UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO DEPARTAMENTO DE LETRAS E CINCIAS HUMANAS PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM HISTRIA MESTRADO EM HISTRIA SOCIAL DA CULTURA

REGIONAL

Keila Danielle Souza Guimares

CONSELHO DE SALUBRIDADE PBLICA DE PERNAMBUCO: um olhar mdico sobre a cidade do Recife entre os anos de 1845-1850.

RECIFE, FEVEREIRO DE 2010.

UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DE PERNAMBUCO DEPARTAMENTO DE LETRAS E CINCIAS HUMANAS PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM HISTRIA MESTRADO EM HISTRIA SOCIAL DA CULTURA REGIONAL

Keila Danielle Souza Guimares

CONSELHO DE SALUBRIDADE PBLICA DE PERNAMBUCO: um olhar mdico sobre a cidade do Recife entre os anos de 1845-1850.

Dissertao de Mestrado apresentada ao Programa de Ps-Graduao em Histria Social da Cultura Regional, da Universidade Federal Rural de Pernambuco UFRPE, em cumprimento s exigncias para a obteno do ttulo de Mestre em Histria. Linha de Pesquisa: Sociedade, Cultura, Memria e Patrimnio. Orientadora: Nascimento. Prof. Dr. Alcileide Cabral do

RECIFE, FEVEREIRO DE 2010. 2

G963c

Guimares, Keila Danielle Souza Conselho de salubridade pblica de Pernambuco: um olhar mdico sobre a cidade do Recife entre os anos de 1845 a 1850 / Keila Danielle Souza Guimares. -- 2010. 170 f. : il. Orientadora: Alcileide Cabral do Nascimento. Dissertao (Mestrado em Histria Social da Cultura Regional) Universidade Federal Rural de Pernambuco, Departamento de Letras e Cincias Humanas, Recife, 2010. Inclui referncias e anexo. 1. Cidade 2. Higiene 3. Medicina I. Nascimento, Alcileide Cabral do, orientadora II. Ttulo CDD 614.4 ou 981.34

Agradecimentos

Agradeo inicialmente a minha orientadora, Alcileide Cabral, pelo seu incentivo, sua pacincia, sua competncia e por acreditar neste trabalho acadmico. Aos professores Denis Bernardes, Wellington Barbosa e ngela Grillo pelas suas valiosas crticas e sugestes, durante a qualificao, que contriburam sobremaneira para o amadurecimento de importantes questes nesta dissertao. Aos professores do Programa de Ps-Graduao da UFRPE que, de alguma forma, contriburam para com este trabalho, especialmente Giselda Brito. Aos meus professores da graduao em Histria da UFPE, Marcus Carvalho e Ana Maria Barros. A Secretaria do Programa de Ps-Graduao em Histria, Alexsandra, pela sua gentileza e presteza. Aos colegas de mestrado, pela boa convivncia e pelo incentivo durante todo o curso. A minha me, exemplo de vida, e a minha av, pelo amor, pelo carinho e por tudo o que fazem por mim. A Dona Cleide, Dinha e Bela, pelo incentivo e pela amizade. A vocs, o meu carinho pela alegria familiar. Aos queridos: Marcela, Ciclia, Beto, Pimpo, Juliana e Luciana. Por fim, um agradecimento especial ao meu marido, Carlinhos, que , sobretudo, meu incentivo e minha fortaleza. A ele, o meu amor e a minha admirao.

Resumo

Este trabalho acadmico analisa o propsito do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco de interferir sobre o Recife, atravs de instrues ao Presidente da Provncia, entre os anos de 1845 e 1850, visando a sua transformao em uma cidade moderna e civilizada. O Conselho, enquanto instituio cientfica consultiva que refletia os ideais mdicos europeu, empenhou-se em propagar uma nova viso de mundo atravs da influncia da medicina preventiva sobre a cidade e os corpos dos indivduos. Numa poca singular da histria do Brasil, caracterizado por mudanas polticas, essa medicina tenta instituir a classe mdica, contribuir para o fortalecimento do Estado Imperial e corroborar para a manuteno da ordem, sade e higiene nacional. Nessa perspectiva, procuramos descrever o contexto histrico do Recife e as condies gerais de vida da populao neste perodo; abordar as concepes mdicas e as suas prticas vigentes a fim de entender como ocorreu o estabelecimento da medicina social no referido espao urbano; elucidar as medidas preventivas propostas pelo Conselho para lidar com a desordem urbana; conhecer as dificuldades encontradas por essa instituio na pretenso de executar sua atividade, os momentos de tenso com o poder municipal e com segmentos da populao os quais no aceitavam as imposies dos mdicos higienistas; discorrer sobre a Ideologia de civilizao que teceu novos princpios para o comportamento da sociedade, realizando uma investigao acerca das condies polticas que possibilitaram a coerncia desse discurso e sobre a sua aceitao ou no por parte da populao. Finalmente, conclumos que o trabalho realizado pelo Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco foi de extrema importncia para a compreenso da implementao das idias higienistas, especialmente na cidade do Recife.

Palavras-Chave: Cidade, Higiene, Medicina.

Abstract

This scholarly work examines the purpose of the Board of Public Health Protection of Pernambuco to impact on the reef, through instructions to the President of the Province, between the years 1845 and 1850, aiming at its transformation into a city "modern" and "civilized." The Council as an institution Scientific Advisory reflecting the ideals of European doctors, worked to propagate a new vision of the world through the influence of Preventive Medicine of the city and the bodies of individuals. In a time unique in the history of Brazil, characterized by political changes that medicine tries to establish the medical profession, contribute to the strengthening of the Imperial and confirmed for the maintenance of order, health and domestic hygiene. From this perspective, we describe the historical context of Recife and the general living conditions of the population in this period; address the medical conceptions and their practices in order to understand how was the establishment of social medicine in that urban space, revealing the preventive measures proposed by Council to deal with "urban disorder"; know the difficulties encountered by the institution's intention to perform its activity, the moments of tension with the municipal government and segments of the population which did not accept the charges of medical hygienists; discuss on the ideology of civilization "which made new principles for the conduct of society, doing a research about the political conditions that made possible the coherence of this discourse and on their acceptance or rejection by the population. Finally, we conclude that the work done by the Public Health Commission of Pernambuco was extremely important for understanding the implementation of ideas hygienists, especially in the city of Recife.
Key-words: City, Hygiene, Health.

Sumrio

Resumo ........................................................................................................................ 5 Abstract ........................................................................................................................ 6 Introduo .................................................................................................................... 8 Captulo 1 ................................................................................................................... 15 1.1. Medicina no Sculo XVIII: A Inveno Histrica de um Discurso de Poder...........15 1.2. Uma Nova Abordagem Mdica no Brasil ............................................................. 22 1.3. A Construo do Campo Mdico no Brasil ........................................................... 30 1.4 O Fortalecimento da Classe Mdica e de suas Instituies no Brasil ................... 36 1.5. O Nascimento do Conselho de Salubridade Pblica e da Sociedade de Medicina no Recife ..................................................................................................................... 42 Captulo 2 ................................................................................................................... 57 2.1. Um Olhar Mdico sobre o Recife do Sculo XIX ................................................. 57 2.2. A Persistncia Colonial Sobre as Transformaes do Recife ........................... 59 2.3. Um Projeto Civilizatrio para os Recifenses ...................................................... 73

Captulo 3 ................................................................................................................... 91 3.1. O Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco .......................................... 91 3.2. Polcia Mdica: uma Tentativa de Controlar o Espao Urbano e Incentivar a Higiene da Populao ................................................................................................ 97 3.3. A Regulamentao da Morte .............................................................................. 126 3.3.1. A Construo de Cemitrios Extramuros ........................................................ 142 3.4. O Regulamento da Vacina ................................................................................. 149 Consideraes Finais ............................................................................................. 159 Referncias Bibliogrficas ..................................................................................... 167

Anexos

Introduo

O interesse por esta temtica surgiu a partir do ano de 2006, quando, ao visitar o Arquivo Pblico do Estado, chamou-nos a ateno os Annaes da Medicina Pernambucana, peridico que divulgava as novidades das prticas mdicas do sculo XIX, e a Coleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco, registro que propunha a aplicao de polticas higinicas para promover a salubridade, a preveno de doenas e a civilidade da Provncia, especialmente na cidade do Recife, por constituremse recortes de importante valor histrico para o entendimento do processo de legitimao do Estado Imperial. Na execuo deste trabalho acadmico, pretendemos, primeiramente, realizar uma anlise das fontes, visando a apurar documentaes referentes a esse perodo e, aps, das Atas do Conselho Geral de Salubridade Pblica, procurando verificar at que ponto as suas propostas de interferncia surtiram efeito, bem como as dificuldades encontradas por esta instituio na tentativa de convencer as autoridades e a populao do Recife acerca das medidas higinicas que deveriam ser tomadas visando melhoria da qualidade de vida e polidez dos costumes. Com a interseco desses dados, acreditamos que ser possvel realizar uma nova contribuio acadmica sobre os principais acontecimentos da poca a partir da unio das perspectivas tericas de Michel Foucault1 acerca das relaes de poder que possibilitaram o discurso que serviu de base incluso da medicina social nos meandros polticos dessa poca, bem como da expectativa da Anlise do Discurso, para se entender como e em que momento o contexto histrico-social do Recife permitiu o desenvolvimento dessa nova construo ideolgica. Dessa maneira, buscaremos ler a historicidade dos conceitos e interrogar o solo epistemolgico e poltico no qual eles se delinearam.

FOUCAULT, Michel. Microfsica do Poder. Rio de Janeiro: Edies Graal, 1979.

Na Europa, a partir do sculo XVII velhas crenas supersticiosas comeam a ser abaladas em virtude da projeo incipiente do estudo da natureza. Com o desenvolvimento do capitalismo, imperialismo, liberalismo, das idias socialistas e das cincias, o sculo XIX marcado pelo aperfeioamento de tcnicas cientficas revolucionrias no combate aos elevados ndices mundiais de morbidades e mortalidades. Nele, o homem passa a ser observado prioritariamente como objeto e sujeito do conhecimento, fato que deu origem ao aparecimento de novos saberes no que se refere ao estudo da natureza humana. Refletindo uma nova viso de mundo, a Medicina Social surge como um discurso moderno que se refere no apenas s suas condies de possibilidade, mas tambm s necessidades sociais de um grupo ansioso pelo poder. Essa nova postura assumida pela medicina, alm de ser o resultado do progresso ou da evoluo do saber mdico, consistiu em uma inveno histrica que atendeu aos anseios do Estado Moderno que necessitava de um modelo de assistncia adequado a sua nova realidade. Nesse contexto, segundo Foucault, o saber mdico se constitui realizando a separao do positivo e do negativo, do normal e do patolgico, do compreensvel e do incomunicvel, do significante e do insignificante.
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Analis-lo significa entender as construes ideolgicas existentes em seu discurso 3 e considerar o contexto histrico-social em que este se desenvolveu. Nessa perspectiva, em um meio social vrios discursos coexistem e so proferidos por sujeitos que falam de lugares sociais distintos, porm o que pode ou no ser dito resultado do equilbrio das relaes de foras estabelecidas. Para a Anlise do Discurso, o discurso uma analogia realizada entre o sujeito e o mundo, sendo fundamentado por uma interpretao daquilo que determinados segmentos sociais defendem como verdade em uma determinada poca.

Idem, p. 75. Para Pcheux, o discurso a materializao lingstica da ideologia reinante em uma sociedade, refletindo, inclusive, a relao ideolgica das classes contraditrias. GREGOLIN, Maria do Rosrio. Foucault e Pcheux na Anlise do Discurso: Dilogos e Duelos. 3 edio, So Carlos: Editora Gregolin, 2007. p. 24.
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Conforme anuncia Foucault, o sentido do discurso no se d primeira vista, mas to somente atravs do estudo da disperso da complexidade enunciativa que o forma. Nesse meio, o seu sentido no se encontra em si mesmo, mas nas posies ideolgicas manifestadas nos discursos proferidos pelos autores sociais de cada poca4. Sendo assim, as formaes discursivas se tornam verdadeiras prticas e suas linguagens so manifestaes de mutaes. 5 Para Fairclough 6, a estrutura social no apenas adapta o discurso, mas tambm o constitui. Nesse meio, a linguagem o veculo que organiza e mantm hierarquicamente determinados grupos, visando manuteno da ordem atravs de uma modernizao superficial e de uma rearticulao das prticas conservadoras. O sentido de um discurso revela as nuances dos poderes existentes. Nessa perspectiva, a produo do saber naturaliza o sentido e o poder estabelece as suas regras de formao. Na Anlise do Discurso, um sujeito discursivo deve ser considerado sempre como um ser social e histrico, apreendido em um espao coletivo.
Para a Anlise do Discurso, o sujeito do discurso histrico, social e descentrado. Descentrado, pois cindido pela ideologia e pelo inconsciente. Histrico, por que no est alienado do mundo que o cerca. Social, por que no o indivduo, mas quele apreendido num espao coletivo. Esse lugar um espao de representao social (ex: mdico, pai, professor, motorista etc.), que uma unidade apenas abstratamente, pois, na prtica, atravessada pela disperso.7

O discurso determina as regras ontolgicas que um indivduo deve obedecer dentro de um contexto social, estipulada por verdades e princpios. A verdade discursiva se conecta aos liames dos sistemas de poder que a produz
Idem, p. 32. DELEUZE, Gilles. Foucault. Traduo Claudia Santnna Martins. So Paulo: Brasiliense, 2005. p. 16.
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FAIRCLOUGH, Norman. Discurso e Mudana e Social. Braslia: Editora Universidade de Braslia, 2001. p. 22. MARTINS, Antnio Carlos Soares. Linguagem, subjetividade e histria: a contribuio de Michel Pcheux para a constituio da anlise do discurso. Disponvel em: <http://www.unimontes.br/unimontescientifica/revistas/Anexos/artigos/revista_v6_n1/15_artigos _linguagem.html> Acesso em: 10 de agosto de 2009.
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e sustenta e aos efeitos de poder que induz. Assim sendo, os indivduos so uma construo discursiva adestrada poltica e economicamente. A formao de um ideal de vida igual para todos os indivduos de uma comunidade uma estratgia para melhor control-los, de modo a faz-los responder de forma previsvel aos comandos emanados do poder. O poder se pulveriza na sociedade moderna em inmeros micropoderes, tendo como propsito fundamental o controle da populao. Para Foucault, o poder no estar localizado em uma instituio ou no Estado. H na sociedade relaes de poder diversificadas e complexas diferentes do Estado, mas a ele articuladas de maneira distinta e indispensvel, at mesmo, eficcia de sua ao - que norteiam e ordenam a sua totalidade. Est implcito no cotidiano vivido, em suas prticas mais comuns, em todos os domnios da vida social. Seu sucesso proporcional sua habilidade para esconder seus prprios mecanismos.
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Essa relao de foras que est em todas as partes, reprime,

mas tambm constroi positividades: verdades e subjetividades. na disperso de enunciados que encontramos a positividade de um discurso, ou melhor, sua unidade, seu sentido eloqente. Dessa maneira, a positividade faz renascer as condies de emergncia dos enunciados, a lei que os fez coexistir com outros e o seu modo de ser em certa poca. De acordo com Gregolin, uma poca entendida como um emaranhado de continuidades, de formaes discursivas que aparecem e desaparecem. Segundo Foucault, para chegarmos positividade de um saber, necessrio se faz utilizarmos o seu mtodo arqueolgico que prope a escavao, a restaurao e a exposio dos discursos difundidos em um determinado momento e conjuntura histricos. Assim, a arqueologia do saber, destacando o homem como seu objeto e sujeito, busca as regras formadoras dos discursos que coexistiram em certa poca. Foucault assevera que o aparecimento e a destruio das positividades longe de ser um processo homogneo, uma descontinuidade que corresponde a certo nmero de transformaes.
Esta estrutura em que se articula o espao, a linguagem e a morte que se chama em suma o mtodo antomo-clnico constitui a
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GREGOLIN, Maria do Rosrio. Op. Cit. p. 75.

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condio histrica de uma medicina que se d e que recebemos como positiva. A doena se desprende da metafsica, do mal com quem, h sculos, estava aparentada, e encontra na visibilidade da morte a forma plena em que seu contedo aparece em termos positivos. Pensada com relao natureza, a doena era o negativo interminvel cujas causas, formas e manifestaes s se ofereciam de vis e sobre um fundo sempre recuado; percebida com relao morte, a doena se torna exaustivamente legvel, aberta sem resduos dissecao soberana da linguagem e do olhar. Foi quando a morte se integrou epistemologicamente experincia medica que a doena pde se desprender da contra-natureza e tomar corpo no corpo dos indivduos. 9

A partir do momento em que o entendimento da morte se desprende de fatores determinantes, incompreensveis e fascinantes da natureza e passa a ser fundamentado na teoria da cincia, a doena obtm positividade, ou seja, ela adquire um estudo crtico que revela seus princpios e efeitos dentro do corpo dos indivduos, tornando-se tangvel ao olhar mdico. Fundamentados nessas correntes tericas, elaboraremos o nosso estudo sobre a interferncia da medicina social em Recife, atravs da anlise de algumas obras em particular, por constiturem fontes indispensveis para sua compreenso. Dentre estas, podemos citar: Sobrados e Mucambos, de Gilberto Freyre; A morte uma festa, de Joo Jos Reis; Microfsica do Poder, de Michel Foucault; Da Medicina Social Polcia Mdica, de George Rosen (1994), A Arte de Curar nos Tempos da Colnia, limites e espaos de cura, de Carlos Miranda, Cidade Febril: cortios e epidemia na Corte Imperial, de Sidney Chalhoub; O pntano e o riacho: a formao do espao pblico no Recife do sculo XIX, de Raimundo Arrais; O Estado e a Cidade do Recife (1836-1889), de Slvio Mendes Zancheti; Das Igrejas ao Cemitrio: Polticas Pblicas sobre a morte no Recife do Sculo XIX, de Vanessa Sial; e Lugares dos Mortos na Cidade dos Vivos, de Cludia Rodrigues. Vale salientar que as Atas do Conselho de Salubridade, por ser um tema em si pouco explorado, dada a sua importante gama de informaes, temos em mente que contribuir para o

FOUCAULT, Michel. Op. cit. p. 227.

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desenvolvimento acadmico de conhecimentos e na possibilidade de futuras pesquisas. Dessa maneira, no captulo I abordaremos a Medicina do Sculo XVIII como um discurso de poder que nasce na Europa como aliada do Estado, com a perspectiva de formar um corpo mdico apto a fortalecer a unidade nacional a partir da ingerncia da medicina nos corpos dos indivduos. Essa medicina chega ao Brasil no sculo XIX, com a proposta de oferecer uma reviravolta na relao sade/doena/espao urbano, atravs da instalao de instituies cientficas consultivas, a exemplo dos Conselhos de Salubridade Pblica e das Sociedades de Medicina, na tentativa de instituir a classe mdica, contribuir para o fortalecimento do Estado Imperial e corroborar para a manuteno da ordem, sade e higiene nacional. No captulo II, a discusso recai sobre as transformaes culturais e sociais propostas pela medicina moderna, a fim de ordenar as cidades por meio de procedimentos e instalaes preventivos, e as dificuldades de tornlas reais no cenrio brasileiro em virtude das permanncias coloniais na mentalidade da populao e na estrutura fsica dos espaos urbanos. Em Recife, a medicina, atravs do Conselho de Salubridade, procurou estabelecer sua atuao preventiva tendo como meta vencer os entraves culturais que dificultavam o desenvolvimento do prprio Conselho e das transformaes higinicas que visavam a promover a salubridade da cidade, diminuindo a proliferao de doenas. No captulo III, trataremos a tentativa de se estabelecer uma Polcia Mdica por parte do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco tendo como fim o controle do espao urbano, a teraputica e a higiene da populao, bem como a remoo dos perigos da atmosfera urbana. Dessa forma, estudaremos as medidas preventivas sugeridas pelo Conselho para lidar com a desordem urbana, as dificuldades encontradas por essa instituio no que se refere autorizao por parte do poder pblico para execuo de suas propostas, bem como os momentos de tenso com segmentos da populao que no aceitavam as imposies dos mdicos higienistas.

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Finalmente, acreditamos que estudar o fenmeno da Medicina Social significa tentar compreende-lo em sua essncia, no perdendo de vista o contexto histrico do sculo XVIII, pois ele a chave principal para as possveis perguntas que podemos formular diante dos vestgios que constituem o passado-presente desse tempo.

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Captulo 1

1.1 Medicina no Sculo XVIII: A Inveno Histrica de um Discurso de Poder

Os discursos no apenas refletem ou representam entidades e relaes sociais, eles as constroem ou as constituem: diferentes discursos constituem entidades-chave (sejam elas a doena mental, a cidadania ou o letramento) de diferentes modos e posicionam as pessoas de diversas maneiras como sujeitos sociais (por exemplo, como mdicos ou pacientes) e so esses efeitos sociais do discurso que so focalizados na anlise do discurso. Outro foco importante localiza-se na mudana histrica: como diferentes discursos se combinam em condies sociais particulares para produzir um novo e complexo discurso10.

Devido a um quadro geral de mudanas que permearam a Europa na segunda metade do sculo XVIII, a prtica mdica adquiriu uma nova postura, passando, assim, a interferir na sociedade com um poder anteriormente inexistente, junto ao Estado, tendo como propsito principal a interveno direta na regulao do espao urbano. Dessa forma, o profissional da sade, diante da importante relevncia que a medicina passou a atrair para os projetos polticos do Estado Moderno e objetivando a afirmao de seu ofcio, passou a ser uma autoridade na tarefa de impor uma disciplina citadina. Nesse contexto, surgem a Medicina de Estado, na Alemanha, a Medicina Urbana, na Frana, e a Medicina dos Pobres, na Inglaterra, tornando-se peas fundamentais no quadro da organizao da sociedade capitalista. Na Alemanha, devido sua fragmentao geogrfica, o Estado Moderno buscou na Medicina um meio para constituir o fortalecimento de seu corpo burocrtico e estabelecer a viglia constante de seu territrio. assim que os corpos dos indivduos assumem uma preocupao singular enquanto partes que constituem a proeminncia do tecido estatal, de acordo com Michel Foucault:

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GREGOLIN, Maria do Rosrio. Op. cit. p. 54.

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No o corpo que trabalha, o corpo do proletrio que assumido por essa administrao estatal da sade, mas o prprio corpo dos indivduos enquanto constituem globalmente o Estado: a fora, no do trabalho, mas estatal, a fora do Estado em seus conflitos, econmicos, certamente, mas igualmente polticos, com seus vizinhos. essa fora estatal que a medicina deve aperfeioar e desenvolver11.

A partir do sculo XVIII, nos quadros de um Estado absoluto e mercantilista, a medicina, na Alemanha, adquire extrema relevncia como uma cincia biolgica e administrativa que tem como fim a organizao da sociedade atravs de uma harmonizao de recursos humanos e materiais, sobrepujando-se, igualmente, como um poder policial . Segundo Foucault, havia, por um lado, um Estado que necessitava ser sustentado e, por outro, uma populao, valorizada econmica, poltica e militarmente, que almejava garantir proteo em seu dia-dia em virtude de seu perfil geogrfico e poltico, mesmo tendo como contrapartida a perda da liberdade. Assim, por meio dessa medicina, os alemes seriam transformados em sditos saudveis, ou seja, a prtica mdica se tornava um instrumento para administrar e assegurar o poder e a riqueza Estatal.
A polcia mdica o conceito referente s teorias, polticas e prticas originadas da base poltica e social do estado alemo absoluto e mercantilista, nos sculos XVII e XVIII para agir na esfera da sade e bem-estar e para assegurar ao monarca e ao Estado poder e riquezas crescentes. produto de um processo social que ocorreu no interior de um sistema poltico, econmico e social determinado.
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De acordo com George Rosen, o conceito de Polcia Mdica foi melhor elaborado atravs da obra de Johann Peter Frank (1745-1821) que analisa a problemtica da sade e formula solues considerveis na tentativa de sanlas. Porm, faz-se importante anunciar a fragilidade dessas idias quando aplicadas em contextos geogrficos distintos. Conforme afirma Rosen, no final do sculo XVIII, as condies sociais, polticas e econmicas existentes na Gr-Bretanha, Frana e Estados Unidos eram dspares o suficiente para
Idem, p.84. ROSEN, George. Da Polcia Mdica Medicina Social. Ensaios sobre a histria da assistncia mdica. Traduo de ngela Loureiro. Rio de Janeiro: Editora Graal, 1979. p. 169.
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renegar o carter autoritrio e paternalista dessa forma alem de se exercer a medicina, nos locais em que a poltica governamental encontrava mais facilidade para agir. Na verdade, esse conceito teve uma proeminncia tardia, pois procurava fundamentar e propagandiar uma poltica ou mesmo um projeto de ao social destinado a ressaltar a melhoria da qualidade de vida da populao em termos de sade, vislumbrando, na prtica, restaurar a excelncia do poder absolutista em um momento em que ele estava abalado pelo soerguimento da Industrializao. Na Alemanha, a consolidao do Estado moderno esteve integrada influncia das idias do cameralismo13, enquanto sistema legal e administrativo que tinha como ponto principal atribuir ao Estado a tarefa de cuidar e interferir, atravs de uma ao policial radical, nos problemas de sade e doena, a fim de fazer emergir sditos saudveis e, principalmente, aptos a cumprirem suas obrigaes na paz e na guerra. nesse nterim que a profisso mdica ganha a tarefa auspiciosa de salvaguardar o futuro da nao, tratando dos doentes e supervisionando, a todo o momento, a sade da populao. Nessa poca, os mdicos, alm de cuidar diretamente da sade da populao, passaram a incorporar a sua prtica profissional aos projetos de reorganizao social. Para isso, necessitaram de um regulamento de polcia mdica que os autorizasse a controlar a vida dos cidados e fortalecesse o seu papel de administrador da sade. Alm disso, a prtica mdica no se props a considerar apenas a doena enquanto morbidade adquirida, mas sim a encontrar uma maneira de agir sobre ela, a ponto de impedir a sua proliferao no ambiente, constituindo ou restabelecendo a sade. Nesse meio, este profissional se apresenta e atua como um vigia constante na proteo do bemestar fsico e moral dos indivduos. Porm, neste perodo, a medicina esbarra na ao dos curiosos da prtica mdica, denominados, pelos doutores formados em universidades
Camarelismo consoante ao mercantilismo. Por volta do terceiro quarto do sculo XVIII, claramente se concretizara nos Estados alemes um sistema de pensamento e comportamento administrativo que referia todas as atividades ao bem-estar do estado absoluto, tornando como norma. Esta era a cincia da polcia. Tendo como ponto de partida condies prticas de segurana, os tericos e prticos da Polizeiwissenschaft desenvolveram um corpo de idias e prticas a serem utilizadas pelos homens de Estado na busca de objetivos polticos claramente especificados. Este conceito de administrao pblica tambm abrangia problemas de sade e bem-estar, considerando-os responsabilidade do Estado. Idem, p.165.
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mdicas, de charlates. assim que se d incio elaborao de um regulamento especfico de polcia mdica disposto a regular a educao e a prtica mdica, supervisionar boticas e hospitais, prevenir epidemias para combater o charlatanismo e possibilitar o esclarecimento da populao.
Para se dispor de um pessoal mdico competente, necessrio decretar um regulamento de polcia mdica que regular a educao mdica, supervisionar boticas e hospitais, prevenir epidemias, combater o charlatanismo e possibilitar o esclarecimento da populao.
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Finalmente, ligada administrao central, a polcia mdica se distancia de uma abordagem exclusivamente biolgica da doena e incorpora um conjunto de teorias, polticas e exerccios necessrios ao controle da sade e do bem-estar da populao e esta se torna seu objeto de conhecimento e prtica. Seus principais pontos de interferncia ocupavam-se dos assuntos referentes procriao, ao bem-estar de me e filho, preveno de acidentes, ao controle e preveno de epidemias, organizao de estatsticas referentes morte e a vacinas, ao esclarecimento das pessoas sobre sade, garantia de cuidados mdicos, organizao da profisso mdica e ao combate ao propsito do charlatanismo. Na Frana, a partir da segunda metade do sculo XVIII, a medicina se desenvolve tendo como meta atender o fenmeno de urbanizao francs, sendo assim denominada medicina social. Para Focault, os franceses, nesse momento, preocupavam-se em organizar o espao urbano por meio de um poder regulamentador. A medicina surge como uma forma de exerccio de poder, como prtica disposta a propor meios para regulamentar a economia, a ordem e a higiene e alternativa de intervir eficazmente sobre as epidemias do final do sculo XVIII. Essa organizao poltico-mdica visa, sobretudo, o controle do meio atravs de mtodos poltico-sanitrios, evitando-se tudo aquilo que pudesse acarretar perigo e desordem no espao urbano, a exemplo dos matadouros e cemitrios. Alm disso, propunha uma interferncia sobre a circulao das coisas e/ou dos elementos, como a gua e o ar. Por ltimo,
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Idem, p. 165.

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procurava-se em organizar as distribuies e seqncias que interferiam o cotidiano da vida na cidade, como a organizao do comrcio do po, do vinho, da carne; preocupao com a salubridade nos diversos espaos da cidade; estabelecimento e difuso de um regulamento de sade referente alimentao, vesturio, preveno e cura das doenas; e a criao de um corpo de inspetores de sade a serem distribudos pelas diferentes provncias. Em meados do sculo XVIII, problemas na agricultura e a situao da indstria aumentavam a pobreza e as dificuldades sociais. Dessa forma, era conveniente realizar mudanas profundas na organizao social para resolver os problemas de sade e bem-estar geral, como conseqncia da necessidade europia, nesse momento histrico, de engrandecer a poltica industrial e de realizar prticas que procurassem solucionar eficientemente os problemas de sade e as condies sociais, estimulando a auto-suficincia, uma poltica populacional, a produtividade e a assistncia pblica. Estas eram idias que incorporavam os avanos contemporneos na rea cientfica e tecnolgica, nas quais se destacavam a razo e o conhecimento humano como condies essenciais para se alcanar o progresso, a riqueza e, consequentemente, a melhoria das condies de vida do homem. dessa forma que os profissionais da medicina passam a difundir os conceitos de salubridade - como a base material e social de um Estado necessria para assegurar uma vida saudvel para os indivduos - bem como o de higiene pblica - forma de intervir materialmente no meio para assegurar a sade de toda a populao. A Medicina Social, historicamente, surgiu como um meio necessrio para responder o porqu do aparecimento de enfermidades como conseqncia da industrializao. Com o decorrer do tempo, sua base terica se tornou sustentada pela necessidade de conhecimento dos maus fsicos e materiais que assolam os diversos grupos sociais. Nessa perspectiva, a Histria da Medicina Social um estudo das causas que fazem gerar, em um determinado tempo e contexto, uma poltica social de bem-estar geral. Atravs da concatenao dos saberes das cincias mdicas e social, incluindo a antropologia, a psicologia social, a sociologia e a economia, a medicina social preocupa-se originariamente com tudo aquilo que nasce na vida comunitria, com a valorizao social da sade e com a absoro de 20

polticas de sade e sociais para poder expor suas observaes de carter descritivas e normativas. Descritivamente, esse tipo de medicina prope uma investigao das condies sociais e mdicas de grupos peculiares com o fim de estabelecer relaes de causa e efeito. Normativamente, impe regras a serem seguidas entre grupos com o objetivo de se alcanar condies comportamentais perfeitas. A medicina social trabalha os elementos simblicos dispostos culturalmente que tendem a responder causas e efeitos que podem gerar sade ou doena, assim como os movimentos populacionais, os padres tnicos e raciais de comunidades, os padres de vida e a situao social e econmica de diferentes grupos.
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Os mdicos tendem a valorizar a sade,

estudando e pesquisando, para isso, a condio que ela ocupa simbolicamente e materialmente em um espao socialmente habitado. Nesse contexto, fundamental para a medicina se impor e saber-se um estratgico meio de poder nas questes relacionadas sade e ao bem-estar. Aps o mdico detectar os motivos das morbidades, seu papel propor medidas teraputicas e preventivas de ordem mdica, sanitria e social. J na Inglaterra, a medicina preocupou-se basicamente com os indivduos enquanto fora de trabalho, meio de desenvolvimento e riqueza para o pas, sendo uma prtica destinada a assistir, primordialmente, a fora trabalhista. Para Foucault, com a ascenso da prtica econmica capitalista, o corpo, enquanto fora de trabalho, tornou-se alvo dos interesses polticos em voga: foi no biolgico, no somtico, no corporal que, antes de tudo, investiu a sociedade capitalista.
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Afinal, o corpo se torna uma realidade bio-poltica e a

medicina uma estratgia com a mesma particularidade. A questo da sade pblica ganha relevncia nos termos da consolidao e expanso da industrializao, quando adquire uma natureza social e biolgica. A industrializao como prtica econmica fundamental para o aumento da produtividade e da riqueza tinha no trabalho e nos trabalhadores saudveis a sua fonte de riqueza, elementos essenciais para o enriquecimento nacional. dessa forma que a doena passa a ser considerada uma barreira negativa para o bom andamento da produtividade do trabalho, tornando-se um
15 16

Idem, p. 34. FOUCAULT, Michel. Op. cit. p.80.

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problema econmico significativo. Ou seja, baseado na afirmativa de William Petty17, autor do livro The Advice of W. P. to Mr. S. Hartlib for the Advancement of Some Particular Parts of Learning, publicado em 1648, qual povo empregado fonte de riqueza, era imperativo para o Estado agir e interferir nos mecanismos sociais passveis de fortalecer a sade da populao tendo em vista reforar o enriquecimento econmico do pas. Nesse nterim, seu interesse fundamental a coexistncia harmnica entre ricos e pobres, j que a classe proletariada, na medida em que se entende como geradora e/ou propulsora de riqueza, comea a ser considerada pelo Estado como sanitria e politicamente perigosa. Conseqentemente, o assistencialismo desenvolvido atravs da interveno mdica tanto uma maneira de ajudar os mais pobres quanto de proteger os mais ricos:
Um cordo sanitrio autoritrio estendido no interior das cidades entre ricos e pobres: os pobres encontrando a possibilidade de se tratarem gratuitamente ou sem grande despesa e os ricos garantindo no serem vtimas de fenmenos originrios da classe pobre.
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assim que salientamos no sculo XVIII o desenvolvimento de uma medicina vinculada necessidade de se garantir o respaldo ao discurso estatal. nesse meio que ocorre um corte na histria da medicina, quando os tradicionais mtodos de cura so substitudos por novas concepes que se caracterizam essencialmente como social e, conseqentemente, abertas para a gesto do espao habitado, preocupadas com a educao dos corpos e com a complexa composio da populao de cada cidade. Portanto, abandonando um carter apenas curativo, a prtica mdica assume uma tarefa preventiva com o propsito de criar, para o Estado, condies necessrias para agir diante das transformaes sociais de seu tempo e combater as epidemias reinantes. assim que a Medicina desloca seu ponto de anlise da doena para a sade. Seus profissionais agem visando a preveno sob todos os aspectos, como estratgia de remediar o mal
Mdico abastado proprietrio de terras, cientista, lingista, anatomista, profundo conhecedor de matemtica e mecnica, alm de produtor de projetos sociais. Com vinte e quatro anos de idade, publicou esta obra com o intuito de apresentar diversas propostas para a reforma do ensino, tendo como base o ideal de aplicar o conhecimento s necessidades prticas e imediatas da sociedade. ROSEN, George. Op. cit, p. 195. 18 FOUCAULT, Michel. Op. cit. p. 94.
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desconhecido, lutando contra tudo o que na sociedade pode interferir no bem estar fsico e moral. Nesse momento, a cincia mdica toma uma espcie de essncia divina, uma vez que tem a posse dos saberes essenciais para se chegar ao refinamento da condio humana. Esses argumentos do Medicina um poder anteriormente inexistente para agir e fazer valer seus interesses. Enfim, essa proposta de higienizao, para obter e/ou manter o controle macroscpico do espao urbano e, com efeito, a ordem e a segurana pblica, procurou controlar a reao da populao aos objetivos polticos em voga, contando com o apoio do Estado, de instituies filantrpicas e da prpria polcia.

1.2. Uma Nova Abordagem Mdica no Brasil No Brasil, a medicina moderna ou preventiva surge durante a primeira metade do sculo XIX, na qualidade de poder constituinte do Estado em formao, sendo uma adequao nacional dos tipos desenvolvidos principalmente na Frana e na Alemanha. Paralelamente, a fim de obter a institucionalizao da medicina, os mdicos modelaram antigas prticas, manifestando-se com autoridade social, intervindo em todo o espao urbano, porm, sem incidir, a priori, nas individualidades. O controle social engendrado se realizava atravs da preveno que ocupou o lugar central de uma relao articulada pelas relaes de poder estabelecidas no plano da sociedade civil. Nessas circunstncias, o objeto de anlise da medicina ao invs de se fundar efetivamente na erradicao da doena, toma para si a tarefa de agir na causa da enfermidade, evitando tudo o que pode interferir no mal estar fsico e moral da sociedade. Prevenir passa a ser a essncia desse projeto mdico e, ao mesmo tempo, poltico, consequentemente, esta prtica configurou ao mdico a liberdade legal de agir sobre os meios materiais e imateriais de uma comunidade em nome da razo e da enraizao da sade. De acordo com Roberto Machado, a ideologia da poca estava fundamentada na idia de que, dentro de uma sociedade desorganizada, a doena tomava propores devastadoras, tendo a medicina o dever de atuar sobre os componentes

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naturais, urbansticos e institucionais para neutralizar o perigo iminente, ou melhor, a periculosidade. assim que o profissional da medicina adquire plena capacidade legal de traar um planejamento urbano, visando adequar as caractersticas da cidade disposio da sade e do bem-estar geral. A sociedade, portanto, passa por um processo de medicalizao e a medicina, por sua vez, se constitui como um mecanismo de poder apto a sugestionar formas de controle dos indivduos, de uma forma geral, tornando-os produtivos e, ao mesmo tempo, inofensivos.
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H aqui a necessidade de se instituir a figura

normalizada do mdico que se ope aos charlates para os quais se exigir a represso do poder pblico e das Instituies Mdicas 20. Nesse contexto, a sade o fio condutor de todos os processos de anlise social. Para se adquirir um nvel de bem-estar social, o mdico deve ter total disponibilidade e liberdade para esquadrinhar o espao urbano, definindo aspectos positivos e negativos, e propondo um projeto social que seja essencialmente normalizador. Sendo assim, como sugere Foucault21, a medicina se torna um micropoder que se pulveriza na sociedade, tendo como propsito fundamental o controle de toda a populao, ou seja, por trs de uma racionalidade cientfica e politicamente neutra, a medicina, na verdade, angaria uma liberdade de manipulao ideolgica a servio da nao. Temos assim um novo tipo de relao entre um pas que no deseja mais o perfil poltico, econmico, urbano e social vivido herdado da poca colonial e uma Medicina disposta a se solidificar como saber e prtica na arte de evitar e curar as doenas. Faz-se relevante salientar que tal saber mdico tem como caracterstica principal o fato de, em seu princpio, alm de estar envolvido com pretenses de cura e preveno, apresentar-se orientado politicamente, sendo dotado de um aspecto intervencionista. De acordo com Foucault, a Medicina Social tal como foi vivenciada na Alemanha, Frana e Inglaterra se adequa a um momento muito especial e especfico da Histria desses pases. No Brasil, podemos perceber que essa nova proposta da Medicina s encontrou eco porque contemporaneamente a
MACHADO, Roberto. Danao da Norma: a medicina social e constituio da psiquiatria no Brasil. Rio de janeiro: Editora Graal, 1978. p, 58. 20 Idem, p.58. 21 FOUCAULT, Michel. Op. Cit. p. 45.
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ela se desenvolvia a expectativa de ereo de um Estado civilizado, parte de qualquer vnculo com o passado colonial, tendo como base a imitao dos moldes europeus de bem viver, a fim de firmar a sua nova realidade interna e a sua presena no mundo enquanto pas civilizado. esse Estado Imperial que assume a tarefa de zelar pelas condies adequadas de vida coletiva de sua populao, garantindo o seu enriquecimento e controle e a sua defesa e sade. Baseada no modelo francs de medicina social, Roberto Machado chama a ateno afirmando que, no Brasil, no ocorreu simplesmente uma importao de modelo, pois, na verdade, as novas concepes de medicina articulam-se s condies histricas da sociedade brasileira. A base principal da medicina social est sustentada nos pressupostos de ser uma cincia que privilegia principalmente a preveno e de estar centrada no homem. Sua ao se faz sobre tudo aquilo que pode ocasionar um corpo doente, ou seja, o enfermo, o meio e a sociedade em que vive so tratados nos seus princpios fundamentais. Sendo assim, as caractersticas positivas e negativas fsicas e morais de uma coletividade passam a ser trabalhadas. Essa nova abordagem emprica se apresenta como adequada e ideal a contribuir para o fortalecimento de uma nao. Os mdicos brasileiros, de formao francesa, grandes nomes da Faculdade de Medicina da Bahia ou do Rio de Janeiro, das Sociedades de Medicina, dos Conselhos de Salubridades Pblicas e das Cmaras municipais, passaram a elaborar projetos de carter higienista para o pas. Sendo assim, passam a auxiliar o Estado tendo em vista promover transformaes nos equipamentos urbanos e o fortalecimento das instituies mdicas. Ao Estado, a medicina passa a ser um instrumento neutro de luz e desinteresse de quaisquer tipos de glrias, pondo-se como indispensvel por ser uma base cientfica necessria para legislar, executar e julgar. Delegando atribuies medicina, o Estado confere aos seus profissionais lugares no prprio aparelho estatal, para que transmitissem a voz de seus interesses, atravs de assessoria, sugestes e de penetrao nos rgos constitutivos de poder e nas distintas instituies da sociedade civil. Nesse contexto, foras contrrias a este objetivo so delatadas e perseguidas: os bodes expiatrios so rechaados e denominados de ignorante, incivilizados e charlates. 25

Detentor de uma crescente massa urbana cuja elite incorporava conceitos, valores e objetos do mundo burgus para construir sua imagem, o ambiente pblico investiu-se de uma funo pedaggica que procurava moldar os valores e modelos de conduta existentes. Dessa forma, idealizando o progresso como um estado de perfeio que tinha como ponto auge a civilizao, tornou-se o palco onde os mdicos procuraram instruir e ensinar racionalmente novos costumes de civilidade, ordem pblica e salubridade tendo em vista remover os obstculos materiais existentes nos espaos econmicos fundamentais de produo e de reproduo do capital, processo que fez gerar conseqncias de extrema relevncia para o aspecto fsico da cidade. Sidney Chalhoub avalia essa ideologia da higiene que incentivou a promoo de melhorias nas condies de salubridade vigentes na Corte e no pas em geral, afirmando que ela no s priorizou apenas o setor branco da sociedade, o qual queria eliminar gradualmente a herana africana no Brasil, como tambm desconsiderou aspectos relevantes para a sade da populao, como a nutrio, e no se preocupou com as conseqncias das mudanas propostas sob o modo de vida dos populares.
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Finalmente este autor adverte

que longe de ser um processo linear e sem conflitos, a prtica da gesto cientfica da cidade contou com o suporte ideolgico de mdicos e engenheiros e resultou num ato violento de compresso da cidadania. Sendo assim, o poltico se submeteu ao cientfico, acreditando que esse modelo neutro resultaria no aperfeioamento moral e material de qualquer povo. A elite passou a ver a populao pobre e marginal das ruas, estigmatizadas de classes perigosas, como um problema para a manuteno da ordem pblica, principalmente em virtude de suas moradias, geralmente localizadas em espaos sem a menor condio digna de sobrevivncia, constiturem-se verdadeiros focos de contgio de doenas, de falta de moralidade, de vcio e de confuso. Diante de uma forte herana colonial vivida em pleno sculo XIX, fatores polticos, econmicos, cientficos e culturais reclamavam mudanas urgentes. aqui que a medicina se incumbe do papel nobre e imperativo de interferir no
CHALHOUB, Sidney. Cidade febril: cortios e epidemia na Corte Imperial. So Paulo: Companhia das Letras, 1996.
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espao para civilizar os homens, tornando-os saudveis e transformar a cidade. assim que se estabelece um imprio dos mdicos no espao de uma cidade febril. 23 A sade sai da esfera nica do biolgico para tomar forma de um problema social cuja resoluo estaria nas mos de uma regulamentao mdica sanitria competente e eficaz. Dessa contrapartida, a medicina, investindo-se de um poder poltico, traz para si o papel de supervisora da sade da populao, tendo como meta policiar tudo quilo que poderia ser causador da doena e alcanar no futuro o bem-estar geral das pessoas, como tambm a paz, a ordem, a prosperidade e a segurana do Estado. A medicina social se vinculada aos ideais da democracia e da civilizao, dando-se a alcunha de legitima assessora de um bom governo. Os mdicos afirmavam que o passado poltico, autoritrio e arbitrrio, corrompia a sade dos indivduos, disseminando prticas doentias em todo o contexto social existente. Nesse meio, passaram a definir uma ttica pedaggica de difuso da verdade mdica que tinha, por excelncia, o dever de construir um ordenamento do comportamento social e estatal, sendo de extrema necessidade para se alcanar a ordem biolgica e moral de um novo governo e de uma nova populao. Dentro dessa verdade, o governo deveria ser orientado pela razo, estar centrado, prioritariamente, no bem comum e contemplar prticas necessrias ao progresso do pas; j a populao, igualmente, tinha o dever de cumprir os seus deveres e contribuir para o bem estar da coletividade. Dessa forma, os profissionais da medicina ansiavam intervir, decidir, executar, fiscalizar e punir. Faz-se importante salientar que o espao que os mdicos reclamavam para si foi apenas aos poucos conquistado, principalmente no que se refere sua aceitao na sociedade, ocorrendo atravs de imposies. construda uma representao da cidade em que a natureza e cultura deveriam estabelecer uma convivncia harmnica; consequentemente, a cidade ideal ia de encontro com uma cidade real. De acordo com Gondra, a primeira encanta, a outra assusta. Uma seduz a outra afasta. Uma postal,

GONDRA, Jos Gonalves. Artes de Civilizar. Medicina, Higiene e Educao Escolar na Corte Imperial. Rio de Janeiro: Ed. UERJ, 2004. pp. 100-101.

