Centre Anti-Ulcre de Buruli Zouan-Hounien

Achille

9-Dec-01

Prnom Nom Age Poids

Achille Kouazy Gongonlin

14 ans 32 Kg
Sex M

Partie atteinte Arrive le

bras dr.
19 avril 2001

Premire atteinte Rcidive

Travaux intgralement mens au Centre Anti-Ulcre de Buruli Zouan-Hounien sous la direction de Line de Courssou entirement financs par sa famille et ses amis.

Centre Anti-Ulcre de Buruli

Mission Catholique Italienne des Frres Capucins de Lombardie Zouan-Hounien Cte dIvoire
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Achille

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Lenfant dit avoir t mordu par sa soeur ...

Les soins sur ce patient ont t raliss avec:

de la roche argileuse appele illite verte de leau du puits des compresses de Karit du srum physiologique des rouleaux de papier essuie-main industriel des bandes de crpe

Autres traitements:

apport de fer antipaluden dparasitage alimentation hyper-protine

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5 12 8 2 2 7 1 9 11 15

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5

1 3 14

3 10

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Argile dans saladier en verre dtrempe avec leau du puits Spatule et abaisse-langue en bois Pissette deau argileuse Rouleau papier essuie main Rouleau papier bleu impermable Srum physiologique Compresses Compresses de Karit Boites de beurre de Karit Autres traitements:
apport de fer antipaluden dparasitage alimentation hyper-protine

10. Boite de suint, appele aussi Lanoline 11. Bandes de crpe 12. Sparadrap 13. Morceau de plastique en polystyrne super lger pour maintenir les articulations 14. Savon 15. Gants
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Jour 0
Achille arrive de chez le tradipraticien. Il a t soigne lindignat.

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Jour 0
Oedme du bras et de la main avec ulcration au niveau du pli du coude droit tapisse par un tissu jauntre.

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Jour 0
Lulcre sent trs mauvais, des ncroses apparaissent

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Jour 11
Ds que ldme cde, on voit les galeries; le terrain est min par le Buruli. Cest trop tard pour sauver la peau, elle va tomber seule. On sauvera les parties qui ne sont pas encore atteintes. Nous esprons bien sauver sa main.

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Jour 11
Lulcre sest tendu et dgorge abondamment et les tissus ncross commencent se dtacher. Heureusement, lodeur de manioc pourri est en partie absorbe par largile.
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Jour 18
Deux autres ulcres la phase de dtersion continue.

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Jour 18
Les tissus ncross ont du mal se dtacher des bords de la plaie. On argile grosse paisseur sur toute la plaie ainsi que sur 20 cm au moins en amont et en aval.

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Jour 20
Il y a des galeries de 10 cm, au dessus et au dessous de la plaie. Toute cette partie restera dans largile, sans dcaper et sans douleur.

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Jour 20
Une partie bourgeonne, mais la couronne de ncrose refuse de se dtacher. Odeur +++

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Jour 22

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Jour 22
Le gros ulcre a des satellites, il faudra attendre que les 3 se runissent pour avoir une plaie propre homogne.

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Jour 28

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Jour 28
Deux des ulcres se sont runis sous le coude, la dtersion nest pas encore termine, attendons en argilant trs fort cette partie.

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Jour 39

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Jour 39
La dtersion continue sans agressivit. On voit nettement dans le coude les parties qui vont se ncroser et tomber dans largile.

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Jour 43

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Jour 48
Une partie de lulcre se rgnre. Lautre partie continue sa dtersion suppure. Cest peut-tre long, mais pas agressif.

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Jour 50
Nous avons eu la mauvaise surprise de voir apparatre un nouvel ulcre sous le bras. En consquence, on argile mort la partie sous le bras et le dos. Cest la preuve une fois de plus que lon nargile jamais assez loin de lulcre Cest une faute que nous avons souvent commise nos dbuts.
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Jour 50

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Jour 55
La nouvelle attaque sur la poitrine na pas eu de consquence, elle a t vite jugule forte dose dillite verte. Le coude samliore.

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Jour 69
Les bords se recollent trs vite maintenant que la ramification sur la poitrine a crach . La bordure de cicatrisation violette apparat, cest bon signe.

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Jour 91
La cicatrisation partir des berges de la plaie avance rapidement et commence se colorer. On utilise lillite seulement en compresse la priphrie de la plaie,

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Jour 102
Tout va bien, la cicatrisation est bien avance. On continue les compresses de Karit, changes tous les 2 ou 3 jours.

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Jour 129
Les cicatrises sont souples et se colorent bien. Nous avons de la chance davoir la mission chirurgicale de passage. Achille va tre greff et sa greffe aura toutes les chances de prendre. Achille a seulement t soign largile illite et au beurre de karit. Le lavage na t fait quavec le jet alimente par leau dun puit, ensuite au srum physiologique. A aucun moment, jusqu' ce jour, il na t trait au Dakin ou a la Betadine.
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Jour 145
Effectivement, moins de 15 jours aprs lintervention, la greffe est de trs bonne qualit. Ce sera bientt sa sortie.
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Jour 164
Visite de contrle, un mois aprs sa sortie
Les cicatrises sont toujours souples, sans rtraction et avec une excellente mobilit du coude.

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Jour 165
Photo souvenir

Jespre ne jamais revoir cet enfant pour une rcidive.

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Jour 235
Visite de contrle, 2 mois aprs sa sortie
Les cicatrises sont toujours souples, sans rtraction et avec une excellente mobilit du coude.
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Campagne dinformation
Modle de notice dinformation prte tre installe dans les villages

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