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AUTARQUIA ASSOCIADA UNIVERSIDADE DE SO PAULO

ESTABELECIMENTO E CONTROLE DE QUALIDADE DE FEIXES PADRES DE RADIAO X PARA CALIBRAO DE INSTRUMENTOS, NVEL MAMOGRAFIA

ALINE BARLEM GUERRA

Tese apresentada como parte dos requisitos para obteno do Grau de Doutor em C i n c i a s na r e a de Tecnologia Nuclear-Aplicaes. Orientadora: Dra. Linda V.E. Caldas

So Paulo 2001
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I N S T I T U T O DE PESQUISAS E N E R G T I C A S E N U C L E A R E S Autarquia Associada Universidade de So Paulo

ESTABELECIMENTO E CONTROLE DE QUALIDADE DE FEIXES PADRES DE RADIAO X PARA CALIBRAO DE INSTRUMENTOS, NVEL MAMOGRAFIA

Aline Barlem Guerra

Tese apresentada como parte dos requisitos para obteno do Grau de Doutor em Cincias na rea de Tecnologia Nuclear - Aplicaes Orientadora: Dra. Linda V. E. Caldas

So Paulo 2001

OMlSAO r-fCCN.L bt NtHGIA h U C L t A H / S P

IKtt

Dedico este trabaliio a: Alessandro, o noivo carinhoso e colaborador, Euzbio, o pai paciente e compreensivo, Elza, a tia incentivadora.

AGRADECIMENTOS

Dm. Linda V. E. Caldas, do IPEN/CNEN-SP, apoio e amizade.

pela orientao dedicada, incentivo,

Dra. Maria da Penha Albuquerque Potiens, do IPEN/CNEN-SP, pelo apoio tcnico na utilizao dos equipamentos, pelas sugestes e pela amizade. Ao M.Sc. Vtor Vivlo, do IPEN/CNEN-SP, cabos de extenso. Ao Dr. Frank Cerra e a equipe do CDRH/FDA - EUA, pelo suporte tcnico e sugestes, e pela calibrao da cmara de ionizao de referncia. Ao Dn Ricardo Terini, ao Dn Paulo Costa, ao Prof Dr. Silvio Herdade e ao B.Sc. Marco Aurlio, espectrmetro. Ao M.Sc. Renato Ros, pela colaborao e comparao de dados. Ao Sr. Marcos Xavier, do IPEN/CNEN-SP, cmaras de ionizao. Ao Dr. Paulo Becker, do IRD, pela confeco dos cabos de extenso especiais que exigiram conectores distintos e pela calibrao do eletrmetro de referncia. A todo o gnipo do Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN/CNEN-SP, apoio e incentivo. Ao B.Sc. Alessandro Souza Dytz, pelas sugestes, apoio, compreenso e afeto durante o desenvolvimento deste trabalho. Ao pai Euzbio Gemelo Guerra, tia Elza Guerra Gobbi, aos amigos Elizabeth Souza Dytz e Carios Fernando Dytz pelo carinho, estmulo e apoio emocional. pelo pelas sugestes e auxlio no uso das do lEE/USP-SP, pelo emprstimo e auxlio no uso do pelo suporte tcnico e pela confeco de

Ao Instituto de Pesquisas Energticas e Nucleares (IPEN), pela infra-estrutura para a realizao deste trabalho e pela oportunidade para a realizao deste trabalho. Ao Conselho Nacional de Desenvolvimento suporte financeiro. Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP), pelo suporte financeiro que possibilitou a aquisio dos filtros de molibdenio e de alumnio cientfico e Tecnolgico (CNPq), pelo

utilizados neste trabalho. A todos que direta ou indiretamente colaboraram na realizao deste trabalho.

ESTABELECIMENTO E CONTROLE DE QUALIDADE DE FEIXES PADRES DE RADIAO X PARA CALIBRAO DE INSTRUMENTOS, NVEL MAMOGRAFIA

Aline Barlem Guerra

R E S U M O

Neste trabalho foram estabelecidos campos padres de radiao X, nvel mamografia, a partir de um equipamento de raios X (60 kV, potencial constante, alvo de tungstnio), com filtrao adicional de molibdenio e seguindo

recomendaes nacionais e internacionais. Para tanto foi avaliado o desempenho do sistema de raios X, por meio de um programa de controle da qualidade e anlise de espectros. Todas as cmaras de ionizao utilizadas neste trabalho, foram submetidas rotineiramente a testes de controle de qualidade para avaliao e anlise da confiabilidade de seu uso. m sistema Tandem de cmaras de ionizao, de placas paralelas, desenvolvidas no IPEN foi estabelecido para o programa de controle de qualidade no equipamento de raios X, nvel mamografia. Foram calibrados nas qualidades de radiao estabelecidas diversos tipos de cmaras de ionizao especficas e no especficas para uso em sistemas de mamografia.

ESTABLISHMENT AND QUALITY CONTROL OF STANDARD X RADIATION BEAMS FOR CALIBRATION OF INSTRUMENTS, MAMMOGRAPHY LEVEL

Aline Barlem Guerra

ABSTRACT

Standard X radiation beams, mammography level, were established in this work using an X ray equipment (60 kV, Constant potential, tungsten anode) with additional molibdenium filtration, and using national and international

recommendations. The performance of the low energy X ray system was evaluated through a quality control program and spectra analysis. All ionization chambers utilized in this work were submitted routinely to quality control tests for evaluation and assurance of their use. A Tandem system of plane parallel ionization chambers, developed at IPEN, was established for the quality control program of the X ray equipment, mammography level. Several ionization chambers (specific and non-specific for mammography radiation fields) were calibrated in the established radiation qualities.

r.MiSSfio

mem

Ill

SUMARIO

RESUMO ABSTRACT

Pgina 1. I N T R O D U O 1.1. 1.2. Consideraes Gerais Objetivos 1 7

2. FUNDAMENTOS 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7. 2.8. 2.9. Mamografia

TERICOS 8 10 16 19 21 23 24 ...27 28

Origem dos Feixes de Raios X Interao da Radiao com a l^atria Grandezas e Unidades Relacionadas s Medidas da Radiao Tcnica Mamogrfica Efeito Andico Filtrao Camada Semi-Redutora e Energia Efetiva Garantia de Qualidade em Equipamentos de Raios X 2.9.1. Avaliao da Reprodutibilidade da Tenso do Tubo de Raios X 2.9.2. Avaliao da Linearidade da Corrente 2.9.3. Avaliao da Reprodutibilidade da Corrente Andica 2.9.4. Testes de Avaliao da Homogeneidade do Feixe de Radiao

29 .....30 31

..31

owissar ^^c;^Nf.l

DF E N E R G I A

w n c L E a R / s F p^j

iv 2.9.5. Determinao da Camada Semi-Redutora dos Feixes de Radiao 2.10. Cmaras de Ionizao e Eletrmetros 2.10.1. Cmaras de Ionizao para Radioterapia 2.10.2. Cmaras de Ionizao para Radioproteo 2.10.3. Cmaras de Ionizao para Radiodiagnostico 2.11. Controle de Qualidade em Cmaras de Ionizao 2.11.1. Avaliao Temperatura e da Presso Ambientais 2.11.2. Avaliao da Umidade Relativa do Ar 2.11.3. Teste de Repetibilidade 2.11.4. Testes de Reprodutibilidade 2.11.5. Testes de Fuga 2.12. Sistemas Tandem 2.13. Calibrao de Instrumentos 36 37 37 38 39 40 41 32 32 33 34 34 35

3. MATERIAIS 3.1. 3.2. Sistema de Raios X (60 kV) Sistemas de Medida Cmaras de Ionizao Eletrmetros 44 46 46 49 51

3.2.1. 3.2.2. 3.3. 3.4.

Fontes de Controle Sistema de Monitorao No-Invasivo de Equipamentos de Raios X

51 52 53

3.5. 3.6.

Espectrmetro Sistemas Auxiliares

4. RESULTADOS 4.1. Controle de Qualidade das Cmaras de Ionizao Teste de Repetibilidade 55 57

4.1.1,

4.1.2. 4.1.3. 4.2.

Teste de Reprodutibilidade Teste de Fuga de Corrente

58 62 63 64 72 83 84 85 86 90 92 93 97 110 110 122

Caracterizao dos Campos Padres em Mamografia Determinao da Filtrao de Molibdenio Determinao de Camadas Semi-Redutoras

4.2.1. 4.2.2. 4.3.

Controle de Qualidade no Equipamento de Raios X

4.3.1. Variao da Tenso em Funo da Corrente Nominal 4.3.2. Exatido da Tenso 4.3.3. Linearidade da Corrente 4.3.4. Radiao de Fuga 4.3.5. Homogeneidade do Feixe de Radiao 4.4. 4.5. 4.6. Determinao de Energia Efetiva Espectrometria dos Feixes de Radiao Calibrao das Cmaras de Ionizao

4.6.1. Calibrao da Cmara de Ionizao C5 4.6.2. Medidas de Taxa de Kerma no Ar 4.6.3. Calibrao de Cmaras de Ionizao Especficas e no Especficas para Mamografia 4.7. Estabelecimento de um Sistema Tandem

124 131 131 133 135 136

4.7.1. Controle de Qualidade das Cmaras de Ionizao 4.7.2. Calibrao das Cmaras de Ionizao, Nvel Mamografia 4.7.3. Dependncia Energtica 4.7.4. Curvas Tandem

5. CONCLUSES

140

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ANEXO 1. Certificado de Calibrao da Cmara de Ionizao C5 ANEXO 2. Certificado de Calibrao do Eletrmetro E l

..143 158 166

INTRODUO

1. INTRODUO

1.1.

Consideraes Gerais

O uso das radiaes ionizantes na rea mdica significante desde sua descoberta em 1895 e to comum atualmente que, em pases desenvolvidos, sua contribuio para a dose coletiva pode ser comparada contribuio das doses oriundas de fontes naturais, exceto o radnio ^\

Considerando-se os diagnsticos, a grande maioria das decises mdicas depende do radiodiagnostico. Este por sua vez contribui com 8 5 % da frao da dose na populao comparada com as diferentes fontes artificiais de exposio e

justamente por se tratar de radiao ionizante seu uso limitado e controlado por rgos regulamentadores e fiscalizadores, como a Comisso Nacional de Energia Nuclear (CNEN), o Ministrio da Sade e os Centros de Vigilncia Sanitria. Em mbito internacional, a radioproteo ditada por recomendaes da Comisso Internacional de Proteo Radiolgica {Internationa/ Comission on Radiation

Protection - ICRP) que tem fornecido recomendaes relativas proteo radiolgica dos pacientes e trabalhadores ocupacionalmente expostos

Como a radiao ionizante causa efeitos deletrios ao corpo humano, as pessoas no devem ser expostas, nem demasiadamente nem desnecessariamente. Para evitar o uso desnecessrio ou excessivo das radiaes foram desenvolvidos programas de garantia da qualidade e otimizao de proteo radiolgica ^"^^ Alm

disto, o objetivo de qualquer procedimento radiogrfico envolve a obteno de

MISSO w f l r . ; r w ' ; DE e w E R G i e w C L e a R / S P

iPfci

INTRODUO

imagens de qualidade mantendo as doses de radiao recebidas por pacientes e profissionais to baixas quanto praticvel

Dentro da rea de radiodiagnostico existe um tipo de exame especfico, a mamografia. Este exame realizado com o uso da radiao X emitida por um equipamento prprio denominado mamgrafo. Trata-se de uma tcnica da radiologia mdica especfica para anlise das glndulas mamrias dos seres humanos capaz de detectar a existncia de patologias.

A mamografia tem recebido ateno especial tanto por parte dos rgos regulamentadores como por parte dos profissionais envolvidos, passando por diversas mudanas e desenvolvimentos tecnolgicos " Portanto, existem preocupaes Isto tem contribudo para

quanto aos riscos dos efeitos biolgicos das radiaes

adequao da legislao brasileira pelo Ministrio da Sade, por meio da implantao de programas de garantia de qualidade e a exigncia de laudos de avaliao radiomtrica pelas autoridades sanitrias estaduais e municipais ^' ^ ' .

Estudos comparativos entre protocolos estabelecidos em pases diferentes, em funo das diferenas entre as legislaes, tm buscado o estabelecimento de um padro na dosimetria em mamografia, bem como anlise dos impactos relativos aos controles de qualidade e parmetros da exposio dos pacientes. As diferenas nas legislaes entre os pases so devido s diferentes recomendaes quanto espessura mnima de filtrao do sistema de raios X, aos valores de camada semiredutora e aos fatores de converso para o clculo da dose glandular mdia

O diagnstico em mamografia realizado analisando-se a radiografia obtida com o uso do mamgrafo, onde se detecta com grande eficcia a maioria das patologias mamrias Entretanto, a presena de artefatos pode prejudicar o

diagnstico. Estes artefatos podem estar relacionados a qualquer um dos acessrios utilizados em mamografia como as telas intensificadoras, chassis, grades anti-

INTRODUO

difusoras, filmes, sistema de processamento dos filmes ou aos prprios pacientes. A existncia destes artefatos um dos principais aspectos relacionados ao controle de qualidade, uma vez que podem ser evitados

Outro aspecto importante a ser avaliado para o controle de qualidade que existe uma diferena significativa entre mamgrafos e aparelhos de raios X

convencionais para a realizao do diagnstico mdico, que est baseada na constituio da mama, que de tecido mole, e das patologias em geral a serem detectadas, por possurem composio e densidades semelhantes. Assim sendo, para possibilitar o diagnstico por meio da pequena diferena de absoro da radiao por estes tecidos necessrio o uso de energias baixas, em tomo de 20 keV. Na tcnica mamogrfica, geralmente, so utilizados tutws de raios X com alvos de molibdenio e/ou rdio e tenses de pico na faixa de 22 a 35 kV

Estas diferenas entre os equipamentos de mamografia e raios X convencional demandam o uso de instrumentos e aes especficos para a realizao do controle da qualidade em dosimetria e para elaborao dos laudos de avaliao radiomtrica.

A dosimetria e o diagnstico em mamografia so realizados utilizando-se diversos recursos dentre eles os filmes radiogrficos, dosmetros termoluminescentes,

simuladores de mama, cmaras de ionizao e medidores de parmetros operacionais (kV, mAs). Quanto s cmaras de ionizao, estas devem ser especficas devido dependncia energtica restrita feixa de tenso operacional deste tipo de diagnstico^^"' e, portanto, devem ser calibradas em feixes de raiosX

padronizados contendo as caractersticas especficas para a faixa mamogrfica Se a calibrao for inapropriada por causa de diferenas no espectro, as incertezas resultantes das medidas em mamografia iro se propagar para todos os pacientes como por exemplo as medidas de dose glandular mdia

O uso de cmaras de ionizao especficas e calibradas em conformidade com campos padres utilizados podem evitar o seu mal uso, onde a exposio dos

INTRODUO

pacientes e tratwlhadores ocupacionalmente expostos radiao ionizante no detectada ou encontra-se, aparentemente, dentro dos limites aceitveis na legislao em vigor ^' Para melhorar a qualidade dos servios implantados nos

Laboratrios de Calibrao de Instrumentos ou implantar novas qualidades de radiao, como no caso da calibrao especfica em feixes mamografia, que at h uns 10 anos ainda no era oferecida pelos Laboratrios de Calibrao diversas

pesquisas foram desenvolvidas e aplicadas diretamente aos feixes especficos e s medidas de dose absorvida em mamografia, principalmente porque a dose absorvida neste caso maior do que em exames radiogrficos convencionais

Como os equipamentos de mamografia

possuem especificaes distintas

daqueles utilizados para radiodiagnostico convencional, tais como o tipo do material constituinte do alvo, tipos de filtros e parmetros operacionais de tenso e corrente, importante que sejam calibrados em feixes padronizados de raios X com as mesmas caractersticas ^' ^' " Isto implica em garantir que os valores de dose absorvida

e exposio medidos no feixe estejam de acordo com os valores fornecidos pelo equipamento de radiao X ^' e com as doses realmente recebidas pelos sobre a avaliao da resposta das cmaras de

pacientes. Os trabalhos de Walker

ionizao com janelas finas, capazes de serem usadas para a deteco de radiaes em energias baixas, e de Schmidt ^^^^ sobre a anlise de medidas de dose na mama, contriburam para o controle de qualidade direcionado calibrao de instrumentos em mamografia.

Alm destas exigncias, as legislaes nacionais. Portaria 453 CNEN-NE 3.01

e Norma

determinam que todos os equipamentos medidores de radiao

devem ser calibrados periodicamente nos laboratrios de calibrao autorizados no Pas. Entretanto, no existem ainda laboratrios no Brasil que ofeream calibrao de instrumentos, nvel mamografia.

INTRODUO

Para a calibrao de instrumentos com uso de radiao X, necessrio ter-se instrumentos de referncia rastreveis a um Laboratrio de Calibrao Padro e um sistema de raios X onde possam ser implantadas as qualidades adequadas ao tipo de calibrao " No caso dos instrumentos de medio para radiodiagnostico, nvel

mamografia, as diferenas no espectro em relao ao radiodiagnostico convencional devem ser consideradas, principalmente porque estas diferenas de espectro so comuns para energias baixas, devido atenuao da radiao no ar "^^K No foram

encontrados registros, nem no Brasil e nem na Amrica Latina, sobre os Laboratrios de Calibrao de Instrumentos oferecerem servios de calibrao, nvel mamografia, sendo este servio prestado por Laboratrios de Calibrao nos Estados Unidos {Center for Devices Radiological Health, Food and Drugs Administration, CDRH/FDA, Washington) e na Europa {Physikalisch-Technische Bundesanstalt, PTB, Alemanha).

Para se avaliar as condies gerais de um aparelho de raios X e para a realizao da dosimetria dos feixes em funo das condies de calibrao das cmaras de ionizao, o Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN dispe de diversos arranjos experimentais com as seguintes finalidades:

1. Calibrao de dosmetros clnicos, nvel Radioterapia, com radiao gama de ^ C o e ^^^Cs; 2. Calibrao de dosmetros clnicos, nvel Radioterapia, com raios X (60 kV); 3. Calibrao de monitores portteis, nvel Radioproteo, com radiao gama de 'Co e ^^^Cs; 4. Calibrao de instrumentos, nveis Radioterapia e Radioproteo, com radiao beta de ^^^Pm, ^'W e ^ S r + ^ Y ; e 5. Calibrao de detectores de contaminao de superfcie, nvel Radioproteo, com radiao alfa de ^^^Am, e radiao beta de 'X ^ ^ c , '"'Cs, ^ C l , ^ S r + * Y .

INTRODUO

Nestes laboratrios equipamentos internacionais por ano,

vm

sendo calibrados e testados cerca de os procedimentos e

1.900

utilizando

recomendaes

^^'"^^l

Desde 1980, o Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN vem participando das intercomparaes anuais promovidas pelo laboratrio padro

secundrio do Brasil, que o Laboratrio Nacional de Metrologia das Radiaes Ionizantes, Instituto de Radioproteo e Dosimetria (CNEN), Rio de Janeiro, como controle de qualidade dos servios oferecidos de calibrao de instrumentos tanto para o IPEN como para instituies externas. Estes tipos de intercomparaes so comuns entre os laboratrios de metrologia e so, inclusive, fontes de pesquisa para novos mtodos de calibrao, como por exemplo, avaliao da resposta de cmaras de ionizao quanto ao feixe de sada (aps passar pelo paciente) utilizando, para as intercomparaes, as cmaras de ionizao calibradas nestes laboratrios

Os laboratrios que oferecem servios de calibrao, nvel mamografia, possuem equipamentos de raios X com alvo de molibdenio e/ou alvo de rdio. O Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN no possui este tipo de equipamento de raios X, tendo somente equipamentos de raios X com alvo de tungstnio, em complementao aos arranjos experimentais j citados e atualmente em operao. Um dos equipamentos de raios X com alvo de tungstnio apresenta a possibilidade de variar a tenso entre 20 e 60 kV, onde ser possvel implantar qualidades para calibrao, nvel mamografia, seguindo as qualidades implantadas no National Institute of Standards and Technology, NIST^^^\ mas com o uso de filtros adicionais de molibdenio com 99,99% de pureza e espessura suficiente para simular campos de radiao utilizados em mamografia

INTRODUO

No Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN, em complementao ao programa de controle de qualidade implantado, foram propostos sistemas Tandem de cmaras de ionizao de placas paralelas desenvolvidas no IPEN e de

cmaras de ionizao comerciais ^^"^K Este sistema Tandem otimiza as medidas para a determinao de camadas semi-redutoras e energias efetivas, que so conferidas mensalmente para assegurar as especificaes dos certificados de calibrao das cmaras de ionizao.

1.2.

Objetivos Os objetivos propostos neste trabalho so:

estabelecer campos padres para a calibrao de instrumentos, mamografia;

nvel

avaliar o uso de filtros de molibdenio num sistema de raios X com alvo de tungstnio, para simular feixes padres, nvel mamografia;

realizar o controle de qualidade dos equipamentos, tanto do sistema de raios X como das cmaras de ionizao a serem utilizadas nos feixes de radiao estabelecidos neste sistema de radiao X ;

aplicar a metodologia empregada e estabelecida em virtude da realizao deste trabalho;

estabelecer um sistema Tandem de cmaras de ionizao de placas paralelas desenvolvidas no IPEN para radiao X, nvel radiodiagnostico, para utilizao nos programas de controle de qualidade do laboratrio.

FUNDAMENTOS TERICOS

2. FUNDAMENTOS TERICOS

2.1.

Mamografia

Como tipo especfico de exame, a mamografia foi testada primeiramente na dcada de 1920. Porm, a falta de equipamento adequado impediu seu

desenvolvimento naquela poca. Na dcada de 1950, Robert Egan demonstrou uma tcnica mamogrfica com baixa tenso de pico (kVp), alto produto da corrente pelo tempx) de exposio (mAs), e exposio direta do filme. Nos anos sessenta, a

xeroradiografia (tambm denominada xeromamografia) foi desenvolvida por Wolf e Ruzicka com uma dose substancialmente menor que a usada na exposio direta do filme ^ ' ' ' ' ' \

Na xeroradiografia uma placa de selnio fotocondutiva substituda pelo filme e pelo cassete. Na radiografia convencional uma quantidade de haletos de prata so reduzidos no filme dependendo da quantidade de ftons que interagem com a emulso em determinada rea do filme radiogrfico. A xeroradiografia tem princpio bsico semelhante, s que a imagem latente formada por dissipao seletiva das cargas eltricas na placa de selnio devido incidncia dos ftons. A imagem latente torna-se temporariamente visvel na superfcie da placa de selnio que coberta com um p termoplstico que adere suas quantidades proporcionalmente carga residual. Uma cpia permanente da imagem feita por adesivo ou por transferncia eletrosttica do p para o papel

M&SAO M J i C . m a

Lt

fcMtHGIC

MUCLEH/Sf

IPt*

FUNDAMENTOS TERICOS

xeroradiografia

mostrava

detalhes

excepcionais

era

facilmente

interpretada. Finalmente, na dcada de sessenta a mamografia comeou a ser utilizada ^^\ por permitir dose menor e mais facilidade na descoberta de leses.

Desde a dcada de 60, a mamografia sofreu muitas mudanas e passou por desenvolvimentos tecnolgicos. O estabelecimento de padres para mamografia definido por protocolos de qualidade internacionais e normas, tanto internacionais como nacionais Alm disto foram realizadas pesquisas direcionadas

para a proteo radiolgica dos pacientes visando a reduo das doses de radiao sem perda de qualidade da imagem radiogrfica

H dois tipos de exames de mamografia: Monitoramento: realizada em pacientes assintomticos, usando uma imagem de cada mama na projeo crnio-caudal e outra na projeo mdio lateral, sendo feita, geralmente, em pacientes com mais de 50 anos, contribuindo para reduzir a mortalidade devido a este tipo de cncer, uma vez que detecta eficazmente o cncer de mama em estgios iniciais; Diagnostica ou clnica: realizado em pacientes com sintomas ou fatores de risco elevados. Podem ser requeridas, alm das imagens realizadas no monitoramento, ampliaes ou outras projees da mama, como por exemplo imagem do perfil ou mdio lateral oblqua .

Os indivduos de risco alto so mulheres que tm uma histria familiar de cncer de mama. Os indivduos de risco baixo so mulheres que no tm uma histria familiar pronunciada de cncer de mama

FUNDAMENTOS TERICOS

10

2.2.

O r i g e m d o s F e i x e s de R a i o s X

Os feixes de radiao X so provenientes da interao de eltrons liberados termoionicamente do filamento do tubo de raios X, acelerados por uma diferena de potencial da ordem de quilovolts, com os tomos constituintes do material do anodo.

A interao ocorre dentro dos tubos de raios X e, em nvel atmico, d origem a radiao caracterstica e a radiao de freamento {bremsstrahiung). O espectro do feixe de radiao X composto tanto pela radiao caracterstica (regio de linhas, com valores definidos) como pela radiao de freamento (regio contnua, com intervalo varivel de energia).

A radiao denominada como bremsstrahiung

ou de freamento ocorre devido

interrupo ou alterao do movimento de um eltron. Quando os eltrons so desacelerados, produzem ftons devido perda de sua energia cintica. Este processo de produo de raios X baseia-se no princpio de que, quando uma partcula carregada se desloca no vcuo sem sofrer ao de foras externas, sua energia se conserva. Sendo esta partcula desacelerada ou forada a mudar de direo, como mostrado na Figura 2 . 0 1 , parte de sua energia transformada em radiao eletromagntica. Quando a desacelerao muito grande, pode-se ter radiao eletromagntica de energia alta, o que caracteriza os raios X como mostrado na Figura 2.02.

