EXAMEN FISICO ES UNA REVISIN TOTALDE CADA SISTEMADE CADA SISTEMAORGNICOORGNICO.

CARACTERSTICAS Sistemtico. Cfalo caudal Continuo

Objetivos: Reunir datos basales sobre la salud del cliente. Complementar, confirmar o refutar datos obtenidos Confirmar e identificar Diagnsticos Realizar Diagnsticos Enf. sobre la evolucin. Evaluar los resultados Tcnicas: Inspeccin

Palpacin Percusin Auscultacin

inspeccion Proceso de observacin. Detectar caractersticas normales, signos fsicos significativos, y hallazgosfsicos significativos, y hallazgos anmalos. Considerar factores como edad, sexo.... Principios: - Iluminacin o adicional.. - Zona bien expuesta.- Comparar zonas. - Tiempo. PALPACION: Empleo de las manos y los dedospara recoger informacin medianteel tacto de ciertascaractersticas de las estructurascorporales, por debajo de la piel :tamao, forma, textura,temperatura, humedad, pulsos,vibraciones, consistencia ymovilidad. PERCUSIONERCUSIon: Es golpear un cuerpo con la punta de los dedosproduciendo vibraciones que generan ondas sonoras.produciendo vibraciones que generan ondas sonoras.Para determinar tamao, lmites, consistencia o presencia dePara determinar tamao, lmites, consistencia o presencia delquidos en cavidades.lquidos en cavidades.Las ondas sonoras se oyen como "tonos de percusin" (resonancia).Las ondas sonoras se oyen como "tonos de percusin" (resonancia).La intensidad de los tonos de percusin est determinada por laLa intensidad de los tonos de percusin est determinada por ladensidad del medio a travs del que viajan las ondas sonoras.densidad del medio a travs del que viajan las ondas sonoras. El tono de percusin es intenso sobre aire, menos intensosobre lquido y leve sobre las zonas slidas.sobre lquido y leve sobre las zonas slidas. TimpnicoTimpnico (intensidad fuerte, por ejemplo cmara de(intensidad fuerte, por ejemplo cmara deaire del estmago).aire del estmago). ResonanteResonante (intensidad fuerte, por ejemplo tejido pulmonar sano.)(intensidad fuerte, por ejemplo tejido pulmonar sano.) MateMate

(intensidad entre ligera y modera, por ejemplo sobre el(intensidad entre ligera y modera, por ejemplo sobre elhgado).hgado). PlanoPlano (intensidad ligera, por ejemplo sobre msculo).(intensidad ligera, por ejemplo sobre msculo). AUSCULTACIONUSCULTACI Consisteen escuchar los sonidos producidos por los organosdel cuerpo. Esta tcnica se emplea para determinar las caractersticas de lso ruidos, cardiacos ,pulmonares e intestinales de los cuales se describe frecuencia intensidad calidad y duracin. Algunos ruidos se escuchan directamente y otros requieren de estetoscopiopara `poder escucharlos, se requiere de un ambiente silencioso,y colocar la campana del estetoscopio sobre la piel desnuda. Preparacin para el Ex. Fsico Organizacin. Precauciones: guantes. .Entorno: intimidad, ruidos, T. Equipo: Preparacin fsica del cliente. Colocacin: posicin. Preparacin psicolgica: disminuir ansiedad, actitud, actitud profesional, explicacin, profesional, explicacin, Participacin. Recuerde siempre, previo al inicio dela valoracin fsica, reunir todos losla valoracin fsica, reunir todos losmateriales necesarios y lavarse las manos demateriales necesarios y lavarse las manos deacuerdo a la norma existente.acuerdo a la norma existente.La superficie donde realice el examenLa superficie donde realice el examenfsico debe estar a una altura que resultefsico debe estar a una altura que resultecmoda para la persona y el examinador,cmoda para la persona y el examinador,adems de permitir la exploracin desdeadems de permitir la exploracin desdetodos los ngulotodos los ngulo.. Recuerde Si no se realizo una entrevista previa, el examenfsico, debe comenzar con la identificacin

dela persona.Pregunte nombres y apellidos y consltelecmo quiere que lo llamen.El examen fsico comienza desde el momentoen que saludas a la persona usando la tcnicade la observacin

