, son de suma importancia para la aplicacin eficaz de medidas preventivas y como tal no debe limitarse solamente a la ciencia que le pertenece, sino conocer adems las principales afecciones de la patologa animal que pueden ser transmitidas al hombre. Cabe acotar que todo ser humano que mantiene estrecho contacto con un animal domestico y como tal lo mantiene bajo su cuidado; debe brindarle las condiciones adecuadas de trato, limpieza, hospedaje alimentacin, recreacin y atencin medico sanitario incluyendo tratamientos preventivos (vacunaciones y otras medidas) y tratamientos curativos al presentarse enfermedades o infecciones que pudieran transmitirse o no al hombre. (Lozada, 2011) De igual manera es importante considerar que el dao a la salud que las zoonosis representan, no corresponde nicamente al que se conoce a travs de los casos que clnicamente y por laboratorio se diagnostican, se reportan y como consecuencia se registran, porque es indudable que muchos de estos casos son atendidas por servicios privados y no se conocen, independientemente de si son stas identificadas o no como zoonosis. Asimismo, es de suponer que algunos de los casos de zoonosis, pueden cursar de manera subclnica y como consecuencia nunca ser diagnosticados. Ms an, sera difcil determinar objetivamente cual es la carga microbiolgica y parasitaria que las zoonosis representan en el desequilibrio del sistema inmune, como predisponente de otras muchas enfermedades no zoonticas, sobre todo en la 5

poblacin infantil considerada como de alto riesgo en este rubro infectolgico y que al igual que los casos anteriores, son hechos que no aparecen en las estadsticas de salud, de un pas y de una regin. Con ese propsito, las problemticas zoonticas pueden abordarse en diferentes niveles de intervencin: individual, familiar y comunitario y en diferentes escenarios, tales como los efectores de salud local, los hogares, las organizaciones barriales y comunitarias y las instituciones educativas de diferentes niveles, entre otros. Las zoonosis son enfermedades poco conocidas, en trminos generales, por la poblacin. Hay desconocimiento y confusin acerca de los que son en realidad estas enfermedades, sus mecanismos de transmisin, los efectos en el ser humano y las medidas de prevencin. Tanto en el mbito de lo privado (familiar) como de lo pblico (vecinos, trabajadores, clientes) la tendencia es a ignorar las posibilidades de un riesgo importante para la salud propia y de los dems, con objeto de poder relacionarse con menor angustia con el animal, si este comparte el hogar, o bien para evitar el cambio de costumbres o prcticas profesionales, siempre incmodos y a veces costosos econmicamente. La evidencia de que existen grandes resistencias, en gran parte inconscientes, en la poblacin a valorar y asumir el riesgo de contraer una enfermedad zoonsica, indica la relativa ineficacia de cualquier campaa de comunicacin concebida en la direccin exclusiva de la informacin. Siendo necesaria, la informacin por s sola no es suficiente para garantizar el cambio de actitud y de conducta, ya que el problema no es tanto "no saber", como "no querer saber". Se hace necesario, por tanto, la orientacin educativa de todas las actuaciones que realicen los estudiantes de enfermera para el control de las zoonosis. Los investigadores deben dotarse de una estrategia de comunicacin efectiva para poder generar un cambio de actitud, de modo que todas las actuaciones ante un caso de zoonosis se vean revestidas de una orientacin educativa que impliquen un abordaje interdisciplinario, participativo e intersectorial, pilares de la Promocin de la Salud y cuyas intervenciones se planifiquen y se implementen desde los equipos de salud. 6

Por las razones anteriormente expuestas, las estudiantes del Colegio Universitario de los Teques Cecilio Acosta (CULTCA), y despus de haber realizado los pasos de inicio para identificar la posible problemtica existente en la comunidad a estudiar se realizan las siguientes interrogantes: Tienen los habitantes conocimientos sobre los mecanismos de trasmisin que producen la zoonosis? Conocen las enfermedades que son producidas por los animales domsticos? Es posible realizar Prevencin Primaria sobre la zoonosis en la comunidad? Estarn dispuestos a participar los habitantes a dichas sesiones educativas sobre la zoonosis?

1.2 Objetivos del proyecto

1.2.1

Objetivo General:

Desarrollar Prevencin Primaria sobre las enfermedades producidas por la zoonosis a los habitantes de la Comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa.

1.2.2

Objetivos Especficos:

Diagnosticar los factores de riesgos que producen la zoonosis en los habitantes de la Comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa.

Ejecutar Prevencin Primaria a travs de Sesiones educativas sobre la zoonosis a los habitantes de la Comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa.

Evaluar la participacin de los habitantes en el desarrollo de las sesiones educativas sobre zoonosis en la comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa.

1.3 Justificacin

Los aspectos socioeconmicos juegan un papel preponderante en las enfermedades zoonticas y muy particularmente en la difusin de las mismas a nivel urbano y periurbano. Las costumbres de las comunidades, la forma de crianza de los animales, hbitos alimentario, niveles de educacin, condiciones de pobreza y marginacin social, disponibilidad de agua potable y sistemas sanitarios, se suman al complicado ciclo epidemiolgico de este tipo de enfermedades (patogenia, huspedes intermediarios, vectores, etc.) dificultando las alternativas de control. La consideracin que requiere la zoonosis, ms all de la sola propuesta para su valoracin en trminos de su morbilidad y mortalidad, implica tambin generar y ofrecer alternativas viables para su atencin desde una perspectiva integral, que ms all de una casustica, considere sus determinantes. Esto permitira, sobre bases ms reales, aspirar a alcanzar logros ms significativos en cuanto a su control, prevencin y erradicacin. La tenencia de los animales y sus implicaciones para la salud humana, tanto en el sector rural como marginal urbano, est determinada por elementos ancestrales y culturales de gran arraigo en la poblacin. De ah que una atencin de las zoonosis acorde con el problema de salud pblica que con toda su complejidad estas representan, justifique para su estudio el uso de las sesiones educativas con la finalidad de prevenir enfermedades producidas por la zoonosis y as evitar la morbilidad y mortalidad por los animales domesticas. La finalidad de este proyecto es, en primer lugar, analizar los determinantes ms importantes de las zoonosis desde una visin integral. En segundo lugar, concluir sobre sus implicaciones para generar una propuesta conceptual aplicable a la Salud Pblica. Finalmente es un tercer objetivo de este estudio, es hacer una aportacin que contribuya para el mejor desarrollo de los programas y acciones relacionadas con la atencin de las zoonosis donde la comunidad debe ser advertida de los riesgo de salud derivados de la debilidad tcnica, profesional y de recursos financieros del gobierno 8

para garantizar la salud y agropecuaria y controlar las enfermedades zoonticas y sea participe en el desarrollo de las sesiones educativas que se les imparta.

1.4 Diagnostico comunitario Un diagnostico comunitario lo define Gmez (2006), como un proceso de recoleccin, ordenamiento, estudio y anlisis de datos e informacin que nos permite conocer mejor la realidad de la comunidad o de una parte de ella, para dar respuesta a los problemas, tomando en cuenta lo antes mencionado el diagnostico comunitario es la recoleccin de datos y anlisis para llegar a la identificacin de un problema. Para lograr el diagnostico de la comunidad Las Ameriquitas sector 4, se hace necesario aplicar una encuestas especficamente un censo demogrfico y la observacin directa de la comunidad. Sobre este diagnstico los datos arrojados indican un 100% la necesidad del desarrollo de sesiones educativas sobre la zoonosis debido al desconocimiento que tiene la poblacin sobre las enfermedades causadas por los animales especficamente los animales domsticos y los comestibles. Se utiliza el rbol de problemas para visualizar con ms facilidad las causas y efectos del problema central. Con respecto a la comunidad, se espera lograr que se

involucren a fondo para de esta manera trabajar mancomunadamente con los lderes comunitarios y el resto de la poblacin en pro de su beneficio ya que es la comunidad quien determina cules son sus necesidades primordiales por resolver. As se decide conjuntamente con ellos el problema de mayor relevancia, el cual se llega al diagnostico patolgico haciendo nfasis en la participacin ciudadana.

1.5 Salud integral de la comunidad y el impacto (social, econmico, cultural, ambiental y de salud) del proyecto. Prez (2002) explica que el impacto social son las consecuencias para las poblaciones humanas de cualquier accin pblica o privada que altera el modo en que

las personas viven, trabajan, juegan y se relacionan entre s. Siguiendo el mismo orden de idea se dice que la comunidad se organiza para atender a sus necesidades y de forma general reaccionan como miembros de la sociedad producto de la participacin ciudadana. El impacto social de la salud en la comunidad Las Ameriquitas sector 4 es a travs del desconocimiento de las posibles enfermedades que se pueden contraer con las mascotas de las casa y/o su falta de control mdico, el consumo de carnes de cerdo, de res, de aves y/u hortalizas, los nios que juegan en lugares donde acuden perros pueden contraer la parasitosis denominada larva migrans ocular, visceral o cutnea. Las dos primeras formas son originadas por el parsito Toxocara canis, que se transmite por va fecal oral, por la tendencia en los nios a llevarse los objetos y la tierra a la boca. El impacto cultural segn Rivero (2004) son los cambios en las normas, los valores y las creencias que orientan y racionalizan el conocimiento de las personas sobre s mismo y la sociedad. Esta comunidad cuenta con una Escuela adyacente a su localidad profesores que inculcan en sus habitantes la cultura popular e histrica, realizan murales u otras actividades culturales que le sirven como conocimiento en su proceso educativo y los prepara profesionalmente para avanzar con perseverancia y beneficiarse econmicamente en pro de una buena calidad de vida. En este mismo orden de ideas, el Impacto Econmico segn Prez et al. (2002) afirma que la atencin de la zoonosis genera muchos gastos econmicos causados por atencin mdica y hospitalizacin de las personas. As mismo se dice que los pases sub-desarrollados tienen muchas prdidas econmicas por la gran multitud de especies de zoonosis que generalmente existe en sus habitantes. Este impacto afecta a la comunidad. Si se mejoran las condiciones de vida y se instruyen sobre la zoonosis se evitan las infecciones, los contagios, las posibilidades de que los agentes infecciosos muten, organismo que no se reproduce no evoluciona. Rivero et al. (2004) explica que el impacto ambiental es el efecto que produce una determinada accin humana sobre el medio ambiente en sus distintos 10

aspectos yendo en centro de los procesos naturales. De igual manera, Hipcrates (460 a.C.) dijo la salud y la enfermedad en el hombre, no solo estn en relacin con su organismo, sino tambin con el medio ambiente, especialmente con los fenmenos atmosfricos. Los impactos ambientales ocasionados por el hombre son causados por variados factores que conforman ingredientes determinantes, como extensin de fronteras agropecuarias; deforestaciones; crecimiento desordenado de comunidades; insuficiencia de servicios de agua potable y eliminacin de excretas; ignorancia; pobreza y desnutricin; insuficientes polticas educativas y sanitarias; los cambios de conducta del hombre, la intensificacin de sus migraciones debido a razones de trabajo, los factores inmunogenticos recombinantes y mutantes de agentes infecciosos y vectores, entre otros, facilitadores en algunos casos de las patologas emergentes.