FUNDAMENTOS TERICOS

11

Raios X de freamento com energia alta Eltrons incidentes

Ralos X de freamento com energia baixa

FIGURA 2.01: Radiao X de freamento: Resulta da alterao da energia cintica do eltron projtil prximo ao ncleo atmico

Eltron incidente

Atrao coulombiana Raios X de

-v-'-vp

freamento

FIGURA

2.02:

Radiao X de freamento: Esquema de como os raios X so originados por freamento

A radiao caracterstica resulta da interao de um eltron com um tomo do anodo, arrancando um eltron das camadas mais internas. A posio deste eltron pode ser preenchida por qualquer outro eltron de um camada mais externa, obedecidas as regras de transio, como mostrado na Figura 2.03. Essa transio

FUNDAMEISnOS TERICOS

12

acompanhada da emisso de um fton, que possui energia igual diferena de energia dos nveis orbitais envolvidos.

Raios X caractersticos Eltron ejetado

Eltron incidente

F I G U R A 2 . 0 3 : Radiao X caracterstica - Resulta da transferncia de eltrons orbitais para preencher o "buraco" formado quando um eltron mais interno ejetado

Para que possa ocorrer a produo de raios X so necessrios ^^^^ alguns componentes especficos no tubo de raios X, conforme mostrado na F i g u r a 2.04.

Rotor

Anodo giratrio

/r
Invlucro de vidro

li (h
y\ \

-4

n lamento Janela Focalizador

Alvo'

F I G U R A 2 . 0 4 : Tubo de raios X e seus componentes

:;OMISSCr r.cCiCNflL

riF EMERGI/S M U C L E f i R / S P

m:i

FUNDAMEISrrOS TERICOS

13

Os principais componentes e caractersticas so:

a) Gerador de eltrons

O gerador de eltrons consiste em um fio de tungstnio que, quando aquecido, libera eltrons termoionicamente. Este fio conhecido como filamento, tem uma forma helicoidal de aproximadamente 0,2 mm ou 0,3 mm de dimetro e cerca de 1 cm de comprimento. feito de tungstnio por este material ter um ponto de fuso elevado, ou seja , 3380 C, visto que o fio pode atingir cerca de 2500 C

Os tubos modernos de raios X tm dois filamentos de tamanhos diferentes, que correspondem aos focos andicos, tambm de tamanhos diferentes: foco fino e foco grosso. Estes so denominados tubos de foco dual. O foco fino, que obtido com correntes menores e o foco grosso, com correntes maiores. Usa-se apenas um dos filamentos de cada vez tubo de raios X. A Figura 2.05 mostra os dois filamentos de um

FIGURA 2.05: Filamentos de um tubo de anodo giratrio ^^^\

FUNDAMENTOS TERICOS

14

Para aquecer o filamento e facilitar a emisso de eltrons, existe uma corrente com aproximadamente 5 A; a corrente andica da ordem de miliamperes. Esta a corrente de eltrons que colidem com o anodo provocando a produo de raios X.

b) Acelerador de eltrons

Os eltrons so acelerados a partir de um diferena de potencial elevada entre o catodo-emissor de eltrons e anodo-alvo, pois o eltron uma partcula de pequena massa com carga eltrica negativa

Quando os raios X foram descobertos, eram utilizados tubos contendo gases de baixa presso; no entanto, como os eltrons ionizam os gases, ocorre uma diminuio da produo de raios X. Por este motivo importante que se tenha vcuo dentro de um tubo de raios X , garantindo uma trajetria livre para os eltrons, conforme citado por Bushong e Okuno

c) Capa focalizadora do feixe de eltrons

Consiste em um cilindro que rodela o filamento e que tem carga eltrica negativa. Tem a finalidade de concentrar e agrupar os eltrons emitidos pelo filamento de maneira a incidirem sobre uma determinada rea do anodo ou alvo, evitando sua repulso e dispeso.

d) Alvo (anodo)

O alvo pode ser fixo ou giratrio e tem a finalidade de transformar a energia cintica do eltron em energia radiante aps os choques dos eltrons com o alvo.

FUNDAMErrrOS TERICOS

15

A F i g u r a 2.06 mostra um tubo de raios X com anodo giratorio e outro com anodo fixo. Os tubos que tm anodo giratorio so mais utilizados para o diagnstico mdico por associar as vantagens de uma tolerancia trmica maior com um foco andico pequeno - o anodo gira durante a exposio radiogrfica oferecendo constantemente uma nova superficie de impacto para os eltrons; assim o impacto no se concentra somente em um ponto como o caso do anodo fixo.

F I G U R A 2.06: Tubo de raios X com anodo fixo e anodo giratrio Ainda em relao ao anodo, existem peculiaridades relativas ao material constituinte do mesmo. Em mamografia geralmente so utilizados nodos com pista de molibdenio e/ou rdio, devido ao rdio fornecer uma energia efetiva um pouco maior, cerca de 22 keV, adequada aos casos de pacientes com mama muito espessa
(28, 29)

contribuio

dos

raios X de

freamento

no

caso

do

molibdenio

insignificante, pois este material apresenta um nmero atmico baixo (Z=42). Os raios X produzidos por freamento ocorrem mais facilmente em tomos com nmero atmico elevado do que em tomos com nmero atmico baixo Os

raios X caractersticos do molibdenio e do rdio possuem energias correspondentes

FUNDAMENTOS TEOFaCOS

16

energia de ligao da camada K de seus tomos. Isto ocorre dentro do intervalo de energias efetivas para a obteno da imagem mamogrfica ^^\

2.3.

Interao da Radiao com a Matria

Os processos que caracterizam a interao da radiao X com a matria dependem, entre outros fatores, da energia da radiao e do meio

O fton interage com a matria de trs maneiras distintas:

1) sendo absorvido, 2) sofrendo espalhamento coerente (onde o comprimento de onda final igual ao comprimento de onda inicial), e 3) sofrendo espalhamento incoerente (onde o comprimento de onda final difere do comprimento de onda inicial).

Essa interao do fton pode ocorrer: 1) diretamente nos eltrons da eletrosfera, 2) no campo coulombiano da eletrosfera, 3) diretamente no ncleo, e 4) no campo nuclear.

Deste modo, so pelo menos 12 os processos de interao da radiao com a matria. Em radiodiagnostico, as interaes que ocorrem e que esto diretamente relacionadas formao do espectro so os efeitos fotoeletrico e Compton.

FUNDAMErfTOS TERICOS

17

Efeito fotoeletrico

O efeito fotoeletrico pode ser considerado como uma interao entre um fton de raio incidente e um eltron orbital, geralmente da camada K ou L.

A energia do fton incidente transferida ao eltron, como mostrado na Figura 2.07, que por sua vez ser ejetado caso a energia do fton seja maior que a sua energia de ligao com o tomo. A energia do eltron, ao deixar o tomo, ser igual diferena entre a energia do fton incidente e a energia de ligao do eltron.

Fotoeltron

FIGURA 2.07: Esquema do efeito fotoeletrico

Efeito Cometn

O efeito Compton resulta da interao de ftons de radiao eletromagntica com um eltron orbital de qualquer camada, onde parte da energia do raio incidente transferida como energia cintica ao eltron e o restante seguido pelo fton espalhado, como mostrado na Figura 2.08.

FUNDAMErfTOS TEOFUCOS

18

Fton incidente

Eltron mpton

Fton espalhado

FIGURA 2.08: Esquema do efeito Compton Quando so utilizados nodos de molibdenio ou rdio, h uma grande predominncia do efeito fotoeletrico no intervalo de 17 a 20 keV, como mostrado na Figura 2.09. A produo de pares um efeito da interao da radiao com a matria que no ocorre em radiodiagnostico, sendo importante para radioterapia e medicina nuclear.

100
M O u

Z=82 ^ Chumbo 80 Z=56 Brio

E S <
E Z

60 40 20

Efeito fotoeletrico dominante

Produo de pares dominante Efeito compton dominante

0,5

Z=7,8 Tecido

-1I-

0,01

0,05 0,1

10

Energia do Fton (MeV)

FIGURA 2.09: Probabilidades da produo dos raios X

FUNDAMENTOS TERICOS

19

A predominncia do efeito fotoeletrico

para energias baixas se deve

probabilidade de ocorrncia dos raios X por freamento ser maior quanto maior for o nmero atmico do material alvo. Este fato caracteriza a diferena entre os espectros observados na F i g u r a 2.10, que mostra os espectros produzidos por feixes de raios X provenientes de nodos de molibdenio e de nodos de tungstnio.

X o
lt3

O) a <u -a fO -o

10 20 30 Energia (l<eV)

40

10 20 30 Energia (keV)

40

(a)

(b)

F I G U R A 2 . 1 0 : Espectros para um feixe de raios X de 30 kV: a) proveniente de um anodo de molibdenio e b) proveniente de um anodo de tungstnio

2.4.

Grandezas e Unidades Reiacionadas s Medidas da Radiao

Na rea das radiaes ionizantes algumas grandezas possuem unidades especiais. As principais grandezas e unidades relacionadas neste trabalho so:

Kerma {Kinetic

Energy Released

in the

Medium)

Kerma uma grandeza que descreve a interao inicial dos ftons com o meio. uma grandeza definida pela energia cintica transferida dos ftons (dEu) para os eltrons contidos em um volume elementar de massa dm ^^^:

K=

dEtr/dm

'VliSSflO Wftrirw.M riF FNKHf'/'

wici F / S R / S P

IPt

FUNDAMENTOS TERICOS

20

A unidade de medida do kerma o joule por quilograma (J/kg), que no Sistema Internacional de Unidades (SI) denominada gray (Gy).

ExiX)sico

A exposio representa a ionizao produzida por ftons no ar. uma grandeza fsica definida para raios X e raios gama, dada por:

X = dQ/dm,

onde dQ a soma das cargas eltricas de todos os ons de mesmo sinal (positivos ou negativos), produzidos no ar quando todos os eltrons ou psitrons

liberados pelos ftons num volume elementar de massa dm so completamente freados no ar

A unidade de medida no Sistema Internacional de Unidades (SI) o coulomb por quilograma (C/kg), entretanto muitos medidores de exposio e seus usurios utilizam ainda a unidade especial roentgen (R), que equivalente a ^^^:

1 R = 2,58

10"* C/kg

A grandeza exposio (X) tambm relacionada ao kerma no ar, sendo que

(58).

1 R = 8,76 mGy

FUNDAMENTOS TERICOS

21

Dose absorvida

A dose absorvida descreve a quantidade de radiao depositada no material. uma grandeza definida para quase todos os tipos de radiao (X, gama, alfa e beta). Representa a quantidade de energia (d) cedida para a matria em um volume elementar de matria de massa d m ; assim:

D = d/dm

A unidade de medida da dose absorvida o joule por quilograma (J/kg), que pelo Sistema Internacional de Unidades (SI) denominada gray (Gy):

1 Gy = 100 rad,

sendo que o rad era a unidade anteriormente utilizada.

Em condies de equilbrio eletrnico e quando a radiao de freamento puder ser desprezada, o kerma igual dose absorvida no ar

2.5.

Tcnica Mamogrfica

A mamografia a tcnica mais utilizada e mais eficaz para deteco das patologias mamrias, principalmente o cncer de mama em estgios iniciais. A maioria das patologias da mama e a prpria mama so constitudas de tecido mole (msculo e gordura). Portanto, trata-se de um diagnstico baseado na utilizao de raios X com espectro de energias baixas, pois devido densidade de massa e do nmero atmico dos componentes da mama, a tcnica convencional ineficiente ^^^\ A Figura 2.11 mostra a semelhana entre os coeficientes de absoro para os

principais componentes da mama, gordura e msculo.

FUNDAMENTOS TERICOS

22

C3J

1,00

r\

Osso

ra
T3 O

Msculo 0.10 " Gordura

3ra
3 O) TD

52 c
"o

g >
0.01 10 100 Energa do Fton (keV)

FIGURA 2.11: Absoro de gordura, msculo e osso em funo da energia da radiao incidente^^^\ Sabe-se que no intervalo de 70 a 100 kVp, o espalhamento Compton

predomina com tecido mole. Assim, o diferencial de absoro no tecido mole mnimo. As tenses baixas so usadas para maximizar o efeito fotoeletrico e ento aumentar este diferencial de absoro. Entretanto, o aumento do efeito fotoeletrico est relacionado ao material constituinte do anodo, ou seja, depende do nmero atmico do elemento do material. Por exemplo, os raios X caractersticos do tungstnio esto no intervalo de 57,9 a 69,1 keV, enquanto que para o molibdenio estas energias esto no intervalo de 17,9 a 19,5 keV

Para avaliar o risco potencial de um procedimento radiolgico e para avallar o risco-beneficio tecido do seu uso, necessrio conhecer a dose absorvida no

No caso da mamografia, deve-se considerar, tanto no controle

da qualidade como na avaliao das doses, a contribuio do compressor de mama, geralmente constitudo de polimetil metacrilato (PMMA), e que tem a finalidade de comprimir a mama para distribuir melhor os tecidos mamarios e garantir uma maior homogeneidade da mama para a formao da imagem final^^'

FUNDAMENTOS TERICOS

23

A espessura do compressor de mama tem em mdia 2 mm de PI^MA. Segundo a Portaria 453 o dispositivo de compresso da mama deve produzir uma

atenuao de, no mximo, o equivalente a 2 mm de PMMA. Entretanto, foi constatado em publicaes de mbito internacional que o dispositvo de compresso, em mdia, de 3 mm de PMMA^^^\

A presena de um compressor de mama com 3 mm de PMMA influencia o valor da camada semi-redutora em aproximadamente 0,04 mm Al, o que altera a energia efetiva das qualidades de radiao utilizadas. Do mesmo modo, ocasiona uma diferena no fator de converso da taxa de kerma no ar para dose glandular mdia de aproximadamente 10 % ^\

2.6.

Efeito Andico

Os eltrons interagem com os tomos do alvo em vrias profundidades. A rea de interao dos eltrons com o anodo definida como foco. Os raios X que constituem o feixe til so emitidos do foco (regio de impacto dos eltrons com o anodo) por uma profundidade maior na direo do anodo, atravessando uma espessura maior de material no alvo que os raios X emitidos na direo do ctodo. Assim, o efeito andico caracterizado pelo fato da intensidade dos raios X ser menor no lado do anodo; os eltrons tm um caminho maior de material do alvo para percorrer quando interagem com o anodo, e portanto, existe um aumento da absoro destes raios no lado do anodo como mostrado na Figura 2.12.

Em geral, quanto menor for o ngulo do anodo maior ser o efeito andico. A diferena na intensidade da radiao pode variar at 45 %. Este efeito importante quando so realizadas radiografias de estruturas anatmicas de espessuras ou densidades diferentes.

FUNDAMENTOS TERICOS

24

mim

FIGURA 2.12: Efeito andico A intensidade da radiao menor do lado do anodo, assim, na primeira imagem o feixe no irradia toda a mama como no caso da segunda imagem. Em mamografia este efeito importante. A forma cnica da mama exige que a intensidade da radiao prxima parede do pulmo seja maior do que na extremidade da mama para a formao de uma imagem uniforme. Isto obtido pelo posicionamento do tubo de raios X quando o lado do ctodo fica na direo do corpo do paciente. Na prtica, isto no essencial, devido ao dispositivo de compresso da mama que serve para fornecer espessura uniforme da mama para ser radiografada. Quando o ctodo posicionado na direo do corpo do paciente, a resoluo espacial da mama perto da parede do pulmo reduzida pelo aumento da indefinio produzida por um ponto focai efetivo maior. Alguns fabricantes usam uma distncia fonte-imagem de 60 ou 70 cm, com o anodo na direo do corpo do paciente como mostra a Figura 2.12. Alguns fabricantes inclinam o tubo e reivindicam isso como sendo o melhor arranjo, porque o ponto focai efetivo menor.

2.7.

Filtrao

Para que uma tenso baixa possa ser utilizada em mamografia, importante que a janela do tubo no atenue o feixe de radiao. Assim, os tubos de mamografia possuem janela de berilo (Z=4) ou de vidro (silicato de boro). A filtrao inerente em

MISSO Ner-r,.'. fiF FIViERRffi M I C i F f l R / S F

IPt

FUNDAMErfTOS TERICOS

25

geral equivalente a 0,1 mmAI. Devem ser instalados filtros de tipos e espessuras apropriados como filtrao adicional. Sob nenhuma circunstncia a filtrao total pode ser inferior a 0,5 mm Al ou equivalente

Para alvos de W, so utilizados filtros de molibdenio (Mo) ou rdio (Rh). O propsito dos filtros reduzir a energia dos raios X de freamento

Para um alvo de Mo recomendado o uso de uma filtrao adicional de 30 |im de Mo ou 50 tim de Rh. Estas combinaes garantem uma boa formao da imagem da mama para o diagnstico mdico.

Para alvos de Rh recomendado o uso de 50 um de Rh. Esta combinao gera um pico de maior energia, que por sua vez representa um poder de penetrao maior do feixe. O uso de Rh como alvo ou filtro utilizado para seios mais espessos, com mama mais densa

Os tubos

de

raios

X para

mamgrafos

so fabricados

com

diversas

combinaes alvo/filtro. Os mais comuns so Mo/Mo; Mo/Rh; Rh/Rh e W/Rh. A seleo apropriada de filtros forma o espectro de emisso compatvel com o receptor de imagem utilizado e as caractersticas da mama de cada paciente As filtraes para os sistemas de mamografia diferem entre algumas normas e recomendaes ^' ^' ^' Entretanto, h um consenso global quanto janela

do tubo de raios X, onde a recomendao para janelas com berilio, que permite boa transmisso da radiao para raios X de energia baixa. A Tabela 2.01 mostra, para diferentes normas, as recomendaes quanto filtrao.

FUNDAMErfTOS TERICOS

26

TABELA 2.01: Normas e recomendaes mamografia Filtrao Norma ou Alvo Recomendao Portaria 453 Resoluo SS Mo 625^^) NCRP 66 NCRP 66 NCRP 66 NCRP 66 l E C 601-1-3 (^^^ l E C 1267 (^^^ NRPB ^'^^ ICRP ICRP Mo Mo W/Mo W Mo Mo Mo Mo W
-

para

filtrao

em

sistemas

de

Filtrao Adicional Mnima (mm)

-

Filtrao Total Mnima (mm) 0,03 Mo 0,5 Al ou 0,03 Mo

Inerente Mnima (mm)

Mo

0,03 Mo 0,5 Al 0,03 Mo 0,5 Al

-

0,5 Al
-

1,5 Al 0,03 Mo 0,5 Al 0,03 Mo 0,5 Al

0,05 Al
-

NCRP: National Council on Radiation Protection and Measurements lEC: International Electrotechnical Commission ICRP: International Commission on Radiological Protection NRPB: National Radiological Protection Board

Pode-se observar que existe uma diferena significativa entre a filtrao inerente mnima recomendada pela l E C e pela NRPB causando uma

diferena de 1,0 mm Al na filtrao mnima total destas recomendaes. Deste modo, convm utilizar a legislao vigente, que no Brasil a Portaria 453 do Ministrio da Sade Entretanto, para se avaliar um sistema de raios X quanto a alguns

parmetros no estabelecidos na norma vigente, deve-se fazer uma anlise dos

FUNDAMENTOS TERICOS

27

resultados desejados e ento estabelecer qual recomendao internacional ser seguida, como no caso da filtrao inerente mnima.

2.8.

Camada Semi-Redutora e Energia Efetiva

A camada semi-redutora (CSR) pode ser considerada como a representao numrica da qualidade da radiao ou da energia da radiao. A qualidade da radiao representa o poder de penetrao do feixe de raios X, sendo diretamente proporcional tenso operacional e filtrao.

A camada semi-redutora de um feixe de radiao a espessura de material absorvedor necessria para reduzir a intensidade (quantidade) dos ftons metade de seu valor inicial. No caso de feixes de radiao de energia baixa, a qualidade da radiao descrita em termos da sua CSR, juntamente com a tenso aplicada. Apenas o valor da CSR suficiente para a maioria das aplicaes clnicas "

A intensidade da radiao transmitida, representada por:

para feixes monoenergticos,

I=Ioe-^

onde: I = intensidade da radiao transmitida; Io = intensidade da radiao sem o uso de absorvedores; ti= coeficiente de atenuao linear; X = espessura de material absorvedor.

Como para a camada semi-redutora a reduo da intensidade da radiao de 50%, ento o valor do coeficiente de atenuao linear, com base nesta equao, :

FUNDAMENTOS TERICOS

28

ln2

CSR onde: CSR = x i / 2

O coeficiente de atenuao linear, para um dado material, permite obter o coeficiente mssico de atenuao, apenas multiplicando seu valor pela densidade do material em questo. Com o uso de tabelas especficas, o valor obtido para este coeficiente relacionado com a energia mdia da radiao, ou seja, com a energia efetiva do feixe

Energia efetiva a energia de um feixe heterogneo com a camada semiredutora igual de um feixe monoenertico

Entretanto, existem diferenas entre os valores das tabelas fornecidas por diferentes autores de suas energias efetivas. mostrando a relevncia do uso de valores de CSR ao invs

2.9.

Garantia de Qualidade em Equipamentos de Raios X

A garantia de qualidade consiste num programa elaborado de modo que se assegure confiabilidade no desempenho dos equipamentos. Os programas de garantia de qualidade devem incluir revises peridicas dos padres de referncia, protocolos clnicos, treinamento dos trabalhadores, inspees rotineiras na instalao, avaliao do desempenho dos equipamentos e anlise dos procedimentos

administrativos

Um programa de garantia de qualidade tem como objetivo a obteno de imagens radiolgicas otimizadas, que contenham todas as informaes diagnosticas necessrias, de maneira econmica (quantidade de material utilizado, tempo gasto.

FUNDAMENTOS TEOFUCOS

29

desempenho profissional) e com a menor exposio radiao ionizante dos pacientes e trabalhadores ocupacionalmente expostos. Para que este objetivo seja atingido, indispensvel que sejam utilizados equipamentos adequados e que os mdicos e os paramdicos tenham uma boa formao e conscientizao destas metas

A verificao dos equipamentos de raios X faz parte de uma das etapas do controle da qualidade em radiologia diagnostica que, por sua vez, faz parte do programa de garantia da qualidade. A garantia da qualidade consiste em um conjunto de atividades e testes tcnicos dos equipamentos aplicados para a extrao de informaes que garantam o cumprimento de requisitos pr - estabelecidos de qualidade ' e que assegurem o funcionamento correto dos aparelhos de modo a

se otimizar o servio como um todo. Os padres de desempenho so ditados por normas ^^'^'^^'^^'^^'^^^ internacional e recomendaes tanto de mbito nacional como

(3i,32,55-6o,84-89)_

Os programas de controle de qualidade devem ter incio durante os testes de aceitao, que so os primeiros testes realizados nos equipamentos, durante a sua instalao, e antes de serem disponibilizados para uso com pacientes. Os testes de aceitao tm a finalidade de comprovar as especificaes do fabricante utilizando a metodologia e os instrumentos por ele indicados

Os principais testes a serem realizados, nos equipamentos de raios X utilizados em calibrao de instrumentos mbito nacional e internacional conforme proposto em regulamentos tcnicos em ^ \ so:

2.9.1. A v a l i a o d a R e p r o d u t i b i l i d a d e d a T e n s o d o T u b o d e R a i o s X

Finalidade: Avaliao da tenso de pico do gerador de raios X e sua reprodutibilidade

'iMlSSflO Nflr.irW':

TiF FWFRG'fl MflC! F R / S P

IPt

FUNDAMEINfTOS TERICOS

30

Periodicidade: Anual Equipamento: Medidor de tenso Metodologia: Colocar o instrumento sob o feixe de radiao, irradi-lo com valores de tenso pr - selecionados no painel de controle e anotar o valor da tenso dado pelo medidor, comparando com a tenso nominal (valor que foi selecionado no painel de controle). Tambm pode-se avaliar a tenso pela medida da penetrao de raios X gerados, em um objeto, de alumnio por exemplo, com camadas de diferentes espessuras, realizando a anlise e a comparao das variaes das densidades pticas da imagem do objeto em um filme. Padro de desempenho: variao de 10 % no valor da tenso medida em relao tenso nominal, para equipamentos de radiodiagnostico convencional e variao 2 kV no caso de equipamentos de mamografia.

2.9.2. Avaliao da Linearidade da Corrente

Finalidade: Verificar se a taxa de exposio medida aumenta na mesma proporo que o aumento da corrente nominal, em termos da relao entre a exposio e do produto corrente e tempo de exposio. Periodicidade: Anual Equipamento: Cmara de ionizao e eletrmetro Metodologia: Colocar a cmara sob o feixe de radiao, irradi-la com valores de corrente e anotar o valor medido. Repetir a medida dobrando o valor da corrente e verificando se a taxa de exposio dobra na mesma proporo. Para verificar a linearidade, os valores so colocados em um grfico, sendo os valores nominais de corrente colocados na abcsissa e os valores de taxa de exposio pelo produto da corrente pelo tempo de exposio na ordenada. O resultado deve ser uma reta com variao mxima de 20 % para cada valor da ordenada. Padro de desempenho: variao mxima de 20 %.

FUNDAMErfTOS TERICOS

31

2.9.3. Avaliao da Reprodutibilidade da Corrente Andica

Finalidade: Verificar o valor selecionado para corrente do gerador de raios X e sua reprodutibilidade Periodicidade: Anual Equipamento: Medidor de corrente Metodologia: Calibrar o ampermetro em relao a um gerador cuja corrente seja previamente conhecida; colocar a cmara de ionizao do instrumento sob o feixe de radiao, irradi-la e anotar o valor medido, comparando-o com valor selecionado no painel de controle. Padro de desempenho: variao mxima de 10 %.

2.9.4. Testes de Avaliao da Homogeneidade do Feixe de Radiao

Finalidade: Avaliar a distribuio da dose no campo de irradiao Periodicidade: Anual ^^^^ Materiais: filmes de raios X e um densitmetro, ou cmara de ionizao com volume menor que 1 cm-^ e eletrmetro. Metodologia: Expor o filme ao feixe de radiao X e, aps revel-lo, fazer a leitura das densidades pticas com o auxlio de um densitmetro para verificar o grau de homogeneidade do filme. No caso do uso de uma cmara de ionizao, medir a taxa de exposio no centro do feixe e realizar medidas deslocando a cmara de ionizao verticalmente e horizontalmente de modo a medir a taxa de exposio no limite da dimenso do campo de irradiao. Padro de desempenho: variao mxima de 5 % no campo de irradiao.

