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Gua Nutricional

PARA LA ALERGIA A LOS ALIMENTOS

EDUCACIN u PROMOCIN Y DEFENSA u INVESTIGACIN u CONCIENCIA

Asesor Mdico:

Hugh A. Sampson, M.D. Profesor de Alergia e Inmunologa

Pe d i t r i c a s :

Instituto Jaffe de Alergia a los Alimentos C e n t ro Medico de Mt. Si n a Nu e va Yo rk, Nu e va Yo rk

As e s o ra Dietista:

Celide Barnes Ko e r n e r, M.S., R.D. Administradora de Programas de In vestigacin de Nu t r i c i n C e n t ro de In vestigacin Clnica Ge n e r a l Facultad de Medicina de Johns Ho p k i n s Ba l t i m o re, Ma ry l a n d

Re d a c t o r :

Anne Mu o z - Furlong, Fu n d a d o r a Red de Alergia Anafilaxia Fa i rfax, Vi r g i n i a a los Alimentos y

Todos los derechos estn re s e rvados. No se puede re p ro d u c i r, arc h i va r en sistema electrnico o trasmitir de ninguna forma o por ningn m e d i o - e l e c t r n i c o, fotocopia, grabacin o de ninguna otra manera , ninguna parte de esta publicacin, sin previa autorizacin por escrito del dueo de los derechos de autor, excepto donde lo permita la ley.

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i usted tiene un hijo que tiene alergia a ciertos alimentos y quiere informarse sobre cmo la alergia afectar su dieta, este folleto es para usted. Aqu encontrar informacin que es fcil de leer sobre lo que es la alergia a los alimentos y como se trata. Este folleto le ayudar a comprender la nutricin y la importancia de las comidas balanceadas en el tratamiento de la alergia a los alimentos. No intenta alentarlo a que cambie la dieta de su hijo ni de reemplazar el consejo de su pediatra, alergista o dietista registrada. Hable siempre con el equipo de atencin mdica de su nio antes de hacer cualquier cambio en su dieta. Aprobado por la Seccin de Inmunologa y Alergia de la Academia Americana de Pediatra.

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ndice
Preguntas frecuentes sobre la alergia a los alimentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3

Qu es la alergia a los alimentos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Cmo saber si mi nio tiene alergia a los alimentos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Debo amamantar a mi beb? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 Creo que mi beb tiene alergia a los alimentos qu hago? . . . . . . . . . . . . . . . . .4 Cmo se asegurar el doctor de que existe una alergia alimenticia? . . . . . . . . . . .5 Es posible que mi nio tenga que dejar de comer muchos alimentos? . . . . . . . . .5 Cul es el tratamiento para la alergia alimenticia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 Es difcil estar en una dieta de exclusin de alimentos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Cmo controlar la dieta de exclusin? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Debo poner a mi nio en una dieta de exclusin? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 Hay algn riesgo con la dieta de exclusin? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 Qu es un reto alimenticio? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 Cmo saber si mi nio est recibiendo nutricin suficiente? . . . . . . . . . . . . . . . .8 Quin es dietista registrada? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Qu necesito mostrarle a la dietista? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Qu buscar el dietista? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9
Alimentos que comnmente causan alergia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
La leche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Los huevos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 Las legumbres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Las nueces de rbol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Los cacahuates (Man) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 El frijol de soja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 Los frutos del mar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 El trigo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14

Conclusin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 Recursos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19


Ejemplo de men para la dieta estricta de exclusin utilizada para hacer un diagnstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Cmo leer las etiquetas de comida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 Fuentes alternas de sustancias nutritivas perdidas mediante las dietas de exclusin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31

Organizaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37 Otras fuentes de informacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39

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Preguntas frecuentes sobre la alergia a los alimentos
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Qu es la alergia a los alimentos?
La alergia a los alimentos es una respuesta inmunolgica anormal de las defensas del cuerpo humanoel sistema inmunolgicoa lo que de otra forma sera un alimento inofensivo. La respuesta es hacia una protena en la comida. Los cientficos denominan de alrgeno al elemento en la comida hacia el cual reacciona la persona. La reaccin puede ocurrir en minutos o a las pocas horas de haber ingerido el alimento. Los sntomas de una reaccin alrgica pueden incluir: eccema, sntomas gastrointestinales, respiratorios o dermatolgicos, as como la anafilaxia. La anafilaxia es una reaccin severa, potencialmente letal que involucra a los principales sistemas del cuerpo. Puede comenzar como una reaccin leve y rpidamente progresar a ser letal.

Cmo saber si mi nio tiene alergia a los alimentos?

Si a su nio le salen ronchas, eccema, le da vmito, diarrea, si llora como si sintiera dolor, si siente dificultad para respirar, si tiene tos ronca, o si se le hinchan los labios, la boca o el rostro despus de comer cierto alimento, se puede sospechar una alergia alimenticia. Durante varios das, anote todo lo que come y bebe su nio, escriba las reacciones que observa y cundo suceden. Esta informacin le ayudar al doctor para establecer si su nio tiene alergia a los alimentos.

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Debo amamantar a mi beb?

La leche materna es la mejor fuente de nutricin para los bebs, incluso para aquellos con antecedentes familiares de alergia a los alimentos. La dieta de la madre lactante debe ser bien equilibrada, que incluya comidas de todos los grupos de alimentos principales. La nica restriccin alimenticia, que algunos alergistas recomiendan, es la restriccin a los cacahuates (man), tanto en las ltimas etapas del embarazo o como las de lactancia. Dos razones importantes para esta recomendacin son la posibilidad de una reaccin severa a este alimento y la incidencia cada vez mayor de la alergia a los cacahuates en este pas. Con esta excepcin, la dieta de la madre no debe limitarse a menos que el bebe muestre seal de una reaccin alrgica. Si se debe restringir la dieta de la madre, ella debe reunirse con una dietista para evaluar la calidad nutritiva de su dieta. Si las restricciones son numerosas, la carga de una dieta que restringe mltiples alimentos puede exceder los beneficios de continuar la lactancia y se debe estudiar la posibilidad de pasar a usar una formula adecuada para alimentar al beb. Debe discutir estas posibilidades con el mdico.

Creo que mi beb tiene alergia a los alimentos Qu hago?

Comntele sus sospechas a su mdico. Diagnosticar alergia a los alimentos es una tarea en equipo. Aunque usted ciertamente no le dara a su beb un alimento que usted supiera que le causa una reaccin, debe hablar de la reaccin con su doctor, quien puede confirmar la alergia. Nunca haga cambios a la dieta a largo plazo sin consultar su mdico.

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Cmo se asegurar el doctor de que existe una alergia alimenticia?