EXAMEM FISICOXAMEM FISICO GENERAL Posicin:Posicin: horizontal, fowler, decbito.horizontal,. Postura :derecho, sentado, soporte Actitud : retrai-abierta, rechazo, retrai-miento Facie :relajada, dolor, ansiosa Conciencia : conciente ,inconciente, soporoso Forma de andar:slo, vacilante, movimientos coordinados slo, coordinados Mov.Corporales :.tics, temblor, inmovil.ii

Continuacin EXAMEN FISICO General

Estatura Normal, gigante, enano. Altura, peso y perimtros : IMC, estado nutricional, cambios de peso ...nutricional, Constitucin: Astnico, pcnico, atltico Higiene y arreglo: cabello, piel, uas ropa ( Considerar nivel cultura, nivel socioeconmico) Signos vitales:

Pulso, T, P.A., Resp. Continuacin EXAMEN FISICO General Piel:Considerar luz, T ambiental. - Color : cianosis, plida, vitligo, ictericia...: . - Hidratacin- : seca, hidratada, sudorosa.: - Temperatura- : tibia, caliente, fra. - Textura- : suave, spera, delgada, gruesa.. - Turgencia- : elasticidad. - Vascularidad- petequias, zonas enrojecidas.: - Edema- Edema: causa ?.: causa ?. - Lesiones- Lesiones: angiomas, lntigos, verrugas...: angiomas, lntigos, verrugas... - Integridad- Integridad: cicatrices, erosiones...: cicatrices, erosiones...

EXAMEN FISICO Segmentario Se recomienda seguir un ordenorden cfalo caudal.cfalo caudal.

La posicin que debe adoptar La posicin que debe adoptar la persona para realizar la persona para realizar el examen fsico, esel examen fsico, esposicinposicin decbito dorsaldecbito dorsal ..

Recuerde

Preocpese de mantener cubiertos aquellos segmentos quecubiertos aquellos segmentos queno estn siendo examinados, velandono estn siendo examinados, velandoas por el pudor de la persona,as por el pudor de la persona,recuerde que est desnuda.recuerde que est desnuda.Al efectuar el examen debe exponer Al efectuar el examen debe exponer adecuadamente la zona a explorar, eladecuadamente la zona a explorar, elno hacerlo, puede ocasionar prdidasno hacerlo, puede ocasionar prdidasde hallazgos fundamentales.de hallazgos fundamentales.

EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

Cabeza :Cabeza :

PP ostura y alineamiento de la cabezaostura y alineamiento de la cabezarespecto a la posicin en la querespecto a la posicin en la quese encuentra la persona.se encuentra la persona.

LaLa valoracin del crneovaloracin del crneo se realizase realizacon movimientos suaves, usando lascon movimientos suaves, usando lastcnicas de observacin ytcnicas de observacin ypalpacin superficial.palpacin superficial.

Palpar con movimientos rotativos losPalpar con movimientos rotativos losdiferentes huesos, evaluando sudiferentes huesos, evaluando sumorfologa, presencia de ndulos morfologa, presencia de ndulos ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

Cuero cabelludo:Cuero cabelludo:

Desplazar suavemente el cuero cabelludoDesplazar suavemente el cuero cabelludosobre el crneo.sobre el crneo.

Inspeccionar el cuero cabelludo en buscaInspeccionar el cuero cabelludo en buscade lesiones, descamacin, sensibilidad yde lesiones, descamacin, sensibilidad ypresencia de parsitos.presencia de parsitos.

Cabello:Cabello:

Inspeccionar el cabello, describiendo color,Inspeccionar el cabello, describiendo color,cantidad, textura, y distribucincantidad, textura, y distribucin .. ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

CaraCara::

Observar simetra, color y presencia deObservar simetra, color y presencia delesiones, manchas, lunares.lesiones, manchas, lunares.

Inspeccionar presencia de movi-Inspeccionar presencia de movi-mientos, "tic" y temblores.mientos, "tic" y temblores.

Palpar arterias temporales, en busca dePalpar arterias temporales, en busca deengrosamientosengrosamientos ..

OjosOjos:: Expresin, agudeza visual, usoExpresin, agudeza visual, usode lentes , prtesis, reaccin pupilar,de lentes , prtesis, reaccin pupilar,diplopa, fotofobia, movimientos,diplopa, fotofobia, movimientos,esclertica, conjuntivas, dolor, infeccin,esclertica, conjuntivas, dolor, infeccin,picazn, prpados . .picazn, prpados . .

