REPBLICA DE PANAM UNIVERSIDAD LATINA DE PANAM FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DR. WILLIAMS C.

GORGAS LICENCIATURA EN TECNOLOGA MDICA

LABORATORIO DE BIOQUIMICA CONCENTRACION PLASMATICA DE GLUCOSA

ESTUDIANTES: CONCEPCIN, MILKA LARGAESPADA, ROCIO RUIZ, OLGA

PROFESORA: DAPHNE BOSQUEZ 26 DE MAYO DE 2011. III SEMESTRE

INTRODUCCIN
La glucosa es un monosacrido con frmula molecular C6H12O6, la misma que la fructosa pero con diferente posicin relativa de los grupos -OH y O=. Es una hexosa, es decir, que contiene 6 tomos de carbono, y es una aldosa, esto es, el grupo carbonilo est en el extremo de la molcula. Es una forma de azcar que se encuentra libre en las frutas y en la miel. Su rendimiento energtico es de 3,75 kilocaloras por cada gramo en condiciones estndar.

Adems es la principal fuente de energa para el metabolismo celular. Se obtiene fundamentalmente a travs de la alimentacin, y se almacena principalmente en el hgado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre (glucemia).
El nivel de glucosa en la sangre es la cantidad de glucosa (azcar) que contiene la sangre. El nivel de

glucosa en sangre tambin se denomina glucosa en suero y glucemia. La cantidad de glucosa que contiene la sangre se mide en milimoles por litro (mmol/l) o en miligramos por decilitro (mg/dl) Normalmente, el nivel de glucosa en sangre se mantienen dentro de lmites estrechos a lo largo del da (72-145 mg/dl; 4-8 mmol/l). Sin embargo, sube despus de las comidas y es ms bajo por la maana antes del desayuno. Para que esos niveles se mantengan y el almacenamiento en el hgado sea adecuado, se precisa la ayuda de la insulina, sustancia producida por el pncreas. Cuando la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situacin se mantiene, da lugar a

una serie de complicaciones en distintos rganos. Esta es la razn principal por la que se produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras enfermedades y alteraciones que tambin la provocan. Por tanto, la determinacin de glucosa en sangre (glucemia) es til para el diagnstico de numerosas enfermedades metablicas, fundamentalmente de la diabetes mellitus. Tambin es necesaria esta prueba, una vez diagnosticada la diabetes, para controlar la dosis de insulina que se debe administrar para tratarla.

RESULTADOS A) Preparacin del plasma.

B) Determinacin de glicemia.

Reactivo

Reac.+Muestra

Reactivo + Estndar

Cuadro de resultados Longitud de onda de 530 Absorbancia Estndar Muestra 0.283 0.517

Rango normal de glicemia en ayuno 75 mg/dl 115mg/dl 4.2 mmol/l 6.2 mmol/l

Clculos Determinacin de glicemia(X) Formula 1. 100mg/dl (Abs. Muestra) Abs. STD 2. 5.55mmol/l (Abs. Muestra) Abs. STD

1. X= 100mg/dl (0.517) 0.283 X= 182.6 mg/dl Observacin: Hiperglicemia

2. X= 5.55mmol/l (0.517) 0.283 X= 10.2mmol/l

En la experiencia realizada en el laboratorio los resultados obtenidos salieron elevados(hiperglicemia) pero en este caso se debi a que la paciente haba realizado ingesta de alimentos antes del examen pero en caso de que se realice la determinacin de glicemia en ayuna y salga alterado puede indicar un factor de riesgo conocido como diabetes mellitus tipo 2 , junto con otros factores de riesgo tradicionales, como el antecedente
familiar, el sedentarismo, la adiposidad central, la dislipemia y la hipertensin arterial.