En primer lugar, el doctor anotar una historia completa de los sntomas. Si escribe en un diario todas las comidas que comen y registra la duracin y la naturaleza de cualquier sntoma alrgico, el diario le ayudar a brindar la historia completa. En seguida, se har un examen fsico completo y, posiblemente, un anlisis de sangre y una prueba dermatolgica. Estos anlisis le ayudan al mdico a concentrarse en los alimentos que pueden estar causando el problema. Si pareciera que solamente un alimento est causando problemas, el doctor tal vez desee que el nio deje de ingerirlo por completo durante un corto perodo tiempo (1 a 2 semanas). Si desaparecen los sntomas, puede ser que el doctor quiera reintroducir el alimento para ver si aparecen nuevamente los sntomas. Si as sucede, se confirma la alergia a ese alimento. Si pareciera que son varios los alimentos que causan problemas, el mdico pudiera querer usar los retos alimenticios (vea la pgina 7) para determinar qu alimentos estn causando la alergia.

Es posible que mi nio tenga que dejar de comer muchos alimentos?

Afortunadamente, la mayora de los nios tiene alergia a tan solo uno o dos alimentos. Sin embargo, algunos nios tienen mltiples alergias alimenticias. Si su nio es alrgico a ms de un alimento, es posible que deba trabajar con una dietista registrada para confeccionar una dieta que de a su nio toda la nutricin que necesita. Adems, la dietista puede sugerir cmo variar la dieta.

Cul es el tratamiento para la alergia alimenticia?

La mayora de los mdicos opina que la nica forma segura para tratar una alergia a los alimentos es eliminando completamente el alimento ofensivo. La dieta de exclusin significa que no se puede comer el alimento en particular en ninguna forma. Es posible usted que no tenga xito en excluir totalmente

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el alimento a no ser que lea las etiquetas de los alimentos con atencin. Si su beb ingiere el alimento que se ha excluido, comnteselo al mdico. Los estudios de investigacin han demostrado que excluir completamente algunos alimentos como la leche y los huevos de 1 a 2 aos puede resultar en la erradicacin de la alergia a los alimentos en un tercio de los nios y adultos afectados.

Es difcil estar en una dieta de exclusin de alimentos?

Todas las personas con alergias alimenticias deben hacer algunos cambios en los alimentos que ingieren. Sin embargo, con la ayuda de libros de cocina y comidas especiales, comer todava puede ser agradable y hasta puede ser divertido. Puede ser que necesita ms tiempo para comprar los alimentos y preparar las comidas. Debe leer cuidadosamente las etiquetas de las comidas porque los alimentos que se estn excluyendo pueden surgir en lugares inesperados. Para cenar en un restaurante, en casa de amigos o en la escuela debe hacer planes con anticipacin. Si apoya, alienta y orienta a su nio, el podr participar en una amplia variedad de actividades.

Cmo controlar la dieta de exclusin?

Si se ha tomado la decisin de iniciar una dieta de exclusin, siga los siguientes pasos: 1. Infrmese sobre el alimento y como aparece en las etiquetas (ver pginas 23-28) 2. Si la dieta de exclusin es prolongada, si dura ms de 2 meses, haga que una dietista registrada revise la dieta de su nio para cerciorarse que est recibiendo toda la nutricin necesaria. 3. Aprenda cmo sustituir los alimentos excluidos en las recetas. 4. Dgale a todas las personas que pudieran dar de comer a su nio qu comidas son seguras y qu comidas deben evitarse

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Debo poner a mi nio en una dieta de exclusin?

Si piensa que su hijo tiene alergia a los alimentos, haga todos los esfuerzos posibles para que el mdico de su nio diagnostique correctamente la alergia antes de cambiar la dieta de su nio. Otros factores pueden ser responsables por el problema; por ejemplo los caros, los animales, el calor o el estrs. Adems, si usted excluye todos los alimentos que causan problemas, o el alimento correcto, puede permanecer el mismo nivel de enfermedad durante el perodo de prueba.

Hay algn riesgo con la dieta de exclusin?

El nico riesgo es que su nio puede no recibir toda la nutricin que necesita para su crecimiento y desarrollo. La nutricin de los alimentos o del alimento que se est excluyendo debe ser substituda. Por ejemplo, un menor que est en una dieta que restringe los huevos y el trigo, y que no come otros productos horneados, podra no recibir suficiente Vitamina B y hierro. Los panes y la pastelera fortificada son fuente importante de estos elementos nutritivos. La exclusin de la leche de la dieta le quita una rica fuente de vitamina D y B12, calcio, riboflavina, cido pantontenico y fsforo. Se deben substituir otros alimentos en la dieta para reemplazar la nutricin perdida. En la pgina 18 encontrar muestras de comidas para una dieta estricta de exclusin. En las pginas 29-33 encontrar fuentes alternativas de nutricin.

Qu es un reto alimenticio?

Es el estndar de oro para diagnosticar la alergia a los alimentos es el reto a los alimentos ya que es ms confiable que los anlisis de sangre o los dermatolgicos. En un reto, el alimento que se pone a prueba se esconde en otro alimento o en una bebida que se sabe es segura para su beb. El reto empieza con una dosis muy pequea. El doctor examina al menor por si hay alguna reaccin,

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chequeando la presin sangunea, los latidos del corazn y la respiracin y observa, adems, los cambios en la piel o en el aparato digestivo. Si no hay reaccin, se aumenta la dosis a lo largo del tiempo, haciendo un examen despus de cada dosis. Una vez completado el reto y no han habido reacciones, se le pide al menor que coma una porcin apropiada para su edad, del alimento como confirmacin definitiva de que ahora el menor puede ingerir este alimento con seguridad.

Cmo saber si mi nio est recibiendo nutricin suficiente?

El peso y la estatura de su nio son buenos indicadores de una nutricin apropiada. Si la tasa de aumento de peso o de estatura empieza a variar, hable sobre estos cambios con su mdico y le puede recomendar que hable con una dietista registrada.

Quin es una dietista registrada?

Las dietistas registradas son profesionales de la salud que han obtenido diploma universitario de una institucin acreditada, han completado un programa residencial aprobado, han aprobado un examen nacional general y mantienen sus credenciales mediante estudios de actualizacin. Para encontrar una dietista en su rea, solicite una recomendacin de su doctor, contacte un hospital de prestigio en su rea y hable con un dietista infantil o visite la pgina Web de la Asociacin Americana de Diabetes en: www.eatright.org.

Qu necesito mostrarle a la dietista?

La dietista querr ver una lista de todo lo que come y bebe su nio durante 3 a 7 das. Basndose en el anlisis de este registro de dieta, el dietista la ayudar a confeccionar una dieta que satisfaga las necesidades de su nio. Si la cantidad de alguna substancia nutritiva en particular que ingiera su nio no es adecuada, el dietista le recomendar que aumente la cantidad ajustando

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la dieta. (Las fuentes alternativas de las substancias nutritivas ms importantes aparecen en las pginas 29-33). Si no puede aumentar la cantidad que ingiere su nio de esta substancia nutritiva, el dietista o el mdico pueden recomendar algn suplemento.