1.6 Condiciones crticas que inciden en la factibilidad o viabilidad del proyecto. Limitantes. Acevedo, Ariza y Barrios (2010) sealan que la factibilidad se refiere a la disponibilidad de los recursos necesarios para llevar a cabo los objetivos o metas sealados.(p.25) Dentro de esta comunidad se augura un buen desarrollo del

proyecto debido a que los habitantes de la comunidad han sido muy receptivos, adems de haber manifestado el deseo de adquirir conocimientos sobre las

enfermedades que son causados por las diferentes zoonosis. De igual manera se espera evitar la morbilidad al contar con el apoyo de los integrantes comunitarios, al realizar campaas de vacunacin a los animales domsticos, realizar saneamiento a las casas, fumigaciones, orientacin sobre el consumo de alimentos, la alimentacin balanceada, entre otros.

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CAPITULO II

BASES TERICAS

2.1 Antecedentes de la investigacin Los antecedentes de la investigacin segn (Arias 2006) se refieren a los estudios previos y tesis de grado relacionadas con el problema planteado, es decir, investigaciones realizadas anteriormente y que guardan alguna vinculacin con el problema en estudio. Molina Daz Magaly (2011) en su trabajo denominado Epidemiologa de las zoonosis neurotrpicas en Venezuela, para el estudio se tom informacin de la base de datos de la unidad de epidemiologa del INIA, los diagnsticos se realizaron en el laboratorio de rabia por la tcnica de Inmunofluorescencia Directa y Prueba Biolgica. Se analizaron 2041 muestras de cerebros de diferentes especies animales, resultando positivos 171, (8,37%) encontrndose mayor incidencia en los Estados Aragua, Lara y Portuguesa. Se diagnosticaron dos humanos positivos, uno en el estado Portuguesa para el ao 2007 y otro en el estado Zulia en el ao 2009. Para Encefalitis Equina el diagnostico se efectu en el Laboratorio de Arbovirus. Por aislamiento viral y serologa para deteccin de anticuerpos especficos (Tcnica de Inhibicin de la Hemoaglutinacin). De 3.340 sueros y 42 cerebros, se definieron como cero-positivos los sueros con ttulos de 1:80 para Encefalitis Equina Venezolana (EEV) y 1:40 para Encefalitis Equina del Este (EEE). La seropositividad para EEV fue 21% y para EEE 14%. La autora explica que en el pas persiste la circulacin de los virus de Encefalitis Equina Venezolana y del Este, para el ao 2010 se aislado el virus de EEE en una muestra de cerebro de equino del estado Falcn. El murcilago vampiro contina siendo el principal transmisor de la rabia bovina en Venezuela. Las 12

entidades federales afectadas mantienen un nicho ecolgico que permite la circulacin de los virus de encefalitis equina. Por tanto concluye que es importante mantener activo el sistema de vigilancia epidemiolgico, a fin de disminuir la incidencia de las enfermedades neurotrpicas en el pas. La Rabia y Encefalitis Equina son enfermedades virales infecciosas del Sistema Nervioso Central que producen enfermedad y muerte en humanos y animales. Fuentes, Panunzio, Larreal, Leal, Villarroel, Parra, Velasco y Prieto (2008), en el estudio denominado Presencia de rabia urbana en el estado Zulia, Venezuela. Aos 1996-2006. En este estudio se determin la presencia de rabia urbana en el estado Zulia y se identific su distribucin segn municipios y especies afectadas durante los aos 1996 -2006. En el marco de un estudio descriptivo, se realiz revisin documental de los registros de la Coordinacin Regional de Zoonosis del estado Zulia para el perodo en estudio. Se observ una ocurrencia total de 1033 casos de rabia, de los cuales 1017 fueron en animales y 16 en humanos. La mayor incidencia fue para los Municipios Maracaibo (31,40%) y San Francisco (15,68%). El tipo de rabia predominante fue la urbana, el principal reservorio y transmisor fue el canino (91,60%). De los casos reportados en humanos la mayor incidencia fue en el Municipio Maracaibo (37,5%) y el grupo etario ms afectado fueron menores de 15 aos (81,2%). Se present un bajo porcentaje en la cobertura de vacunacin (33%). Se evidencia una alta incidencia de rabia en el estado Zulia a pesar de ser sta una enfermedad inmunoprevenible. Se determin una correlacin positiva entre el nmero de ingresos y de casos (rs=0,948 p < 0,01). Es necesario implementar un abordaje efectivo de los focos de infeccin y mantener una cobertura mnima de vacunacin del 80% en caninos; adems, implementar programas de educacin comunitaria, para disminuir el riesgo de infeccin y la ocurrencia de casos. En el 2008, Javitt realiz un estudio denominado Propuesta de un sistema de vigilancia epidemiolgica para zoonosis parasitarias trasmitidas por caninos. Municipio Torres. Estado Lara. Cuyo objetivo fue el mismo de la propuesta. Se realiz bajo la modalidad de un Proyecto Factible, el cual consta de tres (3) fases. En 13

la primera fase del diagnstico, donde se determin la necesidad de un Sistema de Vigilancia Epidemiolgico (SVE), estudiando al personal de salud que labora en la Red Ambulatoria Rural del Municipio Torres. Para la obtencin de la informacin, se aplic un instrumento conformado en tres (3) partes: 1. Datos Generales, 2. Conocimientos, 3. Necesidad, al cual se les aplic una prueba piloto para su confiabilidad, posteriormente se someti a juicio de expertos para determinar su validez, y los resultados fueron procesados mediante el programa SPSS Versin 12. La segunda fase comprendi el estudio de factibilidad poltica, institucional y econmica y en la Tercera fase se elabor la Propuesta de un sistema de vigilancia epidemiolgica para zoonosis parasitarias trasmitidas por caninos basados en los resultados obtenidos. El sistema que podr servir como modelo en la deteccin y aplicacin de medidas preventivas oportunas, representando una gran fortaleza para mejorar los ndices epidemiolgicos y la calidad de vida de los caninos y de las personas.

2.2 Bases Tericas

La presente produccin o construccin terica deviene de la investigacin realizada, cuyos datos de informacin provienen de informantes con suficientes vivencias y experiencia acadmica para considerar la necesidad de abordar las realidades socio-comunitarias, la necesidad de internalizar la corresponsabilidad social, educativa, profilctica, en el conocimiento de las zoonosis como enfermedades que padecen los animales que pueden ser transmisibles al ser humano.

2.2.1 Factores de Riesgo

Se define como factor de riesgo al conocimiento pormenorizado de la actividad o circunstancia que puede aumentar la posibilidad de desarrollar una

enfermedad. La determinacin de los actores de riesgo es un elemento fundamental 14

en la actualidad en los programas de prevencin, control y/o erradicacin de enfermedades, dado que permite concentrar las acciones en los grupos particularmente ms expuestos a las mismas. El anlisis de los factores de riesgo debe tener presente la ocupacin y el mbito en el que viven las personas. Se deben tener en cuenta, todas las tareas que realizan y las posibilidades de exposicin al agente etiolgico. Es importante aclarar que los factores de riesgo no constituyen una herramienta aislada para la determinacin de las causas de una enfermedad, sino que es un instrumento ms en el estudio de la epidemiologa. Los factores de riesgo de contraer algunas zoonosis son: (Gil, 2002) En la tuberculosis por M. bovis3 son: contacto estrecho con animales infectados; falta de conocimientos sobre la enfermedad; ancianos y bebs; consumo de leche contaminada; pobreza y desnutricin; vivir en condiciones de hacinamiento, .

Brucelosis: consumo de leche y productos lcteos no pasteurizados; pastores de cabras y ovejas encargados del manejo del ganado bovino de carne que atiende los partos y abortos, encargados del ordeo de animales o manejo de tambos, tablecimientos de cra porcina, mdicos

veterinarios, trabajadores de frigorficos expuestos al manipuleo de ganado infectado y los laboratoristas que trabajan con esta bacteria. Leptospirosis: en las comunidades urbanas y periurbanas con deficiencias sanitarias; ausencia de agua potable y condiciones de pobreza; exposicin ocupacional: agricultores, rancheros, trabajadores de los mataderos, cazadores, veterinarios, leadores, personas que trabajan en las alcantarillas, personas que trabajan en los arrozales y el personal militar; actividades recreativas: nadar en aguas dulces, hacer canotaje, kayaking, montaismo en reas clidas; exposicin en el hogar: perros mascota, ganado domstico, recoleccin de aguas de lluvia e infestacin por roedores infectados.

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Rabia: Ausencia de control de caninos vagabundos, tenencia irresponsable de mascotas con acceso de animales a la calle, deficiente cobertura vacunal, carencia o deficiente sistema de salud pblica que permita el correcto manejo posterior a la mordedura, existencia de vampiros o murcilagos infectados; Edad, siendo los nios los ms afectados. En particular en el medio periurbano como rural, la rabia silvestre es un riesgo latente por la presencia de mordeduras por murcilagos.

