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Actualmente, algunos laboratorios han reconocido el uso de la saliva como un fluido con mltiples fines diagnsticos, tales como:

Control de los microorganismos patgenos responsables de la caries y de la enfermedad periodontal (Streptococos mutans, Lactobacillus acidophilus, y Porphimonas gingivalis).

Anlisis de microorganismos especficos, como por ejemplo el virus de la gripe A y B.

Comprobar la presencia de determinadas enfermedades de tipo infeccioso mediante la deteccin en la cavidad de anticuerpos producidos contra los microorganismos: hepatitis A, hepatitis B, sarampin, parotiditis, rubola, VIH-1 y VIH-2.

Determinar la presencia de una amplia variedad de sustancias; incluyendo drogas teraputicas, sustancias de abuso, anticuerpos, y hormonas esteroideas. Investigaciones clnicas y forenses han demostrado que la

concentracin salival de una sustancia puede estar relacionada con su concentracin en sangre. Los mecanismos por los que una sustancia se transfiere a la saliva tienen una implicacin importante para su uso diagnstico. Las sustancias pueden pasar del plasma a la saliva a travs del transporte intercelular o el intracelular. Su gran utilidad se debe a la gran cantidad de ventajas que presenta con respecto a los anlisis convencionales. Algunas de ellas son: es un mtodo no invasivo, fcil de colectar, barato, difcil de sufrir alteraciones, estable sin necesidad de refrigeracin y sin capacidad de infectar al profesional del laboratorio, elimina el estrs que el paciente puede sufrir. Todas estas razones hacen que la coleccin de saliva se convierta en una alternativa muy atractiva comparada con la sangre u orina. Tambin es importante sealar que pacientes geritricos, pacientes su uso, est indicado en obesos, retrasados peditricos,

mentales, presos, etc. Por lo tanto, constituye, un medio efectivo para

el control y conocimiento de la pandemia causada por el VIH, especialmente en pases en vas de desarrollo. (www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=s0001...script=sa)

Prueba: El test tarda menos de 20 minutos en realizarse y consiste en darle a la persona, un dispositivo (que se coloca en la zona posterior de los dientes), el cual se impregnar de saliva y por medio de ella ser posible la deteccin de anticuerpos especficos contra el virus. En caso de que la prueba rpida fuera (+) inmediatamente se somete al paciente a la prueba ELISA (sangre), para confirmar y detectar en qu etapa de la enfermedad se encuentra. (www.ctv.es/users/fpardo/vih4.htm) Por ltimo, se hacen pruebas, que tienen como objeto verificar

(confirmar) que los resultados obtenidos con las pruebas de cribado (ELISA) son correctos. Uno de ellos es el: Western blot El fundamento de la principal prueba confirmatoria de la actualidad, o Western blot (WB), es una discriminacin de los antgenos del VIH frente a los que se dirigen los anticuerpos presentes en la muestra. Bsicamente se basa en la separacin de las protenas (antgenos) obtenidas del VIH-1 procedentes del lisado del cultivo del virus y purificadas por centrifugacin. La protena viral as obtenida se coloca en un gel de poliacrilamida en forma de lminas delgadas y luego se efecta una electroforesis con la que las protenas de menor peso molecular (p17, p24) emigran ms lejos en el gel mientras que las de mayor peso molecular se mantienen cerca de su lugar de depsito. Despus se transfieren a una tira de nitrocelulosa y se cortan en tiras de unos 5 mm de ancho. Estas son las tiras que se exponen al suero

humano diluido, despus de una incubacin se lavan y se vuelven a incubar con una IgG antihumana marcada con una enzima que con la exposicin a un revelador enzimtico producir una banda coloreada en las zonas correspondientes a los anticuerpos especficos que contenga la muestra. (www.webodontologica.com/odon_art_uti_saliva.asp) El VIH es muy difcil de encontrar en saliva de individuos infectados, por eso, son los anticuerpos especficos los q se buscan para determinar si una persona es seropositiva o no: IgA: la cul deriva primariamente de las glndulas salivales y se la ha la reportado como un importante marcador para la infeccin de VIH en la infancia, y puede estar relacionado con el estado de la enfermedad. IgG: con concentraciones 4 veces menores en los fluidos bucales que en el suero; la cual se ha convertido en la diana de los test actuales. A modo de resumen podemos decir que:

El sexo no interfiere en la veracidad del diagnstico a partir de fluidos bucales. La edad no altera el diagnstico de VIH en saliva. Ninguna de las enfermedades bucales estudiadas vara el resultado del diagnstico de VIH a partir de fluidos bucales. En ningn caso estudiado se obtuvieron resultados de falsos positivos o falsos negativos a partir de la saliva.