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Estilos da Clinica
verso ISSN 1415-7128

Estilos clin. vol.15 no.2 So Paulo dez. 2010

ARTIGOS

A interveno do psicanalista na clnica com bebs: Rosine Lefort e o caso Ndia

The intervention of the psychoanalystic in the clinic with babies: Rosine Lefort and case Ndia La intervencin del psicoanalista en la clnica con bebs: Rosine Lefort y Nadia
Brenda Rodrigues da Costa NevesI; ngela Maria Resende VorcaroII
I

Psicloga, mestre em Estudos Psicanalticos pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). neves.brenda@yahoo.com.br II Psicanalista, professora adjunta do Departamento de Psicologia e da Ps-graduao da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). angelavorcaro@uol.com.br

RESUMO A clnica com crianas pequenas lugar de muitos questionamentos, principalmente no que se refere interveno do psicanalista. A fim de analisarmos questes consideradas decisivas na contribuio para esta clnica optamos por analisar um caso clnico reconhecido, o "Caso Ndia ou o espelho" da psicanalista Rosine Lefort. Procuramos usar o caso como guia de discusso sobre o ato psicanaltico, a funo do agente materno, a interveno precoce, procurando localizar a posio do psicanalista no tratamento com crianas ainda em processo de constituio. Tentamos distinguir o posicionamento do psicanalista de um agenciamento da funo materna, destacando pontos em que estas posies se convergem ou se distinguem. Descritores:interveno precoce; clnica com bebs; agente materno; ato psicanaltico; psicanalista.

ABSTRACT A small child's clinic is a place of many questions, especially as regards the intervention of the psychoanalyst. In order to analyze issues considered crucial in contributing to this clinic we chose to analyze a clinical case recognized, "If Nadia or mirror" of the psychoanalyst Rosine Lefort. We seek to use the case as a guide for discussion of the psychoanalytic act, the role of agent-feeding, early intervention, trying to locate the position of the analyst in dealing with children still in the process of formation. We try to distinguish the position of the psychoanalyst an assemblage of the maternal role, highlighting the points where these positions converge or differ. Index terms:early intervention; clinic with babies; maternal agent; act psychoanalytic; psychoanalyst.

RESUMEN Clnica de un nio pequeo es un lugar de muchas preguntas, especialmente en lo que respecta a la intervencin del psicoanalista. Con el fin de analizar las cuestiones consideradas cruciales para contribuir a esta clnica se opt por analizar un caso clnico reconocido, "Si Nadia o espejo" de la psicoanalista Rosine Lefort. Tratamos de utilizar el caso como una gua para la discusin de la Ley del psicoanlisis, el papel de agente de la alimentacin, la intervencin temprana, tratando de localizar la posicin del analista en relacin con los nios an en el proceso de formacin. Tratamos de distinguir la posicin del psicoanalista un conjunto de la funcin materna, destacando los puntos donde convergen las posiciones o diferentes.

Palabras clave:intervencin temprana; la clnica con bebs; el agente de la madre; el acto psicoanaltico; psicoanalista.

A criana no discurso analtico, h tempo, tema de muita discusso. No menos quando se fala em um tratamento dedicado s crianas pequenas, ainda em condio de nofalantes, e que se encontram encurraladas por uma patologia grave. A "Clnica de Rosine", assim denominada por Miller (Conferncia 8, 07 de maro de 2007), tratou de casos de crianas em situaes de hospitalizao e abandono, em posio autstica, psictica ou de neurose grave. Rosine Lefort se dedicou clnica com crianas ainda muito pequenas. Como meio de circunscrev-la, sistematiz-la e, mais ainda, como modo de sustentar, suportar e fazer um litoral ao que resta ali de indizvel neste rduo trabalho, Rosine Lefort anotou sistematicamente as sesses de algumas crianas que acompanhou. Este cuidado est tambm presente em muitos outros psicanalistas que, impelidos pelos abismos provocados nos encontros promovidos por esta clnica, intencionam apontlos, interrog-los, demonstrar suas hipteses e ideias, fazendo sua ligao com a prtica real da clnica. Rosine Lefort foi uma destas psicanalistas que se props a colocar a psicanlise prova da clnica com crianas pequenas. A psicanalista deixounos, assim, um rico material terico-clnico, legado do qual tambm fazemos usufruto, em funo da clnica psicanaltica. Quando ainda a psicanalista Rosine Lefort se encontrava em formao psicanaltica iniciava sua anlise pessoal, no tempo do ps-guerra, meados da dcada de 1950 e com poucos recursos tericos sobre a clnica infantil , Rosine encarou o desafio de atender crianas muito pequenas em situaes de patologias graves. Era preciso coragem, tendo em vista que ela ainda era uma jovem iniciante da prxis psicanaltica. A riqueza de detalhes e a sinceridade com que os casos clnicos atendidos por Rosine so relatados, faz-nos questionar: em funo de qu propriamente que os casos caminharam para finais satisfatrios, em que as crianas conseguiam sair das posies patolgicas em que se situavam? Miller (2007) lembra que, certa vez, quando viu Rosine se reencontrando com Lacan, (psicanalista que acompanhou Rosine), disse a ela que naquela poca (dos atendimentos), ela no podia se enganar. Este ponto sublinhado por Lacan parece ser relevante, na medida em que Rosine no recuou diante do real da clnica. Escolhemos para o trabalho no discutir o autismo nem a psicose em crianas, mas o primeiro caso operado por Rosine Lefort, o "caso Ndia ou o espelho", criana que fez caso para Rosine, que se situava numa condio considerada "de hospitalismo" (Spitz, 1979). Deste, tambm fizemos caso pois, mesmo diante de tantos outros importantes e interessantes, buscamos ver o que fez ato, o que inaugurou uma nova contagem, a fim de articular o tratamento efetivamente realizado aos princpios do ato analtico e da direo da cura demarcados por Lacan (1998, 2003 e 1967-68a, indito).

