'ORIOS Ck¡lUlCOS

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IONES Y DESARROLLO DE LA RED ASIST€NCIAL IDAD DE ESTUDIOS Y NORMAS

3 Condiciones de Bioseguridad 2 4 Altemauvas de comunicacion en traslado de muesm y entrega de resulados 2 5 Diagrama de relaciones funcionales 3 CRITERIOS DE ORGANIZACION DE PLANTA FlSlCA 3 I Alternativas para adaptar tipos de Planta Fisica 3 2 Propuestas de organmcion 3 3 Organiraci6nde areas 3 4 Flulos 3 5 Esquema de Organmcion de Areas .CAPITULO I INTRODUCCI~N CAPITULO I 1 ANTECEDENTES GENERALES CAPITULO 111 METODOLOGIA DIMENSIONAMIENTO DE LA UNIDAD I CWlFlCAClON DE LA UNiDAD SEGUN COMPLEJIDAD H O S P I T W I I Tipologra segun Complelidades I 2 Definicion de terminos I 3 Definition de Complelidades de acuerdo a diferentes critenos I 4 Agnipacion de Laboratonos segun complqidad para diseno arquitectonico 2 METODOLOGIA DE DIMENSIONAMIENTO DE LA PLANTA FlSlCA 2 I Generalidades 2 2 Criterios de Dimentionamiento 2.3 Caracteristicas de locales y areas de d a l o CAPITULO IV CRITERIOS D LOCALIZACIONY ORGANIZACION E DE LABORATORIOSCLINICOS I CRITERIOS DE LOCAUZACION DE LABORATORIOS CLINICOS A NIVEL DE RED ASISTENCIAL 2 CRITERIOS DE LOCALIZACION A NIVEL DE ESTABLECIMIENTO 2 I Inmediatez en la reception y entrega de la respuesta 22 Cercania de los principalesgeneradores de demanda 2.

2 Puestos de rnbajo 1.CAPITULOV C R ~ ~ ~DE O S I DlMENSlONAMlENTO DE PLANTA FWCA I AREA o SECCIONESTECNICAS 1. GENhlCA 8 9 10. lNMUNOLOC¡A I I.SEROLOG¡A DEVlH .1 Saladeespera II I13 .4 planes deArquitectura de Secciones de Especialidades.HEPATITIS 104 IO8 I2. MlCROBlOLOGlAlTUBERCULOSIS 7.Bodega amiculosde escritorio 12.14Sala de archivos e informes I3. I. Sala de lavadoy desconeminacion de matenales 21 1 .6 Cuam de aseo IL’IVemario de personal 12. MlCROBIOLOt~NPARAS~OLOG¡A 6. MICROBIOLOG¡NDIAGNO~lCODE S¡FILIb 8.3 Sala preracion medios de C U ~ N O S 12.3 Dimensionamiento de equipos.3.12 Residenciaprofesional 17-13 hi3esar persord it 12.ENDOCRINOLOG~A 9.1 Módulos de Laboratorios 1. MlCROBlOLOG¡NBACTERlOLOGlA 3. 2. HEMATOLOGIA 3.8 Baño personal I 9 Ducha de biosegundady lavado ocular 1 12.AREA ADMINISTRATIVA 13.AREA DE APOYOTECNICO 1 . BIOQUIMICNORINA 4. I I Sala de rwntones tecnicas 12.1OCamm.4 Bodegade reacuvosy materialesde hbontorio l2.de culwo I2. Sala preparacion de reamvos 22 12.

9 Seguridad LID Aire comprimido 143 3.8 Gas 2. Especificacionestécnicas I.3 Sala de toma de muestras con baño 13.5 Iluminación 1.3 Alcantarillado 2. ESPECIFICACIONES DE CONSTRUCCIÓN DE INSTALACIONES 2.4 Instalaciónelectrica 2. CONDICIONES DE HABlTABlLlDAD 3.2 Luz natura y VISQS exteriores 33 Color . I Mobiliario 3.7 Computadores 2. CAPITULOVI CRITERIOS DE CONSTRUCCION k Generalidades sobre diseño B.ZTabiques interiores dMsorios 1. I Climatización 1. 13.6Ventanas 17 Puertas .6 Corrientes debiles 2.13. I Obra gruesa I .2 Secretaria-recepción de muestras 13.4 Bioreguridad CAPlTULOVll PERSPECTIVA I75 ANEXO EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO CLINIC0 BiBLlOGRAFlA I79 20 I .4 Revesumiento de mums 1. 3.5 AlmacenamientoDocumentos.2 Instalaciones de agua potable 2.4 Oficina jefe. Condicionesambientales de trabajo C.ESPECIFICACIONES DE CONSTRUCCION DE OBRA GRUESAYTERMINACIONES I.3 Pavimentos I.5 Revestimientode cielos I. 2.

