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ENFERMEDADES PULMONARES Una enfermedad pulmonar o neumopata es cualquier enfermedad o trastorno que ocurre en los pulmones o que hace

que stos no trabajen apropiadamente. Existen tres tipos principales de enfermedad pulmonar:

1. Enfermedades de las vas respiratorias: estas enfermedades afectan los conductos (vas areas o
respiratorias) que llevan oxgeno y otros gases hacia y fuera de los pulmones. Estas enfermedades causan un estrechamiento u obstruccin de las vas respiratorias y abarcan asma, enfisema y bronquitis crnica. Las personas con enfermedades de las vas respiratorias algunas veces describen la sensacin como "tratar de exhalar a travs de una pajilla". 2. Enfermedades del tejido pulmonar: estas enfermedades afectan la estructura del tejido pulmonar. La cicatrizacin o la inflamacin del tejido hace que los pulmones no se puedan expandir totalmente ("enfermedad pulmonar restrictiva"). Esto hace que para los pulmones sea ms difcil inhalar oxgeno (oxigenacin) y liberar dixido de carbono. La fibrosis pulmonar y la sarcoidosis son ejemplos de enfermedades del tejido pulmonar. Las personas algunas veces describen la sensacin como "llevar puesto un suter o un chaleco demasiado apretado" que no les permite tomar una respiracin profunda. 3. Enfermedades de la circulacin pulmonar: estas enfermedades afectan los vasos sanguneos en los pulmones. Son causadas por coagulacin, cicatrizacin o inflamacin de dichos vasos. Estas enfermedades afectan la capacidad de los pulmones para captar oxgeno y liberar dixido de carbono e igualmente pueden afectar la actividad cardaca. Muchas enfermedades pulmonares involucran una combinacin de estos tres tipos. Las neumopatas ms comunes abarcan: Asma Atelectasia Bronquitis EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica) Enfisema Cncer pulmonar Neumona Edema pulmonar Otras neumopatas son:

Asbestosis Aspergiloma Aspergilosis


Aspergilosis aguda invasiva Bronquiectasia Bronquiolitis obliterante con neumona organizada (BONO) Neumona eosinoflica Cncer metastsico al pulmn Neumona necrosante Derrame pleural Neumoconiosis Neumona en paciente inmunodeficiente Neumotrax Actinomicosis pulmonar Proteinosis alveolar pulmonar Carbuncosis pulmonar

Malformacin arteriovenosa pulmonar


Fibrosis pulmonar mbolo pulmonar Histiocitosis pulmonar X (granuloma eosinoflico) Hipertensin pulmonar Nocardiosis pulmonar Tuberculosis pulmonar Enfermedad veno-oclusiva pulmonar Enfermedad pulmonar reumatoidea Sarcoidosis

Neumotorax
Un colapso pulmonar, o neumotrax, es la acumulacin de aire en el espacio que rodea los pulmones. Esta acumulacin de aire ejerce presin sobre el pulmn, de manera que no se puede expandir tanto como lo hace normalmente cuando usted inspira.

Causas
Un colapso pulmonar puede ser el resultado de un traumatismo torcico, como heridas con arma de fuego o con arma blanca, fractura de costillas o despus de ciertos procedimientos mdicos. En algunos casos, un colapso pulmonar ocurre sin ninguna causa y se denomina neumotrax espontneo. Un rea pequea en el pulmn que est llena de aire, llamada vescula pulmonar, se rompe y el aire se escapa hacia el espacio alrededor del pulmn. Ciertas actividades, como bucear, fumar marihuana o cigarrillo, escalar grandes alturas y volar, pueden llevar a un colapso pulmonar. Las personas altas y delgadas tienen mayor probabilidad de sufrir un colapso pulmonar. Las enfermedades pulmonares, como EPOC, asma, fibrosis qustica, tuberculosis o tos ferina, tambin incrementan el riesgo de un colapso pulmonar.

Sntomas
Casi toda persona que tiene un colapso pulmonar presenta los siguientes sntomas:

Dolor torcico agudo y sbito que empeora con la respiracin profunda o la tos Dificultad respiratoria
Un neumotrax mayor causar sntomas ms severos, incluyendo: Opresin torcica Tendencia a la fatiga Frecuencia cardaca rpida Coloracin azulosa de la piel causada por la falta de oxgeno Nota: los sntomas pueden comenzar durante el reposo o el sueo. Otros sntomas que pueden ocurrir con colapso pulmonar son:

Aleteo nasal Presin arterial baja (hipotensin)

Pruebas y exmenes
Al escuchar el trax con un estetoscopio hay disminucin o ausencia de sonidos respiratorios en el lado afectado. Los exmenes comprenden:

Radiografa de trax para determinar si hay aire por fuera del pulmn Gasometra arterial
Tratamiento
Un neumotrax pequeo puede desaparecer por s solo. Usted puede necesitar slo oxgeno y reposo. El mdico puede usar una aguja para extraer el aire extra que se encuentra alrededor del pulmn, de manera que puede expandirse ms completamente. A usted le pueden permitir que se vaya a su casa si vive cerca del hospital. Si usted tiene un neumotrax grande, se le colocar una sonda pleural entre las costillas dentro del espacio alrededor de los pulmones para ayudar a drenar el aire y permitir que el pulmn se vuelva a expandir. La sonda pleural se puede dejar all durante varios das. Usted debe quedarse en el hospital mientras la sonda pleural est puesta. Algunos pacientes con un colapso pulmonar necesitan oxgeno adicional, lo cual ayuda a que el aire alrededor del pulmn sea reabsorbido ms rpidamente. Se puede necesitar ciruga pulmonar para tratar su neumotrax o para prevenir episodios futuros. Se puede reparar el rea donde se present el escape. Algunas veces, se coloca un qumico especial en el rea del colapso pulmonar, el cual provoca la formacin de una cicatriz.

Pronstico
Si usted tiene un colapso pulmonar, tiene mayor probabilidad de sufrir otro en el futuro si: Es alto y delgado Contina fumando Ha tenido dos colapsos pulmonares en el pasado El pronstico de una persona despus de tener un colapso pulmonar depende de lo que lo caus.

Posibles complicaciones
Otro neumotrax en el futuro Shock

Cundo contactar a un profesional mdico


Llame al mdico si tiene sntomas de un neumotrax, en especial si ha experimentado uno antes.

Prevencin
No existe una forma conocida de prevenir un colapso pulmonar, pero se puede disminuir el riesgo evitando fumar.