O caso "Ndia ou o espelho" (Lefort & Lefort, 1984) aconteceu quando a psicanalista participava de uma pesquisa coordenada por Jenny Aubry sobre o hospitalismo na Fundao Parent de Rosan. Nesta instituio pblica francesa, crianas ficavam temporariamente morando neste lugar, porque se encontravam privadas ou impossibilitadas dos cuidados de seus responsveis. A menina Ndia tinha apenas treze meses quando Rosine decidiu atend-la. A criana se encontrava em posio quase catatnica e, sem movimentos, ficava a maior parte do tempo assentada na cama, sem brincar, demonstrando retardo psicomotor tambm quanto preenso de objetos. Ndia foi para a Instituio desde os dois meses de vida, devido a problemas de sade de sua me (uma tuberculose), que a impossibilitava de cuidar da criana. Desde que Ndia chegara fundao, as enfermeiras afirmavam que a menina s se alimentava diante de insistncia, sem demonstrar qualquer prazer. No suportava muitas manipulaes corporais, chegando a virar os punhos para trs quando algum demonstrava que iria peg-la. Quando decidia pegar algum brinquedo, logo desistia e, com um destrave das mos, largava-o. J havia sofrido com diarreias e passado por cirurgias de otites agudas. Para a autora, Rosine Lefort, este caso foi seu primeiro atendimento de cunho psicanaltico. A partir disto que passamos anlise do caso, propriamente dito, buscando localizar em que ponto tal interveno pode ser cunhada como psicanaltica. Diante do quadro clnico de Ndia, seu tratamento, para Rosine Lefort, visava trazer uma nova vivacidade criana por meio de um acolhimento, distinto ao do materno, mas que exercesse a funo de no deixar a criana s na imparcialidade e/ ou na hostilidade de cuidados. Para isso, como foi posteriormente articulado, seria preciso tentar fazer uma amarrao do real aos outros registros, do imaginrio e do simblico, operando uma mutao deste real em significante (Lefort & Lefort, 1984, p. 267), ou seja, permitindo a simbolizao na construo de uma imagem corporal delimitada, de modo a oferecer sentido condio do infans, incluindo a criana no campo social, considerando-a, portanto, um sujeito. Em nossa releitura, entendemos que o tratamento teria operado tambm uma operao de Retificao do Outro, o que significa um posicionamento menos invasivo e no impositivo do agente do Outro (no caso, Rosine) diante de uma criana em condio de extremo mal estar quando em contato mnimo com seus semelhantes. Rosine Lefort afirmou que o atendimento criana Ndia aconteceu, sobretudo, pela transferncia estabelecida, dela para com a criana e desta com ela e pelo saber inconsciente que se imps. Tal confisso coloca-nos uma questo: como diferenciar uma considerao psicanaltica do inconsciente de uma mera intuio, ou seja, como distinguir um tratamento orientado pela psicanlise de uma prtica intuitiva (que poderia estar voltada a uma posio maternante ou filantrpica)? A psicanalista no afirma ter agido sob a gide da intuio, antes, pelo saber inconsciente e pela transferncia, mas como a teoria

psicanaltica permitiria localizar esse "saber inconsciente que se imps"? Esta questo nos parece relevante na medida em que encontramos, ainda hoje, muitas prticas com bebs, no mbito da psicologia, pouco discernidas quanto sua direo terica. No estatuto destas prticas reconhecemos o que Canguilhem (1966) denominou como mistura de, "uma filosofia sem rigor, uma tica sem exigncia e uma medicina sem controle" (p. 76). Por outro lado, se constatamos com Lacan (1967-68, indito) que uma prtica no precisa ser esclarecida para operar, podemos considerar que a verdade do inconsciente que ela desvela pode ter sido num primeiro momento uma intuio. Afinal, na medida em que inventar no se reduz a imaginar (Lacan, 1975, RSI, 11 de fevereiro de 1975, indito), a intuio de Rosine teve um carter de inveno posteriormente esclarecida e verificada pela teoria psicanaltica como da ordem do saber inconsciente e da operao transferencial. Parece-nos que a origem da confuso, entre prticas intuitivas e prtica psicanaltica, refere-se dificuldade em explicitar teoricamente a homologia das posies do clnico e do agente primordial. O agenciamento do Outro exercido pela me no exerccio da funo materna no pode ser negligenciado na clnica com bebs, ocasio em que tal agenciamento essencial para a emergncia do sujeito.