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA OJOSJOS

Inspeccione prpados observandoInspeccione prpados observandocolor, ptosis, edema, orzuelo,color, ptosis, edema, orzuelo,exoftalmio.exoftalmio.

Observe movimientos oculares;Observe movimientos oculares;posicin y alineamiento.posicin y alineamiento.

Inspeccione conjuntivas observandoInspeccione conjuntivas observandocolor, hidratacin, exudado y lesiones.color, hidratacin, exudado y lesiones.

Inspeccione esclertica observandoInspeccione esclertica observandocolor, pigmentacin, vascularizacin.color, pigmentacin, vascularizacin.

Inspeccione pupilas observandoInspeccione pupilas observandotamao, simetra y reflejo al rayo detamao, simetra y reflejo al rayo deluz.luz. EXOFTALMIAPTOSIS

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

OidosOidos:: Forma, Integridad, estado deForma, Integridad, estado deaudicin, lesiones, dolor, tinitus, secrecionesaudicin, lesiones, dolor, tinitus, secreciones(olor, cantidad, consistencia), picor , uso de(olor, cantidad, consistencia), picor , uso deaudfonos, sensibilidad a los ruidos., presenciaaudfonos, sensibilidad a los ruidos., presenciade vrtigos.de vrtigos.

Mediante el otoscopio, segn disponibilidadMediante el otoscopio, segn disponibilidadde este, inspecciona odo medio e internode este, inspecciona odo medio e internoobservando color, inflamacin, secrecin,observando color, inflamacin, secrecin,presencia de tapn u objetos.presencia de tapn u objetos.

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA

EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

Nariz y senos paranasalesNariz y senos paranasales:: Forma,Forma,dolor, inflamacin, permeabilidad,dolor, inflamacin, permeabilidad,secreciones, epistaxis, lesiones ...secreciones, epistaxis, lesiones ...

BocaBoca:: Inspeccionar olor, capacidad para hablar,Inspeccionar olor, capacidad para hablar,tragar morder.tragar morder.

Inspeccionar labios, lengua, ( movimiento )Inspeccionar labios, lengua, ( movimiento )mucosas y encas (retraccin), observando color,mucosas y encas (retraccin), observando color,hidratacin, edema, inflamacin, lesiones yhidratacin, edema, inflamacin, lesiones ysangramiento.sangramiento.

Observar paladar ( forma, prominencias)Observar paladar ( forma, prominencias)

Inspeccionar dentadura: nmero de dientes,Inspeccionar dentadura: nmero de dientes,caries, estado del esmalte, sensibilidad al calor ycaries, estado del esmalte, sensibilidad al calor yfro, prtesis y dolor fro, prtesis y dolor

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

Garganta:Garganta:

Evaluar caractersticas de la voz,Evaluar caractersticas de la voz,tono, ronquera o prdida de sta.tono, ronquera o prdida de sta.

Inspeccionar glndulas salivales,Inspeccionar glndulas salivale observando tamao,color, sensibilidad, secrecin ycolor, sensibilidad, secrecin ydolor.dolor. BAJALENGUAS

EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

Cuello:Cuello: movilidad, dolor, ndulos,movilidad, dolor, ndulos,arteria cartidas ( pulsacin ), venas,arteria cartidas ( pulsacin ), venas,yugulares ( dilataciones, durezas.),yugulares ( dilataciones, durezas.),alineamiento de la tiroides y traquea.alineamiento de la tiroides y traquea.

Observar simetra de esternocleido-Observar simetra de esternocleido-mastodeo y trapecios en posicinmastodeo y trapecios en posicinanatmica e hiperextensin.anatmica e hiperextensin.

Observar pigmentacin, lesiones,Observar pigmentacin, lesiones,masas, pliegues, edema, describiendomasas, pliegues, edema, describiendolocalizacin, forma y tamao.localizacin, forma y tamao. ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA GANGLIOSANGLIOSLINFTICOSINFTICOS

Generalmente, losGeneralmente, los gangliosganglioslinfticoslinfticos , no deben, no debenser palpables. Cuando suser palpables. Cuando supalpacin es positiva, significapalpacin es positiva, significaque estn aumentados deque estn aumentados devolumen, lo que podra implicar volumen, lo que podra implicar la existencia de un procesola existencia de un procesoinflamatorio o tumoral.inflamatorio o tumoral... ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA EXAMEN FISICOXAMEN FISICO Segmentarioegmentario

Torax:Torax: Inspeccionar las caractersticas generales:Inspeccionar las caractersticas generales:tamao, simetra, deformaciones.tamao, simetra, deformaciones.Palpar msculos torcicos y

esquelticos,Palpar msculos torcicos y esquelticos,evaluando contracturas, abombamientos,evaluando contracturas, abombamientos,depresiones y frmitos subcutneos.depresiones y frmitos subcutneos.