Nombres alternativos
Aire alrededor del pulmn; Aire por fuera del pulmn; Neumotrax; Neumotrax espontneo

__________________________________________________________________________________________ HEMOTORAX Es una acumulacin de sangre en el espacio existente entre la pared torcica y el pulmn (la cavidad pleural). Causas, incidencia y factores de riesgo
La causa ms comn del hemotrax es un traumatismo torcico. Tambin se puede presentar en pacientes que tengan: Un defecto en la coagulacin de la sangre Muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar) Cncer pulmonar o pleural Colocacin de un catter venoso central Ciruga del trax o del corazn Tuberculosis

Sntomas

Ansiedad Dolor torcico Hipotensin arterial


Piel plida, fra y hmeda Frecuencia cardaca rpida Respiracin rpida y superficial Inquietud Dificultad para respirar

Signos y exmenes
El mdico puede notar disminucin o ausencia de los ruidos respiratorios en el lado afectado. Los signos de hemotrax se pueden observar en los siguientes exmenes:

Radiografa de trax Tomografa computarizada Anlisis del lquido pleural Toracocentesis


Tratamiento
El objetivo del tratamiento es estabilizar al paciente, detener el sangrado y extraer la sangre y el aire del espacio pleural. Se introduce una sonda pleural a travs de la pared del trax con el fin de drenar la sangre y el aire. La sonda se deja puesta durante varios das para volver a expandir el pulmn. Cuando un hemotrax es grave y el sangrado no se puede controlar con una sonda pleural sola, se puede necesitar ciruga (toracotoma) para detener la hemorragia.

Se debe igualmente tratar la causa del hemotrax. En personas que hayan tenido una lesin, con frecuencia todo lo que se necesita es un drenaje con sonda pleural. A menudo no se requiere ciruga.

Expectativas (pronstico)
El pronstico depende de la causa del hemotrax y la rapidez con la que administre el tratamiento.

Complicaciones

Atelectasia pulmonar que lleva a insuficiencia respiratoria


Muerte Empiema Fibrosis o cicatrizacin de las membranas pleurales Neumotrax Shock

Situaciones que requieren asistencia mdica


Llame al nmero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta: Cualquier lesin seria en el trax Dolor torcico o dificultad para respirar Acuda al servicio de urgencias o llame al nmero local de emergencias si presenta: Mareo, fiebre o una sensacin de pesadez en el pecho Dolor torcico intenso Dificultad respiratoria grave

Prevencin
Tome medidas de seguridad, como el uso de cinturones de seguridad, para prevenir una lesin. Dependiendo de la causa, un hemotrax puede no ser prevenible.

Hemorroides
De Wikipedia, la enciclopedia libre

Hemorroides

Tipos y localizacin frecuente de las hemorroides. Clasificacin y recursos externos CIE-10 I84. CIE-9 455 DiseasesDB 10036 MedlinePlus 000292 eMedicine med/2821 emerg/242 MeSH D006484 Sinnimos Almorranas Aviso mdico Las hemorroides (del griego haima: sangre y rein: fluir) son vrices o inflamaciones de las venas en elrecto y el ano. Popularmente tambin se les conoce con el nombre de almorranas.1 Anatmicamente son plexos, cojinetes o almohadillas de tejido submucoso donde estn contenidas las vnulas y arteriolas superficiales del conducto anal.2 Normalmente son tres los cojinetes, localizados en la pared lateral izquierda, pared lateral derecha y en posicin media posterior y funcionan en el mecanismo de continencia de las heces. A menudo, las inflamaciones de las hemorroides son consecuencia del esfuerzo para evacuar el intestino, aunque pueden ser causadas por otros factores como el embarazo, el envejecimiento y el estreimiento crnico o la diarrea.1 El principal sntoma de las hemorroides es dolor alrededor del ano y sangre roja brillante en las heces, en el papel higinico o en el inodoro. Otras causas de sangrado anal o rectal incluyen un cncer colorrectal o anal.1 El tratamiento suele incluir baos tibios y cremas locales. Las hemorroides complicadas pueden requerir ciruga y otros tratamientos. La ciruga puede ser practicada por mdicos especialistas en coloproctologa.

Contenido1 Clasificacin 2 Etiologa 3 Cuadro clnico 3.1 Rectorragia y melenas 4 Diagnstico 4.1 Endoscopia 5 Tratamiento 5.1 Manejo quirrgico 5.2 Tratamiento quirrgico minimamente invasivo 6 Prevencin y tratamiento 7 Referencias 8 Enlaces externos

Clasificacin
Las hemorroides patolgicas se dividen en internas, si se encuentran por arriba de la lnea pectnea o dentada del conducto anal, y externas las que se encuentran distales o por abajo de la lnea dentada. Las hemorroides internas se clasifican en cuatro grados. a) En el primero de ellos, la hemorroide se localiza en el tejido submucoso sobre la lnea dentada. Puede defecar sangre roja viva. b) En el segundo grado, sobresalen al defecar pero se reintroducen espontneamente, con el cese del esfuerzo. c) Las de tercer grado, salen al defecar y el paciente debe reintroducirlas manualmente. d) En el cuarto grado, las hemorroides son irreductibles y estn siempre prolapsadas. Las hemorroides tambin pueden trombosarse. Las hemorroides internas se originan desde el plexo hemorroidal superior y estn cubiertas por mucosa proximal a la lnea dentada. Pueden presentar rectorragia, protrusin, quemazn, prurito, dolor y descarga mucosa.

Etiologa
Algunas causas que predisponen a padecer hemorroides: factores hereditarios; estreimiento que, al forzar el paso de las heces, comprime las venas hemorroidales; diarrea, que puede producir irritacin; ocupacional, estar de pie o sentado durante mucho tiempo seguido, ejemplos: conserjes, botones, ejecutivos, choferes, pilotos, intrpretes, taxistas, programadores, oficinistas; embarazo, sobre todo en las ltimas semanas; hipertensin portal, es decir, aumento de presin venosa a nivel del sistema porta; obesidad, por aumento de la presin abdominal sobre el piso plvico; abuso de laxantes, y factores nutricionales.

Cuadro clnico
Las molestias que causan las hemorroides son fciles de sentir: sensacin de ardor en el recto, comezn, humedad anal constante, dolor, sangrado al evacuar (aunque no siempre sangra), manchado de la ropa interior y sensacin de salida de alguna protuberancia por el recto.