Leishmaniasis: Viviendas deficientes, casas de barro; mosquiteros; carencia o deficiente sistema de salud pblica que permita el diagnstico y tratamiento adecuado; migracin de poblaciones a

urbanizaciones deficientes; nutricin deficiente; edad, siendo los nios los ms afectados. Teniasis y Cisticercosis: consumo de carne de cerdo cruda o mal cocida; hbitos higinicos inadecuados; eliminacin de excrementos en el medio ambiente; crianza de cerdos; carencia de agua potable y sistemas cloacales; nivel de instruccin. Hidatidosis: propietarios de ganado ovino; trabajadores rurales; tener familiares o vecinos afectados por la enfermedad; habitar reas rurales donde se faenan ovinos; Analfabetismo; nios en estrecho contacto con canes. ntrax: contacto con animales infectados y/o sus productos; carniceros; Faena clandestina; Bioterrorismo Fascioliasis: beber jugo de alfalfa; consumir vegetales crudo; consumir berro silvestre; habitar reas vecinas a corrientes de agua. Trichinellosis: consumo de productos porcinos no controlados; porcinos que se faenan sin control sanitario; puestos de venta que no tienen control sanitario; consumo de carne de porcinos alimentados con desperdicios; consumo de animales silvestres productos de la caza; hbito de consumo de chacinados y embutidos caseros. 16

La educacin sanitaria, es como en todas las enfermedades zoonticas, de fundamental importancia para prevenir y evitar su aparicin. La funcin de los estudiantes de Enfermera de CULTCA es primordial para la adquisicin de estos conceptos desde los niveles primarios.

2.2.2 Prevencin primaria

La prevencin primaria segn el Diccionario Mdico Roche. (1993). se lleva a cabo eliminando los factores que puedan causar lesiones, antes de que sean efectivos. La intervencin tiene lugar antes de que se produzca la enfermedad, siendo su objetivo principal el impedir o retrasar la aparicin de la misma. Y para Rubinstein (2003), la prevencin primaria son un conjunto de actividades sanitarias realizadas por el personal sanitario, por la comunidad o por los gobiernos antes de que aparezca una determinada enfermedad. (p.24) Martn y Cano (2003) expresan que la idea principal de la prevencin primaria es la eliminacin de las causas y su objetivo es disminuir en gran parte la incidencia. Esta se puede aplicar en el perodo prepatognico (antes del inicio de los estmulos inducidos por los factores etiolgicos que provocan la enfermedad). Su intervencin es a travs de la promocin de la salud y proteccin de la salud. En

epidemiologa mediante la investigacin etiolgica se identifican los determinantes de un proceso, y se concretan las intervenciones para su prevencin. Antes de que una intervencin se considere eficaz y pueda generalizarse, es necesario realizar estudios en los que se demuestre su eficacia. (Pidrola, 2001). En la clnica son el conjunto de actuaciones dirigidas a impedir la aparicin o disminuir la probabilidad de padecer una enfermedad determinada.

2.2.3 Zoonosis Una zoonosis es cualquier enfermedad que puede transmitirse de animales a seres humanos. La palabra se deriva del griego zoon (animal) y nosos (enfermedad). 17

Se trata de enfermedades que afectan generalmente a los animales vertebrados, incluyendo al hombre. El campo interdisciplinario que emerge de la medicina de la conservacin, que integra la veterinaria humana y ciencias ambientales, se refiere en gran parte a zoonosis. Si se puede transmitir de personas a animales se trata de una zooantroponosis. Aunque estrictamente hablando se tiende a definir como zoonosis solo a las patologas infectocontagiosas que se transmiten desde otros vertebrados a los seres humanos antropozoonosis. El desarrollo de ciertas zoonosis se debe a las condiciones de hacinamiento o de promiscuidad en la cual pueden coexistir distintas especies, ya que la proximidad y continuidad puede facilitar la mutacin de cepas virales (como ocurri con el SARS o gripe aviar y quizs con la influenza tipo A o gripe porcina), de igual modo se supone que el HIV/SIDA se origin de un contacto (probablemente accidental) entre simios y humanos.

2.2.4 Mecanismos de trasmisin

En funcin de estos mecanismos se pueden agrupar en: Zoonosis de transmisin directa, a partir del reservorio animal, por contacto con el animal vivo, a travs de los alimentos de l obtenidos, de sus subproductos o de sus desechos. Zoonosis transmitidas por medio de vectores, que mantienen la cadena de transmisin de la enfermedad entre los animales y el hombre.

En los pases en vas de desarrollo, son una importante causa de morbimortalidad y suponen cuantiosas prdidas econmicas. La convivencia con animales, la ausencia de infraestructuras sanitarias y el bajo nivel cultural continan siendo los principales aliados de estas enfermedades. Determinadas zoonosis tienden a difundirse en pases desarrollados como consecuencia del aumento de la poblacin 18

humana en zonas urbanas y periurbanas as como del aumento del trfico de animales a nivel internacional, que conlleva el riesgo de introducir enfermedades exticas en nuestro entorno. As, se puede observar cmo en pases como el nuestro y en particular en la comunidad, aumentan de manera considerable el nmero de compaa, convirtindose stos en muchos casos, en fuente de infeccin de zoonosis. El riesgo de contraer una enfermedad zoontica es, en principio, comn a toda la poblacin, pero tiene una especial trascendencia en nios, personas inmuno deprimidas y en personas cuya actividad laboral se desarrolla con animales y/o productos derivados de los mismos. Larrieu, Costa, Canton. et al. (1999) expresan que en los ltimos aos se ha observado la emergencia y reemergencia de algunas zoonosis, fenmeno estrechamente relacionado a cambios ecolgicos, climticos y socioculturales que han determinado que la poblacin animal comparta su hbitat con el hombre cada vez con mayor frecuencia. (p.36) Raramente las infecciones zoonticas se transmiten entre los seres humanos pero algunos agentes pueden ser transmitidos por transfusin de derivados sanguneos o trasplante de rganos o tejidos. Por lo anteriormente expuesto, se puede inferir que los agentes infecciosos involucrados en zoonosis pueden ser transmitidos por distintos mecanismos entre ellos, por contacto directo, ingestin, inhalacin, por vectores intermediarios o mordeduras. Ciertos agentes pueden ser transmitidos por ms de un mecanismo. Algunos de los animales que portan agentes patgenos zoonticos pueden desarrollar enfermedad clnica.Raramente las infecciones zoonticas se transmiten entre los seres humanos pero algunos agentes pueden ser transmitidos por transfusin de derivados sanguneos o trasplante de rganos o tejidos. Los agentes causales pueden infectar al nuevo hospedador por dos vas: A travs del tracto digestivo: per-oral y a travs de la piel: per-cutnea. Otras vas de infeccin pueden ser: conjuntiva, placenta, leche, aunque son raras. De acuerdo a la transmisin de donante a receptor, las zoonosis se pueden clasificar en: El agente causal pasa a travs del ambiente y el agente no pasa a travs 19

del ambiente. Cuando pasa a travs del ambiente puede ocurrir que se multiplique (reservorio) en el mismo o, que no se desarrolle en l. Si se desarrolla puede ser que lo haga en sustratos inanimados o en xenoorganismos.

2.2.5 Clasificacin de Zoonosis La clasificacin existente es realizada por la OMS, 1982: 1. Segn la principal fuente de infeccin: Se define como fuente u origen de la infeccin a aquella que sirve como ambiente natural y sitio de multiplicacin de un agente y de la cual puede infectarse otro husped susceptible. stas pueden ser vehculos, animales o personas enfermos, animales o personas portadores y animales o personas que actan como reservorios ya sea ecolgicos o epidemiolgicos. El espectro de la fuente de infeccin para un determinado agente est determinado tanto por la evolucin del agente como por la relacin existente entre las personas, los animales y el ambiente. 1. 1. Saprozoonosis. Esta denominacin supone que el agente causal tiene una cierta especificidad para uno o varios vertebrados hospedadores pero cuyo reservorio caracterstico no es de naturaleza animal e incluso puede tambin multiplicarse y desarrollarse fuera del organismo animal en el suelo, en plantas, ensilados, etc. a partir de las cuales puede infectar a humanos y animales. Los agentes causales de las saprozoonosis poseen una fase saproftica, que no siempre es obligatoria, y otra parastica. Ejemplo: Criptococosis. Leptospirosis. 1. 2. Antropozoonosis. Son aquellas enfermedades en las cuales el agente causal en su curso evolutivo se ha adaptado a una especie animal y puede existir en esa especie en una cadena de infeccin ininterrumpida. El espectro de los animales incluye a invertebrados y vertebrados. Los primeros generalmente constituyen un reservorio en relacin con otras

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especies. El agente causal de estas zoonosis puede estar adaptado a una especie animal (estenoxnico) o a varias (eurixnico). Aquellos agentes que corresponden a la primera clasificacin solamente bajo condiciones muy particulares pueden afectar al hombre, pero los segundos dado su grado bajo de especificidad por el husped tienen un espectro de huspedes mayor e infectan al hombre con mayor frecuencia. En ambos casos el hombre mantiene brevemente la cadena de infeccin y generalmente la corta actuando como un saco ciego y no participa en la evolucin adaptativa del agente causal. Ejemplo: Hantavirus. 1. 3. Zooantroponosis o antroponosis. Son aquellas enfermedades en las cuales el agente causal se ha adaptado al ser humano durante su ciclo evolutivo y existe en las poblaciones humanas mediante una cadena de infeccin humano humano ininterrumpida. A pesar de esta adaptacin estos agentes pueden causar infecciones en los animales y ellos pueden actuar como reservorio de la enfermedad para el hombre aunque la especie animal no tenga importancia en la evolucin adaptativa del agente. Ejemplo: Tuberculosis causada por M. tuberculosis. 1. 4. Amfixenosis: Tanto el hombre como los animales pueden ser reservorio natural del agente causal. Es difcil determinar en estos casos quin inici la cadena de transmisin. Ejemplo: E. Coli. 2. Segn el ciclo epidemiolgico: Un comit de expertos de la OMS en su informe 278 realiza esta clasificacin.