Qu buscar el dietista?

El dietista generalmente explora tres reasla ingestin calrica total, la ingestin de carbohidratos, protena y grasa; y las vitaminas y minerales que se comen todos los das. El primer rea que se estudiar ser la cantidad de caloras que su nio come por da. Los nios que se estn desarrollando necesitan ms caloras por libra de peso que los adultos. El dietista comparar la cantidad que ingiere su nio con un estndar, como las Cantidades Diarias Recomendadas (Recommended Dietary Allowances, RDA en ingls) El consumo de carbohidratos debe favorecer los carbohidratos complejos, tales como los granos integrales, vegetales y frutas porque ofrecen ms nutricin que los azcares simples tales como las gaseosas y los caramelos. La protena es necesaria para que crezcan los msculos y para mantener el corazn, hgado y los otros rganos. Adems, se puede usar como fuente de energa cuando no hay caloras de carbohidratos disponibles. La Academia Nacional de Ciencias ha establecido los requerimientos de protena para las distintas edades. La protena se divide en dos categorasanimal y vegetal. Las protenas animales incluyen las protenas derivadas de los huevos, las aves, la carne, los productos lcteos y el pescado. Las protenas vegetales se encuentran en los granos integrales, los vegetales y las frutas. Si su nio sigue una dieta vegetariana que excluye todas las carnes, el pescado, los productos lcteos y los productos avcolas, incluya una variedad de legumbres, granos integrales, vegetales y frutas para sustituir la protena animal. La grasa es importante en la dieta. Ayuda a que funcionen las clulas y son fuente de energa. Hay tres tipos principales de grasassaturadas,

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monoinsaturadas y polinsaturadas. La grasa animal contiene principalmente grasa saturada, mientras que los aceites vegetales y las margarinas contienen ms grasa monoinsaturada y polinsaturada. Lo ltimo de la dieta que se va a evaluar sern las vitaminas y minerales. Se comparar el consumo del menor de estas substancias nutritivas con los requerimientos establecidos.

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Alimentos que comnmente causan alergia


Aunque cualquier comida puede provocar una reaccin alrgica, seis alimentos son los responsables de la mayora de las reacciones alrgicas en los nios. Estos alimentos son: la leche, los huevos, la soja, los cacahuates, las nueces de rbol y el trigo. (En los adultos, las nueces de rbol, los cacahuates, los mariscos y el pescado causan la mayora de las reacciones alrgicas). Esta seccin discute el valor nutritivo de cada uno de estos alimentos y sus alternativas.

La leche
En nios muy pequeos, la leche es la causa principal de las reacciones alrgicas. Una vez que se confirme la alergia a la leche, todas las leches y los productos lcteos deben ser eliminados de la dieta. No se debe comer ni siquiera en cantidades minsculas. Los ingredientes que indican la presencia de la protena de la leche aparecen en la pgina 24. Los productos que contienen uno o ms de estos ingredientes no deben ser ingeridos. La leche se considera como un alimento altamente nutritivo por su enorme cantidad de vitaminas, minerales, protena y caloras. Es la fuente principal de calcio y vitamina D de la dieta de un nio. Adems, es una buena fuente de vitamina B12, riboflavina, fsforo y cido pantontenico. Si su nio es alrgico a la leche, el mdico puede recomendarle que le d formula de hidrolizado de casena que proveer la nutricin que se encuentra en la frmula a base de leche. La frmula de hidrolizado de casena contiene protena pero que se ha desintegrado de tal manera que es distinta a la protena de la leche y no es tan probable que cause alguna reaccin alrgica. Una de las frmulas de hidrolizado de casena es Alimentum. La frmula de hidrolizado parcial significa que contiene algo de protena lctea que no se ha desintegrado y, por lo tanto, no la deben usar los nios que tienen alergia a la leche.

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A los nios que tengan alergia a la leche se les puede dar una frmula a base de soja, una vez que se haya establecido que no son alrgicos a la soja. Una de las frmulas de soja, es Isomil. Las formulas infantiles de soja se fortifican con los mismos elementos nutritivos que se encuentran en las frmulas a base de leche. Si el beb est tomando una frmula sin leche, siga usndola mientras est dispuesto a tomarla. No es necesario parar de usarla segn la edad del beb. Si ha dejado de usar una frmula sin leche, trate de volver a incluirla en la dieta del nio. Si el nio est en una dieta de exclusin y no est tomando frmula, pregntele al doctor sobre suplementos de calcio y vitamina D. Los suplementos de calcio incluyen Cali-Mix, Caltrate, Neocalglucon, Oscal, Rolaids, Titralac y Tums. Tambin puede usar bebidas y alimentos fortificados con calcio, como por ejemplo cereales y jugos. Lea las etiquetas para ver la informacin sobre la fortificacin de calcio. Alternativas para los otros elementos nutritivos importantes que se encuentran en la leche son las legumbres, las carnes, las nueces y los granos integrales. A veces, los nios alrgicos a la leche, tambin son alrgicos a una o ms de las fuentes alternas. Si este es el caso de su nio, ser difcil lograr el equilibrio nutricional, pero no imposible. Una dietista registrada podr ayudarla.

Los huevos
Si se ha confirmado que el nio tiene alergia a los huevos, debe evitar los huevos en todas sus modalidades. Algunos trminos que indican presencia de las protenas de los huevos aparecen en las pginas 24-25. Los huevos son una buena fuente de biotina, cido flico, cido pantotnico, riboflavina, selenio y vitamina B-12. Un problema que puede ocurrir con la dieta de exclusin de los huevos es que se podra ver limitado el uso de productos hechos con granos ya que muchos de ellos se hacen con huevo. Si elimina tanto los granos como los huevos, el beb puede no recibir suficiente hierro y vitaminas B. Los alimentos ricos en los elementos nutritivos que se encuentran en los huevos y el trigo aparecen en las pginas 30 y 33. Se debe estudiar las dietas de

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exclusin de huevos peridicamente con la dietista para asegurarse de que sea debidamente equilibrada. Afortunadamente, se pueden substituir los huevos en las recetas con buenos resultados. Estas substituciones funcionan bien si la receta exige hasta tres huevos. Para que levante, mezcle una de estas recetas por cada huevo que se desee substituir: 1 1/2 cucharada de agua, 1 1/2 cucharada de aceite y 1 cucharadita de polvos de hornear 1 cucharadita de polvos de hornear, 1 cucharada de agua y 1 cucharada de vinagre 1 cucharadita de levadura disuelta en 1/4 de taza de agua tibia.

Para espesar, use una de estas recetas por cada huevo que se desee substituir: 1 paquete de gelatina sin sabor mezclada con 2 cucharadas de agua tibia (No mezcle la gelatina con el agua hasta que est lista para usarla o se gelatinar.) 1 cucharada de pur de albaricoque.