Rectorragia y melenas
La causa ms frecuente de la rectorragia (sangrado por el ano) es por sangrado hemorroidal. Tambin puede ser originado por fisuras, rectitis y lo ms grave, por plipos y/o tumores del recto y colon. Por esta razn, ante un sangrado, ya sea reciente o bien crnico, debe efectuarse siempre un estudio endoscpico (rectoscopia o colonoscopia) para que, en el caso de que exista un tumor, pueda ser diagnosticado por el cirujano proctlogo y aplicar cuanto antes el tratamiento oportuno. De igual manera, la causa ms frecuente de una rectorragia son las hemorroides. Una rectorragia produce sangrado relativamente pequeo, a menudo apenas manchan el papel de bao. Sin embargo, si la rectorragia es de una cantidad de moderada a severa, hay que buscar inmediatamente cuidado mdico. A veces, el sangrado en el tubo digestivo no se manifiesta por sangre roja en las heces, sino por sangre negra y pegajosa (melenas). Sin embargo, algunas comidas (calamares en su tinta, espinacas) o medicamentos (hierro, bismuto) pueden causar heces negras. Si se observan heces negras de causa desconocida, se debe consultar inmediatamente a un mdico. Las melenas son la evacuacin rectal de material negro y ftido, el resultado de la degradacin bacteriana de la hemoglobina de sangre estancada en la luz intestinal. En pacientes con trnsito colnico lento, un sangrado a nivel del colon proximal puede presentarse como melena.

Diagnstico
El diagnstico se realiza mediante un examen clnico del recto y del ano. Para descartar la posibilidad de un cncer se recomienda practicar un examen radiogrfico con enema opaco y, posiblemente, una sigmoidoscopia. De todas formas, ante un cuadro de hemorroides se pueden observar pequeas prdidas de sangre, mientras que ante un cncer las hemorragias suelen ser ms abundantes, persistentes y, por lo general,segn el experto Jonatan Sierra, se presentan asociadas con cambios en el hbito intestinal.

Endoscopia
La endoscopia es utilizada principalmente para ver y filmar el interior de las cavidades corporales y realizar algunos procedimientos sin necesidad de recurrir a la ciruga. Existen diferentes tipos de endoscopia, y la anoscopia es uno de ellos. La rectoscopia es una observacin instrumental del recto y ano, por medio de la cual se puede visualizar el estado interno de los mismos. De esta manera se puede ver el origen del sangrado, la causa de la molestia y en muchas ocasiones, se puede tomar una biopsia y aclarar el diagnstico. La colonoscopia es un estudio instrumental, mediante una preparacin de purga y lavados previos, con el colonoscopio, el cual permite, bajo anestesia y lubricante y distensin moderada no dolorosa, con aire, ver todo el aparato digestivo inferior. En ellas puede observarse el origen del sangrado, tomar fotografas, reconocer tumoraciones y ulceraciones, diagnosticar formaciones diverticulares, observar su estado patolgico, lo mismo queestenosis y un reconocimiento rpido de las tumoraciones benignas (divertculos) y malignas (cnceres), etc. Hoy en da las tcnicas han cambiado mucho. Existen analgsicos excelentes para el manejo de las molestias pre-examen y post-operatorias. El paciente debe ser atendido por un cirujano colorrectal, quien tiene los conocimientos ms actualizados respecto a dichas enfermedades.

Tratamiento
Mantener una buena higiene anal y evitar rascar o frotar las hemorroides, para ayudar a prevenir las infecciones.

Corregir el estreimiento aadiendo fibra a la dieta: frutas, verduras, pan integral, lquidos abundantes3 Corregir las diarreas. Evitar comidas muy sazonadas, picantes y grasas, as como el consumo de alcohol. Evitar esfuerzos al defecar. Reducir el tiempo de defecacin. Utilizar papel higinico suave o limpieza anal mediante bao con agua tibia. No es conveniente aplicar gasas fras o hielo ya que, si bien esta accin alivia el dolor temporalmente, el fro impide que se disuelva el trombo que causa las hemorroides.

Manejo quirrgico
El tratamiento quirrgico se debe realizar siempre que el mejoramiento de hbitos y tratamiento mdico no sean suficientes o cuando ya existe inicio de las complicaciones y generalmente para hemorroides de tercero y cuarto grado o incluso las de segundo grado que no respondieron a otras alternativas no quirrgicas de manejo. La hemorroidectoma es la ciruga empleada para quitar las venas que se han hinchado o dilatado alrededor del ano. Para la intervencin de hemorroides el paciente se puede someter a anestesia general o bien a una local (anestesia local o anestesia espinal) con sedacin. Las venas dilatadas (hemorroides) se quitan y se deja en la zona un paquete de gasas estriles para disminuir la hemorragia. Existen varios tipos de procedimientos quirrgicos para el tratamiento de las hemorroides, que son: 1) una es la tcnica abierta, cuando se realiza reseccin o extirpacin de las hemorroides y se deja la herida abierta para permitir que cicatrice por segunda intencin; 2) la otra es la tcnica cerrada, donde se retira el tejido hemorroidal y la mucosa del conducto anal afectada y los bordes de la herida se afrontan nuevamente para dejarla cerrada. Otras tcnicas son el empleo de engrapadoras, que se introducen por el ano y engrapan y cortan el tejido redundante, realizando una hemorroidopexia. El tratamiento ms novedoso consiste en la hemorroidectoma con lser, que permite la operacin con anestesia local o zonal y el paciente puede retomar la vida normal en uno o dos das. Aunque esta tcnica no ha demostrado una clara ventaja con las tcnicas tradicionales si se incrementa el costo de la ciruga, ya que se requieren equipos e intrumentales especializados. Durante la convalecencia el paciente puede experimentar un fuerte dolor despus de la ciruga cuando contrae o relaja el ano, por lo que deben administrarse analgsicos. Para evitar el uso de papel sobre el ano, deben usarse lavados en bid despus de la defecacin. Adems, los baos templados servirn para disminuir las contracciones dolorosas del ano, y pueden calmar el picor y la quemazn de la zona. Se puede esperar una completa recuperacin en dos semanas. La analgesia intratecal ha demostrado una reduccin significativa del dolor en el paciente despus de la operacin en la primeras 24 horas.