2. 1. Zoonosis directas: En ellas la transmisin es desde un hospedador vertebrado hasta otros vertebrados (ya sea de igual o diferente especie), sin sufrir ninguna fase de desarrollo particular en alguna de ellas. La transmisin puede ser por contacto directo, indirecto o bien por medio de vehculos (6). Ejemplo: Triquinelosis. Tuberculosis. Brucelosis. 2. 2. Ciclozoonosis: Son aquellas zoonosis en las cuales el ciclo de desarrollo del agente causal requiere la participacin de varias especies de 21

vertebrados, pero ningn invertebrado. Ciertas fases de desarrollo en particular se llevan a cabo en alguna de estas especies. Ejemplo: Hidatidosis. 2. 3. Metazoonosis: Son aquellas enfermedades que se transmiten de vertebrado a vertebrado mediante invertebrados. En estos vectores el agente causal sufre una etapa de maduracin necesaria para completar la cadena de infeccin (6). Ejemplo: Leishmaniasis. Dengue. 3. Segn el agente etiolgico: Un comit de expertos de la OMS en su informe 682 realiza esta clasificacin. 3. 1. Bacterianas. 3. 2. Virales. 3. 3. Fngicas. 3. 4. Parasitarias. 4. Segn los grupos humanos especialmente expuestos: En el informe 682 de la OMS tambin se realiza un listado en el cual se clasifican las zoonosis segn el grado de exposicin al cual se encuentran expuestos determinados grupos sociales. 4. 1. Grupo I. Agricultura: Est constituido por agricultores, trabajadores agrcolas, veterinarios, inspectores veterinarios, transportistas de ganado y sus respectivos grupos familiares. 4. 2. Grupo II. Manufactura de productos de animales: Carniceros, matarifes y empleados de mataderos y plantas de congelacin, trabajadores que procesan carne, leche, huevos, cuero, pieles y otros productos animales y encargados del procesamiento y manejo de subproductos y desechos animales y de sus cadveres. 4. 3. Grupo III. Silvicultura y campo: personas que trabajan en contacto con la naturaleza, guardabosques, cazadores y tramperos, taxidermistas, pescadores, naturalistas, eclogos, inspectores, exploradores y

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explotadores de recursos naturales, trabajadores de obras pblicas, acampadores y turistas. 4. 4. Grupo IV. Recreo: Los que entran en contacto con animales de compaa o silvestres en el medio urbano, es decir, vendedores de animales de compaa domsticos o silvestres, propietarios de estos animales sus familiares y visitas, los que visitan parques naturales y zoolgicos y sus respectivos empleados. Pueden resultar especialmente peligrosos los animales exticos de compaa y los animales que han sido capturados en la naturaleza. 4. 5. Grupo V. Clnica y laboratorio: Mdicos, enfermeras y personal que se ocupa de los pacientes, personal del laboratorio que diagnostica enfermedades en los seres humanos y en los animales. 4. 6. Grupo VI. Epidemiologa: Profesionales de la salud pblica, veterinarios y otros profesionales de la salud y personal paramdico en contacto con personas o animales enfermos o con lugares fuertemente contaminados. 4. 7. Grupo VII. Emergencias: Refugiados, vctimas de catstrofes, participantes en grandes peregrinaciones, aglomeraciones de personas que conviven en hacinamiento y alto grado de estrs o que carecen de los medios de alimentacin, alojamiento e higiene. Todas estas condiciones pueden favorecer la propagacin de infecciones.

2.2.6 Manifestaciones clnicas

Las manifestaciones clnicas se van a dar de diferentes maneras, es decir, de acuerdo a las zoonosis existentes:

Fiebre botonosa: Esta enfermedad, tambin llamada Fiebre Exantemtica del Mediterrneo y tifus transmitido por garrapatas, est producido por Rickettsia 23

conori. La enfermedad en el hombre se caracteriza por una pequea lcera rojiza, cubierta por una costra negra, que puede persistir durante todo el curso de la enfermedad, en el lugar donde estaba prendida la garrapata. A menudo tambin hay linfadenitis (inflamacin de los ganglios linfticos) egional. Desde la picadura de la garrapata hasta la aparicin de la fiebre suelen transcurrir 5 a 7 das. La fiebre se acompaa de cefalea (dolor de cabeza), dolores musculares. Borreliosis o Enfermedad de Lyme: Los signos clnicos en personas infectadas son: dermatosis inflamatoria localizada ogeneralizada, poliartritis supurativa, miocarditis y meningoencefalitis. Las principales manifestaciones agudas son: fiebre, dolor de cabeza, vmitos, mialgia (dolor muscular), artralgia (dolor articular) y linfomegalia regional (inflamacin de ganglios linfticos de la zona). La lesin dermatolgica caracterstica en el lugar de la picadura de la garrapata es eritematosa (piel enrojecida) e indolora, que se expande, conocida como eritema crnico migratorio. La artritis es el principal hallazgo clnico crnico. Puede aparecer sncope o insuficiencia cardiaca, como manifestacin tarda de arritmias cardiacas. Tambin se observan manifestaciones neurolgicas, como cefalea, fotofobia, cambios del comportamiento y dficits de nervios craneales u otras motoneuronas inferiores en personas con borreliosis no tratada. Pasteurelosis: causada en perrosy gatos por Pasteurella multoc. En el hombre las principales manifestaciones clnicas consisten en heridas infectadas causadas por mordedura, los casos de septicemia son excepcionales. Con la mordedura, el microorganismo se transmite a la herida y pocas horas ms tarde hay tumefaccin, enrojecimiento y dolor intenso en la regin. El proceso inflamatorio puede penetrar a capas profundas, llegar al periostio y producir necrosis. Puede complicarse con artritis sptica, osteomielitis, sinusitis, pleuritis, leptomeningitis y en el perro, adems, otitis media.

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Salmonelosis: Constituye una infeccin bacteriana intestinal corriente en el perro producida por diversas especies del gnero Salmonella. Los sntomas son: fiebre, nauseas, vmitos, dolor abdominal, diarrea, deshidratacin, etc. Tuberculosis: los primates no humanos, los perros y los cerdos. La enfermedad se caracteriza por tener un comienzo insidioso, con fiebre generalmente poco elevada y vespertina, malestar general, cefalea, tos dbil y seca, que puede hacerse hmeda, anorexia y astenia, con sudoracin y adelgazamiento. Brucelosis: Es una importante zoonosis (enfermedades transmitidas al hombre por mamferos vertebrados). Sus principales sntomas son: dolor de cabeza y fiebre. Su contagio se produce a travs de dos vas: 1.- contacto directo a travs de la piel, que es el mecanismo ms frecuente, al menos en el medio rural; la va digestiva, va inhalatoria o ambas y 2.- contacto con los animales vectores y/o sus productos derivados (carne y leche) El ttano: es una infeccin producida por protenas txicas del microorganismo Clostridium tetani, que afecta principalmente a los quidos, aunque tambin a otros herbvoros (oveja, cabra), cerdo, perros y gatos y por supuesto al hombre. La enfermedad en el hombre se caracteriza por contraccin muscular espasmdica y generalizada (parlisis espstica). Comienza en la musculatura facial y del cuello para extenderse luego por la musculatura de la columna vertebral, del abdomen, y de las articulaciones. La contraccin de los msculos maseteros, que impide la separacin de las mandbulas y de los msculos mmicos, origina trismo mandibular y risa sardnica. El enfermo presenta disnea, sudoracin copiosa e hipertermia. 2.2.7 Enfermedades producidas por animales

Enfermedades que se transmiten de roedores a humanos:

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Tifus exantemtico endmico: Provocado por Rickettsia mooseri transmitidas por pulgas cuyo reservorio son ratas. Peste bubnica: Su agente causal es el bacilo Yersinia pestis transmitida por pulgas, aunque se manifiesta como una zoonosis en roedores a veces afecta al ser humano. Leptopirosis: Causado por una bacteria del orden Spirochaetales, de la familia Leptospiraceae que afecta a diversos animales perros, vacas y especialmente ratas. Los perros con dueos responsables estan vacunados y en vacas esta enfermedad es muy poco frecuente, solo las ratas representan un peligro. La bacteria se elimina por la orina y es el agente causal con varios serotipos. Hanta virus: El principal responsable de su propagacin es el roedor de campo de la subespecie Sigmodontinae o ratn de cola larga. El virus, que se encuentra en la orina, la saliva y los excrementos del animal, se mezcla con la atmsfera por medio del aire o polvo. Es una enfermedad mortal si no es detectada a tiempo ya que suele confundirse con neumona. Tenias: Corresponde a una infestacin del tubo digestivo por gusanos planos. Cada vez ms infrecuentes, al procesarse correctamente las carnes para alimentacin. Las tenias producen millones de huevos diariamente, que son evacuados con las heces. Las ratas los propagan por las heces y por animales infectados ingeridos por mamferos. Cuando el hombre come carne de animales con gusanos, poco cocinada, se infecta. En la mayora de los casos el contagio es asintomtica. Triquinosis: Es una enfermedad parasitaria, producida por un nematodo denominado Trichinella spiralis. Transmitida por la rata por medio de los excrementos. Ataca a todos los mamferos y puede ser transmitida al hombre. La infeccin ocurre generalmente por ingestin 26

de larvas enquistadas en los msculos, stas se liberan en el estmago y maduran en el intestino. Toxoplasmosis: Enfermedad infecciosa humana y de otros animales, ocasionada por un parsito de distribucin mundial, el Toxoplasma gondii. La enfermedad es considerada una zoonosis, pero puede ser transmitida a seres humanos. La fuente de infeccin primaria, son las heces de las ratas, la toxoplasmosis puede causar infecciones leves y sintomticas, as como infecciones mortales que afectan mayormente al feto, recin nacidos, ancianos. En infecciones crnicas persiste como quiste en los tejidos, en otros casos menos comunes se presenta como enfermedad crnica. Fiebre de Haverhill: Provocada por el bacilo Streptobacillus moniliformis, presente en el hocico de las ratas. Soduko: Agente causal: Streptobacillus minus y streptobacillus miniliformis se encuentra en la saliva, conjuntivas y orina de las ratas. Se presenta como sarpullido y puede confundirse con alergia. Hidrofobia: Virus productor de la rabia, es transmitida al ser humano por ratones infectados.

Una vez que se eliminen las ratas se debe fumigar la casa y los patios contra las pulgas, pues al morir stas las pulgas buscan otros huspedes y con ello se agrava el peligro de trasmisin de enfermedades por picaduras de pulgas.

Enfermedades que contagian las moscas:

El clera es una enfermedad bacteriana intestinal, suele producir diarrea liquida, vmitos, calambres musculares y perdidas de lquidos del cuerpo, en casos muy graves llega a producir la muerte.