FUNDAMENTOS TERICOS

32

2.9.5. Determinao da Radiao

Camada

Semi-Redutora dos

Feixes

de

Finalidade: Medir a qualidade da radiao para cada equipamento de raios X e a energia efetiva para cada combinao de tenso e corrente utilizados

rotineiramente. Periodicidade: Bi-anual Equipamento e materiais: Cmara de ionizao, eletrmetro e absorvedores Metodologia: Realizar uma medida sem adicionar absorvedores. Repetir a medida adicionando os absorvedores at obter, no mnimo, a metade da leitura da primeira medida sem absorvedor. Colocar os valores em uma tabela para se obter um grfico onde seja possvel determinar o valor da camada semi-redutora. Padro de desempenho: variao mxima de 2 %

2.10. Cmaras de Ionizao e Eletrmetros

As cmaras de ionizao so os detectores de radiao a gs mais simples e mais utilizados; seu princpio de funcionamento est baseado na coleo das cargas criadas pela ionizao do gs dentro do detector aps a passagem da radiao, pela aplicao de um campo eltrico. A coleo das cargas feita por um eletrodo coletor; as paredes do detector que contm o gs delimitam uma cavidade. A cmara de ionizao um dos instrumentos de deteco da radiao mais prticos e precisos para as medidas de exposio e dose absorvida, apresentando boa sensibilidade, estabilidade e reprodutibilidade ^^^\ O eletrmetro tem a funo de amplificar o sinal coletado na cmara de ionizao, podendo ter um conversor analgico/digital para a leitura deste sinal.

As cmaras de ionizao podem ser utilizadas para medir diferentes tipos de radiao, intensidade e variao no tempo e espao, podendo ser destinadas a

FUNDAMErfTOS TERICOS

33

medidas de exposio ou de dose absorvida. Para isto, elas so construdas de diferentes materiais, dimenses distintas e forma apropriada de cavidade ^\

2.10.1. Cmaras de Ionizao para Radioterapia

Em radioterapia as cmaras so utilizadas para estimar a dose de radiao absorvida pelos rgos e tecidos de pacientes pequeno (cerca de 0,6 cm^). " sendo em geral de volume ativo

As cmaras mais comuns so: a) cmaras cilndricas, tipo dedal. No caso de feixes de ftons com energia acima de 300 keV adiciona-se uma capa de equilbrio eletrnico de modo a garantir a leitura da dose impedindo que os eltrons criados fora da cmara penetrem no seu volume ativo Estas cmaras so de fcil

manuseio, e podem ser utilizadas em feixes entre 40 keV e 3 MeV; b) cmaras cavitrias, para medidas de exposio e dose absorvida. Em feixes com energias acima de 2 MeV, tambm requerem o uso de capa de equilbrio eletrnico ^^^^; c) cmaras de placas paralelas, tipo superficial. So mais utilizadas para radioterapia de energias baixas (radioterapia superficial), em geral entre 12 e 70 keV. Tambm so recomendadas para deteco de eltrons com energias mais baixas que 10 MeV

Estas cmaras so calibradas em feixes primrios de energia alta como de ^ C o e ^^^Cs; no caso de feixes de energia baixa so utilizados feixes de raios X oriundos de tubos com alvos de tungstnio e filtrao de alumnio.

FUNDAMENTOS TERICOS

34

2.10.2. Cmaras de Ionizao para Radioproteo

Em radioproteo so realizadas medidas de radiao ambiente, levantamento radiomtrico, radiao de fuga e espalhada, sendo que as cmaras de ionizao para este propsito possuem, em geral, volume ativo grande (cerca de 1.500 cm^).

As cmaras mais comuns so: a) cmaras cilndricas; b) cmaras tipo balo.

Estas cmaras so calibradas em feixes primrios de radiao X ou gama.

2.10.3. Cmaras de Ionizao para Radiodiagnostico

Em radiodiagnostico, as principais medidas realizadas so para dosimetria do feixe e de radiao espalhada, sendo as cmaras de ionizao em geral de volume ativo intermedirio. Para medidas de dose nos tecidos as cmaras possuem volume ativo pequeno (cerca de 6 cm-^). Para as medidas de radiao espalhada e em fluoroscopia recomendado o uso de cmaras de ionizao de placas paralelas ou tipo pancake, com volume ativo intermedirio (em geral de 100 a 400 cm-^). Estas cmaras so utilizadas principalmente em raios X convencional e de fluoroscopia; so calibradas em feixes de radiodiagnostico devido dependncia energtica e s caractersticas dos equipamentos.

Para mamografia, tipo especfico de radiodiagnostico, as cmaras so de placas paralelas, com janela fina Devem ser calibradas em feixes utilizados

para mamografia, devido dependncia energtica e s especificaes tcnicas dos feixes de radiao.

FUNDAMErrrOS TERICOS

35

Assim como na mamografia, a tomografia computadorizada tambm requer o uso cmaras de ionizao prprias com volume pequeno, que devem ser calibradas em feixes de radiodiagnostico, caractersticas operacionais. devido dependncia energtica e s suas

2.11. Controle de Qualidade e m C m a r a s de Ionizao

Assim como o controle de qualidade em radiologia indispensvel para minimizao dos custos, otimizao da Proteo Radiolgica, aumento da dinmica dos servios e a melhoria da imagem radiogrfica, o controle de qualidade aplicado s cmaras de ionizao permite atingir um grau de confiana satisfatrio para sua utilizao e faz parte do controle de qualidade em radiologia.

Se uma cmara de ionizao apresentar uma variao maior do que 2 % no seu teste de estabilidade a longo prazo radiomtrico podem comprometer erros significativos no levantamento

as metas de um programa de controle de

qualidade em radiologia. Um comprometimento na otimizao da Radioproteo ou na dosimetria dos feixes pode ocasionar uma dose de radiao maior que a necessria ao paciente e aos funcionrios ocupacionalmente expostos, alm de aumentar a exposio no filme radiogrfico, causando um enegrecimento maior da imagem final. Se a imagem final estiver mais enegrecida, o filme pode ser desprezado pelo mdico devido falta de condies de se realizar o diagnstico. Assim, a melhoria da imagem radiogrfica, a minimizao dos custos (pois outra radiografia teria que ser obtida) e a dinmica do servio (pois um outro paciente poderia estar sendo atendido) encontram-se comprometidos.

Baseando-se neste pressuposto, mesmo que as cmaras de ionizao estejam calibradas, devem ser realizados testes adicionais para o seu controle de

qualidade ^^'''^^^

Este controle

de qualidade

baseia-se em testes mensais e

FUNDAMENTOS TERICOS

36

Sistemticos que devem ser efetuados entre as recalibraes, assegurando o adequado funcionamento das cmaras de ionizao.

Como as cmaras de ionizao, em geral, so abertas, imprescindvel a realizao de correoes ambientais tais como:

2.11.1. Avaliao da Temperatura e da Presso Ambientais

A avaliao da temperatura ambiente e da presso atmosfrica necessria para que se possa realizar a c o n ^ o ionizao das leituras efetuadas pela cmara de

aplicando-se um fator de correo dado por:

^101,325 ^ p

273,15 + r^ ""273,15 + 7,^

onde: p = presso medida (kPa); T = temperatura medida (C); Tc = temperatura de referncia (20 C).

Este fator de correo deve ser multiplicado pela leitura realizada, obtendo-se, deste modo, a leitura corrigida U ^^'^"^^^ e adequada para interpretao:

onde: L = leitura da cmara de ionizao ; fc = fator de correo para as condies ambientais.

FUNDAMENTOS TERICOS

37

Esta correo necessria, porque em sua grande maioria as cmaras no so seladas; assim, se a presso for menor, a quantidade de ar presente tambm menor e por conseqncia o nmero de ionizaes fica reduzido, originando uma leitura menor do que a real; similarmente, quando a temperatura maior do que a de referncia para a calibrao da cmara, o ar fica mais dilatado na cavidade, reduzindo o nmero de ionizaes obtidas

2.11.2. Avaliao da Umidade Relativa do Ar

A avaliao da umidade do ar necessria, pois a dose absorvida decresce com o aumento da umidade do ar, sendo que a cada acrscimo relativo a 10 % da umidade do ar ocon-e uma variao de cerca de 0,1 % na sua densidade, pois o volume de ar depende diretamente da massa de ar e inversamente da densidade e essencial para determinao da exposio ou taxa de exposio Em geral,

os efeitos relativos umidade podem ser ignorados, visto que estes no interferem nas medidas realizadas com cmaras de ionizao se estiverem dentro dos limites estabelecidos pelos fabricantes

Os testes relativos ao controle de qualidade que devem ser realizados periodicamente so:

2.11.3. Teste de Repetibilidade

O controle da sensibilidade do sistema detector de radiao e de repetibilidade das medidas a curto prazo um teste adicional feito no sistema detector de radiao para se avaliar a reprodutibilidade das medidas durante intervalos longos de medidas e sob circunstncias tpicas para a aplicao em questo.

Quando possvel, deve-se utilizar uma fonte emissora do mesmo tipo de radiao para o qual o instrumento foi designado. Entretanto, pode-se utilizar uma

FUNDAMENTOS TERICOS

38

fonte de radiao padro, com caractersticas conhecidas, para a realizao dos testes de estabilidade a curto e/ou longo prazo tomando-se o cuidado para reproduzir a geometria inicial
(37-43)

So realizadas, em geral, 10 leituras consecutivas de carga com a cmara de ionizao, utilizando-se um eletrmetro. Cada leitura feita durante um tempo predeterminado. So determinados os valores mdios e o desvio padro em cada caso.

2.11.4. Teste de Reprodutibilidade

O teste de repetibilidade realizado ao longo do tempo constitui o teste de reprodutibilidade. Portanto, o controle da sensibilidade do sistema detector de

radiao a longo prazo (teste de reprodutibilidade das medidas) necessrio para se saber o grau de confiabilidade nas medidas realizadas, at que o instrumento seja recalibrado. Este teste deve ser iniciado quando o detector retorna da calibrao peridica e deve ser realizado, no mnimo, mensalmente at novamente ser enviado ao Laboratrio de Calibrao para recalibrao.

Se o mostrador do equipamento for analgico, deve-se determinar a escala que fornece a melhor leitura e que fique, preferencialmente, com o ponteiro indicador na regio central da escala.

Quando se inicia este teste, deve-se realizar uma srie de medidas por dia, durante cerca de dez dias consecutivos, e utilizar a mdia das leituras (L) de cada dia, para normalizar os dados subsequentes. Deve-se considerar o decaimento radioativo utilizando um fator de correo (/) corrigido para a data da primeira medida, dado por:

FUNDAMErfTOS TERICOS

39

onde: At = intervalo de tempo decorrido entre as datas da primeira medida e a medida em execuo; TV2 = meia-vida do radioistopo.

Por meio da mdia dos valores mdios obtidos com as medidas dos 10 primeiros dias, determina-se o valor de referencia (U) e divide-se os valores corrigidos para o decaimento radioativo da fonte obtida a cada dia pelo valor U determinando-se L':

Constri-se um grfico com os dados de L' em funo do nmero da medida ou da data da medida, para se avaliar o comportamento do instrumento de medida e verificar se existe a necessidade de envio do aparelho para manuteno e em seguida para a recalibrao.

2.11.5. Teste de Fuga O teste de fuga consiste em se determinar qual o valor limite de medida para o qual a fuga de corrente pode ser desprezada, sem que este fato altere os dados obtidos. Caso a fuga de corrente tenha um valor representativo, devem ser tomadas providncias que eliminem esta fuga.

Para este teste, so realizadas duas medidas entre um determinado intervalo de tempo novamente aps ter-se exposto o detector radiao e sem irradi-lo

^^^'"^^K

FUNDAMErfTOS TERICOS

40

2.12. Sistemas Tandem

O sistema Tandem foi inicalmente desenvolvido por Kenney e Cameron Gorbics e Attix

para determinar as energias efetivas de radiaes gama e X para

feixes no unidirecionais e para determinar a energia efetiva de um feixe de radiao num material slido casos onde a determinao da energia efetiva no pode ser

realizado pela determinao da camada semi-redutora.

No sistema Tandem a exatido depende: a) das incertezas inerentes dos dosmetros utilizados; b) da dependncia energtica das respostas destes dosmetros.

Assim, o sistema Tandem consiste na avaliao da razo entre a resposta dos dosmetros em funo da energia, e quanto maior esta razo, maior ser a exatido na determinao da energia efetiva.

A calibrao da curva Tandem deve ser feita a partir da determinao da energia efetiva, considerando-se as medidas de carnadas semi-redutora pelo mtodo convencional. Em seguida, avalia-se a razo entre as respostas dos dosmetros, relacionando-as com a energia efetiva para cada caso. Este procedimento, alm de ser rpido e prtico, dispensa o uso de absorvedores.

Albuquerque^^^' e Caldas cmaras de ionizao

propuseram um mtodo de sistema Tandem com com uma diferena bsica: cmaras

semelhantes,

aparentemente idnticas mas com eletrodos coletores constitudos de materiais diferentes, para introduzir a dependncia energtica necessria para o

estabelecimento das curvas Tandem.

Este mtodo, alm de extremamente simples por ser necessrio apenas realizar as medidas com as duas cmaras de ionizao sem precisar adicionar

FUNDAMErfTOS TERICOS

41

diversas espessuras de material absorvedor, otimiza as medidas de energia efetiva pela determinao da taxa de exposio no ar de um feixe de radiao X .

Assim, as energas efetivas de qualquer sistema de ralos X , tanto de energas baixas como intermedirias e altas, podem ser verificadas rotineiramente para feixes de radiao X desde que as cmaras de ionizao tenham sido calibradas para as faixas de energias que se deseja obter pelo sistema Tandem, otimizando-se a dosimetra de feixes e as medidas relacionadas ao controle de qualidade dos equipamentos de ralos X

2.13. Calibrao de Instrumentos A calibrao de um instrumento serve para determinar a resposta do

instrumento de medida a partir de uma exposio (taxa de exposio) ou dose absorvida (taxa de dose absorvida) determinada, com referncia a um sistema padro, garantindo que este se encontra em condies adequadas de

funcionamento ^^'^^'^'-^^^

A primeira calibrao de um instrumento de medida deve ser feita logo aps a sua aquisio, a fim de estabelecer corretamente os fatores de calibrao e evitar erros grosseiros na interpretao das medidas realizadas, uma vez que os fabricantes nem sempre possuem arranjos experimentais capazes de realizar a calibrao dos intrumentos de medida em todas as suas escalas e intervalos de energia. A realizao da calibrao inicial pode evitar vrios erros na estimativa de doses, como houve em tempos remotos, onde havia muitos sistemas de calibrao inadequados, falta de especialistas e carncia de condies tcnicas

Recomenda-se que as recalibraes sejam feitas anualmente ou, caso seja necessria manuteno do instrumento de medida, a recalibrao deve ser feita logo aps a manuteno, mesmo para perodos menores do que um ano.

FUNDAMENTOS TERICOS

42

A calibrao de cmaras de ionizao deve ser feita em conformidade com requisitos padres, pois o uso de instrumentos no calibrados pode resultar em medidas erradas e em incidentes. Quando um instrumento submetido a um procedimento de calibrao, o sistema padro dever possuir um certificado com fatores de calibrao para as qualidades de radiao pr-estabelecidas. Estes fatores de calibrao so valores multiplicativos compostos, em geral, de dois fatores de correo, um para o eletrmetro e o outro para o detector em si, como por exemplo, uma cmara de ionizao. Estes fatores de calibrao so fatores multiplicativos, fornecendo padro os valores ^' corretos das medidas em relao a um sistema

^' ^'

Existem

duas

tcnicas

que

so

empregadas

para

as calibraes

de

instrumentos, sendo uma delas o uso de campos de radiao com propriedades bem conhecidas e a outra a tcnica da substituio, onde os campos de radiao podem ter suas propriedades menos bem conhecidas
(37-43)

A tcnica que utiliza campos de radiao com propriedades bem conhecidas requer uma srie de cuidados, sendo que os principais so quanto

rotina de calibrao; realizao de uma avaliao dos diferentes espalhamentos que ocorrem no ambiente da calibrao, devido aos diferentes tipos de detectores e materiais que os constituem, utilizando instrumentos de referncia;

ao

estabelecimento

padro

das

diferenas

ambientais,

dos

efeitos

geotrpicos e geomtricos, tanto em relao ao local da calibrao como em relao aos detectores a serem calibrados ^^^; as qualidades de radiao de interesse devidamente implantadas, ou seja, definidas e avaliadas em funo do espectro de interesse e das energias envolvidas;

FUNDAMENTOS TERICOS

43

controle de qualidade tanto do instrumento de referncia como do sistema de irradiao onde as qualidades esto implantadas.

Em contrapartida, na tcnica da substituio o principal ter-se:

instrumentos de referncia com rastreabilidade a um Laboratorio Padro Primrio;

as qualidades de radiao de interesse devidamente implantadas, ou seja, definidas e avaliadas em funo do espectro de interesse e das energias envolvidas;

controle de qualidade tanto do instrumento de referncia como do sistema onde as qualidades so implantadas. Para a tcnica da substituio so realizadas duas formas distintas de

calibrao. Uma delas a calibrao por substituio, onde so realizadas medidas com a cmara de referncia e posteriormente, mantendo-se as mesmas condies, so realizadas as mesmas medidas com a cmara que se deseja calibrar. Este mtodo mais utilizado quando as cmaras de ionizao a serem comparadas so diferentes em tamanho e/ou forma. Caso as cmaras de ionizao sejam

semelhantes, pode ser utilizada a calibrao ponta-a-ponta. Neste caso as cmaras a serem comparadas so irradiadas simultaneamente no feixe de radiao, sendo posicionadas simetricamente em relao ao centro do campo de irradiao, sendo este procedimento repetido alternando-se o posicionamento das cmaras para compensar o efeito andico na anlise do resultado final

MATERIAIS

44

3. MATERIAIS Os equipamentos relacionados a seguir foram utilizados no presente trabalho:

3.1.

Sistema de Raios X (60 IcV)

Este sistema constitudo por: 1. Gerador Rigaku Denki Co. Ltda, (Figura 3.01) tipo Geigerfex (potencial

constante), acoplado a um tubo Piiilips, modelo PW2184/00, com janela de 1 mm de berilio e alvo de tungstnio (W). A variao da corrente de 2 mA a 80 mA (com incremento de 5 mA, exceto no primeiro incremento, que de 3 mA) e a variao da tenso de 20 kV a 60 kV (com incremento de 2,5 kV); o arranjo experimental pode ser visto na Figura 3.02; 2. Suporte para os filtros de molibdenio (Mo), onde so acoplados os filtros de molibdenio com 99,99 % de pureza, para simular campos padres de radiao X, nvel mamografia; 3. Obturador de feixe de radiao shutter, marca PTW, modelo 6801, srie 2736, com transmisso menor que 0,1 %; 4. Sistema de colimao fixo e suporte para colimadores de diferentes dimetros; 5. 6. Suport:e para os filtros de alumnio, da filtrao adicional ao sistema; Tubo laser tipo hlio-nenio, marca Opto, modelo SNB 16, srie 0410688, alinhado com o ponto focai, estando no centro do campo de radiao cerca de 4m de distncia do foco para no interferir nos instrumentos de medida do feixe de radiao e para auxiliar no posicionamento destes instrumentos.

MATERIAIS

45

FIGURA 3.01:

Gerador do sistema de raios X, Rigaku Denki do LaJDoratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN.

FIGURA 3.02: Arranjo experimental do tubo de raios X, obturador de feixe, roda de filtros, cmara de transmisso e sistema de colimao.

MATERIAIS

46

3.2.

Sistemas de Medida

3.2.1. Cmaras de Ionizao C l . Cmara de ionizao de placas paralelas (Figura 3.03): marca Radcal Corporation, modelo 10x5-180, srie 7369, volume de 180 cm^, acoplada

ao eletrmetro E l , prprios para uso em feixes de radiodiagnostico; C2. Cmara de ionizao de placas paralelas (Figura 3.03): marca Radcal Corporation, modelo 10x5-180, srie 7378, volume de 180 cm^, acoplada

ao eletrmetro E l , prprios para uso em feixes de radiodiagnostico; C3. Cmara de ionizao tipo dedal (Figura 3.03): marca Radcal Corporation,

modelo 10x5-6, srie 15533, volume de 6 cm^, acoplada ao eletrmetro E l , prprios para uso em feixes de radiodiagnostico; C4. Cmara de ionizao tipo dedal (Figura 3.03): marca Radcal Corporation, modelo 10x5-6, srie 15496, volume de 6 cm^, acoplada ao eletrmetro E l , prprios para uso em feixes de radiodiagnostico; C5. Cmara de ionizao especfica para mamografia (Figura 3.03): marca Radcal Corporation, modelo 10x5-6M, srie 8220, volume de 6 cm-^,

acoplada ao eletrmetro E l , prprios para uso em feixes de mamografia; foi calibrada em julho de 2000 no Laboratrio de Calibrao do Center for Devices and Radiological FDA, EUA (Ceriiificado Health, CDRH, Food and Drug de Calibrao CDRH no Administration, corn

ROO-0060),

rastreabilidade ao National Institute of Standards and Technology, NIST, que 0 Laboratrio de Calibrao Padro Primrio dos EUA; C6. Cmara de ionizao cilndrica (Figura 3.03): marca Radcal modelo Corporation,

10x5-1800, srie 9853, volume de 1800 c m ^ acoplada ao

eletrmetro E l , prprios para uso em feixes de radioproteo; C7. Cmara de ionizao tipo superficial (Figura 3.04): marca NE, modelo 2536/3B, srie 171358, volume de 0,3 c m ^ acoplada ao eletrmetro da NE. Esta cmara e o eletrmetro E2 constituem o sistema padro secundrio do

MATERIAIS

47

IPEN com rastreabilidade ao National (Certificado de Calibrao NPL n D833);

Physical Latx)ratory,

Inglaterra

FIGURA 3.03: Cmaras de ionizao Radcal Corporation, C l a C6.

FIGURA 3.04:

Cmara de ionizao de placas paralelas C7, Nuclear Entreprises, modelo 2536/3B, com suporte protetor, utilizado nos testes de repetibilidade.

MATERIAIS

48

C8. Cmara de ionizao de placas paralelas (Figura 3.05): marca PTW, modelo 77334, srie 2052, com volume de Icm^. Esta cmara e o eletrmetro E3 constituem o sistema padro do IPEN com certificado de calibrao do PTW (Certificado de Calibrao PTW n 941314), e

rastreabilidade ao Physikalisch-Technische C9. Cmara de ionizao de placas

Bundesanstalt, / ^ Alemanha; desenvolvida no IPEN

paralelas,

(Figura 3.06): eletrodo coletor de alumnio e paredes de Lucite, com volume de 6 cm^, acoplada ao eletrmetro E 3; CIO. Cmara de ionizao de placas paralelas, desenvolvida no IPEN

(Figura 3.06): eletrodo coletor de grafite e paredes de Lucite, com volume de 6 cm^, acoplada ao eletrmetro E 3.

FIGURA 3.05: Cmara de ionizao de placas paralelas CS, PTW, modelo 77334, com fonte de controle F l de ^"^C.

MATERIAIS

49

FIGURA 3.06: Cmaras de ionizao de placas paralelas, desenvolvidas no IPEN: Cmaras C9 (vista posterior) e CIO (vista superior).

3.2.2. Eletrmetros E l . Eletrmetro: (Figura 3.07) marca Radcal acompanhado Corporation, modelo 9015, srie 91-0280 marca Radcal

de um pr-amplificador,

Corporation, modelo 9060, srie 99-0390; prprio para ser utilizado com as cmaras de ionizao C l a C6, descritas no item 3.2.1.; E2. Eletrmetro: (Figura 3.08) marca Nuclear Enterprises (NE), modelo 2560, srie 139,

prprio para ser utilizado com a cmara de ionizao C7,

descrita no item 3.2.1.; E3. Eletrmetro: marca Physikalisch-Technische Werksttten (PTW), modelo

UNIDOS 10001, srie 10475, (Figura 3.09)

que utilizado com as

cmaras de ionizao CS a CIO, descritas no item 3.2.1.

MATERIAIS

50

FIGURA 3.07: Eletrmetro E l , Radcal Corporation, modelo 9015.

FIGURA 3.08: Eletrmetro E2, Nuclear Enterprises (NE), modelo 2560.

FIGURA 3.09: Eletrmetro E3, Physikalisch-Technische UNIDOS 10001.

Werksttten (PTW), modelo

OM(SS*r. : C.NM. DE F N E H C a

MOCIfftB/SP

IWt

MATERIAIS

51

3.3.

Fontes de Controle

F l . Fonte de Carbono (^^C) (Figura 3.10): marca PTW, modelo 894, srie DK405, com atividade inicial de 3,7 MBq na data de fabricao (1993); F2.Fonte de Estrncio (^Sr) (Figura 3.10):marca PTW, modelo 8921, srie 906, com atividade inicial de 33 MBq na data de fabricao (1988).

FIGURA 3.10: Fontes de controle PTW, modelos 849 ( F l , de 8921 (F2, de ^ S r , direita). 3.4.

esquerda) e

Sistema de Monitorao No - Invasivo de Equipamentos de Raios X

1. Equipamento NERO (Figura 3.11), marca Victoreen, modelo 6000M - um medidor no-invasivo que permite verificar a variao entre a tenso nominal e a tenso medida (entre 21 e 40 kV para feixes de mamografia e entre 35 e 110 kV para feixes oriundos de alvos de tungstnio). Quando sua cmara de ionizao (Figura 3.12) exposta a um feixe de radiao contnuo, fornece dados de tenso de pico (devido aos diodos que existem junto sua cmara de ionizao) e de taxa de exposio (devido cmara de ionizao). Se exposto a um feixe pulsado, fornece tambm valores de tenso efetiva e de tenso mdia.