Tratamiento quirrgico minimamente invasivo


El tratamiento quirrgico mnimamente invasivo va dirigido principalmente a pacientes con grado I y II, aunque aplican en algunos casos de grado III y IV. Los pacientes pueden manejarse de forma ambulatoria, es decir, sin necesidad de internamiento hospitalario. Su objetivo es remover o destruir las hemorroides, la fibrosis secundaria al proceso de cicatrizacin ayuda a dar firmeza a los tejidos, previniendo un nuevo prolapso. Sus complicaciones son poco frecuentes y mnimas.4 Los tratamientos habituales son:4 5 6 Ligadura con bandas hemorroidales (Banding): Se coloca una banda de goma alrededor de la base de las hemorroides, que corta la circulacin y la hemorroide sufre necrosis. Este mtodo ha sido hasta ahora el ms efectivo entre los tratamientos de mnima invasin.4 6 Fotocoagulacin con rayos infrarrojos: Usa aparatos especiales para quemar las hemorroides.6 Fotocoagulacin con lser: Usa aparatos especiales para quemar las hemorroides.6

Escleroterapia: Se inyecta una substancia qumica que produce degeneracin del tejido hemorroidal.6 Desarterializacin Hemorroidal Transanal (THD) Crioterapia: Congelacin. Procedimiento para prolapso y hemorroides (PPH): Es una tcnica de reciente aplicacin donde, por medio de grapas, se reposiciona el tejido mucoso y se disminuye el flujo sanguneo a las hemorroides.7

Prevencin y tratamiento
Se sugiere hacer ejercicio por lo menos tres veces a la semana durante media hora (caminar o correr) con el fin de mejorar la circulacin general de su cuerpo. Los alimentos poco recomendados son los irritantes y condimentos tales como los chiles, las especias y aderezos, el ajo, el perejil, la cebolla y la mostaza, la salsa de tomate, el tomate, el vinagre, el caf, el chocolate negro, el t negro o el t de canela, el alcohol[cita requerida], todas las frutas no maduras o cidas (como el limn, la mandarina , la naranja, la pia, la toronja)[cita requerida], las que tienen mucho hueso (como la tuna o higo chumbo, la fresa o la guayaba[cita requerida]) y las astringentes (manzana, pera, granada, maran, y membrillo) [cita requerida]. Los alimentos recomendados son todos aquellos que tengan fibra, como el pan o tortilla hecha con harina integral, la verdura o fruta que se pueda comer con cscara o bagazo (como la uva) o blanda (como la banana o papaya), con el fin de reblandecer la materia fecal y hacer ms fcil su expulsin, y tomar mucha agua mineral, aunque no demasiado 'carbonatada', o bien que el agua sea previamente hervida o purificada. Otro tipo de tratamiento no quirrgico para las hemorroides es el uso de fotocoagulacin, criociruga, radiofrecuencia o ligadura con banda elstica. Estas opciones generalmente estn consideradas para las hemorroides de grado II y algunas de grado III.

Referencias
1. a b c [MedlinePlus] (mayo de 2008). Hemorroides (en espaol). Enciclopedia mdica en espaol. 2. 3. 4. 5. 6.
Consultado el 8 de octubre de 2008. [MedlinePlus] (julio de 2007). Ciruga de hemorroides - Serie: Anatoma normal (en espaol). Enciclopedia mdica en espaol. Consultado el 8 de octubre de 2008. Colegio Americano de Gastroenterologa. Hemorroides(en espaol). a b c MacRae HM; McLeod RS (febrero 1997). Comparison of hemorrhoidal treatments: a metaanalysis.. Can J Surg 40 (1): pp. 14. Hemorrhoids (en ingls). National Digestive Diseases Information Clearing House (NDDIC). Consultado el 18 de enero de 2010. a b c d e Las Hemorroides (en espaol). University of Virginia Health System. Consultado el 19 de enero de 2010. PPH (en ingls). cirugiadehemorroides.com. Consultado el 19 de enero de 2010.

7. VILLANUEVA CARRANZA ROSALES JUAN MANUEL : ENFERMEDAD HEMORROIDAL EN UNIDAD MDICA DE ALTA ESPECIALIDAD, EN REV GASTROENTEROL MEX., 71 (4 PG. 428-432), 2006. ISSN. STANDARDS PRACTICE TASK FORCE ASCRS: "PRACTICE PARAMETERS FOR THE MANAGEMENT OF HEMORRHOIDS", EN DIS. COLON RECTUM (48 PG. 428-432), 2005.

Enlaces externos
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Categoras: Enfermedades vasculares Enfermedades del aparato digestivo Intestino grueso Coloproctologa Esta pgina fue modificada por ltima vez el 22 sep 2011, a las 16:25. El texto est disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribucin Compartir Igual 3.0; podran ser aplicables clusulas adicionales. Lee los trminos de uso para ms informacin. Wikipedia es una marca registrada de la Fundacin Wikimedia, Inc., una organizacin sin nimo de lucro.

Qu son los triglicridos?


Los triglicridos son el principal tipo de grasa transportado por el organismo. Recibe el nombre de su estructura qumica. Luego de comer, el organismo digiere las grasas de los alimentos y libera triglicridos a la sangre. Estos son transportados a todo el organismo para dar energa o para ser almacenados como grasa. El hgado tambin produce triglicridos y cambia algunos a colesterol. El hgado puede cambiar cualquier fuente de exceso de caloras en triglicridos.

Cul es el nivel normal de triglicridos?


Los niveles de triglicridos varan con la edad, y tambin dependen de qu tan reciente ingiri alimentos antes del examen. La medicin es ms precisa si no se ha comido en las 12 horas previas al examen. El valor normal es de 150 mg/dL. Para quienes sufren problemas cardiacos, los niveles de esta sustancia deben ser inferiores a los 100 mg./dl. Si el colesterol tiene un valor normal, un nivel elevado de triglicridos no parece ser un factor de riesgo de enfermedad cardiaca, pero s puede ser riesgoso al asociarse con diabetes y pancreatitis.

Cmo estn asociados los triglicridos al colesterol?


Cuando la persona come, los triglicridos se combinan con una protena en su sangre para formar lo que se llama lipoprotenas de alta y baja densidad. Estas partculas de lipoprotenas contienen colesterol. Para formar triglicridos en el hgado el proceso es similar; el hgado toma los carbohidratos y protenas sobrantes de la comida y los cambia a grasa. Esta grasa entonces se combina con protena y colesterol para formar lipoprotenas de muy baja densidad, que son liberadas al torrente circulatorio.

Qu causa altos niveles de Triglicridos?


Puede tener varias causas: Exceso de peso: los triglicridos aumentan generalmente a medida que aumenta el peso Consumo excesivo de caloras: Los triglicridos se elevan a medida que se aumenta de peso o se ingieren demasiadas caloras, especialmente provenientes de azcar y del alcohol. El alcohol aumenta la produccin de triglicridos en el hgado. Edad: los niveles de triglicridos aumentan regularmente con la edad Medicamentos: Algunas drogas como los anticonceptivos, esteroides, diurticos causan aumento en los niveles de los triglicridos. Enfermedades: La diabetes, el hipotiroidismo, las enfermedades renales y hepticas estn asociadas con niveles altos de triglicridos. Entre los grupos que deben vigilar con mayor cuidado su nivel de triglicridos se encuentran los diabticos y las mujeres despus de la menopausia. Ms de un 75% de los diabticos tienen los niveles de triglicridos altos y el 30% de las mujeres que han pasado por la menopausia sufren de este mismo problema. Herencia: algunas formas de altos niveles de triglicridos ocurren entre miembros de una misma familia.