O agente primordial no processo de constituio de um sujeito: a funo materna

H, na relao me-filho, uma relao de amor, assim descreve Freud em guisa de introduo ao narcisismo (1914/2004), em que a me direciona sua libido para o beb de acordo com o que lhe faz falta, em outros termos, de acordo com o seu ideal do eu. A escolha de objeto para amar faz referncia a aquilo que se , ao que se foi e no se mais, ou pelo que no teve e gostaria de ser, amando aquilo que falta ao eu para alcanar um ideal ou, ainda, se tornando parecido com aquele que fez parte do narcisismo primrio infantil. A me pode fazer alguns desses movimentos. Na verdade, para Freud (1932/1976), o narcisismo materno far um ltimo movimento no qual tentar cobrir sua falta flica localizando, em seu lugar, o filho, operando um caminho de uma equivalncia simblica. Bergs e Balbo (2002), a partir de Lacan, localizam no transitivismo: a funo de julgamento de atribuio e a suposio que se transmite numa direo, do agente materno ao infans. Logo nos primeiros contatos entre eles, a me faz dedues particulares ao que acontece ao ser em sua condio de no-falante. Tal movimento funciona como um "mal necessrio", pois ser ele que permitir ao neonato comear a localizar seu corpo e suas manifestaes, pelo que apreendeu dessa funo. Desse modo, a criana comearia a se localizar tentando discernir suas sensaes corporais, denominando-as como dor, sede, sono, fome, tristeza, alegria, frio, calor, medo... O fato de a me ter traduzido um dia tais sensaes o que, posteriormente, ser feito pela prpria criana, que poder

se identificar e aprender o transitivismo para depois repeti-lo. Vemos essa repetio quando uma criana cai e chora e a outra faz um "ai" e at mesmo chora, hipotetizando, pelo afeto, o que teria sofrido. Vale lembrar com os autores, que o transitivismo tambm o processo que a me engaja quando se enderea ao filho fazendo a hiptese de haver nele um saber, em torno do qual seu endereamento vai circular e lhe retornar sob a forma da demanda que ela supe ser aquela de uma identificao de seu filho ao discurso que ela tem dele. O processo passa necessariamente pelo corpo, pois ele est engajado numa experincia. O corpo pode ser o lugar da receptao pela qual o mundo toma forma e consistncia para a criana. Esse acesso ao simblico que representa a identificao do filho ao discurso da me concerne o corpo que no somente corpo imaginrio mas tambm corpo de linguagem que foi levado a entrar de bom ou mal grado no campo da fala. Nesta relao transitivista do agente materno com o infans ser preciso ter espao para o equvoco nesses julgamentos, seno no possvel haver o surgimento do sujeito desejante, sujeito singular. O equvoco condio da linguagem, pois ela s funciona por deslizamentos significantes, pela produo de novos significados. A psicopatologia pode ser o resultado da iluso de no haver o equvoco, o engano, quando s h lugar para a certeza, ou seja, quando o agente materno se posiciona como um ditador, um sabe-tudo. Ao contrrio, quando o agente do Outro primrio aparece como na verdade, isto , como no-todo, marcado pela falta, do lado do sentido e tambm do no-saber, permite criana localizar-se a partir da marca desse no-saber (que pode ser algo no dito, mas que transmitiu um desejo passvel leitura da criana), o qual denota o elemento terceiro a que o agente materno tambm est submetido: o Outro, o seu inconsciente. assim que a criana pode imprimir ao lao com a me algo que ultrapassa o saber do discurso maternante, discurso que carregado por expectativas concernentes ao ideal social, mas que tambm revela o inconsciente da me-mulher. Ento, atravs da imputao dos sentidos ao que o organismo sofre, a funo da maternagem organizar e regular o puro ser, inserindo-o na linguagem, numa histria, distinguindo, mapeando, enfim, libidinizando-o (Vorcaro, 1999). Tendo isto como perspectiva que Melman (1985) prope o uso do termo "Outro-erotismo" no lugar de autoerotismo, j que o corpo da criana libidinizado pelo Outro, representado na origem pelo agente materno. Na localizao simblica de um lugar, o infans convidado, seduzido a existir como sujeito idealizado. O transitivismo maternante, faz uma aposta que supe e antecipa um sujeito. Ao tentar traduzir as manifestaes da criana, a me presume existir ali um ser de desejo. Ela responde ao grito do filho e longe de engolflo num saber absoluto que o localizaria como objeto, o exerccio maternante permite no s a dependncia que orienta o lao do beb, mas tambm, a dvida e a