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outra horror, porque a cidade que se via nestas condies no era a que se sentia quando os ps tocavam seu cho. 24 Os mdicos, enquanto intelectuais e cientistas, procuraram viabilizar o seu discurso em dilogo com outros saberes cientficos, a fim de abranger a sua ao social e alertar sobre a necessidade de as outras reas de conhecimento unidas estabelecessem metas para viabilizar o progresso da nao25. Toda a populao, nesse nterim, deveria ser submetida a um processo de educao geral que abarcasse costumes culturalmente herdados e, na tica mdica, considerados prejudiciais sade, por conter paixes que suscitavam o caos e/ou a desordem. Com a Medicina Social, o controle sobre o espao passa a ser uma prtica constante. no espao onde se disseminam os contgios e ocorrem as trocas perniciosas entre os indivduos. Nele, a vigilncia se faz necessria, tendo em vista o refinamento e aprofundamento de hbitos civilizados e de manuteno da ordem. Por outro lado, o tempo, um inimigo a ser manipulado a ponto de se agir antes mesmo de quaisquer hipteses de vestgio do mal ou da desordem. Para Rosen, a necessidade de um controle mdico perante a vida social a contrapartida da constatao da existncia de uma sociedade naturalmente doente. Assim, os mdicos se tornam sentinelas permanentes da preveno, prontos a combater o inimigo e/ou o perigo iminente dentro de um contexto social. Um outro fator de considerada ateno mdica o clima - uma manifestao da temperatura atmosfrica - j que, atravs dele, possvel se conhecer os indivduos enquanto habitantes de uma determinada regio e os problemas fundamentais de sade de um meio que exala vapores deletrios e perniciosos. Para os mdicos, o clima seria plenamente capaz de indicar o carter de um indivduo, manifestando-se com sordidez, manha e preguia naqueles que habitam regies de temperaturas mais elevadas. Dessa forma, de se entender a preocupao que os higienistas passam a dispensar sobre a disposio dos bens materiais e humanos de uma cidade tendo em vista adequ-los s condies climticas existentes, assim como o cuidado com a livre circulao do ar por entre a direo das ruas, com a forma de se construir
24 25

Idem, p. 100. Idem, ibdem, p. 102.

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os edifcios urbanos, priorizando casas arejadas e iluminadas, com as guas estagnadas para se evitar a exalao de vapores pestilenciais e, finalmente, com a higiene do entorno para garantir uma melhor qualidade do ar e, por conseguinte, reduzir a incidncia de enfermidades.
Ainda que no se tenha chegado ao conhecimento dos princpios deletrios dos miasmas, e apenas se suponha que a emanao de um principio orgnico, que resulta da fermentao ptrida das guas encharcadas, se eleva com os gazes e vapores, e acompanha esses veculos na dilatao ou condensao que experimentam pelas variaes diurnas do calor atmosfrico, o que determina os danos que encontram os indivduos que habitam na visinhana de charcos; todavia ningum pode duvidar da influencia que a emanao dos miasmas exercem sobre a sade da populao; porque seus males so evidentes; e apesar de serem geralmente sabidos estes princpios de Hygiene, triste ver que medidas sanitrias no sejam tomadas entre ns, para que as imundcies desapaream de alguns lugares da cidade, e cessem de existir charcos infectos, que deixam emanar de si miasmas, que no podem ser favorveis salubridade pblica.
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Atravs

de publicaes

mdicas,

os

profissionais

da medicina

procuraram estabelecer um discurso pautado na positividade de sua ao tendo como meta fundir o processo de institucionalizao, popularizao e legitimao da medicina no Brasil. A contrapartida desse discurso exps os outros discursos sem um perfil cientfico, mas voltados para fins de cura, como negativo, sendo necessariamente importante serem banidos. O charlato passa a ser um obstculo por indicar uma astcia arguta a tudo aquilo que irracional pela tica mdica da poca. A medicina desse tempo lida constantemente com a classificao e a hierarquizao entre o mdico e o charlato, o primeiro como desinteressado, racional, honrado e avesso a publicidade egostica de suas conquistas, o segundo como

Colleco dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Publica da Provncia de Pernambuco. 1849, p. 46.

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interessado em adquirir glrias e fortuna, alm de irracional e detentor de um saber secreto27. Para a maioria dos mdicos, a homeopatia era uma prtica que deveria ser combatida pela medicina, pois se postava como um conhecimento cientfico concorrente do oficial. Porm, a homeopatia se desenvolvia no Brasil ganhando aliados mdicos, poucos, na verdade, mas estes eram figuras respeitveis no cenrio da poca. nessa conjuntura onde coexistiam condies distintas de aes para a cura que a medicina lana a proposta de ser uma via nica para se obter uma sistematizao do conhecimento especializado nas questes referentes sade individual e coletiva. Sendo assim, nesse momento, o curso superior em medicina, fundamentado nos saberes da qumica, anatomia, fisiologia, fsica e geografia, representa o meio legtimo de possibilidade de exerccio profissional oficialmente aceito, bem como o centro de difuso desse novo discurso cientfico que, a priori, no se dispersou de maneira uniforme. Todavia, os mdicos procuraram, gradativamente, produzir uma voz mdica homognea e sistematizada, disseminando-a, inclusive, por todo o contexto social. Paulatinamente, em nome da razo mdica, desenvolveu-se uma intolerncia aos curiosos que ministravam qualquer tipo de ao teraputica considerada arcaica e uma afirmao contnua da autoridade dos novos embasamentos que passaram a nortear, obrigatoriamente, todos os processos de cura: o conhecimento das causas que deram origem s distintas doenas e o estudo pormenorizado de seus efeitos, tendo em vista a elaborao de um tratamento adequado. Porm, tal intolerncia esbarrava na falta de uma fiscalizao adequada tanto do exerccio da cura como do comrcio de drogas. A ausncia de pessoal adequado na funo de fiscalizao das questes de sade/doena fez delegar um trabalho conjunto entre a medicina e a polcia, que passou a ser uma autoridade intervencionista, responsvel pela prescrio da sade e punio aos seus infratores. Desse modo, tudo aquilo considerado doentio ou apto a gerar doena ganhou estatuto de delito. Essa cumplicidade visava ao controle de um mundo considerado perigoso. Alm disso, as dificuldades da

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Idem, p. 21.

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comunicao da poca, os interesses polticos para que o discurso mdico chegasse maioria da populao e a credibilidade do poder dos curandeiros e curiosos na execuo da cura prejudicavam as investidas mdicas no comeo do sculo XIX. Finalmente, a emancipao poltica que o Brasil obteve em 1822 requereu uma ordenao da nao tendo em vista trazer ares de civilidade para retirar do pas o atraso colonial. H o que se pode chamar de interesse repentino e crescente pelas reas do saber que transmitiam um conhecimento profundo das riquezas do pas, a exemplo de seus produtos, climas, tcnicas de explorao de bens naturais, tipo de alimentao, circulao espacial de pessoas, a fim de se alcanar meios adequados para incentivar a riqueza e a prosperidade nacional. Dessa maneira, a medicina cientfica chega ao Brasil para corroborar o exerccio de poder do Estado Imperial, tornando-se uma forte aliada com funo normalizadora.

1.3. A Construo do Campo Mdico no Brasil No Brasil, desde o perodo da colonizao at o ano de 1808, a atividade voltada para os cuidados com a sade e a cura fora compartilhada entre fsicos, cirurgies aprovados pela instituio da Fisicatura, cirurgies barbeiros, aprendizes, sangradores, boticrios, curandeiros, pajs, jesutas, feiticeiros, curiosos, cada um dotado de um saber diferenciado no exerccio de sua funo, o que Gondra chama de coexistncia de foras materiais e simblicas diferenciadas em momentos distintos do processo de construo do campo mdico no Brasil. 28 Durante todo o perodo colonial, Portugal transferiu para o Brasil o seu modelo mdico oficial, administrado pela Fisicatura, atravs do Fsico e Cirurgio-mor do Reino que possuam a tarefa de prescrever regimentos sanitrios, expedir avisos, alvars e provises para serem executados no Brasil. Faz-se importante salientar que, medida que a importncia do Brasil enquanto centro comercial do Reino comea a se sobressair, ao lado do crescimento urbano e populacional, fica evidente a necessidade de Portugal

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GONDRA. Jos Gonalves. Op. cit. p. 69.

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estabelecer um processo de cuidado para com a sade do povo brasileiro, que, na verdade, representou um meio para regular o Brasil e os comissrios do fsico-mor. A pouca quantidade de mdicos existente explicada pelo o fato de Portugal proibir o ensino superior na Colnia e da falta de interesse dos mdicos portugueses virem para o Brasil, dada a falta de vantagens profissionais aqui existentes e pela dificuldade de condies de trabalho, no que se refere, inclusive qualidade dos medicamentos que, na maioria das vezes, chegavam da Europa j deteriorados, e ao desconhecimento da flora local para tentar reverter estas impossibilidades. Consequentemente, este fato tornava, cada vez mais, a populao interessada em procurar formas de cura ilegais, ou seja, as desenvolvidas pelos indgenas, negros e jesutas para tratar as sua enfermidades. Nesse meio, apenas os fsicos e licenciados eram considerados realmente mdicos, representavam um pequeno grupo de estrangeiros que exerciam sua atividade a servio da Coroa nas cidades mais importantes. A maioria da populao recebia os cuidados dos cirurgies-barbeiros29, boticrios, aprendizes, anatmicos, curandeiros e entendidos, grupo formado por escravos30, mestios e pobres livres nativos do Brasil ou da PennsulaIbrica, indgenas e padres jesutas31 que, detentores de conhecimentos e crenas distintos, tentaram obter a cura das enfermidades reinantes. Essas pessoas, revestidas de um dom natural e sem o conhecimento de meios cientficos, possuam credibilidade dentro da sociedade. No havia uma preocupao com os fatores naturais que poderiam acarretar um mal, mas sim com os sobrenaturais, ou seja, nesse momento da Histria da Medicina no Brasil, os meios de cura eram formas resilientes de se combater os males advindos da fragilidade humana ante o pecado32.

Aprovados sumariamente em exames realizados pelos comissrios do fsico-mor do reino. Machado, Roberto. Op. cit. p. 54. 30 Os negros recorriam aos seus deuses, os orixs, atravs de danas, cantos, ervas e ungentos, como formas de afastar doenas e obter a cura. MIRANDA, Carlos. A Arte de Curar Nos Tempos da Colnia. Limites e Espaos de Cura. Recife: Fundao de Cultura da Cidade do Recife, 2004, p. 349. 31 Para a converso do gentio, por meio da catequese, dedicaram ateno ao corpo, tratando de prevenir, curar e vestir, de modo que os indgenas pudessem ingressar nos rituais catlicos e comungar a f crist. Idem, p.188. 32 GONDRA, Jos Gonalves. Op. Cit. p. 102.

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Em geral, os Fsicos ou Licenciados ocupavam os cargos de Fsico da Coroa e do Senado da Cmara. Cirurgies barbeiros ou cirurgies aprovados deveriam por lei praticar apenas a cirurgia, porm, na prtica, exerciam a medicina dada a exigidade de Fsicos existentes. Para ser um CirugioBarbeiro, o indivduo deveria prestar exames onde mostrasse conhecimentos suficientes para a realizao de atos de sangria, sarjao, aplicao de ventosas e extrao de dentes. Dentro da ao da Fisicatura no h a um trabalho especfico que contemple a questo da higiene pblica dentro do espao socialmente habitado que objetive criar melhores condies de sade entre a populao. Baseava-se na trade da fiscalizao do exerccio das profisses mdicas, do julgamento e da punio aos malfeitores da medicina. nesse sentido que difere dos princpios da medicina do sculo XIX que almejavam a permanncia da sade, sustentados na razo, na cincia e no progresso. Uma forma de controle exercido era a fiscalizao feita por um comissrio, seus auxiliares boticrios, um escrivo e um meirinho, que agia conforme um tribunal itinerante cujos emolumentos pelas comisses regulares eram crescidos das multas aos infratores
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. Ocorrida em situaes

excepcionais, era necessrio resguardar o sigilo dessa operao, a fim de que os boticrios fossem pegos de supeto, evitando assim que os mesmos escondessem remdios deteriorados ou mascarasse a realidade de seu estabelecimento. Caso o indivduo fosse notificado pela irregularidade de seu estabelecimento, seria penalizado atravs de multas que cresciam proporcionalmente a quantidade de reincidncias existentes at ento na botica, sendo, dessa forma aberto um extenso processo penal que a ser solucionado pelo Fsico-mor do Reino. Nesse meio, uma verdadeira devassa era realizada todos os anos a fim de constatar irregularidades no campo da medicina, tais como o exerccio da prtica mdica ou a prescrio de medicamentos pelo cirurgio, o abuso de certos boticrios que encareciam seus produtos, no zelavam pela qualidade

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MIRANDA, Carlos Alberto Cunha. Da Polcia Mdica Cidade Higinica. Cadernos da Extenso. n1 dez/ 1998. Recife: Pr-Reitoria de Extenso PROEXT/UFPE: Ed. Universitria da UFPE, 1998, p. 10.

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dos mesmos ou que exercesse o crime de receit-los, o preparo e a venda de medicamentos realizada por leigos. A Fisicatura sem muitos feitos transformadores na realidade vivida, perdurou, em um primeiro momento, at o ano de 1782, quando D. Maria I instituiu a Junta do Proto-Medicato, com o fim de fiscalizar a prtica da medicina e o controle da venda de remdios34. O Proto-Medicato era um Conselho no qual Fsicos e Cirurgies, auxiliados por sete deputados com funes consultivas e deliberativas, objetivava: fiscalizar o exerccio da profisso; emitir diploma de licenciado a todos os candidatos que apresentassem comprovao de exerccio mdico ou cirrgico em qualquer hospital do Reino e se submetessem a um exame terico que comprovasse seu saber; regulamentar o exerccio dos boticrios atravs de licena; e a controlar a venda de medicamentos por eles por meio de um representante que se responsabilizava em verificar pesos, medidas, a limpeza de utenslios e o bom estado dos medicamentos vetando aqueles no reconhecidos cientificamente. Segundo Carlos Miranda, no observamos uma modificao significativa no tocante a passagem da Fisicatura ao Proto-Medicato, uma vez que notria a continuidade do trabalho desenvolvido pela primeira de fiscalizar a prtica mdica, a cirurgia e a farmcia. Mesmo com a criao dessa Instituio, a medicina brasileira do sculo XVIII continuou sendo prestada de forma precria. Esta Instituio abolida com a chegada da famlia real, restabelecendo os cargos de fsico e cirurgio mores, uma vez que com a presena da Corte no Brasil era necessria a instalao de uma autoridade mdica imediata em meio a impossibilidade de transferncia da Junta, como alternativa de contornar a situao da sade no pas, com o diferencial de que agora seria regulada pelas Cmaras Municipais. De acordo com Carlos Miranda, o poder municipal concorria com uma ao ineficiente e meramente fiscalizadora, preocupando-se basicamente com a limpeza das cidades, a inspeo sanitria dos navios atravs do Provedor da Sade, ao comrcio de alimentos, aos cuidados com o isolamento dos leprosos nos centros urbanos e a construo de fossas e fontes, atravs de normas

34

Idem, p.11.

34

conhecidas como Posturas e Editais que, na maioria das vezes, no adequavam tais regras com a realidade cotidiana da populao. A Cmara Municipal possua a atribuio de cuidar da sujeira da cidade e fiscalizar o exerccio dos profissionais da medicina. Alm disso, as Cmaras eram responsveis pela elaborao de Leis, as famosas Posturas Municipais que deveriam ser devidamente seguidas pelos profissionais da medicina e por toda a populao. Porm, apenas atravs da vigilncia dos almotacs ou mesmo da denncia dos transeuntes da cidade, os Provedores da sade faziam valer o poder de coero da Cmara, demonstrando assim a fragilidade de sua estrutura. No havia uma inspeo constante no porto e nos navios, apenas quando era verificado um risco de epidemia, como tambm um interesse pela melhoria dos hospitais, locais de excluso, que viviam uma situao de extrema penria de suas instalaes fsicas e meios materiais de sobrevivncia, relegando os doentes miserabilidade de seus males. Outrossim, no certo pensar que este tipo de interveno foi exercida de modo homogneo ou permanente nas cidades ou vilas coloniais, ela era fruto do interesse espacial portugus pelo Brasil. Sendo assim, as Cmaras agem sobre a cidade at a ocasio da elaborao do Regulamento de 1828, o qual em seu artigo 24 afirma: as Cmaras Municipais passam a ser corporaes meramente administrativas. A ao da Cmara se fazia de forma ineficiente. A cidade no se constituiu um objeto de ingerncia da Cmara, tampouco esta idealizou a realizao de um esquema de preveno destinado a toda a populao. Dessa forma, sua ao difere substancialmente daquela realizada pela medicina do sculo XIX, na qual foram criadas medidas para combater e, principalmente, prevenir os males que assolavam a cidade, por meio da transformao do espao como um meio indispensvel sade dos habitantes, como forma de se agir antes mesmo da doena se manifestar, atravs da criao de espaos teraputicos. dessa maneira que o sculo XIX representa o ponto de partida da ofensiva mdica brasileira no sentido de se conceber a prtica mdica como um elemento de transformao social. Na mentalidade da poca, duas causas que geravam a manifestao de epidemias eram o ar, um agente ativo na proliferao de substncias ou vapores nocivos provenientes de lugares infectos, e a cultura moral dos 35

habitantes que, atravs de costumes antiticos, ofendiam as regras de bem viver ocasionando males. Haja vista a incidncia de divagao de loucos e embriagados e as chamadas vozerias por entre as ruas em pleno silncio da noite, revelando injrias ou obscenidades que feriam a moral das famlias, inicia-se, ento, uma ao das Cmaras no sentido de se sufocar o comportamento desenfreado da maioria da populao, vista como um perigo em potencial. Tambm era seu papel zelar pela decncia dos espetculos pblicos, promover meios que valorizassem o bem-estar da populao atravs da assistncia a sade e a educao. Sendo assim, at o ano de 1828, a Fisicatura foi a instncia mxima dos assuntos referentes prtica mdica, concedendo ttulos, restringindo a quantidade de cirurgies e, at mesmo, impedindo a concesso de direitos e atribuies ao profissional da sade. Podemos afirmar, resumidamente, que, desde o perodo colonial at o sculo XIX, o saber mdico portugus adotado como discurso oficial e legal da medicina, sendo, porm, abalado, na prtica, pelas dificuldades de ao mdica ligadas ao prprio desenvolvimento dessa cincia, incapaz de atender a demanda singular do Brasil. As crticas Fisicatura, que resultaro na sua extino, fundamentavam-se na idia de que esta correspondia aos anseios do Estado Portugus. A Medicina Social, como um novo tipo de concepo do sculo XIX, expressa uma positividade: os novos anseios do Brasil enquanto nao, uma mudana para o Progresso. A prpria presena pblica de mdicos no comeo do sculo XIX marca um esforo de modernidade poltica no pas, onde as prticas de higiene, cogitavase, eram bases fundamentais para se alcanar tal fim.
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Em 29 de janeiro de

1843 as Cmaras Municipais foram proibidas de realizar inspeo sanitria dos portos e, em 1850, dos encargos relativos fiscalizao e execuo dos servios de Higiene e Sade que foram assumidas pelas Juntas de Higiene Pblica da Corte e das Provncias, sendo submetidas ao ministrio do Imprio.36

MOREL, Marco. As Transformaes dos Espaos Pblicos. Imprensa, Atores Polticos e Sociabilidade na Cidade Imperial (1820-1840). So Paulo: Editora Hucitec, 2005, p. 188. 36 FILHO, Lycurgo Santos. Histria Geral da Medicina Brasileira. Volume I. So Paulo: Hucitec, 1991. p. 498.

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36

1.4 O Fortalecimento da Classe Mdica e de suas Instituies no Brasil Com a emancipao poltica do Brasil, o Estado Imperial necessitou se afirmar, o que gerou uma corrida em busca de meios legtimos que promovessem a transformao da realidade vivida, ainda impregnada de caractersticas coloniais. Nesse contexto, a medicina cientifica, detentora de uma ideologia preventiva que partia da sociedade para o indivduo, torna-se um ponto de apoio para o Estado em seus projetos nacionais de desenvolvimento e a sade, um objeto do poder central. O passado colonial, ainda presente em pleno sculo XIX nas diversas formas de manifestao da vida cotidiana, consideradas agora atrasadas, sofre severas crticas das elites intelectuais probas com o desafio de lanar regras de bem viver para se alcanar o Progresso. Particularmente neste trabalho, salientamos a iniciativa dos mdicos brasileiros em traar metas no sentido de se alcanar um discurso unssono que indicasse a necessidade de transformar a sociedade brasileira. Era necessrio fazer valer a condio do Brasil como um pas reconhecido internacionalmente, detentor de riquezas naturais, materiais e intelectuais. As iniciativas de transformaes sobre hbitos e equipamentos urbanos decorrentes desde a chegada da Corte deram vazo a uma corrida em direo apreenso de costumes e construes urbanas tipicamente europias, revelando, na realidade, um desejo de se elevar o pas categoria daqueles mais civilizados, haja vista a realidade fsica e econmica da nao. Nesse contexto, vestimenta, alimentao, comportamento e a organizao do espao urbano passaram a ser alvo do interesse de uma populao abastada, mais tarde criticada pelos mdicos que entenderam as distines latentes entre Europa e Brasil no que se refere principalmente ao clima e, consequentemente, o devaneio de importar prticas prejudiciais sade. A Corte recebeu em seu espao a instalao de Banco, da Imprensa, do Jardim Botnico, de Biblioteca, Teatro e Cursos Superiores. Afora esses empreendimentos, deu-se a importao de modelos de saber necessrios no campo do Direito, da Medicina e da Engenharia para suprir as deficincias profissionais especficas e primordiais para um pas dito civilizado. Convm

37

assinalar

aqui

estes

construtores

de

opinio

se

colocavam

como

representantes da defesa do Estado, da Civilizao e da Ordem Social. Sinteticamente, o perfil dessa elite era a de um grupo com conhecimento da vida europia, marcadamente Frana, Inglaterra e Portugal, com objetivo em estabelecer uma similaridade de costumes, detentores de um saber universitrio principalmente em Direito e Medicina. Muitos deles exerciam atividades liberais paralelamente a atividades pblicas. Eram oriundos especialmente do Rio de Janeiro, da Bahia, So Paulo, Minas Gerais e Pernambuco. Compunha-se, entretanto, de vozes heterogneas, a princpio, as quais sofreram perseguies at o seu devido enquadramento poltico. A Medicina, com o remdio, juntamente ao Direito, com a Lei, tomou para si o encargo de resolver os males sociais reinantes. A unio entre estes dois saberes seria de extrema necessidade para se estrangular a desrazo e fundamental para se organizar o pas de forma moderna e civilizada, ou seja, as pessoas dotadas desses conhecimentos tomariam o encargo restrito de salvar e construir uma sociedade saudvel. Na mentalidade compartilhada entre os mdicos da poca, uma das heranas coloniais que vitimavam a sociedade brasileira com um diagnstico doentio era a presena da escravido - que relegava s suas vtimas enfermidades geradas pela miserabilidade da alimentao, das habitaes, do vesturio e do excesso de trabalho - e, principalmente, a de escravos dentro do convvio familiar branco, fato causador de desordens como: sexualidade desregrada, paixes, doenas, vaidade, egosmo e brutalidade. Sendo assim, a medicina imps escravido e, consequentemente, ao escravo o papel de entrave na tarefa rdua de se criar uma coletividade sadia. Segundo Roberto Machado, o escravo, ento principal mo-de-obra da economia brasileira, marginalizado em sua essncia, a tal ponto que somente fez parte do projeto mdico por que era analisado como portador de negatividades que acarretavam um mau funcionamento da engrenagem fsica e moral da sociedade. 37 A partir de ento, evidenciado um perodo de criao de projetos que refletiram uma srie de movimentos em prol de solues que erradicassem os

37

MACHADO, Roberto. Op. cit. p. 24.

38

desvios sociais existentes e, paralelamente, a disposio da instituio do ensino mdico dentro do Estado Imperial, com poderes suficientes para conferir diplomas oficialmente reconhecidos. Nesse contexto, a medicina preventiva, no Brasil, procurou, primeiramente, unificar a prtica mdica, atribuindo-a exclusivamente aqueles que possuam o saber cientfico devidamente certificado por uma instituio de ensino reconhecida. Dessa forma, foram estabelecidas regras com o fim de produzir um ordenamento institucional capaz de, internamente, agregar os mdicos e, externamente, legitimar a sua profisso, formao e organizao. 38 De acordo com os higienistas, o fundamental para se alcanar de maneira racional o bem-estar geral da populao consistia em agir sobre as causas das doenas individuais e sociais e em isolar os doentes, a fim de no propagarem, atravs do contgio, as suas enfermidades, corroborando, assim, para com a ordem do pas. J no incio do sculo XIX, seguindo a sugesto do Cirurgio-Mor Correia Picano e com a finalidade de promover as cincias e, particularmente, formar um corpo mdico de cirurgies e clnicos no Brasil, D. Joo criou, primeiramente em Salvador, a Escola de Cirurgia, tendo o Hospital Real Militar como um anexo necessrio ao ensino terico-prtico, e, posteriormente, no Rio de Janeiro autorizou a ereo de uma Escola de Anatomia, Cirurgia e Medicina junto ao Hospital Militar, reconhecendo, assim, a autonomia da medicina. Na Escola da Bahia, os alunos deveriam, no curso de quatro anos, estudar as seguintes disciplinas: cirurgia, anatomia e obstetrcia. No Rio, tambm no Hospital Militar, inicialmente era disponibilizada a cadeira de anatomia; posteriormente, no ano de 1809, a de medicina operatria e o curso de partos e, em 1813, a de cirurgia. Aps o estudante de medicina prestar todas as disciplinas necessrias para a consecuo do seu diploma conferido pela Fisicatura, era obrigatrio realizar a sua inscrio na Cmara Municipal a fim de conseguirem uma licena para poder exercer seu ofcio legalmente. Iniciado o processo de regulamentao do ensino mdico no Brasil, no perodo de 1813 a 1815, essas Escolas passaram por um processo de avaliao curricular, resultando no entendimento da necessidade de se

38

Idem, p. 26.

39

acrescentar disciplinas favorveis ao plano de desenvolvimento da medicina no pas, entre elas a de Higiene, e na elevao condio de Academias MdicoCirrgicas, com poder, inclusive, para conferir certificados a mdicos e cirurgies, fato que representou, na verdade, a gestao de uma futura libertao intelectual no mbito nacional. A medicina, ento, tenta se impor como detentora da excelncia dos saberes e os seus profissionais como possuidores do dever moral de serem os guardies de uma causa nobre: a prescrio de um ordenamento social pautado no poder da cincia para interferir na sociedade, tornando-a sadia. Para Gondra, a medicina aufere um aspecto parecido com uma religio s que revestida de um carter objetivo e neutro. Por um lado, arrisca em se colocar como responsvel em ordenar, prescrever, certificar, sendo convocada para resolver questes onde a Justia no consegue alcanar a verdade dos fatos. Por outro lado, procura estabelecer princpios ameaadores, atravs da imposio de multas e encarceramentos, sobre todos aqueles que no obedecem aos seus ditames, disciplinando os contatos, estabelecendo regras de sociabilidade, saneando as zonas de circulao e prevenindo focos deletrios de morte, da doena, da priso, da prostituio, dos vcios e da pobreza. Nesse momento histrico, a medicina se mostrava como a mais social de todas as cincias, uma vez que seu objeto de estudo estava totalmente articulado aos aspectos do dia-dia populacional, assim como as relaes humanas e materiais estabelecidas. De acordo com Gondra, no decorrer do sculo XIX, precisamente na dcada de 30, os aspirantes a desempenhar tal funo passariam a integrar o corpo discente das Faculdades, atravs de duas vias: a da indicao e nomeao de um apadrinhado poltico ou de um concurso. No obstante, fazia-se primordial uma afirmao da capacidade financeira do candidato, constatada pelo sobrenome de sua famlia. assim que fazer parte do quadro docente de uma Faculdade de Medicina tinha um significado singular, primeiramente por representar uma forma de status social, segundo por importar uma pertena a um meio fechado provido de um conjunto de discursos racionais e essenciais partilhados por poucos indivduos que se aclamavam portadores da tarefa de proteger o pas de males fsicos e sociais. Dessa

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forma, a razo mdica nada mais era que um verdadeiro monoplio daqueles que partilhavam o interesse pelo mesmo saber.
A criao do curso de formao escolar de mdicos na Bahia e no Rio de Janeiro funciona, pois, como indicador de uma nova orientao da e para a rea da medicina, passando ento a chamar para si a responsabilidade, autoridade e legitimidade para dispor sobre os corpos, a sade, a doena, a morte e a vida, recobrindo tambm a preocupao dos mesmos com as relaes entre a medicina e a sociedade, como possvel perceber nos discursos mdicos enunciados dentro e fora do ambiente de formao oficial. Ao demonstrar tais preocupaes, esses homens tinham e expressavam o objetivo de tornar especializado o domnio da medicina, desautorizando e desqualificando outros discursos e outras prticas, de modo a se projetarem nos diferentes estratos da sociedade como autoridades portadoras de um conhecimento suficiente e necessrio para regular tanto a vida do indivduo como a ordem social.39

Dentro dos estudos necessrios para a prtica mdica, havia aquele indicado para os indivduos que desejassem exercer a medicina, prescrevendo interaes medicamentosas para o bom funcionamento da sade das pessoas, e outro para quem preferisse atuar em processos cirrgicos. Nessa rbita, judicialmente, o mdico jamais poderia praticar a cirurgia, bem como o cirurgio no que se refere medicina, muito embora, na prtica, esse dispositivo legalstico fosse infligido. No Rio de Janeiro, para receber a titulao de Doutor, o estudante deveria findar o seu curso escrevendo uma tese acerca dos conhecimentos registrados ao longo de sua vida acadmica que passaria pelo crivo de uma banca de Doutores, na presena, inclusive, do Imperador. Caso fosse aprovada por eles, o aluno era habilitado e a sua tese era registrada e tornada pblica. Nesse sentido, tal trabalho conclusivo era um teste de comprovao da aptido do candidato para exercer a atividade a que se propunha. Porm, de extrema necessidade informar que o ano de 1808 apenas um marco no qual a cincia mdica poder apontar a difuso de futuras
39

Idem, ibdem, p. 31.

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transformaes, j que, na prtica, seus profissionais, embora desqualificando e proibindo outras formas de exercer a cura, deram continuidade s prticas e s condies de exerccio existentes at ento, ainda por um bom tempo. Ou melhor, mesmo com a criao dos cursos formais de anatomia e cirurgia em que a cincia mdica toma para si a autoridade e a responsabilidade de zelar pelo bem-estar geral da populao, no houve, no Brasil, uma ruptura imediata com os costumes mdicos e com os seus meios de exerccio. Alguns fatores poderiam nos responder o porqu dessa impossibilidade sbita, a saber: a credibilidade dos profanos e a impotncia da medicina moderna, nesse momento, material e humana para dar conta de toda a demanda de um espao geogrfico marcado por problemas epidmicos e pela pobreza. Tanto na Corte como nas demais provncias, havia uma insuficincia de profissionais da medicina, incluindo-se cirurgies e boticrios, situao que imps a iniciativa da Fisicatura-mor de legalizar a atividade dos curandeiros, conforme se observa em seu Regimento:
Os que no sendo cirurgies se tiverem aplicados ao estudo da medicina, e observao dos medicamentos do pas, e que forem julgados necessrios nos lugares remotos onde no h nem pode haver mdicos, nem boticrio, nem cirurgio, que bastem segundo a populao, o Juiz Comissrio com seu escrivo, e unicamente com um mdico, os examinar de Medicina e Farmcia segundo os seus poucos conhecimentos, lhes passar licena anual de curadores.
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H de se ressaltar que esse consentimento, na verdade, refletia a credibilidade que alguns terapeutas populares (fsicos, cirurgies-barbeiros, barbeiros sangradores, boticrios, curandeiros e parteiras) possuam perante a sociedade, fato que os colocava em posio privilegiada frente aos doutores da cincia, entretanto, as aes desses curiosos eram monitoradas permanentemente pela Fisicatura.41 Conforme j dissemos anteriormente, no perodo colonial, Portugal proibiu o ensino superior no Brasil. Dessa forma, os aspirantes funo de mdico esbarravam na falta de uma Instituio

40 Maria Beatriz Nizza da Silva in: MIRANDA, Carlos Alberto Cunha. Os Curandeiros e a Ofensiva Mdica em Pernambuco. CLIO. Revista de Pesquisa Histrica. N 19, 2001.p. 32. 41 Idem, p.34.

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Universitria oficial, tendo como nica alternativa a ida ao exterior para realizar seus estudos e obter certificado para poder exercer a medicina. No ano de 1828, os cargos de Fsico e Cirurgio-Mor foram abolidos por iniciativa do Deputado Francisco Xavier Ferreira, sendo assim, consequentemente, as Cmaras Municipais foram incumbidas, pelo Provedor de Sade, do papel de zelar pelas questes dos servios de sade no pas, fato que gerou certo atrito com os profissionais da medicina que ansiavam por essa prerrogativa, reagindo fortemente. Em 1829, tendo como meta ressaltar e defender o desenvolvimento das cincias mdicas no Brasil, bem como retomar o poder mdico perdido para as Cmaras, foi criada a Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro que deveria funcionar, inclusive, como uma consultoria governamental para atender as necessidades geradas pelas questes higinicas. No ano de 1835, a referida Sociedade qualificada de Academia Imperial de Medicina, tendo como meta principal agir como conselheira do Estado para dirimir assuntos de higiene. Em 1832 ocorre um acontecimento essencial para o fortalecimento da classe mdica e de suas instituies no Brasil: o anteprojeto da Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro aceito pelo governo e, dessa forma, as Escolas brasileiras medico-cirrgicas recebem o epteto de Faculdades de Medicina. Como no poderia ser diferente, uma vez que o Brasil dava os seus primeiros passos nesse sentido, elaboram seus estatutos seguindo risca os da Faculdade de Medicina de Paris. A priori, assegurando o ensino, com durao de seis anos, dos cursos de Medicina, Farmcia e Obstetrcia, a quem se submetesse a um exame e fosse aprovado, impreterivelmente, pelas duas faculdades.

1.5. O Nascimento do Conselho de Salubridade Pblica e da Sociedade de Medicina no Recife

Tendo em vista, num plano maior, o controle do espao urbano e, num menor, a teraputica e a higiene da populao, foram criados os Conselhos de Salubridade Pblica que, representando os ideais mdicos da poca, procuraram lanar uma nova proposta de vida no meio social, quebrando

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alguns costumes tradicionais que no se enquadravam mais na perspectiva moderna e favoreciam a propagao de doenas fsicas e mentais. Em vrias cidades da Frana, particularmente em Paris, no incio do sculo XIX, foi institudo o Conseil de Salubrit (Conselho de Sade), rgo consultivo cujos membros possuam a incumbncia de organizar as questes de sade pblica das cidades, por meio de sugestes oferecidas s autoridades competentes. Este organismo exerceu grande influncia sobre os mdicos brasileiros que se formaram em universidades da Europa, nas primeiras dcadas do sculo XIX, servindo como guia na criao desse organismo no territrio nacional. Os higienistas definiam o papel dessa instituio como reconhecidamente de polcia mdica, responsvel pela prova, guarda da verdade, aconselhamento da justia, sendo um vigia constante e guarda defensora do bem estar geral da sade de todos, dando as bases para a construo forte e verdadeira do edifcio social.
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Segundo George Rosen, dotada de um corpo

mdico competente, esse polcia seguia um regulamento capaz de ordenar a educao mdica, supervisionar boticas e hospitais, prevenir epidemias, combater o charlatanismo e educar a populao. Apoiado pelo Estado, o Conselho de Salubridade se incumbia da responsabilidade de ser o guia higinico das cidades, definindo noes de salubridade, controlando a higienizao e a estrutura dos espaos urbanos, os hbitos da populao, orientando mtodos de enterramento, aterramento de reas pantanosas, comercializao de alimentos, bebidas e medicamentos, a fiscalizao do porto para evitar a entrada de epidemias na cidade, a construo dos lazaretos e o combate lepra, a retirada de mendigos, prostitutas e de escravos dos espaos pblicos e o ordenamento das ruas. Desde o ano de 1839, Rego Barros anunciava a necessidade de criao de um Conselho de Salubridade em Pernambuco:
Bem que o clima de nossa provncia seja sadio, o Governo e mais Autoridades carecem dos meios necessrios para promover a salubridade pblica, pela falta de pessoas, a quem possa consultar sobre os diversos ramos da Higiene Pblica. Seria, pois conveniente Colleco dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Publica da Provncia de Pernambuco. 1845, p. 10.
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que se estabelecesse um Conselho de Salubridade entre ns semelhana do que se tem praticado em diversos pases da Europa, e acaba de s-lo ultimamente na Provncia da Bahia. [...] Uma Lei pois, que marcasse os privilgios, de que gozaria uma Companhia que fundasse um to til Estabelecimento, e bem assim as obrigaes a que devia estar sujeita, por certo tempo, seria digna de vossa sabedoria e patriotismo, e mereceria as bnos de nossos Concidados.
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A fim de consolidar o processo de interveno mdica no espao urbano Pernambucano, em julho de 1845, na cidade do Recife, foi criado o Conselho de Salubridade Pblica, na gesto de Rego Barros, atravs da Lei Provincial n 143, com o objetivo de dotar a cidade de melhores condies sanitrias e de combater as epidemias reinantes na poca. Em Pernambuco, o Conselho Geral de Salubridade Pblica, disposto a controlar, juntamente com o governo, as condies higinicas dessa Provncia, criou a chamada Polcia Sanitria. Seu presidente, o higienista Joaquim Aquino Fonseca, como dissemos anteriormente, definiu o papel deste rgo como reconhecidamente de polcia mdica, responsvel pela prova, guarda da verdade, aconselhamento da justia, sendo um vigia constante e guarda defensora do bem estar geral da sade de todos, dando as bases para a construo forte e verdadeira do edifcio social. 44
A falta de limpeza de alguns lugares desta cidade, onde existem montes de lixos, que de si exhalo miasmas infectos; concorrendo para isto a falta de meios pecunirios e policiais, que experimenta a Cmara Municipal, e talvez a pouca vigilncia de seus fiscais em afungentarem desses lugares as pessoa, que nelles fazem despejo. Contra isto tem por vezes representado o Conselho no s aos antecessores de V.Ex, seno tambm a mesma Cmara, mas elle conhece que essa corporao, posto que penetrada dos melhores desejos, no pode inteiramente fazer cessar essas causas, sem que

Reunio da Assemblia Legislativa Provincial de 1839. RPPPE, 1839, pp. 24-26. Disponvel em: http://brazil.crl.edu/bsd/bsd/654/index.html. In: CASTRO, Vanessa de. Das Igrejas ao Cemitrio: Polticas Pblicas Sobre a Morte no Recife do sculo XIX. Recife, Fundao de Cultura da Cidade, 2007. p. 74-75. 44 Colleco dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Publica da Provncia de Pernambuco. 1845, p, 10.