__________________________________________________________________________________________ TROMOBOFLEBITIS
Es la hinchazn (inflamacin) de una vena causada por un cogulo sanguneo.

Causas, incidencia y factores de riesgo


Los siguientes factores incrementan las posibilidades de tromboflebitis: Estar hospitalizado por una ciruga mayor o una enfermedad grave Trastornos que hacen a la persona ms propensa a presentar cogulos sanguneos Permanecer sentado por un perodo prolongado, como en un viaje largo en avin Existen dos tipos principales de tromboflebitis:

Trombosis venosa profunda (afecta venas ms profundas y ms grandes) Tromboflebitis superficial (afecta venas cercanas a la superficie de la piel)
Sntomas
Los siguientes sntomas a menudo estn asociados con la tromboflebitis: Inflamacin (hinchazn) en la parte del cuerpo afectada Dolor en la parte afectada del cuerpo Enrojecimiento de la piel (no siempre presente) Calor y sensibilidad sobre la vena

Signos y exmenes
El mdico generalmente puede hacer el diagnstico de la afeccin con base en la apariencia del rea afectada. Se pueden requerir revisiones frecuentes delpulso, la presin arterial, la temperatura, la condicin de la piel y la circulacin con el fin de constatar que no haya complicaciones. Si no se puede identificar la causa fcilmente, se puede llevar a cabo uno o ms de los siguientes exmenes: Estudios de coagulacin sangunea Ecografa Doppler Venografa

Tratamiento
En general, el tratamiento puede comprender medias de soporte y vendas para reducir la molestia, al igual que medicamentos como:

Analgsicos (medicamentos para el dolor)


Antibiticos (si se presenta infeccin) Anticoagulantes para prevenir la formacin de nuevos cogulos Antinflamatorios no esteroides (AINES), como el ibuprofeno, para reducir el dolor y la inflamacin Trombolticos para disolver un cogulo existente A la persona se le puede pedir que haga lo siguiente: Evitar presionar el rea para reducir el dolor y disminuir el riesgo de un dao mayor Levantar el rea afectada para reducir la inflamacin La extirpacin quirrgica, remocin o derivacin de la vena rara vez se necesita, pero se puede recomendar en algunas situaciones.

Para obtener recomendaciones ms especficas, ver la afeccin particular (tromboflebitis superficial o trombosis venosa profunda).

Expectativas (pronstico)
La tromboflebitis y otras formas de flebitis usualmente responden a un tratamiento mdico rpido.

Complicaciones
La tromboflebitis superficial rara vez causa complicaciones. Las complicaciones de la trombosis venosa profunda comprenden cogulos de sangre en los pulmones (embolia pulmonar) o dolor crnico e hinchazn en la pierna.

Situaciones que requieren asistencia mdica


La persona debe consultar con el mdico si tiene sntomas de tromboflebitis. Igualmente, llamar al mdico inmediatamente si tiene tromboflebitis y los sntomas no mejoran con el tratamiento, si los sntomas empeoran o si se presentan nuevos sntomas como, por ejemplo, toda una extremidad se vuelve plida, fra o se inflama.

Prevencin
El cambio de rutina de vas intravenosas (IV) ayuda a prevenir la flebitis relacionada con dichas vas. Si la persona est haciendo un viaje largo en automvil o en avin, debe caminar o estirar las piernas de vez en cuando y tomar mucho lquido. El uso de medias de descanso puede ayudar. Si la persona est hospitalizada, el mdico le puede prescribir medicamentos para prevenir la trombosis venosa profunda.

Nombres alternativos
Flebitis

ATELECTAISA Es el colapso de una parte o (con mucha menor frecuencia) de todo el pulmn.
Ver tambin: neumotrax.

Causas, incidencia y factores de riesgo


La atelectasia es causada por una obstruccin de las vas areas (bronquios o bronquiolos) o por presin en la parte externa del pulmn. Es comn despus de ciruga o en pacientes que estuvieron hospitalizados. Los factores de riesgo que predisponen a pdeder atelectasia abarcan: Anestesia Objeto extrao en la va respiratoria (ms comn en los nios)

Enfermedades pulmonares
Moco que tapona la va respiratoria Presin pulmonar causada por la acumulacin de lquido entre las costillas y los pulmones (llamada derrame pleural) Reposo prolongado en cama con pocos cambios de posicin Respiracin superficial (puede ser causada por respiracin dolorosa) Tumores que obstruyen la va respiratoria

Sntomas

Dificultad para respirar Dolor torcico Tos


Signos y exmenes

Broncoscopia Tomografa computarizada del trax Radiografa de trax


Tratamiento
El objetivo del tratamiento es volver a expandir el tejido pulmonar afectado. Si hay lquido ejerciendo presin sobre el pulmn, la extraccin de dicho lquido puede permitir que el pulmn se expanda. Los siguientes son tratamientos para la atelectasia:

Realizar palmoteo ( percusin) del trax para aflojar los tapones de moco en la va respiratoria
Realizar ejercicios de respiracin profunda (con la ayuda de dispositivos de espirometra incentiva) Retirar cualquier obstruccin por broncoscopia u otro procedimiento Inclinar la persona de manera que la cabeza quede ms baja que el trax (llamado drenaje postural), lo cual permite que el moco drene ms fcilmente Tratar un tumor o afeccin subyacente, si existe Voltear a la persona de manera que se acueste sobre el lado sano, permitiendo que el rea del pulmn colapsada se expanda nuevamente Utilizar tratamientos respiratorios con aerosoles (medicamentos inhalados) para abrir las va respiratoria Utilizar otros dispositivos que ayudan a incrementar la presin positiva en las vas respiratorias y a eliminar lquidos (dispositivos de presin espiratoria positiva [PEP])

Expectativas (pronstico)
En un adulto, la atelectasia en una rea pequea del pulmn por lo general no es potencialmente mortal. El resto del pulmn puede suplir o compensar el rea colapsada, trayendo oxgeno suficiente para que el cuerpo funcione. Las reas de atelectasias grandes pueden ser potencialmente mortales, sobre todo en un beb o un nio pequeo, o alguien que tenga otra enfermedad o padecimiento pulmonar. El pulmn colapsado por lo general se vuelve a expandir lentamente si se ha eliminado la obstruccin de la va respiratoria. Sin embargo, puede quedar algo de cicatrizacin o dao.

Complicaciones
La neumona se puede presentar rpidamente despus de atelectasia en la parte afectada del pulmn.