Inspeccionar caractersticas de la piel: color,Inspeccionar caractersticas de la piel: color,hidratacin, turgencia, cicatrices, erupciones,hidratacin, turgencia, cicatrices, erupciones,edema y distribucin del vello.edema y distribucin del vello.Recuerde que si se trata de una mujer Recuerde que si se trata de una mujer debes cuidar mucho ms la privacidaddebes cuidar mucho ms la privacidad ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA TRONCORONCO

En el caso de la mujer luego de inspeccionar lasEn el caso de la mujer luego de inspeccionar lascaractersticas de la piel, correspondecaractersticas de la piel, correspondeefectuar la valoracin de lasefectuar la valoracin de las glndulasglndulasmamarias.mamarias.SS e debe observar tamao, simetra, forma, color,e debe observar tamao, simetra, forma, color,cicatrices, dolor, masas y posibles depresiones.cicatrices, dolor, masas y posibles depresiones.

Observar caractersticas de los pezones; color,Observar caractersticas de los pezones; color,forma, tamao, lesiones, cicatrices, glndulasforma, tamao, lesiones, cicatrices, glndulassupernumerarias, inversin, sangrado, exudadosupernumerarias, inversin, sangrado, exudado( color, cantidad, consistencia( color, cantidad, consistencia

Cabe sealar, que la valoracin de las mamasCabe sealar, que la valoracin de las mamasincluye la palpacin axilar.incluye la palpacin axilar.REALIZAR TECNICA DE LOS CUATRO CUADRANTES ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA Autoexamen de mamas ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA CORAZONORAZON

Inspeccionar pericardio en buscaInspeccionar pericardio en buscade latido visible, cicatrices ede latido visible, cicatrices eimplan-tacin de marcapaso.implan-tacin de marcapaso.

Palpar pericardio, sintiendo movi-Palpar pericardio, sintiendo movi-mientos cardacos.mientos cardacos.

Palpar el pex, identificando elPalpar el pex, identificando elpunto de mxima intensidad, supunto de mxima intensidad, sulocalizacin (5 espacio intercostal,localizacin (5 espacio intercostal,lnea media clavicular izq. ) ylnea media clavicular izq. ) ymovimientos o turbulenciasmovimientos o turbulenciasanmalas.anmalas. FONENDOS-COPIO ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA Valorar el sistema vascular perifricoalorar el sistema vascular perifrico: Simetra e igualdad de pulso, integridad deSimetra e igualdad de pulso, integridad dela piel, flebitis, varicosidades, fracturas, yeso...la piel, flebitis, varicosidades, fracturas, yeso...Sntomas de deterioro circulatorio: dolor,Sntomas de deterioro circulatorio: dolor,entumecimiento, edema, cianosis....entumecimiento, edema, cianosis.... ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA PULMONESULMONES

Se inicia con la evaluacin delSe inicia con la evaluacin delpatrn respiratorio; frecuenciapatrn respiratorio; frecuenciarespiratoria, ritmo, profundidad yrespiratoria, ritmo, profundidad yutilizacin de musculatura accesoria.utilizacin de musculatura accesoria.

Se recomienda realizarlo en posicinSe recomienda realizarlo en posicinsentada, con la espalda descubierta.sentada, con la espalda descubierta.

Para auscultar los pulmones pdalePara auscultar los pulmones pdalea la persona que respirea la persona que respirepausadamente por la boca. Cuando lapausadamente por la boca. Cuando lapersona respire profunda ypersona respire profunda ycontinuamente, debe observarlacontinuamente, debe observarlaatentamente ya que puede marearse.atentamente ya que puede marearse.Pregntale cmo se siente.Pregntale cmo se siente.