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tenha recursos pecunirios, e sem que alguns soldados sejo collocados nos lugares, em que por um costume inveterado so feitos os despejos; a fim de que, pelo menos por algum tempo, cesse o abuso, habituando os escravos a demandarem outros pontos, em que com mais methodo faco esses despejos, para que no se accumulem matrias, donde no possvel que deixem exhalar-se miasmas infectos e pernicioso sade dos habitantes desta cidade.
45

Ressaltamos que o trabalho policial exercido por esta instituio diferencia-se daquele feito pela fora policial das provncias e da Guarda Nacional, instrumentos do poder pblico e da elite com o fim de manter a ordem social. O Conselho de Salubridade deveria orientar a organizao geogrfica e intervir nos corpos dos indivduos para prevenir males, no entanto, poderia assegurar-se de meios coercitivos quando fosse necessrio e pertinente. O seu Presidente declarava a distino destes poderes, afirmando que cabia Polcia Civil trabalhar a denncia dos fatos e Polcia Mdica, a prova da verdade.
Fazendo-se um paralelo ente a polcia mdica e a polcia civil, observando-se rigorosamente a marcha de uma e de outra, apreciando-se a exatido que tem uma, e a incerteza em que constantemente vive a outra, se pode dizer que a polcia civil a polcia da denuncia, a guarda do flagrante; a polcia mdica a polcia da prova, a guarda da verdade, a conselheira da justia, em tudo que diz respeito a provas por experincia, por demonstraes, por fatos: quanto aquela s detm, e est pronta para dar o salvo conduto, esta diz-lhe: Detende-o e castigai-o. Resulta destes conhecimentos fundamentais na observao do desenvolvimento das leis orgnicas, e de suas causas destruidoras, e conservadoras, que grandssimo proveito se tira para a humanidade com os estabelecimentos dos Conselhos de Salubridade Publica.
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Assim, Aquino Fonseca afirmava a necessidade da influncia da medicina no mbito da atuao da Polcia Civil para combater a criminalidade reinante no meio social. Dessa forma, esclarecia a indispensabilidade da policia
45 46

Idem, 1849, p. 33. Idem. p. 151.

46

mdica e da medicina legal ao governo e populao como meios eficientes de percepo sobre tudo aquilo que escapava aos olhos e, por isso, no eram punidos pela Polcia Civil. Faz-se importante salientar que a maioria dos recifenses no acreditava no Conselho de Salubridade e nos mtodos que a medicina preventiva ansiava colocar em prtica no cotidiano da populao, resistindo a eles, fato natural dentro de um contexto social que vivia um perodo de transformao, todavia calcado num passado colonial. A medicina higienista aclamava a precauo como meio de se evitar mortes por doenas epidmicas, nessa perspectiva, por meio da interveno na vida individual e coletiva dos indivduos, os mdicos passaram a ser criticados e impelidos socialmente ante o medo do desconhecido, a persistncia da morte apesar das aes sanitrias em voga e a interferncia geral, inclusive no aspecto moral, na vida de cada um. certo que, a princpio, da mesma forma como ocorria na Corte, os mdicos de Pernambuco contavam, entre os indivduos da mesma classe, vozes dspares na identificao das epidemias, o que dificultava o trabalho dos mdicos no que tange a sua aceitao pela populao. De fato, a necessidade de uma interveno mdica, no Brasil, possuiu um carter mais ideolgico do que prtico, pois a influncia desses profissionais, alm de no ser hegemnica, era bastante limitada, no bastando que um mdico defendesse sua teoria mdica para que ela fosse prontamente executada.
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Dessa forma, entendemos as dificuldades de ao

dos Conselhos nos diversos meios sociais existentes, particularmente o de Pernambuco, conforme veremos adiante atravs dos relatos do higienista Aquino Fonseca. Entre os intelectuais da medicina que se de destacaram no sculo XIX, no Recife, salientamos, neste trabalho, o nome do Dr. Aquino Fonseca (18181882), mdico higienista, natural do Recife, graduado pela Universidade de Paris48, que esteve frente do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco durante os seus cinco anos de atividade. Presidente do Conselho Geral de Salubridade Pblica, Comissrio Vacinador Provincial e Membro Correspondente da Sociedade de Cincias Mdicas de Lisboa, Aquino
47 48

CASTRO, Vanessa de. Op. cit. p. 30. FILHO, Lycurgo Santos. Op. cit. p. 526.

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Fonseca pertencia nata da classe mdica em Pernambuco nos anos 40 do sculo XIX. Atravs de um tom soberbo, o higienista fazia publicidade de seu doutorado, fazendo questo de excluir do seu meio todos aqueles que procediam das Faculdades de medicina da Bahia ou do Rio de Janeiro. Em seus discursos, relatava que discutiria apenas com mdicos formados em Universidades da Europa. Haja vista esses aspectos comportamentais, Aquino Fonseca, o Guarda da Salubridade49, torna-se famoso pela sua natureza antiptica, crtica e radical, fato que lhe valeu boas brigas no apenas com outros mdicos, como tambm com a imprensa. No durou muito tempo para ganhar a alcunha de Goela de Prata, dada pelos seus oponentes companheiros de profisso, em virtude de uma cicatriz em seu pescoo composta por uma placa de prata, fruto de um processo cirrgico, denominado Traqueotomia, tendo em vista a cura de uma lariginte crnica. Cacfato, de acordo com relatos da poca, sua voz era irritante. 50 Leduar de Assis Rocha o descreve da seguinte forma:
Querido e detestado a um s tempo; soberbo, quando expendia as prprias idias e insolente no revide aos adversrios, que foram muitos, Aquino, durante quase meio sculo, foi o nome mais discutido da medicina regional. 51

Caricatura do Dr. Aquino Fonseca.

Mesmo tendo essa imagem, o Doutor Aquino Fonseca esteve frente de uma boa trajetria profissional. No ano de 1845, dada desistncia do Sr. Dr. Antonio Peregrino Maciel Monteiro em ocupar o cargo de Presidente do
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ROCHA, Leduar de Assis. Histria da Medicina em Pernambuco. Sculo XIX. Arquivo Pblico Estadual, 1962. p. 173. 50 CASTRO, Vanessa. Op. cit. p. 129. 51 ROCHA, Leduar de Assis. Op. cit. p. 346.

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Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, Fonseca recebeu o convite para assumir esta misso dos Srs. Thomaz Xavier Garcia dAlmeida e Manoel de Souza Teixeira, na vspera da inaugurao, no que prontamente aceitou. Em seu discurso de posse, salientou, de maneira capciosa, a surpresa de seu ingresso no Conselho, feita s pressas, por conta da falta de desgnio do Doutor Peregrino em disponibilizar esforos para o mrito de uma instituio propcia a dar bons frutos. Aquino Fonseca tambm comenta as dificuldades de aceitao que enfrentaria esta Instituio em um pas onde a civilizao existia num baixo grau de entendimento humano. No obstante, mesmo em meio a dificuldades tamanhas, relatou a importncia de se acreditar no Conselho como unidade responsvel em aferir as medidas higinicas necessrias ao melhoramento sanitrio de Pernambuco e a resoluo de questes referentes Medicina Legal.
vista disto, Senhores, preciso que empenhemos nossos esforos para que o Pblico se convena de que um Conselho de Salubridade pblica uma instituio de suma importncia em qualquer pas civilizado, porque cuida di melhoramento sanitrio, e tem de resolver questes de Higiene e de Medicina Legal de alto interesse para a sociedade; preciso que, por nossos aturados trabalhos, acreditemos esta instituio, e a tornemos necessria; que os resultados coroem a empresa filantrpica da Cmara e dos habitantes daquela provncia, que generosamente tem concorrido pecuniariamente para esse fim.
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Detentor de uma antipatia compartilhada publicamente, o Dr. Aquino Fonseca, atravs de seu trabalho ostensivo em prol da causa higinica em Pernambuco, interferindo sem limites no espao pblico e privado, fora tambm apelidado de bisbilhoteiro. Destacou-se tambm como membro fundador da Sociedade de Medicina de Pernambuco. Escreveu dois artigos relevantes para o jornal porta-voz da referida Sociedade, no peridico de nmero IV (Nota e Observao de um caso de traqueotomia, pela primeira vez praticada nesta Cidade do Recife) e no de nmero V (Das afeces uterinas e de sua freqncia em Pernambuco
Colleco dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Publica da Provncia de Pernambuco. 1847, p. 12.
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e Breve Notcia acerca da molstia do desembargador Jos Libnio de Souza). No artigo Breve Notcia acerca da molstia do desembargador Jos Libnio de Souza, Fonseca divulga a influncia das causas morais no desenvolvimento de certas afeces, principalmente as ligadas ao sistema nervoso; o caso do desembargador Jos Libnio de Souza, pessoa melanclica, com constituio fraca, vtima de hemorridas, reumatismo articular e erisipela, citado como exemplo. No artigo Das afeces uterinas e de sua freqncia em Pernambuco, Fonseca apresenta uma crtica ao relatrio do Dr. Jos Joaquim de Moraes Sarmento acerca das afeces uterinas em Pernambuco. Apesar de salientar sua falta de interesse em ofender algum, mas to somente tendo em vista prevenir qualquer tipo de interpretao errnea, Aquino, na verdade, sem consultar os membros da Sociedade de Medicina, publicou essa comunicao pondo em xeque os conhecimentos de Sarmento quanto ao cancro uterino, como tambm fez crticas ao governo do Imprio, justamente quem concedia o dinheiro para impresso do peridico, situao que gerou um grande mal estar. A polmica entre esses dois renomados profissionais da medicina foi retomada no peridico seguinte dos Annaes, o de nmero VI, denominado Reflexes as reflexes do Sr. Dr. Joaquim de Aquino Fonseca, no qual o Doutor Sarmento expe uma resposta, baseada no relatrio orientado pelo Diretor da Faculdade de Medicina de Paris, s aluses proferidas por Aquino. Nele, Aquino Fonseca, alm de ser chamado de invejoso", lembrado da erudio suficiente de seus colegas formados em Paris para reconhecer um cancro uterino confirmado, como tambm acusado de escrever um trabalho cientfico repleto de erros gramaticais. Em seu discurso de nomeao no Conselho de Salubridade Pblica, o Dr. Aquino Fonceca ainda fala, de maneira abrangente, desta dissenso:
Sabeis que a Sociedade de Medicina, instituio to til quanto necessria, criada a custo, e que teve de lutar contra imensas dificuldades, foi sempre encarada como instituio de nenhuma importncia; e que mesmo sem as dissenses que infelizmente germinaro entre os seus membros, dissenses que para o futuro sero mais bem avaliadas, no poderia deixar de cair pela falta de

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novidade, que o mvel mais poderoso de nossas coisas, e muitas vezes de nossas opinies53.

Na verdade, a literatura historiogrfica correspondente afirma que, em virtude de os mdicos indicarem uma reforma radical no cotidiano da populao o que significava, na prtica, uma mudana de viso de mundo principalmente de crenas, estes profissionais tiveram dificuldades em ter seus projetos aprovados, talvez seja por este motivo que vrios mdicos se inclinaram vida poltica, tornando-se muitos deles vereadores, deputados provinciais, representantes na Assemblia Geral, conselheiros ou ministros de Estado. 54 O Doutor Aquino Fonseca assumiu o cargo de vereador na Cmara Municipal e, posteriormente, o de Deputado, com o objetivo de implementar suas propostas higienistas, porm a sua atuao no teve muito relevncia. Nos anos posteriores ao corte historiogrfico desta dissertao, o mdico continuou na sua luta a favor da causa higinica at 30 de dezembro de 1882, ano de sua morte. Em 29 de novembro de 1851 foi criada a Junta Central de Higiene Pblica que, com a instalao das Comisses de Sade Pblica substituiu o Conselho de Salubridade de Pernambuco, um dos mais atuantes do Imprio55, pela Comisso de Higiene Pblica. Ainda na dcada de 1840, seguindo o ocorrido no Rio de Janeiro, os mdicos com formao europia criam tambm a Sociedade de Medicina de Pernambuco, em 04 de abril de 1841, para servir como conselheira do Estado na regulamentao das prticas higinicas da cidade e, com o intuito de divulgar as conquistas mdicas contemporneas, discutir os problemas cotidianos e realizar observaes meteorolgicas, atravs de uma publicao denominada Annaes da Medicina Pernambucana.
Senhores h um ano que instalamos esta Sociedade para coligirmos o resultado de nossas observaes e prtica diuturna, e para conferenciarmos acerca dos meios que devem produzir o filantrpico fim a que nos propusemos, isto , o de minorar e aliviar Idem, p. 12. REIS, Joo Jos. A Morte uma Festa: Ritos Fnebres e Revolta Popular no Brasil do Sculo XIX. So Paulo: Companhia das Letras, 1991 p. 251. 55 FILHO, Lycurgo Santos. Op. cit. p. 502.
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os males que afligem a humanidade; de prevenir as influencias deletrias; auxiliar com as luzes da Cincia a ao da justia na averiguao da existncia de certos delitos; e indicar ao Governo os meios eficazes de manter a salubridade pblica e as causas que se a ela opem. [...] Vs sabeis que melhor prevenir os males do que cura-los, que a Higiene tema bases mais seguras do que a Teraputica. [...]56

Nesse sentido, a Sociedade era uma corporao composta por um pequeno nmero de mdicos, cirurgies e farmacuticos57. De uma forma geral, as associaes secretas, pblicas, reservadas e privadas de intelectuais no Brasil angariam uma grande relevncia com o fim do Primeiro Reinado.
Feliz do Brasil se os nossos concidados se penetrarem bem da utilidade de semelhantes associaes, reconhecendo ser este o verdadeiro meio de promover a prosperidade da Ptria. 58

A Sociedade de Medicina e Cirurgia do Rio de Janeiro, criada no ano de 1829, representa o grupo mais ativo do movimento que coloca os mdicos como guardies da sade pblica, detentores intelectuais dos meios necessrios para se obter uma sociedade ordenada e disciplinada. Sob a presidncia do Cirurgio Joaquim Cndido Soares Meireles, diplomado pela Universidade de Paris, os integrantes desta Sociedade publicaram textos sobre temas de Medicina e de sade e higiene59. No perodo Regencial, a Sociedade de Medicina do Rio foi transformada em Academia Imperial de Medicina, passando, dessa forma, a ser um rgo consultivo do Estado em todos os assuntos referentes sade. Defendendo a cincia mdica e a uniformizao deste saber, ofereciam os seus servios em franca oposio a outras formas de cura no cientficas, denominadas charlats. O projeto mdico, assim, procura ser a mola propulsora em que outras cincias devem se apoiar e basear. Dessa forma, a
ROCHA, Leduar de Assis (org). Annaes da Medicina Pernambucana (1842-1844). Recife: Governo do Estado de Pernambuco/ Secretaria de Educao e Cultura, Coleo Pernambucana VX, 1977 (edio fac-smile) ano 1, n 1, outubro de 1842, pp. 59. 57 CASTRO, Vanessa. Op. cit. p. 103. 58 Brasil. Ministrio da Justia. Relatrio do anno de 1831 apresentado Assemblia Geral Legislativa na Sesso Ordinria de 1832. Rio de Janeiro, 1832. In: MOREL, Marcos. Op. cit p. 279. 59 Idem. p. 267.
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medicina oficial passa a ocupar uma posio central no meio cientfico e o mdico um detentor de basilares virtudes. Dentro desse contexto, utilizando os ideais propagados pelos doutores deste saber, houve o que se pode chamar de intercambio com outras cincias que basearam seus conhecimentos nos ideais da medicina para suprir as suas necessidades e as do cotidiano de toda a populao. No que concerne influncia da medicina no campo das cincias jurdicas, esta passa a se destacar no ano de 1830, quando a defesa da medicina legal comea a se propagar no Brasil. Criticando a imperfeio das leis existentes no pas, a sociedade de medicina alerta sobre a necessidade legitima em se levar em considerao o conhecimento mdico para comprovar a veracidade de um crime e de se chegar a concluso de seus culpados. Outrossim, a medicina deveria oferecer princpios que orientassem a legislao, a fim de guiar os bons costumes.
Desta arte se esclarece o entendimento Que experincias fazem repousado... Cames. Lus. Cant. VI.
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No ano de 1842, iniciada a publicao impressa, pela grfica Santos & Cia, dos Annaes da Medicina Pernambucana, um importante meio de comunicao mdica, no Recife, que sobreviveu at o ano de 1843. Sua redao era desenvolvida por uma elite intelectual da medicina, com formao europia, composta pelos seguintes membros: Simplcio Antnio Mavigner (redator chefe), Antnio Perigrino Maciel Monteiro, Pedro Dornelas Pessoa, Jos Joaquim de Morais Sarmento, Joo Loudon, Joo Ferreira da Silva, Jos Estquio Gomes e Joaquim de Aquino Fonseca. Esta comunicao estabelecida por alguns mdicos pernambucanos refletia os anseios polticos da classe mdica pertencente Sociedade de Medicina de Pernambuco em revelar suas conquistas e profissionalismo, sendo praticamente uma tribuna, bem como revela uma elementar disposio assistencialista da referida Sociedade aos indigentes, conforme se observa em seu nmero inaugural:

Frase presente na capa de todos os peridicos publicados dos Annaes da Medicina de Pernambuco.

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A sociedade de Medicina de Pernambuco d s pessoas que no esto em circunstncias de retribuir aos facultativos, uma consulta gratuita, nas teras, quintas e sbados, das 10 horas ao meio dia, na casa D-2 da rua Cabug, por cima da loja de cera, canto da rua das Laranjeiras, pela qual se entra para a sita casa. No dia 31 de maio principiaro as referidas consultas.
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Alm disso, era um papel doravante, de acordo com os mdicos da poca, estabelecer publicamente uma espcie de consultoria para o Estado nas questes da sade, ato visivelmente constatado nos Annais, conforme se observa na edio de nmero III, na qual a Sociedade se digna a esclarecer o Presidente da Provncia sobre as molstias que ameaavam a capital, em virtude da existncia de lugares e estabelecimentos insalubres. Na ocasio, apresentado um parecer no qual estabelecida a necessidade de se remover tais pontos de propagao de molstias dentro da cidade. Esta iniciativa ganhou grande acolhimento entre a nata intelectual da sociedade, primeiramente pela propaganda de seus prprios redatores, a exemplo de Sarmento que se entusiasmava na propagao dos ideais cientficos e no objetivo de levar o saber intelectual pernambucano ao reconhecimento nacional:
Desde a descoberta da Amrica, o primeiro jornal cientfico da Provncia o vosso; seus princpios autorizam agouro ao futuro que lhe prepara o vosso amor cincia e, sem dvida, com a sua experincia ficar esta cidade menos desconhecida, do que at hoje, nos arquivos do saber humano .
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E tambm entre figuras importantes no cenrio da poca, a exemplo do Padre-Carapuceiro que alegava que os Annaes da Medicina Pernambucana eram folhetos apreciveis por expor as luzes da cincia atravs dos estudos acerca das enfermidades endmicas do pas. Nesse contexto, o prprio Governo Provincial exaltava esta comunicao, agindo, inclusive, como mecenas dos trabalhos da Sociedade de Medicina, estimulando com a doao de dois mil ris anuais para serem utilizados como prmios, impresso de
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ROCHA, Leduar de Assis (org). Op. cit.p. 50. Idem, p. 12.

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memrias e demais despesas de seu expediente e mesmo para custear a impresso dos Annaes. Os membros da Sociedade de Medicina deveriam cumprir todas as exigncias discriminadas no estatuto para se tornar efetivo, apresentando um trabalho seu, original, manuscrito ou impresso, de recente data, sobre qualquer ponto das cincias mdicas ou que fosse de importncia e interesse para a cincia e mostrasse que seu ator possua slida e vasta instruo. Era estabelecido nos Estatutos da Sociedade de Medicina de Pernambuco que seu objetivo principal era o de elevar a classe mdica consoante nobreza de sua profisso. Com a publicao de seu ltimo volume, aps uma briga entre Aquino Fonseca e Sarmento, a publicao chega ao fim, restando aos mdicos dedicados s letras enviar seus textos para a Gazeta da Bahia. Nesta poca, as Corporaes Mdicas anunciavam seus considerveis progressos na cincia, portando-se como sementes propcias a germinarem a civilizao, espalhando o seu discurso por entre todas as classes sociais. Em Pernambuco, a Sociedade de Medicina, declarando o seu amor verdade, sabedoria e o seu interesse em beneficiar a humanidade, conquistava espao atravs do discurso da necessidade de se adaptar o Progresso ao perfil do povo pernambucano, este capaz de receber a civilizao, aperfeioando-se moralmente. A Sociedade de Medicina admitia como os seus scios efetivos: Mdicos, Cirurgies e Farmacuticos, alm de estudiosos de outros ramos cientficos como membros honorrios. Suas sesses eram pblicas, estando em sua pauta assuntos relacionados a enfermidades, costumes e higiene. Um dos principais interesses da Sociedade esteve vinculado a solucionar os problemas da Higiene Pblica, sua funo era a de estabelecer uma consultoria e/ou assessoria, independente de ser solicitada, s autoridades, especificamente a Presidncia da Provncia e a Cmara Municipal, atravs da influncia das altas instancias do governo no tocante a melhoria da higiene do ambiente vivido. Nessa perspectiva, encontramos nos Annais da Medicina de Pernambuco um exemplo bem caracterstico dessa atribuio: uma consulta, por meio de um ofcio, realizada no ano de 1842, que a Cmara Municipal dirigiu Sociedade de Medicina de Pernambuco referente a uma permisso 55

que o farmacutico Igncio Jos de Couto pediu para abrir, no Bairro de Santo Antnio, um depsito de uma medicao denominada Le Roi. Depois de uma anlise sucinta elaborada pela Comisso permanente de farmcia e cincias acessrias da Sociedade, foi desenvolvido um relatrio para a Cmara Municipal que exps o seu parecer indeferindo o pedido, relatado da seguinte forma:
1) A Cmara Municipal deve negar a permisso solicitada. 2) Por todos os meios a seu dispor, deveria impedir, como determinao s disposies da legislao vigente, nas boticas ou fora delas, a venda destes ou quaisquer outros remdios ativos, tais como plulas vegetais, de famlia etc., a no serem pedidas com receita de Facultativo.63

A Assemblia Legislativa da Provncia, a fim de ressaltar o ideal de patriotismo presente na Sociedade de Medicina, decretou uma verba anual destinada a subsidiar a publicao de trabalhos cientficos e a presentear aqueles mais significativos. por esse motivo que os representantes da Sociedade no mediam esforos para valorizar essa ao dos Legisladores Provinciais, como benfeitores das cincias e das instituies filantrpicas. Dessa forma, a Sociedade, representando o papel de agenciadora do progresso da cincia, promoveu concursos com o estabelecimento de prmios. Em 1843, por exemplo, houve um concurso que teve como meta fomentar o interesse e contemplar os trabalhos de profissionais que se lanassem pesquisa de todas as causas que poderiam originar a insalubridade dentro da cidade do Recife, como tambm se empenhasse em estabelecer diretrizes para combat-las. No mesmo ano, ocorreu um novo certame, tendo como objetivo a pesquisa das principais causas da grande freqncia dos cancros e ulceraes cancerosas do tero no Brasil e a elaborao de uma profilaxia adequada que indicasse os meios higinicos necessrios a impedir a propagao e mesmo, se possvel, a sua aniquilao. A premiao era geralmente atravs de recebimento de medalha de ouro ou prata e uma quantia de cem ou duzentos mil ris, dependendo da colocao do candidato.
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Idem, p.81.

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Alm disso, era elaborada uma escala, publicada trs vezes por semana, em que cada um dos scios deveria efetivar consultas gratuitas aos indigentes, fornecendo, inclusive, de graa, a medicao prescrevida. assim que esta Instituio se auto-afirmava como servidora da nao e de toda a humanidade. De acordo com o seu Estatuto, a Sociedade de Medicina de Pernambuco possua como fim a divulgao de todos os progressos que a Medicina conquistava nos mais diversos ramos dessa cincia e como meta o dever de oferecer aos profissionais da medicina status similar ao valor e importncia de sua profisso. Por fim, vale salientar que o pblico leitor dos Annaes era composto por leigos letrados e o efeito de verdade produzido apenas se fez valer com o tempo, no qual o risco de epidemias conscientizou a maioria populacional a aderir aos princpios higinicos difundidos. 64 Apesar de todo esse aparato que a Sociedade de Medicina ofereceu, podemos dizer que foi na ao do Conselho de Salubridade Pblica que a investida mdica se deu com maior afinco, uma vez que foi ele que promoveu um contra-ataque nas condies individuais e coletivas da maioria da populao, sendo a manifestao mais ativa daquilo que se pode chamar de polcia mdica. O dia-dia deste rgo esteve vinculado pretenso de se formar um esquema educativo que levasse moral, civilizao e ao progresso todos os habitantes de uma rea geogrfica, por meio da resoluo dos mais variados problemas de higiene (construo de casas, a estreiteza das ruas, a necessidade de fazer esgotos, calamentos, abastecimento de gua, asseio das ruas, praas, praia e o cuidado com os pntanos urbanos), da educao intelectual e fsica, da problemtica dos casamentos precoces, da necessidade de finalizar os sepultamentos dentro das igrejas, da carncia de hospitais, da necessidade de se controlar o funcionamento das boticas, da assistncia aos loucos, da habilitao de profissionais que realizassem o servio de verificao da causa-mortis dos defuntos.

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SANTOS, Manuela Arruda dos. Recife: entre a sujeira e a falta de (com)postura 1831-1845. Dissertao de Mestrado. UFRPE, 2009. p.42.

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Captulo 2

2.1. Um Olhar Mdico sobre o Recife do Sculo XIX

A partir do sculo XIX, uma nova proposta econmica e poltica se firma no Brasil, valorizando o ideal europeu de vida burguesa e a unidade nacional atravs de um Estado centralizado. Nela, o Estado, a fim de estabelecer a sua autoridade, passa a buscar o controle efetivo do espao e do corpo dos indivduos, impondo-se como gestor do bem comum, ao se organizar atravs de padres de racionalidade que passaram a definir o patrimnio pblico e o domnio privado.
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Nessa perspectiva, alia-se aos profissionais da sade, que

adquiriram uma nova postura, passando, assim, a interferir na sociedade com um poder anteriormente inexistente. Surge assim uma (re)significao na relao entre os homens e entre o homem e a natureza, idealizada por mdicos higienistas, que interferiu no legado cultural e social existente, transformando-o. Os ideais de modernizao e civilidade requeriam o auxlio de mdicos, intelectuais munidos das novidades cientficas, para promover melhorias no aspecto urbano, civilizando a populao com hbitos de higiene adequados e, conseqentemente, prevenindo o ambiente de contgios deletrios. Nesse nterim, os mdicos brasileiros divulgaram a necessidade de se desenvolver transformaes culturais profundas nos centros urbanos, consolidando a medicina, enquanto instrumento de ordenao social. O Recife, ao desenvolver intensamente suas atividades comerciais, prosperava como a cidade mais importante de Pernambuco, tendo, consequentemente, um grande crescimento urbano e populacional. Florescia com o ttulo de capital desde o ano de 1827, momento em que sua atividade econmica exportadora prosperou, contando, consequentemente, com um inchao urbano e populacional.

ARRAIS, Raimundo. O Pntano e o Riacho. A formao do espao pblico no Recife do sculo XIX. So Paulo: Humanitas/FFLCH/USP, 2004. p. 32.

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Tal acrscimo populacional requeria a instalao de equipamentos urbanos necessrios e suficientes para suprir as novas demandas de uma cidade em transformao. Nesse meio, os mdicos orientavam a necessidade de se substituir os seus antigos padres de vida por novas aspiraes e projetos destinados a ordenar, civilizar e regular os indivduos, o espao geogrfico e seus corpos, em nome da civilidade. No entanto, o crescimento populacional no foi acompanhado de uma melhora na infra-estrutura da malha urbana, que continuava com um aspecto precrio de seus edifcios e de suas seqncias:
O empenho na regularizao do sistema virio e no embelezamento das edificaes da cidade antecede as medidas adotadas para o abastecimento dgua, o esgotamento sanitrio da cidade, cuja populao permanece, at meados do sculo XIX, sendo abastecida por canoas dgua e despejando seus dejetos nos rios e no mar, atravs dos tigres, carregados pelos escravos.
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Assim, os mdicos higienistas criticaram o aumento da populao, acusando-o como a principal razo do acmulo de dejetos67, do alto ndice dos nveis de contaminao nas ruas e do atraso da cidade. Monta-se, ento, um recorte nos equipamentos urbanos existentes, pautados em ideais de vida europia, com o fim de remover os miasmas ptridos, higienizar e educar toda a populao. Os higienistas criam que o conhecimento deveria gerar o progresso da populao, por isso cabia intelectualidade transformar o entorno doentio do espao urbano e o prprio corpo dos indivduos. A ideologia mdica tinha no olfato o principal instrumento para desvendar a precariedade da vida orgnica, uma vez que se sugeria que, atravs dele, podia-se perceber a antecipao da ameaa dos agentes nocivos e da presena dos miasmas, detectando os perigos que a atmosfera citadina escondia. 68 A elite recifense ansiava valer a sua influncia econmica e poltica dentro do Imprio, para isso passou a divulgar um modelo de vida basilar para
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SOUZA, Maria ngela de Almeida. Posturas do Recife Imperial. Tese do Departamento de Histria do Centro de Filosofia e Cincias Humanas, 2002, p. 86. 67 SIAL, Vanessa. Op. cit. p. 40. 68 CORBIN, Alain. Saberes e Odores. O Olfato e o Imaginrio Social nos Sculos Dezoito e Dezenove. Traduo Ligia Watanabe. So Paulo: Companhia das Letras, 1987. p.21.

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se alcanar o Progresso e a civilidade europeus em contraste com a realidade espacial do Recife, alicerada em um estilo de vida atrasado e pobre. A presena britnica e os costumes adquiridos pelos filhos abastados que iam estudar na Europa, aos poucos, influenciaram, sobremaneira, o estilo e as pretenses de vida da populao69, calcadas no modelo europeu de bem viver. O progresso aclamado despertava, em uma parcela da sociedade, o desejo de mudanas bruscas, de uma quebra com o modo de vida do passado, marcado por maus hbitos, doenas e ignorncia. Projetando sobre o pobre aquilo que tentava recalcar em si prprio, a burguesia nascente e os higienistas ansiavam impor um projeto sanitrio que caracterizava as suas aspiraes polticas. Concomitantemente, pode-se sugerir que esse processo de medicalizao urbana foi uma forma encontrada pela elite de tomar para si o papel de manipuladora da educao e, de um modo geral, do modo de vida da maioria da populao. 70 Nesse nterim, o Recife se tornou um lugar de possibilidades que reunia caractersticas capazes de agregar as transformaes da poca em seu meio geogrfico.

2.2. A Persistncia Colonial Sobre As Propostas de Transformaes na Cidade do Recife Desde o sculo XVII, o Recife passou por uma visvel expanso territorial que ficou mais ntida a partir do sculo XIX, quando os lucros gerados pelo comrcio mercantil o tornou mediador entre a produo rural local e os mercados europeus, atraindo a ereo de instituies que reforaram a preeminncia do Recife sobre Alagoas, Paraba, parte do Rio Grande do Norte, sul do Piau e Cear71. Naquele perodo, de acordo com Carlos Miranda, em virtude da consolidao econmica do Recife e, por conseguinte, do aumento populacional ocorrido, as elites e autoridades locais comearam a vislumbrar a

VALENTE, Waldemar. Maria Graham. Uma inglesa em Pernambuco nos comeos do sculo XIX. p. 58.
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SANGLARD, Gisele. A Construo dos Espaos de Cura no Brasil: entre a caridade e a medicalizao. Dossi. Revista do Programa de Ps-Graduao da UFSC. N16. Florianpolis, 2006, p.12. 71 ARRAIS, Raimundo. Op. cit. p.117.

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implantao de reformas para melhorar o aspecto urbano da cidade. Porm, foi apenas a partir da segunda metade do sculo XVIII que elas passaram efetivamente a atuar estabelecendo uma interferncia sobre a lgica a ser seguida nas construes dos edifcios urbanos, sobre os traados das ruas, bem como na maneira de vida compartilhada. Mesmo assim, em pleno sculo XIX, ainda se percebe, conforme relatos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, a persistncia da estrutura colonial por entre as ruas, vilas, cidades e no imaginrio da maioria da populao que resistia a mudanas mesmo as mais simples por motivos culturais. Faz-se importante salientar a lentido da transformao urbana e mental que se processava no Recife, justificando-a como efeito do prprio processo de instaurao da cidade e, com ele, as formas das relaes polticas, econmicas e sociais estabelecidas, conforme veremos a seguir. A criao e o desenvolvimento do Recife esto ligados a uma cultura que privilegiou especificamente a explorao mxima dos seus recursos e, consequentemente, a utilizao desordenada do ambiente. assim que aqui se entende as palavras de Marcus Carvalho quando relata que o Recife cresceu seguindo o trajeto do rio Capibaribe, onde ocorria o escoamento do acar dos seus engenhos: Engenhos que se transformaram em povoaes, e os mais prximos do porto, em bairros da cidade 72. Nesse contexto, o escravismo foi a base dos fins de produo de mercadorias, sendo tambm o meio pelo qual os cativos se renovou73. A sua lgica distributiva foi um fator decisivo na composio e orientao geogrfica, a qual, embora abrigasse o contingente negro e branco, em seu aspecto geral, estabeleceu cises espaciais especficas de extrema relevncia para se entender o perfil citadino em anlise. Assim, salientamos que os lugares reservados aos negros, que se espalhava de forma desigual pelas trs ilhas do Recife, eram os mais tumultuados e salubres e refletiam a hierarquia social existente 74.

CARVALHO, Marcus J. M. Liberdade. Rotinas e Rupturas do Escravismo. Recife, 1822 1850. Editora Universitria, UFPE, 1998, p. 23. 73 Idem, p.117. 74 Em termos absolutos, era em Santo Antonio onde havia mais escravos. Proporcionalmente, todavia, era no bairro do Recife a maior concentrao deles em relao a populao total. Essa maior proporo explica-se por ser o Recife o local do porto, perto do qual estavam as casas

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Cortada pelos rios Capibaribe e Beberibe, a cidade do Recife formou o seu ncleo urbano em funo do seu porto. Era no Recife que se desenvolvia o escoamento da produo agrcola exportada para atender s necessidades e exigncias da populao que integrava o ncleo urbano e requeria mercadorias vindas nos navios da Europa. Diante dessa prerrogativa, o bairro do Recife desenvolveu sua malha urbana a partir de construes ligadas s atividades de ancoragem, transporte e armazenamento de mercadorias, tornando-se to importante para a Provncia de Pernambuco a ponto de sediar seu governo e a Administrao pblica. At a primeira metade do sculo XIX, o Porto atuou como a principal via de comunicao entre os indivduos dos arredores e de compra de mercadorias que circulavam pelos rios. Entretanto, com as perspectivas de Progresso defendidas pela incipiente burguesia, e sob os auspcios de quem estava no poder, empreendimentos foram abertos, lentamente, atravs de recursos pblicos e privados, com o fim de aterrar as reas alagadas pelos rios para abrir estradas e, consequentemente, desenvolver os meios de transporte terrestre necessrios ao transporte da cana. Para Raimundo Arrais, um dos indcios do declnio das atividades porturias foi a abertura de estradas e a melhoria dos meios de transportes que abriu uma outra alternativa de comunicao para o comrcio. 75 O Recife era composto por diversas freguesias. No centro da cidade, encontravam-se So Frei Pedro Gonalves, Santo Antonio e Boa Vista. Na parte sul, havia a de Afogados, Muribeca e Jaboato. Mais distantes do centro, encontravam-se os arrabaldes compostos pelas freguesias da Vrzea, Poo da Panela, Graas e So Loureno da Mata, formados por regies de stios, que pouco a pouco deram origem aos diversos bairros do atual grande Recife. 76 A freguesia de Santo Antnio era um lugar bastante popular. O comrcio era forte e o nmero de residncias existente era grande; inclusive algumas dessas faziam uso de suas acomodaes para realizarem atividades comerciais, geralmente aquelas casas com dois andares. A da Boa Vista, rodeada por reas de alagadio, tinha um aspecto mais nobre, no apenas no
comerciais de grosso trato, os armazns de acar e algodo, a associao comercial, e a prpria Assemblia Provincial. Idem, ibdem, p. 52 75 Idem, ibdem, p.118. 76 SIAL, Vanessa. Op. cit. Idem, pp, 39-40.

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corte de suas ruas, mas tambm na apresentao das casas. Segundo Vanessa Sial, o tipo de habitao encontrado nesse espao era semelhante quelas que se construam nos stios. Aqui, o comrcio era pequeno, destinado apenas a gneros de primeira necessidade. Como qualquer outra cidade da poca, possua externamente em seu meio social: vendedores ambulantes, negros de ganho e de aluguel que enchiam as feiras e as ruas. Internamente, principalmente nas casas mais abastadas, temos a presena de escravos que desempenhavam o papel de mucamas, cozinheiras, caseiros, amas de leite, moleques de recado, cocheiros e, por vezes, at guarda-costas.
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No sculo XVIII, a cidade do Recife passa a ser um plo de atrao de mo-de-obra. A sua vida urbana se manifestava claramente nos bairros do Recife, lugar onde se localizava o porto, Santo Antonio e Boa Vista. No sculo XIX, a provncia de Pernambuco, de acordo com as Atas do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, destacava-se por ser populosa, detentora de um comrcio forte, com muitos estabelecimentos industriais e bastantes reparties pblicas, inclusive, bem montadas e organizadas. Nesse contexto, ainda assim, o Recife apresentava uma paisagem catica, herdada da poca colonial, extremamente insalubre, com graves problemas em sua infra-estrutura urbana. Faltava cidade toda uma rede de servios pblicos bsicos (gua, iluminao, saneamento e transporte pblico), o que causava srios problemas principalmente sade da populao, vtima, em sua maioria, de contaminaes epidmicas.
Grosso modo, os cheiros que exalavam das ruas do Recife, que podiam incomodar os narizes dos ditos civilizados, eram uma mistura da fumaa que saa das chamins de padarias, das pequenas fbricas instaladas no centro da cidade (ferroaria, curtume, carpintaria, velas, adubos e tecidos) e do tabaco dos cachimbos (hbito muito comum entre a populao pobre); dos cheiros de peixe, carne verde e charque vendidos nos mercados; do mangue, da maresia, dos lamaais nas ruas, e da umidade dos becos, alm dos odores mal-cheirosos dos dejetos depositados nos rios e na cidade. s vezes, quando o vento sul soprava em direo ao norte, o cheiro
77

CARVALHO, Marcus J. M. de. Op. cit. p. 43.

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de ossos calcinados da fbrica de adubo, localizada na freguesia da Boa Vista, pode ser sentido nas demais freguesias. Outros cheiros se misturavam no ar, como os das frutas, dos bolos e dos quitutes que as negras vendiam em tabuleiros nas ruas; do po assado no forno a lenha, da gua de colnia das senhoras e do suor das pessoas que trabalhavam sob o sol forte da cidade.
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Muito embora a Frana fosse tomada como modelo a ser seguido, seja no campo intelectual ou no modo de vida, como se sabe, esta possua graves problemas em seu aspecto fsico e de higiene, que aqui decidimos relatar atravs de uma passagem contida no romance O Perfume:
Na poca de que falamos, reinava nas cidades um fedor dificilmente concebvel por ns, hoje. As ruas fediam a merda, os ptios fediam a mijo, as escadarias fediam a madeira podre e bosta de rato; as cozinhas, a couve estragada e gordura de ovelha; sem ventilao, salas fediam a poeira, mofo; os quartos, a lenis sebosos, a midos colches de pena, impregnados do odor azedo dos penicos. Das chamins fedia o enxofre; dos curtumes, as lixvias corrosivas; dos matadouros fedia o sangue coagulado. Os homens fediam suor e a roupas no lavadas; da boca eles fediam a dentes estragados, dos estmagos fediam a cebola e, nos corpos, quando j no eram mais bem novos, a queijo velho, a leite azedo e a doenas infecciosas. Fediam os rios, fediam as praas, fediam as igrejas, fedia sob as pontes e dentro dos palcios...
79

Mesmo assim, os viajantes do sculo XIX e as Atas do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, relatam o Recife como uma cidade desordenada, suja e incivilizada, sendo guardi de todos os vcios da sociedade colonial. A viajante inglesa Maria Graham nos deixou um rico Dirio comentando as impresses que teve do Recife no ano de 1821, atravs, inclusive, do contato com o cotidiano de senhores, escravos, brancos, negros, ricos, pobres, agricultores e comerciantes. Alm disso, explanou sobre a administrao

78 79

SIAL, Vanessa. Op. cit. p. 55. SSKIND, Patrick. O Perfume. Histria de um Assassino. Rio de Janeiro: Record, 1985. p.7.