Situaciones que requieren asistencia mdica


Consulte con el mdico si desarrolla sntomas de atelectasia.

Prevencin
Estimule el movimiento y las respiraciones profundas en alguien postrado en cama por perodos prolongados. Mantenga los objetos pequeos fuera del alcance de los nios pequeos. Mantenga la respiracin profunda despus de una anestesia.

Nombres alternativos
Colapso parcial del pulmn

Referencias

La trombosis venosa profunda es la formacin de un cogulo sanguneo en una vena que se encuentra en lo profundo de una parte del cuerpo, por lo general las piernas.

Causas
La trombosis venosa profunda (TVP) afecta principalmente las venas grandes en la parte inferior de la pierna y el muslo. El cogulo puede bloquear el flujo sanguneo y causar hinchazn y dolor. Cuando un cogulo se desprende y viaja a travs del torrente sanguneo, se denomina mbolo, el cual se puede atascar en el cerebro, los pulmones, el corazn o en otra rea, llevando a dao grave. Los cogulos de sangre se pueden formar cuando algo disminuye o cambia el flujo de sangre en las venas. Los factores de riesgo abarcan: Despus de que se ha pasado un catter de marcapasos a travs de la vena en la ingle. Reposo en cama. Fumar cigarrillo. Antecedentes familiares de cogulos sanguneos. Fracturas en la pelvis o las piernas. Haber dado a luz en los ltimos 6 meses. Insuficiencia cardaca. Obesidad. Ciruga reciente (especialmente ciruga de la cadera, de la rodilla o de los rganos reproductores femeninos). Produccin excesiva de glbulos rojos en la mdula sea (policitemia vera), lo que hace que la sangre est ms espesa y lenta de lo normal. Usted tiene igualmente mayor probabilidad de padecer trombosis venosa profunda si tiene cualquiera de las siguientes afecciones: Sangre que es ms propensa a coagularse (hipercoagulabilidad). Cncer. Tomar estrgenos o pastillas anticonceptivas. Este riesgo es aun ms alto si fuma. La trombosis venosa profunda es ms comn en adultos mayores de 60 aos, pero se puede presentar a cualquier edad.

Permanecer sentado por perodos prolongados al viajar puede incrementar el riesgo de trombosis venosa profunda y es muchsimo ms probable cuando tambin estn presentes uno o ms de los factores de riesgo de la lista de arriba.

Sntomas
Cambios en el color de la piel en una pierna (enrojecimiento). Aumento del calor en una pierna. Dolor de pierna, en una sola. Sensibilidad en una sola pierna. Piel que se siente caliente al tacto. Inflamacin (edema) de una pierna.

Pruebas y exmenes
El mdico llevar a cabo un examen fsico, el cual puede revelar enrojecimiento, inflamacin o sensibilidad en la pierna. Se pueden realizar los siguientes exmenes: Examen de sangre para determinar el dmero D. Ecografa Doppler de una extremidad. Pletismografa (medicin del flujo sanguneo) de las piernas. Radiografas que muestran las venas en el rea afectada (venografa). Se pueden hacer exmenes de sangre para verificar si hay aumento de la posibilidad de coagulacin de la sangre (hipercoagulabilidad), tales como: Resistencia a la protena C activada (verifica la mutacin en el factor V de Leiden). Niveles de antitrombina III. Anticuerpos antifosfolpidos. Pruebas genticas para buscar mutaciones que lo hagan a uno ms propenso a la formacin de cogulos de sangre, como la mutacin en protrombina 20210A. Anticoagulante lpico. Niveles de protena C y protena S. Exmenes para coagulacin intravascular diseminada (CID). Esta lista no los incluye a todos.

Tratamiento
El mdico le dar un medicamento para disolver la sangre (llamado anticoagulante), lo cual impedir que se formen ms cogulos o que los ya existentes se vuelvan ms grandes. Estos frmacos no pueden disolver los cogulos que ya existen. La heparina generalmente es el primer frmaco que se administra: Si la heparina se administra a travs de una vena (IV), usted debe permanecer en el hospital. Las nuevas formas de la heparina se pueden administrar en inyeccin una o dos veces al da. Si le recetan este nuevo medicamento, posiblemente no necesite permanecer hospitalizado por mucho tiempo o nada en absoluto. Se comenzar a administrar un frmaco llamado warfarina (Coumadin) junto con la heparina. La warfarina se toma por va oral y tarda varios das en hacer un efecto completo.

La heparina se continuar hasta cuando la warfarina est en la dosis correcta durante al menos dos das. Usted muy probablemente tomar warfarina durante al menos tres meses. Algunas personas tienen que tomarla por el resto de sus vidas, dependiendo de su riesgo de otro cogulo. Cuando usted est tomando warfarina, tiene mayor propensin a sangrar, incluso por actividades que siempre ha realizado. Modificar la forma de tomar la warfarina, tomar otros medicamentos y comer ciertos alimentos puede cambiar el funcionamiento de la warfarina en el cuerpo. Si esto pasa, usted ser ms propenso a que se le forme un cogulo o a tener problemas de sangrado. Nunca deje de tomar el medicamento ni cambie la dosis sin consultar con el mdico. Si toma warfarina: Tome el medicamento exactamente en la forma como el mdico se lo recet. Pregntele al mdico qu hacer si pasa por alto una dosis. Ser necesario que le hagan exmenes de sangre con frecuencia para verificar que est tomando la dosis apropiada. A usted le darn medias de descanso para usarlas en la pierna o las piernas. Estas medias mejoran el flujo de sangre en las piernas y reducen el riesgo de cogulos sanguneos. Es importante usarlas todos los das. En raras ocasiones, se puede necesitar ciruga si los medicamentos no surten efecto y sta puede implicar: Colocacin de un filtro en la vena ms grande del cuerpo para impedir que cogulos de sangre viajen a los pulmones. Extraccin de un cogulo de sangre grande de la vena o una inyeccin de medicamentos trombolticos.

Expectativas (pronstico)
Muchas trombosis venosas profundas desaparecen sin problema, pero pueden reaparecer. Algunas personas pueden presentar dolor e hinchazn prolongados en la pierna, conocido como sndrome posflebtico. El uso de medias apretadas (de compresin) durante y despus de la trombosis venosa profunda puede ayudar a prevenir este problema. Es ms probable que los cogulos en el muslo se desprendan y causen embolia pulmonar (EP) que los cogulos de sangre en la parte inferior de la pierna u otras partes del cuerpo.