Forma, movilidad, alineamiento,Forma, movilidad, alineamiento,masas, lesionesmasas, lesiones Respiracion-crepito.mp3 Respiracion-sibilancias-1.mp3 ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA ABDOMENBDOMEN

Reconocer las 9 regionesReconocer las 9 regionestopogrficas del abdomen.topogrficas del abdomen. ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA EX. ABDOMINALX. ABDOMINAL

Inspeccionar la piel : color, hidratacin,Inspeccionar la piel : color, hidratacin,pigmentacin, lesiones, cicatrices, estras,pigmentacin, lesiones, cicatrices, estras,distribucin del vello, pulsaciones,distribucin del vello, pulsaciones,peristaltismo visible, embarazo en la mujer yperistaltismo visible, embarazo en la mujer ycaractersticas del ombligo.caractersticas del ombligo.

Volumen, ascitis,Volumen, ascitis, hernias , masashernias , masas

Entibiar las manos antes de percutir Entibiar las manos antes de percutir y palpar la regin abdominal de la persona.y palpar la regin abdominal de la persona.

Se facilita la palpacin abdominal si laSe facilita la palpacin abdominal si lapersona flexiona las extremidadespersona flexiona las extremidadesinferiores. Se produce relajacin deinferiores. Se produce relajacin dela musculatura.la musculatura. ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA EX. ABDOMINALX. ABDOMINAL

Debe preguntarle por zonas de dolor, paraDebe preguntarle por zonas de dolor, paradejarlas al final del examen o producirdejarlas al final del examen o producirresistencia muscular lo que entorpecer elresistencia muscular lo que entorpecer elresto del examen abdominal.resto del examen abdominal.

Si existe dolor, describir momento de inicio,Si existe dolor, describir momento de inicio,frecuencia, calidad, sntomas asociados,frecuencia, calidad, sntomas asociados,vmitos, patrn de eliminacinvmitos, patrn de eliminacinintestinal y alimentos consumidos en lasintestinal y alimentos consumidos en lasltimas 24 hrsltimas 24 hrs

Cuando termine la valoracin abdominalCuando termine la valoracin abdominalsuperficial, contina con una palpacin mssuperficial, contina con una palpacin msprofunda, identificando zonas de dolor noprofunda, identificando zonas de dolor noprecisadas, presencia de masas,precisadas, presencia de masas,hernias y distensin vesical.hernias y distensin vesical. ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA VALORACION RENALVALORACION RENAL

Se inicia evaluando el patrn deSe inicia evaluando el patrn deeliminacin urinario, para luego realizar eleliminacin urinario, para luego realizar elexamen renal.examen renal.

Valorar patrn de eliminacin urinaria,Valorar patrn de eliminacin urinaria,determinando cantidad, color, olor,determinando cantidad, color, olor,frecuencia, dolor, hematuria, urgenciafrecuencia, dolor, hematuria, urgenciamiccional, goteo, incontinencia y nicturia.miccional, goteo, incontinencia y nicturia.

Realizar el movimiento de peloteo renalRealizar el movimiento de peloteo renalidentificando, principalmente, tamao yidentificando, principalmente, tamao ypresencia de dolor en los riones.presencia de dolor en los riones. ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA ESPALDASPALDA

Se inspecciona la piel, registrando color, turgencia,Se inspecciona la piel, registrando color, turgencia,hidratacin, erupciones y lesiones.hidratacin, erupciones y lesiones.

Es muy importante que evales la postura corporalEs muy importante que evales la postura corporaladoptada por el usuario.adoptada por el usuario.Para valorar la columna vertebral, observe si laPara valorar la columna vertebral, observe si lapersona se puede mantener de pie.persona se puede mantener de pie.

Posteriormente pdale que adopte la posicinPosteriormente pdale que adopte la posicinerguida de modo de evaluar la alineacin de laerguida de modo de evaluar la alineacin de lacolumna.columna.

Palpar columna vertebral, evaluando anomalasPalpar columna vertebral, evaluando anomalasespinales como lordosis, cifosis, escoliosis, etc.espinales como lordosis, cifosis, escoliosis, etc.

Inspeccionar sensibilidad, detectando dolor.Inspeccionar sensibilidad, detectando dolor. ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA LORDOSISESCOLIOSIS

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA GENITALESENITALES

El examen genital del hombre se inicia valorandoEl examen genital del hombre se inicia valorandoel pene, luego el escroto, los testculos.el pene, luego el escroto, los testculos.

En la mujer inspeccionar labios mayores y menores,En la mujer inspeccionar labios mayores y menores,meato urinario, introito vaginal.meato urinario, introito vaginal.