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corrupta e viciada no poder que existia dentro da cidade; num momento em que o pas atravessava a condio de escravo de um Estado soberano Embora tenha elogiado a temperatura ambiente do Recife, afirmando que era mais ou menos agradvel, at mesmo compatvel com os hbitos de vida de uma estrangeira recm-chegada80, esta viajante denunciou a falta de higiene relatando que o aspecto da cidade era extremamente sujo, sendo os porcos e os ces os nicos limpadores
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oficiais do local. Gilberto Freyre

tambm se refere a esse assunto, acrescentando que carnias, bichos mortos, imundcies eram abandonados perto das pontes ou nas praias, onde bandos de urubus realizavam o trabalho dos limpadores de ruas 82. Essas animlias mordiam os transeuntes, alimentavam-se, inclusive, de restos mortais dos indigentes largados, principalmente de crianas enjeitadas, o que revelava uma presena lastimvel e macabra dentro da cidade. De acordo com as informaes da historiadora Alcileide Cabral, a incidncia desses animais famintos soltos nas ruas e becos do Recife e de Olinda passou a ser um problema de ordem pblica o qual exigiu a ingerncia das autoridades.83 Pereira da Costa tambm revelou, em seus Anais Pernambucano, o perfil urbano da cidade do Recife, declarando que esta possua um aspecto enfadonho, seno repugnante; apresentando ruas estreitas, mal caladas e imundas, alm de casas altas e sombrias84. Em 1837, George Gardner, ao visitar o Recife, considerou que a cidade de Pernambuco era muito pouco recomendvel a quem no tem negcios a tratar. Os prdios so mais altos do que os do Rio e as ruas, na maior parte, ainda mais estreitas e, por certo, igualmente sujas. Darwin tambm teve uma pssima impresso da cidade, tachando-a retrgrada, suja e com habitantes pouco amistosos. Para ele, o

GRAHAM, Maria. Dirio de uma Viagem ao Brasil. Traduo A.J.L. Belo Horizonte: Itatiaia Limitada; So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, 1990. (Coleo reconquista do Brasil. 2 serie; v. 157), p.53. 81 VALENTE, Waldemar. Op. cit. p. 25 82 FREYRE, Gilberto. Sobrados e Mucambos. Decadncia do Patriarcado Rural e Desenvolvimento Urbano. Rio de Janeiro: Record, 12 edio, 2000. p. 82. 83 NASCIMENTO, Alcileide Cabral do. A Sorte dos Enjeitados. A Sorte dos Enjeitados. 1. ed. So Paulo: Annablume, 2008.p.39. 84 COSTA, Francisco Pereira da. Anais Pernambucano. Recife: Governo do Estado de Pernambuco, Arquivo Pblico Estadual, 1996. p. 56.

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Recife era indissocivel da escravido, por isso deixou claro que no teria saudades do local, de to horrorizado com a situao que presenciou. 85 Gilberto Freyre relata que a higienizao de todas as cidades do Imprio, no que se referia retirada do lixo e limpeza do ambiente, fazia-se de maneira, simultaneamente, primitiva e pitoresca. Todas as sujidades eram recolhidas e colocadas em pipas ou barris, denominados tigres geralmente s dez horas, depois do toque dos sinos da igreja - os quais eram carregados sobre as cabeas dos escravos por entre as ruas e despejados pelos mesmos nas praias ou nos rios ou nos matos. Nessa situao, no era raro acontecer o imprevisto: o fundo do barril se soltar, derramando o seu contedo no cativo e por entre as ruas ou nos transeuntes, aumentando, inclusive, a fedentina do ambiente. Segundo Freyre, em Pernambuco, os rios Capibaribe e Beberibe recebiam os acmulos dos tigres despejados pelos escravos, o que contribua para a sua poluio. As ruas do Recife apresentavam uma natureza doentia, por se tratar de lugares nos quais se desenrolava a vida cotidiana de uma populao carente de qualquer noo e de meios materiais que possibilitassem um dia-dia higinico.
Grande nmero de porcos vaga por toda a Cidade de dia e de noite, e, revolvendo os monturos, tornam a exalao mais ativa, entretendo por este modo a atmosfera carregada de miasmas infectos. Frequentemente se encontram nas ruas, e sobretudo nesses monturos e praias animais mortos, como ces, gatos, galinhas, etc. e muitas vezes nesses lugares permanecem at sua inteira decomposio. H em alguns pontos da cidade lugares mais baixos do que os terrenos circunvizinhos, para onde escorrem as guas das chuvas: essas guas a estagnadas, servindo enquanto limpas at para a lavagem de roupas, constituem, por assim dizer, pntanos; e tornando-se afinal lodosas e imundas, formam charcos, que pelo calor do sol exalo miasmas, que no podem deixam de influir muito sobre a sade daqueles que moram em sua vizinhana86.

85 86

CARVALHO, Marcus. Op. cit. p.2. Colleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1846, p. 114.

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As vias de passagens eram os lugares onde transitavam os Tigres, de despejo de porcarias, de cortejos fnebres e de criao de animais. noite, eram iluminadas atravs de lampies de azeite de peixe que facilmente eram apagados e pioravam a aparncia do ambiente, inclusive quando passava algum cortejo fnebre. A cidade no apresentava algum tipo de sistema de esgoto sanitrio, muito menos regras de higiene para superar tal fato. Em virtude disto, os excrementos humanos, nas casas daqueles que tinham posse, eram depositados geralmente em urinis localizados nos quartos dos indivduos ou nos banheiros. Quando estavam cheios de dejetos, esses vasos, com ou sem tampa87, eram descarregados, nos quintais ou nas escadas, numa espcie de barrica de madeira, que seguiam nas cabeas dos escravos noite para serem arremessadas nos rios ou nas praias, previamente estipuladas pela Cmara Municipal. Segundo Miranda, de uma forma geral, o Recife, como toda cidade com um passado colonial, apresentava uma situao higinica precria:
O sistema de abastecimento de gua potvel era realizado de forma precria, geralmente em canoas que utilizavam a gua do Rio Beberibe, uma vez que nas reas habitadas do Recife no havia nascentes com gua de boa qualidade para o consumo da populao. (...) Durante muito tempo os moradores do Recife ingeriram uma gua imprpria para o consumo humano e, provavelmente, doenas.
88

responsvel

pelo

aparecimento

de

inmeras

Como inexistia um sistema de encanamento para realizar a distribuio de gua nas habitaes locais, esta era realizada pelos escravos. Diariamente, os cativos freqentavam os chafarizes para encher seus barris com intuito de suprir as necessidades higinicas do grupo que compartilhava a convivncia nas casas abastadas. Na opinio de Gilberto Freyre, esses carregadores dgua trabalhavam, talvez, mais arduamente do que qualquer outra classe de
87

Esses vasos eram denominados Tigres, os com tampa, tigres de chapu, os sem tampa, tigres sem chapu. 88 MIRANDA, Carlos Alberto Cunha. A Arte de Curar nos Tempos da Colnia. Op. cit. pp. 445 e 446.

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escravos.

89

No ano de 1839, o servio de abastecimento dgua potvel

comea a ser realizado pela Companhia do Beberibe, sendo bastante caro.

Em virtude do exposto na Lei n 46, de 14 de junho de 1837, e por fora do estipulado no contrato de 11 de dezembro de 1838 e 31 de maro de 1841, a Companhia do Beberibe passa a gozar do privilgio exclusivo de vender gua ao povo.
90

Um aspecto bem curioso da cultura de higiene da colnia, que foi herdado pelo Imprio, a valorizao do hbito da higiene pessoal dos indivduos pobres e ricos, os quais faziam questo de manter as mos asseadas antes e aps as refeies.
Os brasileiros faziam, como indivduos, livre uso da gua realizando em limpeza pessoal o que to dolorosamente faltava em higiene pblica. Depois do caf quente e do rap o que um brasileiro amava acima de tudo era um banho, quente ou frio. Por toda a parte nas cidades e nas grandes como nas humildes casas do interior -, a gua, o sabo e uma grande e asseada toalha recebiam acolhedoramente os hspedes. Examinando estatsticas da poca, observamos que mais de um tero das setenta e duas fbricas existentes no imprio eram saboarias.
91

Hbito saudvel, entretanto, por outro lado, segundo Freyre, existiam costumes intrigantes, uma vez que os homens tomavam rap sugado das bocetas. Havia quem tomasse uma pitada de dez em dez minutos.92 J muitas mulheres possuam piolhos em seus cabelos, que eram catados pelas mucamas com os dedos da mo direita, o que constitua um prazer com que se deliciavam muitas senhoras elegantes93. Faz-se importante relatar que tal fato era visto com naturalidade, at porque em Portugal a presena de piolhos nos cabelos das mulheres era habitual. A populao do Recife possua uma dificuldade de vida enorme. A carestia tornava os alimentos, mesmo os mais necessrios, de aquisio difcil,
FREYRE, Gilberto. Op. cit. p, 109. Presidente Pires da Mota. RPPPE. 1848, p. 7. Disponvel em: http://brazil.crl.edu/bsd.html . Acesso em 10/01/2010. 91 FREYRE. Op. cit. p.110. 92 Idem, p. 111. 93 Idem, ibdem, p. 111.
90 89

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seno inacessveis, principalmente para os escravos.

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Waldemar Valente

afirma que Graham lamentou fortemente a situao de penria em que viviam os escravos no Recife, chamou-lhe a ateno a aparncia fsica das crianas negras que tinham os ossos de fora e as faces encovadas.
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A viajante

expe que, miseravelmente, esses cativos, geralmente esquelticos, eram tratados como animais. Para piorar essa situao, o cansao, a falta de condies higinicas, transformava as suas vidas um verdadeiro inferno. A alimentao era um dos maiores problemas dos habitantes do Recife desde a poca colonial, principalmente os mais pobres. De uma forma geral, os preos dos gneros alimentcios de primeira necessidade sofriam permanentes oscilaes, como conseqncia do aumento dos impostos ou pela deficincia da prpria produo, como ocorria com o feijo, milho, a carne verde e farinha. O consumidor no apenas sofria com as adulteraes dos produtos, mas tambm com sua qualidade e o preo. Em virtude deste fato, as classes mais economicamente desfavorveis contavam com a persistncia da subnutrio principalmente entre as suas crianas, fato que elevava o nmero de mortes infantis. 96 A maioria das pessoas procurava estabelecer sua moradia, no sculo XIX, atravs de construes simples sobre os chos secos, tendo como matria prima a palha, ou sobre lamas, utilizando paus, sendo conhecidas por mucambos, palhoas ou tejupares. Segundo Vanessa Sial, a luta pela ocupao urbana no Recife fez com que a populao pobre fosse paulatinamente afastada do centro da cidade, ficando com as reas alagadas.
97

Nesse meio, os mucambos e as palhoas foram erguidos, na maioria das vezes, nas reas alagadas mais distantes do centro urbano98. Para Gilberto Freyre, o mucambo da forma como era construdo constitua-se num tipo de habitao mais saudvel dentre as citadas, j para os mdicos

VALENTE, Waldemar. Op. cit. p, 47. Idem, p. 48. 96 MAIA, Clarissa Nunes. Sambas, Batuques, Vozerias e Farsas Pblicas. O controle social sobre os escravos em Pernambuco no sculo XIX (1850-1888). So Paulo: Annablume, 2008.p.28. 97 SIAL, Vanessa. Op. cit. p. 52. 98 FREYRE, Gilberto. Op. cit. p.152.
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higienistas essa proximidade com o entorno alagado refletia o carter doentio dessa acomodao e deveria ser preterida ao modelo europeu de moradia. Percebemos nas atas, o trabalho do higienista para transferir esses focos de contaminao para fora da cidade. Para ele, a cidade do Recife possua latente muitos traos coloniais, sendo, dessa forma, carente de um planejamento urbano necessrio s suas novas necessidades. dessa forma que a gesto pblica sobre as cidades no Imprio procurou romper com a engenharia colonial e adotar os padres franceses como modelo urbanstico. 99
Esta Cidade se conserva no pior estado, que se pode imaginar higienicamente falando, e o Conselho sente em extremo dize-lo. Quase todo o litoral dos trs Bairros, que reunidos por meio de pontes constituem a Cidade do recife, se acha acumulado de lixo, e de toda a sorte de imundcies; e grande poro de ruas esto cheias de lama infecta, proveniente das guas das chuvas e da terra, que constantemente revolvida pelos ps dos animais, tornando-se por este modo quase intransitveis aos viandantes, como sucede na das Cinco Pontas e outras...
100

A partir do sculo XIX surgem os primeiros sinais efetivos de servios pblicos de saneamento e de gua: obras de que principalmente se encarregaram engenheiros franceses e tcnicos ingleses.101 O marco inicial dessas transformaes ocorreu na administrao de Francisco do Rego Barros que, em seu governo, entre os anos de 1837 e 1844 conhecido como a era da prosperidade - , em virtude dos negcios de exportao do acar conseguiu autorizao para contratao de mo-de-obra da Europa, de engenheiros, tcnicos e operrios para trabalharem na Repartio de Obras Pblicas ROP - e que foram responsveis, atravs da fora deste rgo, por modificarem o espao citadino visando a modernizao do Recife com padres europeus para as elites, resguardando ao mesmo tempo os interesses das oligarquias rurais.102 Faz-se importante destacar que um dos objetivos da ROP era a construo de uma estrutura urbanstica com racionalidade tcnica.
Idem, p.39. Colleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1847, p. 112. 101 FREYRE, Gilberto. Op. cit. p. 109. 102 A era da prosperidade de Rego Barros assentou-se sobre uma quadra feliz proporcionada pelas exportaes de acar, permitindo-lhe distinguir seu governo por um arrojo urbanstico
100 99

70

Os mdicos tambm criticavam a forma como foram construdos os edifcios urbanos, principalmente porque, segundo eles, dificultava a ventilao e a luminosidade, aspectos de uma vida saudvel. Geralmente as casas eram coladas umas nas outras, tendo as janelas e as portas voltadas para a rua; porm, quando no ocorria esse tipo de engenharia cada espaamento entre as casas formavam um beco, ordinariamente com aspecto miasmtico, muito pior que as prprias ruas. Um outro aspecto dessas construes profundamente censurado pelos mdicos higienistas era a forma em que as cozinhas eram alocadas quase sempre desprovidas de elementos necessrios manuteno da higiene, assim como gua encanada. Os lugares destinados a evacuao sequer possuam latrinas, tampouco qualquer tipo de canal que despejasse os dejetos em um local especfico, conforme vimos anteriormente. Dessa forma, os escravos domsticos trabalhavam duro na tarefa de adquirir gua para prover as necessidades da cozinha, dos demais cmodos e de limpeza pessoal de todos os seus moradores. De acordo com Vanessa Sial, aps a varredura dos cmodos das casas, o lixo recolhido era jogado na rua, onde se misturavam com entulhos e, at mesmo, dejetos que, muitas vezes, serviam como alimento para os animais que compartilhavam a vivncia com os habitantes da cidade.
103

Finalmente,

at o comeo do sculo XIX, inexistiu na cidade, de maneira geral, um sistema de saneamento bsico e de uma ideologia higinica adequada para o cotidiano da populao. com a medicina preventiva que noes de higiene sero propagadas como medidas eficazes para combater a sujeira das cidades e a presena de doenas. Desde o perodo colonial, o regime de quarentena criado para proteger a populao da cidade contra os perigos virais dos escravos vindos da frica, ou seja, uma necessidade de sade pblica para a poca, era freqentemente desobedecido. Com o decorrer do tempo, os mdicos higienistas passam a se preocupar com o amontoamento dos corpos desses cativos, impondo um policiamento sanitrio com normas reguladoras para medicalizar o ambiente.

no alcanado pelos seus sucessores, o que fez dele o paradigma do administrador operoso que Pernambuco no veria mais. ARRAIS, Raimundo. Op. cit. p. 14. 103 SIAL, Vanessa. Op. cit. pp. 50-51.

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Desde o perodo Holands havia regras de higiene dentro da cidade, como no jogar lixo no cho e no deixar soltos animais pelas vias pblicas. Segundo Carlos Miranda, no sculo XVII, as Ordenaes Filipinas expunham a responsabilidade municipal no que se refere limpeza urbana104, que perdurou at o XIX. DAquino Fonseca relata que, at 1845, era dever da Cmara Municipal zelar pela higiene da cidade do Recife:
A Cmara Municipal quem compete o importantssimo trabalho da polcia sanitria de seus municpios; e a desta Cidade o exerceu, se bem que at certo tempo ajudada pelo delegado de uma instituio intitulada Proto-Medicato; e no obstante todo o seu zelo, limitou-se (e no mais podia ou fazer) a a vigiar a limpeza de alguns no de estabelecimentos, reprimir algumas causas,

insalubridade, e sim de intransitabilidade publica, por exemplo; vigiava sobre os caminhos, cujos matos ambaraavo o transito publico; os lugares de despejos, nos quais a imundcie se amontoava e no momento em que ia ser atiradas, e ero levantadas pelos ventos e ia manchar os vestidos daquelles que transitavam por parte desses lugares, como nas pontes donde elles se fazio; sobre os depsitos de matrias asquerosas, das quais sempre se exalo cheiros infectos; e sobre a criao de alguns animais: s, e s; e to diminuto trabalho em presena dos to grandes deveres, que imps a lei do 1 dez de 1828 tit. 3 denuncia bem o embarao e a incompetncia das Cmaras em matrias desta ordem, e por isso sempre morosa foi sua polcia.
105

Uma outra forma de ao das Cmaras se dava por meio da fiscalizao dos navios, as chamadas visitas de sade presentes nos embarques e desembarques dos viajantes nos portos, atravs do provedor da sade. De acordo com Carlos Miranda, esse meio de atuao da Cmara ocorria de maneira descontnua e fragmentada. Nesse meio, aqueles que eram considerados suspeitos de uma afeco perigosa, eram mantidos em Lazaretos a fim de resguardar a sade da populao106.
104 105

MIRANDA, Carlos. Op. cit. p. 453. Colleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1848, p.137. 106 MIRANDA, Carlos. A Arte de Curar nos Tempos da Colnia. Limites e Espaos de Cura. p. 462.

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Em meio pobreza, falta de educao e higiene da populao, os mdicos, a fim de estabelecer seus ideais higinicos, acusaram a permanncia do passado colonial no estilo de vida da maioria da populao como um mal a ser combatido. De acordo com Vanessa Castro, os odores vindo das excrees corpreas, das guas estagnadas, das habitaes populares e dos cadveres foram relacionados com a pobreza.
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As moradias dos pobres, geralmente

localizadas em espaos sem a menor condio digna de sobrevivncia, constituam-se verdadeiros focos de contgio de doenas, de falta de moralidade, vcio e confuso, de acordo com os higienistas. Tais fatores eram, assim, um problema para a manuteno da ordem pblica e representavam um atraso frente aos estrangeiros.
O conselho representou que a reunio de pobres, chagados e afetados de diversas molstias, que constantemente se observa nas duas pontes da cidade , sobretudo na do Recife, alm de ser ofensiva a moral pblica, e servir de descrdito aos olhos estrangeiros, que disso tiram tristes conseqncias sobre o nosso estado de civilizao, contraria a sade publica; porque esses pobres, muitas vezes atacados por afeces contagiosas, no s passam grande parte do dia sentados nos bancos das ditas pontes, como at em baixo deles fazem suas moradias. O seu concurso maior e mais escandaloso nas arcadas dos dois mercados pblicos , onde alm da vida devassa que tem, causam tdio e revoltam o animo daqueles que vem as nuvens de moscas que vo do peixe ou carne s chagas, e destas carne ou peixe e etc.Iludem a caridade publica
108

Os mdicos higienistas, no sculo XIX, se preocuparam em sanar os focos epidmicos existentes, como uma meta de salubridade pblica a ser alcanada. Nesse sentido, reforaram ao poder pblico a necessidade de se criar um sistema de saneamento para a cidade, j que o existente era ineficiente inclusive para suportar as enchentes no inverno, quando distribua a sujeira de forma eqitativa por entre os espaos, causando epidemias e

107 108

CASTRO, Vanessa. Op. cit. p. 52. Colleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1848, pp.57 e 58.

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agravando os miasmas que permeavam os ares, conforme relatos do Dr. Aquino nas atas do Conselho de Salubridade de Pernambuco.
Ainda que no se tenha chegado ao conhecimento dos princpios deletrios dos miasmas, e apenas se suponha que a emanao de um principio orgnico, que resulta da fermentao ptrida das guas encharcadas, se eleva com os gases e vapores, e acompanha esses veculos na dilatao ou condensao que experimentam pelas variaes diurnas do calor atmosfrico, o que determina os danos que encontram os indivduos que habitam na vizinhana de charcos; todavia ningum pode duvidar da influencia que a emanao de miasmas exerce sobre a sade da populao; porque seus males so evidentes; e apesar de serem geralmente sabidos estes princpios da Hygiene, triste ver que medidas sanitrias no sejam tomadas entre ns, para que as imundcies desapaream de alguns lugares da Cidade, e cessem de existir charcos infectos, que deixam emanar de si miasmas, que no podem ser favorveis salubridade pblica.
109

Diante dessas afirmaes, podemos perceber o aspecto insalubre da cidade do Recife em meio ao sculo XIX, como herana de uma colonizao arrivista que caracterizou o perfil geogrfico da cidade.

2.3. Um Projeto Civilizatrio para os Recifenses

A Frana pode hoje servir, sem contradio, de modelo a qualquer povo civilizado. Em parte alguma as condies, de que depende a segurana do homem na Sociedade, tem sido determinadas com tanta prudncia, e previdncia: quer ele nasa, ou morra, a conciso admirvel das leis corresponde ao seu fim. E justamente nesse pas que devemos ir buscar as medidas que a experincia de homens ilustres por seus talentos, e saber, tem feito adotar; a Frana que deve servir-nos de modelo, aplicando-nos s nossas necessidades aquilo que melhormente nos convm.
110

Desde a chegada de D Joo VI no Rio de Janeiro, que passa nesse momento a figurar como Corte, a fisionomia urbana do Brasil passou por um processo de modificao. O poder real atribuiu maior prestgio s cidades e s
109 110

Idem, p. 40-41. Idem, Ibdem, p. 20.

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atividades urbanas que requeriam um meio espacial apto a promover a modernidade e o progresso. A ideologia reinante idealizava o progresso como um estado de perfeio que tinha como ponto auge a civilizao. Dessa forma, o ambiente pblico tornou-se um palco onde mdicos e administradores procuraram instruir e ensinar racionalmente novos costumes de civilidade, ordem pblica e salubridade tendo em vista remover os obstculos materiais existentes nos espaos econmicos fundamentais de produo e de reproduo do capital, processo que fez gerar conseqncias de extrema relevncia para o aspecto fsico da cidade. Um importante ponto a se destacar neste momento histrico a ocorrncia de uma mudana discreta na relao estabelecida entre populao e Estado para com a Igreja, ou seja, o processo lento de secularizao pelo qual passava a sociedade imperial, em virtude do desenvolvimento e da troca de idias filosficas e polticas que ressaltavam os meios para se alcanar a modernizao do cenrio urbano. O Estado Imperial, ao ir ao encontro dos ideais de progresso e de civilidade para elevar a nao brasileira a nvel europeu, foi, aos poucos, afastando-se da Igreja, seu veculo de sustentao ideolgica na poca colonial. A Igreja regulamentava a vida social e seu poder se refletia simbolicamente na construo da paisagem urbana e na vida cotidiana da maioria da populao. Esta secularizao da mentalidade da poca se expressou a partir de formas no religiosas de cultivo do esprito, como a educao cientfica, e na difuso de novas formas de associao, atravs de grmios literrios e associaes de classe.111 A inteligncia, a civilidade e o bem viver estavam ligados racionalidade cientfica que passou a ter um papel fundamental no desenvolvimento das principais cidades brasileiras e na educao de toda a populao. O Estado nascente tinha uma necessidade imperiosa de educar sua coletividade com, na verdade imitar, hbitos de vida de pases bem sucedidos, como a Frana e Inglaterra. Neste projeto pedaggico, s cabia dar lugar a um tipo de cidado, o civilizado; e s um tipo de cidade, aquela em que a ordem pblica estivesse particularmente assentada nos padres do Progresso.
111

REIS, Joo Jos. Op. cit. p.25.

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Consoante s informaes de Arrais, como capital de uma provncia que ansiava um lugar importante no Imprio brasileiro e desejava corroborar com a elevao do Estado Imperial nas relaes polticas e econmicas mundiais, o Recife, possuindo uma crescente massa urbana cuja elite incorporava conceitos, valores e objetos que refletiam a modernidade para construir sua imagem, investiu-se de uma funo mdico-pedaggica que procurava moldar os valores e modelos de conduta existentes. Segundo Slvio Mendes Zancheti112, no Recife, a questo urbana se tornou uma rea de interesse de gesto pblica, desencadeando momentos de diferenciao social e econmica na sociedade brasileira. Zancheti afirma que no Recife, cidade mais importante do pas no momento da constituio do Estado Imperial e uma das primeiras a ter uma gesto pblica urbana depois da Independncia, a montagem da gesto urbana seguiu uma trilha direcionada pela dinmica da poltica imperial, sendo um processo longo e conflituoso que envolveu todos os nveis sociais. O Recife conservava uma estrutura material que refletia seu passado colonial, sendo objeto de discusses dos letrados, na tentativa de encontrar uma alternativa para efetuar meios de possibilidades higinicas que corroborassem com a construo de um cenrio urbano salubre e capaz de se desenvolver. Nesse meio, bacharis e mdicos, em sua maioria pertencente elite recifense, procuravam solucionar problemas latentes da cidade. Para a ideologia da poca, somente a organizao de um servio sanitrio eficiente e moderno, baseado em preceitos cientficos, poderia sanar a insalubridade existente, fazer emergir a civilidade sobre a cidade e instruir o povo na aquisio de hbitos civilizados e modernos. Alis, ser moderno era aceitar os novos preceitos higinicos. 113 O Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, at o ano de 1850, trabalhou com a possibilidade de se estabelecer o verdadeiro efeito teraputico sobre a realidade vivida no Recife, atravs da preservao dos indivduos de

112

ZANCHETI, Slvio Mendes. O Estado e a Cidade do Recife (1836-1889). 1989, Tese de Doutorado FAU/USP, So Paulo.

113

ADVNCULA, Chyara Charlote Bezerra. Entre miasmas e micrbios: a instalao de redes de gua e esgoto na cidade da Parahyba do norte (PB) e outras medidas de salubridade 1910/1926. Tese de Mestrado. UFPB. p. 27.

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serem acometidos por doenas. Em virtude disso, procurou estabelecer medidas que considerava higinicas dentro da cidade saudveis para beneficiar toda a populao.
No seja permitida a estada de pobres sob qualquer pretexto, em nenhuma hora do dia ou da noite nos lugares indicados, ou nas ruas mais freqentadas da Cidade, devendo a polcia ter toda a vigilncia em os afugentar dos ditos lugares, ainda mesmo quando no hajam casas de asilo; e que os elefantiacos pobres sejam constrangidos a entrarem no Hospital dos Lzaros, onde h muito espao em que se possam acomodar; e que aqueles, que tiverem meios de ser tratados em suas casas, a elas sejam recolhidos para que no se achem em contato com os do povo, e cesse o Conselho de ser argido.114

Tendo em vista, num plano maior, o controle do espao urbano e, num menor, a teraputica e a higiene da populao, o Conselho de Salubridade procurou lanar uma nova proposta de vida no meio social, tendo em vista quebrar alguns costumes tradicionais que, na perspectiva da cincia mdica, favoreciam a propagao de doenas e hbitos incivilizados. Sua ao fez surtir alguns efeitos desejados, num processo lento, j que a incorporao de novos costumes dentro de uma sociedade culturalmente marcada por hbitos inversos de limpeza no poderia ocorrer de dia para noite. Porm, a muito custo e com o decorrer do tempo, de acordo com as ameaas epidmicas que tumultuavam o espao citadino, conseguiu que as alternativas sugeridas para melhorar o aspecto sanitrio do Recife fossem aceitadas, a exemplo das propostas para regulamentao dos enterros: a indicao da necessidade de especialistas para realizarem exames prinumaes, o cuidado com o transporte dos cadveres para que qualquer lquido ptrido no fosse derramado nas ruas e, consequentemente, espalhasse miasmas, pedido de criao de cemitrios fora da cidade, de renovao da terra das covas e a transferncia de enterros para o dia. Alm disso, observamos a tentativa do Conselho em criar um Regulamento de Vacina, esbarrando, porm, na falta de facultativos, no
114

Colleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1847, pp. 16 e 17.

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desinteresse dos delegados dos municpios para realizar esta tarefa e no medo da populao perante este mtodo preventivo. H, inclusive, informaes do higienista Aquino Fonseca sobre a primeira inoculao da vacina antivarilica em Pernambuco. Enfim, a tentativa de realizar melhoramentos sanitrios estendem-se s praias, remoo dos esterquilneos ou monturos, reforma do matadouro pblico, ao regulamento das farmcias, proibio da homeopatia, lepra, ao aumento e organizao material dos hospitais, falta de arejamento da cadeia e do colgio dos rfos, retirada dos mendigos e das prostitutas para melhorar o aspecto visual da cidade, observao dos navios nos portos a fim de deter possveis epidemias e aos relatos sobre a Phithsica pulmonar que foi tratada no Serto da Provncia apresentando excelentes resultados. Dessa forma, o conselho procurou lanar alertas para minorar os males provenientes dos grandes focos de infeco que existiam perto da cidade e que muito poderiam influir sobre o aspecto sanitrio da provncia.
Sou de parecer que todos os monturos que podem influir sobre a sade publica sejam removidos para lugares distantes da cidade, onde devero ser depositadas as matrias que se acham esparsas em diversos pontos, proibindo-se que se continue a lanar nos mesmos lugares todas as imundices que neles se lanam constantemente, e que todas essas guas empoadas, que existem em alguns lugares da cidade, sejam esgotadas por meio de canais ou valas convenientes; assim como que se cuide no asseio das ruas e em seu dessecamento, ou calando-as ou enterrando-as, de maneira que haja declive suficiente para que as guas no fiquem estagnadas por falta de meios de escoamento para o mar;; porque de todos esses focos de emanao pode mui facilmente resultar, que a sade publica venha a sofrer por causa de molstias que se podem desenvolver115.

O higienista DAquino Fonseca d a sua opinio sobre o pacto social que deve ser realizado entre os mdicos e toda a sociedade no que se refere proteo dos interesses coletivos que beneficiem o modo de vida de uma forma geral:
115

Idem, p. 43.

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O homem que vive em sociedade dispe de parte de seus interesses para que uma poro de scios se incumbam de defende-lo em tudo que o pode danificar, esta cautela tanto mais importante quanto o dano que se lhe pode fazer pode ter grande expanso, pode cair sob e muitos indivduos, e mesmo sobre todos; e por isso mesmo que a todos pode afetar, exige grandes cuidados, porque no todo esto os fracos e os indefesos.116

Adiante, o mdico denuncia a falta de um servio institucional montado para estabelecer um acompanhamento eficaz nos assuntos de sade e higiene da cidade do Recife, uma das mais desenvolvidas no conjunto do Imprio:
A Provncia de Pernambuco uma das mais comerciantes, populosas e civilizadas do Brasil, possuindo 93:300 habitantes em sua Capital contendo muitos estabelecimentos industriais, provida de muitas reparties publicas bem montadas e organizadas, no continha, at 1845, uma repartio onde se registrassem as causas boas ou ms de sua sade; onde se apreciassem os efeitos comparados destas causas, e se indagasse o meio de prevenir e atenuar estas, de promover aquelas.117

Alm disso, o higienista relata nas atas do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, a sua luta, como presidente, para remediar as necessidades preventivas bsicas da Provncia, enviando propostas ao poder pblico. Porm, o Dr. Aquino lamenta o fato de, quase sempre, estas sugestes serem proteladas, principalmente aquelas que pudessem gerar algum conflito e desordem social, ou, algumas vezes, serem respondidas sem impacto relevante para a misso higienizadora. Desde os tempos coloniais at o ano de 1845, a Cmara Municipal do Recife realizava a fiscalizao sanitria, porm limitava-se a vigiar a limpeza de alguns estabelecimentos, agindo de forma morosa. Com o desenvolvimento de Pernambuco e o conseqente contato com a civilizao europia, as elites locais repensaram suas tradies coloniais e passaram a exigir reformas. Aquino Fonseca salientava s autoridades, as limitaes dos Chefes de Polcia e da Cmara Municipal, argumentando que estes eram incompetentes
116 117

Idem, 1849, p. 58. Idem, p. 32.

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na tarefa de fiscalizarem a higiene da cidade, em virtude mesmo da falta de aptido dos seus Fiscais, conforme argumenta abaixo:
Por quanto os Chefes de Policia e as Cmeras esto certos de sua incompetncia para apreciarem o motivo ou a utilidade do alinhamento das ruas, a colocao dos cemitrios antes nesse que naquele lugar, dita dos costumes, que pntanos devem ser esgotados; finalmente eles se conhecem autoridades imprprias para emitir seu juzo sobre tudo quanto possa corromper a salubridade da atmosfera, a salubridade dos alimentos, suas falsificaes etc.
118

Para os mdicos higienistas, os maus cheiros que eram exalados dos corpos dos vivos ou dos miasmas dos cadveres e das guas estagnadas presentes na cidade revelavam a pobreza e o atraso, de tal forma que juntos refletiam a miserabilidade da populao. Dessa forma, os higienistas possuam o dever de interferir sobre quaisquer indcios de perigo que comprometessem o ambiente e/ou o prprio corpo dos indivduos, trabalhando cotidianamente para a preservao dos bons hbitos e a excluso de tudo aquilo que fosse considerado um perigoso foco de contgios. Vanessa Sial argumenta que, contudo, tais iniciativas s ganhavam fora em tempos de aparecimento de epidemias, quando ocorria grande quantidade de mortes assustando toda a populao. H de se esclarecer que, nesse tempo, os diversos atores sociais detentores do saber compartilhavam o mesmo propsito: fornecer alternativas que contemplassem a higienizao social do Recife para alcanar o Progresso e a modernizao da cidade. Em contrapartida, a maioria populacional do Recife rechaava essas informaes, embasados na ideologia de vida herdada at ento. Tendo em vista atuar nesta perspectiva, poetas, engenheiros sanitaristas, mdicos, professores, cada um ao seu modo, passaram a expor meios racionais para se alcanar um equilbrio entre o bem estar da natureza e a vivncia com o Progresso. Nesse nterim, acreditavam que escravido, educao, vcios, moda, bailes e leituras de baixo nvel conduziam a populao a introduzir-se na imoralidade. Nesse ponto de vista, s restava um caminho a

118

Idem, ibdem. p. 137.

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ser seguido, o da aderncia razo mdica e higinica, nicos capazes de reordenar a sade, a esttica, a cultura e a moral dos espaos urbanos.119 Coube engenharia preventiva, particularmente, a tarefa de promover, diante das dificuldades existentes, meios materiais que fizessem representar tudo aquilo que a literatura mdica exaltava. Mas, principalmente, seus profissionais trabalharam com a possibilidade de controlar os efeitos agressivos da natureza, as cheias que transformavam o ameno Rio Capibaribe em destruidor de casas, plantaes e animais120, com os seus conhecimentos. Por conseguinte, essas edificaes foram de grande relevncia para a cidade do Recife incorporar materialmente os valores burgueses, atravs da esttica e de formas empregadas para corrigir e instruir a populao, sendo tambm ressaltadas por meio de gestos oficiais, uma vez que nas cerimnias de inaugurao e de lanamento de estabelecimentos pblicos, o condoreirismo oficioso est sempre a postos para louvar o progresso e difundi-lo. 121 Na dcada de 30 do sculo XIX, uma srie de reformas urbanas foi iniciada no Recife, modificando a sua representao espacial. Francisco do Rego Barros, o Baro da Boa Vista, trabalhou fortemente no sentido de trazer o progresso para o Recife. Dessa forma, com a ajuda de engenheiros, escravos e trabalhadores livres, realizou as seguintes medidas: abriu ruas, colocou gua encanada, construiu novos edifcios pblicos, e dotou a cidade de posturas municipais voltadas para melhorar a higiene urbana e viabilizar a execuo dos seus ambiciosos planos. 122
PERODO 2 dezembro 1837 12 maio 1838 PRESIDENTE Francisco do Rego Barros posteriormente baro, visconde e conde da Boa Vista. 10 presidente da provncia nomeado por carta imperial de 16 de outubro de 1837. Francisco do Rego Barros, Baro da Boa Vista. Reassumiu o governo. Francisco do Rego Barros, Baro da Boa Vista. Reassumiu o governo. Francisco do Rego Barros, Baro da Boa Vista. Nomeado

30 outubro 1838 15 outubro 1840 3 novembro 1840 3 abril 1841. 7 dezembro 1841
119 120

GONDRA, Jos Gonalves. Op. cit. p. 91. ARRAIS, Raimundo. Op. cit., p. 215. 121 Idem, ibdem. p. 214. 122 CARVALHO, Marcus J. M. de. Op. cit. p. 30.

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13 abril 1844

pela segunda vez presidente da provncia por carta imperial de 17 de novembro de 1841.

Francisco do Rego Barros Coleo Francisco Rodrigues - FUNDAJ

Em 1837, Rego Barros, ao assumir o governo de Pernambuco, tendo como meta realizar reformas de infra-estrutura para favorecer a produo econmica da regio e melhorias nos equipamentos, procurou tambm estabelecer medidas para melhorar as condies de higiene de suas cidades e dinamizar os seus servios pblicos, tendo como auge o ano de 1842 quando engenheiros e arquitetos franceses, liderados por Louis Leger Vauthier, iniciaram esse projeto modernizante na Repartio de Obras Pblicas. No ano de 1846, Vauthier, dada a quantidade de trabalhos a serem executados e a importncia do nome do referido engenheiro em Pernambuco, teve o seu contrato de trabalho prorrogado por mais 13 meses, no qual foram engajados os engenheiros Portier e Lautier para auxili-lo. 123 Porm, esses projetos modernizantes acabaram indo de encontro s prticas administrativas existentes. Primeiramente, a mo-de-obra escrava foi parcialmente substituda pela livre, momento em que Vauthier entrou em atrito com os proprietrios de escravos, revoltados com a possibilidade de perda dos lucros gerados com o emprego de cativos nesses empreendimentos. Raimundo Arrais esclarece que a tentativa de se utilizar o trabalho de homens livres em
123

Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, http://brazil.crl.edu/bsd.html. Acesso em 10/01/2010.

1846,

p.46.

Disponvel

em:

82

obras pblicas anterior a Vauthier, tendo sido proposta pelo engenheiro Morais ncora, que via na adoo do trabalho livre uma alternativa de melhoria da fora de trabalho, sugerindo inclusive, nos trabalhos de quebrar pedras por necessitar de pouca fora - a contratao de velhos, crianas e at mesmo de aleijados que pudessem mover os braos e as mos. No governo de Francisco do Rego Barros foram criadas posturas, elaboradas pela Cmara Municipal, regulamentando a atuao da policia sanitria, com o objetivo de resolver os problemas de salubridade pblica. De acordo com Vanessa Sial, essas posturas deveriam enumerar normas a ser seguidas, dispondo sobre arruamento, limpeza urbana, iluminao, saneamento, calamento, obras publicas, construo civil, vigilncia dos mercados, ordem publica e os estabelecimentos de caridade e cemitrios. 124 Alm disso, para Gilberto Freyre, essas posturas tinham o principal objetivo de frear os abusos vindos da casa-grande que violava a integridade da rua, uma vez que desrespeitava toda a populao despejando na rua, lugar de vivncia social, de pulsar citadino, tudo aquilo que lhe era desprezvel. As posturas, como leis a serem seguidas, do incio, no sculo XIX, a um processo de fomentao do respeito por meio de regras de comportamento, outrora desconhecidas.
Outras posturas foram aparecendo no sentido de se fazer respeitar a rua: Os construtores e os proprietrios dos prdios urbanos tambm foram sendo obrigados a respeitar a rua. Obrigados a levantar seus sobrados com as testadas em alinhamento regular e no a esmo ou toa como antigamente. Obrigados a entulhar os buracos e as poas de lama defronte das casas com calia, areia, osso queimado. Obrigados a conservar o mesmo alinhamento nos passeios e caladas, acabando-se com os constantes degraus e batentes de uma calada para outra, cada proprietrio no fazendo seno sua vontade nem atendendo seno aos interesses de sua casa.
125

Freyre relata que a criao de animais no meio da rua sofreu interferncia legal, sendo determinado, j em 1834 pela Cmara de Olinda, que apenas o porco com canga triangular e argola no beio, poderia circular solto pelas ruas; quanto s ovelhas e s cabras, exigia-se que portassem tambm a
124 125

SIAL, Vanessa. Op. cit. p. 54. Idem, p. 22.

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dita canga, a fim de se impedir a evacuao de dejetos por entre as ruas, aumentando a fedentina e o acmulo de sujidades. Essas normas tambm proibiam que as negras lavassem roupas nas bicas do centro das cidades, devendo encaminhar-se aos riachos fora-deportas, tendo em vista impedir os encontros de negras e as possveis confuses estabelecidas neles. Outrossim, restringiam o direito dos senhores surrarem seus escravos depois que o sino da igreja batesse nove horas da noite126. Os mdicos ressaltavam que, para intervir na natureza com o fim de edificar bens e smbolos do progresso, era importante construir um pensamento de valorizao dos recursos naturais existentes. Alm disso, os higienistas, entendendo que nem todos os hbitos europeus ditos civilizados podiam ser copiados, por uma questo mesmo de clima e de espao geogrfico distintos, argumentavam que era possvel ser civilizado atravs da criao de costumes condizentes com a realidade vivida em cada Provncia. Os profissionais da sade se preocupavam com o rpido crescimento populacional da cidade e, consequentemente, com o acmulo de sujidades, bem como com as construes desordenadas que comearam a ser empreendidas prejudicando a natureza, j que, cada vez mais, extinguia-se o nmero de rvores existentes. Para o higienista Aquino Fonseca, a sade pblica na cidade do Recife passava por um processo de degenerao, devido ao inchao populacional que multiplicou desordenadamente o nmero de casas por entre os espaos delimitados pelos rios da regio, embaraando a circulao do ar, e que acarretou o acmulo de imundices nas praias e o aumento do nmero de aterramentos, o que gerou a proliferao de insetos e miasmas. Nesse nterim, a sugesto do Conselho era estabelecer medidas preventivas a fim de auxiliar o governo provincial na tomada de providncias necessrias para suprir as necessidades higinicas da Provncia, tendo em vista torna-la moderna e civilizada.

126

Segundo Freyre, o sino da igreja batia nove horas da noite; acordava o burgus para o banho de rio; batia meio-dia; batia Ave-Maria; anunciava incndio algum sobrado grande e velho se queimando; anunciava missa, enterro, casamento. FREYRE, Gilberto. Op. cit. p. 22.