Las legumbres
Las legumbres son fuentes ricas de protena vegetal. Esta familia incluye los guisantes, frijoles, lentejas, soja, garbanzos, frijoles rojos pintos y judias, as como los cacahuates. Una pregunta comn se refiere a si la persona es alrgica a una legumbre, se deben evitar todas las legumbres? Los estudios cientficos no respaldan este concepto. Las otras legumbres se restringen solo despus de confirmar la alergia con un reto alimenticio. A continuacin se discutirn las legumbres ms comunes: los cacahuates y la soja.

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Los cacahuates
Los cacahuates no son realmente nueces, sino legumbres. La alergia a esta legumbre es comn. La mayora de las reacciones alrgicas severas se deben a los cacahuates. Algunos de los trminos de las etiquetas de alimentos que indican la presencia de la protena del cacahuate aparecen en la pgina 25. Los cacahuates son una buena fuente de cromo, magnesio, manganeso, niacina y vitamina E. Tambin proveen algo de biotina, cobre, cido flico, fsforo, potasio y vitamina B6. Muchos otros alimentos, incluso otras legumbres y granos integrales proveen estos mismos elementos nutritivos. El procesamiento del aceite de cacahuete determina si es seguro o no para la persona alrgica a los cacahuates. Si el aceite se produce por medio de un proceso de extraccin qumica y destilacin, ese aceite se considera refinado. Este proceso de refinacin remueve la protena del cacahuete del aceite. El aceite refinado de cacahuate debe ser seguro para las personas alrgicas a los cacahuates. El aceite de cacahuete que se prensa en fro, se expele, se prensa por extrusin o se extrude no es refinado y puede contener protena de cacahuete. A menudo, las familias prefieren evitar todos los aceites de cacahuete como medida adicional de precaucin.

Soja
La soja causa menos reaccin alrgica que el cacahuete. Sin embargo, es mucho ms difcil evitar los productos hechos con soja. La soja se ha c o n ve rtido en componente importante de los productos alimenticios procesados en el pas. Vea en la pgina 26, los trminos que describen la soja en las etiquetas de alimentos. La soja provee calcio, cido flico, hierro, magnesio, fsforo, riboflavina tiamina, vitamina B6 y cinc. La soja por s sola no es un elemento importante en la dieta, pero como forman parte de tanto producto, eliminar todos esos alimentos puede causar una dieta desequilibrada. Algunos ejemplos de dnde puede haber soja son productos horneados, el atn enlatado, los cereales, las galletas, la frmula infantil, las salsas y sopas.

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Al procesar la mayor parte del aceite de soja se remueve la protena. Por lo tanto el beb con alergia a la soja, debera poder tolerar el aceite de soja. La lecitina de soja es otro producto refinado y usualmente no se le restringe a las personas alrgicas a la soja. Pregntele a su doctor si debe evitar el aceite de soja o la lecitina de soja.

Nueces de rbol
Las nueces de rbol son las nueces que crecen en los rboles. Se reporte que la alergia a las nueces de rboles es una de las alergias ms comunes en los adultos. Las nueces siguientes son algunas de las que han producido severas reacciones anafilcticas: la almendra, la castaa de Brasil, el anacardo, la avellana, la pacana, el pin, el pistacho y el nogal. Las personas alrgica a una nuez de rbol puede reaccionar a otra nuez de rbol. Hasta que un mdico haya evaluado cuidadosamente a la persona para confirmar si tiene otras alergias a otras nueces de rbol, lo prudente es evitar todas las nueces de rbol. Toda persona que haya tenido una reaccin anafilctica a una nuez de rbol debe evitar todas las nueces de rbol por la posibilidad de ingerirlas accidentalmente. Vea las pginas 26-27 para consultar los trminos que indican las nueces de rbol en una etiqueta de alimentos.

Los frutos del mar El pescado


A pesar de que algunos nios se sentiran felices de que se les diga que no deben comer pescado, este brinda algunos elementos nutritivos importantes, incluyendo la protena. Adems provee niacina, fsforo, selenio, vitaminas B6 y B12, hierro, magnesio y potasio. En general, el pescado no es un ingrediente que se oculte en otros alimentos. Algunos alimentos que pueden contener pescado o productos de pescado son la ensalada Cesar, la imitacin de mariscos y salsas como la Worcestershire (si contiene anchoas).

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Frecuentemente se aconseja a las personas alrgicas a una variedad de pescado que eviten todo tipo de pescado. Si el pecado es componente vital de la dieta, los retos alimenticios de pescado pueden ayudar a determinar cules pescados son seguros.

Los mariscos
La reaccin alrgicas a varios crustceos o mariscos (camarones, cangrejos, langostas, langostinos, cangrejos de ro) y a moluscos (almejas, ostras y vieiras) son comunes en los adultos. Las personas que tienen alergia a alguno de estos alimentos debe tener mucho cuidado al ingerir cualquiera de ellos. En general, estos alimentos no se ocultan en otras comidas. Sin embargo, la imitacin de mariscos puede contener sabores naturales de mariscos y puede haber substitucin de mariscos en alimentos tales como la bullabesa o la comida asitica. Algunos de los trminos que indican la presencia de mariscos en las etiquetas de alimentos se encuentran en la pgina 28.

El trigo
En este pas, el trigo es un alimento comn, por lo tanto, la dieta sin trigo es una de las ms difciles de planificar. Los productos de trigo proveen una buena fuente de cromo, hierro, niacina, riboflavina, tiamina, selenio, cido flico, magnesio, fsforo y potasio. La lista de alimentos que se deben evitar es larga e incluye el pan, los bollos, las tortas, los caramelos, los cereales, las galletas, los embutidos, las masas, la pizza, los panqueques, las salsas y los refrigerios. Es prudente que una dietista analice la dieta de su nio de vez en cuando debido a las limitaciones de esta dieta. Los ingredientes que indican la presencia de la protena del trigo se encuentran en la pgina 27. Debe leer las etiquetas cuidadosamente, ya que muchos alimentos procesados, tales como la salsa de soja y los cereales de granos integrales contienen harina de trigo. Los productos hechos con avena, arroz, centeno, cebada y maz se pueden sustituir por los productos de trigo. Tambin se puede comprar harina hecha con estos granos para usarlas en las recetas.

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Otras fuentes de alimentos sin trigo son las comidas hechas para las personas que deben evitar los granos que contienen gluten (trigo, avena, cebada y centeno) Estos alimentos se pueden encontrar en las tiendas especializadas de dietas o se puede pedir a a las compaas de alimentos especializados.