Posibles complicaciones
Un cogulo de sangre se puede desprender de la pierna y viajar a los pulmones (mbolo pulmonar) o a cualquiera otra parte en el cuerpo y es potencialmente mortal. El tratamiento rpido de la trombosis venosa profunda ayuda a prevenir este problema. El sndrome posflebtico se refiere a la hinchazn (edema) prolongada en la pierna que tena la trombosis venosa profunda. Tambin se pueden presentar cambios en el color de la piel y dolor. Estos sntomas se pueden notar de inmediato o pueden no presentarse durante uno o varios aos despus. Este problema se denomina sndrome postrombtico.

Cundo contactar a un profesional mdico


Consulte con el mdico si tiene sntomas de trombosis venosa profunda. Acuda a la sala de urgencias o llame al nmero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si tiene trombosis venosa profunda y presentadolor torcico, dificultad respiratoria, desmayos, expectoracin con sangre, desmayo, prdida del conocimiento u otros sntomas graves.

Prevencin
Use las medias de descanso que el mdico le recet. stas le ayudarn a mejorar la circulacin en las piernas y reducir el riesgo de cogulos de sangre. Los mdicos pueden prescribir anticoagulantes para ayudar a prevenir la trombosis venosa profunda en personas de alto riesgo o personas que se van a someter a una ciruga de alto riesgo. El hecho de mover las piernas con frecuencia durante los viajes largos en avin, en automvil y en otras situaciones en las cuales uno est sentado o acostado por perodos de tiempo prolongados tambin puede ayudar a prevenir la trombosis venosa profunda. Las personas que estn en muy alto riesgo de cogulos sanguneos pueden necesitar inyecciones de heparina cuando estn en un vuelo que dure ms de cuatro horas. No fume. Si es fumador, pare. Las mujeres que estn tomando pastillas anticonceptivas o estrgenos tienen que dejar de fumar. Ver: consejos para dejar de fumar.

Nombres alternativos
Cogulo en las piernas; TVP; DVT; Tromboembolia; Sndrome posflebtico; Sndrome postrombtico

Osteoporosis Es el adelgazamiento del tejido seo y la prdida de la densidad en los huesos con el tiempo. Causas
La osteoporosis es el tipo ms comn de enfermedad sea. Los investigadores estiman que 1 de cada 5 mujeres estadounidenses mayores de 50 aos presenta osteoporosis. Cerca de la mitad de todas las mujeres mayores de 50 aos tendr una fractura de cadera, de mueca o de vrtebras (huesos de la columna). La osteoporosis se presenta cuando el organismo no es capaz de formar suficiente hueso nuevo, cuando gran cantidad del hueso antiguo es reabsorbido por el cuerpo o en ambos casos. El calcio y el fsforo son dos minerales esenciales para la formacin normal del hueso. A lo largo de la juventud, el cuerpo utiliza estos minerales para producir huesos. Si uno no obtiene suficiente calcio o si el cuerpo no absorbe suficiente calcio de la dieta, se puede afectar la formacin del hueso y los tejidos seos. A medida que uno envejece, el calcio y el fsforo pueden ser reabsorbidos de nuevo en el organismo desde los huesos, lo cual hace que el tejido seo sea ms dbil. Esto puede provocar huesos frgiles y quebradizos que son ms propensos a fracturas, incluso sin que se presente una lesin. Por lo general, la prdida ocurre de manera gradual en un perodo de aos y, muchas veces, la persona sufrir una fractura antes de darse cuenta de la presencia de la enfermedad. Cuando esto ocurre, la enfermedad ya se encuentra en sus etapas avanzadas y el dao es grave. Mire ste video sobre:Osteoporosis Las causas principales de la osteoporosis son la disminucin de los niveles de estrgenos en las mujeres en el momento de la menopausia y la disminucin de la testosterona en los hombres. Las mujeres mayores de 50 aos y los hombres mayores de 70 tienen un riesgo ms alto de sufrir osteoporosis. Otras causas abarcan: Estar reducido a una cama.

Artritis reumatoidea crnica, nefropata crnica, trastornos alimentarios.


Tomar corticosteroides (prednisona, metilprednisolona) todos los das por ms de tres meses o tomar algunos anticonvulsivos. Hiperparatiroidismo. Deficiencia de vitamina D. Las mujeres blancas, en especial aqullas con un antecedente familiar de osteoporosis, tienen un riesgo superior al promedio de padecer la enfermedad. Otros factores de riesgo abarcan:

Ausencia de perodos menstruales (amenorrea) por mucho tiempo.


Tomar una gran cantidad de alcohol. Antecedentes familiares de osteoporosis. Antecedentes de tratamiento con hormonas para el cncer de mama o de prstata. Bajo peso corporal. Tabaquismo. Muy poco calcio en la dieta.

Sntomas
No se presentan sntomas en las primeras etapas de la enfermedad. Los sntomas que se presentan en la enfermedad avanzada son:

Dolor o sensibilidad sea Fracturas con poco o ningn traumatismo


Prdida de estatura (hasta 6 pulgadas) con el tiempo Lumbago debido a fracturas de los huesos de la columna Dolor de cuello debido a fracturas de los huesos de la columna Postura encorvada o cifosis, tambin llamada "joroba de viuda"

Pruebas y exmenes
El examen de la densidad mineral sea (especficamente una densitometra o una radioabsorciometra de doble energa, DEXA, por sus siglas en ingls) mide la cantidad de hueso que uno tiene. El mdico emplea este examen para predecir el riesgo que uno tiene de fracturas seas en el futuro. Para obtener informacin sobre cundo hacerse este examen, ver examen de la densidad sea. En raras ocasiones, se puede utilizar un tipo especial de tomografa computarizada de la columna vertebral que puede mostrar prdida de la densidad mineral sea, la tomografa computarizada cuantitativa (TCC). En casos graves, una radiografa de la columna vertebral o de la cadera puede mostrar fractura o aplastamiento vertebral. Sin embargo, las radiografas simples de los huesos no son muy precisas para predecir si alguien probablemente ha de tener o no osteoporosis. Es posible que usted necesite otros exmenes de sangre y orina si se cree que su osteoporosis se debe a una afeccin mdica, ms bien que a la simple prdida sea normal que se observa al envejecer.