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CAPlTULO I INTRODUCCION .

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n el Ministerio de Salud se inició a partir del año 1995, la elaboración de instrumentos normativos en el Area de infraestructura y equipamiento, que permitiesen contribuir en el proceso de descen tnlizacion de inversiones en salud y generar una base para la formulación de instrumentos de garantía de calidad de las atenciones de salud. Como parte de este pmceso,se inició un Estudio para la Elaboraciónde Normas y Estándares de Arquitectura e Ingeniería Hospitalaria.cuyo propósito principal es formular un conjunto de normas y estándares que permitan garantizar una adecuada planificación y una buena construcción de

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las instalacioneshospitalarias,que se puedan mantener y operar en forma eficiente. para proporcionar una apropiada atención de salud.
En particular el objetivo de este Estudio es aportar información a los equipos de profesionales de los Servicios de Salud que intervienen en el proceso de planificación.diseño y construcción de los establecimientos de salud, respecto a las necesidades funcionales y a los requerimientos de recursos fisicos. que les permita optimizar el USO de los recursos disponibles Para estos efectos el Estudio se ha orientado hacia la generación de metodologías para la planificación de establecimientos hospitalarios y para la formulación de normas minimas y recomendacionespara su diseño y construcción. En una primera etapa del trabajo, se han abordado por separado las disuntar Unidades que conforman un Hospital. priorizando aquellas en que la planta fisica y el equipamiento constituyen un importante factor en la prevenciónde las infecciones intrahospitalarias; que presentan mayor complejidad en las condiciones constructivas y una mayor susceptibilidad de modificación deb,do a cambios tecnológicos. En una segunda etapa del Estudio se formularán normativas y recomendaciones para los establecimiertos hospitalarios en su conlunw. En el presente documento se abordan las Unidades de Laboratorios Clínicos. cuya importancca desde el punto de vista de los recursos fisicos. radica principalmenteen que el signiiicativo aumento de la demanda de exámenes de laboratorio y el acelerado avance.en materia de tecnología disponible para realizar este tipo de exámenes, han aumentado los requerimientos de recursos humanos. fisicos y financieros. en estas Unidades.

Los avances de la ciencia médica y su constante especialización han aumentado las posibilidades de realizar procedimientos cada vez más eficientes y seguros y han permitido a un mayor numero dc establecimientos disponer de equipos de mejor nivel tecnológico.
En términos de recursos fisicos. esta situación ha obligado a efectuar una revisión de los criterios de diseño y construcción actualmente vigentes, de modo de permitir adecuar las plantas fisicas existentes y mejorar los estindares de diseño p a n construcciones nuevas. Con el propósito de regular estas Unidades.el Ministeriode Salud, elaboró durante los anos I995 y 1996. “NormasTécnicoAdministrarivas Laboratorios Clinicos”. normando el Sistema Nacional de Laborarode rios Clinicos (Diagnóstico del S.N.L.Politica Nacional de Laboratorios. Niveles de Complejidad y Pmposiciones para el S.N.L); Laboratorios Clinicos en Apoyo a los Programasde Salud (Defmrión del Rol de los Laboratorios Clinicos en los Pmgramas de Salud y deVigiiancia Epidemiológica);y los Recursos de Laboratorios Clinicos ( recursos humnos.pmcedimientos.conwul de calidad y biosegundad).

Durante el presente año, estas Normas se encuentran en proceso de aprobación administrativay legal. Como necesario complemento a estas Normas, en el presente trabajo se elabora una Guía para la Planifiadon y Diseño de Unidades de Laboratorios Clínicos, en la cual se desarrollan los siguientes componentes: a Elaboraciónde una pauta metodoló ica en la ue se definen los . principales criterios a ser considerasos para dimensionamiento de equipos y planta fisica de un Laboratorio Clinico.

b. Definición de los criterios de lodización y de organización de estas Unidades al intenor del hospital. c. Estudio detallado de las funciones que se realizan en la Unidad. para llegar a establecer el,tamaño necesario para cada uno de los recintos tecnicos.administrativos y de apoyo, que la componen. d. Identificación de los equiposbasicos para la habilitaciónde esras Unidades indicando los requisiros de instalaciones que ellos demandan y algunas eipecificaúones pan la seguridad del paciente y el operador. e. Definición de criterios y recomendacionespara la construcción de estos recintos.

La metodologia empleada para desarrollar cada uno de estos aspectos. consideró la eiaboracion del documento por un equipo de profesionales especialistas en los temas de instalaciones de salud. en el funcionamientode las Unidades Hospitalanasy en el diseño y construcción de estos establecimientos los que fueron generosamente apoyados por profesionales expertos en estos temar. pertenecientes tanto al área pública como privada. A su vez. incorpora el reconocimiento de hospitales publicor de reciente construcción en las distintas regiones del pais y el quehacer en arquitectura hospitalaria en clinicas privadas.
Esta Guia de Planificacion y Diseño de Unidades de Laboratorios Chicos. se complementa con u n documento de carácter normativo.actualmente en elaboración.en el cual se establecerán los reque,,. mientos minimos de planta fisica y equipos, que deben cumplir las Unidades de Laboratorios Cl~ntroi tanto del sector publico como del sector institucionaly privado. Su aplicación regirá a panir del momento de la aprobación lega de la Norma de Planta Fisica de Unidades de Laboratorios Clinicos.