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Conclusin
Una vez que el nio haya tenido una reaccin a un alimento, la tendencia natural es de eliminar completamente ese alimento de la dieta. En poco tiempo, la lista de alimentos eliminados puede ser insostenible. Eliminar alimentos sin confirmar que causan reaccin puede causar efectos adversos en el desarrollo del nio, tales como bajo peso, o estatura insuficiente para la edad y malestar general. Antes de eliminar cualquier alimento, hable sobre sus preocupaciones con el mdico para establecer sin la menor duda que hay una alergia alimenticia. Una vez que se confirma la alergia, trabaje con una dietista registrada para eliminar el alimento problemtico y pro p o rcionar una dieta bien equilibrada.

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Recursos
Ejemplo de mens para la dieta estricta de exclusin para hacer un diagnstico

Menu No. 1
Desayuno 1 taza de jugo de manzana 1 taza de cereal de arroz inflado 2 porciones de salchichas 2 bollos de arroz y maz con jalea*

Menu No. 2
Desayuno 1 taza de jugo de manzana 1 taza de cereal de arroz inflado 1 rodaja de jamn grillado de 2 onzas 2 bollos de arroz y maz con jalea* Almuerzo 1 hamburguesa de cordero molido de 3 onzas 2 tajadas de pan sin leche, huevos ni trigo 1 papa FAN* 1 porcin de zanahorias cocidas 1 porcin de pur de manzana 1 taza de jugo de manzana Cena 1 chuleta de cerdo grillada 1 taza de arroz blanco 1 porcin de espinaca cocida 1 porcin de pia o anan enlatada 1 taza de jugo de manzana

Menu No. 3
Desayuno 1 taza de jugo de manzana 1 taza de crema de arroz (preparado sin leche) 4 tajadas de tocino 2 bollos de arroz y maz con jalea*

Almuerzo 1 chuleta de cordero a la parrilla 1 papa estilo FAN* 1 porcin de zanahorias cocidas 1 taza de jugo de manzana

Almuerzo 2 tajadas de jamn 2 tajadas de pan sin leche, huevos ni trigo 1 papa FAN* 1 porcin de peras enlatadas 1 taza de jugo de manzana

Cena 1 chuleta de cerdo grillada 1 papa cocida 1 porcin de calabaza 1 porcin de peras enlatadas 1 taza de jugo de naranja

Cena 1 chuleta de cordero grillada 1 papa horneada 1 porcin de brcoli cocido 1 porcin de duraznos enlatados 1 taza de jugo de naranja

*Estas recetas provienen del Recetario de Las Noticias de FAN. Para comprar recetarios, llame a FAAN al (800) 929-4040 o visite: www. foodallergy.org

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Notas: Esta dieta excluye los huevos, el trigo, la leche, la soja, el pescado, los mariscos, los cacahuates, las nueces de rbol, la carne de res y el pollo. Slo se debe comenzar esta dieta con aprobacin del mdico y se debe seguir por un perodo de prueba de no ms de 2 4 semanas. Se puede substituir el jugo de manzana por una taza de un sustituto de la leche (fortificado con calcio y vitamina D) en este men. Esto har que la dieta tenga la nutricin adecuada. Los aceites vegetales o la margarina sin leche y sin sal se pueden usar para proveer caloras adicionales. Todos los vegetales se deben servir cocidos y todas las frutas deben ser enlatadas para eliminar una posible reaccin del sndrome de alergia oral.

Para mayor variedad, sustituya las recetas a continuacin por alimentos y almidones horneados en la dieta para un diagnstico.

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Alimentos para el Desayuno


Clave de los smbolos:
L, sin leche T, sin trigo S, sin soja H, sin huevos; C, sin cacahuates; N, sin nueces

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Panqueques de papa L, H, T, C, S, N
1 taza de papas cocidas y machucadas 1 taza de papas crudas ralladas finamente 1/2 cucharadita de sal 1/2 cucharadita de polvo de hornear 2 cucharadas de margarina sin leche ni soja
Combine todos los ingredientes, excepto la margarina y forme los panqueques. Derrita la margarina en la sartn a fuego mediano. Aada los panqueques y cocine hasta que estn dorados por abajo, voltelos y siga cocinando. Srvalos solos o con miel de arce.

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Bollos de maz y arroz


L, H, T, C, S, N 1/3 de taza de grasa vegetal 1/4 taza de azcar 1 taza de cereal de crema de arroz (Cream of Rice) 1 cucharada de polvo de hornear 2/3 de taza de agua tibia 1/4 cucharadita de sal 1 cucharadita de extracto de vainilla 1 cucharadita de cscara de limn rallado 2/3 taza de harina de maz

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Caliente el horno a 375 grados. Cubra los moldes de los bollos con papel de repostera. Mezcle la grasa vegetal y el azcar hasta formar una crema. Djela a un lado. Mezcle el cereal de arroz y el polvo de hornear en agua tibia. nalo a la mezcla de azcar y grasa vegetal. Agrguele los ingredientes restantes. Ponga la mezcla en los moldes para bollos (los moldes ms pequeos tendrn mejor textura). Hornee durante 25 minutos. Nota, los bollos sern ms consistentes si se dejan enfriar por varias horas o de la noche a la maana.

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Queques de maz
L, H, T, C, S N 2 1/2 tazas de harina de maz molida en piedra 1 cucharadita de sal 1 1/4 tazas de agua hirviendo 1/4 taza de aceite 3/4 taza de agua fra
Caliente el horno a 400 grados. Engrase dos moldes de hornear. Deje a un lado. Mezcle la harina de maz y la sal. Agregue el agua hirviendo. Combine el aceite y el agua fra y aada a la mezcla. Divida la masa en porciones de 3 pulgadas para formar los queques redondos y planos. Hornee durante 25 minutos o hasta que las orillas estn doradas.

Papas para el almuerzo y la cena


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Cscaras de papas horneadas


L, H, T, C, S, N 6 papas pequeas para hornear 1/4 de taza de margarina sin leche ni soja 1/4 cucharadita de pimentn 1 pizca de pimienta blanca

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Caliente el horno a 400 grados. Limpie bien las papas y cbralas ligeramente con un poco de margarina. Perfore las papas en varios lugares con un tenedor. Hornee las papas hasta que estn tiernas al insertar un tenedor, Una vez que se enfren, crtelas por la mitad, a lo largo y con una cuchara retire la papa hasta dejar la cscara con cerca de 1/8 de pulgada de espesor de cscara y papa. Ponga las cscaras en una fuente para hornear. Derrita la margarina con la pimienta blanca y el pimentn en una olla pequea. Pase esta mezcla con un pincel por el interior de las papas. Hornee durante 8 a 20 minutos o hasta que estn doradas y crujientes.