Valorar morfologa, color, exudados, olor, edema,Valorar morfologa, color, exudados, olor, edema,ulceraciones, ndulos, masas, sensibilidad y dolor ulceraciones, ndulos, masas, sensibilidad y dolor etc.etc.

Finalmente se valora la regin inguinal para evaluar laFinalmente se valora la regin inguinal para evaluar lacadena ganglionar.cadena ganglionar.

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA

RECTOECTO

Se debe pedir a la persona que adopteSe debe pedir a la persona que adoptela posicin de Sims o litotoma.la posicin de Sims o litotoma.

Se inicia con el examen del esfnter anal.Se inicia con el examen del esfnter anal.

Observar tamao, color, olor, presenciaObservar tamao, color, olor, presenciade fisuras, cicatrices, lesiones, salidade fisuras, cicatrices, lesiones, salidade secrecin, hemorroides,de secrecin, hemorroides,erupciones, masa, dolor oerupciones, masa, dolor oaumento de la sensibilidad.aumento de la sensibilidad.

Evaluar patrn de eliminacin intestinal:Evaluar patrn de eliminacin intestinal:cantidad, frecuencia, color, consistencia,cantidad, frecuencia, color, consistencia,olor y presencia en las deposicionesolor y presencia en las deposiciones(sangre, moco, pus, cuerpos extraos,(sangre, moco, pus, cuerpos extraos,gusanos).gusanos).

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA

Al finalizar la valoracin de tronco, debesAl finalizar la valoracin de tronco, debesevaluar lasevaluar las extremidades superiores eextremidades superiores einferiores.inferiores.

Esta valoracin siempre se realizaEsta valoracin siempre se realizacomparando la extremidad derecha con lacomparando la extremidad derecha con laizquierda.izquierda. Recuerde

EXAMEN FISICOXAMEN FISICO

Segmentarioegmentario

Extremidades Inferiores:Extremidades Inferiores:

Inspeccionar tamao, forma,Inspeccionar tamao, forma,

simetra,simetra,temblores, paresias, plejias, amplitud detemblores, paresias, plejias, amplitud demovimiento , tono y fuerza muscular,movimiento , tono y fuerza muscular,rigidez y presencia de fracturas.rigidez y presencia de fracturas.

Temperatura, color, pigmentacin, cicatrices,Temperatura, color, pigmentacin, cicatrices,hematomas, contusiones, erupciones,hematomas, contusiones, erupciones,ulceraciones, inflamacin, prtesis, dolor,ulceraciones, inflamacin, prtesis, dolor,edema.edema.

Evaluar irrigacin sangunea, observandoEvaluar irrigacin sangunea, observandollene capilar palpando el pulso, presencia dellene capilar palpando el pulso, presencia devrices, edema y flebitis.vrices, edema y flebitis.

Evaluar Talones: color, integridad.Evaluar Talones: color, integridad.

Evaluar Evaluar Pie: movilidad, integridad . . .Pie: movilidad, integridad . . .Uas :color, textura, higiene, infecciones ...Uas :color, textura, higiene, infecciones ...

ENRIQUE PAZ UCI ALMENARAENRIQUE PAZ UCI ALMENARA

VALORACION DEL EDEMA

DEPRESIBLE

Al finalizar el examen fsico el ProfesionalAl finalizar el examen fsico el Profesionalayuda al cliente a vestirse o dejarlo cmodo.ayuda al cliente a vestirse o dejarlo cmodo.

Se asegura que el registro sea completo en losSe asegura que el registro sea completo en losformularios correspondientes.formularios correspondientes.

Los hallazgos significativos se comunican alLos hallazgos significativos se comunican alpersonal enfermero y mdico verbalmente y planpersonal enfermero y mdico verbalmente y plande cuidados.de cuidados.

Recuerde

FIFINN

Recuerda que la informacin que logras obtener Recuerda que la informacin que logras obtener mediante la entrevista y el examen fsicomediante la entrevista y el examen fsicoconstituyen la base que te permitir definir constituyen la base que te permitir definir la situacin de salud, identificar problemasla situacin de salud, identificar problemasy plantear diagnstico .y plantear diagnstico .

"xito" en esta valiosa tarea,"xito" en esta valiosa tarea,

que es el cuidado de las personas.que es el cuidado de las personas.