Acromegalia

Es un trastorno metablico crnico en el cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos corporal gradualmente se agrandan.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La acromegalia se presenta en aproximadamente 6 de cada 100.000 adultos y es ocasionada por la produccin anormal de hormona del crecimiento despus de haberse completado el crecimiento normal del esqueleto y otros rganos. La produccin excesiva de la hormona del crecimiento en los nios produce gigantismo en vez de acromegalia. La causa del aumento en la liberacin de la hormona es, generalmente, un tumor no canceroso (benigno) de la hipfisis. Esta glndula, que se localiza justo debajo del cerebro, controla la produccin y liberacin de varias hormonas diferentes, incluyendo la hormona del crecimiento.

Sntomas

Olor en el cuerpo Sndrome del tnel carpiano Disminucin de la fuerza muscular (debilidad) Fatiga fcil Agrandamiento de los huesos faciales Agrandamiento de los pies Agrandamiento de las manos Agrandamiento de las glndulas en la piel (glndulas sebceas) Agrandamiento de la mandbula (prognatismo) y de la lengua Estatura excesiva (cuando la produccin excesiva de hormona del crecimiento comienza en la niez) Sudoracin excesiva Dolor de cabeza Ronquera Dolor articular Movimiento articular limitado Apnea del sueo Inflamacin de las reas seas alrededor de las articulaciones Engrosamiento de la piel, papilomas cutneos Dientes muy espaciados Dedos de manos y pies ensanchados debido al crecimiento excesivo de la piel, con hinchazn, enrojecimiento y dolor

Hipertiroidismo
El hipertiroidismo es un tipo de tirotoxicosis caracterizado por un trastorno metablico en el que el exceso de funcin de la glndula tiroides conlleva a una hipersecrecin de hormonas tiroideas (tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre, o ambas) y niveles plasmticos anormalmente elevados de dichas hormonas.1 Como consecuencia aparecen sntomas tales como taquicardia, prdida de peso, nerviosismo y temblores. En los seres humanos, las principales causas de este padecimiento son la enfermedad de Graves o bocio txico difuso (etiologa ms comn con 7080%), el adenoma tiroideo txico, el bocio multinodular txico, la tiroiditis subaguda y los efectos de algunos medicamentos.2 Se diferencia del sndrome de tirotoxicosis o tormenta tiroidea porque en esta ltima hay una exacerbacin del hipertiroidismo, a tal grado que pone en peligro la vida del paciente, fundamentalmente por insuficiencia cardaca.1 Por su parte, la tirotoxicosis engloba al hipertiroidismo y a otras patologas que cursan con una elevada concentracin de hormonas tiroideas, causada por la glndula tiroideos o no.3

Signos y sntomas
Las principales caractersticas clnicas de este padecimiento en los seres humanos son:

Gastrointestinales: prdida de peso, hiperfagia (aumento desmesurado del apetito), dolor y/o calambres intestinales, nuseas, vmitos. Piel y pelo: intolerancia al calor, pelo fino y quebradizo, perdida de cabello, aumento de la pigmentacin, piel caliente o enrojecida. Neuromusculares: fatiga, debilidad muscular, temblor fino en las manos. Cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones, hipertensin sistlica, disnea de esfuerzo. Psicolgicos: ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, insomnio y despertar precoz, problemas de concentracin, disminucin del umbral del estrs. Sexuales/reproductivos: oligorrea o amenorrea (disminucin de la cantidad de sangrado o falta total de la menstruacin), disminucin de la libido. Oculares: exoftalmos, retraccin del prpado superior, edema periorbitario, diplopa, enrojecimiento de la conjuntiva, bocio (tiroides visiblemente agrandada) o ndulos tiroideos .

Hipotiroidismo
Es una afeccin en la cual la glndula tiroides no logra producir suficiente hormona tiroidea.

