07 Maternidade de Campinas

01) D - Os stios mais comuns de endometriose, segundo o MEDCURSO: 1- Ovrios (65%) 2- Ligamentos Uterossacros (28 a 60%) 3- Fundo de saco posterior (30 a 34%) 02) D - Sem comentrios. 03) E - Naturalmente o glicognio vaginal aumenta durante a gravidez devido ao alto nvel de hormnios circulantes, propiciando instalao da candidase. 04) D - Sem comentrios. 05) E No encontramos fontes que relacionem estes tipos tumorais puberdade precoce isosexual. Sabe-se que h um aumento significativo de hormnios como testosterona, 17alfadesoxiprogesterona e estradiol na puberdade precoce, e alguns estudos afirmam que estes hormnios esto aumentados em tumores de estroma, relacionando-os. 06) D Sem comentrios. 07) B COMENTAR 08) D - Questo se responde apenas sabendo que a degenerao sarcomatosa RARA e que a percentagem de 0,5%. No achei nada sobre a submucosa ser a mais frequente, mas tem lgica se pensarmos que onde h maior capacidade proliferativa das clulas, mesmo considerando que o mioma originado nas clulas musculares. Quem tiver fontes que falem algo, por favor, gritem! 09) E Quanto maior a variedade histolgica, pior o prognstico devido a maior chance de malignizao. O estadiamento tem tudo a ver com o prognstico. Um estadiamento IV j tem metstase e pior prognstico, oposto do que ocorre no estgio I, onde h apenas um carcinoma in situ restrito ao local de origem. A rotura da cpsula facilita a liberao de clulas neoplsicas, facilitando a metastatizao e consequente piora do prognstico. 10) E O nono dia do ciclo caracterizaria, normalmente, um epitlio proliferativo, por estar logo aps a decdua, com glndulas primordiais, estroma escasso e denso, alm de vasos retos. A presena de epitlio secretor caracteriza a fase logo aps a ovulao. A presena concomitante destas duas demonstra que h um epitlio misto. Este quadro sugere uma regresso retardada do corpo lteo, fazendo com que ainda persistam reas sob a ao da progesterona do ciclo anterior juntamente com reas de proliferao estrognica do ciclo atual, caracterizando a descamao irregular do endomtrio. 11) C Sndrome de Asherman caracteriza-se por sinquias uterinas devido fibrose ocasionada por aderncia. fundamentalmente decorrente de curetagem ps-aborto. H a possibilidade de mulheres com hemorragia significativa apresentarem tal sndrome. 12) E No concordamos com o gabarito, uma vez que a gravidez ectpica gera AMENORREIA, e no eumenorreia. Realmente, pode-se haver palpao de uma massa periuterina. 13) C O teste de Collins positivo demonstra que h reas de diferentes velocidades mitticas no colo uterino, pois o azul de toluidina cora apenas ncleos hiperativos, e no os normais. Logo, demonstra atipia epitelial. 14) A As prostaglandinas, especialmente a PGE2, tm uma ao significativa na maturao cervical, ou seja, ajuda no relaxamento das fibras musculares lisas e quebra das fibras colgenas, ajudando na

15) B Questo dbia. No sabamos se ele estava falando da estimulao inicial ou persistente. No caso, como a resposta Hiperplasia endometrial, a questo se refere estimulao excessiva por estrognio no incio do tratamento, o que realmente leva uma hiperplasia endometrial por aumento da proliferao. 16) B Sem comentrios. 17) A NO CAI NA PROVA. 18) D Hmem imperfurado causar reteno do fluxo urinrio e refluxo menstrual, causando dor abdominal pela inflamao plvica, reteno urinria e hematomtrio. 19) D NO CAI NA PROVA 20) E NO CAI NA PROVA 21) B NO CAI NA PROVA 22) C NO CAI NA PROVA 23) A NO CAI NA PROVA 24) C NO CAI NA PROVA (Mas bem lgico...) 25) B NO CAI NA PROVA.