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La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa aguda provocada por una bacteria del gnero salmonella, se inicia con malestar general, debilidad, prdida de apetito, dolor de cabeza y estreimiento. La disentera puede describirse como una diarrea con sangre. La enfermedad incluye calambres abdominales, fiebre y dolor rectal. Puede tener complicaciones infecciosas que afectan al rin. Lombrices parasitarias en infecciones leves son asintomtico, en procesos ms graves se presenta con vmitos, diarreas, anorexia y alteraciones nerviosas. Salmonelosis en una intoxicacin alimentara producida por la bacteria Salmonella. Este microorganismo se transmite a travs de alimentos contaminados, que generalmente, ni huelen ni saben de manera distinta a la habitual, por lo que parecen en buen estado. Comienza teniendo fuertes diarreas, fiebre y dolores abdominales, para continuar al da siguiente con vmitos y dolores fuertes de cabeza. El tracoma producida por la mosca negra. Es una infeccin en los ojos producida por un microorganismo, la enfermedad se propaga por la picadura de la mosca que alberga el microorganismo, es la principal causa de ceguera en el mundo. Afecta a las poblaciones que viven en condiciones sanitarias precaria. Otras enfermedades que estn asociadas con las moscas son trasmitidas por los hongos patgenos que ellas transportan. Enfermedades producidas por la cucarachas: Con respecto a bacterias se han hallado ms de treinta relacionadas con las cucarachas, es cierto que estos insectos son transmisores de enfermedades, pero no existe una relacin directa entre una enfermedad y un especie de cucaracha determinada, adems en investigaciones se ha comprobando que pueden llevar, ya sea en la superficie

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de su cuerpo o en el intestino unas bacterias contaminantes residentes en la basura o heces que pisan y comen, produciendo las siguientes enfermedades: lepra, peste bubnica, disentera, diarrea infantil, infecciones urinarias e intestino, inflamacin y formacin de pus, gastroenteritis, fiebres entrica y tifoidea. Varios estudios muestran que las cucarachas pueden adquirir, mantener y excretar ciertos virus, siendo vectores de la hepatitis infecciosa. Hay documentacin de problemas del cuerpo al contacto con cucarachas como dermatitis, edemas en los prpados y nariz, lagrimeo constante de los ojos, estornudos. Es fcil que las personas que tengan estos sntomas, en el futuro se desencadenen irritaciones o reaccin alrgica a las secreciones de las cucarachas. Por los gatos: enfermedad por araazo de gato (Bartonella henselae) y Toxoplasma gondii. Por lo general los felinos seropositivos para Bartonella henselae cumplen con los criterios de ser: pequeos (menores de un ao), de hbito callejero e infestacin con pulgas. Por los perros: (riie.com.ar) Quiste hidatdico (infeccin por el helminto Echinococcus

granulosus). El contagio humano ocurre ms en la infancia, al jugar el nio con perros infectados o al ingerir verduras o aguas contaminadas con huevos del parsito. Afecta al hgado y al pulmn, sobre todo. Cenurosis. Taenia multiceps vive, en estadio adulto, en el intestino de los perros, y las larvas se desarrollan en los tejidos de ovejas, cabras y otros animales herbvoros, donde forman cenuros o quistes con varios esclex (cabezas), pero sin vesculas hijas. El hombre se contagia accidentalmente al consumir alimentos contaminados por las deyecciones de perros parasitados. Los cenuros se desarrollan en el tejido celular subcutneo, el ojo y, sobre todo, el cerebro. Transcurridos varios aos aparecen sntomas que simulan un tumor cerebral. 29

Toxocariasis. Larva migrans visceral. Las larvas de dos especies de helmintos que parasitan al perro y al gato, denominadas Toxocara canis y Toxocara cati, respectivamente, pueden ser ingeridas de forma accidental por el hombre y originar granulomas en diversos tejidos. Se estima que estn infectados alrededor del 10% de los perros. Coriomeningitis linfocitaria. Es una infeccin benigna, producida por un virus, cuyo reservorio es el Mus musculus, o ratn comn, que se halla infectado mucho ms a menudo en unas reas geogrficas que en otras; otros posibles huspedes podran ser los hmsters, los cobayas e incluso los perros. La infeccin puede adquirir dos formas clnicas distintas: grave (meningitis / meningoencefalitis) y leve (sndrome seudogripal). Rabia (hidrofobia). Enfermedad infecciosa aguda de los mamferos, especialmente de los carnvoros, caracterizada por irritacin del sistema nervioso central seguida de parlisis y muerte. Est causada por un virus que con frecuencia est presente en la saliva de los animales rabiosos y que se transmite al hombre por mordedura. En los pases en los que se vacuna al 70 % o ms de los perros, la transmisin de la rabia est eficazmente restringida. Muermo es una enfermedad rara y contagiosa producida por Pseudomona mallei, que transmiten quidos infectados (asnos, mulos, caballos), por lo cual se observa sobre todo en profesionales que trabajan con ganado equino. Pasteurella multocida produce casos espordicos y epidmicos de neumona y septicemia hemorrgica en muchos animales. Dicho microrganismo est ampliamente distribuido en la naturaleza y se lo puede aislar de la cavidad oral y la faringe de multitud de animales, silvestres y domsticos. Las infecciones no relacionadas con heridas suelen ocurrir en personas que mantienen contacto con animales. 30

Leptospirosis los perros son portadores de esta enfermedad. En los pases en los que se vacuna a los perros, la transmisin de la leptospirosis est eficazmente restringida. Fiebre botonosa. Enfermedad exantemtica endmica frecuente en los pases de la cuenca del Mediterrneo. Causada por Rickettsia conorii y transmitida por la garrapata del perro (Rhipicephalus sanguineus). El hombre es un husped accidental en el ciclo biolgico de las garrapatas. La mayora de los pacientes refieren contacto con perros. En ocasiones la enfermedad aparece por picadura de garrapatas que se hallan en el suelo. Fiebre Q es una zoonosis de distribucin mundial. Se debe a una bacteria llamada Coxiella (o Rickettsia) burnetii. Por lo general, es un proceso endmico, descrito prcticamente en toda la geografa espaola, aunque puede producirse en forma de brotes epidmicos en relacin con el trasiego de ganado, como ha sucedido en el Pas Vasco. Casi todos los animales domsticos (vacas, ovejas, cabras, perros, gatos) y salvajes (conejos, pequeos roedores, zorros) pueden estar infectados, constituyendo el reservorio habitual de la enfermedad. Enfermedad por araazo de gato. La enfermedad se contrae, casi siempre, por araazo de gato. Estos animales son portadores transitorios del agente (una bacteria) en las uas y no denotan signos de la enfermedad. Hongos. Las tias de piel o de cuero cabelludo son ms frecuentes en el medio rural y en nios varones en edad preescolar y escolar, el contagio se establece directamente a partir de los animales infectados (perros, gatos, ganado vacuno, roedores), de otros individuos que la padecen, por manipulacin de tierra donde se hallen los hongos o a travs de diversos objetos de empleo comn en el medio familiar.

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Toxoplasmosis. La toxoplasmosis es muy frecuente, afectando en todo el mundo a muchas personas y a muchas especies de animales y pjaros. El husped definitivo del parsito es el gato. La toxoplasmosis se adquiere bien al ingerir tierra contaminada o carne cruda / poco hecha, bien por contacto directo con secreciones y excrementos de gato, o bien por va materno-fetal a travs de la placenta (toxoplasmosis congnita). La toxoplasmosis adquirida es una enfermedad leve y a menudo inadvertida. La toxoplasmosis congnita, en cambio, es muy grave para el feto, al que puede causar ceguera y daos irreversibles en el sistema nervioso central Por las aves: Clamidiosis: Chlamydia psitacci, es una bacteria in usual del organismo, existe a escala mundial y afecta a ms de 100 especies de aves. Causa una enfermedad llamada ornitosis cuando ocurre en aves y humanos es principalmente transmitida por inhalacin de polvo fecal contaminado y es diseminado por aves portadoras, que actan como reservorios principales de la enfermedad. El organismo es excretado en las heces y secreciones nasales. Un estado de portador sano puede persistir por anos. El organismo sobrevive al secado, que facilita la diseminacin oral y permite la transmisin de ropa y equipo contaminado. La clamidiosis puede ser transmitida de ave a ave, heces a ave, y ave a humano. La trasmisin de humano a humano puede ocurrir, principalmente por la exposicin de la saliva de los pacientes. La colibacilosis: es causada por una infeccin de Escherichia coli. E. coli es una bacteria que normalmente habita el tracto intestinal de todos los animales. Existen un nmero de diferentes estirpes, muchas especies especificas. No todas las estirpes son patgenas. En aves de corral las infecciones por E. coli pueden causar septicemia, enfermedad crnica respiratoria, sinovitis (inflamacin de las 32

articulaciones que pueden originar cojera), pericarditis (inflamacin del saco que rodea al corazn), y salpingitis (inflamacin del oviducto). Los humanos con colibacilosis usualmente manifiestan diarrea que puede complicarse con otros sndromes dependiendo del serotipo de C. coli. Estas complicaciones pueden incluir fiebre, disentera, shock, y prpura (pequeas hemorragias mltiples en la piel y en las membranas de las mucosas). Infecciones por Arizona (Arizonosis): En muchas especies de aves la infeccin por S. arizona resulta en una baja produccin de huevo e incubabilidad. Los pollos muestran debilidad, anorexia y escalofros. Las epidemias en pavos, pollos y canarios llegan hasta 60% de mortalidad. En humanos, la diarrea es ms comn. Muchas infecciones son subclnicas. Tuberculosis Aviar: En aves, M. avium causa una enfermedad debilitante crnica con ndulos tuberculares. En humanos, las infecciones por M. avium pueden causar infecciones locales con ndulos linfticos inflamados en ciertas regiones. La infeccin es ms severa en individuos inmunocomprometidos. M. Avium es diseminada por ingestin de comida o agua contaminada por heces de aves que lo diseminan. Los animales con tuberculosis deben eliminarse. Histoplasmosis: Algunos hongos prefieren crecer en el suelo enriquecido con heces de pollo. Histoplasma capsulatum es una de ellas. Los hongos tambin estn asociados con la construccin de sitios y cuevas. Las aves no son susceptibles a la infeccin, pero los humanos si pueden ser afectados por histoplasmosis, gatos, perros, bovinos, caballos, y muchos mamferos salvajes. Criptosporidiosis: Esta enfermedad es causada por un protozoario del genero Cryptosporidium. Existen tres especies conocidas, C. baileyi, C. meleagridis y una especie sin nombre en codorniz. Esta enfermedad 33

normalmente causa problemas respiratorios en pollos y pavos. Puede causar tambin gastroenteritis y diarrea. En humanos causa dolor abdominal, nausea, y diarrea acuosa durante 3-4 das. En individuos con problemas de inmunidad, puede causar severo dao, diarrea persistente con mala absorcin de nutrientes y prdida de peso. Alveolitis Alrgica: conocida como enfermedad del pulmn de la paloma, es una de las enfermedades zoonoticas ms importantes. Puede presentarse en fase aguda, subaguda y crnica. Los signo clnicos son causados por una capacidad pulmonar reducida debido a una reaccin de hipersensibilidad de las plumas, o pequeas partculas de plumas, o polvo fecal. La inflamacin de las unidades de intercambio de aire pulmonar (alvolos) es la lesin provocada