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Bocaditos de papas
L, H, T, C, S, N 1 lb de papas cortadas en cuatro y cocidas en agua sin sal 1 cucharada de margarina sin leche ni soja 1 pizca de pimienta negra 1/2 cucharadita de azcar 1 cucharadita de sal 1 1/2 cucharadas de agua mezclada con 1 cucharada de aceite 1/2 taza y 2 cucharadas de maicenita, separadas 2 tazas de aceite.
Quite el agua y machuque las papas burdamente. Aada la mezcla de margarina, pimienta, azcar, sal, agua, aceite y 2 cucharadas de maicenita. Mezcle y deje enfriar. Moldear la mezcla de papas en bolas de 1 pulgada y envolverlas en el resto de la maicenita. Calentar el aceite en una olla grande a 375 grados o hasta que est a punto. Fra los bocaditos de papas hasta que estn dorados. Pngalos sobre una toalla de papel para absorber la grasa. Servir caliente.

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Papas al sartn
L, H, T, C, S, N 3 lbs. de papas para hornear, peladas y cortadas en tajadas delgadas 1/2 taza de margarina sin leche ni soja, derretida y dividida 3/4 cucharadita de sal, dividida 3/4 cucharadita de pimienta negra, dividida
Calentar el horno a 350 grados. Calentar una sartn de hierro de 10 pulgadas en el horno durante 8 minutos. Acomode 1/3 parte de las tajadas en la sartn. Vuelque lentamente 1/3 de la margina sobre las papas; sazonar con 1/4 cucharadita de sal y 1/4 cucharadita de pimienta. Repetir el proceso en capas con el resto de los ingredientes. Hornear por una hora. Aumente la temperatura del horno a 500 grados y hornee por 5 minutos o hasta que las papas estn doradas. Deje enfriar ligeramente antes de servir.

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Cmo leer las etiquetas de comida


Los trminos que aparecen actualmente en las etiquetas de alimentos, a veces, son trminos tcnicos y cientficos, dificultando la identificacin de los alrgenos comunes a las comidas (por ejemplo: casena indica leche; albmina quiere decir huevos). En 2004, la Ley de Proteccin del Consumidor y de las Etiquetas de Alrgenos en los Alimentos (FA LC PA, por sus siglas en ingls) fue promulgada por el Presidente Bush. FALCPA exige que las etiquetas de los alimentos que se impriman despus del primero de enero de 2006 declaren la presencia de los principales alrgenos alimenticios en trminos sencillos en la lista de ingredientes o va: La palabra Contiene seguida por el nombre del alrgeno principal (leche, trigo o huevos, por ejemplo); o Una descripcin en parntesis en la lista de ingredientes, por ejemplo: albmina (huevo) FALCPA define alrgeno alimenticio principal como la leche, el huevo, el pescado (de un tipo especfico), mariscos crustceos (tipo especfico), nueces de rbol (tipo especfico), trigo, cacahuates, o soja. Tambin se deben declarar estos alrgenos si se incluyen en las especias, sazones, aditivos o colorantes. Hasta que todos los ingredientes en las etiquetas se escriban en lenguaje sencillo, debe aprenderse los trminos cientficos de los alimentos que comnmente causan alergias. FAAN provee listas de estos trminos en tarjetas laminadas de tamao billetera o en imanes. Las listas se actualizan a medida que se conocen nuevos trminos que pueden aparecer en las etiquetas. Visite: www.foodallergy.org o llame a nuestra oficina para pedir un juego de tarjetas o imanes. Los siguientes trminos son lenguaje de etiqueta para alimentos comunes. Le puede ser til llevar consigo una lista como esta a la tienda de abarrotes.

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Trminos que indican la presencia de la protena de la LECHE: budn lactulosa mantequilla casena (hidrolizado leche (en todas sus clarificada de casena) modalidades, mantequilla, grasa de casena rennet incluyendo mantequilla, aceite casenatos (en todas condensada, de mantequilla sus formas) derivada, seca, de nisina crema cabra y leche de queso crema agria otros animales, requesn cuajadas leche con grasa, sin slidos de crema flan grasa, malteada, en agria fosfato de polvo, protena, suero (en todas sus lactoalbmina desnatada, slida, formas) Half & Half entera) turrn lactoalbmina leche engrasada yogurt lactoferrina Trminos que pueden indicar la presencia de la protena de la LECHE caramelos chocolates cultura de cuajo de cido lctico embutidos, perros calientes, salchichas harina con alto contenido protenico lactosa margarina productos no lcteos sabores (artificiales o naturales)

Trminos que pueden indicar la presencia de la protena del HUEVO: albmina huevo (seco, en polvo, slido, yema, clara) lisozima (se usa en Europa) mayonesa merengue (merengue en polvo) ponche de huevo surimi (imitacin de cangrejo)

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Trminos que pueden indicar la presencia de la protena del HUEVO fideos lecitina macarroni marshmallows mazapn sabores (naturales o artificiales) turrn

Trminos que indican la presencia de la protena del CACAHUETE: aceite de cacahuete Goobers nueces de cctel expelido, extrudo harina de cacahuete nueces mixtas o procesado en fro mantequilla de nueces molidas cacahuates cacahuete pedazos de nueces cacahuates con nueces artificiales cscara Trminos que pueden indicar la presencia de la protena del CACAHUATE alimentos horneados turrn pacientes alrgicos (pastelera, galletas, a los cacahuates etc.) mandelonas que tambin eviten caramelos (cacahuate las nueces que (incluyendo al cubiertos con sabor crecen en los chocolate) a almendras) rboles chili Los estudios han Un estudio comida africana, demostrado que la demostr que a asitica mayora de las diferencia de otras (especialmente de personas alrgicas legumbres, hay una la India, China, puede ingerir fuerte posibilidad Indonesia, aceite de man de una reaccin tailandesa y (pero no aceite de cruzada entre los vietnamita), y man prensado en cacahuates y la mejicana. fro, expelido o lupina mazapn extrudo) Las semillas de rollitos chinos de El aceite de girasol se procesan huevo arachis, es aceite de a menudo en el sabores (naturales o cacahuate mismo equipo que artificiales) Los expertos se usa para los salsa de enchilada aconsejan a los cacahuates

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Trminos que indican la presencia de la protena de SOJA: edamame grnulos y pasta de soja miso protena de soja (concentrado, isolato de soja) protena hidrolizada de soja protena vegetal texturada salsa de soya salsa shoyu soja (albmina de soja, fibra de soja, harina de soja) semolina de soja, leche de soja, nueces de soja, brotes de soja soja fermentada tamari tempeh tofu

Trminos que pueden indicar la presencia de la protena de SOJA: almidn vegetal caldo de verduras chicle vegetal sabores de la cocina asitica (naturales y artificiales) Los estudios demuestran que a mayora de las personas alrgicas a la soja pueden comer lecitina y aceite de soja sin problemas.