Causas
La glndula tiroidea, ubicada en la parte anterior del cuello justo debajo de la laringe, secreta hormonas que controlan el metabolismo. La causa ms comn de hipotiroidismo es la inflamacin de la glndula tiroidea, lo cual le causa dao a sus clulas. La tiroiditis de Hashimoto o autoinmunitaria, en la cual el sistema inmunitario ataca la glndula tiroidea, es el ejemplo ms comn de esto. Algunas mujeres desarrollan hipotiroidismo despus del embarazo, lo que a menudo se denomina "tiroiditis posparto".

Sntomas
Sntomas iniciales:

Ser ms sensible al fro Estreimiento Depresin Fatiga o sentirse lento Perodos menstruales abundantes Dolor muscular o articular Palidez o piel reseca Cabello o uas quebradizas y dbiles Debilidad Aumento de peso (involuntario)

Atencin de enfermera a pacientes con acromegalia

1. Se basa en el apoyo de la esfera psicolgica del paciente al explicarle la enfermedad y cmo puede sobrellevar las manifestaciones clnicas que van apareciendo. 2. Tratar de disminuir el dolor, la ansiedad y la depresin al tratar de buscar junto a l una razn para mantener una vida til y compensadora. 3. Proporcionarle una habitacin adecuada con una luz tenue, sin ruidos y sin visitas solo las que l desee. 4. Tratar de aliviarle el dolor con cambios de posicin, masajes y ejercicios moderados si los tolera. 5. Valorar la visin del paciente para buscar la ayuda necesaria. 6. Con frecuencia estos pacientes no ingresan por lo que todas estas acciones deben ser explicadas a los familiares del paciente o a su cuidador en caso que lo tuviera.

Introduccin
Acromegalia es un trastorno metablico crnico en el cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos corporales gradualmente se agranda. Este trastorno tiene sus causas, incidencia y factores de riesgo. Se presenta seis de cada 100.000 adultos y raras veces en nios. Presenta sntomas como fatiga, dolor de cabeza, apnea, ronquera y otra las cuales citamos en las siguientes pginas. Encontraremos adems lo signos que presenta y exmenes con las cuales podemos detectar a tiempo esta enfermedad. Acromegalia se divide en hipertiroidismo caracterizado por un trastorno metablico en el exceso de la funcin de la glndula tiroidea. Hipertiroidismo tienes sus causa, sus signos y otros. Hipotiroidismo es cuando la glndula no produce suficiente hormona tiroidea. Presenta causa y sntomas propio de esta enfermedad.

Conclusin
La produccin metablicamente excesiva de la hormona del crecimiento deriva de la enfermedad llamada acromegalia, la cual es generalmente un tumor canceroso benigno de la hipfisis y es localizada debajo del cerebro, controla la produccin y liberacin de varias hormonas diferentes. Hipotiroidismo e hipertiroidismo derivan de este tumor que afectan a las personas mayores de edad y el 20% en nios. Esto se reducen con tratamientos, frmacos y prevenciones, los cuales nos ayudan a evitar que avance esta enfermedad.

Glosario
1. Acromegalia: trastorno en la hormona del crecimiento y los tejidos corporales se agrandan. 2. Hipertiroidismo: trastorno metablico que conlleva a una hipersecrecin de hormonas tiroideas. 3. Hipotiroidismo: glndulas tiroideas, no logra producir suficiente hormona tiroidea. 4. Prognatismo: agrandamiento de la mandbula. 5. Debilidad: disminucin de la fuerza muscular. 6. PTU: propiltiouracido. 7. Hipotiroidismo Congnito: hipotiroidismo presente al nacer. 8. Hipertensin arterial: aumento de la presin arterial por encima de los valores normales. 9. Cefalea: dolor de cabeza. 10. Benigno: tumor no canceroso.

ndice
Contenido Portada ndice Introduccin Desarrollo Conclusin Glosario Bibliografa Pgina 1 2 3 4- 6 7 8 9

Anexo

Mdico Quirrgico II
Tema: Acromegalia Prof.: Nancy Salinas Alumna: Andrea Rodriguez Carrera: Lic. en Enfermera Turno: Tarde Ao 2011 Itaugu Paraguay