2.2.8 Convivencia con animales

Los animales domsticos aportan beneficios fsicos y psquicos a las personas. Pero las mascotas tambin pueden transmitir enfermedades; afortunadamente se pueden evitar con las debidas medidas de prevencin, higinicas y sanitarias. El trato con animales conlleva sobre todo beneficios psicosociales y emocionales y ayuda a tener cierta actividad fsica, incluso a los que no salen de casa. Personas epilpticas, nios con problemas de comportamiento, de atencin o de comunicacin, personas con discapacidad fsica, enfermos que han sufrido una crisis cardiovascular, son entre otros los ms beneficiados por las terapias con animales. Se ha comprobado que en situaciones con alto grado de estrs, como divorcios, prdida de un ser querido, etc., los animales de compaa tambin son de gran ayuda. (Revista electrnica de Investigacin y Postgrado. (2012) El principal riesgo de convivir con animales es la transmisin de enfermedades. Una de las ms conocidas es la toxoplasmosis. El gato puede albergar el parsito que la produce. En general, es benigna para las personas y si acaso se 34

manifiesta como un ligero catarro. El peligro es cuando afecta a una mujer embarazada, pues se pueden producir daos neurolgicos en el feto. Las medidas de precaucin para las embarazadas que no han pasado la enfermedad son evitar las carnes poco hechas, las verduras crudas o fruta mal lavada y el contacto con las heces del gato. La leishmaniosis es una enfermedad de los perros, que tiene tratamiento pero no cura. Produce lesiones en la piel y en las patas. Las personas pueden contagiarse a travs de la picadura de un mosquito infectado por un perro. La tia es una enfermedad de la piel producida por hongos, habitual en perros y gatos callejeros. Produce alopecias y se transmite por contacto directo de la piel. Se cura con tratamiento antihongos. La higiene es fundamental cuando hay convivencia con animales. En casa debe separarse la comida de animales y personas y tambin hay que separar los utensilios de limpieza. Es bueno establecer unas normas de convivencia; hay lugares permitidos para los animales y otros, no. No conviene pasarse con los lavados de las mascotas porque se pueden generar problemas en la piel del animal. Y en la calle hay que recoger los excrementos de los perros y evitar que hagan sus necesidades cerca de las zonas de juego de los nios. Los perros tampoco deben entrar en los sitios donde se venda comida.

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2.2.9 Zoonosis asociadas a brotes epidmicos

Triquinosis: Es una zoonosis ampliamente distribuida producida por el nematode Trichinella spiralis entre otros. Los humanos se infectan accidentalmente al consumir carne inadecuadamente cocida, infectada con larvas. Es una zoonosis que por su forma de transmisin tiende a presentarse en brotes epidmicos. En nuestro pas la incidencia es de 0,5 por 100.000 habitantes con una letalidad observada de 0,6%. Los estudios en cerdos faenados muestran una prevalencia de 0,04%. Est demostrado que el comercio clandestino del cerdo y sus subproductos constituye uno de los principales factores de riesgo para esta zoonosis, las campaas de educacin permiten controlar este tipo de infeccin. Leptospirosis: El agente causal de esta enfermedad es una espiroqueta del gnero Leptospira, principalmente Leptospira interrogans patgena para el hombre y para la que se han identificado distintos serogrupos y serovares. Los distintos serovares tienen predileccin por algunas especies de animales. As, L. canicola se asocia al perro, L. icterohemorragica a roedores y perros, siendo sta la que con mayor frecuencia produce infeccin grave en humanos. No son especie especfica. La leptospira produce infeccin o enfermedad en diversos mamferos los cuales excretan a travs de la orina esta bacteria contaminando el ambiente como aguas de regado, y de este modo se infecta el hombre. En ocasiones otros productos o tejidos derivados de animales infectados o enfermos pueden ocasionar la infeccin en el hombre, por contacto directo con piel o mucosas. El reservorio de la leptospirosis en sectores rurales lo constituyen los bovinos, porcinos, equinos y roedores silvestres. En las zonas urbanas, los reservorios son principalmente los roedores y probablemente perros. Los animales pueden presentar desde infecciones asintomticas hasta enfermedad grave en forma similar al ser humano, con excepcin de los roedores que no enferman. 36

2.2.10 Prevencin de la Zoonosis

Entre las formas para prevenir la zoonosis se encuentran:

Promover la ms amplia colaboracin y participacin de la comunidad en la toma de conciencia pblica, sobre la realidad individual y social que implica la tenencia de animales en reas urbanas y la necesidad de adoptar hbitos y conductas adecuadas para la prevencin, control y erradicacin de las enfermedades zoonticas. Reportar cualquier accidente de posible exposicin a virus de la rabia y de acudir con prontitud a las instituciones de salud. Es sumamente importante que los individuos ante un accidente de presunta exposicin a virus rbico. consultar en forma inmediata al servicio especializado, y luego cumplan estrictamente las indicaciones y tratamiento segn normas. Con respecto a las mascotas se debe informar convenientemente que una sola vacunacin no es suficiente, que debe ser anual y de por vida, y que dejar al perro suelto en la va pblica puede ser de riesgo, ya que puede ser agredido por un animal rabioso como tambin morder a las personas. Fomentar la responsabilidad personal y social de vacunar a perros y gatos. Instruir a la poblacin sobre las medidas inmediatas a seguir ante la agresin de un animal y promover que las personas expuestas al virus de la rabia acudan a los establecimientos de salud para recibir la atencin mdica oportuna, segn lo requieran.

2.2.11 Participacin

Durante los ltimos aos se viene potenciando la necesidad de un proceso de participacin pblica, de un proceso de identificacin e incorporacin de las preocupaciones, necesidades y valores de los distintos agentes en la toma de 37

decisiones. Segn Alberich, T. (2004) una correcta participacin pblica consiste en un proceso de comunicacin bidireccional que proporciona un mecanismo para intercambiar informacin y fomentar la interaccin de los agentes con el equipo gestor del proyecto. Igualmente acota que una estrategia (o plan) de participacin define los procesos que pueden ser desarrollados durante cada etapa del proyecto y las interrelaciones entre etapas (incluyendo los elementos clave de decisin), estableciendo quien deber participar, cmo se identificar a los participantes y qu herramientas se aplicarn. (p.15) La estrategia dentro de la participacin debe definir los papeles y responsabilidades de todas las partes y grupos de agentes a involucrar en la toma de decisiones, incluyendo a los miembros del equipo gestor. El plan debe describir claramente el tipo de actividades de participacin a desarrollar, incluyendo, por ejemplo, jornadas, encuentros locales. La preparacin de un proceso de participacin exige un anlisis detallado de cmo integrarlo en el proceso de toma de decisiones, qu agentes pueden estar interesados y cmo pueden incorporarse en su participacin y comentarios en el proceso, para lo cual la preparacin de una estrategia proporciona una estructura que a la larga producir un mejor anlisis. Una de las caractersticas ms importantes de una participacin eficaz es que forme parte de un proceso integral de toma de decisiones, esto es, que haya una relacin clara entre las actividades de participacin y toma de decisiones. Por ello, planificar la estrategia de participacin resulta de gran utilidad. Coordinacin interna La implantacin de una estrategia de participacin eficaz requiere a menudo que se involucre a diversos departamentos dentro de una organizacin, por lo que es vital una estrategia que defina responsabilidades, plazos y procedimientos. La participacin constituye un cambio necesario para la realizacin colectiva de la y el mejoramiento de la calidad de vida. Sin Participacin Ciudadana no nace la nueva sociedad ms humana, solidaria y socialista, donde lo social est por encima de lo econmico, y los ciudadanos estn por encima del Estado, el cual existe para servir al ciudadano, y no para servirse de l. 38

2.3 Bases Legales

La importancia que el Gobierno de Venezuela le concede a la salud de los venezolanos se encuentra fundamentada en los artculos 83, 84 y 85 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (2000); los artculos 1,5 y 20 numeral 1, seccin II artculo 32 numeral 6 de la ley Orgnica de Salud.(1998) La Constitucin de la Republica Bolivariana de Venezuela (2000), en su artculo 83 apoya la propuesta realizada por la FAO en el ao 2002, en cuanto a salud publica veterinaria se refiere, al encargarse de la Medicina veterinaria de las zoonosis, las enfermedades profesionales y de la higiene del medio ambiente en relacin con los animales En el articulo 84 demuestra la intencin del gobierno en que el sistema de salud sea de carcter intersectorial, descentralizado y participativo, dndole prioridad a la promocin de salud y prevencin a las enfermedades y el Artculo 85, la preocupacin de formar profesionales integrales que velen por la salud de los venezolanos. Por estas razones, las patologas que estas generan deben ser difundidas con la prevencin primaria la cual compete a la medicina general. La Ley Orgnica de Salud (1998) en su artculo 1, al garantizar la salud como un derecho fundamental permite y apoya acciones particulares y colectivas, que estn orientadas a la promocin de salud y prevencin de enfermedades cualquiera que sea el origen. El artculo 5, seala que promover y defender la salud es un deber de todos los ciudadanos y ciudadanas, profesionales, al difundir conocimientos y no

profesionales al apoyar acciones propuestas que van en beneficio de las comunidades y hacer que se cumplan provechosamente. En el artculo 20 hace nfasis en la Educacin para la Salud, prevencin de enfermedades y la participacin social en salud, en el cual se encuentra la justificacin jurdica del desarrollo de difusin de la informacin. Igualmente en el artculo 32, que se tiene el apoyo en cuanto a la promocin de la salud por medio de la difusin de la informacin, especificando los procesos de salud y enfermedad que permiten el conocimiento de los mecanismos de prevencin. 39

2.4 Resea histrica de la comunidad El Barrio Las Ameriquitas fue fundado el 14 de Octubre del ao 1994, donde varias familias, mayormente del Barrio Las Amricas quienes vivan arrimados, otros que pagaban alquiler, decidieron tomar unos terrenos que estaban ociosos al sur del Barrio Las Amricas. El luchador que estuvo frente a estas luchas fue el ciudadano Carlos Borges, quien en ese momento era Presidente de la Asociacin de Vecinos del Barrio las Amricas y por la necesidad de un terreno para construir sus viviendas varias familias decidieron organizarse y emprender las luchas, las cales fueron ganadas y se constituyeron 126 parcelas. En el ao 2003, otras familias con la misma necesidad deciden tomar dos hectreas y media aproximadamente que estaban abandonadas que al parecer eran de un ciudadano de apellido Manrique, el cual engordaba este terreno, por lo que la Municipalidad hizo el rescate del terreno y se lo entreg a 135 familias para un total de 261 familias que est compuesto el Barrio Las Ameriquitas.

