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UROLITIASIS EN PERROS Y GATOS

UROLITO Concreciones policristalinas que se componen principalmente de cristaloides orgnicos e inorgnicos (95%) y una matriz orgnica (5-10%)

Ncleo central con laminaciones Localizacin: nefrolitos, ureterolitos, uretrolitos, calculos vesicales o urolitos. Forma: lisos, piramidales, rugosos, asteroidales, blancos, amarillos, cafes, Composicin: estruvita, urato, cido amnico, oxalato, cistina, etc.

MATRIZ ORGNICA: Albmina srica Alfa y gamma globulinas Uromucoide CALCULOGENESIS: Nucleacin (concentracin del mineral) Crecimiento (premanencia, sobresaturacin, caract. fsicas del ncleo)

FACTORES PREDISPONENTES: Edad (2 a 10 aos) Sexo Raza Confinamiento y ejercicio Dieta (magnesio, fosforo, calcio, protena)

ETIOLOGIA: ITU por bacterias que hidrolizan urea (Staph., Proteus) estruvita Tambin en ausencia de ITU Trastornos metablicos (excresin excesiva de comp. poco solubles) Anormalidades congnitas (Dlmata urato) Anormalidades vasc. a nivel portal disfuncin heptica urato) Trastornos adquiridos (hiperparatiroidismo)

Factores de la dieta: Alcalinizantes estruvita Gluten de maz o cscara de soya slice Calcio y fsforo Idiopticos Sobresaturacin de orina de minerales: Aumento cant. De minerales Aumento en concentracin pH urinario (solubilidad) estimulantes e inhibidores (nefrocalcina)

SIGNOS: Depende de: Tamao, nmero, localizacin Presencia (grado y duracin) o ausencia de obst. Presencia o ausencia de ITU Hematuria, solor sublumbar o abdominal Obstruccin bi o unilateral vmito, anorexia, depresin hiperazoemia y uremia posrenal. Mal olor de orina si hay infeccin

Inflamacin TUB- disuria, estranguria, polaquiuria, hematuria (calc. ves.) Dificultad para orinar o incontinencia, con o sin enfermedad sist. simultnea Orina turbia Distencin abdominal Prdida del apetito Pueden ser agudos, intermitentes o no detectables.

DIAGNOSTICO GENERAL: Histria clnica Exmen fsico Observacin de la miccin Cateterizacin uretral Urianlisis Evaluacin radiogrfica Cultivo de orina

ESTRUVITA
Ms frecuente en caninos y felinos Bacterias productoras de ureasa calculos de la infeccin Staphylococcus intermedius, E. coli, Proteus mirabilis, Streptococcus Duros, lisos, blancos o amarillentos Pulverizacin al romperse 2 4 cm Orina pH superior a 6.2

Tx: Extraccin quirrgica Hidropropulsin Antibioterapia Hills s/d (dieta baja en magnesio) Gatos Anormalidad metablica Ms frecuente hembras Infeccin urinaria

OXALATO DE CALCIO Monohidratado (etilenglicol)


Dihidratado Formacin:

Excesivas cantidades de calcio en orina o del ion


oxalato Administracin excesiva de Vit C cido oxlico oxalato de calcio Orina cida

Mayor frecuencia en machos Dx: Tamao (1mm a 1.5 cm) Color canela claro Bordes afilados Anlisis mineral Tx: Extraccin quirrgica

OXALATO DE CALCIO MONOHIDRATADO

OXALATO DE CALCIO MONOHIDRATADO

URATO DE AMONIO
Dlmata Purinas cido rico alantoina Sistema de transporte defectuoso en hgado Resorcin reducida en tbulos Secresin tubular renal activa de urato Derivacin portosistmica Orina cida

Dx: Mltiples, pequeos (<1mm-1.5 cm), lisos, verdosos, ovoides Anlisis mineral Tx: Extraccin quirrgica Dieta pobre en purina (Hills u/d) Alcalinizacin de la orina Alopurinol Gatos: Animales jvenes (<5 aos) > machos

URATO DE AMONIO

URATO DE AMONIO

URATO DE AMONIO

SILICE Multifacetados
1 mm 3 cm Color crema claro a verde claro

Dx: anlisis mineral


Tx: Extraccin quirrgica

CISTINA
Efecto hereditario de reabsorcin tubular Gen ligado al sexo Autosmico recesivo Casi exclusivos de machos Orina cida

Dx: Pequeos (2mm-2cm), esfricos, color canela claro, lisos Anlisis mineral Tx: Extraccin quirurgica D- penicilamina 2-MPG (N-(2 mercaptopropionil)-glicina) Hills u/d (dieta baja en purinas)

FOSFATO DE CALCIO
Raros Casi nunca puros

FOSFATO DE CALCIO

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