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No pois possvel duvidar que as fontes de riquezas nacionais se esgotam e que o povo mal dirigido se extingue, destruindo por sua cabea, ou ignorncia, o que mais til lhes ; e de certo se se mostrasse que em quanto no houve a plantao do algodoeiro e da cana, que no houvero to devastadoras secas, que os rios se no secavam, e que a causa deste mal (em meu ver) a destruio das matas; ento seriam conservadas quaisquer que elas fossem, de construo ou no; se se ensinasse ao povo que a base nica e essencial, de sbia agricultura, tratar de um palmo de terra, como se outro no houvera; ento no veria o trabalho perdido de proprietrios, que tem lavrado legoas quadradas, e cujo terreno apenas hoje coberto por capoeiras, onde nenhum vivente de vida mais complicada, a habita, e todos fogem em procura de terra fresca, ou por outra, coberta de matas; sabia lio que a natureza mudamente d por seus filhos irracionais ao soberbo homem.127

nesse meio, que o Conselho trabalhou contra o corte de rvores e a destruio das matas para conservar a espcie humana. Aquino Fonseca destacava a necessidade de utilizar-se da natureza de maneira racional, retirando e repondo os bens necessrios, atravs do conhecimento dos efeitos positivos e negativos dessas atividades. Esse aconselhamento estava pautado na convico de que o homem no apenas no sobrevive sem o po, mas tambm sem a natureza.
No se julgue que somente a falta de po que causa todo o dano; no, a fadiga, o cansao, e a debilidade que produz o demasiado calor, tanto no homem como nos animais que o servem, favorecem poderosamente ao estrago da falta de po, e predispem a muitas molstias.128

Segundo Raimundo Arrais, a partir de 1840, a Cmara Municipal deu incio ao processo de arborizao da cidade, com a plantao de sementes de nogueiras de Bancour, retiradas do jardim botnico de Olinda. Inicialmente, a convocao que os vereadores dirigiram aos moradores no deu resultado. No ano de 1842 e 1843, a Cmara recebeu autorizao e verba para incentivar e promover a arborizao da cidade.
127

Colleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco, 1848, p. 148. 128 Idem. p. 148.

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Em 1843, os vereadores estabelecem uma rigorosa postura que regulamentou a policia de praas, ces e mercados pblicos, proibindo qualquer pessoa de arrancar ramos de arvoredo, que se houver de plantar nas praas; tirar folhas e flores, sem o conhecimento expresso do fiscal e danificar por qualquer maneira, a rea do gradil, que houver em redor do arvoredo. 129 Aquino Fonseca lastimava a qualidade do ar do Recife e a crescente ocorrncia da tsica pulmonar, responsabilizando os miasmas presentes por entre as ruas e que eram espalhados por toda a cidade como causadores dos males pulmonares na maioria da populao e indicando a dificuldade de meios para combat-las:
Tudo isto que a higiene rejeita resultam males, e que deve ser uma das causas predisponentes das afeces dos rgos respiratrios, no parece duvidoso; mas por certo no ser a causa, que, em nosso pensar, mais influe sobre a freqncia da phthsica pulmonar, e a tem tornado to devastadora. Ns, como Presidente do Conselho de Salubridade Pblica, podemos asseverar que nada h de mais deplorvel nem de mais digno de promptas providencias; providencias que o Conselho no tem podido conseguir, apesar de suas representaes, em que tem pintado exatamente esse estado lastimoso. Desses focos de continua decomposio, pela fermentao ptrida desses materiais, favorecida pelo sol, chuvas, e guas das grandes mars, se desprendem noite e dia miasmas pernicioso, que espalhando-se por toda a cidade, vo ser respirados e absorvidos por seus habitantes. 130

O higienista acreditava que o ar do serto ganhava em qualidade e, consequentemente, representava um meio de cura para a tuberculose, caso o enfermo fosse levado desde o aparecimento dos primeiros sintomas da doena para essa regio. Em seus estudos, o mdico percebeu que os sertanejos no sofriam do pulmo, afirmando, at mesmo, que os habitantes desta parte da provncia contestam a existncia de tuberculosos, ou thisicos, como chamam, entre eles. Para Aquino Fonseca, o ar viciado da cidade contribua para o

ARRAIS, Raimundo. Op cit. p. 221. Colleo dos Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 17.
130

129

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desenvolvimento da afeco, sendo fatal naqueles indivduos cujo organismo apresentava predisposies que facilitavam sua evoluo.
Cremos, pois, ter dito em poucas palavras quanto bastante para provar que o ar viciado da cidade, que pela continua evaporao de miasmas infectos, se deve a freqncia da affeco tuberculosa; que a esse ar, que, pela insalubridade das localidades, que se augmenta com o crescimento da populao e falta de providencias sanitrias, cada vez mais se subcarrega de princpios nocivos, que se pode somente attribuir rapidez da marcha dessa affeco, que desde algum tempo parece ir sempre mais veloz; e que a influencia do ar puro do serto, que convem prestar as curas dos doentes, que se tem refugiado nessa parte da Provncia. O clima do serto, sobretudo de Pesqueira, caruaru, e mesmo Brejo, admirvel e poderosssimo contra a phthsica pulmonar; e que convem que seja tentado este meio desde os primeiros sintomas de sofrimento dos pulmes.
131

Tambm foram visitados a cadeia em frente ao mercado pblico, que apesar de grande se apresentava pouco arejada, e o colgio dos rfos, localizado perto de um pntano, numa rea extremamente baixa, fato que acarretava a sua inundao pela gua das mars, possuindo, alm disso, acomodaes precrias. Aquino Fonseca, defendendo que o charlatanismo era um mal a ser extirpado, dado ao objetivo de enganar, atravs do lucro, a credulidade do povo teceu severas crticas aos praticantes desta atividade, afirmando a existncia de experincias nocivas populao com uso desse mtodo teraputico.
o Conselho de opinio que o tratamento homeoptico seja proibido, por ser um meio de especulao nociva, e porque considerado por todos os homens ilustres e profundos de todas as naes cultas como um verdadeiro charlatanismo.
132

No que diz respeito ao aspecto moral dos cidados, o Conselho, atravs das palavras de Aquino Fonseca, faz crticas severas questo da prostituio,

131 132

Idem, 1847, p. 18. Colleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1846, p. 23.

87

considerada o cancro da sociedade, sendo o veculo no qual se sustenta a corrupo na cidade, aniquilando a unidade familiar, o respeito, a amizade e a gratido. Para o higienista, leis repressivas e ativas contra esse mal, alm de beneficiar a sade da cidade, diminuiriam 90% dos doentes nos hospitais.

O Conselho j falou contra a estada de mulheres na entrada do seguro, o de sempre so encontradas, e at hoje nenhuma providencia se tem dado para deram dali expelidas. Essas mulheres, libertinas quase todas, ali mesmo se prestam a atos que ofendem a moral, e s servem de introduzir nas prises bebidas alcolicas, e instrumentos com que os presos tentam continuamente arrobar a priso, e se acometem, do que provem ferimentos, e algumas vezes mortes; e alm disto so causas de desordens, que o cime a eles atea133.

Outrossim, Aquino Fonseca aconselhou a elite recifense a se vestir e a se alimentar de maneira apropriada e condizente com a temperatura da cidade, para evitar desmoralizao e doenas. Buscando imitar a moda francesa, a populao adquiria peas de roupas bem nocivas sade, uma vez que estas induziam o arrocho para esconder o que era considerado defeito do corpo, como as indesejveis silhuetas rechonchudas das mulheres, resultando numa dificuldade respiratria, ou, no caso dos homens, o uso de roupas quentes, como aquelas de l, dificultavam a transpirao e a respirao.
O uso de vesturios de grossos pannos, fabricados para paizes de temperatura baixa; as modas que a Frana nos tem emprestado, fazendo dos homens fardos arrochados, devem concorrer no pouco para o mal, que lastimamos. Outrora os vesturios eram ligeiros, e feitos com amplido; e isto estava inteiramente em harmonia com o clima quente da cidade, e facilitava no s os movimentos respiratrios, e por conseqncia a hematose, como que vedava que se estabelecesse a transpirao, evitando por este modo que qualquer virao, to freqente aqui, desse causa a sua supresso, donde resultam males incontestveis; as modas francesas, trazendo a necessidade do arrocho, para que se possam corrigir as formas irregulares de certos indivduos, ou fazer sobressair as regulares,
133

Idem. p. 18.

88

embaraam o jogo respiratrio das costelas e a diafragma, e influi sobre a hematose; e os panos espessos de l, reduzindo os vesturios a verdadeiras estufas, tornam os homens sempre dispostos a contrair afeces do sistema respiratrio, pela supresso da transpirao, que por muitas vezes e com facilidade tem lugar.
134

Salientamos aqui que desde, o ano de 1842, a Sociedade de Medicina de Pernambuco, atravs de seu scio efetivo Manoel Pereira Teixeira, alertava a necessidade de se usar roupas de acordo com a temperatura e a atmosfera da Provncia, ou seja, largas e de fazenda leve, e no conforme a moda francesa. 135 Pedindo reformas urgentes, o mdico culpou o Matadouro pblico dos Coelhos como agente causador de exalao de matrias ptridas e mau cheiro sobre o Recife. O higienista descreve a imundcie do ambiente destinado a fornecer um gnero de grande importncia para atender s necessidades de dieta bsica da populao:
formado por um telheiro sustentado por meio de esteios de madeira, de um curral, e alguns palmos de terra devoluta junto ribanceira do rio. O cho deste terreiro e a terra contgua est preto pelo sangue, que se enfiltra, e outros despojos animais que ficam em sua superfcie e ai se decompe continuamente pelo trafico cotidiano da matana, e produzem miasmas infectos, a que ficam expostos os trabalhadores e a carne que se destina ao consumo. O solo do curral, constitudo por um lamaal imundo, constantemente revolvido pelos ps das rezes, que expem ao contacto do ar e do sol as diversas camadas desta terra impregnada de matrias animais, e muito aumenta a fermentao ptrida, e a evaporao de gazes que vo ainda mais viciar a atmosfera.
136

Como Presidente do Conselho, o mdico no deixou de observar a imundice das praias, agravadas pelas mars altas, que empoavam guas, misturando e fermentando matrias vegetais e animais acumuladas nos

Idem, ibdem. p.1. ROCHA, Leduar de Assis. Op. cit. p. 70. 136 Colleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1846, pp. 3940.
135

134

89

monturos; como tambm dos rios, onde se encontravam animais, em estado de putrefao. Tendo como objetivo suavizar o aspecto insalubre do Recife, o Conselho procurou, atravs da propaganda de trazer o progresso e, consequentemente, a higiene para a cidade, levar para os locais mais distantes do centro e onde a corrente de ar fosse mais adequada as oficinas de caldeireiro, que, alm de no se harmonizar com o estado de civilizao a que o Recife procurava alcanar, nas palavras de Aquino Fonseca, incomodavam dia e noite toda a populao, alm de espalhar odores que traziam males aos habitantes. Finalmente, preocupado com a tarefa de extirpar quaisquer tipos de epidemias advindas com a chegada de navios no Porto, o Conselho apontava para a necessidade de se fazer furmigaes, que era um procedimento desinfetante, realizado por meio do cloro, por isso fazia pedido ao Presidente da provncia, no que este respondeu fazendo publicar no Dirio de Pernambuco, de 10 de agosto de 1849, uma autorizao para a compra dos desinfetantes necessrios.
Ao presidente do Conselho Geral de Salubridade, autorizando-o a comprar as substancias de que precisar para proceder a fumigaes desinfetantes de qualquer outro navio que vier de portos em que reine o clera mortos; e declarando que vai determinar ao Provedor da Sade que coadjuve o mesmo Conselho em as referidas fumigaes sempre que lhe requisitar o seu concurso.137

Alm disso, recomendava insistentemente ao Provedor da Sade do Porto toda a vigilncia necessria, pedindo-lhe informaes constantes sobre os navios que eram por ele submetidos quarentena. A inspeo do Porto era to defendida, tendo em vista evitar a entrada de estrangeiros contaminados por doenas epidmicas, sendo encontrada alguma suspeita o Conselho defendia que a construo de lazaretos era necessria tendo em vista servir para quarenta dos doentes. Assim, procuramos historiar as alternativas de interveno mdica no Recife lanadas pela consultoria do Conselho de Salubridade Pblica de
137

DP, 08/08/1849. (APEJE-Hemeroteca).

90

Pernambuco ao Presidente da Provncia como propostas detentoras de um forte teor argumentativo para se estruturar a cidade por meio de regras higinicas adequadas e necessrias tendo em vista promover a civilidade dos costumes e evitar males epidmicos. Porm, conforme perceberemos no decorrer deste trabalho as sugestes de edificar uma cidade com topografia, solo e clima salubres, bem como as de educar os indivduos com os princpios de salubridade pblica s ocorreram no plano ideal, pois, na prtica, o Conselho esbarrou na cautela da administrao da Provncia que temia os impactos sociais, econmicos e polticos que essas transformaes podiam gerar.

91

Captulo 3

3.1. O Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco

De acordo com Foucault, a medicina preventiva trouxe um rompimento, ou melhor, uma mudana fundamental na estrutura do saber mdico proposto at ento: uma nova atribuio social e poltica dada trade corpo, sade e doena. A prtica mdica, ento, passou a ser uma aliada ao exerccio do poder do Estado, reconhecida pela sua racionalidade em proporcionar meios eficientes para gerir o biolgico e o social. Este captulo trata do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco como uma instituio fundamentada em preceitos preventivos e auxiliar do Estado Imperial no que se refere manuteno da ordem social, atravs de um processo de educao - realizado pelas autoridades mdicas embasadas no pensamento higienista francs - apto a oferecer modernidade e civilidade populao de uma das Provncias mais desenvolvidas do Brasil no sculo XIX. A fundao do Conselho se vincula diretamente gnese das polticas pblicas no espao pernambucano que, poca, tenta se adequar s novas diretrizes intervencionistas sanitrias e urbanas vindas da Europa e anunciadas na Corte. Nessa perspectiva, a cultura pernambucana como representao de sua vida cotidiana, em seu aspecto urbano, fsico, moral e social, passa a conviver, conflituosamente, com aluses crticas que diziam revelar a condio social e biolgica da populao da provncia, rejeitando-as. A Lei Provincial n 143, de 21 de Maio de 1845, cria o Conselho de Salubridade de Pernambuco.
138

Em 9 de julho do referido ano o tenente-

coronel Manuel de Souza Teixeira, conhecido posteriormente como o Baro de Capibaribe, instalou essa instituio em um dos torrees da Alfndega, no bairro do Recife. Na prtica, este rgo possua duas intenes, a primeira, invisvel talvez para a maior parte da populao, era o controle social; a segunda, visvel, a proposta de sade e urbanismo sobre as moradias de uma cidade suja, insalubre e com heranas coloniais ultrapassadas.
138

Idem, pp. 140-141.

92

Este Conselho criado pela Lei Provincial n 143, instalado em 09 de julho de 1845, desde ento no tem cessado de ocupar-se de objetos tendentes a melhorar o estado sanitrio da Provncia e fazela gozar, o mais breve possvel, das vantagens que deve trazer-lhe e de fato j lhe trazido semelhante instituio como vereis de seus Relatrios.
139

Com o propsito imbrico de vigiar e prover todos os assuntos referentes Higiene Pblica e Polcia Mdica, o Conselho se colocou como um organismo necessrio a lanar alternativas para prevenir epidemias e corrigir certas prticas que, coniventes com o legado cultural colonial, adquiririam uma nova representao dentro da ideologia do Estado Imperial, passando a ser encaradas como abusivas e ultrapassadas. Na tentativa de romper com muitos aspectos do modo de vida fsico e material herdados, os mdicos angariavam do Estado o poder de viglia e de denuncia sobre tudo aquilo que acarretasse males populao e, consequentemente, ao Estado. Dessa maneira, passam a penetrar no apenas os espaos pblicos, mas tambm o interior dos lares; colocando-se, para a maior parte da populao, como intransigentes e constrangedores. assim que, atravs das palavras do Dr. Aquino Fonseca, podemos perceber esta reao social:
No deveis ignorar que a criao do Conselho de Salubridade Pblica foi recebida com algum desagrado: no ignorais que poucos acreditam na utilidade desta instituio salutar; por que de ordinrio, em um pas onde a civilizao no tem chegado a um elevado grau, olha-se com
140

pouca

ou

nenhuma

ateno

para

instituies

cientficas.

Porm, o Conselho ressaltava o seu papel pedaggico afirmando a necessidade de seus membros insistirem e se empenharem em formar a opinio pblica a seu favor, tornando-se socialmente necessrio. Na realidade, a grande dificuldade do Conselho era o fato de as idias higienistas no serem to influentes a ponto de convencerem as autoridades e a populao a respeito
139

Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, 1846, p.43. Disponvel em: http://brazil.crl.edu/bsd.html Acesso em 10/01/2010. 140 Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 12.

93

de sua nobre funo. Os higienistas e os envolvidos na causa higinica argumentavam bastante, mas quase nunca suas exigncias foram acatadas, mesmo aquelas em resposta s consultas do Presidente da Provncia, pelo menos at a segunda metade do sculo XIX, quando ameaas epidmicas modificaram, atravs do medo, vises de mundo da populao. Consta nas Atas que os obstculos enfrentados eram bem mais acentuados no interior da Provncia, onde, segundo o presidente, aos poucos Delegados existentes, era recomendada a tarefa incessante de espalhar a civilizao entre aqueles cuja distncia da capital dificultava a difuso e o acesso s luzes. O Regimento Interno do Conselho, datado de 15 de setembro de 1845, faz a sua definio como a reunio do Presidente, o mdico higienista Dr. Joaquim d Aquino Fonceca, do Secretrio, de Mdicos do Municpio, versados no estudo da Higiene Pblica e Medicina Legal, de Farmacuticos conhecedores de anlises qumicas toxicolgicas e de Delegados que eram lotados nos diversos Municpios da Provncia. Alm destes Membros titulares, havia dois adjuntos, estes tambm Doutores em Medicina, os quais guardavam a tarefa de substituir os mdicos em seus impedimentos, trabalhando coletivamente quando as necessidades pblicas reclamavam. J o Presidente, caso estivesse impossibilitado, deveria ser substitudo pelo Secretrio, em falta deste pelo Mdico do Municpio, seguindo-se a ordem da antiguidade. Com relao s situaes omissas no Regimento, estas seriam mais tarde tratadas e acrescentadas por meio de novos artigos que, como no poderia deixar de ser, primeiramente, seriam submetidos aprovao do Presidente da Provncia. 141 Juntos, estes membros possuam o honroso dever de zelar pela segurana da sade de toda a Provncia e de apresentar ao Governo, no fim de cada trimestre, relatrios de seus trabalhos, de acordo com as visitas sanitrias, realizadas atravs de regulamentos especiais e as comunicaes sobre sade pblica recebidas da capital e do interior de Pernambuco. Em cada Ata, notria a necessidade do Dr. Aquino Fonseca expor que todas as sesses do Conselho eram realizadas com ordem e regularidade e que os seus

141

Regimento Interno do Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco. 15 de setembro de 1845. Trimestre 1, 1847. p. 09.

94

membros ativos eram fiis e incansveis em seus propsitos mesmo diante da sobrecarga de trabalho e da intransigncia da populao. O Presidente do Conselho era uma espcie de vigia e mentor de toda a equipe, suas tarefas basilares eram: abrir e encerrar as sesses; conceder a palavra; nomear comisses; dirigir as discusses; recolher os votos e anunciar o resultado das votaes; assinar as atas e rubricar os livros; convocar sesses extraordinrias; dar ordens do dia; vigiar no desempenho das funes dos outros membros; receber dinheiros para as despesas e assinar conjuntamente com o Secretrio todas as deliberaes do Conselho. Conforme j dissemos anteriormente, o Dr. Aquino Fonseca, Doutor em medicina pela Faculdade de Paris, Comissrio Vacinador da Provncia de Pernambuco, fora indicado para assumir a presidncia do Conselho s vsperas de sua criao, em virtude da falta de assentimento do Dr. Antonio Peregrino Maciel Monteiro em avocar tal encargo. Apesar de o Secretrio possuir uma formao mdica, sua funo principal era meramente administrativa, cabendo-lhe: fazer a leitura da Ata e do expediente do Conselho; redigir as atas e ofcios; participar as resolues do Conselho aos diversos membros e seus delegados; fazer toda a escriturao do arquivo e conserv-lo em ordem; formar os relatrios dos trabalhos; dirigir as impresses e publicaes; ajudar a Mdico do Municpio quando for necessria a sua assistncia e cuidar do arranjo e boa administrao da Casa. Aos Mdicos, Farmacuticos e Delegados eram impostas as tarefas mais prticas do Conselho e, consequentemente, o contato com a populao e com o espao doentio da cidade. O Mdico do Municpio tinha a obrigao de vacinar, nos dias de quarta-feira e sbado, as pessoas que, s horas designadas, se apresentavam na sala da vacina; de formar mapas estatsticos de todos os vacinados na Provncia; de remeter aos delegados do conselho pus vacnico e dar-lhes os esclarecimentos a respeito, por intermdio do Secretrio; de fazer, todos os trimestres, um Relatrio da Repartio da Vacina, bem como realizar corpos de delitos, exame mdico-legais e autopsias requeridas pela autoridade pblica. Sua presena era fundamental, uma vez que consta no artigo 12 do Regimento que: no haver sesso, sem que

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estejam presentes dois Mdicos titulares ou os adjuntos, quando preencherem as vagas dos titulares142. J nas Provncias existentes, os Delegados indicados, em virtude da distancia, deveriam oferecer informaes mensalmente ao Conselho. Sua ocupao era a de vacinar duas vezes por semana em dois pontos dos povoados dos seus Municpios escolhidos pelas Cmaras Municipais; formar os mapas dos vacinados seguindo o modelo remetido pelo Conselho; enviar, todos os meses, ao Secretario do Conselho esses mapas aprovados pela Cmara Municipal ou por seu Presidente; fazer corpos de delitos; informar acerca dos focos de infeco, pntanos e lugares insalubres, molstias endmicas ou epidmicas de seus Municpios; dar quaisquer esclarecimentos ou informaes ao Conselho concernentes sade pblica de seus distritos e remeter seus ttulos de nomeao ao secretrio do Conselho para serem registrados. Por fim, o Conselho tinha a obrigao, imposta por Lei Provincial, de examinar as farmcias, casas de drogas e de comestveis, atravs dos Farmacuticos que se investiam da funo de realizar anlises qumicas de todos os gneros ou substncias suspeitas, alm de examinar a qualidade dos remdios expostos venda nas Boticas ou Casas de drogas. nessa atribuio que observamos o tom de crtica do Presidente quando se refere aos farmacuticos, afirmando que o fato de eles serem nomeados como membros era uma honra, embora no reconhecessem isto a menos que fossem recompensados por tal atividade. O Conselho se reunia na sala das sesses todas as quintas-feiras s 10 horas da manh para tratar dos assuntos pertinentes pauta do dia que vinculava as questes de sade em todo territrio de ao da Junta, como tambm trabalhava respostas s requisies do Governo referentes sade pblica, sempre com deliberaes tomadas pela maioria dos votos. Um aspecto bem interessante do processo de votao era o fato de o poder das decises ser controlado hierarquicamente pelo secretrio, mdico e o presidente, ou seja: todos os membros que assistiam s sesses poderiam votar, tendo, inclusive, os seus votos igual valor, bem como a aceitao da

142

Idem, p. 10.

96

interferncia de uma pessoa estranha ao Conselho alusiva Higiene Pblica e Medicina Legal, porm os farmacuticos, apesar de pertencerem como membros do Conselho, s tinham voz e votao exclusivamente nas matrias referente a sua prtica laboral, mesmo tendo o direito de participar sem restries destas reunies, conforme observamos no Artigo 16 do Regimento:
Art. 16. O Presidente, o Secretrio e o Mdico do Municpio formo a parte ativa do Conselho, assistiro a todas as sesses, tomaro todas as resolues que julgarem convenientes. Os farmacuticos podero assistir s sesses, mas s tero a palavra quando se tratar do objetos de seus estudos.

Em dias santos ou feriados civis, as reunies eram passadas para o dia seguinte e, em casos de necessidade de atender medida pblica urgente, o Conselho abria sesses extraordinrias que duravam o tempo necessrio para sanar a situao exposta, podendo at mesmo nomear peritos, quando julgasse necessrio para esclarecimentos dos diversos objetos que lhes eram submetidos. Os resultados desses exames eram secretos, sendo apenas relatados s autoridades, quando estas assim exigiam ou quando o Conselho julgasse necessrio realizar a comunicao tendo como meta tomar medidas para solucionar algum abuso. Outrossim, cada membro do Conselho encaminhava os seus trabalhos submetendo-os aprovao dos demais componentes ativos da sesso que, quando era deliberada, publicava-se em nome do autor. Finalmente, segundo o presidente desta Instituio em seu discurso de posse, datado de 09 de julho de 1845, a misso especial a cumprir por todos os seus membros era o comprometimento com a atividade a ser desenvolvida, a ponto de, caso o Conselho viesse a expirar por qualquer motivo, ficasse ao menos o bem deixado a toda a populao, ou melhor, a sua utilidade pblica. Podemos extrair daqui que o Dr. Aquino tinha plena conscincia da dificuldade que o Conselho encontraria na execuo de sua atividade que, por entrar em choque com a realidade vivida, poderia, a qualquer momento, ser banida at porque, por mais que os doutores da medicina preventiva tivessem o domnio da razo no possuam vozes relevantes, naquele momento,

97

capazes de receber todo o apoio poltico necessrio para fazer valer suas instrues.

3.2. Polcia Mdica: Uma Tentativa de Controlar o Espao Urbano e Incentivar a Higiene da Populao
O Conselho de Salubridade Pblica o vigia constante e guarda defensora do bem estar geral da sade de todos; ele da os meios materiais mais prprios para a construo da base a mais forte e verdadeira do edifcio social. Presta norma, apoio, segurana, abrangendo tanto o profano como o sagrado, prestando as bases de um bom governo e ao povo as condies de uma boa sade. O Conselho uma das instituies mais teis e necessrias a nao e ao mundo inteiro143.

Calcado no fomento da criao de instituies do saber, o mdico, usando a autoridade do domnio de uma linguagem tcnica, adquire o monoplio legal da razo e, consequentemente, apresenta-se como o melhor indicador de subsdios para proporcionar ao Estado o pleno controle do espao urbano no apenas evitando a ocorrncia de males criminais ou fsicos, mas tambm para alcanar o bem-estar e a civilidade de todos os cidados. A medicina, atravs da higiene pblica, procurou estabelecer e justificar sua presena nessa sociedade. Nesse meio, os Conselhos de Salubridade abraam a idia de interferir no meio social visando ao bem estar geral, numa tentativa de transformar os indivduos atravs de uma educao higinica baseada no desenvolvimento fsico, intelectual e espiritual com vistas a traar um futuro sadio e prspero. Nas atas do Conselho de Salubridade Pblica, encontramos a informao que, na Provncia de Pernambuco, no existia, at 1845, uma repartio onde se registrassem matrias de sades e preveno, somente a Cmara Municipal que tratava de assuntos sanitrios, vigiando, de forma insatisfatria, a limpeza de alguns estabelecimentos ou reprimindo algumas causas de intransitabilidade pblica:
143

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 12.

98

Vigiava-se sobre os caminhos cujos os matos embaraavam o transito pblico, os lugares de despejo, nos quais a imundcie se amontoava e no momento em que iam ser atiradas e ero levantadas pelos ventos e iam manchar os vestidos daqueles que transitavam por perto desses lugares, como nas pontes de onde eles se faziam, sobre o depsito de matrias asquerosas, das quais sempre se exalam cheiros infectos e sobre a criao de alguns animais: s e s; e to diminuto trabalho em presena dos to grandes deveres que imps a lei do 1 de dezembro de 1828 tit 3, denuncia bem o embarao e a incompetncia das cmaras em matrias desta ordem e por isso sempre morosa foi a polcia que no obstante o ser ajudada era e constantemente despertada pelas queixas de vizinhos cansados de sofrer o fumo das padarias. O que tudo obriga a reformar e admitir em cada ano mais um artigo em suas posturas, no obstante pertencer aos chefes de polcia o cuidado de examinar se tais atribuies das cmaras eram satisfeitas como lhes ordena a lei.
144

O controle social difundido em nome da higiene durante a urbanizao representa o marco da penetrao da medicina nos espaos comuns e pblicos, na interioridade dos lares, no projeto maior de higienizao da famlia e de seus membros, particularmente das mulheres e das crianas, e se estende sexualidade e reproduo.
145

Nessa perspectiva, o mdico se

transforma em educador e guardio da moral social e a medicina abre um perodo de transformaes e possibilidades no apenas dos e para os grupos urbanos e espaos pblicos, mas tambm dos e para os indivduos. Desenvolve-se, ento, a necessidade de se controlar as virtualidades, a periculosidade e de se promover a preveno. A doena e os maus hbitos passam a ser sinnimos de desordem social. Nesse sentido, a cincia mdica se transforma em uma cincia social, obtendo, consequentemente, o mdico a alcunha de um cientista social, integrando disciplinas distintas - estatstica, geografia, demografia, topografia e de um planejador urbano146.

144 145

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1846, p. 18. VIEIRA, Elizabeth Meloni. A Medicalizao do Corpo Feminino. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2002.p. 22. MACHADO, Roberto. Op. cit. 58.

146

99

Num intenso processo de urbanizao e transformao do perfil dos ncleos urbanos, as cidades passam a reclamar a necessidade de organizao de seus espaos e saneamento. Dessa forma, o papel do mdico passa a ser definido em funo desse novo contexto social e o discurso do Conselho, consequentemente, ir propor o controle dos perigos sanitrios das cidades, o saneamento dos espaos pblicos e a ordenao da vida particular e pblica, ou seja, a instaurao de uma polcia mdica.
Ao Conselho se incubir o trabalho de apreciar porque nasce tanto, porque morre pouco ou vice-versa; se freqente a molstia ou a sade geral, o que conservara esta e o que curara aquela; que comida, que vestidos, que moradias so prprias a tais homens, nesta ou naquela parte; alem do mais e quando algum problema aparea que atualmente no tem soluo se se trata de sade geral sero eles que iro ajuntar os dados de sua resoluo; dados que no poucas vezes tem mudado a face do comercio, agricultura, instruo e suas leis; e outros muitos problemas s ele os solvero imediatamente ou logo; tais so aqueles que esto no domnio da medicina legal e to sabido isso que sem eles o crime tem mais uma vez zombado da policia civil e a inocncia tem sido castigada; de tal sorte que hoje sua concorrncia e polcia mdica, medicina legal, so indispensveis ao governo. Sem uma policia medica quantos crimes no passaro impunes aos olhos da polcia civil.147

Uma das crticas realizadas pelo Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco procurou alertar sobre a necessidade de se coibir a reunio de pobres, chagados e afetados de diversas molstias constantemente observados nas duas pontes da cidade, sobretudo na do Recife, onde nas escadas dos dois mercados pblicos, alm da vida devassa que levavam, irritava e revolta os nimos dos transeuntes as nuvens de moscas que sobrevoavam por cima de mercadorias, como peixe e carne, e das chagas. De acordo com os Relatrios de Presidente da Provncia, nenhuma casa de albergaria existia na cidade, de maneira que os mendigos de ambos os sexos procuravam as praas dos mercados e dormiam desabrigadamente, enquanto havia casas como a da rua das Laranjeiras legada pelo Coadjutor Jose

147

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 16.

100

Gonalves da Trindade que estava abandona em runas e reduzida a um monto de lixos, bem como a na Rua do Padre Floriano que em seu testamento deixou para recolhimento de mendigos o Conselheiro e Cnego Joaquim Marques de Arajo que estava sobre a direo de testamenteiro .148 Segundo o Dr. Aquino, este fato, alm de ser ofensivo moral pblica e servir de descrdito aos olhos estrangeiros, que desta situao tiravam tristes conseqncias sobre o estado de civilizao da regio, consistia num ato contrrio sade pblica, uma vez que, nos referidos ajuntamentos, no era rara a existncia de pessoas atacadas por afeces contagiosas as quais passavam grande parte do dia sentadas nos bancos destas pontes expondo suas molstias ou embaixo delas onde os mesmos faziam as suas prprias moradias. Para o higienista, este fato se constitua em um escndalo e era intolervel, j que muitas destas pessoas faziam especulao de suas feridas numa tentativa at de agrav-las, irritando-as ou expondo-as ao sol com o objetivo mesmo de no obterem cicatrizao para iludir a caridade pblica e incomodar com suas estudadas splicas e com o mau cheiro exalado pelas chagas, ao invs de procurarem ser curados e cuidar de trabalhos lcitos. Diante dessa denuncia, o Conselho pedia ao Presidente da Provncia a proibio da estada de pobres, sob qualquer pretexto e em qualquer hora do dia ou da noite nos lugares indicados ou nas ruas mais freqentadas da cidade. De acordo com as aluses do Presidente do Conselho, Polcia caberia cessar o contato desses doentes com os indivduos saudveis, mantendo a vigilncia constante da rea, afugentando-os dos referidos locais, independente de haver casas de asilo, e constrangendo os elefantacos pobres sem meios de serem tratados em suas casas a entrarem no Hospital dos Lzaros, lugar em que, afirmava o Conselho, havia muito espao para acomodar os necessitados de assistncia.
Confesso, Senhores, que o lugar que ocupo de grande importncia, no pela autoridade que com ele exero; mas pelos deveres que me so impostos, e que este lugar certamente seria mais bem desempenhado pelo autor do projeto de Lei que criou este Conselho; mas por esta mesma razo que, se mostrar-me exigente
148

Presidente. Chichorro da Gama. RPPPE, < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.

1846,

p.

14.

Disponvel

em:

101

no cumprimento dos meus deveres, merecerei ser atendido e desculpado; porquanto desejo ver, se minha falta de conhecimentos poder ser em parte suprida pela minha diligncia. Eis o que tinha a dizer-vos: espero que fiqueis contentes comigo. 149

Nesse tempo, era obrigatrio aos Delegados a remessa de comunicaes ao Conselho, ao mesmo tempo em que estas eram encaminhadas para as Cmaras, que descreviam as necessidades mais urgentes dos seus Municpios. Destes profissionais, fora exaltado o da cidade de Vitria como o mais solcito no cumprimento de suas obrigaes. Em cumprimento ao pedido do Delegado de Vitria, na ata do ms de abril do ano de 1846, o Conselho requereu s autoridades certa urgncia no que diz respeito ao concerto do cano da latrina da Cadeia desta cidade, j que a mesma incomodava os presos em virtude do mau cheiro exalado. Pediu a remoo do matadouro pblico da regio do qual tambm se alastrava um cheiro que se espalhava por toda a Cidade e muito incomodava aos seus habitantes. Alm disso, lembrava a importncia de transportar o atual lugar da feira que no oferecia comodidade alguma para o ptio da Matriz que possua capacidade para receber grande contingente de pessoas e de animais com carga. Este ltimo pedido se fundamentava pelo fato de o comrcio da regio ter progredido consideravelmente no comportando mais sua rea o grande concurso de pessoas e animais que trafegavam, "por ser baixo, pouco arejado e acanhado. O perigo do referido comrcio na localidade se justificava por que muitas pessoas que iam feira e demoravam, ao se retirarem levavam consigo para o interior de suas habitaes miasmas, ou melhor, o grmen de uma destruio a suas famlias, como febres que, na maioria das vezes, apresentavam-se como febres ataxicas e pestilenciais, faziam sucumbir pessoas. No municpio de Vitria - montanhoso, cercado de lagoas naturais ou pntanos e de grande quantidade de guas empoadas provenientes das guas das chuvas estagnadas nos grandes poos ou escavaes que se praticam nos seus subrbios com a escavao de barro para diversos misteres, - o calor era excessivo durante o Vero, acarretando diversos males,
149

Discurso de Posse do Dr. Aquino Fonseca, em 9 de julho de 1845. Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 13.

102

principalmente em conseqncia do mau uso que faziam de suas guas gastas as quais eram atirados lixos, animais mortos e muitas outras coisas que, se alterando e decompondo, no obstante o pssimo cheiro que lanavam, muito alteravam o ar atmosfrico e causavam febres e epidemias. Alm disso, o Conselho recomendou, de acordo com o pedido do Delegado de Vitria, a proibio da criao de porcos pelas ruas dessa Cidade, j que, no tempo das chuvas, formavam-se lamaais que dificultavam o trnsito pblico e revolviam os poos do rio, onde se conservava a nica gua potvel da cidade durante o vero, tornando-a lodosa e insalubre. O Delegado de Goiana tambm se correspondeu com o Conselho, afirmando que, embora houvesse dificuldades e embaraos, ele perseverava no melhoramento do seu Municpio, enfatizando que dependia de uma boa polcia o maior resultado das medidas de Salubridade Pblica. Ainda assim, declarava haver conseguido da Cmara melhorias como a mudana da matana do gado para um lugar que causava menos incmodo aos habitantes da Cidade, o asseio das ruas e a remoo dos lixos para lugares distantes. Como um rgo consultivo e cientfico, o Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco recebia, principalmente da polcia, substncias para serem analisadas quimicamente, tendo como meta algum esclarecimento de ordem criminal. Consta na ata do dia 14 de fevereiro do ano de 1847 que o Conselho submeteu anlise qumica uma substncia que lhe foi remetida pelo Chefe de Polcia, a pedido do Sub-delegado do Bairro da Boa Vista que havia requerido o exame para poder dar andamento a um processo criminal que estava incumbido. Dessa anlise, conforme relatou Dr. Aquino, feita com todo o cuidado e segundo os preceitos da cincia, reconheceu-se que a substncia tratava-se de cido arsenioso. Obtido o resultado, foi realizado um relatrio que foi encaminhado, no fim de dois dias, ao Chefe de Polcia, bem como sua cpia ao Sub-delegado do Bairro da Boa Vista. Como dissemos, o Conselho tinha a obrigao, imposta por Lei Provincial, de examinar as farmcias, casas de drogas e de comestveis, atravs dos Farmacuticos, tal atividade se baseava na preocupao do Conselho com a venda indiscriminada, por parte de farmacuticos, de substancias venenosas ou de remdios sem prescrio mdica ou cirrgica a qualquer pessoa sem, ao menos, procurar saber a finalidade da compra ou 103

indicar cautela no modo de uso, fato que contribua com o aumento do ndice de envenenamento em Pernambuco. Sendo assim, o Dr. Aquino informava a responsabilidade do Conselho em combater estas arbitrariedades presentes no apenas nas farmcias, como tambm nas casas de drogas, de comestveis e de bebidas, organizando um Regimento disposto a regular estes lugares e, atravs de multas, constranger os seus representantes a serem mais cautelosos e escrupulosos na venda de medicamentos ou drogas. No que se refere aos Hospitais, o Conselho de Salubridade possua o interesse de realizar inspees sanitrias a fim de orientar o Presidente da Provncia quanto transformao desses locais em instituies efetivamente teraputicas, uma vez que as instituies hospitalares no Brasil e, particularmente, em Pernambuco eram abrigos, ou melhor, verdadeiros isolamentos, sem recursos de pobres e doentes com sentena de morte150. Faz-se importante salientar que o tratamento mdico nestes locais era dispensado apenas aos pobres, pois os ricos o recebiam em casa, inclusive os procedimentos cirrgicos. Dessa forma, o Conselho salientou a realidade vivida e os melhoramentos que se faziam necessrios para se desenvolver nestes espaos meios de cura e de acmulo e desenvolvimento e do saber, com a existncia de registros, de mdicos em postos de direo visando sua reorganizao e de formao de mdicos. Pelo artigo 33 da Lei Provincial n 158, de 1 de abril de 1846, foi a presidncia autorizada a dar Estatutos e Regulamentos aos Hospitais.
151

Na

poca, de acordo com as informaes do Presidente Garcia de Almeida, os estabelecimentos de caridade eram cuidados com zelo apesar da insuficincia de recursos, s havendo um reparo a se fazer no que se refere ao Edifcio dos Expostos:
No h motivo seno para louvar o zelo e particular ateno dispensada prestada pelos administradores de estabelecimentos de caridade, que sem rendimentos suficientes e sem a necessria capacidade e comodidade de seus edifcios (...) sendo de absoluta necessidade a sequisio de um outro Edifcio para a Roda dos

150 151

ROSEN, George.Op. cit. p. 48. Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, http://brazil.crl.edu/bsd.html Acesso em 10/01/2010.

1846,

p.46.

Disponvel

em:

104

Expostos atento a mnima estreita e pssima localidade da que lhe serve de abrigo. 152

Nesse contexto, o Conselho passou a vistoriar a situao de cada uma dessas casas de sade existentes na cidade. Atravs de visitas aos Hospitais da cidade, o higienista constatou o caos a que os doentes eram submetidos no tratamento de suas enfermidades, muitas das quais eram agravadas tornandose, muitas vezes, fatais. O primeiro a que ele faz referncia o Hospital dos Lzaros, atribuindolhe um quadro de terror. Em sua inspeo, procurou obter informaes de cada um dos enfermos abrigados, bem como do Regente da casa de sade, chegando confirmao da impossibilidade de realizao de um trabalho de qualidade no tratamento de molstias diante dos recursos materiais existentes neste local. Dessa forma, o mdico denunciou a situao do hospital, chamando a ateno para a falta de remdios, comida, higiene e funcionrios de maneira geral.
Eles declararo que sempre tinham pssima carne, e esta muitas vezes j corrompida, e que a farinha era a maior parte das vezes a pior possvel, indo at cheia de vermes e to amarga pelo mofo, que s a fome a mais pronunciada a podia tolerar. Varriam o Hospital com as suas mos cheias de chagas que j lhes faltavam dedos, lavavam as salas e as prprias roupas. Os nicos funcionrios do Hospital eram um preto velho e um pardo preguioso que ameaava o Regente. Os doentes cavavam as prprias sepulturas. No havia vasos de banhos, existindo apenas uma tina ou banheiro de madeira onde todos se lavavam, e que mesmo assim, lhes era foroso que fossem carregar a gua necessria.153

Segundo as informaes do Conselho, o estado de misria era geral neste hospital. Os enfermos ali abrigados no eram favorecidos com qualquer tipo de tratamento adequado para tratar os seus males, nem ao menos condies dignas de higiene, o que piorava a sua situao. Os vesturios, a
152

Presidente Garcia dAlmeida. RPPPE. 1845, p. 10. Disponvel em: <http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010. Publicado no Dirio de Pernambuco de 03 de maro de 1845. 153 Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 34

105

alimentao, os meios de higiene pessoais, os medicamentos e o acompanhamento mdico eram vexatrios, alm disso, o asseio e a alimentao, composta de mantimentos corrompidos, eram realizados pelos enfermos uma vez que no havia funcionrios para executarem estes tipos de atividades, nem tampouco a ajuda de algum familiar que os abandonavam. O Cirurgio encarregado de prestar assistncia s ia ali esporadicamente e quando a caridade batia-lhe a conscincia. Mas, o que mais chamou a ateno do presidente foi o fato de os prprios doentes serem obrigados a cuidarem uns dos outros, principalmente no momento da morte, quando, na falta de coveiros, estes faziam o sepultamento inadequado de seus companheiros de enfermidade, no centro do hospital. Sequer havia uma capela neste local, inclusive, at o ano de 1850, conforme as informaes do Presidente Carneiro Leo. 154 J que a medicina preventiva considerava que o abatimento moral e o medo predispunham o indivduo a receber contgio ou agravavam ainda mais o estado do doente
155

, condenava-se esse hospital no apenas pelos males

fsicos e morais que ele causava nos doentes sobre sua guarda, mas tambm no meio social prejudicando toda a populao. Por fim, o Conselho observou que o espao do edifcio era suficiente para erguer um andar, transformando-o em um grande hospital de caridade apto para no apenas os elefantacos, mas tambm para aqueles acometidos de outras enfermidades, devidamente separados. De acordo com as informaes do Presidente Chichorro da Gama, proferidas aps as denncias acima, o Hospital em 1846 j havia passado por alguns melhoramentos, mas, no entanto, muito ainda havia por se fazer:
Tem se feito nele alguns concertos e reparos, mas ainda carece de obras, como informa a Administrao, a qual tem empregado todos os esforos para suavizar os males desses desgraados, que sem

154

Presidente

Carneiro

Leo.