possibilidadede a se inscrever. o que permitir advir, a, um sujeito. Ao oferecer um campo simblico acolhedor e contido de significantes, o agente materno diz o que o ser antes de ele poder dizer "eu sou" (Lacan, 1998). A me funciona como um rgo extracorpreo da criana, pois responde s suas urgncias vitais com o que decide por ela, implantando uma ordem simblica que regula a economia do organismo. Ele passa a obedecer aos signos pressupostos pela me e sua constituio subjetiva poder ocorrer (Vorcaro, 2007). Mas, isso depender de o agente materno ser desejante. A mulher na condio de me rever a me que teve, bem como a filha que foi. Ela, em condio de falta-a-ser, poder assumir-se muito poderosa tendo a posse de um filho, ou ainda ao contrrio, poder ver-se impotente. Ser me, portanto, diz muito do que ficou inscrito no complexo de castrao e sobre como um dia, quando menina, foi vivenciado e enfrentado o encontro com a castrao materna. Tendlarz (2002) atenta que cada mulher se situa na maternidade de um modo: aceitando-a, recusando-a ou procurando-a a qualquer custo. Tais modalidades nos mostram nas psicopatologias, principalmente, como esse re-encontro com o real entre, agente materno e beb, pode ser devastador para ambos. Lacan (1992) situou a mulher numa posio de Outro, num lugar de alteridade no ocupada com o filho nem com o homem, mas barrada, Outra. Ele dividiu a me entre aquela de quem se fala, como objeto do filho, e a me que fala, como sujeito desejante, barrado. O desejo da me, neste contexto, limitado, como a evidncia do desejo da mulher na me. Desse modo, "a bocarra do crocodilo" no se fecha engolindo o filho, a operao da metfora paterna est ali impedindo que a boca se feche (pp. 73-4). H casos em que a boca da me se fecha. No infanticdio, no abandono, quando a me aparece como toda, como A Mulher, num gozo sem limites. Essa posio da mulher exclui a criana de sua srie psquica, pois se situa num alhures insondvel. com a inscrio flica que a criana pode se situar, porque sem isso, haver riscos sua constituio. o desejo materno, portanto, que permite sua fundao. A criana para sobreviver depende de ser falicizada, libidinizada e inserida num campo de desejo subjetivo. Mas, preciso uma certa presena da lei que impea me se situar s do lado flico, o seu lado mulher. A criana diante da me tentar decifrar o enigma materno colocando-se ora identificado a ela, ora interrogando o que ser esse Outro materno. Assim, em meio a esse barro do desejo materno que lhe envolve, a criana buscar traduzir o que ela significa diante deste Outro materno por meio de cifragens que configurem sua existncia. Com Rosine Lefort, foi possvel ver que o seu desejo em tratar que parece ter permitido o funcionamento da transferncia e a experincia de uma prtica. E, mais que isso, a sua presena foi muito o de suportar tudo o que envolve e requer um cuidado com crianas pequenas. Ao supor a presena do sujeito pulsional, sua interveno foi a de operar com a linguagem,

permitindo criana fazer novas ligaes, mas supondo agir com a presena do desejo do Outro simblico.

As intervenes de Rosine Lefort com Ndia

A conduo do tratamento da menina Ndia foi a de supor por princpio um sujeito, localizando-o, reconhecendo-o e, mais ainda, engajando-o na concatenao significante, de modo a estender suas manifestaes incipientes. Logo no incio, Rosine Lefort observou naquela menina a existncia de um "olhar vivo". Esse olhar, vivo, foi suficiente para que Rosine o transpusesse ao registro da certeza de presena de um sujeito desejante, sobre o qual iria desencadear o tratamento. Tal marcao, nomeao para alm do nome prprio, portanto, denotou o incio do tratamento de um sujeito: Ndia. Com a disponibilidade de acolhimento deste sujeito, explicitada pela presena ativa de Rosine, Ndia sai de sua imobilidade e comea a se movimentar, com curiosidade e vivacidade prprias de crianas saudveis. Por se encontrar numa situao de risco no apenas subjetivo, mas de j estar sofrendo danos ao seu desenvolvimento cognitivo e motor, a presena endereada de Rosine logo fez surtir efeitos positivos fazendo com que Ndia demonstrasse um movimento distinto da posio em que antes se encontrava. A relao entre os efeitos da submisso da criana linguagem pela via da presena do agente do Outro, permitem configurar a formao do inconsciente e o desenvolvimento do ego, na medida em que promove a separao homogeneizadora, a que a criana esteve submetida at ento na instituio, por promover a constituio subjetiva. Rosine Lefort considerou que Ndia era um sujeito desejante e ao fazer essa suposio, ela inscreveu uma marca antecipatria no beb, localizando-o num lugar distinto ao das outras crianas e da condio a que estava submetida. Isto porque, assim Rosine demarcou, com seus atos de fala, a antecipao ea confirmao da existncia de Ndia, ou seja, fala que reconhece e articula as manifestaes corporais da criana. Esse posicionamento de Rosine evidenciou, tambm, a apresentao de uma maneira distinta de se dirigir criana, de um modo menos invasivo, pois se apresentou sem determinaes fechadas por um saber prvio, demonstrando tambm um olhar interrogativo criana e sua existncia. Houve, ento, a delimitao inicial de um saber duplamente suposto: a reciprocidade entre Rosine e Ndia na vertente escpica. A demanda numa via dupla, de um Outro ao outro, vem num segundo tempo. Com Soler (2007), pensamos que h primeiro um olhar como oferta especfica que antecede a formulao de uma demanda. Na a aposta de existncia de um sujeito, ou de que ele pode surgir, configura-se a concreta existncia de um sujeito, antecipando-o, porque a criana ao responder interveno, numa primeira solicitao distinta e endereada do Outro, (ao pedir pela mamadeira), denotou a marcao de um trao significante que, num segundo momento, demonstrou a passagem do mal-estar, do congelamento, uma demanda.