Trminos que indican la presencia de la protena de la NUEZ DE RBOL: aceite de nueces harina de nueces pasta de nueces (por almendras mandelonas ejemplo: la pasta anacardos mantequilla de de almendra) avellanas nueces (por pecanas (Mashuga caponata ejemplo de Nuts) castaas anacardo) pedazos de nueces castaas de Brasil mazapn pesto extracto natural de nogal americano piones (conocidos nueces (por nueces tambin como ejemplo de nueces artificiales pin indio, almendras o nueces de Nan-gai pinyon, pignoli, nogales) nueces macadamia piolia y nueces de giandula (una mezcla parte comestible de pin) de nueces que se las nueces pistachos usa en algunos pralines chocolates) turrn

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Trminos que pueden indicar la presencia de la protena de la NUEZ DE RBOL La mortadela Algunos expertos Consulte con el podra contener aconsejan a sus doctor si encuentra pistachos pacientes alrgicos otras nueces que Los sabores a las nueces de no aparezcan en la naturales y rbol que tambin lista. artificiales podran eviten los contener nueces de cacahuates rbol Trminos que indican la presencia de la protena de TRIGO: burgul cuscs espelta farina frutos de trigo integral glten gluten vital harina (todo uso, para pan, de trigo durum, para tortas, enriquecida, graham, de alto contenido de gluten, protena, instantnea, para postres, con levadura, de trigo suave, molida en metal, molida en piedra, integral) harina de trigo quebrado kamut matzo, harina de matzoh pan rallado pasta pasto de trigo salvado seitn semolina trigo (salvado, germen, gluten, malta, brotes) trigo durum

Trminos que pueden indicar la presencia de la protena de TRIGO: almidn (gelatinizado, modificado, alimenticio modificado, vegetal, de trigo) protena hidrolizada sabores (naturales y artificiales) salsa de soja surimi

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Trminos que indican la presencia de la protena de MARISCOS; abuln camarones langosta (langostino, almejas (almeja cangrejo scampo, coral, redonda, cangrejo de ro tomalley) mercenaria (cigala, camarn de mejillones pequea, almeja ro) moluscos pismo, almeja dura) caracoles (escargot) ostras berberecho (bgaro, gambas vieiras erizo de mar) calamares Trminos que pueden indicar la presencia de la protena de MARISCOS: bullabesa caldo de pescado sabores (naturales y artificiales) sabores de mariscos (tales como de cangrejo o extracto de almejas) surimi tinta de jibia toda comida que se sirva en un restaurante de mariscos puede estar contaminada con pescado o mariscos. algunas personas pueden tener una reaccin alrgica al olor de la comida o al tocar el pescado o marisco

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Fuentes alternas de sustancias nutritivas perdidas mediante las dietas de exclusin


Alimento eliminado Sustancia nutritiva perdida Calcio cido pantotenico Funcin principal en el cuerpo Fuentes alternas de nutrientes

Leche

Esencial para la formacin de huesos fuertes Esencial para agilizar el metabolismo, la formacin de la grasa, colesterol y clulas sanguneas y la utilizacin de protenas Esencial para la formacin de huesos fuertes, el metabolismo de la energa, protena, carbohidratos y grasas

Verduras, salmn, sardinas La carne, los productos de granos integrales, aves de corral, pescados, legumbres, huevos Carnes, aves de corral, pescado, huevos, productos de granos integrales

Fsforo

Rivoflavina

Esencial para la desintegracin Carnes, aves de de las protenas, y para el corral, verduras, metabolismo levadura nutritiva fortificada Ayuda que la visin se ajuste Aceites de pescado, a la luz o la oscuridad; fomenta hgado, huevos, el crecimiento de las zanahoria, verduras membranas de la piel y las mucosas Fomenta la formacin de cdulas sanguneas sanas Carnes, aves de corral, pescado huevos, levadura nutritiva fortificada Luz natural o artificial Luz ultravioleta

Vitamina A

Vitamina B-12

Vitamina D

Esencial para la absorcin de calcio y fsforo, la formacin de huesos fuertes

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Alimento eliminado

Sustancia nutritiva perdida Biotina

Funcin principal en el cuerpo Esencial para la energa y el metabolismo de la protena; involucrada en la produccin de grasa y glicgeno Esencial para el crecimiento y desarrollo de clulas sanguneas saludables Esencial para el metabolismo, la formacin de grasa, el colesterol y las clulas de la sangre; la utilizacin de protenas

Fuentes alternas de nutrientes Hgado, harina de soja, productos de granos integrales Hgado, legumbres. frutas, Verduras (espinaca, acelga, col) Carne, productos de granos integrales, aves de corral, pescado, legumbres

Huevos

cido flico

cido pantontenico

Riboflavina

Esencial para la desintegracin Carne, aves de corral, de las protenas; para el pescado, productos metabolismo lcteos, verduras, levadura nutricional fortificada Esencial para la desintegracin de los hidroperxidos; funciona estrechamente con la Vitamina E Para la formacin de clulas sanguneas saludables Carne, frutos del mar

Selenio

Vitamina B-12

Carne, pescado, aves de corral, productos lcteos, levadura nutricional fortificada Hgado, huevos, harina de soja, productos de granos integrales Levadura de cerveza, productos de granos integrales, hgado

Cacahuates Biotina

Esencial para la energa y el metabolismo de la protena; involucrada en la produccin de grasa y glicgeno Esencial para el metabolismo normal de la glucosa

Cromo

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Alimento eliminado

Sustancia nutritiva perdida Cobre

Funcin principal en el cuerpo Esencial para el metabolismo normal del hierro, mantiene la funcin del sistema nervioso;la estructura y el color de la piel y el cabello Esencial para el crecimiento y desarrollo de clulas sanguneas saludables Esencial para numerosos procesos del cuerpo humano, incluyendo el metabolismo y el funcionamiento normal de msculos y nervios Esencial para la reproduccin, desarrollo y la formacin de los huesos; mantiene la normalidad del metabolismo de la glucosa Esencial para la produccin de energa, la salud de la piel, mantiene el funcionamiento normal del sistema digestivo y del sistema nervioso Esencial para la formacin de huesos fuertes; esencial para el metabolismo de energa, laprotena, los carbohidratos ylas grasas Esencial para la funcin normal de los msculos, incluyendo al corazn; mantiene la presin normal de la sangre

Fuentes alternas de nutrientes Hgado, frutos del mar, semillas

cido Flico

Hgado, legumbres, frutas, verduras Verduras, pltanos o bananos, manzanas, duraznos, frutos del mar y frijoles de castilla Productos de granos integrales, frutas, vegetales

Magnesio

Manganeso

Niacina

Levadura nutricional fortificada, carnes, aves de corral, pescado Carne de res, aves de corral, pescado, huevos, productos de granos integrales Carne, aves de corral, pescado, frutas, productos lcteos, vegetales