MATERIAIS

52

FIGURA 3.11: Sistema de monitorao NERO, Victoreen, modelo 6000 M.

BEAM DIRECTION

kVp RANGE , W/Al

DETECTOR

FIGURA

3.12: Conjunto de cmara de ionizao e diodos do sistema de monitorao NERO, Victoreen, modelo 6000 M.

3.5. 1.

Espectrmetro Espectrmetro com detector de Silicio, modelo XR-IOOT/CR Si X-Ray

Detector, da AMPTEK, com amplificador modelo PX2T/CR e codificador

MATERIAIS

53

MCA 8000A, srie 001368, pertencente ao Instituto de Eletrotcnica e Energia (lEE), USP.

3.6.

Sistemas Auxiliares

As cmaras de ionizao utilizadas neste trabalho so abertas (no seladas), sendo todas as medidas realizadas corrigidas para as variaes ambientais de temperatura e presso em relao a condies de referncia.

Os seguintes instrumentos auxiliares foram utilizados:

1. Termmetro de mercrio, com intervalo de medida entre - 1 0 e +40 C e preciso de 0,1

2. Barmetro Vernderlich, Alemanha, com intervalo de medida entre 96 e 104 kPa e preciso de 0,1 kPa;

3. Higrmetro Przisions-Faden, Alemanha, com intervalo de medidas entre O e 100% e preciso de 1% da umidade relativa do ar;

4. Desumidificador de ar da marca Fargon, modelo DeumidairlS^;

5. Condicionador de ar da marca Springer, modelo /?o/a/180;

6. Filtros de alumnio e molibdenio da marca Goodfeliow, todos com pureza igual ou superior a 99,9 %. As Tabelas 3.01 e 3.02 mostram a relao dos filtros de alumnio e molibdenio utilizados neste trabalho.

MATERIAIS

54

Tabela 3.01- Relao de Filtros de Alumnio utilizados neste tratwlho Quantidade Dimenso (cm) 14 12 05 04 14 l O x 10 10x10 l O x 10 10x10 10x10 Espessura (mm) 0,002 0,03 0,02 0,10 0,50

Tabela 3.02- Relao de Filtros de Molibdenio utilizados neste trabalho Quantidade Dimenso (cm) 10 l O x 10 Espessura (mm) 0,01

RESULTADOS

55

4. RESULTADOS Neste captulo so apresentados os resultados referentes ao controle de qualidade das cmaras de ionizao e do sistema de raios X, implantao das qualidades para o estabelecimento do sistema de calibrado em mamografia e ainda suas aplicaes.

4.1. Controle de Qualidade das Cmaras de Ionizao Para a realizao do controle de qualidade das cmaras de ionizao, imprescindvel estabelecer um sistema de medio em que seja possvel fixar, de modo reprodutvel, as cmaras de ionizao. Esta reproduo geomtrica do sistema essencial para a avaliao das respostas das cmaras de ionizao quanto estabilidade a longo prazo, a fim de evitar que a variao das respostas seja devido a alteraes no posicionamento da fonte. Os limites recomendados so para as variaes de medida das cmaras de ionizao e so estabelecidos para at um ano de medidas.

Para assegurar a reprodutibilidade geomtrica fonte-detector foi elaborado e desenvolvido um sistema que garante a geometria de medio das cmaras de ionizao. Este sistema consiste em um suporte de Lucite, cujo esquema de montagem est mostrado na Figura 4.01, prprio para as cmaras de Ionizao C l a C6. A Figura 4.02 mostra o suporte de Lucite construdo em 1997, quando foi iniciado o controle da resposta das cmaras de ionizao C l a C6

RESULTADOS

56

16,5 cm

12,0 cm

3,5 cm !

f '

2,5 cm

3,5 cm

o"
CM

36,0 cm FIGURA 4.01: Esquema do suporte de Lucite para reproduo geomtrica de posicionamento das cmaras de ionizao nos testes de repetibilidade.

FIGURA 4.02:

Suporte de Lucite para reproduo geomtrica das cmaras de ionizao nos testes de repetibilidade.

RESULTADOS

57

As cmaras de ionizao C7 e C8 possuem, respectivamente

uma capa

protetora e um suporte prprio, onde possvel fixar a fonte padro, no tendo sido necessrio o desenvolvimento Figura 4.03. de suportes especiais, conforme mostrado na

(a) (b) FIGURA 4.03: Suportes das cmaras de ionizao C7 (a) e CS (b), com as fontes de controle F2 e F l devidamente posicionadas.

4.1.1. Teste de Repetibilidade

Para

o teste

de

repetibilidade

foram

realizadas medidas

consecutivas,

mantendo-se a cmara de ionizao e a fonte de controle em posies reprodutveis. Foram obtidos os valores mdios e a variao percentual de cada medida.

A Tabela 4.01 apresenta as variaes percentuais das mdias relativas aos testes de repetibilidade realizados com as cmaras de ionizao C l a CS, descritas no item 3.2., referentes s medidas ao longo do ano de 2000. As cmaras de ionizao C9 e CIO so pertencentes ao Sistema Tandem, estando seu controle de qualidade apresentado no item 4.7.

.OMiSStO K C l X N M OE ENtHGIfi N l J C L t A H / S P

IPt

RESULTADOS

58

TABELA 4.01: Teste de repetibilidade (estabilidade a curto prazo) das cmaras de ionizao C l a C8.

Cmara de Ionizao Cl C2 C3 C4 C5 C6 C7 CS

Coeficiente de Variao (%) < 0,1 <0,1 0,1 0,1 <0,1 <0,1 < 0,1 < 0,1

Os testes de repetibilidade apresentaram variaes mximas de 0,1 % e portanto inferiores aos 0,3 % estabelecidos na norma ISO 4037-1 indicando

resultados satisfatrios das respostas das cmaras de ionizao a curto prazo.

4.1.2. Teste de Reprodutibilidade Repetindo-se a medio realizada para o teste de repetibilidade ao longo do tempo (mensalmente) tem-se o teste de reprodutibilidade ou de estabilidade a longo prazo. A Tabela 4.02 apresenta as variaes percentuais das mdias relativas aos testes de reprodutibilidade realizados durante 3 anos com as cmaras de ionizao C l a CS. As Figuras 4.04 a 4.09 mostram as respostas das cmaras de ionizao C l a ao tongo do ano de 2000; verifica-se que as suas variaes esto dentro do limite de 1% recomendado por Jrvinen e colaboradores

RESULTADOS

59

TABELA 4.02: Teste de reprodutibilidade (estabilidade a longo prazo) das cmaras de ionizao C l a C8.

Cmara de Ionizao Cl C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8

Coeficiente de Variao (%) 0,4 0,5 0,7 0,8 0,8 0,5 0,9 0,6

2,0

1,0

I I o

.
0,0

> -1,0 Cmara Cl

-2,0 ^ 10
Nmero da medida

Cmara C2

15

20

FIGURA 4.04: Teste de reprodutibilidade de resposta das cmaras de ionizao de placas paralelas C l e C2, ao longo do ano de 2000.

RESULTADOS

60

2,0

1,0 -

? +
0,0

+1

> -1,0 Cmara C31 + Cmara C4! -2,0 10 Nmero da medida 15 20

FIGURA 4.05: Teste de reprodutibilidade de resposta das cmaras de ionizao tipo dedal C3 e C4, ao longo do ano de 2000.

2,0

1,0

0,0

!CmaraC5 i -2,0
5 10 15

20

Nmero da medida

FIGURA 4.06: Teste de reprodutibilidade de resposta da cmara de ionizao de placas paralelas para mamografia C5, ao longo do ano de 2000.

RESULTADOS

61

2,0

1,0

! 8

O
ID O

0,0

JS

-1,0

iCmaraC6i

-2,0 5 10 Nmero da medida 15

FIGURA 4.07: Teste de reprodutibilidade da resposta da cmara de ionizao cilndrica C5, ao longo do ano de 2000.
2,0
r-

1,0

A
5 0,0

-1,0

jACmarac? i

-2,0 10
Nmero da medida

15

20

FIGURA 4.08: Teste de reprodutiblUdade de resposta da cmara de ionizao de placas paralelas C7, ao longo do ano de 2000.

RESULTADOS

62

2,0

1,0

5 ^ 0,0
A - ^ t

1
^ A
A

L.
A

S
o

ns
> -1,0 ^

A c a m a r a C8 i -2,0 10 Nmero da medida 15 20

F I G U R A 4 . 0 9 : Teste de reprodutibilidade de resposta das cmaras de ionizao de placas paralelas C8, ao longo do ano de 2000. Quanto reprodutibilidade, a norma ISO 4037-2 ^^^^ estabelece uma variao mxima de 2 %; entretanto, para a cmara de ionizao de referncia foram que de 1 %

utilizadas as recomendaes dadas por Jrvinen e colaboradores

para este teste. s variaes obtidas esto inferiores a ambas recomendaes, mostrando que estas cmaras de ionizao apresentam boa reprodutibilidade.

4.1.3. Teste de Fuga de Corrente A medida de fuga de corrente realizada considerando-se a variao da leitura do sistema de medio aps a remoo da fonte de controle. Realizam-se medidas aps 5 e 10 minutos da fonte removida. Posteriormente faz-se a mdia da variao por minuto. Calcula-se, ento, o valor percentual da mdia das leituras por minuto em relao medida para um minuto de exposio.

JMiSSv.

,...L:CNtL GE I R . N t H t i M J C L F H / S P

IPt

RESULTADOS

63

A Tabela 4.03 apresenta as variaes percentuais das mdias relativas aos testes de fuga de corrente realizados com as cmaras de ionizao C l a C8, durante o ano de 2000. TABELA 4.03: Teste de fuga de con^nte das cmaras de ionizao C l a C8. Fuga de Corrente (%) 0,03 0,02 0,06 0,05 0,06 0,06 0,30 0,30

Cmara de Ionizao Cl C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8

Os dados quanto fuga de corrente indicam que seus valores so desprezveis, dispensando correes para as medidas realizadas com as cmaras de ionizao C l a CS. A norma ISO 4037-2 ^^^^ estabelece uma v a r i a d o percentual mxima de 2 % para este teste.

4.2. Caracterizao dos Campos Padres e m Mamografia

A caracterizao dos campos padres em mamografia foi realizada utilizandose uma filtrao de molibdenio na sada do feixe de radiao de um tubo de raios X com alvo de tungstnio, conforme descrito no item 3.1. A introduo destes filtros de mdibdnb na sada do feixe serve para simular o espectro de um feixe de ralos X proveniente de um alvo de molibdenio. Entretanto, a literatura Informa que

0,06 mm Mo sao suficientes para simular o espectro mamogrfico, mas como cada equipamento possui caractersticas especficas, necessrio averiguar as condies de

RESULTADOS

64

operacionalidade e estabelecer a espessura de filtrao adequada para ser utilizada na sada no feixe de radiao para o estat)elecimento dos campos de radiao X para o sistema de calibrao, nvel mamografia.

4.2.1. Determinao da Filtrao de Molibdenio

Inicialmente foi determinada a filtrao de molibdenio a ser utilizada na sada do feixe de radiao, a fim de atender s recomendaes legais e estabelecer as qualidades de radiao X e suas respectivas energias efetivas de calibrao, nvel mamografia. para um sistema

Para a determinao da filtrao de molibdenio a ser utilizada na sada do feixe de radiao foram considerados os seguintes pressupostos:

a) O uso de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao suficiente para produzir um espectro semelhante ao especbt) obtido com um alvo de molibdenio b) Segundo a maioria das recomendaes para procedimentos em
0,03

radiogrficos de

mamografia,
mm Mo

deve-se

utilizar

uma

filtrao

adicional

(20-29,30,44-47,55).

c) Normas internacionais

recomendam uma

filtrao

inerente

mnima, ou filtrao adicional de no mnimo o equivalente a 0,5 mm Al, para um equipamento de mamografia; d) Normas nacionais, a Portaria 453 do Ministrio da Sade SS-625 ^^^,e internacionais, l E C 1267 e a Resoluto

recomendam que a filtrao

total mnima para equipamentos de mamografia seja de 0,03 mm Mo; e, e) Normas e recomendaes em geral salientam a Importncia do uso do compressor de mama para o estabelecimento dos valores de camada

RESULTADOS

65

semi-redutora para os procedimentos relativos ao controle de qualidade, principalmente quanto s medidas de dose glandular mdia.

A norma ISO 4037-1 ^^^^ fornece uma tabela que relaciona o valor obtido para a primeira camada semi-redutora em um feixe de 60 kV com sua filtrao inerente total, conforme mostrado na Tabela 4.04. Os dados desta tabela esto mostrados

graficamente na Figura 4.10. Deste modo, utilizando-se a filtrado de molibdenio na sada do feixe de radiao e tomando-se medidas para a obteno da camada semiredutora para um feixe de 60 kV, pde-se determinar a filtrao inerente total do sistema de raios X em questo.

TABELA 4.04: R e l a t o entre os valores de uma camada semi-redutora em um feixe de 60 kV e sua filtrao inerente total ^^^\ Camada SemiRedutora mm Al 0,33 0,38 0,54 0,67 0,82 1,02

Filtrao Inerente Total mmAI 0,25 0,30 0,40 0,50 0,60 0,80

RESULTADOS

66

0,70,6-

0,5 . 0,4

0,3 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 60 kV (nrMI) 0,8

0,9

Camada Serri-Redutora para

R G U R A 4.10: R e l a j o entre carnada semi-redutora e filtrado inerente para um feixe de 60 kV, segundo a norma ISO 4037-1 A partir dos dados fornecidos pela ISO 4037-1 ^^^\ foi feita a avaliao da filtrao inerente do sistema de raios X , utilizando um feixe com tenso de 60 kV, con^nte de 30 mA. Os filtros de molitxlenio foram posicionados na sada do t u t de raios X e os absorvedores de alumnio utilizados para determinao da primeira camada semi-redutora foram posicionados n ^ i a distncia entre o foco e o detector de radiao, ou seja, 50 cm.

Com base neste arranjo, determinou-se a camada semi-redutora para um feixe de 60 kV com uso da cmara de ionizao C7, posicionada a 1 m do ponto focal com campo de radiao com dimetro de 12,5 cm e filtrado de 0,06 mm Mo. A filtrao inerente foi determinada conforme a recomendao da norma ISO 4037 -1 Verificou-se se o resultado atende a todas as recomendaes ^' ^ ' ^ ' '^^ citadas

neste trabalho quanto filtrao para um sistema de raios X, nvel mamografia. Alm disto foram testados outros valores de filtrao na sada do tubo de ralos X , considerando-se os pressupostos citados anteriormente.

RESULTADOS

67

Para a determinao da filtrao inerente do sistema suficiente se conhecer a primeira camada semi-redutora, pois est sendo avaliada a filtrao do sistema e no sua homogeneidade.

A Figura 4.11 apresenta a curva obtida para a determinao da camada semiredutora de um feixe de 60 kV, com corrente de 30 mA, utilizando-se os 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, com a cmara de ionizao C7 posicionada a 1 m do ponto focai. Cada ponto experimental representa a mdia de 5 medidas. O desvio padro percentual mximo foi de 0,4 %.

0,3 ^ 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 Espsura de Alumnio (mmAI)

FIGURA 4.11: Determinao da primeira camada semi-redutora para uma filtrado adicional de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao. Conforme mostra a Figura 4.11, a camada semi-redutora obtida para um feixe de 60 kV com filtrao de 0,06 mm Mo na sada deste feixe foi de 0,49 mm Al. Segundo a norma ISO 4037-1 e a Figura 4.10, para camadas semi-redutoras

entre 0,38 e 0,54 mm Al, a filtrao do sistema equivalente ao intervalo entre 0,3 e 0,4 mm Al e, portanto, inferior aos 0,50 mm Al recomendados na norma

lEC 601-1-3

para sistemas de mamografia, embora este an^njo de filtrao

MISSO NACiCKi. OE ENtHGIA WOCLEflH/SP

\Vt

RESULTADOS

68

inerente esteja dentro das recomendaes da NRPB ^^'^l Considerando-se a filtrao de molibdenio de 0,06 mm Mo, este arranjo tambm atende s recomendaes das normas: ICRP 453 NCRP l E C - 1267 ^^^\ e inclusive nas normas nacionais, Portaria

e Resoluo SS - 625

Entretanto, como a norma l E C 601-1-3

recomenda uma filtrao inerente

mnima de 0,5 mm Al e a maioria das recomendaes sugerem uma filtrao adicional de 0,03 mm Mo, foram realizadas medidas de anlise da filtrao deste sistema de raios X com 0,07 mm Mo e 0,09 mm Mo na sada do feixe de radiao X, para avaliar se a filtrao inerente atende lEC 601-1-3 e para verificar se para este caso

necessrio ou no o uso de mais filtrado de molibdenio na sada do feixe de radiao X.

As Figuras 4.12 e 4.13 apresentam as curvas obtidas para a determinao das camadas semi-redutoras de um feixe de 60 kV, com corrente de 30 mA, utilizando-se 0,07 mm Mo e 0,09 mm Mo na sada do feixe de radiao, com a

cmara de ionizao C7 posicionada a 1 m do ponto focai. Cada ponto experimental representa a mdia de 5 medidas. O desvio padro percentual mximo foi de 0,4 %.

No caso da Figura 4.12,

colocando-se 0,07 mm Mo na sada do feixe, a

camada semi-redutora, para o feixe de 60 kV, foi de 0,55 mm Al. Este valor est muito prximo ao valor de 0,54 mm Al fornecido na norma ISO 4037-1 e que

ainda no c o n ^ p o n d e filtrao mnima recomendada na norma l E C 601-1-3 conforme j citado; assim, conduiu-se que a apresentava inferior ao valor recomendado na filtrao norma do sistema ainda se l E C 601-1-3 ^' ^' ^' mas

continuando em conformidade com as demais recomendaes

RESULTADOS

69

0,7

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

Bpessura de Alumnio (mmAI)

FIGURA 4 . 1 2 : Determinao da primeira camada semi-redutora para uma filtrao adicional de 0,07 m m Mo na sada do feixe de r a d i a d o .

0,5

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

Bpessura de Alumnio (mmAI)

H G U R A 4.13: Determinao da primeira camada semi-redutora para uma filtrao adicional de 0,09 m m Mo na sada do feixe de radiao. Como visto na Figura 4.13, para 0,09 mm Mo de filtrado na sada do feixe de 60 kV, o valor da camada seml-redutora obtida foi de 0,60 mm Al. Este valor

RESULTADOS

70

corresponde ao intervalo de 0,54 a 0,67 mm Al para a primeira camada semiredutora, o que equivale ao intervalo de 0,4 a 0,5 mm Al para filtrao deste sistema de raios X. Como este valor ainda estava inferior lEC 601-1-3 ao estabelecido na norma

colocou-se em seguida uma filtrao de 0,10 mmMo no feixe de

sada, obtendo-se os dados da Figura 4.14.

0,4-:

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

Espessura de Alumnio (mmAI)

FIGURA 4.14: Determinao da primeira camada semi-redutora para uma filtrao adicional de 0,10 mm Mo na sada do feixe de radiao. Com referncia norma ISO 4037-1 filtrao exigida na norma lEC 601-1-3 como 0,67 mm Al equivalem

a camada semi-redutora de 0,69 mm Al

obtida para 0,10 mm Mo na sada do feixe de 60 kV est em conformidade com esta legislao. Sendo assim, o uso desta filtrao de moiibdnio atende a todas as recomendaes nacionais e internacionais citadas neste trabalho ^' ^' ^' para

a simulao dos feixes de radiao, nvel mamografia, neste equipamento de raios X. Entretanto, somente um dos arranjos dever ser escolhido. Sugere-se ento a verificao das camadas semi-redutoras e energias efetivas destes arranjos, para

RESULTADOS

71

determinar qual deles mais adequado para o estat)elecimento de campos padres, nvel mamografia.

Os valores obtidos para as camadas semi-redutoras foram comparados com os dados da norma ISO 4037-1 conforme citado anteriomnente. A partir desta

comparao, foi realizada a interpolao numrica, cujos valores so apresentados na Tabela 4.05, para definir a filtrao total do sistema de raios X. TABELA 4.05: Determinao da filtrao equivalente em alumnio com tase no valor da camada semi-redutora. CSR (mmAI) 0,49 0,55 0,60 0,69 Filtrao equivalente (mmAI) 0,37 0,41 0,45 0,52

Filtrao adicional (mmMo) 0,06 0,07 0,09 0,10

Portanto, utilizando-se uma filtrao de 0,10 mm Mo na sada do feixe de radiao neste sistema de raios X, a camada semi-redutora equivalente a 0,69 mm Al, o que corresponde a uma filtrao do sistema de raios X equivalente a 0,52 mm Al.

Deste modo, alm de se reproduzir o espectro mamogrfico sugerido na literatura lEC 601-1-3 o sistema de raios X est em conformidade com a norma Outro arranjo possvel o uso de 0,06 mm Mo e 0,13 mm Al na sada

do feixe, pois se 0,06 mm Mo fornece uma filtrao equivalente de 0,37 mm Al, somando-se 0,13 mm Al obtm-se os 0,5 mm Al reramendados. Entretanto, segundo a maioria das normas e suas recomendaes ^' ^' ^' qualquer um dos arranjos

sugeridos at esta etapa deste trabalho possvel utilizar para o estabelecimento dos campos padres, nvel mamografia.

RESULTADOS

72

4.2.2. Determinao de Camadas Semi-Redutoras Com base nos pressupostos obtidos no item anterior, h possibilidade de quatro an^njos diferentes para que sejam estabelecidas as qualidades para a calibrao de instrumentos, nvel mamografia, segundo a maioria das normas e recomendaes ^' ^' '"'^. As possibilidades so:

a) O uso de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, para atender a maioria das recomendaes ^' ^'

b) O uso de 0,06 mm Mo + 0,13 mm Al na sada do feixe de radiao, para atender a todas as recomendaes citadas neste trabalho^^' ^' ^' ^'

c) O uso de 0,09 mm Mo na sada do feixe de r a d i a d o , para atender a maioria das recomendaes ' ^'

d) O uso de 0,10 mm Mo na sada do feixe de radiao, para atender a todas as recomendaes citadas neste trabalho ^' ^' ' ^'^^

Entretanto, apenas um arranjo deve ser estabelecido para se evitar maiores complicaes na hora da calibrao. Para definir qual o melhor arranjo, foram determinadas as camadas semi-redutoras para cada qualidade de radiado utilizandose filtros de alumnio. Determinou-se, a partir destes vatores de camada semiredutora, as energias efetivas para as qualidades que sero implantadas no sistema de raios X, com auxlio de tabelas especficas ^.

As camadas semi-redutoras foram obtidas medindo-se a taxa de exposio, com auxlio da cmara de ionizao C5 posicionada a 1 m do ponto focal. Os absorvedores foram posicionados meia distncia fonte-detector (50 cm). A primeira medida foi realizada sem a filtrao adicional e foi-se adicionando absorvedores com 0,1 mm Al para as demais medidas. Cada medida c o n ^ p o n d e a uma mdia de dez leituras da taxa de exposio, e em todas as leituras a incerteza associada s medidas

RESULTADOS

73

de camada semi-redutora foi inferior a 2 %, valor mximo permitido para incertezas de camadas semi-redutoras

A Tabela 4.06

mostra os valores mnimos e mximos de camadas semi-

redutoras estabelecidos na legislao para feixes de mamografia, com base nas frmulas fornecidas na Portaria 453 onde o valor mnimo de camada semi-redutora

o valor da tensao aplicada dividido por 100 (kVp/100) e o valor mximo dado peto valor da tenso aplicada dividida por 100 e somada de 0,1 mm Al ((kVp/100)+0,l). TABELA 4.06: Valores de carnada semi-redutora aceitos para mamogrficos, com filtrao adicional de 0,03 mm Mo Tenso (kV) 23 25 28 30 32 35 Valor mnimo de CSR (mmAl) 0,23 0,25 0,28 0,30 0,33 0,35 Valor mximo de CSR (mmAl) 0,33 0,35 0,38 0,40 0,43 0,45 sistemas

As Figuras 4.15 a 4.18 determinados, neste tratalho, filtrao valores

mostram os valores de camadas semi-redutoras para o sistema de radiao X com diversas pelos ananjos e mximos propostos; de camadas tambm foram

combinaes de representados os

definidas mnimos

semi-redutoras

estabelecidos na Portaria 453

para feixes de mamografia. Em todas as medidas foi

utilizada uma conente nominal de 30 mA, com a cmara de ionizao posicionada a 1 m do ponto focal, os filtros de molibdenio foram posicionados na sada do feixe de radiao e os filtros de aluminio foram posicionados a 50 cm do ponto focal. Os vatores para as curvas de camadas semi-redutoras mximas e mnimas fbram

RESULTADOS

74

retirados da Portada 453, conforme mostrado na Tabela 4.06, enquanto que os demais valores foram obtidos por meio de medidas experimentais.

Este procedimento permitiu verificar quais qualidades de radiao seriam ideais para a montagem do sistema de calibrao, nvel mamografia. Ressalta-se que o equipamento de raios X utilizado neste trabalho possui incremento de tenso de 2,5 kV, portanto: a) as medidas de 23 kV correspondem a uma tenso nominal de 22,5 kV; b) as medidas de 28 kV correspondem a uma tenso nominal de 27,5 kV; e, c) as medidas de 32 kV correspondem a uma tenso nominal de 32,5 kV.