Assim, quando a menina reclama sua mamadeira pela primeira vez enfermeira, e da por diante inicia jogos de dar e tomar com Rosine, esse j o s-depois, de um segundo tempo que marca o encontro Rosine-Ndia: na demanda. A transferncia, na colocao pela analista de um saber suposto ao no duvidar da presena de um sujeito vivo, ou seja, que se encontra inserido numa lgica, faz antecipar um sujeito antes que ele mesmo se localize. A suposio de saber sobre a criana, quer dizer, sujeito em porvir passvel de uma "leitura", que permitiu a entrada da criana na demanda. Rosine oferece um olhar dirigido (o qual a fisgou antes, ao ver um olhar na criana) que faz com que a menina retorne esse movimento pulsional numa resposta, outro olhar, e com esse encontro de olhares, faz desdobrar o movimento pulsional para outros objetos. Partindo do ponto de que um beb no fala, sua lngua ptria, ele precisa de um intrprete, um interlocutor. Diante disso, se pergunta: "Como um beb pode pedir por um tratamento?". o cuidador que exerce a funo materna e que vir estabelecer uma demanda na criana pela denominao de seus atos como inseridos numa lgica. Na medida em que o adulto l, interpretando o estado da criana, para tentar produzir significaes e objetos capazes de apazigula, a criana inserida na ordenao lgica da linguagem, representada entre os significantes a ela oferecidos como "respostas". esse ato do agente do Outro primrio, que se deixa afetar por esse pequeno ser que permitir localizar e fundar um sujeito como efeito de significaes. quando o significante aparece no lugar do vazio do real que a linguagem comea a funcionar em substituies: por meio da denominao de um apelo da criana e com a resposta da analista pode-se fazer uma marca, como a prpria autora localizou (Lefort & Lefort, 1984c, p. 32). Na sesso, a psicanalista sups que a criana fez uma demanda ao Outro quando reclamou sua mamadeira enfermeira na noite anterior. Ela, ento, atendeu ao apelo e a criana tomou a mamadeira tambm na sesso. Ndia respondeu com um balbucio, em um "mamama", pela primeira vez. A analista carregou o beb no colo e fez um ninar. Ndia a olhou, passou as mos em seu rosto, "apaziguada", envolveu seus braos ao redor do pescoo de Rosine, apoiou sua cabea na dela e balbuciou novamente, "mama-ma". Para a analista, a criana estava espera do Outro (Lefort & Lefort, 1984, p. 271), um que a acolhesse e trouxesse o simblico sob o real. Rosine Lefort, assim, acabou promovendo o estabelecimento da demanda quando, atenta aos atos de Ndia, entendeu a importncia de reconhecer um apelo ao Outro pela mamadeira. Ela permitiu Ndia se situar como sujeito que apela por algo. Vemos, portanto, duas vias: do Outro que pede, e da criana que tambm pede algo que lhe falta e pode encontrar no Outro uma resposta. Este o lugar prprio da demanda oral: a demanda de ser alimentado. Lacan (1992, pp. 201-3) esclarece que a enunciao da demanda, por ser uma fala, evoca e atrai uma resposta invertida: "por fora da estrutura significante demanda de ser alimentado" h uma resposta em "deixar-se