DISCUSION Investigar acerca de las causas e implicaciones clnicas de los valores alterados de glicemia. Niveles altos de glicemia (hiperglicemia)
Causas: 1) fisiolgicas: ansiedad, esfuerzo muscular, menstruacin aunque no se sabe por qu mecanismo, exposicin a baos calientes. La hiperglicemia en estos casos es temporal. 2) estrs: intervenciones quirrgicas, asfixia, algunos investigadores consideran que estos personas tienen predisposicin a padecer Diabetes Mellitus en el futuro . 3) Diabetes Mellitus: es la causa ms frecuente de hiperglicemia, es lo primero que debemos pensar al ver un persona con hiperglicemia. 4) Sndrome diabetoides Extrainsulares: a) hipofisario: como la acromegalia y enfermedad de Cushing. b) Suprarrenal: como el sndrome de Cushing y el feocrmocitoma, son enfermedades que no tienen que ver con la DM pero producen hiperglicemia. c) Tiroidea: Hipertiroidismo. 5) hiperglicemia febril: Como una neumona, Tb miliar o una sepsis. 6) hiperglicemia encefalopata: se da en los personas que tiene trauma cerebral, epilepsia o despus de hacer una ventriculografa {procedimiento en el que se inyecta material de contraste en los ventrculos cerebrales y se toma una radiografa para dibuja los ventrculos, esto se usa menos desde que vino la TAC con el cual vemos todo el parnquima cerebral}.

7) hiperglicemia toxica: Como en el caso de inyeccin de morfina, uso de ter, cafena y las tiacidas que produce hiperglicemia como efecto colateral, a las personas diabticas se debe dar otro medicamento para tratar la HTA y vigilar los niveles de glucosa 8) Infarto del miocardio: puede haber hiperglicemia transitoria. 9) insuficiencia heptica: es rara porque generalmente lo que el paciente presenta es hipoglucemia 10) hiperglicemia iatrognica hormonal: se da en los pacientes que son tratados con esteroides o con ACTH, estos medicamentos producen sndrome de Cushing y diabetes mellitus en dosis no controladas. 11) pancreatitis aguda: se presenta en las formas graves, el pncreas entra en insuficiencia y es incapaz de mantener los valores normales de glicemia 12) Diabetes gestacional: es reversible despus del parto porque pasa el estrs. Los pacientes que presentan hiperglicemia en estas situaciones son pacientes que tienen antecedentes familiares o predisposicin a padecer Diabetes mellitus en el futuro.

Niveles bajos de glucosa (hipoglicemia) Causas 1) Esfuerzos musculares excesivos: por ejemplo los maratonistas que al llegar a la meta se caen, probablemente sufran una hipoglucemia en ese momento. 2) Hiperinsulinismo: por ej. Un insulinoma pancretico, pancreatitis crnica que presentan hipoglucemia pero cursan mayormente con hiperglicemia.

3) Tratamiento insulinico: paciente que estn en tratamiento con insulina o hipoglucemiantes orales que se dosificaron y no comieron adecuadamente, la sintomatologa de hipoglucemia es: mareos, sudoracin fra, debilidad, cefalea y temblor, si los niveles de glucosa llegan muy bajo el paciente puede morir. 4) Insuficiencia suprarrenal: Enfermedad de Addison es causa de hipoglucemia. 5) Hipotiroidismo: especialmente cuando se les ha quitado la tiroides 6) Hipopituitarismo: Sndrome de Sheehan que consiste en una necrosis de la adenohipofisis cuando la paciente ha tenido sangrado posparto. 7) Insuficiencia heptica grave 8) Trastornos de nutricin y digestivos: vmitos, diarrea, madres lactantes de nutricin deficiente, no pueden comer adecuadamente porque no se absorbe lo que comen. 9) Afecciones nerviosas: como lesiones traumticas pos enceflicas o tumores de hipotlamo. 10) Distrofia muscular progresiva: es muy ocasional. 11) Sepsis Bacteriana. 12) Alcoholismo agudo: es una de las causas ms frecuentes de hipoglucemia.

CONCLUSIONES

ANEXOS

Reactivo

Reactivo + Estndar

Reactivo + Muestra