2.4.1 Caracterizacin de la comunidad: Ubicacin geogrfica Por el Norte: Barrio Las Amricas Por el Sur: Aeropuerto Virgen de Coromoto Por el Oeste: Zona Industrial Las Flores Por el Este: Cao La Chigira Aspectos sociorganizativos: existe el Consejo Comunal Socioeducativos: no cuenta con una institucin educativa en el Barrio Sociocultural: participan en cada una de las festividades folklricas tales como: navidad, San Juan, carnavales, aniversario de la comunidad, entre otros. Medico asistencial: no tiene dispensarios, ni CDI, Densidad poblacional (censo): La poblacin consta de 261 familias. 40

2.5 Definicin de Trminos

Agente: Es todo ser animado o inanimado que favorece, desarrolla o inicia el proceso infeccioso. Contaminacin: Presencia de un agente infeccioso sobre la superficie de un objeto. Endemia: Es la presencia usual o constante de una enfermedad o agente infecciosos dentro de un rea geogrfica o grupo poblacional determinado. Enfermedad: Manifestacin clnica y/o patolgica de la infeccin. Epidemia: Es la ocurrencia de casos de enfermedad u otro evento de salud con una incidencia mayor a la esperada para un rea geogrfica y un periodo determinado. Factor de riesgo: Atributo de un grupo que presenta una mayor incidencia de una patologa en comparacin con otros grupos poblacionales. Fuente de infeccin: Es la persona, animal, objeto o sustancia desde donde el agente infeccioso pasa a un hospedador. Grupo de riesgo: Aquel grupo que posee un mayor riesgo de presentar una determinada enfermedad o evento. Hospedador: Es cualquier persona o animal que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente infecciosos. Incidencia: Nmero nuevo de casos de una determinada enfermedad en un lugar y tiempo determinados. Infeccin: Invasin o penetracin de un agente infeccioso en el organismo de un animal o ser vivo. Infectividad: Capacidad de un agente infeccioso de entrar e invadir los tejidos del hospedador. Infestacin: Invasin o penetracin de un agente infeccioso parasitario en el organismo de un animal o ser vivo, tanto en la superficie corporal como en el tubo digestivo. Inmunogenicidad: Capacidad que tiene un agente infeccioso de iniciar una respuesta inmunolgica en el organismo del hospedador. 41

Leishmaniosis: es una enfermedad de los perros, que tiene tratamiento pero no cura. Produce lesiones en la piel y en las patas Pandemia: Epidemia a gran escala, que abarca grande extensiones geogrficas. Patogenicidad: Capacidad de un agente infeccioso de invadir tejidos de un hospedador y ocasionar cambios anatmicos y funcionales. Periodo de incubacin: Es el tiempo que transcurre desde el momento en que el susceptible se pone en contacto con el agente infeccioso hasta aparecer los signos y sntomas que caracterizan la enfermedad. Periodo de transmisibilidad: Es el tiempo que transcurre a partir del momento en que la fuente de infeccin comienza a diseminar el agente infeccioso. Periodo Prodrmico: Periodo de Tiempo que trascurre desde el momento de la infeccin hasta que se inician los sistemas generales de la enfermedad. Portador: Es todo aquel individuo que no habiendo padecido la enfermedad o de tenerla en forma inaparente puede eliminar el agente. Prevalencia: Nmero total de casos de una determinada enfermedad en un lugar y tiempo determinados. Reservorio: Ser vivo o inanimado que alberga y permite la multiplicacin y que puede o no padecer la enfermedad. Riesgo: Probabilidad de que un individuo de una poblacin desarrolle un evento de salud dado en un determinado tiempo. Vector: Seres animados que pueden servir de medios de transporte para un agente infeccioso. En algunos casos en forma mecnica y en otros es forma biolgica. Vehculo: Ente inanimado que sirve de transporte para un agente infeccioso desde un animal infectado a un animal susceptible o no. Virulencia: Capacidad de un agente infeccioso de producir ms o menos grados de enfermedad o lesin en los tejidos del hospedador. Zoonosis: es cualquier enfermedad que puede transmitirse de animales a seres humanos.

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CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

El marco metodolgico comprende los diversos procedimientos que realiza el investigador con el propsito de dar respuestas al problema planteado. Al respecto, Balestrini (2008), seala que este configura Todos los pasos que sigue el investigador en la bsqueda de respuestas para solucionar el problema (p.5); por consiguiente, se refiere a las formas y normas como se obtuvo la informacin.

3.1 Tipo y naturaleza de la investigacin

La presente investigacin est enmarcado en la modalidad denominada Investigacin Accin, la cual, segn Rojas (2010), tiene como propsito disear y aplicar un plan de intervencin eficaz para mejorar las habilidades profesionales y resolver problemas. (p.50) Es decir, mejorar las prcticas en las comunidades de acuerdo a la(s) necesidad(es) que se presente en la comunidad con la ayuda de expertos, siendo en estos casos el investigador o los investigadores los expertos. Para Eizagirre y Zabala (2006) es un mtodo de investigacin y aprendizaje colectivo de la realidad, basado en un anlisis crtico con la participacin activa de los grupos implicados, que se orienta a estimular la prctica transformadora y el cambio social. En el caso presente, el objetivo del proyecto es Diagnosticar los factores de riesgos que producen la zoonosis en los habitantes de la Comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa Con ello se espera contribuir y apoyar en la solucin de la situacin all detectada, en cuanto a la necesidad de aplicar y desarrollar acciones que prevengas las enfermedades de la zoonosis, lo cual conlleven al logro de los objetivos y se conviertan a su vez en l mayor bienestar para la comunidad. Adems de evitar la aparicin de enfermedades producidas por los animales. 43

El estudio de este proyecto se encuentra apoyado en un diseo de campo descriptivo, por cuanto se obtuvo datos de origen primario es decir, se recolect la informacin en la comunidad objeto de estudio, esta se realiz en tres fases:

diagnostico, ejecucin y evaluacin del proyecto, para poder llegar a la solucin del problema planteado. En lo relativo al trabajo de campo de tipo descriptivo, es definido por Hernndez , Fernndez y Baptista (2005) como: Un diseo que permite observar, as como tambin recoger los datos directamente de la realidad emprica, para luego analizar e interpretar los resultados de la indagacin. (Pg. 58). De igual manera la Universidad Pedaggica Experimental Libertador (UPEL, 2009).la define como:

El anlisis sistemtico de problemas en la realidad, con el propsito bien sea de describirlos, interpretarlos, entender su naturaleza y factores constituyentes, explicar sus causas y efectos o predecir su ocurrencia, haciendo uso de mtodos caractersticos de cualquiera de los paradigmas o enfoques de investigacin conocidos o en desarrollo. Los datos de inters son recogidos en forma directa de la realidad; en ste sentido se trata de investigaciones a partir de datos originales o primarios (p. 14). El proyecto de investigacin se apoy en principios de forma bibliogrfica respaldado Hernndez y otros (ob.cit, p. 60), el estudio de campo, es la informacin obtenida directa de la realidad; residiendo su innegable valor en el hecho de permitir al investigador cerciorarse de las verdaderas condiciones en que se han conseguido los datos. (p. 82). En tal sentido, los investigadores recogen los datos sobre la base de una hiptesis o teora, exponen y resumen la informacin de manera cuidadosa y luego analizan minuciosamente los resultados, a fin de extraer generalizaciones significativas que contribuyan al conocimiento. Esto constituye en el cmo llegar a conocer las situaciones, costumbres y actitudes predominantes a travs de la descripcin exacta de las actividades, objetos, procesos y personas. Su meta no se limita a la recoleccin de datos, sino a la prediccin e identificacin de las relaciones

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que existen entre dos o ms variables en el mismo lugar o sitio de la investigacin, la comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa.

3.2 Diseo de investigacin

El diseo de la presente investigacin, se clasifica como no experimental, debido a que solo se describe la situacin actual de la comunidad Las Ameriquitas sector 4 del Municipio Guanare estado Portuguesa, y en donde se propone sesiones educativas, dirigido a los habitantes pertenecientes a la comunidad y algunos miembros de la comunidades adyacentes que quieran estar presentes en dichas sesiones. Segn Hernndez y otros (2005, p.189), una investigacin de tipo no experimental, es aquella que se realiza sin manipular deliberadamente las variables, es decir, que se observa el fenmeno como se presenta en su contexto natural, para despus proceder a su anlisis respectivo. Dentro de los diseos no experimentales y desde el punto de vista de la evaluacin del fenmeno analizado, la investigacin se ubica en los de tipo transversal, en virtud de que la variable es medida una sola vez, es un periodo corto de tiempo, y sin realizar un posterior seguimiento. Siendo esta cuando se recolectan datos en un solo momento y en un tiempo nico. Su propsito es describir variables y analizar su incidencia e interrelacin en un momento dado. (Ob.cit, p.192). En otras palabras, el anlisis que se realiza es puntual, debido a la especialidad temporal con la que se maneja y se realiza, ignorando cualquier modificacin que pueda producirse a razn de tiempo transcurrido y por circunstancias externas que pueden influir sobre el fenmeno en cuestin.

3.3 Poblacin

Para la elaboracin de una investigacin, es necesario determinar el espacio donde se desarrollar la misma y los sectores e individuos a los que se van a dirigir 45

los esfuerzos de la investigacin. la poblacin de un estudio es el universo de la poblacin sobre la cual se pretende generalizar los resultados la cual se encuentra constituida por caractersticas o estratos que permiten distinguir los sujetos unos de los otros. (Chvez, 2004. p.162). Arias (2006), expresa que poblacin es un conjunto finito o infinito de elementos con caractersticas comunes para los cuales sern extensivas las

conclusiones de la investigacin. sta queda delimitada por el problema y por los objetivos del estudio. (p.81). mientras que, la poblacin accesible es la porcin finita de la poblacin objetivo a la que realmente se tiene acceso y de la cual se extrae una muestra representativa. (p.82). La poblacin de esta comunidad est conformada por doscientas sesenta y un (261) familias.