alimentar" pelo Outro. Manifesta-se a um transbordamento do desejo na demanda. No fundo deste desejo na demanda oral, o que encontramos nada mais que o desejo libidinal, em que o sujeito deseja no s se alimentar do po, mas tambm deseja beber do corpo daquele que o alimenta. A demanda se configura como o desejo invertido. pertinente o cuidado do adulto que se prope a tratar de crianas, principalmente daquelas que se encontram em condies de raso cuidado parental ou institucional. Rosine Lefort (1984) afirmou que em suas intervenes com Ndia, ela a seguia de perto ou a precedia de pouco, no manipulando demais o corpo da criana, nem a beijando ou a acariciando de modo insuportvel. Dessa maneira, buscava permanecer atenta quanto aos seus prprios atos, mostrando-se ativa ao ver, por exemplo, que a sua mobilidade na cena poderia promover uma mobilidade na criana, como ao sair da posio de observadora, sentada numa cadeira, para interagir com a criana no cho j que a menina, aos poucos, dava mostras de permitir sua aproximao gradual. O cuidado tomado por Rosine tambm se dirigia criana quando a psicanalista iria deix-la, no fim de uma sesso. Nunca a deixava sozinha, mas sempre com outro adulto, ou na cama do quarto da criana. Antes de sair, tomava a criana no colo e lhe explicava de modo terno e afetuoso que iria embora, mas retornaria no outro dia, (Lefort & Lefort, 1984), instaurando e demarcando, dessa maneira, um movimento simblico de presena-ausncia apostando que assim a criana poderia suportar mais a ausncia concreta do adulto com a inscrio pela criana desse movimento. Este cuidado de Rosine se estendia tambm aos objetos (como a mamadeira, o prato de mingau), maneira como falava com a criana, ou mesmo quando limpava ou calava Ndia antes de levla sesso, como modo de demonstrar um cuidado. Isto representava carinho e presena de um Outro acolhedor, um Outro menos invasivo e tratado, distinto daquele que s queria obrigar a criana a satisfazer uma necessidade, forando-a a se alimentar e depois abandonando-a em seu leito. Entendemos que este funcionamento de Rosine Lefort em relao criana e os objetos usados nas sesses significavam, sobretudo, a circulao de um cuidado do agente em posio de Outro. Rosine assim nos diz que, "passando progressivamente da mamadeira aos objetos dos quais sou portadora, ela liga a mamadeira minha presena e a toma olhando para mim. Ento, de uma relao de excluso, ela passa, por este olhar sobre mim, a uma relao de incluso." (Lefort & Lefort, 1984, p. 38). Aqui, podemos pensar, que neste cuidado h o Tratamento do Outro. Quando a criana se mostra reticente presena de qualquer pessoa, demonstrando um posicionamento de defesa e, ao mesmo tempo, um congelamento, uma alienao, na medida em que no consegue se desenvolver, h que se pensar que nestes casos o campo das trocas em que um Outro advir que teria de ser tratado. O Outro da criana efeito no

propriamente do semelhante, mas da lgica da relao que se estabelece entre esta e o outro, o semelhante. Este tratamento do Outro significa, portanto, permitir criana o acesso a novas configuraes da alteridade que lhe permitam reinventar um distinto Outro, apresentado a ela, no apenas em sua brutalidade macia (a que a experincia da criana se restringira), mas tambm e especialmente de modo no invasivo, que apresente o campo das possibilidades da linguagem, da incluso do equvoco e da criao, enfim, um Outro propriamente simblico. Rosine Lefort parece ter tomado este cuidado ao se aproximar das crianas com as quais se dedicou no empreendimento de um tratamento. Para Rosine, Ndia estava alienada ao Outro, sob o mbito do imaginrio e do real, mas sem o enlaamento simblico. Isto provocava ora fascinao pelo outro (uma criana sendo manipulada deixava Ndia com um olhar fascinado), ora recusa (com a chegada prxima de qualquer pessoa, ao esticar os braos e fechar os pulsos para no ser carregada). Rosine Lefort entendia que Ndia confundia o semelhante com o Outro, pois no havia a instaurao do terceiro, simblico e no s real ou imaginrio. Na relao imaginria, a criana se situava numa linha sem diferenciao do outro e do Outro. importante frisar, contudo, que Rosine considera que a partir dela mesma enquanto pequeno outro que ela pode apresentar o Outro simblico, que ela tambm encarna (Lefort & Lefort, 1984, p. 41). A psicanalista marcou a inscrio de um significante que para ela funcionou como um reincio, na abertura de um novo trilhamento. Assim, quando Ndia (Lefort & Lefort, 1984, p. 48) nas sesses precedentes at o fim do tratamento demonstrou desejo em ser carregada, ao pedir por colo, ao se esforar para se locomover, ao balbuciar, enfim, apresentando-se interessada no mundo externo, ela demonstrou ter se reenlaado ao Outro simblico. Talvez tenha sido por meio da presena de um desejo dirigido, desejo do Outro, encarnado na psicanalista Rosine Lefort, que parece ter operado a incluso da criana no campo do desejo atravs do seu desejo Outro. Se a criana pode demandar porque ela j incorporou a demanda do Outro, que a desejou antes. O desejo da analista surgiu no tratamento como elemento importante ao seu andamento, de modo que ele permitiu a vinculao da criana e a instaurao da transferncia. Rosine Lefort (1984, p. 44) confirma que "de onde eu falo; por a, eu digo-lhe o meu desejo". Talvez ela tenha funcionado como suplente do Outro Primrio, ao instaurar o simblico, permitiu ao sujeito em constituio sua entrada no campo da linguagem e no funcionamento significante. A psicanalista inclui a criana no simblico e esta consente ao seu chamado numa resposta que confirma a sua presena. Com a passagem do real metonmia, pela ligao entre os significantes, h a promoo de um Eu arcaico, na medida em que a criana comea a funcionar de modo organizado, dirigindo-se psicanalista, a outros adultos e crianas de forma