Fsforo

Potasio

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Alimento eliminado

Sustancia nutritiva perdida Vitamina B6

Funcin principal en el cuerpo Esencial para la desintegracin de las protenas; la formacin de clulas sanguneas saludables Acta como un antioxidante, protege la estabilidad de las grasas polinsaturadas y de la vitamina A; mantiene la salud de las membranas de las clulas Esencial para la formacin de huesos fuertes Esencial para el crecimiento y desarrollo de clulas sanguneas saludables Esencial para la formacin de clulas sanguneas saludables Esencial para numerosos procesos del cuerpo humano, incluyendo el metabolismo y el funcionamiento normal de msculos y nervios Esencial para la formacin de huesos fuertes, el metabolismo de la energa, protena, carbohidratos y grasas Esencial para la desintegracin de las protenas, y para el metabolismo

Fuentes alternas de nutrientes Hgado, aves de corral, pescado, productos lcteos, verduras, levadura nutricional fortificada Aceites vegetales, germen de trigo, verduras

Vitamina E

Soja

Calcio

Verduras, salmn, sardinas, productos lcteos Hgado, legumbres, frutas, Verduras (espinaca, acelga, col) Carne, aves de corral, pescado, huevos, legumbres, verduras nueces de rbol, verduras, pltanos o bananos, manzanas, duraznos, frutos del mar y frijoles de castilla Carne, aves de corral, pescado, huevos, productos de granos integrales Carne, pescado, productos lcteos, verduras, levadura nutritiva fortificada

cido flico

Hierro

Magnesio

Fsforo

Riboflavina

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Alimento eliminado

Sustancia nutritiva perdida Tiamina

Funcin principal en el cuerpo Esencial para la desintegracin de los carbohidratos, mantiene el funcionamiento normal de los nervios y msculos, incluyendo al corazn Esencial para la desintegracin de las protenas; la formacin de clulas sanguneas saludables Esencial para el crecimiento, mantiene la funcin normal del sistema inmunolgico, incluso al sanar la superficie de la piel Esencial para el metabolismo normal de la glucosa

Fuentes alternas de nutrientes Levadura nutricional fortificada, hgado, puerco, legumbres, semillas, nueces de rbol Hgado, aves de corral, pescado, productos lcteos, verduras, levadura nutricional fortificada Carne, frutos del mar, huevos, productos de granos integrales Levadura de cerveza, altenativa para los productos de granos integrales, hgado Hgado, legumbres, frutas, verduras Carnes, aves de corral, pescado, huevos, legumbres, verduras nueces de rbol, verduras, pltanos o bananos, manzanas, duraznos, frutos del

Vitamina B6

Cinc

Trigo

Cromo

cido Flico

Esencial para el crecimiento y desarrollo de clulas sanguneas saludables Esencial para la formacin de clulas sanguneas saludables Esencial para numerosos procesos biolgicos del cuerpo humano, incluyendo el metabolismo

Hierro

Magnesio

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Alimento eliminado

Sustancia nutritiva perdida

Funcin principal en el cuerpo y el funcionamiento normal de msculos y nervios

Fuentes alternas de nutrientes mar y frijoles de castilla Levadura nutricional fortificada, carnes, aves de corral, pescado Carne, aves de corral, pescado, huevos, productos alternativos de granos integrales Carne, aves de corral, pescado, frutas, productos lcteos, vegetales

Niacina

Esencial para la produccin de energa, la salud de la piel, mantiene el funcionamiento normal del sistema digestivo y del sistema nervioso Esencial para la formacin de huesos fuertes; esencial para el metabolismo de la energa, la protena, los carbohidratos y las grasas Esencial para la funcin normal de los msculos, incluyendo alcorazn; mantiene la presin normal de la sangre

Fsforo

Potasio

Riboflavina

Esencial para la desintegracin Carne, pescado, aves de las protenas; para el de corral, productos metabolismo lcteos, verduras, levadura nutricional fortificada Esencial para la desintegracin de los hidroperxidos; funciona estrechamente con la Vitamina E Esencial para la desintegracin de los carbohidratos, mantiene el funcionamiento normal de los nervios y msculos, incluyendo al corazn Carne, frutos del mar

Selenio

Tiamina

Levadura nutricional fortificada, hgado, puerco, legumbres, semillas, nueces de los rboles

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Organizaciones
The Food Allergy & Anaphylaxis Network Red de Alergia a los Alimentos y Anafilaxia) 11781 Lee Jackson Highway, Suite 160 Fairfax, VA 22033 (800) 929- 4040
www.foodallergy.org Solicite por escrito una lista de otros recursos que le pueden interesar, incluso el Programa de Alergias a los Alimentos en las Escuelas y los reconocidos videos educativos: Alexander, The Elephant Who Couldnt Eat Peanuts (El elefante que no poda comer cacahuates), y Food Allergies: Fact or Fiction!?! (Alergia a los alimentos: realidad o ficcin). Para recibir un ejemplar de muestra de nuestra publicacin, Food Allergy News llame a nuestra oficina o enve un mensaje electrnico a: faan@foodallergy.org. American Dietetic Association (Asociacin Americana de Dietistas) 120 South Riverside Plaza, Suite 2000 Chicago, IL. 60606-6995 (800) 877-1600 www.eatright.org National Eczema Association for Science and Education (Asociacin Nacional para la Ciencia y Educacin sobre la Eccema) 4460 Redwood Highway, Suite 16-D San Rafael, CA 94903-1953 (800) 818 -7546 www.nationaleczema.org

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MedicAlert Foundation International (Fundacin Internacional MedicAlert) 2323 Colorado Avenue Turlock, CA 95382 (888) 633 4298 www.medicalert.org

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Otras fuentes de informacin


The American Academy of Pediatrics (Academia Americana de Pediatra) (800) 433 - 9016
www.aap.org

The American Adacemy of Allergy, Asthma and Immunology (Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunologa) (800) 822 - 2762
www.aaaai.org

The American College of Allergy, Asthma and Immunology (Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunologa) (800) 842 7777
www.acaai.org

National Jewish Medical and Research Center (Centro Nacional Judaico de Medicina e Investigacin) Denver, Colorado (800) 222- 5864
www.nationaljewish.org

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El material contenido en esta publicacin se basa en informacin para productos que se producen en Estados Unidos. Consulte las reglas locales para informarse sobre las normas de otros pases. El incluir nombres de medicamentos de marca, o dispositivos mdicos o productos comestibles no significa que la Food Allergy and Anaphlylaxis Network (Red de Alergia a los Alimentos y Anafilaxia) lo apoye o promueva.

The Food Allergy & Anaphylaxis Network 11781 Lee Jackson Highway Suite 160 Fairfax, VA 22033-3309 Tel. (800) 929-4040 Fax (703) 691-2713 E-mail: faan@foodallergy.org www.foodallergy.org

1992. Updated August 2005, The Food Allergy & Anaphylaxis Network. Any reproduction of these materials requires prior written consent.