3.4 Muestra La muestra segn Levin y Rubin (sealado por Claret, 2010) es una coleccin de algunos elementos de la poblacin, pero no de todos y para Bisquerra (2009) Una muestra debe ser definida en base de la poblacin determinada, y las conclusiones que se obtengan de dicha muestra solo podrn referirse a la poblacin en referencia, es decir, el estudio de muestras es ms sencillo que el estudio de la poblacin completa; cuesta menos y lleva menos tiempo. Por ltimo se aprobado que el examen de una poblacin entera todava permite la aceptacin de elementos defectuosos, por tanto, en algunos casos, el muestreo puede elevar el nivel de calidad. Una muestra representativa contiene las caractersticas relevantes de la poblacin en las mismas proporciones que estn incluidas en tal poblacin. Los expertos en estadstica recogen datos de una muestra. Utilizan esta informacin para hacer referencias sobre la poblacin que est representada por la muestra. En consecuencia muestra y poblacin son conceptos relativos. Una poblacin es un todo y una muestra es una fraccin o segmento de ese todo. 46

De la poblacin total de la comunidad se tomar un treinta por ciento (30 %) por lo tanto, la muestra queda conformada por setenta y ocho (78) familias.

3.5 Tcnicas e instrumento de recoleccin de datos

Las tcnicas de recoleccin de datos comprenden segn Cerbero (2004), los procedimientos y actividades que le permiten al investigador obtener la informacin necesaria para dar respuestas a su pregunta de investigacin (p.49). La recoleccin de datos se realiza en base al diseo de investigacin, a travs del un diseo cuantitativo que intentan recuperar para el anlisis parte de esta complejidad del sujeto y de sus modos de ser y de hacer en el medio que lo rodea. De dicho diseo primero se selecciono la informacin documental y segundo se seleccion a la encuesta como modalidad para obtener la informacin sobre el tema de estudio. En esta investigacin se realiz el diagnostico a travs de la tcnica de la encuesta, la cual Arias (2006) la define como: una tcnica que pretende obtener informacin que suministra un grupo o muestra de sujetos acerca de si mismos, o en relacin con un tema en particular (p.72). Entre las ventajas que plantea esta tcnica al investigador est el hecho de que los involucrados expresan su opinin en forma directa sin que para ello medie persona alguna. Por lo tanto, se considera una fuente altamente confiable de conocer lo que se desea. El instrumento que se utiliz fue el cuestionario el cual es muy comn y frecuentemente utilizado para las investigaciones de campo. Para ello (Ruz, 1998, citado en el Manual Para la Elaboracin del Trabajo Especial de Grado UPEL, 2009), lo define como: "Un instrumento de recoleccin de datos, de papel y lpiz, integrado por un conjunto de preguntas que solicitan informacin referida a un problema, objeto o tema. El cuestionario estuvo conformado por xxxxxxx (xx) tems con alternativas de respuestas dicotmicas: S o No.

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3.6 rbol de problemas

El rbol del problema es una herramienta visual de anlisis que debe ser utilizada para identificar con precisin al problema objeto de estudio, a travs de l se especifican e investigan las causas y los efectos del problema a plantear en la tesis o monografa, adems de destacarse las relaciones entre ellas. Es una herramienta para la identificacin y el anlisis de las causas relevantes de los problemas principales, que formaran ms adelante las bases para formular soluciones y los objetivos para hallar las alternativas de solucin mediante la ejecucin de la investigacin. Una discusin de las causas puede ayudar a identificar los segmentos de la poblacin objeto de estudio que son los ms afectados y que deben estar especficamente interesados en participar en las actividades dirigidas quitando las causas del problema. Es necesario recordar que cada causa del problema es tambin un problema por derecho propio.

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3.7 Matriz FODA

La matriz FODA es una herramienta de anlisis que puede ser aplicada a cualquier situacin, individuo, producto, empresa, etc, que est actuando como objeto de estudio en un momento determinado del tiempo. El anlisis FODA es una herramienta que permite conformar un cuadro de la situacin actual del objeto de estudio (persona, empresa u organizacin, etc) permitiendo de esta manera obtener un diagnstico preciso que permite, en funcin de ello, tomar decisiones acordes con los objetivos y polticas formulados. (http://www.matrizfoda.com/) Cuadro 1. Matriz FODA. FORTALEZAS Madres del Barrio Consejo Comunal Habitantes participativos DEBILIDADES Carencia de agua Problemas de cloacas en algunos sectores Mal estado de algunas de las vas de acceso Falta de transporte a los sectores ms distanciados. Falta de una caseta policial Falta de centros de salud Falta de cancha Poco alumbrado de las calles Contaminacin ambiental AMENAZAS Delincuencia Animales domsticos Falta de Casa Comunal El Aseo Urbano solo recolecta basura en sectores Existencia de malezas Ausencias de centros educativos cerca de la comunidad Ausencia de control medico

OPORTUNIDADES Bodegas Fruterias Mercal Alquiler de celulares Establecimientos de ventas de comida. Profesionales en diferentes reas docentes, enfermeras Estudiantes universitarios Ejecucin de Jornadas de otras universidades.
Fuente: Realizada por los autores (2012)

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3.8 La encuesta socioeconmica

La encuesta socioeconmica segn Bogdan y Biklen (citado por Claret, 2010):

Es aquella el cual se obtienen datos a partir de realizar un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas a una muestra representativa o al conjunto total de la poblacin estadstica en estudio, formada a menudo por personas, empresas o entes institucionales. (p. 41). Este instrumento permite a las autoras verificar la existencia de los factores de riesgos de la zoonosis, as como su prevalencia para profundizar las sesiones educativas sobre las enfermedades identificadas con la zoonosis. Esto a su vez permite verificar si las personas que all habitan tienen o no conocimientos sobre las causas y consecuencias de esta, incluyendo la participacin activa en jornadas preventivas del mismo. El trabajo con la comunidad requiere una investigacin que revele los problemas, los recursos disponibles, las costumbres, de tal manera que se puedan definir los objetivos y metas a alcanzar, los problemas a resolver, los recursos a utilizar y las barreras que se oponen a la accin y a los cambios que se persiguen

3.9 Validacin de los Instrumentos.

Segn Arias (2006), la validez del instrumento representa que las preguntas o tems deben tener una correspondencia directa con los objetivos de la investigacin, es decir, las interrogantes consultarn slo aquello que se pretenda conocer o medir (p.73). Esta se realiz a travs de la validez de contenido, es decir, se determin hasta donde los tems que contiene el instrumento fueron representativos del dominio o del universo contenido en lo que se desea medir. La Validez Predictiva o de Criterio Externo o Emprica: se asocia con la visin de futuro, determinar hasta dnde se puede anticipar el desempeo futuro de una persona en una actividad determinada. La validez predictiva se estudia

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comparando los puntajes de un instrumento con una o ms variables externas denominadas variables de criterio. De igual manera se realiz a travs de juicios de expertos, grupo que estuvo constituido por tres (3) expertos.

3.10 Procedimientos para la ejecucin del proyecto.

Los procedimientos para la ejecucin de proyectos, los investigadores deben utilizar, un esquema propuesto para la presentacin final del Proyecto Comunitario; que consiste en los siguientes pasos: (UCV, 2003) Paso 1: Indagacin de Antecedentes: en este primer paso se realizo una revisin de los estudios e investigaciones que se ha hecho con anterioridad y que de alguna manera tiene relacin con esta. En funcin de ello, los mismos fueron seleccionados siguiendo el orden planteado, es decir, autor, ao, titulo, objetivos. Paso 2: Se revisaron las literaturas con relacin al propsito de la investigacin: (a) deteccin de las literaturas en fuentes primarias, secundarias y terciarias, en este caso consultas a travs de Internet, citas bibliogrficas, hemerogrficas, revistas sobre asma bronquial entre otros, b) consulta de literaturas, a partir de all, comenz de manera sistemtica la revisin a fondo de cada una de las fuentes seleccionadas para ello se debi realizar una lectura general de los textos o captulos, primero, procurando captar el contenido e ideas principales, luego leyendo en detalle, para extraer hechos que fueron tiles en la investigacin, hasta llegar a un nivel de detalle ms pequeo, tomando textos e ideas principales que fueron tiles, para ello se utiliz la tcnica del subrayado, en la mayora de los casos, (c) la informacin proveniente de la observacin directa fue seleccionada y ordenada sobre la base de un esquema general de trabajo, la cual consisti en agrupar el material de acuerdo a la informacin que se manej y fue consultada nuevamente a travs de conversaciones con los profesores de la especializacin de planificacin y sobre el tema seleccionado.

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Paso 3: Mtodo utilizado: en cuanto al mtodo, considerado el mismo de acuerdo a Cerbero, (2004), es una serie de pasos sucesivos, conducen a una meta, es necesario que siga el mtodo ms apropiado a su problema, lo que equivale a decir que debe seguir el camino que lo conduzca a su objetivo (p.4). Es por ello, que la IAP aplica el Mtodo de investigacin y aprendizaje colectivo de la realidad, basado en un anlisis crtico con la participacin activa de los grupos implicados, que se orienta a estimular la prctica transformadora y el cambio social. (dicc.hegoa.) El mtodo de la investigacin-accin participacin (IAP) combina dos procesos, el de conocer y el de actuar, implicando en ambos a la poblacin cuya realidad se aborda. Al igual que otros enfoques participativos, la IAP proporciona a las comunidades y a las agencias de desarrollo un mtodo para analizar y comprender mejor la realidad de la poblacin (sus problemas, necesidades, capacidades, recursos), y les permite planificar acciones y medidas para transformarla y mejorarla. Es un proceso que combina la teora y la praxis, y que posibilita el aprendizaje, la toma de conciencia crtica de la poblacin sobre su realidad, su empoderamiento, el refuerzo y ampliacin de sus redes sociales, su movilizacin colectiva y su accin transformadora. Paso 4: Construccin Marco Terico: El marco terico ampla la descripcin del problema, es un marco referencial o de respaldo que se pone al problema. Al desarrollar el marco terico el problema puede resultar cuestionado, reformulado e incluso cambiado. (Tamayo citado por Grajales, 2000) Segn Ander-egg (1992:144. Op.cit), Todo marco terico se elabora a partir de un cuerpo terico ms amplio, o directamente a partir de una teora. Finalmente se presentaron las conclusiones y recomendaciones.

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