0,50 ^ 0,45

^ 0,40 i

I
if)

0,35

m (O

0,30 CSR mxima permitida CSR mnima permitida CSR medida 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5 35,0

E
(O

^ 0,25 0,20 Tenso (kV)

FIGURA 4.15:

Valores de camadas semi-redutoras (CSR) para o arranjo de 0,06 mm Mo. As curvas de CSR mximas e mnimas foram estabelecidas com base na Portaria 453

OMlSSflC

.CMci OE ENtHGIfl N I J C l F f l R / S P

IPt*

RESULTADOS

75

0,50 ^ 0/45 < E E_ 2 0,40

o
4-1

.j.

0,35

E
<u

^ 0,30 i E (a " 0,25 ] 0,20 22,5 25,0 27,5 30,0 Tenso (ItV) 32,5 35,0 CSR mxima permitida CSR mnima permitida CSR medida

FIGURA 4.16: Valores de camadas semi-redutoras (CSR) para o arranjo de 0,09 mm Mo. As curvas de CSR mximas e mnimas foram estabelecidas com base na Portaria 453
0,50 0,45
n

I
3 T3 01

0,40 0,35

< u

5
m

0,30 0,25 0,20 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5 35,0 Tenso (kV) CSR mxima permitida CSR mnima permitida CSR medida

E
U

FIGURA 4.17:

Valores de camadas semi-redutoras (CSR) para o arranjo de 0,06 mm Mo adicionado a 0,13 mm Al. As curvas de CSR mximas e mnimas foram estabelecidas com base na Portaria 453

RESULTADOS

76

0,50

0,45 ^

E 2 0,40 -

2 0,35 E
O) C 5 /

0,30 0,25

(3

CSR mxima permitida CSR mnima permitida -CSR medida

0,20 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5 35,0 Tenso (kV)

F I G U R A 4 . 1 8 : Valores de carnadas semi-redutoras (CSR) para o arranjo de 0,10 mm Mo. As curvas de CSR mximas e mnimas foram estabelecidas com base na Portarla 453 Comparando-se Portaria 453 as curvas obtidas e as curvas estabelecidas pela

conclui-se que o primeiro arranjo o mais adequado, ou seja,

0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao a espessura de molibdenio cujos valores de camadas semi-redutoras esto em conformidade com a legislao nacional e tambm com os valores estabelecidos no Laboratrio de Calibrao do CDRH/FDA. Foram assim obtidas as energias efetivas semelhantes ao Laboratrio do CDRH/FDA, para a implantao do sistema de calibrao, nvel mamografia, com rastreabilidade a este Laboratrio de Calibrao

^"^^'^^K

Determinado o uso do arranjo de 0,06 mm Mo como sendo o mais adequado para a implantao do sistema de mamografia, foram realizadas medidas para se verificar a contribuio tambm do compressor de mama, com 2 mm PMMA

(Polimetilmetacrilato,

denominado

Lucite), conforme

recomendao da

RESULTADOS

77

Portaria 453

Como em dosimetria se deve medir a dose de entrada na pele e se

relacionar a dose absorvida pelo tecido por meio das medidas de dose que passam atravs dos rgos (feixes de sada), as medidas foram realizadas considerando-se as energias efetivas para feixes de entrada (dose de entrada na pele) e feixes de sada (aps atravessar o rgo ou estrutura de interesse). Para a calibrao de cmaras de ionizao, nvel mamografia, so utilizados 2 mm Al para simular uma mama e realizar as medidas de feixes de sada

A Tabela 4.07

mostra os valores obtidos para as camadas semi-redutoras

(CSR) e energia efetiva considerando a filtrao de 0,06 mm Mo, feixes de entrada. Os valores de CSR e energia efetiva foram obtidos sem e com a utilizao de 2 mm PMMA que simulam a contribuio do compressor da mama, localizados a 50 cm do ponto focai. Em todas as medidas as incertezas relativas s camadas semiredutoras foram inferiores aos 2 % mximos recomendados

TABELA 4.07: Influncia do compressor de mama nos valores de camada semiredutora (CSR) e energia efetiva, para feixes de entrada, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo. Tenso (kV) 22,5 25 27,5 30 32,5 35 CSR (mmAl) S/C 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 C/C 0,34 0,34 0,35 0,37 0,38 0,40 Diferena Variao (mmAI) (%) 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 6,3 3,0 2,9 5,7 2,7 5,3 Energia Efetiva (keV) S/C C/C 15,3 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2 15,3 15,6 16,0 16,2 16,6 Diferena Variao (keV) (%) 0,5 0,2 0,3 0,4 0,2 0,4 3,4 1,3 1,9 2,5 1,2 2,4

S/C = medidas realizadas sem o compressor de mama C/C = medidas realizadas com o compressor de mama

RESULTADOS

78

A contribuio do compressor de mama resulta em uma diferena de 0,01 a 0,02 mmAl no valor da camada semi-redutora medida. Isto representa uma variao mxima de 6,3 % na CSR e de apenas 3,4 % na energia efetiva determinada. Em relao calibrao de instrumentos, o fator de correo aplicado para as energas determinadas, cujos valores podem ser interpolados numericamente; portanto

conclui-se que o compressor de mama, para as energias mais baixas das qualidades mamogrficas, contribui para a atenuao da intensidade da radiao e, portanto, para o decrscimo da dose absorvida.

A Figura 4.19 mostra a pequena v a r i a d o entre os valores de camada semiredutora sem e com o compressor da mama, para feixes de entrada, nivel

mamografia.

0,45 -

- C S R (com 0 , 0 6 rmMo+ 2 mm P N W A ) - C S R (com 0 , 0 6 mrrMo)

0,2 22,5

25,0

27,5

30,0 Tenso (kV)

32,5

35,0

FIGURA 4.19: Camadas semi-redutoras (CSR) para o arranjo de 0,06 mm Mo, com e sem 2 mm PMMA, para simular o compressor de mama, em feixes de radiao X de entrada.

RESULTADOS

79

A Tabela 4 . 0 8 mostra os valores obtidos para as CSR e energias efetivas, considerando a filtrao de 0,05 mm Mo, feixes de sada (com filtrao adicional de 2 mm de aluminio para simular a passagem do feixe de radiao pela mama). Os valores de CSR e energia efetiva foram obtidos sem e com a utilizao de 2 mm PMMA que simulam a contribuio do compressor da mama. Em todas as medidas as incertezas relativas s camadas semi-redutoras foram inferiores aos 2 % mximos recomendados ^"^^^

T A B E L A 4 . 0 8 : Influncia do compressor de mama com 2 mm PMMA nos valores de camada semi-redutora (CSR) e energia efetiva, para feixes de sada, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo. Tenso (kV) S/C 22,5 25 27,5 30 32,5 35 0,56 0,58 0,61 0,67 0,72 0,86 rSR (mmAI) C/C 0,57 0,59 0,64 0,74 0,80 0,95 0,01 0,01 0,03 0,07 0,08 0,09 1,8 1,7 4,9 10,6 10,0 10,5 Diferena (mmAI) Variao (%) Energia Efetiva (keV) S/C C/C 18,7 18,7 18,8 19,1 19,5 20,0 21,7 18,9 19,3 19,9 20,8 23,0 Diferena Variao (keV) (%)

0,1 0,2 0,4 0,8 1,3

0,5 1,0 2,0 3,8 5,6

S/C = medidas realizadas sem o compressor de mama C/C = medidas realizadas com o compressor de mama

A contribuio do compressor de mama resulta em uma diferena entre 0,01 e 0,09 mm Al no valor da camada semi-redutora medida. Isto representa uma variao mxima de 10,6 % no valor da camada semi-redutora; entretanto, como a energia efetiva maior em relao s medidas de feixes de entrada, isto representa apenas 5,6 % de variao na energia efetiva. Deste modo, condui-se que o compressor de mama contribui para a atenuao da intensidade da radiao e, portanto, para o decrscimo da dose absorvida.

MtSSflO NfiC.GNti rjEMF-RGlfl ^ U r . L E A B / S P

IPt-i

RESULTADOS

80

A Figura 4.20 mostra a pequena variao entre os valores de camada semiredutora sem e com o compressor da mama, para feixes de sada, nvel mamografia.

0,9-

u 0,5 -CSR(comO,05nmMo+ ZfTiTiAI +2 mm PMMA) -CSR (comO,06mnrMo + 2 mmW)

0,4 22,5

25,0

27,5

30,0 Tenso (kV)

32,5

35,0

F I G U R A 4.20: Camadas semi-redutoras (CSR) para o arranjo de 0,06 mm Mo adicionado a 2 mm Al e 2 mm PMMA, para simular o compressor de mama, feixes de radiao X de sada. Alm da contribuio do compressor de mama, foi avaliada a homogeneidade do feixe de radiao com a filtrao de moiibdnio. O coeficiente de homogeneidade obtido a partir da relao entre a primeira camada semi-redutora ( l ^ CSR) e a segunda camada semi-redutora (2^ CSR).

A Tabela 4.09 mostra os valores obtidos para as 1 * CSR, conforme visto anteriormente nas Tabelas 4.07 e 4.08; a incerteza mxima associada s medidas de camada semi-redutora foi de 0,9 % , inferior aos 2 % mximos recomendados

RESULTADOS

81

TABELA 4.09: Valores das 1^^ CSR para feixes padres, nvel mamografia, medidas de feixes de entrada e de sada. O e 2 mm Al indicam feixes de entrada e sada respectivamente. O e 2 mm PMMA indicam ausncia e presena do compressor de mama, respectivamente. Filtrao ^ A I - P M M A 0,06/0/0 Tenso ^ v ^ m m ) (kV) 22,5 25 27,5 30 32,5 35 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38

0,06/0/2

0,06/2/0

0,06/2/2

l a CSR(mmAI) 0,34 0,34 0,35 0,37 0,38 0,40 0,56 0,58 0,61 0,67 0,72 0,86 0,57 0,59 0,64 0,74 0,80 0,95

Os valores indicados para a segunda camada semi-redutora diferenciam o feixe de radiao com padres para mamografia do feixe com padres para radioterapia e radioproteo, uma vez que a diferena entre estes feixes est caracterizada pela filtrao adicionada sada do feixe, pois o equipamento de raios X o mmo para as diversas qualidades de radiao. Os valores obtidos para as 2^ CSR esto mostrados na Tabela 4.10; a incerteza mxima associada s medidas de camada semi-redutora foi de 0,8 %, inferior aos 2 % mximos recomendados Os valores do coeficiente de homogeneidade (CH) obtidos pela r a o entre as 1^ CRS pelas 2** CSR esto apresentados na Tabela 4.11. A incerteza mxima associada s medidas do coeficiente de homogeneidade foi de 1,2 %.

RESULTADOS

82

TABELA 4.10: Valores das 2 * CSR para feixes padres, nvel mamografia, medidas de feixes de entrada e de sada. O e 2 mm PMMA indicam ausncia e presena do compressor de mama, respectivamente. Filtrao lo-AI-PMMA 0,06/0/0 Tenso (kV) 22,5 25 27,5 30 32,5 35
(mm)

0,06/0/2

0,06/2/0

0,06/2/2

2a CSR(mmAI) 0,69 0,71 0,74 0,76 0,78 0,80 0,68 0,70 0,72 0,73 0,76 0,78 1,14 1,20 1,30 1,42 1,51 1,79 1,17 1,26 1,37 1,53 1,82 2,08

T A B E L A 4.11: Coeficientes de homogeneidade, obtidos pela razo entre a primeira e a segunda camadas semi-redutoras para feixes padres, nvel mamografia. nitrao Jo-Al-PMMA 0,06/0/0 0,06/0/2 0,06/2/0 0,06/2/2 ^\(mm) Coeficiente de Homogeneidade 0,46 0,46 0,46 0,46 0,47 0,48 0,50 0,48 0,49 0,50 0,50 0,51 0,49 0,48 0,47 0,47 0,46 0,47 0,49 0,47 0,47 0,49 0,45 0,46

Tenso (kV) 22,5 25 27,5 30 32,5 35

Como o feixe de raios X no homogneo, a espessura de alumnio para determinao da segunda camada semi-redutora maior comparada com a primeira

RESULTADOS

83

camada semi-redutora

No caso de equipamento de raios X com alvo de

tungstnio esperado um coeficiente de homogeneidade menor do que em equipamentos de raios X com alvo de moiibdnio ou rdio em fiinao da predominncia da produo de raios X de freamento. Como neste trabalho o material do alvo o tungstnio e a filtrao adicionada de moiibdnio, os dados apresentados na Tabela 4.11 mostram um coeficiente de homogeneidade em

conformidade ao arranjo estat)elecido para feixe de radiao X em questo.

4.3. Controle de Qualidade no Equipamento de Raios X

O controle de qualidade no equipamento de raios X foi realizado conforme as recomendaes das normas e as disponibilidades do sistema de raios X, ou seja, alguns parmetros no foram avaliados por no se adequarem ao sistema de raios X, como, por exemplo, medidas relacionadas ao tempo de exposio. Este sistema de raios X de feixe contnuo, no havendo seletor de tempo de exposio no painel de controle; um sistema de controle da exatido do tempo de e x p s i t o serve para verificar se o tempo em que a radiao emitida coincide com o tempo selecionado no painel de controle; outros testes associados variao de tempo de exposio so: variao da tenso em funo do tempo de exposio e variao do kerma no ar em funo do tempo de exposio, que no so aplicveis a este tipo de equipamento de raios X ^'"'l Todos os parmetros necessrios e importantes para avaliao num sistema de raks X, utilizado em calibrao de instrumentos, foram testados com auxlio do instrumento NERO e das cmaras de ionizao C5 a C7.

RESULTADOS

84

4.3.1. Variao da Tenso em Funo da Corrente Nominal

Os padres de desempenho dos equipamentos de raios X podem sofrer alteraes para diferentes tcnicas operacionais, ou seja, comum que haja variao no valor da tenso de sada medida que se varia a corrente nominal. Para verificar esta variao e selecionar a melhor combinao de tenso e corrente operacionais, foi realizado o estudo da variao da tenso em funo do valor de corrente selecionado, considerando-se as limitaes do equipamento de raios X.

Foram realizadas dez leituras de tenso para cada valor de corrente. A Figura 4.21 mostra a mdia da variao da tenso em ftjno da corrente. Devido s limitaes do equipamento de medida, no foi possvel realizar medidas com tenses inferiores aos 25 kV. 40 -

35

x35kV 32,5 kV

o 30 oj

I A 30 kV
27,5 kV

^ 25 ^
20 10 20 30 40 Corrente Nominal (mA)

M 25 kV

FIGURA 4.21: Relao entre a tenso medida e a corrente nominal do equipamento de raios X. De acordo com a Figura 4.21, a variao da tenso medida em funo da corrente nominal no significativa; a variao mxima foi de 6,5 % e em nenhum dos casos foi superior ou inferior aos 2 kV recomendados na legislao

RESULTADOS

85

Entretanto, importante a avaliao das incertezas associadas s mdias das medidas de tenso A Tabela 4.12 mostra os valores mdios de tenso e seus respectivos

desvios padres.

TABELA 4.12: Variao da tenso medida em funo da corrente nominal. Corrente (mA) 10 20 30 40 25 kV 24,4 0,2 24,2 0,5 27,5 kV 27,2 0 , 2 27,2 0 , 3 27,3 0 , 2 Tenso Nominal 30 kV 32,1 0,2 31,9 0,1 31,7 0,2 31,3 0,9 32,5 kV 33,5 0,2 33,6 0,1 33,5 0,7 33,3 0,4 35 kV 36,7 0,6 36,4 0,1 36,2 0,2 36,6 0,5

Verifica-se que com o uso de 10 mA, a tensao medida para 30 kV superior variao de 2 kV estabelecido na legislao, e portanto no recomendada a

utilizao deste valor de comente. Para 10 mA no foi possvel realizar a medida para as tenses de 25 kV e 27,5 kV, devido s limitaes do instrumento de medio, tendo oconido o mesmo problema para a corrente de 20 mA e a tenso de 25 kV. Alm disto, as incertezas associadas sugerem que o uso de 40 mA tambm pode acarretar uma variao de tenso superior ao estabelecido na legislado. Portanto, como no se sabe o comportamento da tenso de 25 kV para a corrente de 20 mA, sugere-se a utilizao de 30 mA para os feixes de radiao a serem utilizadas neste trabalho.

4.3.2. Exatido da Tenso

O teste de exatido da tenso consiste em verificar se o valor de tenso selecionado no painel de controle (tenso nominal) e o valor de tenso medkJo com um instrumento apropriado ^^^^ apresentam uma coincidncia de at 2 kV no caso

de equipamentos de raios X, nivel mamografia. Este teste deve ser repetido anualmente.

RESULTADOS

86

Foram realizadas com o monitor no invasivo NERO medidas semestrais, totalizando 3 sries com aproximadamente 20 medidas para cada tensao do sistema de raios X, utilizando-se a filtrao de 0,06 mm Mo e con-ente de 30 mA. A Tabela 4.13 indica, para cada valor de tenso nominal (selecionada no painel de controle), as mdias das medidas obtidas com seus respectivos desvios padres percentuais, bem como a variao entre a tenso nominal e o valor de tenso obtido no instrumento de medida.

As medidas de tenso apresentam um desvio padro mximo de 1,3 %, representando uma repetibilidade satisfatria. A diferena mxima entre a tenso nominal e a medida foi de - 1 , 6 kV, estando dentro dos limites estabelecidos na legislao nacional que determina que a variao mxima aceitvel de 2 kV.

TABELA 4.13: Medidas de exatido da tenso utilizando 0,06 mmMo na sada do feixe e com o instrumento NERO. Tenso Nominal (kV) 25,0 27,5 30,0 32,5 35,0 Medida (kV) 24,4 0,3 27,2 0,1 31,6 0,4 33,5 0,1 36,4 0,3 Diferena entre a Tenso Nominal e a Tenso Medida (kV) 0,6 0,3 -1,6 1,0 -1,4

4.3.3. Linearidade da Corrente

Este teste deve ser realizado anualmente e permite verificar se a variao da taxa de exposio varia linearmente com os valores de corrente utilizados. Conforme a legislado nacional ^\ para uma dada tenso aplicada ao tubo de raios X , a taxa

de kerma no ar deve ser linear em funo da corrente, sendo que o desvio (diferena

RESULTADOS

87

entre duas medidas expressas em Gy/mAs) no deve ultrapassar 20 % do valor mdio destas medidas. Este teste deve ser repetido anualmente

Inicialmente, foi utilizada uma filtrao de 0,06 mm Mo, para medidas de feixe de entrada, onde foram realizadas 250 medidas com a cmara de ionizao C5, para as diferentes qualidades mamogrficas a serem implantadas no Laboratrio de Calibrao de Instrumentos, variando-se a corrente entre 10 e 30 mA. A Tabela 4.14 mostra os resultados relativos as medidas para feixes de entrada.

TABELA 4.14: Teste de linearidade de corrente utilizando a filtrao de 0,06 mm Mo, na sada do feixe de radiao, e a cmara de ionizao C5. Tenso CkV) Corrente (mA) 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 22,5 22,4 23,1 22,8 23,3 31,4 31,8 31,1 31,4 32,0 38,6 39,0 37,8 39,1 38,5

22,5

25

27,5

30

32,5

35

Taxa de kerma /corrente nominal (liGy/mAs) 43,5 45,6 43,8 44,0 44,2 48,5 48,9 48,8 51,6 49,8 57,26 55,76 57,58 59,64 57,67

Mdia 22,82 0,38 31,54 0,36 38,60 0,51 44,22 0,81 Variao % 1,7 1,1 1,3 1,8

49,52 1,26 57,58 1,38 2,5 2,4

A Figura 4.22

mostra a linearidade deste sistema, para feixes de entrada,

utilizando-se a filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao. Cada ponto de medida representa a mdia de 10 leituras realizadas com a cmara de ionizao C5. A maior variao da taxa de exposio para um mesmo valor de tenso foi de 2,5 %, conforme especificado na Tabela 4.14, que bem inferior aos 20 % estabelecidos na legislao ^\

RESULTADOS

88

70,0 ^ 60,0 35 kV + 32,5 kV 30kV A 27,5 kV ;25kV X 22,5 kV

E 50,0 = 40,0 B 30,0 20,0 10,0 10 15 20 25 30 35 Corrente Nominal (mA)

F I G U R A 4.22: Teste de linearidade da corrente do sistema de raios X, utilizando a filtrao de 0,06 mm Mo na sada do felxe e a cmara de tonizao C5, simulando feixes de entrada. Este teste foi repetido utilizando-se, alm da filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, 2 mm Al posicionados entre o ponto focal e a cmara de k)nizao C5, para medidas de feixes de sada, onde tambm foram realizadas 250 medidas com a cmara de ionizao C5, para as diferentes qualidades

mamogrficas a serem implantadas no Laboratorio de Calibrao de Instrumentos, variando-se a comente entre 10 e 30 mA. A Tabela 4.15 mostra os resultados

relativos s medidas para feixes de sada. A Figura 4.23 mostra a linearidade deste sistema, utilizando-se a filtrao de 0,06 mm Mo e 2 mm Al, para feixes de sada.

RESULTADOS

89

TABELA 4.15: Teste de linearidade de con^nte utilizando a filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao e 2 mm Al entre a fonte e a cmara de ionizao C5. Tenso (kV) Corrente (mA) 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 Mdia Variao % 2,27 2,28 2,30 2,30 2,34 2,98 3,04 3,01 3,07 3,06 22,5 25 27,5 30 32,5 35

Taxa de kerma /corrente nominal (^Gy/mAs) 3,72 3,73 3,69 3,76 3,74 4,45 4,51 4,36 4,40 4,41 5,02 5,21 5,04 5,09 5,08 6,54 6,37 6,57 6,81 6,58

2,2980,027 3,0270,037 3,7280,026 4,4260,057 5,0880,074 6,5740,157 1,3 1,3 0,8 1,4 1,4 2,4

n o,U
7,0^ |6,0E g 5,0 g 4,0 '
+

35 kV + 32,5 kV 30kV A 27,5 kV 25kV

1

A
X -

1 3,0X X

22,5 kV

1,0 10 15 20 25 30 35 Corrente Nominal (mA) F I G U R A 4 . 2 3 : Teste de linearidade da corrente do sistema de raios X, utilizando a filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe e 2 mm Al entre a fonte e a cmara de ionizao CS, simulando feixes de sada.

RESULTADOS

90

Cada ponto de medida representa a mdia de 10 leituras realizadas com a cmara de ionizao C5. A maior v a r i a d o da taxa de exposio para um mesmo valor de tenso foi de 2,4 %, conforme especificado na Tabela 4.15, que tDem inferior aos 20 % estabelecidos na legislao ^\

Deste modo, todos os valores de corrente testados podem ser utilizados durante as calibraes de instrumentos, por apresentarem boa consistncia quanto linearidade do sistenw. Entretanto, pelo teste da variao da tenso em fiino da corrrente nominal, sugere-se a utilizao de uma corrente nominal de 30 mA. Como para este teste o uso de uma corrente de 30 mA adequado, sugere-se que todas as medidas sejam realizadas com a corrente de 30 mA.

4.3.4. Radiao de Fuga

Segundo a legislao nacional

^\ o limite para a radiao de fuga 1 mGy/h.

Este teste foi realizado com o uso da cmara de Ionizao C6, espedfica para testes em nvel radioproteo, com uma tenso operacional de 60 kV e c r e n t e de 30 mA. A leitura foi corrigida pelo fetor de calibrao para 60 kV, feixe padro nvel radioproteo. O vator mximo obtido foi para o posicionamento P2, da Figura 4.24.

As Figuras 4.24 e 4.2S mostram, respectivamente, o esquema e arranjo de medida do sistema de rabs X para o teste da radiao de fuga.

RESULTADOS

91

Tubo de raios X

P 1 P2

Feixe primrio

F I G U R A 4 . 2 4 : Esquema das medidas de fuga de radiao do tubo de raios X; os pontos de P l e P2 distam 1 m do ponto focal e indicam o posicionamento da cmara de ionizao C6. O valor mximo de fuga de radiao em termos de taxa de kerma no ar, obtido para uma distncia de 1 metro do tubo de raios X a 90 do feixe primrio, corrigido para temperatura e presso, foi de (0,445 0,001) mGy/h. Este resultado indica que a blindagem do tubo adequada, estando a taxa de kerma no ar dentro dos valores estabelecidos na legislao ^\

F I G U R A 4 . 2 5 : Arranjo da medida da radiao de fuga do tubo de raios X, com a cmara de ionizao C6 (vista em primeiro plano), posicionada em Pl.

RESULTADOS

92

4.3.5. Homogeneidade do Feixe de Radiao Neste teste foi utilizada a cmara de ionizao C7, devido ao seu pequeno volume (0,3 cm^), pois cmaras de ionizao com volumes maiores do que 1 cm^ no so recomendadas para este teste. A cmara foi posicionada inicialmente no centro do feixe, sendo a seguir realizadas outras quatro medidas nas posies indicadas (2 a 5) na F i g u r a 4 . 2 6 , distncia de 6 cm do centro, para abranger as limitaes do campo de radiao a Im do ponto focal.

F I G U R A 4 . 2 6 : Esquema do campo de r a d i a d o ; os pontos de 1 a 5 indicam o posicionamento da cmara de ionizao C7, para a verificao da homogeneidade do feixe; os pontos 1 e 2 distam 6 cm entre si.