RPPPE,

1850,

p.

26.

Disponvel

em:

< http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.

155

RODRIGUES, Cludia. Lugares dos Mortos na Cidade dos Vivos: Tradies e Transformaes Fnebres no Rio de Janeiro. Rio de Janeiro: Secretaria Municipal de Cultura, Departamento Geral de Documentao e Informao Cultural, Diviso de Editorao, 1997. p. 61.

106

culpa alguma vivem enclausurados e repelidos do seio da sociedade.156

A Elefantase no era tratada neste Hospital, por falta de meios bsicos. No obstante, neste Hospital, alguns indivduos que no eram acometidos pela Elefantase dos Gregos se encontravam l internados, como o Conselho observou a existncia de um leito feminino ocupado por uma preta em idade avanada que sofria de Elefantases dos rabes, afeco que, segundo o Dr. Aquino, era diferente daquela, estando esta mulher internada neste local h 8 anos; alm disso havia l presente em outro leito uma rapariga, com idade de 18 anos, chamada Joanna Maria do Nascimento, que sofria de uma afeco que parecia ser Eczema Crnica, tendo sido mandada para l por ordem da Administrao dos Hospitais de Caridade. 157 No Grande Hospital de Caridade, situado nos corredores e antigas celas do Covento de N. S. do Carmo do Recife, Aquino Fonseca constatou que alm de um quadro estrutural semelhante ao hospital anterior, pois sua estrutura no satisfazia as necessidades de um hospital, havia a fama negativa a qual este adquirira em virtude de sua desorganizao acarretar uma distribuio errnea do pessoal doente, misturando os que possuam doenas contagiosas com aqueles que apresentavam um quadro clnico menos complicado. A confuso se sobressai principalmente na classificao das molstias nas papeletas, nas quais basicamente continham o nome do paciente, o tipo da doena ou o tratamento errado. Segundo o Presidente Chichorro da Gama, para este Hospital era necessrio se construir um edifcio prprio, j que a casa em que este funcionava era alugada. 158 Alm disso, o ambiente era ftido, as roupas dos doentes no eram lavadas satisfatoriamente e eram muitas vezes expostas ao sol para enxugar cobertas de matrias excrementcias e sanguinolentas, no quintal do

156

Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, 1846. p. 04. Disponvel em: http://brazil.crl.edu/bsd.html Acesso em 10/01/2010. 157 Colleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, pp 3233.
158

Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, http://brazil.crl.edu/bsd.html Acesso em 10/01/2010.

1846.

p.

06.

Disponvel

em:

107

Convento que, ao mesmo tempo, servia de cemitrio para os cadveres das enfermarias que eram sepultados sem que se observassem regra de higiene. O higienista conheceu a Casa dos Expostos159, onde teve uma surpresa: encontrou crianas, geralmente com sete anos de idade, limpas, bem nutridas e asseadas, apesar de as amas serem mal remuneradas. Porm, logo percebeu a precariedade de suas comodidades, insuficientes e com pouca ventilao. Faz-se importante salientar que uma parte deste edifcio era destinada para abrigar rfos e outra para o aluguel de lojas. Dessa forma, o Conselho sugeriu o aumento do edifcio, atravs do fim do aluguel de lojas, fato que traria grandes benefcios para os menores que careciam de caridade e zelo, resultando em um espao to grande que at daria para oferecer uma sala a fim de que a Repartio da Vacina realizasse suas atividades160. Diante da denuncia, em 1846, Chichorro da Gama, argumentou que no se podendo obter um prdio com as precisas comodidades para esse estabelecimento , conserva-se ele ainda na sua primitiva casa.
161

Em 1847, os

expostos foram transferidos para um edifcio na Rua da Aurora, de propriedade particular, o qual apesar de no possuir cmodos desejveis era incoparavelmente superior ao antigo em posio arranjos e asseio. 162 Por fim, o Hospital da Misericrdia foi visitado, nele o mdico lamentou a pssima qualidade de suas instalaes e a conseqente dificuldade de cura a que se propunha realizar. Outrossim, o higienista nos revela as acomodaes do Hospital do Corpo de Policia, que deixava muito a desejar, ressaltando de forma positiva a limpeza de seus instrumentos cirrgicos:
Notou mais que a latrina se acha mal colocada pela sua aproximao com as enfermarias, por onde se espalha o mau cheiro que dela se exala; e viu com prazer que a escriturao relativa ao servio sanitrio daquele Corpo era regular e feita todos os dias; e
159 160

Sobre a Casa dos Exposto, ver: NASCIMENTO, Alcileide C. Op. cit. pp. 105-128. Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, 1845, p. 12. Disponvel < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010. 161 Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, 1846. p. 08. Disponvel http://brazil.crl.edu/bsd.html Acesso em 10/01/2010.
162

em: em:

Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.

1847,

p.

8.

Disponvel

em:

108

que os instrumentos cirrgicos, que eram grande quantidade, estavam mui limpos, pelo que cr que h cuidado e assiduidade na visita ordinria dos doentes; e passando a examinar a cozinha viu que bastante grande e boa; e passando, e que a comida que nela se preparava, era e boa qualidade e feita com limpeza.
163

O Conselho alertava sobre os riscos do ar poludo das cidades devido m utilizao dos recursos naturais em virtude do processo de urbanizao desenfreada, com derrubamento de rvores e ereo de construes insalubres. Os mdicos higienistas apesar de terem como meta o estabelecimento de uma similitude com o nvel de vida europia, tinham conscincia de que seria imprprio plagia-la dadas as diferenas geogrficas e climticas existentes. Segundo o Dr. Aquino, a maioria da populao, copiando costumes europeus, vestia-se inadequadamente com panos espessos de l, reduzindo os vesturios a verdadeiras estufas, tornando-se disposta a contrair afeces do sistema respiratrio pela supresso da transpirao. Nessa perspectiva, o higienista pronunciou o seu protesto ao Presidente da provncia quanto s sujidades da cidade e aos costumes da populao que causavam doenas como tuberculose.
Examinemos com ateno a localidade da cidade, reflitamos sobre seu desenvolvimento e pouca limpeza de uma grande parte de suas ruas e, sobretudo, de suas praias, e no tardaremos em descobrir a causa mais poderosa. Outrora a cidade era em grande parte cercada de rvores, as habitaes no eram to apinhadas e as casas to apinhadas e acanhadas na sua distribuio, as ruas eram mais asseadas. inegvel que o ar atmosfrico, de que todos carecem para viver, assim viciado no pode satisfazer as condies indispensveis para uma boa oxigenao ou hematose e que o sangue participando desse vcio deve influir poderosamente sobre toda a economia animal.
164

Alm disso, o Conselho definiu como uma causa de insalubridade pblica o crescente corte das martas virgens que destrua vastos sombreiros

163 164

Colleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 46. Colleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, 1849, p. 22.

109

midos e frescos por contra da ambio e cobia por madeiras de construo, tendo como efeitos: a seca e suas funestas conseqncias.
A riqueza da nao provem do trabalho dos particulares, este fundado na esperana da recompensa que lhes d a natureza; logo se esta no aparecer, o trabalho cessar e a riqueza que dele provinha desaparecer e por isso se o governo no quer perder a suas fontes de riqueza, deve empregar os meios de conserva-la. No sabe o Governo de Pernambuco e muitas outras provncias so flageladas pela seca que tudo destri gente e animais? Ignora que a produo de gneros de mais necessidade, a criao do gado est exposta mortfera peste, o mal triste? Desconhece o governo que os algodoeiros morrem cobertos de um mal que chamam mofo? E que fontes de riquezas mais essenciais ou melhores para qualquer nao que o sustento e o vestido o po ou a roupa?
165

Era necessrio, segundo o Conselho, educar o povo a ponto de lhes mostrar que as fontes de riquezas nacionais se esgotavam e que dependiam de uma governncia bem dirigida a ponto de se aproveitar as riquezas existentes e proporcionar outras, bem como se evitar catstrofes naturais, a exemplo das devastadoras secas, e contribuir para a cura da tuberculose, atravs do ar fresco das regies sem desmatamentos. Nesse contexto, fazia-se necessrio ensinar ao povo que a base nica e essencial de agricultura racional tratar de um palmo de terra como se outro no houvera. Reclamou a falta de limpeza de alguns lugares da cidade, onde existiam montes de lixos que exalavam miasmas infectos pela falta de meios pecunirios e policiais provenientes da Cmara Municipal ou da pouca vigilncia de seus fiscais em afugentarem desses lugares as pessoas que neles faziam seus despejos. Alm disso, denunciou a existncia de um grande nmero de porcos que vagava por toda a cidade de dia e de noite revolvendo monturos, tornando a exalao mais ativa sobre a atmosfera. De acordo com as informaes expostas nas Atas, no era raro se encontrar nas ruas e, sobretudo, nos monturos e praias animais mortos, como ces, gatos, galinhas que, muitas vezes, nesses lugares, permaneciam at sua inteira decomposio. Havia, em alguns pontos da cidade, lugares mais baixos do que
165

Idem, p.147.

110

os terrenos circunvizinhos para onde escorriam as guas das chuvas que serviam, enquanto limpas, para a lavagem de roupa e, quando sujas, constituam pntanos, tornando-se lodosas e imundas, e formando charcos que, pelo calor do sol, exalavam miasmas que influam sobre a sade daqueles que moravam na vizinhana. Para o Conselho, o clima do serto era satisfatrio para uma vida saudvel e poderoso contra a phthisica pulmonar. Era para o serto que os facultativos enviavam doentes para a cura de seus males e estes, quando l chegavam, obtinham satisfatria melhoria que nem chegavam a utilizar a medicao receitada ou abandonavam por completo todos os remdios de que, at ento, faziam uso. Apesar de, a principio, no apresentarem satisfao pela culinria do serto, os doentes percebiam a pobreza de sua nutrio nas cidades e passavam a se alimentar de leite, coalhada, rapadura, farinha de mandioca, feijo e de carne. Segundo o Dr. Aquino, este era o remdio mais eficiente que o phtsico poderia obter, pois no havia, para afeco tuberculosa, remdio algum farmacutico, sendo todos os medicamentos, vindos de quaisquer partes do mundo e acompanhados das mais pomposas recomendaes, meios ilusrios usados to somente pelos charlates. Para ele, s o clima benfico do serto era capaz de operar os fenmenos que se notam nos doentes, alertando que este alvio abalado quando se dava a volta para a cidade, resultando em recadas. O Conselho argumentava que tais doentes, s pelo fato de se afastar da capital, j obtinham um notvel alvio de seus sofrimentos: a respirao, difcil, tornava-se livre, a tosse intensa se moderava e, com sua estada no serto da Provncia, os sofrimentos desapareciam gradualmente. Enfim, os doentes magros e marasmticos, transformavam-se em saudveis, mais corpulentos, adquirindo foras, retomando as foras perdidas, a satisfao do esprito e a alegria da vida, quer velhos quer moos quer de um quer de outro sexo. dessa forma que o Conselho de Salubridade procurou alertar sobre o ar viciado da cidade causado pela permanente evaporao de miasmas infectos, sendo a conseqncia imediata do aparecimento da afeco tuberculosa. Cabia uma interveno imediata, segundo Dr. Aquino, neste ar insalubre que aumentava com o crescimento da populao e com a falta de

111

providncias sanitrias, acelerando o desenvolvimento de princpios nocivos dentro da Provncia. Sabendo que o risco de epidemias poderia ser agravado caso no houvesse uma inspeo correta e permanente das zonas porturias, o Dr. Aquino props ao Presidente da Provincia que o Conselho passasse a gerir o regime de quarentena e desinfeco de mercadorias que chegavam em Pernambuco pela zona porturia. Mas, tal rogativa gerou certo desagrado da Inglaterra que no viu com bons olhos este entrave a livre penetrao de suas mercadorias em Pernambuco, por outro lado, mais uma vez, o Conselho no consegue fazer valer seu pedido pelos motivos polticos e econmicos que estavam envolvidos entre as duas naes. O Conselho mostrou sua ingerncia ao se referir ao Presidente da Provncia contra a ao dos charlates e/ou dos homeopatas. Para Aquino, os homeopatas, alm de explorarem a crendice popular, colocavam em risco a vida daqueles que buscavam a cura de seus males.
A vista do que tenho a honra de ponderar V. Exa., o Conselho de opinio que o tratamento homeoptico seja proibido, por ser um meio de especulao nociva, e porque considerado por todos os homens ilustres de profundos de todas as naes cultas como um verdadeiro charlatanismo.
166

O charlato era um indivduo que vinha de fora da localidade e impunha a sua presena aos indivduos, mobilizando-os com as artimanhas de seus produtos e suas tcnicas, patrocinando um verdadeiro espetculo.
167

higienista alertou que o povo brasileiro ainda era novo para lutar contra as sedues que eles empregam, acolhendo estes indivduos e os enchendo de fortuna. Afirmou que a importao de remdios falsificados ocorria, mas que quando ao Conselho era permitido v-los, estes j estavam disseminados pela populao.168 Dessa forma, o Dr. Aquino denunciou a Escola da Bahia que concedeu um ttulo no reconhecido pelas leis do Brasil de oficial da sade, dando
Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1848, p. 23. CRESPO, Jorge. A Histria do Corpo. Rio de Janeiro: Editora Bertrand Brasil S.A, 1990. p. 430. 168 Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1850, p. 176.
167 166

112

autorizao para curar em casa de sade a J. B. Casanova, um estrangeiro representante do charlatanismo homeoptico que no possua um diploma legtimo de mdico ou cirurgio para ser registrado, fato que, de acordo com seus protestos presentes na ata, servia para desacreditar o Brasil ainda mais frente Europa, como j tinha sido divulgado no jornal Gazeta Mdica de Paris, de 18 e 25 de novembro de 1846, por consentir que se prosperasse o charlatanismo. Para o Presidente do Conselho, o oficial da sade nem era mdico nem cirurgio e o seu ttulo revelava apenas uma meia capacidade e por conseqncia uma meia garantia no que se refere arte de curar. 169
O Conselho, Exm. Sr., no quer que a Sciencia tenha privilgios, essas no so suas idias, mas deseja que o charlatanismo no se cubra com as vestes da sciencia; elle no quer que a caridade tenha limites, mas deseja que, sob a apparencia desta viturde no se esconda o srdido interesse, nem que com palavras fallazes, e comparaes sacrlegas, e em troco de boa f, se venda, a pezo de ouro, aquillo que de nada serve.
170

Esta querela entre o Dr. Aquino e o Dr. Casanova fora fomentada ainda mais quando, em 1849, um navio francs, chamado Alcyon, vindo da Bahia trouxe a bordo um indivduo que possua sintomas de febre amarela detectados pelo Provedor de Sade Dr. Luiz da Frana Muniz que, ao invs de mant-lo sob quarentena, em regra esta era a ordem, enviou o suspeito para averiguao do Dr. Casanova. Segundo os Relatrios de Presidente da Provncia, Carneiro Leo, do ano de 1850, a Febre amarela, enfermidade do Novo Mundo, invadiu as latitudes meridionais, na Bahia fazendo estragos. Este flagelo invadiu a Provncia de Pernambuco, nos navios ancorados no Porto e no Bairro da Boa Vista, por causa de sade neste bairro, onde foram tratados os ingleses. 171

169 170

Colleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, 1849.p. 19. Idem, 1847, p. 22. 171 Presidente Carneiro Leo. RPPPE, 1850, p. 28. Disponvel em: < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.

113

Quando o Dr. Aquino soube do fato, pediu ajuda a um delegado de polcia, foi at o moribundo, tirou da casa de sade onde se encontrava aos cuidados do homeopata, e o submeteu quarentena.172
s Cmaras Municipais compete, depois da abolio do ProtoMedicato pela carta de lei de 30 de agosto de 1828, fazerem observar as disposies do Alvar de 22 de janeiro de 1810, e elas no podem permitir que exeram a arte de curar aqueles que no so mdicos ou cirurgies e para isto necessrio que registrem os seus diplomas.173

Outros homeopatas criticados foram o Dr. Sabino Olegrio Ludgero Pinho e o Dr. Epifanio Astodillo de Brisson. O primeiro tentou empregar tcnicas novas prtica da homeopatia, no que o Conselho se intrometeu afirmando que estas podiam interferir de uma maneira nociva sobre a sade daqueles que o consultavam. O Conselho, ento, dirigiu uma representao contra o charlato, pedindo que fosse concedido a ele o direito de fazer suas experincias no Grande Hospital da Caridade em presena dos Facultativos do referido Hospital e dos membros do Conselho para que ele fosse finalmente desmascarado, fato que fez o homeopata reagir insultando o Conselho publicamente, tornando-se uma verdadeira confuso, porm nada interferiu na continuao da atividade deste homeopata.
174

O segundo, fora acusado de

receitar frmulas mdicas mirabolantes, muitas vezes sem a data e sem a firma e com a presena de substancias incompatveis ou que no podem estar juntas sem desfazerem suas propriedades e composio. Assim, o Conselho recolheu seu receiturio para provar a ignorncia do charlato, dando o seguinte parecer:
Nas obras que tem lido o Conselho escritas desde Hipocrates at hoje, no encontrou estilo algum e formulas que pudessem ser comparado com o de Dr. Epifanio Astodillo de Brisson; tal o seu desrazoamento que mesmo nas origens da cincia no se encontra coisa com que possa ser comparado.175

172 173

CASTRO, Vanessa de. p. 126. Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, 1849. p. 153. 174 Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1851, p. 121. 175 Idem, p. 121.

114

No obstante, qualificar a homeopatia como charlatanismo ou como prtica de ignorantes no foi uma tarefa fcil a ser realizada pelo Conselho, uma vez que muitos homeopatas possuam o diploma de graduao em cincia mdica, estando aptos a discutir os princpios das teorias mdicas em termos cientficos. O Conselho Geral de Salubridade Pblica de Pernambuco, desejando minorar a situao de insalubridade da Provncia, procurou realizar alguns trabalhos de intercesso tendo em vista orientar o Presidente na execuo de medidas urgentes, como os melhoramentos sanitrios das praias, a remoo dos esterquilneos ou monturos176 que, em diversos pontos da cidade, existiam e a reforma do matadouro pblico. O Conselho manifestou sua preocupao sobre os males provenientes dos grandes focos de infeco que existiam perto da cidade que muito devia influir em seu estado sanitrio. Pensando nisso, o Conselho props medidas para reformar os Matadouros Pblicos, a exemplo do Matadouro Pblico dos Coelhos, a fim de se diminuir o incmodo causado aos moradores de sua redondeza, bem como aos habitantes da cidade atingidos pela proliferao de seus males, alm disso, alertou que se fazia urgente remover o Grande Hospital de Caridade de sua vizinhana. O Dr. Aquino Fonseca relatou a existncia de um plano de reforma de matadouro pblico nos arquivos da Cmara Municipal e que existia o interesse da Cmara em execut-lo, porm o Conselho argumenta que tal projeto, para a sua execuo, requeria muito tempo, e necessitava, principalmente, de grande investimento para a edificao projetada a fim de proporcionar aos habitantes da Cidade as vantagens de salubridade que se desejavam. Dessa forma, a preocupao do Conselho era com o fato de os moradores serem obrigados a suportarem, por muito tempo, os danos causados pela exalao das matrias ptridas que se acumulam nos referidos locais, j que o mau cheiro era insuportvel e alcanava uma considervel distancia. Ressaltando os males advindos destes locais, o Dr. Aquino exps a situao real do matadouro dos coelhos, afirmando que este era formado por um telheiro sustentado por meio de esteiras de madeira, de um curral e alguns

176

Lugar onde se deposita lixo.

115

palmos de terra devoluta junto ribanceira do rio. O cho de seu terreiro e a terra contgua eram pretos em decorrncia do sangue que se infiltrava e de outros despejos animais que ficavam em sua superfcie e decompunham continuamente pelo trfico cotidiano da matana, produzindo miasmas infectos que ficam expostos os trabalhadores, a carne que se destinava ao consumo e a populao de uma forma geral. O solo do curral era constitudo por um lamaal sujo e constantemente revolvido pelos ps das rezes que expunham ao contato do ar e do sol as diversas camadas da terra impregnada de matrias animais, aumentando a fermentao ptrida e a evaporao de gazes que viciavam a atmosfera. Neste contexto, o Conselho de Salubridade reclamou as providncias que lhe parecia ser de suma utilidade para melhorar o estado desta grande causa de insalubridade. Dessa forma, exps os melhoramentos que, segundo o Dr. Aquino, necessitava o matadouro dos Coelhos:
1 Sobrepor o telheiro existente para que, debaixo dele, se passasse a sangrar animais e realizar todos os trabalhos, objetivando a no exposio das carnes e dos trabalhadores que realizavam esta tarefa; 2 Assoalhar o pavimento do telheiro com lages unidas por meio de cimento hidrulico, dando-lhes declive para formarem um rego necessrio ao escoamento do sangue e da gua da lavagem. Um dos pr-requisitos desta construo seria a feitura de um rego bastante baixo para por ele penetrarem as guas do rio nas mars cheias; 3 Construo de um poo com bomba e um tanque bastante extenso no qual seriam fixadas torneiras para deitarem a gua sobre o ladrilho em ocasies de lavagem, logo depois de concludos os trabalhos; 4 Aquisio de aparelhos para que, com maior brevidade e limpeza, se executasse o trfico da matana; 5 Construo de currais calados com pedras de forma para que se desse esgoto s matrias excrementcias, devendo cada um deles ter um tanque com gua para bebida dos animais e lavagem do pavimento; 6 Construo de currais unicamente destinados aos animais que seriam mortos no dia seguinte, devendo estes animais serem abrigados por, pelo menos, doze horas antes de sua execuo, a fim de terem repouso. Dessa forma, o Conselho chama a ateno das autoridades para esta clusula, relatando a sua importncia a ponto de se proibir a matana de animais sem o exposto ser obedecido; 7 Necessidade de um ou mais vigilantes no matadouro para averiguar o cumprimento destas medidas e cuidar na limpeza de todo o estabelecimento.

116

Expostas as medidas que deveriam ser tomadas, o Dr. Aquino passou a lamentar o fato de que, mesmo de posse dos princpios de higiene, no se assistia a uma tomada de medida brusca, por parte das autoridades pblicas, em prol de medidas sanitrias visando erradicao de imundcies de alguns lugares da Cidade e anulao de charcos infectos que emanavam miasmas desfavorveis salubridade pblica. Dessa forma, no se entendia a resistncia em se dispensar verbas para obras de importncia salutar para a maioria dos indivduos. O Conselho de Salubridade tambm dialogava com mdicos que a ele escreviam e colaboravam, fazendo sugestes para que essa Instituio desse conhecimento Cmara Municipal tendo em vista a realizao de melhoramentos na capital da Provincial e fazer valer as Posturas que eram sempre infligidas. Dessa maneira, observamos no Dirio de Pernambuco de 21 de janeiro de 1850, as Reflexes sobre as principais causas de insalubridade da cidade, apresentada ao Conselho Geral de Salubridade por um mdico do municpio. Primeiramente, este mdico argumentou as causas que, na sua opinio, prejudicavam a salubridade do Recife:
1 - sua edificao em solo baixo e quase ao nvel das mares cheias, 2 o despejo no litoral de toda a qualidade de lixo, 3 o despejo de urina e guas contaminadas nas ruas e nos quintais 4 a estrutura do matadouro das Cinco Pontas que constitua grande foco de infeco, 5 a conduo de carnes em carroas sujas e cobertas com panos imundos e impregnados de sangue corrupto 6 utilizao de gua ferruginosas nos chafarizes.
177

Logo aps, o mdico exps as medidas que convinham ser absolutamente tomadas para extinguir ou ao menos diminuir estas causas de insalubridade:
1 Incumbir a um engenheiro o nivelamento da cidade, com a construo de esgotos temporrios ou permanentes, 2 - fazer pontes de pedras para despejos pblicos, 3 - tirar o lixo do litoral, 4 Colocar guardas para a realizao de rondas nos locais proibidos de despejos, 5 Realizar vigilncia permanente para evitar que se
177

DP, 21/01/1850. (APEGE-Hemeroteca)

117

jogue urina nas ruas ou nos quintais, 6-aumentar o telheiro do matadouro das Cinco Pontas para o lado leste at a beira-mar, 7fazer caiar e ladrilhar as casas de depsitos de carnes, 8 - haver vigilncia na conduo de carne com pano limpo, cobertura das carroas e das carnes, 9 - ser pedrado o cho dos currais e os seus donos terem a obrigao de limpa-los todas as manhs, 10 - fazer o despejo dos intestinos das rezes dentro dgua, 11 - remover para fora da cidade as salgadeiras de couros e a dessecao, escolhendo para isto um lugar espaoso e pouco povoado, bem como Piranga ou Tacaruna, 12 - fazer furmigaes de cloro dentro da casa das salgadeiras, 13 - visitar as casas das tripeiras, as lojas de couro e as de comestveis, 14 - vigiar os aougues, impondo que os donos raspem os balces, limpar as balanas e instrumentos, 15 ordenar a limpeza nos armazns de carne seca, podendo ser dispensados os lixos nas ruas prximas pouco freqentadas, mas em seu limite, 16 obrigar que os chafarizes fossem abertos das 5 da manha at as sete para escorrer as guas que passaram a noite nos canos ou assim fazer todo as vezes que esta se tornasse ferruginosa.178

Nos Relatrios de Presidente da Provncia achamos, no ano de 1848, uma fala do Presidente Pires da Mota que talvez tenha uma relao com a citao do Dirio de Pernambuco acima exposta dando relatando o recebimento de uma proposta de construo do matadouro dos coelhos:
Acha-se na secretaria da provncia e vos ser transmitido um requerimento em que um cidado declara que sob certas condies tais como a do privilgio exclusivo por 50 anos, comprometi-as a mandar construir um matadouro publico no lugar das cinco pontas ou qualquer outro sitio que se lhe judicar.179

Fazia-se necessrio, segundo o Conselho, que se divulgasse a fim de definitivamente se tomar conhecimento do quanto era prejudicial sade pblica a conservao de esterquilneos em alguns pontos da cidade, a imundcie das praias, a mistura de gases, as mars altas que deixavam empoar guas que faziam fermentar as matrias vegetais e animais acumuladas nos monturos, a temperatura elevada que agravava o convvio
Idem. Presidente Pires da Mota. RPPPE, 1848, p. 7. Disponvel em: <http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.
179 178

118

com os miasmas provenientes das imundcies existentes e o lamentvel estado dos rios da cidade onde, alm da poluio existente, havia jogados animais em estado de perfeita putrefao . Diante da falta de apoio, o Dr. Aquino dava seu parecer persistindo no projeto da retirada de todos os monturos que pudessem influir sobre a sade pblica para lugares distantes da cidade, nos quais deveriam ser depositadas as matrias que se achavam esparsas em diversos pontos. Alm disso, alertava que deveria ser proibido o lanamento de imundcies em lugares imprprios por lei. As guas empoadas necessitavam ser esgotadas por meio de canais ou valas convenientes. As ruas careciam de asseio, devendo ser caladas ou aterradas de maneira que houvesse declive suficiente para que as guas no ficassem estagnadas por falta de meios de escoamento para o mar. A prostituio tambm foi comentada pelo Conselho e criticada como um mal, o veculo e sustentculo da corrupo, o cancro da sociedade que trazia prejuzos famlia, sendo uma das causas mais poderosas e extensas de insalubridade pblica. Dessa forma, empenhou-se em denunci-la e pedir o empenho para que se fizessem leis repressivas mais ativas para combater este mal.
Conseguindo-se prevenir esta molstia, contagiosa por excelncia, alm dos benefcios as famlias, diminuir-se- 90% dos doentes dos hospitais quer civis quer militares; acabar-se- com a sorte de pobres, cujas molstias quase todas que de propsito tenho examinado so originadas do venerio e a sade geral renasceria.180

Outro ponto criticado pelo Conselho, em virtude mesmo da falta de preocupao ou iniciativa de se realizar uma estatstica geral tendo como base o nmero de nascidos e o de mortos em Pernambuco, era o recrutamento desproporcional de pessoas para servir de contingente em foras para a sustentao da Nacionalidade, fato que resultava numa atitude injusta que possua como conseqncia atraso em setores como comercio, indstria e educao. Dessa forma, afirmava o Dr. Aquino que saa da Provncia um nmero desproporcionado de defensores forados da ptria, ou melhor, de vitimas alistadas no exrcito.

180

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1846, p. 18.

119

A estatstica dos padecimentos desta cidade ser ignorada por muitos anos, a dos nascidos e dos mortos no pode ainda ser comeada, no obstante os contnuos esforos que tem empregado o Conselho, ajudado com a cooperao dos antecessores de V. Exa.
181

O higienista argumentava que a cmara Municipal sempre atendia s representaes que lhe eram dirigidas pelo Conselho. No entanto, tal instituio no possua poder para fazer valer suas imposies atravs das Posturas que eram sempre infligidas. O Dr. Aquino afirmou que diversos armazns em que se vendia carne seca foram examinados: de acordo com o relatrio final, alguns deles no apresentaram danos salientes que merecessem repreenso ou algo que estivesse compreendido na ordem dos abusos previstos pelas Posturas, muito embora fosse encontrado carnes corrompidas, inclusive, muitos donos procuraram agir com m f e escondelas, fato que, diante de sua gravidade, fez o Agente da Municipalidade aplicar pena contraveno muito embora outras infraes tenham passado a olhos vistos. Alm disso, havia importao de remdios falsificados e a sua ocorrncia era to certa e rpida que, antes mesmo de qualquer tentativa de censura-los, eles j estavam disseminados pela populao. Dessa forma, os Homeopatas persistiam na venda de remdios e tudo faziam para iludir a vigilncia das autoridades, empregando artifcios para enganar o povo. Numa tentativa de combater este tipo de negligncia, o Conselho procurou sugerir medidas visando regulamentao da profisso de farmacutico, bem como da venda de medicamentos, conforme procuramos esboar na tabela abaixo:

DELITO
Abrir botica ou casa de drogas ou manipular remdios sem licena da cmara municipal ou carta de farmcia. Recorre no mesmo delito quem resida no estabelecimento ou se responsabilize pelas preparaes medicinais. Farmacutico que administra mais de uma botica ou casa de drogas Fornecer remdios a peso medicinal sem ser farmacutico estabelecido
181

PENA
Multa 50$000 ou 2 x 50$000 (reincidncia) 50$000 ou 2 x 50$000 (reincidncia) 25$600 rs ou 2 x 25$600 Recluso 6 dias (Reincidncia)

6 dias (Reincidncia) 3 dias (Reincidncia)

Idem. 1849, p. 53.

120

(reincidncia) Fornecer remdio sem receita de facultativo, exceto se for de natureza inocente Farmacuticos ou Droguistas que no conservarem em lugares seguros substancias venenosas estabelecidas pela cmara, consultado o CSPPE ou uma comisso de 3 facultativos pelo Conselho nomeado. Fornecer substancias venenosas sem receita de facultativo No fazer uso de 2 livros abertos para nele serem lanadas, por extenso, todas as receitas, declarando nome de facultativo e da pessoa para quem e a data; e outro para as pessoas que necessitem de substancias venenosas com identificao e alegao de seu fim Farmacuticos ou Droguistas que fornecerem medicamentos corruptos ou com principio de corrupo ou medicamentos velhos Farmacutico que substituir medicamento por outro ou diminuir a dose sem consentimento de facultativo Farmacutico ou Droguista que fornecer remdio de composio secreta ou publicar suas virtudes sem licena da Cmara 50$000 + multa por outros males que o ato possa acarretar Exame competente + 50$000 perda das substancias que venderem ou apregoarem 25$600 rs 10$000 rs No enviar os remdios com as receitas transcritas e grudadas nas vasilhas que os contiverem, declarando se para uso interno ou externo e o nome do facultativo, numerao correspondente, garrafas ou frascos tampados por cpsulas de chumbo ou lacradas 12$800 rs Aprontar receitas transcritas por sinais ou em lngua estrangeira 25$000 Vender nas farmcias medicamento ou drogas. algo que no seja 25$000 rs Fornecer medicamento sem carta de farmcia ou sem estar competentemente habilitado. 10$000 Mdico, Cirurgio, Farmacutico, Parteira, Sangrador ou Dentista, brasileiro ou estrangeiro, que exercerem sua arte sem carta de formatura ou -*-*-*-*-*50$000 rs e metade para o denuciante 50$000

3 dias -*-

30$000 rs ou 2 x 30$000 (reincidncia) 50$000

8 dias ou 45 dias (reincidncia) -*-

12$000 -*-

2 dias ou 4 dias (reincidncia)

-*-

No aprontar remdios que a qualquer hora for pedido com receita de facultativo

-*-

121

exame da Cmara.

Facultativo que realizar parceria com Farmacutico ou designar botica em que quer que se prepare a receita ou fornecer remdios. Mdico, Cirurgio, Farmacutico, Droguista, Parteira, Sangrador ou Dentista que no mandarem, nos quatro primeiros dias do ano, para a Cmara a declarao de seus nomes, naturalidade, profisses e moradias para ser publicada. Confeiteiro que utiliza preparaes venenosas no preparo de doces ou confeitos

50$000

-*-

10$000

-*-

Perda dos doces ou confeitos + 10$000

-*-

O Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco tambm

teve

preocupao de alertar o Presidente da Provncia sobre os motivos pelos quais os indivduos estariam propcios a contrair a Lepra182, bem como sobre os meios de evit-la. Primeiramente, enviou pedidos ao Presidente da provncia para a compra de Guano, uma substancia que seria utilizada para o tratamento da lepra que, para os higienistas do Conselho, parecia ser uma excelente alternativa, no que foi prontamente atendido, conforme observamos no Relatrio dos Presidentes da Provncia:
Tendo publicado em diversos jornais que o guano era remdio poderoso para curar a Elefantases dos Gregos, o Conselho apressou-se em pedir meios para poder us-lo e havendo a Presidncia facilitado a compra de duas e meia toneladas inglesas dessas substancias ele se prestou a fazer essas experincias no Hospital dos Lzaros. 183

Em seguida, o Conselho acusou o recebimento e para as autoridades sanitrias realizarem suas experincias com o guano, isolaram os indivduos para evitar seus contatos com os sos, procurando, dessa forma, afastar o mal dos so e tratar os enfermos de acordo com as necessidades higinicas requeridas, fato que, por um lado, causou a incidncia de repulsa aos leprosos.

Na antiguidade, lepra era conhecida como elefantase ou morfa. Acreditava-se tambm que esta doena era originria do Egito. 183 Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, 1846. pp. 43-44. Disponvel em: < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.

182

122

O Conselho, tendo em principio de maio deste corrente ano realizado a compra de duas toneladas e meia de guano para as experincias de cura da Elefantiase do Grego no Hospital dos Lzaros desta cidade , como foi lembrado pelo Presidente do Conselho e V. Ex. autorizado, deu desde logo a essas experincias e a elas foram submetidos alguns doentes em diversos perodos atacados, mas por ora nada pode dizer e dar conta em tempo oportuno, no desejando ser precipitado em suas opinies
184

Porm, com o decorrer do tempo o Conselho relata ao Presidente da Provncia os resultados sem sucesso da referida experincia, como argumenta o Presidente Chichorro da Gama:
Desempenhando essa funo com desvelo j conta de seu resultado que infelizmente desmentiu a reputao que se dava ao guano, e o respectivo Presidente por semelhante ocasio ofereceu Presidncia da Provncia uma memria sobre a lepra e suas diferentes espcies as quais sero impressas na Coleo dos trabalhos do Conselho.
185

Por fim, at o ano de 1850, de acordo com as informaes constantes nos Relatrios de Provncia, pelo Presidente Carneiro Leo, o guano continuava a ser experimentado, mas ainda no havia dado nenhum tipo de resultado. 186 O Dr. Aquino Fonseca afirmava, atravs de um estudo apresentado ao Conselho denominado Memrias Acerca das Diferentes Espcies de Lepra, que, para alguns estudiosos, a lepra era endmica nos pases de temperatura elevada, onde estavam presentes umidade e variaes constantes da atmosfera; para outros, a simples ocorrncia de habitaes em lugares baixos, midos e visinhos de guas estagnadas ou pantanosas seria uma das causas

184 185

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1846, p. 8. pp. p. 43-44. 26. Disponvel Disponvel em: em:

Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, 1846. < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010. 186 Presidente Carneiro Leo. RPPPE, 1850, < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.

123

predisponentes. Cogitava-se tambm que o uso de carnes e peixes salgados, carnes de porco, principalmente estragados, e o abuso de bebidas alcolicas influam poderosamente para o aparecimento do mal. Segundo o higienista, nas Provncias de So Paulo e de Minas se acreditava que o uso de farinha de milho e de pinho seria uma das causas poderosas para o aparecimento da lepra.

Entre os mdicos, todos concordavam que a lepra atacava, com mais facilidade, os indivduos novos, sobretudo aqueles que ainda no haviam chegado puberdade. Compartilhavam da idia de que o sexo feminino seria menos sujeito lepra do que o masculino. E a falta de asseio tambm contribua para que o mal se desenvolvesse entre aqueles indivduos que a prpria qualidade de vida no contribua para barrar a doena. Era taxada como contagiosa, muito embora houvesse excees e no havia nada

124

cientificamente provado que informasse se a lepra era contagiosa. A lepra poderia ser sanada atravs de dois tipos de tratamento: um farmacutico e outro higinico, alm dos banhos, o qual o Conselho acreditava que eram de grande utilidade.
Os mesmos banhos do rio so de utilidade e nos informaro que uma rapariga, depois de se ver repelida de todos, e at dos recolhimentos religiosos, tendo recorrido aos banhos frios muito prolongados no rio Beberibe e submetendo-se rigorosa dieta ficou livre do mal e morreu muitos anos depois de uma afeco aguda.187

O Conselho visitou, em 1847, as fbricas de refinao de acar dos trs bairros que compunham a cidade e observou que em todas havia muita falta de limpeza nos utenslios de refinao, usando de tachos de cobre que continham em suas beiras considervel poro de acar seco, bastante aderente e amarelo que no s existia nos que se achavam sobre as fornalhas como sobre aqueles que eram batido o acar. A cadeia da cidade recebeu a visita do Conselho que afirmou que esta se constitua um verdadeiro caos no que se refere aos assuntos de higiene, as molstias que mais frequentemente atacam os presos da cadeia so as afeces das membranas mucosas do aparelho respiratrio (devido a m localizao das cadeias ou porque indivduos nus deitam-se sobre tarimbas sem arranjo algum respirando ar frio e mido, saturado de gazes desprendidos de materiais em putrefao) e das vias digestivas (comida de m qualidade e crua ou podre, alm disso os alimentos serviam de moeda de troca com as mulheres que ficavam de fora da cadeia), a saber: bronquites, gastrites, gastro interites, colites agudas, disenterias rebeldes, sarnas (falta de higiene, roupas sujas, piolhos) e bexigas. Para o bem da moral pblica e para se evitar os perigos existentes da relao entre mulheres e presos, o Dr. Aquino informava a necessidade de se afastarem as mulheres que viviam em devassido com os presos e soldados da guarda tendo como conseqncia rixas e desordens na referida priso, at porque elas introduziam bebidas e armas. Em abril de 1850, o Presidente Carneiro Leo informou, atravs dos relatrios de Presidente da Provncia, que Pernambuco estava mal servido de cadeias, pois as que existiam no ofereciam nem segurana nem comodidade
187

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1846, p.47.

125

para os presos, o que, para o Presidente, constitua-se num absurdo uma vez que a sua capital era o lugar em que havia a necessidade urgente de se erigir uma boa cadeia. Para isso, encarregou o engenheiro Jose Mamede Alves Ferreira da organizao de um projeto para essa construo em Recife, sendo a obra orada na quantia de 237:903$731 ris, com prazo de inaugurao entre quatro a cinco anos.188 O Conselho, assim, se intitulava como uma instituio nica com a excelncia de ser til sociedade e ao Presidente da Provncia, sendo legitimamente autorizado para decidir questes de Polcia Mdica, todavia submetendo o crivo de suas propostas s autoridades, j que era um rgo normativo. Finalmente, podemos concluir que, em cinco anos de ao, houve tentativas, na maioria das vezes frustradas, por parte dos mdicos higienistas e particularmente daqueles que formavam o Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco de interferir sobre os espaos pblicos e privados ocupados pela populao, bem como em seus costumes culturalmente herdados da poca colonial, uma vez que a medicina preventiva, ao indicar reformas radicais, esbarrou na reao de populares e da maioria das instituies existentes as quais no estavam preparadas para absorver as regras de civilidades advindas da Europa, j que estas iam de encontro a vises de mundo h muito sacramentadas e, inclusive, acarretavam graves prejuzos financeiros. Houve ainda, a ocorrncia de Presidente da Provncia de Pernambuco que, apesar de entender a importncia de um Conselho de Salubridade Pblica, preocupavase mais com os custos que o seu funcionamento requeria, conforme observamos na aluso de Vieira Tosta, no ano de 1849:
A lei que criou o Conselho certamente contm disposies de incontestvel utilidade pblica, mas parece-me excessiva a quantia que se gasta com as despesas dessa Instituio mormente se

188

Presidente

Carneiro

Leo.

RPPPE,

1850,

p.

26.

Disponvel

em:

< http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010. Idem, p. 36.