distinta, brincando, balbuciando e esboando novas palavras, enfim, demonstrando indcios de estar funcionando dentro de uma lgica na linguagem, circulando de modo interessado em relao a si e ao mundo. Rosine Lefort (Lefort & Lefort, 1984) observou em Ndia, no final do tratamento que, "seu riso e seu desembarao dizem bastante que ela no est mais tocada pela imagem do pequeno outro que a fascinava; pois agora, ela tem sua imagem, seu 'eu'." (p. 173). O processo final do tratamento de Ndia denotou para Rosine uma passagem da criana pela fase do espelho, momento de assuno do sujeito e consentimento do simblico e da castrao. Mas, como vimos, houve todo um caminho percorrido antes do estdio do espelho que, na verdade, consideramos ter sido de extrema importncia para a criana comear a se desenvolver. Ao final, ento, Ndia brincou dando pulos no colo da psicanalista, gritinhos e balbucios de alegria de tal forma que a psicanalista teve a impresso de que a criana renasceu. A psicanalista demonstrou toda a sua ternura e cuidado com a criana, no a abandonando ou a deixando em condies consideradas por ela indignas para um sujeito, ainda mais um em condio de renascimento e de transformao. Segundo os relatos, Ndia demonstrou liberdade de ao nas brincadeiras, interesse, criatividade e alegria, revelando esta tranquilidade em bom sono, na alimentao, sem que as enfermeiras tivessem que insistir ou forar, ao contrrio, elas relatavam que a criana estava sempre ativa e animada, brincando com outras crianas e conseguindo ficar com outros adultos. Deste modo, se adaptou a nova vida diria de ir ao Jardim de Infncia, convivendo com muitas crianas de diferentes idades e com outros adultos. Se ligou, por fim, a uma enfermeira, em especial, tendo ela como referncia na instituio em que vivia. O tratamento de Ndia, portanto, passou por: retificao do Outro, o qual permitiu um processo de separao de um Outro invasivo pela construo de um Outro tratado, inscrio do Outro Simblico, a circulao do sujeito na linguagem, amarrao do terceiro tempo pulsional e, a suplncia do Outro Primrio, que no deixou de denotar certo agenciamento de uma funo materna.

A distino entre interveno psicanaltica e maternagem: o ato psicanaltico

Ao permitir aberturas significantes, localizando alguns, mas sempre com a inteno de deixar a criana desdobrar os significantes, concedendo a ela a possibilidade de se encontrar em algum lugar na enunciao, talvez isto efetue a possibilidade de a criana conseguir dizer de si, do outro, saindo da alienao a que estava fixada para um local separado do lugar de gozo e invaso a que estava submetida. Isto seria um ato analtico com crianas: um ato que permitiria uma abertura, um franqueamento, um engajamento da criana ao Outro simblico, e assim, do lao social. O que o ato promove uma defesa do sujeito diante do Outro (Lacan, 1967-68, indito). Metaforizando

sua posio, ele se separa do querer do Outro. Assim, o sujeito substitui sua condio de um lugar ao outro colocando o seu querer em pauta de modo distinto ao da condio de objeto a que estava suposto, ainda que algo do Outro fique retido. Esse corte operado do analista criana e sua condio permite, por conseguinte, que ela faa um corte no Outro em que se ligava. A psicanlise institui, portanto, um ato em um fazer, porque opera em uma estrutura lgica que o funcionamento inconsciente. O fazer do psicanalista, segundo Lacan (1967-68, indito), se insere no campo da palavra e da linguagem, por isso se aproxima do ato, na medida em que coloca o significante em ato (p. 122). O psicanalista se autoriza a efetuar um ato quando maneja a transferncia, pois fora dela no pode hav-lo. Nesta trama que se desenvolver a transferncia e com um corte, por meio de um apontamento ou a marcao de algumas palavras, tal ato pode configurar um efeito de interpretao, em que se verificariam seus efeitos s no a posteriori, num sdepois. Tendo em vista as operaes realizadas na "Clnica de Rosine" pensamos que elas se caracterizaram a partir do ato analtico, no sentido de promover um movimento de mudana na criana que se localizava em posio de aguda alienao. Lacan (2003a) apontou que mesmo uma criana em posio autstica se situa na linguagem, ainda que fixada, no se representando por um significante e nem sendo barrada por ele, mas ocupando um lugar de gozo do Outro (em a, por exemplo). Portanto, um ato que promova uma separao da criana a este lugar de gozo um ato analtico, pois permite a sada da criana de um lugar como objeto no fantasma do Outro ou como sintoma que supre uma falta aos seus cuidadores, permitindo-a inventar um "eu sou" e um distinto Outro para si, se reenlaando ao social de modo diferente. Rosine Lefort se posicionou, para ns, num lugar de: no-saber do seu lado e de supor um saber do lado da criana. Talvez tenha sido justamente isso, a despeito de qualquer teoria, que permitiu o desprendimento da criana da condio a que estava concernida. Acreditamos que Rosine soube efetuar um trabalho duplo: de no ser invasiva, suportando a indeterminao do sujeito sem a ele se predizer, mas ao mesmo tempo, de franquear a antecipao de um sujeito por um ato prprio a este, supondo na criana a presena de uma lgica e um saber. Frequentemente, confunde-se, na anlise com crianas, a direo da transferncia e o posicionamento do psicanalista. Porge (1998, pp. 7-19) nos esclarece de forma perspicaz que a transferncia nesta clnica para os bastidores, ou seja, indireta. A criana precisa de algum que lhe permita formular seu sintoma, sua neurose, precisa de outro lugar para falar. O discurso das crianas falado como "para um bom entendedor...".O queo psicanalista vai fazer tentar restabelecer a transferncia da criana com pessoas que, no incio, mostraram-se inaptas a compreender as suas mensagens, ocupando um lugar de receptor das tais mensagens. O problema que chega ao analista acontece quando