A T a i e l a 4 . 1 6 mostra os valores obtidos para o teste de homogeneidade do feixe de radiao de 27,5 kV, 30 mA a 1 m do ponto focal, conforme recomendaes da norma l E C 1267

RESULTADOS

93

TABELA 4.16: Medidas de homogeneidade do feixe de raios X (27,5 kV, 30 mA, 1 m do ponto focal) para os pontos indicados na Figura 4.26. Ponto de medida 1 2 3 4 5 Variao percentual mxima em relao ao centro do feixe Variao mxima permitida na legislao Conforme mostrado na Tabela 4.16, Leitura da Cmara de Ionizao (ue/min) 134,54 0,01 131,51 0,01 130,45 0,01 132,68 0,01 130,88 0,01 - o. _ ^ _ a v a r i a d o mxima de resposta da

cmara de ionizao no campo de radiao a 1 m do ponto focal de 3 %, e portanto inferior ao limite mximo recomendado, que de 5 % para o campo de radiao do detector utilizado como instrumento de referncia cmara de tonizaao C5 de 4 cm de dimetro. que no caso da

4.4. Determinao de Energia Efetiva As energias efetivas foram determinadas a partir dos valores de camada semiredutora medidos, com base em tabelas ^ que relacionam a energia dos ftons

com os coeficientes de atenuao de massa, que por sua vez so determinados a partir dos vabres medidos para cada camada semi-redutora.

As Tabelas 4.17 e 4.18 mostram os valores de camadas semi-redutoras e energias efetivas do Laboratrio do CDRH/FDA e os obtidos neste tirabalho, para feixes de entrada e de sada, respectivamente. A qualidade de radiao indica o feixe

RESULTADOS

94

de radiao e a tenso nominal, sendo RXM20 a qualidade para feixes de radiao X, nvel mamografia com 20 kV, e assim por diante. No caso do IPEN as tenses de 23, 28 e 32 kV so na verdade 22,5; 27,5 e 32,5 kV. Segundo a literatura, o uso de um alvo de tungstnio com uma filtrao de molitxjnio ocasiona um acrscimo de aproximadamente 15 % no valor da camada semi-redutora '^K Para compensar este acrscimo, a cmara de ionizao C5 foi calibrada tamt)m com as qualidades, nvel mamografia, utilizadas para equipamentos com alvo e filtro de rdio, que fornece valores maiores para energia efetiva do que com alvo e filtro de moiibdnio. TABELA 4.17: Caractersticas dos feixes de radiao do IPEN e do CDRH/FDA, para feixes de entrada, nvel mamografia. IPEN W/0,06 mm Mo Energia Efetiva (keV) 13,6 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2 CDRH/FDA Mo/ 0,03 mm Mo Camada SemiRedutora CmmAI) Energia Efetiva (keV) CDRH/FDA Rh/0,03 mm Rh Camada SemiRedutora CmmAI) Energia Efetiva CkeV)

Alvo/nitro

Camada Qualklade Semida Tenso Redutora Radiao (kV) CmmAI) RXM20 20 0,28 RXM23 RXM25 RXM28 RXM30 RXM32 RXM35 22,5 25 27,5 30 32,5 35 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38

0,30 0,33 0,35

14,0 15,1 15,5

0,44

17,2

0,38

16,3

0,51

18,2

RESULTADOS

95

TABELA 4.18: Caractersticas dos feixes de radiao do IPEN e do CDRH/FDA, para feixes de sada, nvel mamografia. IPEN W/0,06 mm Mo Energia Efetiva (keV) 18,5 18,7 18,8 19,0 19,5 19,7 21,6 CDRH/FDA Mo/ 0,03 mm Mo Camada SemiRedutora (mmAI) Energia Efetiva (keV) CDRH/FDA Rh/0,03 mm Rh Camada SemiRedutora (mmAI) Energia Efetiva (keV)

Alvo/RItro

Camada Qualidade Semida Tenso Redutora Radiao (kV) (mmAI) RXM20X RXM23X RXM25X RXM28X RXM30X RXM32X RXM35X 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 0,52 0,56 0,58 0,61 0,67 0,72 0,86

0,56 0,60 0,63

18,7 19,0 19,3

0,81

20,3

0,85

21,6

0,90

22,4

X - espessura em alumnio (2 mm) para simular a mama e as qualidades de feixes de sada.

As qualidades de radiao que possuem a letra '"x" representam as qualidades de feixes de sada, ou seja, so medidas realizadas com a adio de 2 mm Al filtrao de moiibdnio, para simular a mama. Os valores de camadas semi-redutoras utilizadas foram as medidas que foram realizadas se utilizando 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, no caso de feixes de entrada e com filtrao adicional de 2 mm Ai, no caso de feixes de sada.

No caso das qualidades RXM30x e RXM35x, feixes de sada, que para o sistema IPEN possuem energias efetivas 17% e 32% maiores que para o sistema

CDRH/FDA, a comparao com os valores do CDRH/FDA pode ser feita com as qualidades implantadas para o rdio que so, respectivamente, 0,81 mm Al e 0,90 mm Al, como visto na Tabela 4.18.

RESULTADOS

96

A Figura 4.27 mostra a comparao das energias efetivas fornecidas pelo CDRH/FDA, para alvo e filtrao de molibdenio, e das energias efetivas obtidas para o sistema IPEN, com alvo de tungstnio e filtrao de molibdenio, para campos padres nvel mamografia, utilizando valores de feixes de entrada e de sada.

25,0 -

22,5

5^20,0

M 17,5
01
iS 15,0 -

12,5

-Sistema IPEN HBh-Sistema CDRH/FDA

10,0 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9

Carnada Semi-redutora (mm Al)

FIGURA 4.27: Comparao entre as energias obtidas nos laboratrios do CDRH/FDA e do IPEN. Com base nos dados da Figura 4.27, pode-se concluir que os valores das energias efetivas obtidos neste trabalho encontram-se dentro dos valores utilizados pelo Laboratrio do CDRH/FDA, bem como esto em conformidade com as tcnicas mamogrficas. Segundo as referncias bibliogrficas, as energias utilizadas em mamografia esto entre 14 e 22 keV, dependendo da espessura das mamas

RESULTADOS

97

4.5. Espectrometra dos Feixes de Radiao

Os espectros de radiao de tubos de raios X com alvo de tungstnio, nvel radiodiagnostico tubos de mamografia raios convencional foram comparados com os espectros de radiao de X com alvo de tungstnio e filtrao de molibdenio, nivel

A comparao entre a variao dos espectros identifica a

possibilidade do uso de filtrao de molibdenio na sada do feixe de radiao oriundo de um anodo de tungstnio ^ \ para o estabelecimento de campos padres para

um sistema de calibrao, nvel mamografia.

Foi realizada a espectnametria do

feixe de

radiado,

com auxlio do

equipamento descrito no item 3.5, distando 4 m do ponto focal para evitar o empilhamento dos dados, conforme recomendado pelo fabricante. Inicialmente o espectrmetro foi calibrado com uma fonte de americio ('^'*^Am). O espectro formado por este equipamento apresentou picos caractersticos da prata e do silicio, elementos constituintes do detector. Estes picos foram identificados na calibrao com amerdo e subtrados das medidas realizadas com o feixe de raios X.

Foram inicialmente realizadas medidas de espectros do feixe de radiao X utilizando o sistema de raios X com alvo de tungstnio sem a filtrao de moiibdnio sugerida para o estat)eledmento dos campos padres nvel mamografia, mas com a utilizado de uma filtrao adicional de 2 mmAl a 50 cm do ponto focal, conforme

especificado para tutx)S de ralos X com alvo de tungstenio. Estes espectros tamt)m foram medidos sem a filtrao de aluminio para obteno do espectro de raios X com alvo de tungstenio somente com sua filtrao inerente, Isto , sem filtrao adicional.

RESULTADOS

98

Primeiramente foram realizadas medidas utilizando-se 2, 10 e 20 mA para verificar se o aumento da corrente ocasionaria empilhamento dos pulsos ou se apenas aumentaria a contagem dos ftons sem alterar o espectro final. Como no houve empilhamento com 20 mA, esta corrente nominal foi utilizada em todos os espectros otJtidos. Ressalta-se a janela do tubo raios X deste sistema de 1 mm Be.

Em seguida foi observado se o tempo de contagem influenciava no espectro, mas como o tempo de m e d i c o no altera o espectro, os espectros foram obtidos em intervalos de tempo entre 10 e 30 minutos. No houve necessidade de se reproduzir o mesmo intervalo de tempo de medio, porque o objetivo destas medidas foi identificar os espectros e seus picos de energia, sem a necessidade de reproduzir o mesmo nmero de contagens em cada caso. Apenas verificou-se, na primeira medida, se o tempo influenciaria a forma do espertro; como aps uma hora de medida e acompanhamento do comportamento do espectro apenas constatou-se o acrscimo no nmero de contagens, o tempo de medida passou a ser uma varivel no importante.

As Figuras 4.28 e 4.29 mostram os espectros do feixe de radiao X com alvo de tungstnio (W) nas tenses de radiodiagnostico. As Figuras 4.30 e 4.31

mostram os espectros dos feixes de radiao X com a utilizao da filtrao de 2 mm alumnio tambm para tenses de radiodiagnostico.

RESULTADOS

99

S 14000 g I o S 12000 10000 8000 6000 4000^ 2000 ^

o

O ^ 10 15 20 25 30 10 15 20 30

Energia (keV)

Energia (keV)

(a)

(b)

20000

10

15

20

30 10 15 20 25 30 Energa (IceV)

Energia (IceV)

(c)

(d)

FIGURA 4.28: Espectros de emisso de raios X , alvo de W , tenses de radiodiagnostico: (a) tenso nominal de 20 kV e tenso de pico medida de 20,51 kV; (b) tenso nominal de 22,5 kV e tenso de pico medida de 22,80 kV; (c) tenso nominal de 25 kV e tenso de pico medida de 26,14 kV; (d) tenso nominal de 27,5 kV e tenso de pico medida de 28,61 kV;

RESULTADOS

100

14000 -

10

15

20

25

30

35

10

15

20

25

30

35

Energia (keV)

BnagaOeV)

(a)

(b)

7000

10

15

20

25

30

35

40

Energia (keV)

(C)

FIGURA

4 . 2 9 : Espectros de emisso de raios X, alvo de W, tenses de radicdiagnstico: (a) tenso nominal de 30 kV e tenso de pico medida de 30,83 kV; (b) tenso nominal de 32,5 kV e tenso de pico medida de 32,86 kV; (c) tenso nominal de 35 kV e tenso de pico medida de 35,83 kV.

. iMiSSAO W F L C I C N N

OE KNFEKGIFI

NUCLEAR/SP

RESULTADOS

101

10

15

20

10

15

20

30

Energia (keV)

Energia (keV)

(a)

(b)

1400 -

8-

1200 1000

-i

a.

800 600

T3

10

15

20

25

30

10

15

20

Energia (keV)

Enagia (keV)

(d)

F I G U R A 4 . 3 0 : Espectros de emisso de raios X , alvo de W, com filtrao adicional de 2 mm Al, tenses de radiodiagnostico: (a) tenso nominal de 20 kV e tenso de pico medida de 20,81 kV; (b) tenso nominal de 22,5 kV e tenso de pico medkJa de 21,36 kV; (c) tenso nominal de 25 kV e tenso de pk medida de 26,35 kV; (d) tenso nominal de 27,5 kV e tenso de pico medida de 28,33 kV.

RESULTADOS

102

10

15

20

25

30

10

15

20

25

BiesgaOJ)
(a)

35

Cb)

3000

10

15

20

25

30

35

40

Energia (leV)

(C)

F I G U R A 4 . 3 1 : Espectros de emisso de raios X , alvo de W, com filtrao adicional de 2 mm A l , tenses de radiodiagnostico: (a) tenso nominal de 30 kV e tenso de pico medida de 30,80 kV; (b) tenso nominal de 32,5 kV e tenso de pico medida de 33,13 kV; (c) tenso nominal de 35 kV e tenso de pico medida de 35,29 kV.

RESULTADOS

103

As Tabelas 4.19 e 4.20

mostram os valores mximos de tensao de pico

obtidos a partir das Figuras 4.28 a 4.31.

TABELA 4.19: Valores mximos de tensao de pico obtidos com auxlio do espectrmetro para as tenses nominais do tubo de raios X com alvo de tungstnio, sem filtrao adicional. (Figuras 4.28 e 4.29) Tenso (kV) 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 Corrente (mA) 20 20 20 20 20 20 20 Filtrao Adicional (mm) Tenso Medida (kV) 20,51 22,80 26,14 28,61 30,83 32,86 35,83

TABELA 4.20: Valores mximos de tenso de pico obtidos com auxlk) do espectrmetro para as tenses nominais do tubo de raios X com alvo de tungstnio e filtrao adicional de 2 mm Al. (Figuras 4.30 e 4.31) Tenso (kV) 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 Corrente (mA) 20 20 20 20 20 20 20 Filtrao Adicional (mm) 2 Al 2 Al 2 Ai 2 Al 2 Al 2 Al 2 Al Tenso Medida

m
20,81 21,36 26,35 28,33 30,80 33,13 35,29

RESULTADOS

104

Os valores mximos de tensao de pico indicam que a sua variao em relao s tenses nominais inferior a 10 %, vator mximo de variao estabelecido pela legislao para equipamentos de raios X com alvo de tungstnto.

Posteriormente, foi colocada uma filtrao de 0,06 mmMo na sada do feixe de radiao, conforme filtrao definida neste trabalho para simular os campos padres, feixes de entrada, nvel mamografia. Como neste trabalho foram avaliados os feixes de sada, nvel mamografia, tamfc)m foram medidos os espectros para estes feixes.

As Figuras 4.32 e 4.33 mostram os espectros do feixe de r a d i a ^ X com a utilizao da filtrao de 0,06 mm de moiibdnio, simulando feixes de entrada, nvel mamografia. As Figuras 4.34 e 4.35 mostram os espectros do feixe de radiao X com a utilizao da filtrao de 0,06 mm de moiibdnio e com filtrao adicional de 2 mm de alumnio, simulando feixes de sada, nvel mamografia.

RESULTADOS

105

e 5000 &4500 . 0 4000 1 3500 I 3000 S 20CX) ^

S 1500 1000 ^ 500 -;

10

15

20

25

10

15

20

25

&Efrpa(kEV)

Efrpa(keV)

(a)
1400

(b)

10

15

20

25

30

10

15

20

30

Energia (l<eV)

Enaga(lc\/)

(c)

(d)

F I G U R A 4 . 3 2 : Espectros de emisso de raios X , alvo de W, com filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, simulando feixes de entrada, nivel mamografia: (a) tenso nominal de 20 kV e tenso de pico medida de 20,23 kV; (b) tenso nominal de 22,5 kV e tenso de pico medida de 23,06 kV; (c) tenso nominal de 25 kV e tenso de pico medida de 24,65 kV; (d) tenso nominal de 27,5 kV e tenso de pico medida de 28,10 kV.

JMiSSO NCCiCNAL Ok f N t H G I A NDCLEAR/SP

IPt

RESULTADOS

106

7000

10

15

20

25

30

35 10 15 20 25 30 35 Energia (l<e\/)

Energia (KEV)

(a)

(b)

o 4^
10 15 20 25 30 35 40 Energia (l<eV)

(C)

F I G U R A 4 . 3 3 : Espectros de emisso de raios X , alvo de W, com filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, simulando feixes de entrada, nvel mamografia: (a) tenso nominal de 30 kV e tenso de pico medida de 30,00 kV; (b) tenso nominal de 32,5 kV e tenso de pk:o medkJa de 32,59 kV; (c) tenso nominal de 35 kV e tenso de pico medkJa de 34,28 kV.

RESULTADOS

107

10

15

10

15

Energia (keV)

&iergia(kEV)

(a)

(b)

10

15

20

30

10

15

20

25

30

Energia (keV)

&ief9a(tV)

(c)

(d)

F I G U R A 4 . 3 4 : Espectros de emisso de raios X , alvo d e W , com filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, filtrao adicional de 2 mm A l , simulando feixes de sada, nvel mamografia: (a) tenso nominal de 20 kV e tenso d e pico medida de 21,00 kV; (b) tenso nominal de 22,5 kV e tenso de pico medida de 23,34 kV; (c) tenso nominal de 25 kV e tenso d e pico medida de 26,14 kV; (d) tenso nominal de 27,5 kV e tenso de pico medida de 28,32 kV.

RESULTADOS

108

1400 1600-

f i
8.

1100 -

1200 1000

% 1200 1000 800

SCO
600 400

i U
i:

''OO

S
^ 200 ^

200-

0 -

*
5 10 15 20 25 30 35 Energia (keV)

o-

10

15

20

25

30

35

Biergia (l<Ey)

(a)

(b)

1800 1600 1400

3-

I
fe I

-I

H 1200 J
1000 ^

I*
' S
o i:

600

i -j 400 -i
800 200 5 10 15 20 25 30 35 40

Energia (keV)

(C)

F I G U R A 4.35: Espectros de emisso de raios X , alvo de W , com fttra^ de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao, filtrao adiciona} de 2 mm A l , simulando feixes de sada, nvel mamografia: (a) tenso nominal de 30 kV e tenso de pico medida de 30,97 kV; (b) tenso nominal de 32,5 kV e tenso de pico medida de 33,67 kV; (c) tenso nominal de 35 kV e tenso de pico medida de 36,10 kV. As Tabelas 4.21 e 4.22 mostram os valores mximos de tenso (te pko obtidos a partir das Figuras 4.32 e 4.33, para medidas de feixes de entrada e das Figuras 4.34 e 4.35, para medidas de feixes de sada, respectivamente.

RESULTADOS

109

TABELA 4.21:

Valores mximos de tenso de pico otrtidos com auxlio do espectrmetro para as tenses nominais do tubo de raios X com alvo de tungstnio e filtrao adicional de moiibdnio, feixes de entrada, nvel mamografia.(Figuicis 4.32 e 4.33) Corrente (mA) 20 20 20 20 20 20 20 Filtrao Adicional (mm) 0,06 Mo 0,06 Mo 0,06 Mo 0,06 Mo 0,06 Mo 0,06 Mo 0,06 Mo Tenso Medida (kV) 20,23 23,06 24,65 28,10 30,00 32,59 34,28

Tenso

m
20 22,5 25 27,5 30 32,5 35

ELA 4.22: Valores mximos de tenso de pico obtidos com auxl espectrmetro para as tenses nominais do tubo de raios X cor de tungstnio e filtrao adicional de moiibdnio e alumnio, de sada, nve mamografia. (Figuras 4.34 e 4.35) Tenso Corrente (mA) 20 20 20 20 20 20 20 Filtrao Adicional (mm) 0,06 Mo + 2 AL 0,06 Mo + 2 AL 0,06 Mo + 2 AL 0,06 Mo + 2 AL 0,06 Mo + 2 AL 0,06 M o + 2 AL 0,06 M o + 2 AL Tenso Medida

m
20 22,5 25 27,5 30 32,5 35

m
21,00 23,34 26,14 28,32 30,97 33,67 36,10

Os valores mximos de tenso de pico indicam que a variao em relao s tenses nominais inferior a 2 kV, valor mximo de variao estabelecido pela

legislao ^^'^^ para equipamentos de raios X , nvel mamografia.

RESULTADOS

110

Devido utilizao de filtrao de molitxlenio

percebe-se, em todos os

espectros, uma queda brusca da intensidade da radiao em tomo da energia de 20 keV, tal como ocorre em tubos de raios X com alvos de molibdnk) comportamento que no se verifica para este mesmo sistema de raios X sem a utilizao dos filtros de moiibdnio, como pde ser observado nas Figuras 4.32 a 4.35. Este comportamento dos feixes de raios X , ao atravessarem a filtrado de

moiibdnio, pode ser comparado com os espectros da Figura 2.10, e identifica a possibilidade de simulao dos feixes de radiao, nvel mamografia.

4.6. Calibrao de Cmaras de Ionizao 4.6.1. Calibrao da Cmara de Ionizao de Referenda C5

Um sistema de calibrao consiste de arranjos especiais, campos de radiao e um sistema padro de referncia que estabelece, sob condies especificadas, a relao entre os valores indicados por um instrumento de medio e os valores correspondentes das grandezas estabelecidos por padres ^'

necessrio, portanto, ter-se um instrumento de referenda. No caso do sistema de calibrao proposto, nvel mamografia, o instrumento de referenda a cmara de ionizao C5 com rastreabilidade ao Center for Devices and Radiological Health, CDRH, Food and Drug dministration, FDA.

Esta cmara de ionizado (C5), mostrada nas FlgurBS 3.03

e 4.36,

foi

escolhida como padro para o sistema de ralos X em estudo pelas seguintes caractersticas: uma cmara de ionizao especfica para mamografia, apresenta boa estabilidade a curto e longo prazos, no apresenta fuga de corrente, foi recentemente calibrada no Laboratrio de Calibrao do CDRH/FDA.

RESULTADOS

111

FIGURA 4.36: Cmara de ionizao de referncia C5 conectada ao eletrmetro E l , posicionada no suporte de Lucite com a fonte F2 de ^Sr. Esta cmara foi calibrada no CDRH/FDA nas qualidades mamogrficas para feixes padres de mamografia provenientes de tubos de raios X com anodo de molibdenio e de rdio como mostrado na Tabela 4.23 para feixes de entrada e na Tabela 4.24 para feixes de sada. A calibrao foi realizada em julho de 2000. Estes valores foram utilizados como referncia na montagem do sistema de calibrao proposto. Nestas tabelas tambm so apresentados os valores de camadas semiredutoras do Laboratrio Padro Primrio dos EUA, National Institute of and Technology, Standards

NIST, em relao ao qual o Latx)ratrio do FDA mantm a

rastreabilidade de seus sistemas padres. (Vide certificado de Calibrao: Anexo 1)

O certificado fornece fatores de calibrao em termos de exposio por carga (R/C), fX)is somente a cmara de ionizao foi calibrada no Laboratrio do CDRH/FDA nas qualidades mamogrficas; o eletrmetro utilizado com esta cmara foi calibrado no Laboratrio Nacional de Metrologia das Radiaes Ionizantes, no Instituto de Radioproteo e Dosimetria (IRD), Rio de Janeiro. (Vide Relatrio de Ensaio: Anexo 2)

RESULTADOS

112

T A B E L A 4 . 2 3 : Parmetros de feixes de radiao X (feixes de entrada) para a calibrao de cmaras de ionizao para mamografia, do NIST e CDRH/FDA, EUA ^^^\ NIST CSR (mm Al) 0,304 0,336 0,365 0,398 0,438 0,512 CDRH/FDA CSR (mm Al) 0,30 0,33 0,35 0,38 0,44 0,51

Qualidade da Radiao

Filtrao adicional

(m)
M0/M025
Mo/Mo28 Mo/Mo30 33 Mo 33 Mo 33 Mo 33 Mo 29 Rh 29 Rh

M0/M035
Rh/Rh30 Rh/Rh35

T A B E L A 4 . 2 4 : Parmetros de feixes de radiao X (feixes de sada) para a calibrao de cmaras de ionizao para mamografia, do NIST e CDRH/FDA, EUA NIST CSR (mm Al) 0,546 0,584 0,629 0,695 0,814 0,898 CDRH/FDA CSR (mm Al) 0,56 0,60 0,53 0,85 0,81 0,90

Qualidade da Radiao Mo/Mo25x Mo/Mo28x Mo/Mo3x Mo/Mo35x Rh/Rh30x Rh/Rh35x

Filtrao adicional 33 jim Mo + 2 mm Al 33 |im Mo + 2 mm Al 33 ^im Mo + 2 mm Al 33 tim Mo + 2 mm Al 29 |im Rh+ 2 mm Al 29 ^im Rh+ 2 mm Al

X - espessura em alumnio (2 mm) para simular a mama e as qualidades de feixes de sada.

IMISSflO Wfif.iGNtl. 06 EMERGIA N U C L E A R / S P

IPt

RESULTADOS

113

Como uma aplicao prtica deste tratwlho, foi realizada a callt)raao de algumas cmaras de ionizao com o sistema proposto, nvel mamografia. Este tipo de servio nao era realizado e, portanto, n l o era oferecido por nenhum latwratrio de calibrao de instrumentos no Brasil; ser oferecido comunidade pelo Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN, a partir do trmino do presente trabalho At ento, somente em laboratrios de mbito internacional as cmaras de ionizao especficas para mamografia eram calibradas com qualidades mamogrficas, como no caso do FDA, NIST e PTB. As calibraes realizadas em virtude da concluso deste trabalho so rastreveis ao FDA, que por sua vez rastrevel ao Laboratrio Padro Primrio dos EUA, NIST. Nas Tabelas 4.25, 4.26 e 4.27 so apresentados os resultados dos e 4.26

certificados de calibrao da cmara de ionizao. As Tabelas 4.25

correspondem s calibraes realizadas com tubo de raios X com alvo de moiibdnio e filtrao adicional de moiibdnio para feixes de entrada e de sada, respectivamente. A Tabela 4.27 corresponde calibrao realizada com tubo de raios X com alvo de rdio e filtrao adicional de rdio, tanto para feixes de entrada como para feixes de sada. A cmara de ionizao C5 foi calibrada tambm para as energias efetivas de tubos de raios X com alvo de rdio por apresentar energias efetivas maiores do que no caso do moiibdnio.

Esta preocupao em calibrar a cmara de ionizao C5 com energias maiores deve-se ao fato de que o uso de filtros de moiibdnio em tubos de raios X com alvo de tungstnio para simular os campos padres, nvel mamografia, apresentam valores de camada semi-redutona um pouco maiores do que quando so utilizados tubos de ralos X com alvo de moiibdnio. O aumento na camada seml-redutora implica em aumento na energia efetiva, uma vez que as energias efetivas so determinadas com base nos valores de camadas semi-redutoras.

RESULTADOS

114

TABELA 4.25: Fatores de calibrao de feixes de entrada oriundos de um tubo de raios X com anodo de moiibdnio e filtrao adicional de 0,33 mm Mo, para a cmara de ionizao C5. Calibrao reaizaca no CDRH/FDA. Qualidade da Radiao Mo/Mo25 Mo/Mo28 Mo/Mo30 Mo/Mo35 CSR (mm Al) 0,30 0,33 0,35 0,38 Fator de Calibrao (R/C) 5,443 X 10* 5,388 X 10' 5,373 X 10' 5,348 X 10'

TABELA 4.26: Fatores de calibrao de feixes de sada oriundos de um tubo raios X com anodo de moiibdnio e filtrao adicional de 0,33 mm e 2 mm Al (indicados com a letra x na coluna de qualidade radiao), para a cmara de ionizao C5. Calibrao realiziuja CDRH/FDA. Qualidade da Radiao Mo/Mo25x Mo/Mo28x Mo/Mo30x Mo/Mo35x CSR (mm Al) 0,56 0,60 0,63 0,81 Fator de Calibrao (R/C) 5,236 X 10' 5,351
X

de Mo da no

10'

5,360 X 10' 5,362 X 10'

X - espessura em alumnio (2 mm) para simular a mama e as qualidades de fmxes de sada.