126

atendermos a que igual servio feito em outras Provncias com menor gravame dos cofres pblicos. 189

Mesmo assim, se, por um lado, a instncia poltica necessitava de uma medicina que a ajudasse a tolher as atitudes ultrapassadas de sua populao, por outro no esteve disposta a se indispor com as demais instancias de poder presentes no corpo social, poltico e econmico. Nesse mbito, os mdicos agiram incessantemente divulgando seus mtodos higinicos tendo em vista a preveno, mas percorreram um longo perodo para que seu discurso fosse aceito e posto em prtica. Em Pernambuco, o Conselho de Salubridade no existiu o tempo suficiente para conviver com uma teraputica racional.

3.3. A Regulamentao da Morte Para o Dr. Aquino, a verificao da morte era um objeto muito srio que deveria ocupar a ateno de todos principalmente das autoridades policiais. A fim de entendermos melhor o significado das manifestaes culturais engendradas na ocasio da morte, fortemente combatidas pelo Conselho, consultamos as obras de Joo Jos Reis, A Morte uma Festa, de Gilberto Freyre, Vida Social no Brasil nos Meados do Sculo XIX, de Vanessa Castro, das Igrejas ao Cemitrio, e de Cludia Rodrigues, O Lugar do Morto na Cidade dos Vivos. A colonizao trouxe ao Brasil, de uma forma geral, aspectos importantes do catolicismo barroco principalmente os mtodos de manifestaes externas da f, assim como missas nas quais havia a participao de vrios padres, a utilizao de corais e orquestras nos eventos religiosos, procisses teatralizadas por alegorias e fogos de artifcios, bem como a realizao de funerais grandiosos. homenagens espetaculares.
Presidente Vieira Tosta. RPPPE, 1849. p.15. Disponvel em: < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.
190 189

190

Entendia-se aqui que o santo

agia com maior eficincia sobre aqueles pedidos realizados com fervor e

REIS, Joo Jos. Op. cit. p. 49.

127

De acordo com Freyre, a religio ajudava os brasileiros a morrer. O bom catlico, em seus momentos finais, se prendia aos valores cristos e morria segurando uma vela ou murmurando os nomes de Jesus e da Virgem Maria. Ao se perceber que um enfermo estava prestes a sucumbir, sua famlia chamava o padre que, em procisso, juntamente com o aclito, os amigos do doente e por pessoas pias, mesmo estranhas, iam ao local indicado, todos cantando, de forma triste, pelas ruas, rezas fnebres. Os funerais eram pomposos, com um toque, por vezes, grotesco e at ridculo em sua etiqueta.
191

Os cadveres das crianas eram enterrados em

urnas escarlates ou azuis, suas mortalhas eram de querubins ou de anjos com asas, seus cabelos penteados com cachos, suas faces maquiadas com rouge e os seus pescoos e braos cobertos de ps prateados. Os adultos eram sepultados com a melhor roupa que possuam, a no ser quando, por motivos religiosos, outras vestes eram preferidas. Os generais eram vestidos com uniformes completos, com bordados de ouro; os estadistas, de sobrecasacas ou de fardas, ostentando ao peito estrelas e cruzes de suas comendas e de grandes do Imprio com as insgnias dos graus ou ordens de nobreza a que pertenciam; os sacerdotes, em suas pomposas vestes episcopais e cannicas de seda roxa ou vermelha; as donzelas, de vestidos brancos com fitas azuis e com capelas verdes enfeitadas de flores brancas. Os membros de algumas irmandades religiosas eram inumados vestidos com hbitos de santos, como uma forma de apelo para que eles recebessem ajudam dos mortos. O funeral ocorria ao som do arrastar dos ps das pessoas presentes, dos gritos histricos e dos lamentos proferidos em virtude da perda do ente. Dessa forma, a morte consistia em uma festa fnebre defendida pela sociedade e criticada como grotesca e ultrapassada por aqueles que conheciam e defendiam a cultura europia. As cerimnias fnebres eram acontecimentos marcantes da vida social, apesar de que, com o decorrer dos sculos, muitos costumes ficaram em desuso, muito embora a prtica dos rituais no fosse totalmente abandonada.
192

A ideologia crist proferida pelas irmandades at as primeiras

dcadas do sculo XIX pregava que o lugar dos mortos era o territrio santo
191 192

FREYRE, Gilberto. Op. cit. p. 82. RODRIGUES, Cludia. Op. cit. 36.

128

das igrejas. Neste local, atravs de um ritual religioso, os indivduos obtinham uma passagem segura para uma vida desconhecida193, pois a Igreja enquanto instrumento de sustentao ideolgica regulamentava a vida e a morte de cada cristo. At o ano de 1850, as igrejas, os conventos e as capelas particulares eram reservados aos cristos e abastados. Os cemitrios eram lugares destinados apenas a protestantes, mortos por molstias graves (muitos destes eram enterrados no cemitrio do hospital que estava submetido), suicidas, criminosos, indigentes e escravos. 194 As irmandades consistiam em associaes religiosas corporativas cuja funo principal era a de representar social ou politicamente os grupos sociais existentes e agregados que as sustentavam195 em troca de uma solidariedade interna fundamentada por meio de hierarquia. Possuam um grande nmero de igrejas cujos cultos eram destinados ao santo patente da devoo. Sua assistncia na hora da morte era um aspecto significante da relao estabelecida para com os fiis, pois era com o abrigo e a intercesso da irmandade que aqueles teriam o seu posicionamento garantido diante da vida eterna. Nessa cultura funerria
196

, era importante que o indivduo fosse

sepultado em terreno cristo, de preferncia no interior dos templos - espaos amplos e sem a presena de mobilirios - para aliviar e promover a sua salvao. Faz-se interessante observar a relao estabelecida entre mortos e vivos nesta poca: dentro da igreja os catlicos assistiam s missas, na maioria das vezes, sentados sobre as covas, absorvendo o cheiro da morte exalado pelas catacumbas destes locais; este contato era constitudo, naturalmente, como uma maneira inclusive necessria e consoladora de estar mais perto de seus entes queridos. Quanto mais o indivduo fosse enterrado prximo ao altar mais seguro seria para a sua alma. A condio social dos indivduos era

193 194

CASTRO, Vanessa. Op. cit. p. 161. FREYRE, Gilberto. p. 112. 195 Estes (os membros das irmandades) as sustentavam por meio de jias de entrada, anuidades, esmolas coletadas periodicamente, loterias, rendas de propriedades e legados em testamentos. Os recursos auferidos dessas vrias fontes eram gastos nas obrigaes para com os irmos e em caridade pblica; na construo, reforma e manuteno de suas igrejas, asilos, hospitais e cemitrios; na compra de objetos do culto, como imagens, roupas, bandeiras, insgnias; na folha de pagamento de capeles, sacristos, funcionrios; e, no pouco, nas despesas com as festas anuais. REIS, Joo Jos. Op. cit. p. 59. 196 ARRAIS, Raimundo. Op. cit. p. 167.

129

reproduzida por meio da localizao geogrfica de seu enterramento, de esquifes e das cerimnias pblicas as quais impregnavam as ruas da cidade com os sinais da morte, to combatidos pelos mdicos higienistas. Como argumenta Cludia Rodrigues, apesar das diferenciaes existentes como conseqncia das condies scio-econmicas do defunto e de seus familiares, os funerais e o momento da morte eram ocasies que, dificilmente, passariam despercebidos pelas pessoas. 197 Dado o exposto, entendemos melhor a postura de crticas adotada pelo Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco que lamentava o fato de a populao investir to somente na teatralizao da morte em virtude do medo que sentiam diante do desconhecido, ficando para trs aspectos importantes como a higiene e o levantamento criminal da causa dos falecimentos. Como se sabe, para a medicina preventiva este tipo de atitude s aumentava o ndice de doenas e agrava as doenas naqueles que se encontravam abatidos, uma vez que o abatimento moral e o medo tornavam mais vulnerveis os indivduos. Dessa forma, propunha uma mudana de cultura brusca, uma vez que o momento histrico requeria, para os representantes do Conselho, o manejo de atitudes civilizadas visando supresso de hbitos ultrapassados.
verdade que em todos os pases os enterros so feitos segundo os costumes particulares de cada povo, e que costumes inveterados so dificlimos de desairragar; mas tambm verdade que costumes perniciosos devem ser reprimidos, e que os povos mais civilizados tem deixado certos costumes, ou porque tem conhecido que so maus e perniciosos, ou porque leis severas tm sido criadas para a sua represso.
198

O Dr. Aquino denunciava o erro de se facilitar as inumaes dos cadveres sem que se procedesse um exame regular feito por pessoas competentes, juntamente com o conhecimento da autoridade policial. Alm disso, alertava sobre o perigo de se transportar corpos at o lugar das sepulturas, bem como os lugares de inumaes, sem ser realizadas as devidas

197 198

RODRIGUES, Cludia. Op. cit. p. 222. Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, 1845. p. 10

130

precaues higinicas, fato que colocava a vida de toda a populao em perigo. A observao da morte no era feita com regularidade e com a utilizao de objetos eficientes que a razo exigia. Desse relaxamento, de acordo com o Conselho, resultava as ocorrncias de sepultamentos de pessoas vivas, mas que se supunham mortas, bem como a ignorncia da causa da morte do indivduo, deixando-se de se apurar uma ocorrncia criminal resultante de punhal, veneno ou de outro meio violento. Segundo o Conselho, mesmos nos locais em que se realizava uma vigilncia eficiente havia casos numerosos de pessoas que foram vtimas de ferro ou de veneno que foram enterradas como havendo sucumbido a molstias ordinrias. Na Provncia de Pernambuco, casos semelhantes eram poucos conhecidos, uma vez que sua polcia no se prestava a esse papel, entretanto suspeitas existem que deixam cruis dvidas a cerca da moralidade de certos indivduos. O Dr. Aquino relata o caso de um rapaz que sucumbiu no espao de 36 horas depois de sofrimentos horrveis. Para ele, havia suspeitas certas diante das circunstncias da morte que o levou a crer que o referido rapaz foi vtima de um envenenamento, apesar de que todos os sintomas que apresentou durante a molstia foram diagnosticados como o de uma peritonite aguda. Para o Dr. Aquino, a fraqueza da lei ou a falta de sua execuo facilitava a ocorrncia dos crimes, desse modo eram necessrias novas leis para reprimir tais fatos. Ao morrer um indivduo, por qualquer motivo, seu parente, amigo ou conhecido ia casa do Vigrio ou do Prioste, a fim de cuidar do enterramento, tirava uma licena para que o sacristo recebesse o cadver a ser sepultado, mediante o pagamento de certa quantia muitas vezes marcada ao arbtrio, porm sem ao menos os mesmos possurem o conhecimento necessrio e suficiente para constatar a causa da morte. Nesse contexto, o Conselho alertava a falta de competncia do Vigrio ou do Prioste para verificar a morte do indivduo ou se pedir licena de enterramento, afirmando que tal funo deveria ser retirada para se evitar abusos e crimes impunes. Denunciava tambm a existncia de cemitrios em algumas Igrejas, onde se enterravam cadveres sem a citada verificao, apenas com a autorizao de seus administradores.

131

O Dr. Aquino, ao apontar os desleixos cometidos no processo de verificao da morte, esquiva-se de uma indisposio com tais autoridades afirmando o seguinte:
Longe, bem longe de mim a idia de que essas pessoas, que eu suponho respeitveis, consintam que cadveres de indivduos assassinados ou envenenados possam ser enterrados em tais lugares, mas parece-me que a Sociedade no se deve firmar na boa f dos indivduos porque muitas vezes ser vitima dessa confiana.
199

Para o higienista, era necessria uma vigilncia permanente sobre tudo aquilo que pudesse dar margem a um assassinato e sobre todas as marcas de um crime j cometido. Para isso, o papel da polcia se tornava fundamental, pois, como dizia uma frase defendida pelo Dr. Aquino: nada mais fcil do que o assassino acompanhar sua vtima at a sepultura, onde tambm fica sepultado o seu crime. Alm disso, pautava-se no lamento de as leis serem imperfeitas a ponto de deixarem impunes casos hediondos, fato que trazia conseqncias sociais como a falta de garantias para todos. Entre os inconvenientes indicados nos processos de inumaes, o Conselho delatava que os lugares em que elas eram realizadas no recebiam uma ateno policiesca adequada na qual fossem observadas regras bsicas de enterramento como a necessidade de se promover uma perfeita decomposio dos cadveres, tendo como propsito reprimir o desenvolvimento de males populao, como mortes instantneas e epidemias. Para o Conselho, o tempo estimado para se obter uma perfeita decomposio de um cadver de um ano e meio ou dois anos, devendo este ser enterrado a quatro ou cinco ps de profundidade, porm o que ocorria em certas Igrejas era a remoo do cadver em apenas um ano visando atender a grande demanda de inumaes haja vista o a sua limitao espacial. A exposio de cadveres enterrados antes do referido tempo previsto de acordo com a causa da morte, principalmente se esta for motivada por molstia contagiosa, foi bastante combatida pelos representantes do Conselho que davam como exemplo o caso dos coveiros que, sem o conhecimento da

199

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, 1845. p. 12.

132

gravidade deste ato, executavam a sua tarefa e, em contrapartida, possuam pouco tempo de vida. As Igrejas mais criticadas eram a Conceio dos Militares, Nossa Senhora do Rosrio dos Pretos, do Bairro de Santo Antnio e a Conceio da Congregao a qual, de acordo com as informaes da ata, o desrespeito era tamanho que os seus moradores vizinhos, depois de sofrerem bastante com o mau cheiro e os maiasmas, lutaram e conseguiram proibir os enterramentos neste local. O Dr. Aquino asseverava que, enquanto duraram enterramentos na referida Igreja, um de seus vizinhos mais prximos teve um grande nmero de doentes registrados em sua famlia, a ponto de, em 1841, 18 familiares serem atingidos por molstias em virtude dos enterros dos Soldados mortos de varola. Alm disso, os mdicos higienistas advertiam que o crescente aumento populacional tambm acarretava um levante no ndice de mortos, naturalmente as Igrejas, por maior que fosse o seu nmero, no poderia abrigar todos os corpos e, pior ainda, respeitar os limites de tempo para que ocorresse uma perfeita decomposio dos cadveres. 200 Os mausolus existentes necessitavam de melhoramentos para uma perfeita adequabilidade de sua caracterstica principal s regras bsicas de higiene pblica. Dentre eles, as catacumbas, segundo o Dr. Aquino, no apresentavam grande perigo como as covas, mas, mesmo assim, demandavam benfeitorias urgentes que deveriam ser introduzidas na prtica das inumaes, sobretudo nas igrejas, haja vista o fato de estas serem tapadas com um muro grosseiro construdo na ocasio do depsito dos cadveres o qual deixava sublimar um cheiro infecto que, provavelmente, deveria influir sobre a sade pblica. Havia casos em que nem sempre estas eram fechadas na ocasio do depsito do cadver, sendo este exposto ao ar, muitas vezes at j estando em um ponto elevado de putrefao, por um tempo inadequado. De acordo com o Conselho, um cadver depositado em lugar fechado se decompunha com menos facilidade do que na terra. Dessa forma, nas catacumbas, as quais eram fechadas de modo que nem o ar podia penetrar, os

200

CASTRO, Vanessa. Op. cit. p. 34.

133

cadveres, na maior parte das vezes, ficavam mais ressequidos que decompostos, sobretudo se estas ficavam expostas aos raios solares. As Santas-Casas, as Misericrdias, as Casas de Caridade eram abertas para todos e desenvolviam no s a assistncia social, representada pelos hospitais, hospcios, pelas casas de expostos, santas-casas, atividades das ordens terceiras e confrarias, como a medicina pblica e enterramentos, em regra desprezada pela famlia patriarcal.
201

Porm, estas eram fortemente

criticadas pelo Conselho pelo fato de no atenderem a normatividade estabelecida por esta instituio higinica, segundo as atas escritas ao Presidente da Provncia, no tendo o cuidado de saber se a sepultura aberta abrigaria ou j tivera abrigado cadver de alguma pessoa morta de afeco contagiosa ou epidmica ou de qualquer outra afeco, se o tempo corretamente indicado de abrigo ao corpo respeitado. O transporte dos mortos at os lugares dos enterramentos tambm deveria passar por uma srie de cuidados elementares. Para os membros do Conselho, um costume pernicioso que deveria ser imediatamente combatido de vez era o transporte dos cadveres a braos de homens e em forma de procisso, alm disso, outro mal persistente era o aluguel de caixes que, inclusive, j tenha servido a centenas de corpos. Segundo o Dr. Aquino, a ignorncia no deixava as pessoas entenderem que o responsvel pelo transporte podia ser um vetor responsvel em trazer para sua casa e/ou espalhar por entre as ruas um grmen destruidor, caso este esquife tenha dado abrigo a algum individuo morto por afeco contagiosa. De uma forma geral, os caixes alugados eram forrados com panos que se impregnavam do seu estado de corrupo. O projeto do Conselho era instruir a sociedade de modo que esta procurasse averiguar a procedncia do atade. Enfim, o inconveniente combatido no que se refere ao transporte de mortos pelas ruas da cidade era a exalao do mau cheiro que atormentava os narizes dos transeuntes da redondeza, como tambm a exposio das pessoas envolvidas de modo a sua propenso a contrair a mesma afeco que vitimou o defunto. O Dr. Aquino Fonseca comentava abismado, no entendendo o motivo pelo qual as pessoas, cientes do furor da varola, ao transportar os corpos de suas

201

FREYRE, Gilberto. Op. cit. p. 104.

134

vtimas o faziam como se estas no tivessem sucumbido a uma molstia to assoladora, no fazendo o uso de qualquer tipo de cuidado. Mais uma ocorrncia censurada pelo Conselho no transporte de corpos eram os momentos em que escorriam lquidos corrompidos pelo caminho percorrido e, por algum tempo, estes evaporavam, resultando exalaes ptridas e perniciosas aos habitantes dos lugares por onde passavam os cadveres. O Conselho afirmava, em sua ata, que nenhuma precauo era tomada para se evitar tal fato, nem se empregavam substancias capazes de absolv-las ou decompor os miasmas infectos que se desenvolviam. Diante da falta de legislao e de ao por parte dos governantes da Provncia de Pernambuco, o Conselho decidiu elaborar medidas racionais visando a suprir as necessidades higinicas:
1 Nenhuma inumao poderia ser realizada sem autorizao do Sub-Delegado do Distrito ou de qualquer Autoridade Policial que melhor conviesse ao pblico; 2 A Autorizao no poderia ser dada sem que a morte tenha sido verificada por um Facultativo, sob mandado da Autoridade Policial; 4 Em caso de dvida, suspeita ou denncia, o cadver deveria ser examinado pelo Mdico do Municpio e Secretrio do Conselho Geral de Salubridade Pblica, exigncia da Autoridade Policial, os quais fariam um relatrio e, em seu final, assinariam e apresentariam cpia ao Presidente do Conselho para dele tomar conhecimento e fazer arquivar; 5 Nenhuma inumao poderia ser realizada seno 24 horas depois da morte verificada pelo Facultativo, nem tambm depois de 36 horas, podendo, todavia, o Agente Policial encurtar ou prorrogar esses prazos se julgasse conveniente, atendendo s razes dadas pelos facultativos acerca do estado de corrupo do cadver; 6 Enquanto a morte no tivesse sido verificada e a inumao autorizada, ningum poderia mudar o corpo de um para outro lugar, nem amortalha-lo ou cobrir-lhe o rosto; 7 O indivduo responsvel em pedir uma autorizao deveria ter em mos: uma petio; um certificado do Facultativo e um mandado de inumao. Todos esses papis seriam impressos, conforme modelos regulamentados pelo Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco e custa da Cmara Municipal, e vendidos sobre uma tarifa por ela marcada; 8 As pessoas extremamente pobres poderiam obter esses papis grtis, caso apresentarem uma certido do Proco comprovando a sua penria; 9 As inumaes dos mendigos seriam feitas custa da Municipalidade e por intermdio do seu Procurador; 10 As Confrarias e Ordens Religiosas se sujeitariam ao mesmo regulamento, porm, aquelas que professarem pobreza poderiam gozar do mesmo indulto do Art. 7.

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Dessa maneira, ao se constatar a morte de um indivduo, aquele a quem caberia realizar os procedimentos legais do processo de inumao deveria se munir dos papis necessrios indicados no regulamento proposto, atravs do pagamento, caso possusse recursos, de uma pequena quantia estipulada pela Cmara.

Ao Agente Policial, o representante legal do morto possua a obrigao de declarar o nome, pronome do indivduo, idade, qualidade, estado, profisso, residncia completa (bairro, rua), dia, ms e ano em que expirou o indivduo. Depois desses trmites, o Sub-Delegado ou Agente Policial do distrito dava ordem para se proceder verificao da morte pelo Facultativo Assistente do Conselho ou outro nomeado que, depois de examinar atentamente o cadver apresentado, preencheria o certificado, declarando a hora, dia, ms e ano da verificao, o estado do cadver, a molstia (caso existisse essa possibilidade), as causas e circunstncias que influram para a sua morte, os remdios utilizados, sua opinio sobre eles e, por fim, sua assinatura.

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Com este certificado, o Agente Policial estava apto a fornecer o mandado de inumao, no qual constariam as seguintes informaes: nome e pronome do indivduo, hora, dia, ms e ano em que faleceu, a molstia (se possvel), tendo a sua assinatura no final.

O objetivo de se fazer o certificado era para que, depois de obedecidos aos procedimentos obrigatrios de cada ato fnebre, o cadver pudesse ser transportado legalmente de casa para a Igreja e o Sacristo, guarda ou conservador das sepulturas pudesse autorizar a sua inumao. Aps a inumao, este certificado deveria ser encaminhado ao Conselho de Salubridade, pelo Agente Policial, onde ficaria arquivado juntamente com os outros papis com o fim de se extrarem posteriores certides, no caso de necessidade. Se, porm, o Agente Policial entendesse que em tal certificado alguma informao suscitasse qualquer dvida, suspeita ou denuncia, este seria plenamente capaz, pela autoridade de sua funo, de exigir que os dois Membros do Conselho de Salubridade, designados no artigo 4, procedessem ao exame, o que seria feito em sua presena. S depois deste exame, o Agente concederia o mandado de inumao. Alm disso, poderia o Agente Policial indicar, ao seu arbtrio, o transporte do cadver para alguma Igreja a fim de que este fosse nela depositado, devendo o Sacristo se conformar com isto. Em qualquer caso, era dever do Sacristo dar recibo logo que o cadver fosse enterrado, tomando sempre a precauo de observar o que se acha prescrito no regulamento proposto, declarando o nome e pronome do indivduo, 137

hora, dia, ms e ano em que foi sepultado. Enfim, todas as Irmandades ou administraes de sepulturas tinham a obrigao de possurem esses recibos j impressos, conforme o modelo sugerido pelo Conselho, seguindo-se o era prescrito no regulamento das sepulturas. O Conselho denunciava que, embora as Posturas existissem legalmente, elas eram infligidas a tal ponto que no se entendia o motivo pelo qual a Cmara municipal, por uma mal entendida filantropia, rejeitava todo o tipo de imposies de pena de priso, indispensveis em tal caso, aos contraventores. Citando a Frana como exemplo a ser seguido, o Dr. Aquino instrua que as multas impostas aos farmacuticos e droguistas por contraveno dos preceitos prescritos em Lei neste pas eram elevadssimas. O Conselho alertava que era justamente dos muros pouco espessos e delgados que se costumavam fechar as sepulturas que provinham todos os males, em virtude da umidade que atravessava as paredes e espalhavam na atmosfera um mau cheiro que, provavelmente, segundo a opinio da poca, poderia causar danos irreparveis. Quanto construo e conservao das sepulturas, o Conselho afirmava a necessidade de se estabelecer medidas sanitrias e reformas urgentes, por isso procurou, atravs da feitura de um regulamento especial, contribuir com essa necessidade higinica, atravs das seguintes medidas:
1 O tempo prescrito que deveria passar um cadver sepultado na terra seria de um ano e meio e dois anos, se em catacumbas ou outro qualquer lugar fechado, devendo os cadveres de pessoas mortas de molstias contagiosas ou epidmicas passar mais de seis meses alm do perodo prescrito; 2 Nenhuma sepultura202 poderia ser aberta sem que nelas os cadveres tenham passado o tempo prescrito e precedendo licena da Autoridade Policial; 3 Nenhuma catacumba poderia ser aberta na ocasio do depsito do cadver, mas sim dez dias antes, pelo menos, sendo, por isso, necessrio que haja catacumbas abertas de reserva; 4 As covas, ao contrrio, poderiam ser abertas minutos antes da inumao; 5 Nenhuma catacumba, cova ou carneiro203 poderia ser aberto sem a presena dos parentes e das pessoas convidadas por eles;

202

As sepulturas, caso tivesse lugar na terra, seriam denominadas cova, caso fosses feitas com muros em forma de armrio, receberia a denominao de catacumbas, em subterrneos, de carneiro.

138

6 As catacumbas seriam fechadas por um muro feito com tijolos de alvenaria, mas nunca com os de tapamento; 7 As medidas das covas deveriam obedecer aos seguintes critrios: cinco a seis ps de profundidade e dois a trs de largura, havendo de uma a outra, em todo o sentido, o espao de oito ps. J aquelas construdas h tempo nas Igrejas, que no ofereciam este espao determinado, os Sacristos ficariam com a incumbncia e o cuidado de abrir somente de duas em duas em toda a direo, ficando entre uma e outra o espao de uma cova; 8 Nenhuma sepultura em que tenha sido depositado cadver de pessoa que sucumbiu a qualquer afeco contagiosa ou epidmica (o que ser declarado pelo Agente Policial no mandado de inumao) poderia ser aberta sem que fosse primeiramente consultado o Conselho Geral de Salubridade Pblica para que se tomem todas as precaues necessrias; 9 A terra das covas deveria ser renovada de quatro em quatro anos, devendo ser lanada ao mar a j usada; 10 Todas as sepulturas seriam por diante numeradas, tendo cada Sacristo ou guarda dos lugares de inumaes a obrigao de remeter ao Agente Policial, para ser transmitida ao Conselho de Salubridade Pblica, uma relao de todas as Sepulturas e suas classificaes; 11 Os sales em que fossem edificadas catacumbas deveriam ser espaosos e arejados; os j existentes seriam reformados de forma a possurem abertas centrais e janelas superiores.

Diante dessas medidas, afirmava-se que a sade da populao estaria sendo resguardada eficazmente. A simples precauo de se respeitar o perodo proposto para a abertura das catacumbas, bem como o cuidado de derramar, ao redor do lugar em que se faz a abertura, substancia prpria para neutralizar o miasma propagado resultariam benefcios imediatos e livraria que a populao presente ou que tivesse na redondeza do lugar da inumao fosse acometida de qualquer mal. Neste contexto, o carneiro adquire uma importncia fundamental, haja vista ter redefinido o lugar do morto no espao sagrado e a relao, neste espao, entre vivos e mortos
204

, permitindo uma individualizao do morto, ou

melhor, certo distanciamento entre vivos e mortos. O Dr. Aquino informa na Ata que os enterros eram feitos em forma de procisso, com a presena de tochas ou archotes acesos, sob

203 204

Carneiro vem do latim carnarium, depsito de carne. REIS, Joo Jos. Op. cit. p. 179. Idem, p. 178.

139

encomendaes recitadas em vozes altas, com todo um aparato faustoso realizado preferencialmente durante noite tendo em vista cumprir uma encenao disparate diante dos presentes. Com o objetivo de parar com esse tipo de costume que, para o Conselho, s atrapalhava a segurana e a sade da populao e visando educa-la com hbitos entendidos como civilizados para que os habitantes da Provncia de Pernambuco no fossem mais indicados como exemplos de selvajaria pelos europeus que analisavam a nossa cultura a sangue frio, o Dr. Aquino sugeriu, ao Presidente da Provncia, algumas medidas prticas:
1 Nenhum enterro poder ser realizado fora do perodo de seis horas da manh s seis da tarde, exceto se o estado de corrupo do cadver, atestado pelo Facultativo nomeado para a verificao da morte, no permitir que se espere, precedendo, todavia, a autorizao policial, ou se alguma afeco contagiosa ou epidmica muito mortfera viesse a se desenvolver, sendo para isso ouvido o Conselho, atravs do Mdico do Municpio, se assim for reclamado pelos parentes ou amigos depois da verificao da morte. 2 Nenhum cadver dever ser transportado sem que v encerrado em um caixo de madeira bem pregado e hermeticamente fechado do tamanho necessrio e segundo o modelo que ser apresentado, exceto quando tiver depositado nas Igrejas, sendo com esse caixo sepultado. As catacumbas em que devem ser encerrados devem ser reformadas, se caso no poderem conter os caixes, marcando-se um prazo dentro do qual dever ter lugar essa reforma; 3 Nenhuma encomendao poder ser feita pelas ruas em altas vozes; 4 Os cadveres devem ser transportados seguindo o mais curto espao que houver da casa ao lugar da inumao; 5 A Municipalidade deve fornecer o caixo aos pobres que apresentarem certido do Proco que prove sua falncia de meios; 6 O transporte dos corpos de pessoas mortas nos hospitais civis e militares ser feito custa desses estabelecimentos; 7 As Confrarias so obrigadas a servir-se de caixo; 8 Os caixes os quais forem enterrados os cadveres devem ser cobertos com um pano preto ou banco, conforme o estado do defunto; 9 O cadver no deve ser colocado no caixo e este pregado seno meia hora antes da sada para a Igreja ou lugar de inumao. No caso de ser depositado na Igreja onde se tem de fazer o funeral, ento seja somente pregado no momento em que tiver de ser colocado na sepultura, exceto se a corrupo no permitir que se espere.

140

A utilizao de caixes seria mais interessante uma vez que neles os corpos ficam encerrados e no deixam transpirar mau cheiro e, depois de decompostos, os ossos se acham reunidos e no espalhados como ocorria nas covas. Alm disso, era mais apropriado tambm tendo em vista uma posterior investigao qumica do Mdico verificador sobre a verdadeira causa da morte. O Conselho argumentava que o caixo feito segundo o modelo proposto custaria pouco, pelo fato de ser construdo com tbuas de pinho ou de qualquer madeira e suam medidas seriam suficientes para conter o corpo, no sendo necessrio pintar ou forrar, exceto se as pessoas o quisessem fazer. A obrigao seria apenas de levar um pano preto, para aqueles corpos de pessoas adultas, ou branco, para crianas ou mulheres donzelas. Sendo assim, o referido pano seria tirado no momento da ocorrncia do depsito do caixo na sepultura.

O Dr. Aquino encerrava suas orientaes ao Conselheiro Antonio Pinto Chichorro da Gama, Presidente da Provncia, em 13 de setembro de 1845, afirmando que tais medidas eram extremamente importantes e que se encontrava persuadido da necessidade de execuo imediata, seja por meio de Posturas Municipais, Regulamentos Policiais ou por Leis emanadas da Assemblia Provincial, devendo, inclusive, serem criadas multas aos contraventores ou impostos razoveis a fim de que sua arrecadao fosse repassada pela Municipalidade s despesas de inumao com aqueles a quem a caridade deveria banca, como se verifica abaixo:

DELITO
Realizar inumaes fora de cemitrios, logo que se Multa

PENA
Recluso

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achem estabelecidos e designados pela Cmara. Recaindo na mesma pena aqueles que dirigirem os enterros em locais imprprios. Abrir sepultura em lugares j ocupados por outros cadveres, sem que estes j tenham passado na terra 18 meses e nas catacumbas ou carneiros dois anos, exceto por ordem de autoridade criminal, acrescendo-se 6 meses para os casos de cadveres que sucumbiram por meio de afeco contagiosa.

25$600 rs 25$600 rs

6 dias 6 dias

25$600 rs Cobrir as covas com menos de 6 palmos de areia ou pr mais de um cadver na mesma sepultura ou desrespeitar o limite de 6 ps entre uma cova e outra. 25$600 rs No renovar a areia das covas, lanando-as ao mar, de quatro em quatro anos. 8$000 rs Enterrar carnes corruptas e animais mortos nos locais no designados pela Cmara Municipal. 50$000 No relatar a morte repentina de defunto que sucumbiu em casa ao juiz de paz ou ao subdelegado para providencias imediatas 50$000 Dar sepultura a cadver sem que seu representante apresente, por escrito, atestado de facultativo. 50$000 Sepultar sem respeitar o espao de tempo de 24 a 56 horas, exceto quando necessrio e autorizado por autoridade da arte de curar. 12$800 rs No utilizar preparaes desinfetantes nos casos de corrupo adiantada de cadver no trajeto do enterro. 50$000 Realizar enterro depois das seis horas 25$000 Conduzir cadver em caixo aberto ou em esquife sem que v coberto por um pano preto. 12$000 rs Sacerdote que conserva portas e janelas internas e externas dos templos em que h sepulturas abertas at o meio dia sem que haja motivo religioso. 20$000 rs Sacerdote que abre templo aps meio dia sem motivo religioso que o justifique. 20$000 rs No conservar as salas que preservam catacumbas de forma limpa e arejada. 20$000 rs No tapar catacumbas com tijolos de alvenaria. 25$000 rs Chefe de irmandades ou corporaes que no remeterem Cmara Municipal, no fim de cada semestre, relao de pessoas falecidas a que derem sepulturas nas igrejas.

6 dias

2 dias 24 h (caso no tenha condio de pagar a multa estipulada) 8 dias (para o dono da casa) 8 dias 8 dias

-*-

-*-*-*-

-*-*-*-*-

142

 poca, ainda que houvesse esta proposta do Conselho de Salubridade higienistas, de no Pernambuco Recife, para sanar na os mtodos das materiais e, consequentemente, simblicos empregados nos procedimentos fnebres, os esbarraram prudncia autoridades administrativas em adotar efetivamente tais medidas, uma vez que estas tinham conscincia de sua contrapartida no que se refere reao do povo e das Irmandades, conforme experincia no episdio da Cemiterada. A grande dificuldade do Conselho era o fato de as idias higienistas no serem to influentes a ponto de convencerem as autoridades e a populao, o legado cultural era mais forte. A grande verdade era que o Conselho argumentou muito mas pouco foi levado a srio quando exigiu das autoridades a adoo de programas sanitrios. Talvez mesmo seja por este motivo que vrios mdicos se tornaram vereadores, deputados provinciais, representantes na Assemblia Geral, Conselheiros ou Ministros de Estado
205

visando com estas funes uma alternativa de defender projetos, verbas e leis que benefissiassem a execuo de programas sanitrios. Segundo Vanessa Castro, coincidncia ou no, somente em 1849, quando Aquino se tornou Deputado, discusses crticas a respeito das posturas de sade pblica ganharam espao e passaram a serem discutidas.

3.3.1. A Construo de Cemitrios Extramuros Faz-se importante ressaltar que desde o incio do sculo XIX, a idia de se construir cemitrios extramuros nos domnios ultramarinos nasceu, quando, em 1801, o Prncipe Regente de Portugal expediu uma Ordem Rgia determinando a proibio de enterros dentro de Igrejas, porm os sepultamentos nestes locais perduraram. Apenas no ano de 1825, o Imperador D. Pedro I, presente no Rio de Janeiro, retomou este assunto, ordenando o fim de sepultamentos nas Igrejas e a realizao de medidas sanitrias para construo de cemitrios na Corte, assunto que gerou bastante polmica por parte dos cristos206, mas, ainda assim, a prtica de enterramento nas Igrejas no foi abalada, mesmo vigorando penalidades impostas pelas Posturas.
205 206

Idem, ibdem, p. 251. CASTRO, Vanessa. Op. cit. p. 70.

143

Apesar da gnese destas idias no Brasil, em Pernambuco no houve qualquer tipo de repercusso at o ano de 1839 quando Francisco do Rego Barros, em reunio da Assemblia Legislativa, fez aluso Carta Rgia de 1801 e relatou a necessidade de se criar um cemitrio separado da Cidade, desde que harmonizado com os preceitos catlicos.
207

Apesar disto, a

postura do ano de 1839 no contemplava qualquer tipo de aluso referente criao de cemitrios fora da cidade, alm disso, no havia sequer uma cota especfica no oramento municipal destinada a dar enterramentos aos necessitados. Em 1841, no governo do conde da Boa Vista, uma lei provincial passou a determinar a reunio de uma comisso para a construo de um projeto para um cemitrio pblico na cidade, mas nada foi feito. A Lei de 1841 da Assemblia Provincial a autorizou a criao de cemitrios fora da Cidade, o que traria grande vantagem salubridade pblica, devendo ser executada a sua ereo com a maior brevidade possvel. Para o Conselho, esta seria a localizao ideal, longe de pessoas, de fontes de gua e de tudo aquilo que pudesse viciar o ambiente. De acordo com Vanessa Castro, com a protelao dessa medida no decorrer do tempo, a construo de um cemitrio pblico s no ficou totalmente esquecida em virtude do trabalho dos higienistas do Conselho. Mesmo assim, em 1842 foi formada a tal comisso para elaborar um projeto para a construo de um cemitrio em Pernambuco, composta pelo engenheiro Vauthier e os doutores em medicina Aquino Fonceca, Jose Eustaquio Gomes e Jose Joaquim de Moraes Sarmento. Construdo o projeto, este fora arquivado e no mais se achou ele. No ano de 1843, um edital foi feito pelos vereadores da Cmara Municipal com as seguintes informaes:
Cemitrio Pblico As comisses reunidas da Cmara Municipal e Administrao dos Estabelecimentos de Caridade, autoridas pela lei de 7 de maio de 1841, contratam o emprstimo de 38 contos de ris para a edificao do Cemitrio Pblico desta Cidade, dando-se de garantia as rendas do mesmo estabelecimento at final reembolso do Capital e juros, e o ser considerada a divida provincial, para amortizao da qual a Assemblia decretaria anualmente um quantitativo , segundo o disposto no artigo 12 da citada lei. Os pretendentes dirijam-se s moradias dos abaixo-assinados para obterem os devidos esclarecimentos, e contratarem no
207

Idem, pp. 74-75.

144

todo ou em parte a referida quantia. O desenho, planos, oramento, descrio da obra se acham patentes na rua do Cabug n 16, at o dia 10 corrente. Recife, 2 de abril de 1843. (aa): - Vereadores da Camara Municipal Francisco Antonio de Oliveira, Manuel Coelho Cintra; Membros da Direo dos Estabelecimentos de Caridade Jos Joaquim Pereira, Patrcio Jos Borges de Freitas.208

Apesar disto, a construo do cemitrio teve que esperar mais algum tempo. Em 1849, a sua concepo foi refeita com o cuidado de se preservar as caractersticas do projeto inicial, por ocasio do temor da alta de mortalidade em virtude da epidemia do clera como veremos mais tarde. Enfim, somente em 1850 o cemitrio foi inaugurado pelo engenheiro pernambucano Jos Mamede Alves Ferreira. Segundo Vanessa Castro, Rego Barros estava ciente das necessidades higinicas a serem tomadas na Provncia, porm, quanto ereo de um cemitrio no houve uma atitude mais ativa de sua parte provavelmente por causa da repercusso negativa da Cemiterada, ocorrida em Salvador, em 25 de outubro de 1836. Outrossim, Rego Barros alegava que no havia verba suficiente para se poder destinar a este fim, por outro lado, a historiografia comenta que a maioria das verbas era destinada construo de obras suficientes para aumentar o prestgio de Barros, ostentando o seu poder. A Cemiterada consistiu em um dia de levante que teve incio, sob o repique de sinos, frente ao Palcio do Governo das organizaes religiosas catlicas que realizaram um abaixo-assinado209 contra uma Lei de cunho higienista que proibiu o usual enterro de corpos nas Igrejas e salientou a obrigatoriedade de se enterrarem os mortos no Cemitrio do Campo Santo, delegando o monoplio das atividades funerrias, num perodo de 30 anos, a uma companhia privada.
210

Nesse contexto, diante da reao e presso dos

contestadores, Francisco de Sousa Paraso, presidente da Provncia, resolveu suspender a Lei at o dia 07 de novembro, quando se abriria uma sesso extraordinria da assemblia Provincial para decidir sobre o assunto.

208 209

ROCHA, Leduar de Assis. Op. cit. p. 170. De acordo com Joo Jos Reis, o Visconde de Piraj foi o mentor deste abaixo-assinado contra o cemitrio. REIS, Joo Jos. Op. cit. p. 17. 210 Idem, p. 14.

145

Apesar desta deliberao, os manifestantes no ficaram satisfeitos e partiram agressivamente para destruir o escritrio do cemitrio, o prprio cemitrio que ficava a trs quilmetros da cidade, bem como todos os seus pertences materiais para realizao dos enterros (coches, carruagens, panos) alcanando este fim, restando do Corpo Santo apenas o templo que foi assolado parcialmente, em virtude da interferncia de Joaquim Pires de Carvalho e Albuquerque, o visconde de Piraj, membro de uma poderosa famlia da Bahia. Ainda noite, foram acesas velas e tochas como sinal de jbilo e de protesto por aqueles que viam no cemitrio um obstculo que punha em xeque a sua crena de vida aps a morte. A polcia se esquivou de qualquer tipo de interveno neste caso e, de acordo com as informaes de Joo Jos Reis, muitos policiais se juntaram aos membros do motim para defender a extino do cemitrio. Por fim, com o decorrer da revolta, o governo ficou convencido do erro e promulgou a Lei n 57, em 2 de maio de 1837, revogando o monoplio oferecido a companhia funerria e autorizando o governo a comprar o que sobrara do cemitrio dando o destino que julgasse mais conveniente, ficando autorizado, inclusive, a contratar com a Casa de Misericrdia ou qualquer outra confraria.211 Vivia-se, dessa forma, no s em Salvador, mas tambm no Rio de Janeiro e, particularmente, no Recife uma crise de mentalidades como conseqncia da defesa da sade pblica pelos mdicos higienistas em meio a espaos citadinos repletos de problemas urbanos e sociais, alm de composto por uma populao que crescia aceleradamente. Numa poca em que os mdicos tentavam reordenar o tecido social visando alcanar a civilidade europia, propondo uma verdadeira revoluo cultural atravs da organizao e racionalizao de instituies basilares212, a questo das prticas funerrias se tornou extremamente delicada, principalmente porque os procedimentos funerrios, na prtica, constituam-se em um lucrativo comrcio no qual participavam profissionais como coveiros, pedreiros, armadores, carpinteiros, cirieiros, comerciantes de tecidos, alfaiates, msicos, padres, frades, sacristos e sineiros que temiam perder a sua fonte financeira.

