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2012, Ao del Bicentenario de El Ilustrador Nacional.

ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL No.


FICHA DE IDENTIFICACIN
1.- NOMBRE DEL ALUMN@: _____________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

2.- CURP: __________________________________________ 3. FECHA DE NACIMIENTO______/_____/______


4. SEXO: H ( ) M ( ) 5. CICLO ESCOLAR: ____________ 6. GRADO: _______ 7. GRUPO: _______ 8. TURNO: ____________
9.- DOMICILO PARTICULAR: _____________________________________________________________________________________
AVENIDA, CALLE O CERRADA

MANZANA, LOTE, NUM. EXT. NUM INT.

______________________________________________________________________________________________________________
FRACCIONAMIENTO, COLONIA O BARRIO

MUNICIPIO

ESTADO

C.P.

ENTRE QU CALLES: __________________________________


SEALA UNA REFERENCIA DE UBICACIN:
_____________________________________________________
10.-TEL. DE CASA FIJO: ________________________________
11.- TEL PARA RECADOS: ______________________________
12.- CEL DEL ALUM: ___________________________________
13.- E MAIL: __________________________________________
14.- DATOS DEL TUTOR:
______________________________________________________
APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

______________________________________________________
OCUPACIN

TEL. DEL TRABAJO

CEL

OBSERVACIONES:

15.- CROQUIS DEL DOMICILIO:


5.- CICLO ESCOLAR: ____________ 6. GRADO: _______ 7. GRUPO: _______ 8. TURNO: ________________________
9.- DOMICILO PARTICULAR: _____________________________________________________________________________________
AVENIDA, CALLE O CERRADA

MANZANA, LOTE, NUM. EXT. NUM INT.

________________________________________________________________________________________________________
FRACCIONAMIENTO, COLONIA O BARRIO

MUNICIPIO

ESTADO

C.P.

ENTRE QU CALLES: __________________________________


SEALA UNA REFERENCIA DE UBICACIN:
_____________________________________________________
10.-TEL. DE CASA FIJO: ________________________________
11.- TEL PARA RECADOS: ______________________________
12.- CEL DEL ALUM: ___________________________________
13.- E MAIL: __________________________________________
14.- DATOS DEL TUTOR:
______________________________________________________
APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

______________________________________________________
OCUPACIN

TEL. DEL TRABAJO

CEL

OBSERVACIONES:

15.- CROQUIS DEL DOMICILIO:


5.- CICLO ESCOLAR: ____________ 6. GRADO: _______ 7. GRUPO: _______ 8. TURNO: _________________________________
9.- DOMICILO PARTICULAR: _____________________________________________________________________________________
AVENIDA, CALLE O CERRADA

MANZANA, LOTE, NUM. EXT. NUM INT.

________________________________________________________________________________________________________
FRACCIONAMIENTO, COLONIA O BARRIO

MUNICIPIO

ESTADO

ENTRE QU CALLES: __________________________________


SEALA UNA REFERENCIA DE UBICACIN:
_____________________________________________________
10.-TEL. DE CASA FIJO: ________________________________
11.- TEL PARA RECADOS: ______________________________
12.- CEL DEL ALUM: ___________________________________
13.- E MAIL: __________________________________________
14.- DATOS DEL TUTOR:
______________________________________________________
APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

______________________________________________________
OCUPACIN

TEL. DEL TRABAJO

CEL

OBSERVACIONES:

15.- CROQUIS DEL DOMICILIO:

C.P.

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