RESULTADOS

115

TABELA 4.27: Fatores de calibrao de feixes de entrada oriundos de um tubo de raios X com anodo de rdio e filtrao adicional de 0,29 mm Rh e de feixes de sada com filtrao adicional de 2 mm Al (indicado pela letra X na coluna da qualidade de radiao), para a cmara de ionizao C5. Calibrao realizada no CDRH/FDA.

Qualidade da Radiao Rh/Rh30 Rh/Rh35 Rh/Rh30x Rh/Rh35x

CSR (mm Al) 0,44 0,51 0,85 0,90

Fator de Calibrao (R/C) 5,368 X 10' 5,350 X 10' 5,332 X 10' 5,368 X 10'

X - espessura em alumnio (2 mm) para simular a mama e as qualidades de feixes de sada.

Os fatores de calibrao fornecidos para a cmara de ionizao CS pelo CDRH/FDA tm 3 % de incerteza associada.

A partir do certificado de calibrao da cmara de ionizao de referenda, CS, fornecido pelo Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do CDRH/FDA e do Relatrio de Ensaio do eletrmetro E l , cujo valor de calibrao determinado foi de 1,8594 nC/R, fomeddo pelo Laboratrio Nadonal de Metrologia das Radiaes

Ionizantes, IRD/RJ, foram realizadas as interpolaes para os vatores de energia efetiva do sistema IPEN.

Os dados foram separados em 3 conjuntos de valores e suas respectivas curvas de calibrao para este sistema de referenda. As tabelas e as curvas foram diferenciadas para identificar os diferentes grupos de qualidades utilizadas pelo laboratrio do CDRH/FDA.

RESULTADOS

116

A Tabela 4.28 mostra os valores determinados dos fatores de calibrao da cmara de ionizao C5 para as tenses de interesse do sistema IPEN, considerandose feixes de entrada e tubo de raios X com alvo de molibdenio e filtro de molibdenio no Laboratorio CDRH/FDA. TABELA 4.28: Fatores de calibrao, feixes de entrada oriundos de um tubo de raios X com anodo de molibdenio e filtrao adicional de 0,33 mm Mo, para a cmara de ionizao C5. Tenso Nominal (kV) 25 28 30 35 CSR (mm Al) 0,30 0,33 0,35 0,38 Fator de Calibrao (R/u.e.) 1,012 1,002 0,999 0,994

Qualidade da Relao Mo/Mo25 Mo/Mo28 Mo/Mo30 Mo/Mo35

Com base nos dados da Tabela 4.28

pode-se verificar que os fatores de

calibrao para estas qualidades da radiao decrescem com o aumento da camada semi-redutora e, portanto, com o aumento da energia efetiva. A Figura 4.37 mostra a curva para estas qualidades de radiao X, nvel mamografia, com base nos valores de camada semi-redutora.

RESULTADOS

117

1,2

1,1 o
O

!?

I
S

1,0 ?

"2 0,9 0,8 0,30

0.32

0,34

0,36

0,38

0,40

Camada Semi-Redutora (mmAI)

FIGURA 4.37: Curva de calibrao da cmara de ionizao C5 para qualidade de mamografia, feixes de entrada, com fatores de calibrao determinados a partir de um sistema de raios X com alvo de moiibdnio e com filtrao adicional de 0,33 mm Mo, valores fornecidos peto Laboratrio CDRH/FDA. A Tabela 4.29 mostra os valores dos fatores de calibrao da cmara de

ionizao C5 para as energias de interesse do sistema IPEN, considerando-se feixes de sada, onde foi utilizado alvo de moiibdnio e filtrado de moiibdnio e alumnio no Laboratrio CDRH/FDA.

TABELA 4.29: Fatores de calibrao, feixes de sada oriundos de um tubo de ralos X com anodo de molitxlenio e filtrao adicional de 0,33 mm Mo e 2 mm Al, para a cmara de ionizao C5. Qualidade da Radiado Mo/Mo25x Mo/Mo28x Mo/Mo30x Mo/Mo35x Tenso Nominal (kV) 25 28 30 35 CSR (mm Al) 0,56 0,60 0,63 0,81 Fator de Calibrao (R/u.e.) 0,973 0,995 0,997 0,997

X - espessura em alumnio (2 mm) para simular a mama e as qualidades de feixes de sada.

RESULTADOS

118

Os dados da Tabela 4.29 mostram um comportamento contrrio ao verificado para energias mais twixas, feixes de entrada. Para o caso de feixes de sada verificase o acrscimo dos valores de fator de calibrao com o aumento da energia.

A Figura 4.38

mostra a curva para estas qualidades de radiao X, nvel

mamografia, obtida utilizando-se 2 mm Al entre a fonte de radiao e a cmara de ionizao, para medidas de feixes de sada.

1,2

t> O S

i
A O O

1.0 -

"2 0,9
0.8
i

0,50

0,55

0,60

0,65

0,70

0,75

0,80

0,85

Camada Semi-Redutora (mmAI)

FIGURA 4.38: Curva de calibrao da cmara de ionizado C5, para qualidade de mamografia, feixes de sada, com fatores de calibrao determinados a partir de um sistema de raios X com alvo de moiibdnio, filtrao de 0,33 mm Mo e de 2 mm Al, valores fornecidos pelo Laboratrio CDRH/FDA. A Tabela 4.30 mostra os valores dos fatores de calibrao da cmara de

ionizao C5 para as energias de interesse do sistema IPEN, considerando-se feixes de entrada e feixes de sada, onde foi utilizado alvo de rdio e filtro de rdio pelo Laboratrio do CDRH/FDA.

RESULTADOS

119

T A B E L A 4 . 3 0 : Fatores de caiibraao, feixes de entrada e de sada oriundos de um tubo de raios X com anodo de rcSdio e filtrao adicional de 0,29 mm Rh, sem e com filtrao adicionai de 2 mm Al, para a cmara de ionizao C5. Qualidade da Radiao Rh/Rh30 Rh/Rh35 Rh/Rh30x Rh/Rh35x Tenso Nominal (kV) 30 35 30 35 CSR (mm Al) 0,44 0,51 0,85 0,90 Fator de Calibrao (R/u.e.) 0,998 0,995 0,991 0,998

Os dados referentes calibrao da cmara de ionizao C5 permitem que seja realizada a correo do sistema de referncia considerando-se a leitura da cmara em funo da energia estabelecida. Para esta correo foram feitas duas curvas de calibrao para o sistema de referncia do IPEN, sendo uma para feixes de entrada e outra para feixes de sada, com base nos valores de camadas semi-redutoras fornecidas pelo CDRH/FDA e as obtidas neste trat)alho.

As T a b e l a s 4.31 e 4 . 3 2 mostram os dados de referncia a serem utilizadas no LatK)ratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN, com os pontos j interpolados a partir dos dados das T a b e l a s 4 . 2 8 a 4 . 3 0 . As F i g u r a s 4 . 3 9 e 4 . 4 0 mostram as curvas a serem utilizadas para o sistema de referncia do IPEN na calibrao de outras cmaras de ionizao.

RESULTADOS

120

TABELA 4.31: Fatores de calibrao, feixes de entrada, para a cmara de Ionizao C5, nas qualidades de calibrao do sistema IPEN. Qualidade da Radiao Tenso (kV) 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 CSR (mm Al) 0,28 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 Fator de Calibrao (R/u.e.) 1,014 1,006 1,004 1,002 0,999 0,995 0,993

M0/M02O M0/M023 M0/M025

Mo/Mo28 Mo/Mo30 Mo/Mo32

M0/M035

1.2 1 o: 1,1 o

"S.
% 1.0 S 0,9 -

0,8 0,25

0,30

0,35

0,40

Camada Semi-Redutora (mmPi)

FIGURA 4.39: Curva de calibrao de referncia para feixes padres de mamografia, feixes de entrada; vatores determinados para a cmara de tonizao de referncia C5 do Laboratrio de Calibrao do IPEN.

RESULTADOS

121

TABELA 4.32

Fatores de calibrao, feixes de sada, para a cmara de ionizao C5, nas qualidades de calibrao do sistema IPEN. Tenso (kV) 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 CSR (mm Al) 0,52 0,56 0,58 0,61 0,67 0,72 0,85 Fator de Calibrao (R/u.e.) 0,983 0,986 0,986 0,988 0,991 0,995 0,995

Qualidade da Radiao Mo/Mo20x Mo/Mo23x Mo/Mo25x Mo/Mo28x Mo/Mo30x Rh/Rh32x Rh/Rh35x

1,2

1.0

? 0,9 i o 0.8 0,50

0,60 0,70 0,80 Camada Semi-Redutora (mmAI)

0,90

FIGURA 4.40: Curva de calibrao de referncia para feixes padres de mamografia, feixes de sada; vatores determinados para a cmara de tonizao de referncia C5 do Laboratrio de Calibrao do IPEN. Os vatores obtidos nas Tabelas 4.3 e 4.32 fbram Interpolados a partir dos

dados do certificado de calibrao fonreckto peto Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do CDRH/FDA para obteno dos fatores de calibrao para as energias

RESULTACX)S

122

do sistema IPEN. As Figuras 4.39 e 4.40 mostram as curvas referentes a esta interpolao numrica. A partir desta interpolao foram obtidos os valores para a cmara de ionizao C5 ser a cmara de ionizao utilizada como referncia para as calibraes, nvel mamografia.

4.6.2.

Medidas de Taxa de Kerma no Ar

As taxas de kerma no ar foram determinadas utilizando-se os fetores de calibrao fomeckJos pelo laboratorio do CDRH/FDA e transferindo-os para a cmara de referncia C5. Os fatores de calibrao fornecidos pelo CDRH/FDA esto apresentados no certifkado de calibrao da cmara de ionizao (Anexo 1), e nas Tabelas 4.28,4.29 e 4.30.

Todas as medidas foram realizadas posicionando-se a cmara de ionizado de referenda C5 no centro do feixe de radiao, a 1 metro de distncia do ponto focal do tubo de raios X. As Tabelas 4.33 e Tabela 4.34 mostram os valores de taxa de kerma no ar obtidos para feixes de entrada e de sada, respectivamente.

A quaikiade de radiao moka o feixe de radiao e a tenso nominal, sendo RXM20 a qualidade para feixes de radiao X , nvel mamografia com 20 kV, e assim por diante. No caso do IPEN as tenses de 23, 28 e 32 kV so na verdade 22,5; 27,5 e 32,5 kV.

As qualidades para feixes de entrada representam energias efetivas entre 13 e 16 keV. Como para as medidas de felxe de sada so adidonados 2 mm Al, os valores das camadas semi-redutoras aumentam, fazendo com que as energias efetivas sejam maiores (entre 18 e 23 keV).

RESULTADOS

123

TABELA 4.33: Taxas de kerma no ar para feixes de entrada, nivel mamografia, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo, determinadas com a cmara de ionizao de referncia C5, para corrente de 30 mA. Qualidade Tenso do Tutx) da Radiao CkV) RXM20 RXM23 RXM25 RXM28 RXM30 RXM32 RXM35 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 Carnada SemiRedutora (mm Al) 0,28 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 Energia Efetiva (keV) 13,6 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2 Taxa de Kerma no Ar (mGy/min) 12,87 18,50 23,64 28,66 33,68 38,76 43,89

TABELA 4.34: Taxas de kernfia no ar para feixes de sada, nvel mamografia, com filtrao adictonal de 0,06 mm Mo e 2 mm Al, determinadas com a cmara de ionizao de referncia C5, para corrente de 30 mA. Tenso do Tutx) (kV) 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 Camada SemiRedutora (mmAI) 0,52 0,56 0,58 0,61 0,67 0,72 0,85 Energia Efetiva (keV) 18,5 18,7 18,8 19,0 19,5 19,7 21,6 Taxa de Kerma no Ar (mGy/min) 0,45 0,82 1,18 1,60 2,16 2,87 3,72

Qualidade da Radiao RXM20X RXM23X RXM25X RXM28X RXM30X RXM32X RXM35X

RESULTADOS

124

Como a corrente nominal foi a mesma para todas as medidas, verifica-se um aumento dos valores de taxa de kerma no ar para o aumento dos vakjres de tenso nominal do sistema de raios X. Os valores de taxa de kerma no ar para os feixes de sada sao menores que os valores de feixes de entrada, pois para as medidas de feixe de sada sao adicionados 2 mm Al, que aumentam a atenuao da radiao.

4.6.3.

Calibrao de Cmaras de Especficas para Mamografia

Ionizao

Especficas

nao

Foram determinados os fatores de calibraes das cmaras de ionizao com caractersticas diferentes nas qualidades mamogrficas. Para ^ t a s medidas foram consideradas as cmaras de tonizao C l , C3, C4, C 5 , C7 e C8, com certificados de calibrao para radiodiagnostico (cmaras de ionizao C l e C8, de placas paralelas) e para radioterapia (cmaras de ionizao C3, C4, C5 e C7, sendo duas do tipo dedal e duas de placas paralelas). A cmara de ionizao C2 tem certificado de calibrado somente para energias superiores a 33 keV. A cmara de ionizao C6 tem dimenses maiores do que as dimenses do campo de radiao estabelecido para calibrao, nvel mamografia, no tendo sido projetada para ser utilizada nestes feixes, pois especfica para radtoproteo. Por isso as cmaras de ionizado C2 e C6 no foram calibradas neste caso.

A Tabela 4 . 3 5 mostra os fatores de calibrado para cada caso, corrigidos por interpolao para as energias utilizadas em mamografia. Os certificados de calibrao utilizados para obteno destes dados so datados entre 1999 e 2000. As medidas foram todas realizadas em 2000.

RESULTADOS

125

TABELA 4 . 3 5 : Fatores de calibrao fornecidos pelos certificados das cmaras de ionizao, nveis radiodiagnostico ( C l e C8) e radioterapia (C3, C4, C5 e C7), com interpolao para os valores de energia, feixes de entrada, nvel mamografia. Fator de Calibrao (mR/u.e.) Cl C3 C4 C5

Parmetros Operacionais Qualidade Energia da CSR Efetiva ladiao ( mmAl) (keV) RXM20 RXM23 RXM25 RXM28 RXM30 RXM32 RXM35 0,28 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 13,6 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2

a
0,933 0,928 0,927 0,926 0,925 0,924 0,923

C8

1,235 1,227 1,??5 1,224 1,222 1,219 1,218

0,983 0,954 0,947 0,942 0,936 0,935 0,934

1,009 0,971 0,962 0,955 0,948 0,946 0,944

0,900 0,904 0,905 0,905 0,906 0,909 0,910

1,071 1,068 1,067 1,066 1,065 1,064 1,064

Os fatores de calibrao das cmaras de ionizado para radiodiagnostico e radioterapia apresentam decrscimo nos seus valores em funo do aumento da energia do feixe de radiao, exceto no caso da cmara de bnizao C5, devido a sua dependncia energtica e por ela ser espedfica para mamografia.

RESULTADOS

126

Tabela 4 3 6 :

Fatores de calibrao fornecidos pelos certificados das cmaras de ionizao, nveis radiodiagnostico ( C l e C8) e radioterapia (C3, C4, C5 e C7), com interpolao para os valores de energia, feixes de ^ d a , nvel mamografia.

. ,^ Parametros Operaaonafs Qualidade Energia da CSR Efetiva Radiao (mmAI) (keV) RXM20X RXM23X RXM25X RXM28X RXM30X RXM32X RXM35X 0,52 0,55 0,58 0,61 0,67 0,70 0,86 18,5 18,7 18,8 19,0 19,5 19,7 21,5

i-ator de Calibrao (mR/u e )

Cl

C3

C4

C5

C7

C8

1,203 1,202 1,201 1,198 1,194 1,186 1,174

0,925 0,924 0,923 0,921 0,919 0,914 0,906

0,930 0,929 0,927 0,925 0,921 0,913 0,901

0,925 0,925 0,927 0,930 0,934 0,942 0,954

0,921 0,920 0,919 0,918 0,916 0,912 0,905

1,057 1,057 1,055 1,055 1,053 1,050 1,045

Os fatores de calibrao das cmaras de ionizao para radiodiagnostico e radioterapia apr^entam decrscimo nos seus valores em funo do aumento da energia do feixe de radiao, exceto no caso da cmara de ionizao C5, d w i d o a sua dependncia energtica e por ela ser especfica para mamografia.

As cmaras de ionizao C5 e C8 tambm possuem certificados de calibrao para feixes de mamografia. Os dados da cmara C5 foram fornecidos nas Tabelas 4.28 a 4.30. Os dados das Tabelas 4.28 a 4.30 foram utilizados para as correes das medidas realizadas com a cmara de ionizao C5. A T a b e l a 4.37 mostra os dados do certificado de calibrao da cmara de ionizao C8 para feixes de mamografia.

RESULTADOS

127

Tabela 4.37:

Fatores de calibrao fornecidos pelo certificado da cmara de ionizao C8, nvel mamografia. Fator de Calibrao CmR/u.e.) 1,066 1,036 1,028 1,023 1,021 1,014 1,011 Parmetros Operacionais Fator Qualidade Energia de da CSR Efetiva Calibrao Radiao CmmAI) CkeV) CmR/u.e.) RXM20X RXM23X RXM25X RXM28X RXM30X RXM32X RXM35X 0,52 0,56 0,58 0,61 0,67 0,70 0,86 18,5 18,7 18,8 19,0 19,5 19,7 21,6 0,968 0,976 0,990 1,003 1,010 1,024 1,044

Parmetros Operacionais Qualidade Energia da Efetiva CSR Radiao (mmAI) (keV) RXM20 RXM23 RXM25 RXM28 RXM30 RXM32 RXM35 0,28 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 13,6 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2

Quanto aos fatores de calibrao da cmara de ionizao C8 para mamografia, verifica-se que para os feixes de entrada h decrscimo dos seus valores com o aumento da energia efetiva do feixe de radiao, e para feixes de sada verifica-se um acrscimo destes valores como ocorrido para a cmara de ionizao C5, mostrado nas Tabelas 4.28 a 4.30. Os valores mostrados na Tabela 4.37 so apenas para

identificar e comparar o comportamento da cmara de ionizao C8, especfica para mamografia, pois estes valores so do certificado emitido em 1994, estando portanto, necessitando de nova calibrao esta cmara de ionizao. Os valores radiodiagnstKo (Tabela 4.35 e 4.36) ano de 1999. para

so referentes aos certificados emitidos no

As cmaras de C l a C8 (exceto a cmara de ionizao C6) foram calibradas nos feixes de raios X , nvel mamografia, estabelecidos neste trabalho, como aplicao prtica do procedimento de calibrao. Alm destas cmaras, foi realizada a

calibrao de uma cmara de ionizao CM especfica para mamografia, tambm da

RESULTADOS

128

Radcal Qyrporaton,

igual cmara de ionizao C5, porm com outro nmero de

srie, para verificar o comportamento dos fatores de calibrao de duas cmaras de ionizao idnticas.

Para a determinao dos fatores de calibrao das cmaras de ionizado sob teste, inicialmente foi determinada a medida corrigida da cmara de ionizao de referenda C5 (medida multiplicada pelo respectivo fator de calibrao fomeddo pelo Laboratrio do CDRH/FDA). Em seguida foram posidonadas as demais cmaras de ionizao no feixe de radiao, sempre tomando-se 10 medidas com cada cmara de ionizao e para cada qualidade de radiao; posteriormente foi realizada nova medida com a cmara de ionizao C5 (calibrao das cmaras de ionizao pelo mtodo da substituio). O fator de correo de cada cmara de ionizao sob teste foi dado pela razo entre o valor da medida da cmara de ionizao C5 (referenda) e o v a b r da medida realizada com a cmara de ionizao sob teste. A incerteza assodada mxima neste caso foi de 3,2 %.

As T a b e l a s 4 . 3 8 e 4 . 3 9 mostram os fatores de calibrao das cmaras de ionizao C l , C2, C 3 , C4, C7, C8 e C M , para feixes de entrada e de sada, respectivamente.

RESULTADOS

129

TABELA 4.38:

Fatores de calibrao para feixes de radiao X de entrada, nrvel mamografia, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo, para diversas cmaras de ionizao. Fator de Calibrao (mR/u.e.) Cl 1,282 1,241 1,229 1,222 1,213 1,203 1,193 C2 1,263 1,227 1,218 1,212 1,203 1,187 1,180 C3 1,070 1,050 1,042 1,040 1,032 1,027 1,023 C4 1,064 1,043 1,038 1,035 1,032 1,026 1,020 C7 1,010 0,995 0,991 0,989 0,985 0,980 0,978 C8 1,022 CM 1,051

Parmetros Operacionais Qualidade Energia da CSR Efetiva Radiao (mmAI) (keV) RXM20 RXM23 RXM25 RXM28 RXM30 RXM32 RXM35 0,28 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 13,6 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2

1,019 1,037 1,017 1,033 1,015 1,031

1,012 1,027 1,008 1,007 1,021 1,019

TABELA 4.39: Fatores de calibrao para feixes de radiao X de sada, nvel mamografia, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo e 2 mm Al, para diversas cmaras de ionizao. Parmetros Operacionais Qualidade Energia da CSR Efetiva Radiao (mmAI) (keV) RXM20X RXM23X RXM25X RXM28X RXM30X RXM32X RXM35X 0,52 0,56 0,58 0,61 0,67 0,70 0,86 18,5 18.7 18.8 19,0 19.5 19,7 21.6 Fator de Calibrao (mR/u.e.) ^ 1,130 1,104 1,093 1,083 1,078 1,077 1,058 C2 1,115 1,100 1,089 1,080 1,077 1,074 1,057 C3 0,993 0,978 0,976 0,974 0,970 0,961 0,948 C4 0,987 0,978 0,969 0,968 0,955 0,953 0,948 0,915 0,914 0,912 0,911 0,909 0,906 0,905 C8 CM

0,984 0,923 0,986 0,946 0,987 0,956 0,990 0,986 0,995 1,011

0,995 1,020 0,998 1,036

RESULTADOS

130

Comparando-se os resultados obtidos para os fatores de calibrao das Tabelas 4 . 3 5 a 4 . 3 9 , verifica-se que as cmaras de ionizao que nao so espedficas para mamografia, apesar de calibradas em feixes padres para

mamografia, no apresentam o comportamento esperado para sua utilizao neste tipo de feixes de radiao X. Alm deste fato, as variaes percentuais entre os fatores de calibrao chegam a 14,5 %. Variaes superiores a 10 % sao inaceitveis por causarem uma variao superior a 10 % nas medidas de dose "^^^'\ A

recomendao para a variao mxima entre fatores de calibrao que no seja superior a 7,5 o/o^^'^'''''^^

Verifica-se tambm que as cmaras de ionizao espedficas para mamografia, como no caso das cmaras C8 e C M , apresentam o comportamento esperado para as qualidades de mamografia. Comparando-se as cmaras de ionizao de referenda C5 e a cmara de ionizao C M , idnticas, os seus fatores de calibrao tambm seguem o comportamento esperado, ou seja, apresentam decrscimo de seus valores para feixes de entrada e acrsdmo para feixes de sada, em funo da energia da r a d i a d o . A variao percentual mxima entre as respostas das cmaras de ionizao CS e CM foi de apenas 3,5 % e 6,1 %, para 20 kV, feixes de entrada e sada, respectivamente.

Portanto, condui-se que no recomendado, em procedimentos de dosimetria com feixes de mamografia, o uso de cmaras de kMiizao que no sejam calibradas em feixes espedficos para sua utilizao.

Este fato comprova a necessidade da implantao do sistema de calibrao especfico para mamografia, visto que seu espectro difere significativamente dos feixes de radioterapia, radiodiagnostico e radioproteo, transferindo esta diferena aos fatores de calibrao, embora sejam considerados os mesmos valores de camada semi-redutora e, portanto, os mesmos valores de energia efetiva. Esta diferena nos

RESULTADOS

131

fatores de calibrao implica em erros significativos das medidas em manK)grafia e concluses errneas das doses absorvidas.

As diferentes medidas nos fatores de calibrao ocasionam diferenas nas medidas de dose absorvida e, portanto, nos clculos de dose glandular mdia, podendo comprometer o programa de controle de qualidade

4.7. Estabelecimento de um Sistema Tandem

As cmaras de ionizao C9 e CIO foram estudadas quanto possibilidade de formao de um sistema Tandem. Possuem o volume ativo de 6 cm^ (que bem adequado para medidas em feixes de radiologia diagnostica), so de placas paralelas e tm eletrodos coletores de materiais diferentes (alumnio e grafite), para causar dependncias energticas diferentes de suas respostas.

4.7.1. Controle de Qualidade das Cmaras de Ionizao

Para o controle de qualidade das cmaras C9 e CIO foi elaborado um suporte especfico, dimensionado exclusivamente para estas cmaras, de Lucite, como mostrado na Figura 4.41, adequado para o posicionamento reprodutvel da fonte de controle de ^ S r em r e l a t o a cada uma das cmaras C9 e CIO.

RESULTADOS

132

(a)

(b)

FIGURA 4.41: a) Suporte de Lucite para o teste de repetibilidade das cmaras C9 e CIO e b) Suporte posicionado sobre a cmara de ionizao e sob a fonte de controle de ^Sr.