211 212

Idem, ibdem. p. 335. Idem, ibdem. p. 249.

146

As irmandades receavam o deslocamento dos enterramentos das igrejas para os cemitrios, pois elas participavam deste comrcio com o aluguel de caixes e de esquifes, alm da venda de velas e sepulturas e da celebrao de missas a qual constitua o evento mais caro de todo o processo fnebre at porque para a salvao da alma necessria se fazia a realizao de vrias missas, de acordo com os compromissos de cada irmandade. para iluminar os mortos.
Os vendedores de cera se viram feridos nos seus interesses comerciais, com a abolio de enterros noite, que prescindiam, agora, das velas e dos barandes; pelos sabotadores da nova ordem, demolindo, sistematicamente, numa noite, os muros do Cemitrio, feitos no decurso de muitos dias; pelos acompanhantes de cortejos fnebres, que encontrando a necrpole fechada, depois das 6 horas da tarde, tentaram, por vrias vezes depositar os defuntos nos corredores da casa residencial de Aquino...214
213

A vela

tambm representava um lucrativo negcio, uma vez que se gastavam muitas

Dessa maneira, fica fcil imaginar o quanto foi difcil para os regedores das confrarias e irmandades aceitarem as possveis perdas financeiras, bem como os prestadores de servios funerrios. O receio era evidente, j que estavam diante de uma matria sobre a qual se devia ter muita prudncia, pois tocava nos interesses das ordens terceiras, confrarias e irmandades, compostas de milhares de pessoas.
215

Por fim, a criao de

cemitrios extramuros no s trazia prejuzos financeiros para muitos, mas tambm ameaava a viso de espao sagrado defendido pela maioria da populao.
Naturalmente em Paris o fedor era maior, pois Paris era a maior cidade da Frana. E em Paris, por sua vez, um lugar havia onde o fedor imperava de modo especialmente infernal, ou seja, no Cimetire des Innocents.216

Na Frana, a mudana na geografia dos cemitrios era salientada pelos mdicos e parlamentares, mas s foi possvel devido ocorrncia, no final do sculo XVIII, da proliferao de odores ptridos nos ares de Paris,

213 214

Idem, ibdem. p. 229. ROCHA, Leduar de Assis, op. cit. p. 171. 215 RODRIGUES, Cludia. Op. cit. p. 96. 216 SSKIND, Patrick. Op. Cit. p. 08.

147

partindo do Cemitrio dos Inocentes, que invadiu a cidade, incomodando a respirao e causando mal estar populao, fato que gerou o esclarecimento dos indivduos quanto necessidade de se concentrar cemitrios nas reas distantes do centro urbano.
As autoridades de polcia aproveitaram essas circunstancias e a emoo por elas provocada para fecharem decididamente os cemitrios de Paris, a comear pelos Inocentes em 1780, continuando pelo cemitrio da Chausse-dAntin (Saint-Roch), o da rua Saint-Joseph (Saint-Eustavhe), o de Saint-Sulpice em 1781, o da ilha de Saint-Louis em 1782.217

Segundo Joo Jos Reis, os mdicos no ignoravam a importncia do culto dos mortos, s afirmavam que este deveria ser um evento mais cvico que religioso218, j que o funeral tradicional representava, na realidade, como diziam os mdicos poca: um espetculo mrbido. Este empenho por parte do Conselho gerou grande polmica no meio poltico e social. O Padre Luiz Gonsalves dos Santos, conhecido por Padre Perereca e por suas aluses polmicas, criticou ferrenhamente a ideologia higienista no que se refere aos mtodos de enterramento fora da Igreja. Padre Perereca recriminou a sensibilidade olfativa dos mdicos, argumentando que os catlicos freqentavam as igrejas para cuidarem de seus mortos sem se sentirem incomodados, eis o que para ele significava a mais pura manifestao de f na salvao das almas que pediam prece. 219 De acordo com os Relatrios de Provncia do ano de 1849, pautados nas informaes encaminhadas pelo Conselho de Salubridade de Pernambuco, exceo das bexigas e da tosse convulsa nenhuma outra epidemia ocorria na Provncia.
220

No entanto, neste mesmo ano, ocorreu um

evento significativo que comeou a ventilar a favor da construo de cemitrios extramuros: as notcias da epidemia do clera na Europa e Estados Unidos, que atemorizava o Brasil como um todo.
ARIS, Philippe. O Homem Diante da Morte. Volume II. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1990. pp. 539-540. 218 REIS, Joo Jos. Op. cit. p. 260. 219 RODRIGUES, Cludia. Op. cit. p. 68. 220 Presidente Vieira Tosta. RPPPE, 1849, p.15. Disponvel em: < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.
217

148

Porm, nenhuma gesto se prontificou em disponibilizar recursos para a construo de um cemitrio pblico, protelando-o at a chegada da epidemia da febre amarela em 1849, com seus drsticos efeitos, quando os mortos foram empurrados para fora das igrejas e da cidade.221 O impacto da febre amarela projetou temor em relao aos mortos, na medida em que difundiu a concepo de que as sepulturas e seus cadveres eram focos de contaminao.
222

Divulgando as conseqncias deste mal, o Conselho de

223

Salubridade intensificou o combate aos focos de infeco

, obtendo, enfim, a

ateno da populao e dos polticos sobre a utilidade pblica do cemitrio extramuros. assim que os cemitrios no s do Recife, mas tambm do Rio de Janeiro, Salvador e So Paulo passaram a ganhar a aderncia do povo. A cmara municipal do Recife e a Administrao do Patrimnio dos Hospitais e Estabelecimentos de Caridade foram designadas como instituies responsveis pela construo do cemitrio. Apesar da demora de sua construo e da efetiva adeso, dez anos de aguardo pelo Conselho, o cemitrio do Recife possuiu o menor ndice de resistncia da populao de uma forma geral, uma vez que se tornou uma extenso da igreja
224

, isto

porque os deputados tiveram o cuidado de implement-lo como uma instituio pertencente ao poder pblico, evitando assim possveis conflitos com as irmandades e confrarias. O local escolhido para a construo do cemitrio no Recife foi Santo Amaro, situado ao norte da cidade, em um arrabalde de Santo Amaro das Salinas, entre o Recife e Olinda, no stio denominado Grande de Santo Amaro, no muito longe desses dois pontos, o que evitaria transtornos de locomoo. Custara dez contos de ris Cmara Municipal do Recife, era pouco habitado e obedecia aos critrios operacionais de um bom funcionamento. Depois de construdo fora chamado de Bom Jesus da Redeno com atividades de sepultamento destinadas apenas a catlicos, ou seja, aos adeptos da religio oficial do Estado225, e foi inaugurado com uma beno solene no ano de 1850,

221 222

RODRIGUES, Cludia. Op. cit. p. 22. Idem, p. 53. 223 CASTRO, Vanessa. Op. Cit. p. 81. 224 Idem, p. 92. 225 RODRIGUES, Cludia. Op. Cit. p. 133.

149

mas s comeou a prestar servios em 1851, sem que estivesse inteiramente concludo 226, ano em que o Conselho j havia finalizado as suas atividades.

3.4. O Regulamento da Vacina Em Pernambuco, a vacinao anti-varilica tem incio no ano de 1805, quando o governador baiano Francisco da Cunha Menezes remeteu ao mdico Jos Joaquim de Carvalho alguns vidros com pus vacnico para Recife e Olinda a fim de que o mesmo iniciasse esta atividade. No mesmo ano, o cirurgio Manuel Moreira da Rosa chega da Bahia com a misso, imposta pelo governador de Pernambuco Caetano Pinto de Miranda Montenegro, de introduzir e propagar a vacina no interior. Tendo o objetivo de disseminar a vacinao na Amrica tal como se observava na Europa, o governador Caetano Montenegro contribuiu para a vulgarizao desta prtica. Em 1806, imprimiu e distribuiu uma memria sobre a vacina, para servir de lio s pessoas que ainda no estivessem inteiramente convencidas da sua utilidade.227 No ano de 1812, os cirurgies Matias Carneiro Leo e Vicente Ferreira dos Guimares Peixoto receberam a incumbncia de propagar a vacina, mediante o pagamento de 100$000 anuais de vencimentos para cada um. Leduar de Assis Rocha comenta que, com essa ao, rpidos progressos foram observados principalmente pelo viajante Henry Koster que fez o seguinte elogio:
O governo brasileiro desenvolveu a maior atividade na introduo da vacina no pas; e no Recife foi fundado um estabelecimento com um mdico e dois cirurgies para gratuitamente vacinarem sobretudo os que espontaneamente procurassem utilizar-se desse grande benefcio prestado humanidade.228

Em 1818, a Cmara do Recife inaugura um servio regular de vacinao pblica no salo da enfermaria do Hospital da Ordem Terceira de So Francisco. J em 1819, o governo cria o cargo de cirurgio vacinador de

226 227

ARRAIS, Raimundo. Op. cit.p. 41. ROCHA, Leduar de Assis. Op. cit. p.p. 343-344. 228 Idem, p. 344.

150

Pernambuco

com

vencimento

estabelecido

no

valor

de

200$000.

Posteriormente, alm de ser criado o cargo de ajudante vacinador com vencimento de 150$000, o Cirurgio da Vacina recebeu um aumento de 32$000. No ano de 1831, o Ministrio do Imprio recomenda o incremento da propaganda vacnica e, finalmente, em 1834, cada comarca obteve um lugar de cirurgio vacinador.229 Apesar de todo esse esforo, at o ano de 1845, os mtodos empregados para empreender a vacinao se constituram falhos e obsoletos carecendo de novas diretrizes compatveis com o desenvolvimento cientfico que se operava na Europa, de acordo com as informaes de Leduar de Assis Rocha. De acordo com Lycurgo Santos Filho, no foi fcil a difuso da vacina no Brasil mesmo com a criao, no governo do Regente D. Joo, da Instituio Vacnica para superintender a vacinao no Rio de Janeiro e nas capitanias, nestas ultimas atravs de um comissrio-vacinador. Consoante as informaes deste autor, sem coero no havia, mesmo, a vacinao. 230
O prprio Imperador D. Pedro I, quando viajava, delegava aos mdicos de sua comitiva a obrigao de inocular a linfa nos indivduos que habitavam os caminhos de seu percurso.231

Em Recife, no ano de 1845, foi criada a Repartio da Vacina, primeira repartio de higiene organizada em Pernambuco, sendo subordinada ao Conselho Geral de Salubridade Pblica. Em 1846, foi nomeado Joaquim dAquino Fonseca, pelo Governo Imperial, para ser Comissrio-Vacinador provincial.
Logo depois de assumir a presidncia do Conselho Geral de Salubridade Pblica, Aquino Fonseca remodelou totalmente os servios de vacinao da Provncia, (servios que ele sempre julgou de capital importncia).232

Segundo o Dr. Aquino, a denominao vacina era originria do termo latino vaca e dada a uma erupo pustulosa que se desenvolve na espcie humana pela inoculao primitiva, natural ou artificial da matria
229 230

Idem, p. 345. FILHO, Lycurgo Santos. Op. cit.p. 523. 231 Idem, p. 523. 232 ROCHA, Leduar de Assis. Op. cit. p. 346.

151

contida nos botes de uma afeco eruptiva233 que se encontra, algumas vezes, sobre as tetas das vacas quando se acham colocadas em circunstancias particulares. No meio cientfico e nas regies mais civilizadas, a importncia da vacina no era contestada e, em toda parte, se fazia a inoculao sem resistncias, mas infelizmente no Brasil e particularmente em Pernambuco a inoculao da vacina encontra tanta resistncia quanto o medo que tem seus habitantes da varola e, de acordo com o Conselho, no lamentavelmente no havia indcios de quando essa resistncia seria vencida, vista disso s a civilizao poder conseguir este resultado; e esta vai to lentamente que estamos convencidos que no veremos a felicidade de v-la derramada234. De acordo com as informaes do Dr. Aquino em sua comunicao estabelecida com o Presidente da Provncia, atravs das Atas trimestrais, a Repartio da Vacina carecia de um regulamento e o Conselho se ocupou logo em organizar um, que foi aprovado, em 22 de agosto de 1845, por meio do artigo 10 da Lei Provincial n 143. Alm disso, desenvolveu uma propaganda pblica para anunciar a importncia da inoculao vacnica na profilaxia da varola. Um dos grandes problemas enfrentados pelo Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco diz respeito ao trabalho educativo da populao, de uma forma geral, por parte dos Delegados do Conselho tendo em vista conscientizar as pessoas do papel preventivo da vacinao. O Dr. Aquino comenta as tentativas relutantes e permanentes do Conselho, apesar da negligncia de alguns delegados em se propor a dar orientaes adequadas para este fim, fato que resultava na inexistncia de uma vacinao feita com regularidade principalmente nos Municpios, com exceo do Delegado da Cidade de Vitria, bem como a impossibilidade de se

Esta afeco recebeu o nome Cowpox, derivado de dois termos ingleses: cow e pox. resultado das observaes antigas de Jenner o qual fundamentou que pessoas, ao mungirem vacas, contraiam pstulas de cowpox ficando preservadas de varola. O cowpox apresenta quatro perodos distintos: Invaso, Erupo, Maturao e Dessecao Marcha da vacina: incubao, erupo e dessecao. O indivduo vacinado experimenta por vezes alguma dor nos gnglios axilares e quase sempre um movimento febril pouco intenso, caracterizado por abrimento da boca, rubor das faces e acelerao do pulso, algumas vezes a inflamao circula todo o brao, formando um tumor vacinal.
234

233

Coleo dos Trabalhos do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco. 1845, p. 32.

152

desenvolver mapas estatsticos das pessoas vacinadas em toda a provncia, como se projetava.
A vacina tem sido praticada com toda a regularidade e apesar de no ser ajudado por todos os seus delegados, e de no haverem em alguns municpios pessoas com as habilitaes que exige a lei de sua criao no tem ele cessado de remeter para todos os pontos da Provncia e mesmo para fora pus vacnico procurando de tal modo preservar a humanidade de uma afeco cruel que ainda h poucos anos ceifara a vida de pessoas e que infelizmente e ainda hoje o faz em alguns lugares desta e de outras provncias do Imprio pela repugnncia que tem a gente ignorante de sujeitar-se vacina.
235

Por um lado, relata o Conselho que, alm da pouca quantidade de Facultativos existentes em toda a Provncia - inclusive em alguns Municpios, no existia este tipo de profissional, apesar de convites feitos pelos Jornais - os que havia eram pouco preparados para trabalhos dessa ordem utilizando o cuidado devido. Aquino no permitia que a vacina fosse propagada por pessoas ignorantes. O higienista denunciou que alguns Delegados do Conselho, alm de no cumprirem as suas obrigaes bsicas que a prpria profisso o exigia, como o envio de seus ttulos a fim de que os membros da Instituio pudessem avaliar suas competncias requeridas em Lei para o desempenho da funo, de mapas escriturados no fim de cada ms com o nmero dos vacinados e o progresso realizado e de ofcios visando a uma comunicao ativa. Por outro lado, o Conselho ressaltava a necessidade de se impor advertncias aos facultativos, numa tentativa de faz-los abraar a sua atividade, at porque, como informa o Dr. Aquino, a demisso desses empregados seria um tanto quanto inconveniente, haja vista, a falta de recursos humanos para substitulos. Antonio da Costa Pinto, Presidente da Provncia de Pernambuco, sancionou a Lei Provincial n 233, aos nove dias do ms de setembro de 1848, decretando em seu Artigo nico: Nos Municpios, onde por falta de facultativos no houver Delegados do Conselho de Salubridade, podero ser nomeados
235

Presidente Chichorro da Gama. RPPPE, < http://brazil.crl.edu/bsd.html> Acesso em 10/01/2010.

1846,

p.

08.

Disponvel

em:

153

interinamente pelo Presidente da Provncia na forma do Artigo 4 da Lei de 21 de maio de 1845 as pessoas que se habilitarem perante o mesmo Conselho para exercerem unicamente as funes de vacinar e fazer corpos de delito, vencendo o ordenado anual de cem mil ris. Logo aps a publicao desta lei provincial saiu uma instruo normativa que declarava que ningum poderia ser proposto ao Governo da Provncia pelo Conselho Geral de Salubridade Publica para exercer interinamente o lugar de vacinador nos municpios, onde no houvesse Delegado do mesmo Conselho, sem ter conhecimentos da vacina e do que lhe relativo, assim como algumas noes de anatomia das regies o que seria verificado por meio de um exame perante o Conselho. Apesar dessas dificuldades, o Dr. Aquino relatava que o Mdico do Municpio caminhava incessantemente na tarefa de espalhar, por toda a Provncia, Lminas de pus vacnico, remetendo-as a todas as pessoas que se dirigiam ao Conselho, pedindo-as. A atividade vacnica, por conta das referidas dificuldades, era bem maior na capital da provncia, porm suas aes nos demais municpios, ao longo de toda a existncia do Conselho, foram progredindo aos poucos. A Repartio da Vacina dava incio s suas atividades nas quartas e nos sbados a partir das nove horas da manh, horrio em que se iniciava a inscrio das pessoas que queriam ser vacinadas, com o registro de seus nomes, idades, naturalidades, filiaes, qualidades, estados, condies e moradias. A cada pessoa inscrita era dado um bilhete branco numerado e este nmero correspondia ao seu alistamento, sendo a inoculao feita segundo a ordem numrica destes bilhetes, os quais eram apresentados no ato da vacinao. s nove e meia da manh se iniciava a chamada das pessoas que foram vacinadas na semana anterior e no dia correspondente, de acordo com a colocao estabelecida no Mapa. Cada pessoa que comparecesse recebia um carto amarelo contendo o nmero imediato aos das pessoas que j tivessem se apresentado, servindo para marcar a ordem da extrao da vacina. Aquelas pessoas que se ausentassem por qualquer motivo antes de tirar o pus vacnico seriam consideradas faltosas e, caso faltassem a primeira chamada, ficaro preteridas at exaurir-se a srie dos cartes emitidos. A Repartio no dispensava qualquer pessoa que faltasse por motivo de molstia, a no ser que esta fosse provada com certificado de um facultativo 154

declarando a molstia do vacinado e a impossibilidade de este ser transportado Repartio da Vacina. Em 22 de setembro de 1848, o Conselho incluiu em seu Regimento Interno alguns artigos referentes Repartio da Vacina que impunha s pessoas que exerciam a tarefa de vacinadores: 1 a obrigao de vacinar duas vezes por semana, no lugar mais povoado que lhes for indicado pela Cmara Municipal; 2 Formar os mapas dos vacinados, conforme o modelo que lhes for remetido pelo Conselho; 3 Enviar, todos os meses, ao Secretario do Conselho seus mapas aprovados pela Cmara Municipal ou por seu Presidente; 4 Fazer corpos de delito requeridos pelas autoridades.
Tendo-se desenvolvido, nesta Cidade, a varola, com alguma intensidade, quase de repente foi a Repartio da Vacina freqentada por grande nmero de pessoas, que corriam para receber o vrus preservativo desta terrvel afeco.236

Dado o exposto, no mesmo ano, a vacinao comea a evoluir em toda a provncia. A do Recife teve seu andamento de forma regular. O Conselho comemorou o fato afirmando que a ela concorria nos dias marcados, grande nmero de pessoas, de ambos os sexos, de diferentes condies e idades e esta se desenvolvia bem. Porm, com o decorrer do tempo, o nmero de faltosos aumentou, uma vez que os inconvenientes acarretados naqueles que recebiam vacina eram tamanhos que muitas das pessoas desistiam da continuidade do tratamento. O Conselho comeou a receber alguns mapas de pessoas vacinadas nos Municpios de Olinda, Vitria, Rio Formoso e Serinhaem, com informaes dos Delegados referentes s dificuldades encontradas em se estabelecer a vacinao no interior da Provncia, uma vez que as pessoas no compareciam aos lugares que as Cmaras Municipais indicavam nos editais de vacinao por temerem a vacina, j que pensam que a inoculao do pus faz desenvolver a varola e de boa vontade ningum a ela se presta. Segundo os Delegados dos referidos Municpios, os indivduos que foram vacinados, como constavam nos mapas remetidos ao Conselho, eram pessoas que pertenciam a famlias que, com grande custo e por amizade aos

236

ROCHA, Leduar de Assis. Op. cit. p. p.349.

155

mesmos facultativos, foram convencidos ao serem informados que a vacina prevenia a bexiga, porm as mesmas no permitiram que o pus fosse extrado das pstulas no 8 dia da vacinao, fato que fazia perder a melhor semente e dela haver sempre falta nesses Municpios. Diante dessa situao, o Conselho julgou difcil a propagao da vacina no interior da provncia, bem como a possibilidade de os Delegados remeterem os mapas mensais, como determinava o art. 7 do regimento Interno, afirmando que s com a civilizao e derramamento das luzes podero ser destrudos prejuzos tais. Porm, com todas essas dificuldades, o Dr. Aquino no cessou de recomendar aos delegados toda a perseverana na distribuio e propagao da vacina, empregando todos os meios ao seu alcance para superar semelhantes prejuzos e, assim, o Conselho pedia novamente medidas urgentes do Presidente da Provncia para sanar esta conjuntura. No obstante, o Dr. Aquino procurou alertar e combater as falsas vacinas, particularmente aquelas cujos caracteres eram mais semelhantes aos da verdadeira. Nessa perspectiva, informava caractersticas gerais da verdadeira vacina como uma forma educativa de se impedir o avano dos charlatos, afirmando que o fluido vacnico se desenvolvia, ordinariamente, no quarto dia depois da inoculao, que sua viscosidade garantia a produtividade da vacina, que o vrus vacnico no transmitia nenhuma outra afeco, nem mesmo a sfilis, que s perdia sua virtude medida que perdia viscosidade, dada a mistura da linfa, que sua principal forma de ser preservada era atravs de lminas e, sobretudo, de tubos, considerando-se, porm que cada uma destas apresentava vantagens e inconvenientes, que no havia qualquer tipo de restrio de uso no que se refere idade e sexo. Dessa maneira, o higienista expe o seu saber ao Presidente da Provncia visando erradicao de qualquer tipo de mal entendido quanto a este assunto:
Sendo a vacinao uma operao extremamente simples, isenta de todo o perigo, e que seguida de quase constante resultado, pode-se dizer que sua aplicao permitida em todos os indivduos, e em todos os perodos da vida; mas a observao tem mostrado que seu resultado mais notvel, e causa menos

156

desarranjo da sade dos meninos, do que nos adultos, ou velhos; e por isto de preferncia se pratica a inoculao naqueles.237

De acordo com as informaes do Conselho, a repartio da Vacina realizava a inoculao do fluido vacnico em meninos de todas as idades, inclusive, desde as primeiras horas da vida extra-uterina tendo recebido bons resultados. Segundo as suas averiguaes, em todas as estaes poderia se fazer uso da vacina, porm a experincia mostrava que durante o vero ou o inverno, a vacina no apresentava o mesmo desenvolvimento, falhando em algumas vezes, uma vez que o fluido era enfraquecido. O Conselho informava que a vacinao nos pardos e pretos apresentava algumas vezes ligeiras diferenas, como um desenvolvimento mais acelerado, a aurola inflamatria pouco notvel, j que a pele apresenta cor de cobre e a cicatriz pouco mais vermelha que nos brancos. O fluido vacnico poderia ser inoculado em qualquer parte do corpo. Na Repartio da Vacina, praticavam-se trs picadas em cada brao, em forma triangular, por considerar mais cmoda, alm de se perceber que as cicatrizes das ltimas pstulas eram to baixas a ponto de envergonhar senhoras que utilizam mangas curtas. As picadas poderiam ter uma distncia de uma polegada, dupla ou menor, dependendo da grossura do brao: caso o brao fosse volumoso, as picadas poderiam ficar mais distantes, muito embora se aconselhasse a no fazer picadas to chegadas umas das outras. Enfim, recomendava-se que se tomasse a precauo de, todas as vezes, quando se acabasse de se praticar a inoculao, fosse lavado, com cuidado, o instrumento, enxugado e afiado. Os resultados da vacina eram variados entre as pessoas, sendo a sua virtude preservativa absoluta para um nmero grande de vacinados e temporria para um pequeno nmero, muito embora, nestes ltimos, ela fosse quase absoluta at a adolescncia dos vacinados. Sua propriedade enfraquece os sintomas da varola, abrevia a durao e diminui consideravelmente a sua durao, sendo indispensvel e prudente, dessa forma, renov-lo quanto mais vezes possveis, o que o Conselho chamava de Revacinao. A Revacinao
237 Breves Instrues sobre a Vacina ou Varola Vacinal Destinadas aos Comissrios Vacinadores Municipais e Parquias da Provncia de Pernambuco, por Dr. Aquino Fonseca. 1848. p. 48.

157

era a forma pela qual a Repartio, de 14 a 14 anos, distinguia os vacinados, como indivduos definitivamente preservados em oposio aos que no estavam ou se encontravam em grau mais ou menos pronunciado. A experincia da revacinao no constitua uma prova certa de que os vacinados pudessem contrair varola, mas somente uma probabilidade de que entre estes a molstia fosse difcil de se desenvolver. Em tempo ordinrio, a revacinao deveria ser praticada no dcimo quarto ano depois da primeira inoculao; em tempo de epidemias, seria prudente vacinar antes de se completar este perodo. A vacinao, segundo o Conselho, era um bem necessrio, de forma que toda a sociedade deveria abraar esta atividade, principalmente os vigrios com as suas persuases para vencer a resistncia de muitos indivduos, sendo os seus conselhos de grande importncia. E que aqueles que permitissem que um parente ou qualquer pessoa sucumbisse por ser desleixado quanto tomada de providncias de vacinao deveria ser penalizado com multas e, at mesmo, com pena de priso. Alm disso, reitera que nenhum tipo de recurso pudesse absorver a quem tentasse desobedecer ao Regulamento da Vacina, de acordo com a regulamentao proposta abaixo:

DELITO
Responsveis pela vacinao de crianas que se eximirem da obrigao de voltar Repartio da Vacina nos dias declarados pelo Facultativo Responsveis que, tendo voltado nos dias designados, se ausentarem da repartio antes que seja extrado o vrus ou que deixarem de comparecer pela segunda ou terceira vez. Multa 6$000 6$000

PENA
Recluso -*-*-

Enfim, podemos observar que as atividades da Repartio da Vacina no obtiveram o xito almejado. As imunizaes eram frustradas, fato que demonstra a falta de confiana dos recifenses na vacinao, na medicina preventiva e no prprio Conselho. Para os recifenses, uma atitude crucial do Conselho era o fato de se intrometer, estabelecendo inmeras recomendaes sanitrias, porm no conseguir evitar a proliferao de doenas e a morte.

158

Com o decorrer dos anos, como a linfa importada no fosse de boa qualidade, e persistisse a repulsa do povo, desapareceram os efeitos da vacinao e a varola voltou a se manifestar em mortferas epidemias em todos os pontos do Imprio.238

Apesar disso, seu trabalho foi de fundamental importncia para preparar o terreno para que a sociedade assimilasse as vantagens do mtodo vacinatrio. A partir do ano de 1850 at o final do regime monrquico, o Instituto da Vacina, como todos os rgos ligados Assistncia Sanitria, ficou subordinado Secretaria de Estado dos Negcios do Imprio.

238

FILHO, Lycurgo Santos. Op. cit.p. 527.

159

Consideraes Finais

De uma forma geral, cada sociedade, apesar de responder a um modelo nico de valores e saberes, abarca, simultaneamente, diversas relaes de interesses que se chocam em sua complexidade. O sculo XIX no Brasil marcado por transformaes intensas. Nele, a passagem para o Imprio marca lentamente o cotidiano de toda a populao atravs do abandono de perspectivas de vida coloniais e pela construo de uma nova ordem repleta de expectativas modernizantes e civilizadas. Nesse contexto incentivado pelo surgimento de uma nova viso de mundo, a Medicina Social surge com um discurso repleto de possibilidades para promover as mudanas sociais necessrias, passando a ser uma forte aliada do Estado Imperial. O desenvolvimento da medicina no sculo XIX esteve ligado consolidao e valorizao da profisso mdica enquanto liberal e normalizada. Para a medicina, o sculo XIX representa um novo perodo de existncia, como saber e prtica social, que, apesar de ter preservado as caractersticas mais importantes de seu passado, lhe oposto a ponto de no existir quaisquer interesses por parte dos profissionais da sade vinculados a instituies reconhecidamente cientficas em dar continuidade aos seus propsitos e meios. Representando a verdade sobre os corpos e rompendo com a concepo de natureza que norteava os procedimentos mdicos at ento, a medicina se investe de uma funo biopoltica, em comunho com os interesses do Estado e da sociedade capitalista que investiu no somtico, no corporal e no biolgico como uma estratgia de controle social, poltico e econmico. assim que o discurso mdico se apodera e passa a reduzir determinados problemas da vida cotidiana sua condio biolgica, ou melhor, transformando-os em objeto da medicina. Novas representaes sociais foram (re)elaboradas a partir do momento em que a medicina vinculou saber cientfico e prtica social239 aos projetos da sociedade capitalista, numa tentativa de se estabelecer o controle, ou melhor, a
239

VIEIRA, Elizabeth Meloni. Op. Cit. p.21.

160

medicalizao dos corpos. E, dentro dos diferentes estgios desse projeto, que ser aperfeioado o papel poltico da prtica mdica que, em meio formao da sociedade brasileira, privilegiou as reas da higiene tendo em vista constituir prticas normalizadoras. A medicina, atravs da higiene pblica, procurou estabelecer e justificar sua presena nessa sociedade. Os Conselhos de Salubridade Pblica so criados para ecoar no contexto social, interferindo nos espaos pblicos e privados visando ao bem estar geral, numa tentativa de transformar os indivduos atravs de uma educao higinica baseada no desenvolvimento fsico, intelectual e espiritual com vistas a traar um futuro para o Brasil sadio e prspero. Os mdicos eram homens com mentes esclarecidas, a frente de seu tempo e, que na viso dos intelectuais das luzes, possuam uma misso civilizatria. Nessa perspectiva, o mdico se transforma em educador e guardio da moral social e a medicina abre um perodo de transformaes e possibilidades no apenas dos e para os grupos urbanos e espaos pblicos, mas tambm dos e para os indivduos. Nessa poca, a medicina, atravs do Conselho de Salubridade, procurou atuar na preveno, incisivamente no meio social, encontrando vrias dificuldades, principalmente por divulgar mudanas culturais radicais a uma populao que j possua uma viso de mundo historicamente construda, reagindo a nova ideologia. Nas Atas do Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco, percebemos o quanto foi difcil para os mdicos convencer a populao de seus discursos, principalmente quando estes foram de encontro com a ideologia religiosa vivida. A grande dificuldade do Conselho foi o fato de as idias higienistas no serem to influentes a ponto de convencerem as autoridades e a populao da necessidade de execuo das medidas higinicas elementares, uma vez que os interesses polticos e o legado cultural eram mais fortes. Por meio do Conselho, os mdicos procuraram ocupar lugar nas esferas decisrias do Estado, cabendo-lhes vigiar e prover os assuntos que se referirem Higiene Pblica. Exerceram presso sobre a Cmara Municipal para que se fizessem cumprir as Posturas municipais, no que diz respeito a reformas dos matadouros, a organizao e fiscalizao do comercio de

161

gneros alimentcios, a verificao da morte e o modo que se fazia os enterramentos, a construo de cemitrios fora da cidade e onde a circulao do ar fosse favorvel, a regulamentao da vacina, a organizao dos hospitais e o combatimento prostituio, confrontaram as tradies culturais ditas perniciosa, alm vigiarem o estado atmosfrico da cidade para combater os miasmas. Mas, se, por um lado, o poder Imperial necessitou das novas concepes mdicas para resolver problemas internos herdados desde o Brasil colonial e se firmar em meio s naes europias, dando capacidade aos mdicos para vigiar e indicar as medidas a serem tomadas, por outro no esteve disposto a se indispor com as demais instancias de poder presentes no corpo social, poltico e econmico do pas que se sentiram incomodados com as intervenes consultivas dos mdicos. Nesse mbito, os mdicos percorreram um longo perodo para que seu discurso fosse aceito e posto em prtica, pois o vigor do progresso e da civilizao no foram suficientes para abolir as referncias culturais herdadas. Finalmente, o Conselho de Salubridade Pblica de Pernambuco argumentou muito, mas no encontrou respostas incisivas quando exigiu das autoridades a adoo de programas sanitrios necessrios, pelo menos at quando a sociedade se viu ameaada pelos riscos de uma epidemia, momento em que passou a aderir s medidas higinicas h muito batidas por esta instituio. Apesar disso, percebemos, atravs de nossos estudos, a importncia do trabalho do Conselho na tentativa de melhorar o aspecto urbano da Provncia, atitude que s com o decorrer do tempo foi qualificada.

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Referncias Bibliogrficas

1.1. Fontes Impressas: Arquivo Pblico Estadual Jordo Emerenciano, Biblioteca (APEJE) PE Coleo de Trabalhos do Conselho Geral de Salubridade da Provncia de Pernambuco, Typ. Imp. Por S. Caminha, 1845-1850. Annaes da Medicina Pernambucana (1842-1844). Recife: Secretaria da Educao e Cultura, 1977.

1.2. Fontes Eletrnicas: Relatrios da Presidncia da Provncia de Pernambuco, 1845-1850. http://www.crl.edu/content/brazil/pern.html Relao de Presidentes da Provncia, 1845-1850. http://www.fundaj.gov.br/geral/pesquisa%20escolar/gov%20Imperio.pdf MARTINS, Antnio Carlos Soares. Linguagem, subjetividade e histria: a contribuio de Michel Pcheux para a constituio da anlise do discurso. Disponvel em: http://www.unimontes.br/unimontescientifica/revistas/Anexos/artigos/revista_v6 _n1/15_artigos_linguagem.html.

2. Bibliografia ADVINCULA, Chyara Charlote Bezerra. Entre Miasmas e Micrbios: a instalao de redes de gua e esgoto na cidade da Parahyba do norte (PB) e outras medidas de salubridade 1910/1926. Tese de Mestrado. ALBUQUERQUE JNIOR, Durval Muniz. HISTRIA. A Arte de Inventar o Passado (Ensaios de Teoria da Histria). Editora Edusc, 2006. ARIS, Philippe. O Homem Diante da Morte. Volume II. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1990. ARRAIS, Raimundo. O pntano e o riacho: a formao do espao pblico no Recife do sculo XIX. So Paulo: Humanitas/USP, 2004.

163

CASTRO, Vanessa de. Das Igrejas ao Cemitrio: polticas pblicas sobre a morte no Recife do sculo XIX. Recife: Fundao de Cultura Cidade do Recife, 2007. CARVALHO, Jos Murilo de. A construo da ordem: a elite poltica imperial. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 2003. CARVALHO, Marcus J. M. de. Liberdade: rotinas e rupturas do escravismo no Recife (1822-1850). Recife: Ed. Universitria da UFPE, 2002. CHALHOUB, Sidney. Cidade febril: cortios e epidemia na Corte Imperial. So Paulo: Companhia das Letras, 1996. CORBIN, Alain. Saberes e Odores. O Olfato e o Imaginrio Social nos Sculos Dezoito e Dezenove. Traduo Ligia Watanabe. So Paulo: Companhia das Letras, 1987. COSTA, Francisco Pereira da. Anais Pernambucano. Recife: Governo do Estado de Pernambuco, Arquivo Pblico Estadual, 1996. CRESPO, Jorge. A Histria do Corpo. Rio de Janeiro: Editora Bertand Brasil, S.A., 1990. DELEUZE, Gilles. Foucault. Editora Brasiliense, 1942. Traduo Claudia Santnna Martins. So Paulo: Brasiliense, 2005. FAIRCLOUGH, Norman. Discurso e Mudana Social. Braslia: Editora Universidade de Braslia, 2001. FILHO, Lycurgo Santos. Histria Geral da Medicina Brasileira. Volume I. So Paulo: Hucitec, 1991. FOUCAULT, Michel. Microfsica do Poder. 22 Edio. Rio de Janeiro: Edies Graal, 2006. FREYRE, Gilberto. Sobrados e Mucambos. Decadncia do Patriarcado Rural e Desenvolvimento Urbano. Rio de Janeiro: Record, 12 Edio, 2000. GRAHAM, MARIA. Dirio de uma Viagem ao Brasil. [Traduo A.J.L.]. Belo Horizonte Itatiaia Limitada; So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, 1990. (Coleo reconquista do Brasil, 2 srie, v. 157.

164

GREGOLIN, Maria do Rosrio. Foucault e Pcheux na Anlise do Discurso. Dilogos e Duelos. So Carlos: Editora Gregolin. 3 edio, 2007. GONDRA, Jos Gonalves. Artes de Civilizar. Medicina, Higiene e Educao Escolar na Corte Imperial. Rio de Janeiro: Ed. UERJ, 2004. MACHADO, Roberto. Danao da Norma: a medicina social e constituio da psiquiatria no Brasil. Rio de janeiro: Editora Graal, 1978. MAIA, Clarissa Nunes. Sambas, Batuques, Vozerias e Farsas Pblicas. O Controle Social Sobre os Escravos em Pernambuco no Sculo XIX (150-1888). So Paulo: Annablume, 2008. MIRANDA, Carlos Alberto Cunha. A arte de curar nos tempos da colnia: limites e espaos de cura. Recife: Fundao de Cultura da Cidade do Recife, 2004. __________. Da Polcia Mdica Cidade Higinica. Cadernos da Extenso. n1 dez/ 1998. Recife: Pr-Reitoria de Extenso PROEXT/UFPE: Ed. Universitria da UFPE, 1998. __________. Os curandeiros e a ofensiva mdica em Pernambuco na primeira metade do sculo XIX. CLIO: Revista de Pesquisa Histrica. n 19. 2001. Programa de Ps-Graduao em Histria CFCH. Universidade Federal de Pernambuco. Recife: Editora Universitria, 2001. ____________. Da Polcia Mdica Medicina Social. Revista do Instituto Arqueolgico, Histrico e Geogrfico Pernambucano. n 59. Recife, 2002. VIEIRA, Elizabeth Meloni. A Medicalizao do Corpo Feminino. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2002. MOREL, Marco. As transformaes dos Espaos Pblicos. Imprensa, Atores Polticos e Sociabilidade na Cidade Imperial (1820-1840). Editora Hucitec, So Paulo, 2005. NASCIMENTO, Alcileide Cabral do. A Sorte dos Enjeitados. 1. ed. So Paulo: Annablume, 2008. REIS, Joo Jos. A Morte uma Festa: Ritos Fnebres e Revolta Popular no Brasil do Sculo XIX. So Paulo: Companhia das Letras, 1991. ROCHA, Leduar de Assis (org). Annaes da Medicina Pernambucana (18421844). Recife: Governo do Estado de Pernambuco/ Secretaria de Educao e Cultura, Coleo Pernambucana VX, 1977 (edio fac-smile) ano 1, n 1, outubro de 1842. __________________________. Histria da Medicina em Pernambuco. Sculo XIX. Arquivo Pblico Estadual. Recife, 1962.

165

RODRIGUES, Claudia. Lugares dos Mortos na Cidade dos Vivos: Tradies e Transformaes Fnebres no Rio de Janeiro. Rio de Janeiro: Secretaria Municipal de Cultura, Departamento Geral de Documentao e Informao Cultural, Diviso de Editorao, 1997. ROSEN, George. Da Polcia Mdica Medicina Social. Rio de Janeiro: Edies Graal, 1980. SANGLARD, Gisele. A Construo dos Espaos de Cura no Brasil: entre a caridade e a medicalizao. In: Histria: entre a sade e a doena. Dossi. Revista do Programa de ps-graduao da UFSC. N16. Florianpolis, 2006. SANTOS, Manuela Arruda dos. Recife: entre a sujeira e a falta de (com)postura 1831-1845. Dissertao de Mestrado. UFRPE, 2009. SOUZA, Maria ngela de Almeida. Posturas do Recife Imperial. Tese do Departamento de Histria do Centro de Filosofia e Cincias Humanas CFCH, 2002. SSKIND, Patrick. O Perfume. Histria de um Assassino. Rio de Janeiro: Record, 1985. VALENTE, Waldemar. Maria Graham. Uma Inglesa em Pernambuco nos comeos do Sculo XIX. VIEIRA, Elisabeth Meloni. A Medicalizao do Corpo Feminino. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2002. ZANCHETI, Slvio Mendes. O Estado e a Cidade do Recife (1836-1889). 1989, Tese de Doutorado FAU/USP, So Paulo.

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ANEXO I RELAO DE PRESIDENTES DA PROVNCIA DE PERNAMBUCO 1845-1850

PERODO 9 outubro 1844 6 junho 1845 6 junho a 11 julho 1845 11 julho 1845 26 abril 1848 26 abril a 17 junho 1848 17 junho a 15 julho 1848

PRESIDENTE Thomaz Xavier Garcia de Almeida. Nomeado pela segunda vez presidente da provncia por carta imperial de setembro de 1844. Manoel de Souza Teixeira, posteriormente baro de Capibaribe. Governou interinamente como vice-presidente. Conselheiro Antonio Pinto Chichorro da Gama. 15 presidente da provncia. Padre Vicente Pires da Motta. 16 presidente da provncia nomeado por carta imperial de 2 de abril de 1848. Domingos Malaquias de Aguiar Pires Ferreira, posteriormente Baro de Cimbres. Vice-presidente nomeado por carta imperial de 2 de junho de 1848. Desembargador Antonio da Costa Pinto. 17 presidente nomeado por carta imperial de 14 de junho de 1848. Dr. Herculano Ferreira Penna. Nomeado presidente da provncia por carta imperial de 2 de outubro de 1848. Desembargador Manoel Vieira Tosta, posteriormente Marques de Muritiba. 19 presidente da provncia e o 7 que a governou durante o ano de 1848. Nomeado por carta imperial de 17 de dezembro de 1848. Honrio Hermeto Carneiro Leo, posteriormente Marqus de Paran. 20 presidente da provncia nomeado por carta imperial de 31 de maio de 1849. Dr. Jos Ildefonso de Souza Ramos, depois Baro das Trs Barras e Visconde de Jaguary. Nomeado presidente por carta imperial de 23 de abril de 1850.

15 julho a 17 outubro 1848 17 outubro a 25 dezembro 1848 25 dezembro 1848 2 julho 1849

2 julho 1849 8 maio 1850 8 maio 1850 16 junho 1851

Compilao e organizao: Virginia Barbosa. Bibliotecria da Fundao Joaquim Nabuco

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ANEXO II

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ANEXO III

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ANEXO IV

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ANEXO V

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