uma destas pessoas que a criana tem com referncia, no sustm estas mensagens. H, ento, uma quebra na transferncia, de modo que estes receptores das mensagens no conseguem mais suportar ouvir o que lhes dirigido. Por isso, procuram o psicanalista, pois alm de no entender mais o que lhes dito, a posio de saber que ocupavam ficou comprometida. Tais mensagens, entretanto, se dirigiam ao sujeito suposto saber na relao e no propriamente pessoa concreta na figura dos cuidadores. O grande equvoco sobre esta questo da transferncia na anlise com crianas acontece quando confunde-se neurose comum, como do adulto, e neurose de transferncia na dissoluo do problema. Na clnica com crianas, segundo Porge (1998), a neurose comum a de transferncia, em que a criana se encontra em pleno momento de constituio do seu sintoma. Ento, a sua neurose j a de transferncia. O autor elucida que, " igualmente uma transferncia indireta, contempornea do estabelecimento de um lugar da transferncia para um dos pais, no momento mesmo em que este ltimo falha. O analista vai permitir que a neurose de transferncia se desenvolva e que seja tolerada pelos que a rodeiam." (p. 15). O psicanalista sustenta uma posio de sujeito suposto saber, no entanto no confunde sua posio com a dos pais. Ainda que em alguns casos seja importante exercer suplncia do Outro primrio, efetuando um agenciamento da funo materna, a sua funo no se confunde ou se limita a isto. Como vimos, o sujeito suposto saber apenas um terceiro no fenmeno da transferncia, que ocorre de um outro ao Outro. Portanto, o psicanalista faz uso da transferncia e sustenta o lugar de sujeito suposto saber, mas no se encarna como o saber ltimo. A finalidade a de restabelecer o lao que estava partido no seio familiar e no campo social, e no substituir ou equivaler sua posio com a dos pais nesta dinmica.

Para concluir
O trabalho de Rosine Lefort evidenciou a psicanlise em extenso, ou seja, uma prtica alm dos consultrios, prtica que tem sua base na teoria psicanaltica, no se confunde com psicoterapias ou psicologias e que a cada dia tem se expandido mais. A clnica com crianas talvez exija ser considerada assim, alm do consultrio, porque se trata de sujeitos em constituio. Ainda que consideremos a singularidade da criana, ela depende de outros discursos e de outros campos sociais de circulao para se desenvolver (atualmente, prticas de acompanhamento teraputico tem demonstrado isso). Com este tratamento, corrobora-se a ideia de que muitas vezes no possvel desenvolver um tratamento restrito s a consultrios, como nos casos de crianas internadas em hospitais, vivendo em orfanatos, dentre outras questes, que no caso a caso nos colocam a pensar sobre a validade de manter uma criana por longo perodo de tratamento no consultrio: ser que no se correria o risco de restringir a criana ainda mais?

O ato do psicanalista na clnica com crianas pequenas pode se aproximar ao de um agenciamento da funo materna, quando: opera supondo um sujeito pelo caminho de acolher a criana no discurso e no desejo, fazendo tradues simblicas que antecipe a configurao de um "eu sou" na criana, engajando-a num saber a fim de permitir o desenvolvimento do seu funcionamento subjetivo, e por isso tambm, cognitivo, enlaando-a no social. Entretanto, sua posio jamais se engana em substituir o par parental. Ento, h que se pensar que na clnica com crianas pequenas, faz-se preciso a presena de uma interveno Outra, tratada, que suporte que o pequeno paciente seja situado em algum lugar da economia psquica e do desejo do analista. Desta feita, haver o emprstimo de linguagem, de traos e cifras criana, o que no significa fazer da clnica um lugar em que a presena da fantasia do sujeito do psicanalista se sobreponha construo da fantasia da criana. Reconduzir a criana a uma herana simblica para que depois, enquanto sujeito constitudo possa fazer algo prprio com isto, o grande feito. Isto o que achamos ter constatado com Rosine Lefort, em sua grande caminhada.

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