A Tabela 4.40 mostra a variao dos valores obtidos ao longo do ano de 2000, para os testes de repetibilidade, reprodutibilidade e fuga de corrente das cmaras de ionizao C9 e CIO. A Figura 4.42 mostra a variao da resposta das cmaras de ionizao C9 e CIO. Tabela 4.40: Resultados dos testes de repetibilidade, reprodutibilidade e fuga de corrente das cmaras de ionizao C9 e CIO, ao longo do ano de 2000. Teste de Reprodutibilidade Variao da Resposta (%) 0,7 2,0 Fuga de Corrente (%) 0,07 0,5

Cmara de Ionizao C9 CIO

Teste de Repetibilidade Variao da Resposta (%) < 0,1 < 0,1

RESULTADOS

133

3,0

2,0

1,0

i2

0,0 u,'

5 > -1,0

-2,0

X Cmara C9 X Cmara CIO

-3,0 5 Nmero da medida

10

15

FIGURA 4.42: Estabilidade a longo prazo da resposta das cmaras de ionizao de placas paralelas C9 e CIO, ao longo do ano de 2000. Neste caso, como estas cmaras de ionizao no so instrumentos de referncia e sim instrumentos de campo, a variao de 2 % em um ano satisfatria, atendendo s recomendaes internacionais

4.7.2.

Calibrao das Cmaras de Ionizao, Nvel Mamografia

As cmaras de ionizao C9 e CIO foram calibradas nos feixes de radiao com qualidades mamogrficas, no sistema estabelecido neste trabalho. As medidas realizadas com o eletrmetro foram feitas em nC/min, sendo os fatores de calibrao das cmaras de ionizao determinados em mR/nC.

As Tabelas 4.41 e 4.42 mostram os fatores de calibrao das cmaras de ionizao C9 e CIO, para feixes de entrada e de sada, respectivamente. A incerteza mxima associada aos fatores de calibrao das cmaras de 3,1 %.

RESULTADOS

134

As T a b e l a s 4 . 4 1 e 4 . 4 2 mostram os fatores de calibrao das cmaras de ionizao C9 e CIO, para feixes de entrada e de sada, respectivamente. A incerteza mxima associada aos fatores de calibrao das cmaras de 3,1 %. T A B E L A 4 . 4 1 : Fatores de calibrao das cmaras de ionizao C9 e CIO, para feixes de entrada, nvel mamografia, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo e com corrente nominal de 30 mA. Parmetros Operacionais Qualidade da Radiao RXM20 RXM23 RXM25 RXM28 RXM30 RXM32 RXM35 Tenso Nominal (kV) 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 CSR CmmAI) 0,28 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 Energia Efetiva (keV) 13,6 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2 Fator de Calibrao (mR/nC) C9 5,738 2,216 1,228 0,656 0,352 0,179 0,074 CIO 12,170 4,811 2,695 1,455 0,793 0,411 0,173

T A B E L A 4 . 4 2 : Fatores de calibrao das cmaras de ionizao C9 e CIO, para feixes de sada, nvel mamografia, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo e 2 mm Al, e com corrente nominal de 30 mA. Parmetros Operacionais Qualidade da Radiao RXM20X RXM23X RXM25X RXM28X RXM30X RXM32X RXM35X Tenso Nominal (kV) 20 22,5 25 27,5 30 32,5 35 CSR CmmAI) 0,52 0,56 0,58 0,61 0,67 0,70 0,86 Energia Efetiva CkeV) 18,5 18,7 18,8 19,0 19,5 19,7 21,6

fator
C9

de Calibrao (mR/nC) CIO 4,436 2,734 1,855 1,301 0,838 0,679 0,380

2,331 1,422 0,960 0,668 0,425 0,342 0,182

ftB/Sf

IP-

RESULTADOS

135

Pcxle-se

verificar

que

as

cmaras

de

ionizao

C9 e

CIO

diferem

significativamente em seus fatores de calibrao, em funo da energia do feixe de radiao. 4.7.3. Dependncia Energtica

A principal caracterstica do sistema Tandem consiste na utilizao de cmaras de ionizao com dependncias energticas diferentes, quando submetidas ao mesmo feixe de radiao. As Figuras 4.43 e 4.44 mostram a dependncia energtica do fator de calibrado das cmaras de ionizao C9 e CIO. A incerteza mxima associada a estes valores de 3,1 %.

14 I

o
c E

12 \
i

I Cmara C9 ) Cmara C10

10 \
I

8 ] 6 4
-i

S 5

I
U.

21
O

4 13

13,5

14

14.5

15

15.5

16

16.5

Energia Efetiva (keV)

Figura 4.43: Dependncia energtica das cmaras de Ionizao C9 e CIO, para feixes de entrada, nvel mamografia, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo.

RESULTADOS

136

5 y , * iaCmaraCS ' Cmara C10

u.

_ ^

18

18,5

19

19,5

20

20,5

21

21,5

22

Energia Effiva (keV)

F i g u r a 4.44:

Dependncia energtica das cmaras de ionizao C9 e CIO, para feixes de sada, nvel mamografia, com filtrao adicional de 0,06 mm Mo e 2 mm Al.

4.7.4.

Curvas Tandem

Tomando-se as razes entre os fatores de calibrao das duas cmaras de ionizao CIO e C9, para cada energia, tm-se os fatores Tandem. A Tabela 4.43 mostra os fatores Tandem obtidas para feixes de entrada, nvel mamografia. A incerteza associada a estes fatores de 4,4 %.

RESULTADOS

137

TABELA 4.43: Fatores Tandem para as cmaras de ionizao C9 e CIO, com filtrao de 0,06 mm Mo, feixes de entrada, nvel mamografia. Qualidade da Radiao RXM20 RXM23 RXM25 RXM28 RXM30 RXM32 RXM35 CSR (mmAI) 0,28 0,32 0,33 0,34 0,35 0,37 0,38 Energia Efetiva (keV) 13,6 14,8 15,1 15,3 15,6 16,0 16,2

Fator Tandem 2,121 2,171 2,195 2,218 2,253 2,296 2,338

Os fetores Tandem para feixes de entrada, nvel mamografia, so apresentados na F i g u r a 4.45, obtendo-se a curva Tandem. Pode-se observar uma indinao de curva adequada para um sistema Tandem de cmaras de ionizao.
2,50-

2,40

o c

2,30

S 2,20
CO

2,10

2,00 13 13,5 14 14.5 15 15,5 16 16,5 17 Energia Efetiva (keV)

F i g u r a 4.45: Curva Tandem das cmaras de ionizao C9 e CIO, feixes de entrada, nvel mamografia.

RESULTADOS

138

A T a b e l a 4.44 mostra os fatores Tandem obtidas para feixes de sada, nvel mamografia. A incerteza mxima associada a estes fatores de 3,3 %. TABELA 4.44: Fatores Tandem das cmaras de ionizao C9 e CIO, com filtrao de 0,06 mm Mo e 2 mm Al, feixes de sada, nvel mamografia. Qualidade da Radiao RXM20X RXM23X RXM25X RXM28X RXM30X RXM32X RXM35X CSR (mmAI) 0,52 0,56 0,58 0,61 0,67 0,70 0,86 Energia Efetiva (keV) 18,5 18,7 18,8 19,0 19,5 19,7 21,6

Fator Tandem 1,903 1,923 1,932 1,948 1,972 1,985 2,088

Os fatores Tandem para feixes de sada, nvel mamografia so apresentados na F i g u r a 4.46, obtendo-se a curva Tandem. Tambm neste caso de feixes de sada o sistema Tandem est perfeitamente caracterizado.
2.15

2,10

I I u.

2,05

2.00

1,95

1,90

^ 18

18.5

19

19,5

20

20,5

21

21,5

22

Energia Efetiva (keV)

^ u r a 4.46: Curva Tandem das cmaras de tonizao C9 e CIO, feixes de sada, nvel mamografia.

RESULTADOS

139

Os resultados das Figuras 4.45

e 4.46

tm a aplicao principal em

programas de controle de qualidade em equipamentos de mamografia. As medidas com um par de cmaras de ionizao constituindo um sistema Tandem podem contribuir, com grande vantagem, para a srie de medidas realizadas na obteno dos valores de camadas semi-redutoras, que so obtidas pelas tcnicas convencionais, ou para a confirmao das energias efetivas de feixes de radiao X , tanto para feixes de entrada como para feixes de sada, nvel mamografia.

No caso da mamografia, este tipo de sistema Tandem de cmaras de "ionizao pode otimizar as medidas de dose glandular mdia. Esta , normalmente, medida com uma cmara de ionizao e um simulador de mama. A medida da taxa de dose absorvida no simulador deve ser corrigida por um fator tabelado em funo da

camada semi-redutora determinada; portanto, para as medidas de dose glandular nrdia deve-se inicialmente determinar a camada semi-redutora. Pelo procedimento convencional, deve-se realizar para isto uma srie de medidas de taxa de dose absorvida adidonando-se filtros de alumnio ao feixe de radiao. Alm disto, em geral, precisa-se interpolar os valores. Pelo mtodo do sistema Tandem, sufidente realizar as medidas utilizando-se apenas as duas cmaras de ionizao e a curva Tandem previamente obtida para a determinao da camada semi-redutora (ou energia efetiva) de determinada qualidade do feixe de radiao, com uma grande vantagem na reduo do tempo dispendido no procedimento.

CONCLUSES

140

5. CONCLUSES

As cmaras de ionizao utilizadas neste trabalho foram submetidas aos testes do programa de controle de qualidade em relao estabilidade a curto e longo prazos e fuga de corrente, apresentando resultados dentro dos limites

estabelecidos tanto para medidas em laboratrios de calibrao de instrumentos como para medidas de campo.

A anlise dos valores de camadas semi-redutoras obtidas para a determinao da filtrao de moiibdnio a ser utilizada na sada dos feixes de radiao X indicou a filtrao mais adequada como sendo a de 0,06 mm Mo para simular feixes de radiao X, nvel mamografia.

Os resultados dos testes de controle de qualidade do sistema de radiao X mostraram um funcionamento adequado quanto aos parmetros operacionais, sendo sugerido o uso da corrente nominal de 30 mA para o sistema de calibrao, com filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe de radiao X, simulando campos padres nvel mamografia. Os parmetros operacionais do equipamento de raios X esto dentro dos limites estabelecidos pelas recomendaes tanto nacionais como

internacionais para sistemas de mamografia.

Os testes efetuados de controle de qualidade indicaram a viabilidade de utilizao do sistema de raios X (60 kV, feixe contnuo, potencial constante, tubo de raios X com anodo de tungstnio) e filtrao de 0,06 mm Mo na sada do feixe para

CONCLUSES

141

calibrao de instrumentos, nvel mamografia. Neste caso, recomenda-se a utilizao da cmara de ionizao de referncia C5 e a tcnica da substituio.

Os resultados da espectrometria dos feixes de radiao X, realizada aps a determinao do uso da filtrao adicional de 0,06 mm Mo, confirmaram a

possibilidade do uso da filtrao adicional de moiibdnio posicionada na sada do tubo de raios X, para a simulao dos espectros oriundos de tubos de raios X com anodo de moiibdnio, que mostram o comportamento caracterstico de sistemas de

mamografia. Foram obtidos espectros utilizando-se o tubo de raios X com anodo de tungstnio, para comparao, considerando-se: (a) somente a filtrao inerente do sistema; (b) filtrao adicional de 2 mm A l ; (c) filtrao adicional de 0,06 mm Mo e; (d) filtrao adicional de 0,06 mm Mo e 2 mm Al.

As qualidades de radiao para mamografia implantadas no sistema de radiao X do tubo de tungstnio com filtrao adicional de moiibdnio esto em conformidade com os valores referenciados na literatura, estabelecidos por

recomendaes e normas nacionais e internacionais. O sistema de raios X do Laboratrio de Calibrao de Instrumentos do IPEN deste trabalho constitui um sistema de calibrao para mamografia com rastreabilidade ao CDRH, FDA, tendo sido implantadas 14 qualidades mamogrficas com tenses entre 20 e 35 kV e energias efetivas entre 14 e 22 keV.

Como aplicao, diversas cmaras de ionizao foram calibradas nos feixes de radiao implantados. Seus fatores de calibrao indicam a importncia e a

necessidade de calibrao destas cmaras em feixes padronizados, nvel mamografia. Alm disso, no recomendado o uso de cmaras especficas de radiodiagnostico e/ou radioterapia para as medidas em feixes de mamografia, pois as variaes verificadas nos fatores de calibrao indicam que o comportamento destas cmaras no segue o padro de variao das leituras em mamografia.

CONCLUSES

142

Foi estabelecido um sistema Tandem de cmaras de ionizao de placas paralelas, com eletrodos coletores de grafite e alumnio e volumes de 6 cm^. Estas cmaras de ionizao mostraram desempenho satisfatrio quanto aos testes de repetibilidade, reprodutibilidade e fuga de corrente. A dependncia energtica dos fatores de calibrao destas cmaras de ionizao mostraram o comportamento desejado para a formao do sistema Tandem. As curvas Tandem permitem a obteno das energias efetivas de feixes de radiao X sem necessidade de se determinar as camadas semi-redutoras pela tcnica tradicional, utilizando-se

absorvedores adicionais. Este aspecto importante para a agilizao dos testes do programa de controle de qualidade de sistemas de raios X.

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Espectral

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Dissertao de Mestrado, IPEN/USP, 2000.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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158

ANEXO 1

Certificado de Calibrao da Cmara de Ionizao C5

U.S. Food and Drug Administration Center for Devices and Radiological Health
X-ray Calibration Laboratory 12720 Twinbrook Parl<way Rockville, lUlaryland 20852 (301)443-2536 Ext. 23 Page 1 of 7 Report number: ROO-0060 Report Date: July 20,2000

REPORT OF CALIBRATION FOR RADCAL CHAMBER MODEL 10X5-6M SERIAL NUMBER 8220
Issued To: LINDA CALDAS INSTITUTO DE PESQUISAS ENERGTICAS E NUCLEARES TRAVESSA R. 400-CIDADEUNVERSITARIA CEP 05508-900 SAO PAULO-SP-, BRAZIL BRAZIL

Chamber Owner:

Calibrations of reference-quality ionization chambers are performed by subsequent exposures of the laboratory reference cliamber and the unknown chamber to a standard x-ray beam. The reported calibration factors are quotients of the exposure rate as measured with the laboratory chamber and the charge rate measured with the unknown chamber. Calibrations are not performed unless the leakage rate for the unknown chamber is less than 0.5% of the measured ionization current. The calibration factors are normalized for one standard atmosphere and 22 degrees Celsius. Instructions on the proper use of the calibration factors at other temperatures and pressures are given under "additional corrections or conditions required."

The calibration factors in this report are traceable to the National Institute of Standards and Technology. The exposure rate of the reference field is known with an expanded uncertainty of 3% using a coverage factor of 2, which corresponds approximately to a 95% confidence interval. This laboratory is accredited by the National Voluntary Laboratory Accreditation Program (NVLAP) for the specific scope of accreditation under lab code 105018. Any information containted in this report may not be used to imply endorsement of the tested products by NVLAP or any other U.S. Government agency. This report may not be reproduced except in full. More information may be obtainted by calling Frank Cerra, Calibration Laboratory Manager, at (301)443-2536 ext. 123. Report Reviewed by:

^
Frank Cerra

r.

Page 2 of 7 July 20, 2000 July 18, 2000

Report number:

ROO-0060

Report Date: CALIBRATION DATE:

CALIBRATION ID: M-000073 FACILITY CODE: M0003 KEITHLEY INSTRUMENT MODEL 617 SERIAL NUMBER 0629971 CHAMBER MODEL: 10X5-6M CHAMBER SN: 8220 CHAMBER OWNER:BRAZIL

ELECTROMETER MODE:

Coulomb

The exposures are made with the geometric center of the chamber volume in the center of the beam at one meter from the source of x-rays Used Radcal lOX-to-Triax connector, 300 V bias (electrometer floated at -300 V) For a more complete description of the beam codes in the following table, see the table at the end of this report.
' ^ > -t,

^ ^ B E A M CODE

Constant Potential

First HVL

-E.'^Beam

*,-^^;5_^

1kV)
Mo/Mo25 Mo/Mo28 Mo/Mo30 Mo/Mo35 25 28 30 35

ImnAL)
0.30 0.33 0.35 0.38

sfegypptensity

'=-:CalibratIon Factor

.%

9.48 13.36 16.30 24.18

5.443e+8 5.388e+8 5.373e+8 5.348e+8

*The instrument readings must be multiplied by the the appropriate correction factor in order to obtain the correct value of exposure or exposure rate. Additional corrections or conditions required: Actual Correction Factor = Listed Correction Factor * ((273.15 + T)/295.15) * (760/P) Where: P is the ambient pressure in millimeters of mercury T is the ambient temperature in degrees Celsius

Calibration performed by: Frank Cenra

Page 3 of 7 July 20, 2000 July 19, 2000

Report number: CALIBRATION ID: FACILITY CODE:

ROO-0060 M-000074 M0003

Report Date: CALIBRATION DATE:

KEITHLEY INSTRUMENT MODEL 617 SERIAL NUMBER 0629971 CHAMBER MODEL: 10X5-6M CHAMBER SN: 8220 CHAMBER OWNER:BRAZIL

ELECTROMETER MODE:

Coulomb

The exposures are made with the geometric center of the chamber volume in the center of the beam at one meter from the source of x-rays Used Radcal lOX-to-Triax connector; 300 V bias; Leakage under 0.5% For a more complete description of the beam codes in the following table, see the table at the end of this report. Constant -Potential ' (kV) 25 28 First HVL (mm AL) . Jeam , , Intensity . Calibration Factor I''-

BEAM CODE

^
0.56 0.60 3.16 6.41 5.236e+8 5.351 e+8

Mo/Mo25x Mo/Mo28x

*The instrument readings must be multiplied by the the appropriate correction factor in order to obtain the correct value of exposure or exposure rate. Additional corrections or conditions required: Actual Correction Factor = Listed Correction Factor * ((273.15 + T)/295.15) * (760/P) Where: P is the ambient pressure in millimeters of mercury T Is the ambient temperature in degrees Celsius

Calibration performed by: Frank Cerra

Page 4 of 7 July 20,2000 July 19,2000

Report number: CALIBRATION ID: FACILITY CODE:

ROO-0060 M-000075 M0003

Report Date: CALIBRATION DATE:

KEITHLEY INSTRUMENT MODEL 617 SERIAL NUMBER 0629971 CHAMBER MODEL: 10X5-6M CHAMBER SN: 8220 CHAMBER OWNER:BRAZIL

ELECTROMETER MODE:

Coulomb

The exposures are made with the geometric center of the chamber volume in the center of the beam at one meter from the source of x-rays Used Radcal lOX-to-Triax connector; 300 V bias; Leakage under 0.5% For a more complete description of the beam codes in the following table, see the table at the end of this report. TConstant : Potential RrstHVL - ^^vBeam^^
. 'FG^^bratlon F a ^ ^ ^ ^

J-BEAMCODE

'fSlfiftnsity
9.34 20.02

m
Mo/Mo30x Mo/Mo35x 30 35 0.63 0.85 5.360e+8 5.362e+8

*The instrument readings must be multiplied by the the appropriate correction factor in order to obtain the correct value of exposure or exposure rate. Additional corrections or conditions required: Actual Correction Factor = Listed Correction Factor * ((273.15 + T)/295.15) * (760/P) Where: P Is the ambient pressure in millimeters of mercury T Is the ambient temperature in degrees Celsius

Calibration performed by: Frank Cerra

Page 5 of 7

Report number: CALIBRATION ID: FACILITY CODE:

ROO-0060 M-000076 M0003

Report Date: CALIBRATION DATE:

July 20, 2000 July 19, 2000

KEITHLEY INSTRUMENT MODEL 617 SERIAL NUMBER 0629971

ELECTROMETER MODE:

Coulomb

CHAMBER MODEL: 10X5-6M CHAMBER SN: 8220 CHAMBER OWNER:BRAZIL

The exposures are made with the geometric center of the chamber volume in the center of the beam at one meter from the source of x-rays Used Radcal lOX-to-Triax connector; 300 V bias For a more complete description of the beam codes in the following table, see the table at the end of this report. Constant Potential (kV) 30 First HVL (mm AL) Beam Intensity (mR/s) 8.21 12.50 Calibration Factor R/C

1 -.-BEAM CODE

Rh/Rh30 Rhmh35

0.44 0.51

5.368e+8 5.350e+8

35

T h e instrument readings must be multiplied by the the appropriate correction factor in order to obtain the correct value of exposure or exposure rate. Additional corrections or conditions required: Actual Correction Factor = Listed Correction Factor * ((273.15 + T)/295.15) * (760/P) Where: P is the ambient pressure in millimeters of mercury T Is the ambient temperature in degrees Celsius

Calibration performed by: Frank Cerra

Page 6 of 7 July 20, 2000 July 19, 2000

Report number: CALIBRATION ID: FACILITY CODE:

ROO-0060 M-000077 M0003

Report Date: CALIBRATION DATE:

KEITHLEY INSTRUMENT MODEL 617 SERIAL NUMBER 0629971 CHAMBER MODEL: 10X5-6M CHAMBER SN: 8220 CHAMBER OWNER:BRAZIL

ELECTROMETER MODE:

Coulomb

The exposures are made with the geometric center of the chamber volume in the center of the beam at one meter from the source of x-rays Used Radcal lOX-to-Triax connector; 300 V bias; Leakage under 0.5% For a more complete description of the beam codes in the following table, see the table at the end of this report. Constant Potential (icV) 30 35 First HVL (mm L) Bean. , Intensity (mR/s) 8.65 19.03 Calibration Factor R/C :

BEAM CODE

Rh/Rh30x Rh/Rh35x

0.81 0.90

5.332e+8 5.368e+8

*The Instrument readings must be multiplied by the the appropriate correction factor in order to obtain the correct value of exposure or exposure rate. Additional corrections or conditions required: Actual Correction Factor = Listed Correction Factor * ((273.15 + T)/295.15) * (760/P) Where: P is the ambient pressure In millimeters of mercury T Is the ambient temperature in degrees Celsius

Calibration performed by: Frank Cerra

Page 7 of 7 Report number: ROO-0060 Report Date: July 20,2000

B e a m C o d e Description for Calibration X-ray B e a m s

^ B e a m Code Mo/Mo25 Mo/Mo28 Mo/Mo30 Mo/Mo35 Rh/RhSO Rh/Rh35 Mo/Mo25x Mo/Mo28x Mo/Mo30x Rh/Rh30x Mo/Mo35x Rh/Rh35x

Constant Potential

m
25 28 30 35 30 35 25 28 30 30 35 35

i F i r s t HVL :'(mm AL) 0.30 0.33 0.35 0.38 0.44 0.51 0.56 0.60 0.63 0.81 0.85 0.90

HC 0.77 0.78 0.78 0.78 0.76 0.77 0.95 0.92 0.90 0.93 0.68 0.66

Target Material Moly Moly Moly Moly Rhodium Rhodium Moly Moly Moly Rhodium Moly Rhodium

A d d Filtration de
33 um Mo 33 um Mo 33 um Mo 33 um Mo 29 um Rh 29 um Rh 33 umMo+2 mmAI 33 umMo+2 mmAI 33 umMo+2 mmAI 29 umRh+2 mmAI 33 umMo+2 mmAI 29 um Rh+2 mmAI

The Molybdenum and Rhodium target beam codes represent a combination of the chemical symbol of the anode, the filtration material, and the x-ray tube kilovoltage. The exit beam qualities - which represent the transmission of the x-ray through the breast - are created by an additional filtration of 2.0 mm of aluminum. The letter "x" is added to the end of the beam codes representing the exit beams. The inherent filtration is comprised of 1.0 mm Be from the x-ray tube window and 0.075 mm of Polyamid from the transmission monitor. The tungsten target beam codes represent a combination of the amount of filtration - "L", "M", or "H" (which stands for light, moderate, or heavy filtration) - and the tube kilovoltage.

166

ANEXO 2

Relatrio de Ensaio do Eletrmetro E l

R E L A T O R I O DO ENSAIO RELIZADO N O E L E T R M E T R O R A D C A L M O D 9015 N M E R O D E S R I E 910280 R M 2071 I P E N / C N E N / S P

Os dosmetros modelo 9015 da R A D C A L so compostos de uma unidade de leitura, uma unidade de converso e um conjunto de uma ou mais cmaras de ionizao. C a d a cmara possui em seu suporte um potencimetro que ajustado de forma a transferir para as unidades de medida/converso o fator de calibrao da cmara. A unidade de converso transforma a corrente/carga produzida pela cmara de ionizao em freqncia. Esta converso ajustada em um capacitor varvel que se localiza nesta unidade. A seqncia do trabalho foi: - Ajustar o fator de converso carga/con-ente em freqncia de acordo com o procedimento que executado pelo fabricante. O valor de freqncia para uma corrente de 6,617 nA deve se situar entre 177,9 e 179,7 kHz. Com um adaptador especial ajustou-se o potencimetro de fator de calibrao para uma relao 1/1 e o codificador do tipo de cmara para indicar uma cmara de 6 cc. Utilizando um calibrador Keithiey 263 injetou-se uma corrente de 6,617 nA no conversor, e ajustou-se a freqncia para 178,8 kHz. - Para verificar o fator de calibrao da unidade de medida + converso ajustamos o adaptador para a mesma relao de resistncias indicada na folha de dados da cmara 10X5-6M srie 8220. Com o calibrador Keithiey 263 injetamos uma carga de 10 nC e a leitura do instrumento foi de 5,378 R. Este procedimento foi repetido por 6 vezes sendo que a leitura no apresentou nenhuma variao. Calculou-se ento o fator de calibrao como sendo 10/5,378 = 1,8594 n C / R . O calibrador Keithiey utilizado havia sido previamente calibrado e se encontra dentro as especificaes do fabricante (0,065% + i p A para correntes de 20 nA e 0,1%+3pC para cargas de 20 nC).

Rio de Janeiro 22 de novembro de 2000

Paulo Henrique Bastos Becker mat; 5114-4