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Incidencia, prevalencia y tasas de mortalidad de la tuberculosis, 2004 (estimaciones) Incidencia Todas las formas nmero (miles) (% del total

mundia l) 2 573 (29) 363 (4) 645 (7) 445 (5) 2 967 (33) 1 925 (22) 8 918 (100) Casos bacilferos nmer o (miles ) por 100000 habitant es nmer o (miles ) por 100000 habitant es nmer o (miles ) por 100000 habitant es Prevalencia Tasas de mortalidad

Regin de la OMS

por 100000 habitant es

frica Las Amricas Mediterrn eo Oriental Europa Asia Sudorienta l Pacfico Occidental Mundo

356 41 122 50 182

1 098 161 289 199 1 327

152 18 55 23 81

3 741 466 1 090 575 4 965

518 53 206 65 304

587 52 142 69 535

81 5.9 27 7.8 33

111 140

865 3 939

50 62

3 765 14 602

216 229

307 1 693

18 27

Enfermedades infantiles: diabetes y enfermedad celiaca


La diabetes y la enfermedad celiaca son dolencias que presentan una sintomatologa especfica. Si detectas algunos de los siguientes sntomas, no lo dudes: acude inmediatamente al pediatra. Sed y prdida de peso Cuando Carlos y Rosa se fueron de acampada con su hijo Luis, de 11 aos, advirtieron que ste tena sed continuamente y orinaba cada poco rato. Como era verano, no le dieron mucha importancia. Algunas semanas despus, Rosa coment con Carlos que a su hijo toda la ropa le quedaba ancha. Al da siguiente, Rosa llevo a Luis al pediatra, que pidi un anlisis de orina inmediatamente. La analtica revel que la concentracin de glucosa (azcar) en la orina de Luis era casi seis veces superior a la normal. Es diabetes, dijo finalmente el mdico, quien orden su ingreso en un centro hospitalario donde empezaron a administrarle insulina. El tipo de diabetes que padece Luis es la llamada diabetes juvenil. Afecta a uno de cada 600 nios y suele declararse antes de los 18 aos. El origen de la enfermedad est en un mal funcionamiento del pncreas, que no produce suficiente insulina, sustancia que permite al organismo asimilar los azcares. Si la diabetes no se controla, la enfermedad acaba provocando lo que se conoce como coma diabtico. Una inyeccin diaria de insulina y un buen control de la enfermedad permiten al nio con diabetes llevar prcticamente una vida normal y sufrir el mnimo de efectos secundarios. Cualquier prdida de peso en un nio que est creciendo merece atencin inmediata, seala Aldo Alburquerque, mdico de familia. Esta anomala es una de las primeras seales de diabetes, junto con el aumento de la necesidad de beber y de comer, as como los frecuentes deseos de orinar. Crecimiento lento y diarreas Eva Bueno estaba muy preocupada. Su hija Marisa, de 9 aos, tena una talla y peso menores de los que correspondan a su edad, pareca siempre apagada, se quejaba de dolores de tripa y tena frecuentes diarreas. El pediatra le dijo que no se preocupara, que la nia tena una ligera anemia pero que, por lo dems, todo pareca normal. El complejo vitamnico que le recet no produjo ninguna mejora. Al revs: a Eva le pareca que su hija empeoraba, por lo que la llev a otro pediatra. Tras muchas preguntas y algunas pruebas mdicas (entre ellas un anlisis de sangre para detectar la presencia de un antgeno concreto), el diagnstico fue de enfermedad celiaca. El culpable de todos los sntomas es el gluten, una protena presente en cereales como el trigo, el centeno, la avena, la cebada, le dijo el mdico. En el resto de las personas, el gluten se digiere como cualquier otra protena o nutriente, y luego es absorbido por las vellosidades que recubren el intestino delgado. Pero en las personas con enfermedad celiaca, el gluten produce una reaccin inflamatoria que acaba deteriorando dichas vellosidades. La consecuencia es que el intestino pierde su capacidad de absorcin de nutrientes y aparece la desnutricin. El problema de la enfermedad celiaca es que hay muchos casos sin diagnosticar, bien porque los sntomas son leves o porque stos se confunden con los de otras enfermedades. Aunque un gran porcentaje de casos se diagnostican en la infancia, el trastorno puede aparecer a cualquier edad. No hay ms que un tratamiento: eliminar totalmente el gluten de la dieta. Si se sigue ese consejo, los sntomas desaparecen en pocas semanas y los daos intestinales remiten en pocos meses. El problema es que muchsimos alimentos de la dieta diaria contienen gluten: Cereales, harina, pan, galletas, pasteles, smola, pastas, malta y bollos. Quesos procesados, yogur con cereales, postres lcteos con harina. Sopas y purs de sobre, sopas de lata. Productos procesados que contengan almidn, protena vegetal hidrolizada, estabilizante y/o sustitutivo de grasas. Embutidos con harinas (mortadelas y otros). Marisol Guisasola

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