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento para la osteoporosis son: Controlar el dolor asociado con la enfermedad Retardar o detener el proceso de prdida sea Prevenir fracturas con medicamentos que fortalezcan el hueso

Minimizar el riesgo de cadas que podran causar fracturas Existen algunos tratamientos diferentes para la osteoporosis, incluyendo cambios en el estilo de vida y una diversidad de medicamentos. Los medicamentos se utilizan para fortalecer los huesos cuando: Se ha diagnosticado osteoporosis por medio de un estudio de densidad sea Se ha diagnosticado osteopenia (huesos delgados, pero no osteoporosis) por medio de un estudio de densidad sea, si se ha presentado una fractura de hueso BIFOSFONATOS: Los bifosfonatos los frmacos principales empleados tanto para prevenir como para tratar la osteoporosis en mujeres posmenopusicas. Los bifosfonatos tomados por va oral incluyen alendronato (Fosamax), ibandronato (Boniva) y risedronato (Actonel). La mayora se toma por va oral, generalmente una vez a la semana o una vez al mes. Los bifosfonatos administrado por va intravenosa se toman con menos frecuencia. CALCITONINA Se presenta en aerosol nasal e inyeccin. Es un medicamento que retarda la velocidad de prdida sea y alivia el dolor en los huesos. Los principales efectos secundarios de la calcitonina son la irritacin nasal de la presentacin en aerosol y nuseas de la presentacin inyectable. La calcitonina parece ser menos efectiva que los bifosfonatos. HORMONOTERAPIA La estrogenoterapia o la hormonoterapia ya casi no se utilizan para prevenir la osteoporosis y no estn aprobadas para tratar a una mujer a quien ya se le haya diagnosticado la afeccin. Algunas veces, si el estrgeno le ha ayudado a una mujer y ella no puede tomar otras opciones para prevenir o tratar la osteoporosis, el mdico puede recomendarle que contine usando la hormonoterapia. Si usted est pensando en tomar hormonoterapia para prevenir la osteoporosis, discuta los riesgos con su mdico. HORMONA PARATIROIDEA La teriparatida (Forteo) est aprobada para el tratamiento de las mujeres posmenopusicas que tienen osteoporosis severa y se las considera en alto riesgo de sufrir fracturas. El frmaco se administra a travs de inyecciones diarias subcutneas y la misma mujer se las puede aplicar en la casa. RALOXIFENO El raloxifeno (Evista) se utiliza para la prevencin y tratamiento de la osteoporosis. Es similar a un frmaco para el cncer de mama llamado tamoxifeno. El raloxifeno puede reducir el riesgo de fracturas de la columna en casi el 50%; sin embargo, no parece prevenir otras fracturas, incluyendo las de la cadera. Es posible que tenga efectos protectores contra la cardiopata y el cncer de mama, aunque se necesitan aun ms estudios para confirmarlo. El efecto secundario ms serio del raloxifeno es un pequeo riesgo de cogulos sanguneos en las venas de las piernas (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolia pulmonar). EJERCICIO El ejercicio regular puede reducir la probabilidad de fracturas seas en personas con osteoporosis. Algunos de los ejercicios recomendados son: Ejercicios de soporte de peso: caminar, trotar, jugar tenis, bailar Ejercicios de resistencia: pesas libres, mquinas de pesas, bandas de caucho para estirar

Ejercicios de equilibrio: tai chi, yoga Montar en bicicleta esttica Utilizar mquinas de remos Evite cualquier ejercicio que ofrezca riesgo de cada o ejercicios de alto impacto que puedan causar fracturas. DIETA Consuma al menos 1,200 miligramos de calcio al da y de 800 a 1,000 unidades internacionales de vitamina D. Esta vitamina ayuda a absorber el calcio. El mdico puede recomendarle un suplemento que le proporcione el calcio y la vitamina D que se necesita. Siga una dieta que proporcione la cantidad adecuada de calcio, vitamina D y protena. Aunque esto no detendr completamente la prdida sea, garantizar que habr disponibilidad de suministro de materiales que el cuerpo utiliza para formar y mantener los huesos. Los alimentos ricos en calcio incluyen: Queso Helados Hortalizas de hoja verde, como espinacas y col rizada Leche baja en grasa Salmn Sardinas (con los huesos) Tofu Yogur SUSPENSIN DE HBITOS POCO SALUDABLES Deje de fumar, en caso de hacerlo. Igualmente, restrinja el consumo de alcohol. El exceso de alcohol puede causar dao a los huesos, al igual que ponerlo a uno en riesgo de sufrir cadas y fracturas de huesos. PREVENCIN DE CADAS Es crucial prevenir las cadas. Evite los medicamentos sedantes y elimine los peligros caseros para reducir el riesgo de fracturas. Asegrese de que su visin est bien. Otras formas de prevenir las cadas abarcan: Evitar caminar solo en das en que caiga nieve Utilizar barras en el bao cuando sea necesario Usar zapatos que ajusten bien CONTROL La respuesta al tratamiento se puede controlar con una serie de mediciones de la densidad mineral sea cada uno a dos aos. Las mujeres que toman estrgenos deben hacerse mamografas, exmenes plvicos y citologas vaginales regularmente. CIRUGAS CONEXAS No existen cirugas propiamente dichas para tratar la osteoporosis; sin embargo, se puede usar un procedimiento llamado vertebroplastia para tratar algunas fracturas pequeas en la columna debido a osteoporosis. Este procedimiento tambin puede ayudar a prevenir las fracturas de las vrtebras dbiles, al fortalecer los huesos en la columna.

El procedimiento implica la inyeccin de una goma que se endurece rpidamente en las reas fracturadas o dbiles. Un procedimiento similar, llamado cifoplastia, utiliza globos para ampliar los espacios que necesitan la goma (estos globos se retiran durante el procedimiento).

Pronstico
Los medicamentos para tratar la osteoporosis pueden ayudar a prevenir fracturas, pero el aplastamiento vertebral que ya se ha presentado no se puede neutralizar. Algunas personas con osteoporosis llegan a incapacitarse gravemente como resultado de los huesos debilitados. Las fracturas de cadera dejan alrededor de la mitad de los pacientes imposibilitados para caminar en forma independiente. sta es una de las razones principales por la que las personas son internadas en hogares para ancianos. Aunque la osteoporosis es debilitante, no afecta la expectativa de vida.

Posibles complicaciones
Aplastamiento vertebral Invalidez causada por huesos debilitados severamente Fracturas de cadera y de mueca Prdida de la capacidad para caminar debido a fracturas de cadera

Cundo contactar a un profesional mdico


Consulte con el mdico si tiene sntomas de osteoporosis o si desea hacerse una prueba de deteccin para esta enfermedad.

Prevencin
El calcio es fundamental para la formacin y el mantenimiento de huesos sanos. La vitamina D tambin se necesita debido a que ayuda al cuerpo en la absorcin del calcio. El hecho de consumir una dieta sana y bien balanceada puede ayudarle a uno a obtener estos y otros nutrientes importantes a lo largo de toda la vida. Otros consejos para la prevencin son: Evite el consumo de alcohol en exceso No fume Haga ejercicio de manera regular Hay muchos medicamentos aprobados para la prevencin de la osteoporosis.

Nombres alternativos
Huesos delgados

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