CAPITULO Ii ANTECEDENTES GENERALES

diseno y construcción de la planta fisica de ems unidades de apoyo diagnónica En primer lugar. clasificados por SecciónTecnicay por Complejidaddel Enablecimiento.se señalan las SeccionesTécnicas correspondientes a cada tipo de establecimientos de salud. se ha recogido la información referida a las Secciones Técnicas que deben existir en cada tipo de Laboratorios Clínicos. durante los años I995 y 1996. CUADRO N" I SECCIONES DE LABORATORIOSCUNICOS POR ESTABLECIMIENTOS . En cuadro N"I .e los antecedentes contenidos en las "Normas Técnico Administrativas de laboratorios Clinicos". elaboradas por el Grupo Normativo de Laboratorios Clínicos del Ministerio de Salud. Esta información se detalla en cuadro N"2. D En segundo lugar. se ha elaborado la información correspondiente a los Exámenes que se realizan en cada tipo de establecimiento de salud. han extractado aquellos aspectos que tienen dise incidencia en la organización.

CUADRO No2 LISTADO DE EXAMENES POR SECCIONESSEGUN NIVEL DE COMPLEJIDAD .

I I 1 I I I 1 x x x x X x x x I I 1 : X .I J I COWPLEJIDAI. x x x x x x x X 1 I I I I x I X r x x I I ' I x x f x x x I I X x I x I x x x x 11 . 1 I I I X X X x I x X L . 1 x I X I . w m j nosx x x x x X X IDAL x x X X x x X I x X I x x X i x I X X X X -Y x x X x x x X x x x I x x x x x x X x x x x x x I x I X x x x X I X x I I X x x x x x x I I I I I 1 X I I X I x X * X x I I I x x x X X x I x x x x X x x I x I x .

x x x x x x x x x x x x x x x x x x LTA COUPLLJlDID 35P 2 *OSP 1 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x cm x x x x x x x x x x x x X x x x x x x x x x x x x x I x X x x x x I x x x x x X x x I L T I SOYPLEIID. x x 1 x x x x x x i I x a x x I X x . x O x X X x I a L O 0 I x x x a x X x .0 35P 3*05c) I x B A x X X r:' x I I X X C T x x X x x X I x x X . . - I X I x x . E R I x X x .

BAil.4 COUPLEJIDIL w w W06P X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X + x x 1 . .

T I COMPLEJIDAD PP 2 H ~ t P WT x X X X X X X x X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X "U X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X x x X .

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CAPITULO 111 METODOLOGIA DE DIMENSIONAMIENTO DE LA UNIDAD. .

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.en 1982 se asimilaron esms servicios a la red de establecimientos ya estructuradaen los diversos niveles de atención de salud.3 y 4. 1.2. Aún cuando existen obletivos especificos en cada establecimiento. En el año 1991 se formuló el documento'' Readecuación del Sistema Público de Atención de Salud". Mediana y Bap).en el cual se establecieron tres tipos de complejidad (Alta.se ha tratado de describir algunas variables que permita orientar los obpuvos generales que le corresponderianal Laboratorio como al establecimiento donde se ubica. Complejidad: Numero de tareas que integran la actividad global de un establecimiento y el grado de desarrollo alcanzado por lar mismas.en cada una de las cuales se determinó que correspondian los siguientes establecimientos CUADRO No3 CONSULTORIO RURAL HOSPrrALTlPO4 MEDIANA CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD HOSPITALTIPO 3 HOSPITALTIPO 2 1.- DEFlNlClON DE COMPLEJIDADES DE ACUERDOA DIFERENTESCRITERIOS.TIPOLOGIA SEGUN COMPLEJIDADES Para los efectos de clasificar los laboratorios segijn su capacidad resolutiva. Nivel de complejidad Categorización de establecimientos de atencion de Salud de acuerdo al numero de prestaciones que otorgan y al recurso médico que las realiza. 2.vale decir Hospitales tipo I. asignándole funciones y tipologia de exámenes de acuerdo a cada establecimiento.1. y que seriar los siguientes . Consultorios Generales Urbanos y Consultorios Rurales.- DEFlNlClON DETERMINOS.3.I CLASlFlCAClON DE LA UNIDAD SEGUN COMPLEJIDAD HOSPITALARIA 1. preparado por un grupo de expertos con motivo de la puesta en marcha del Proyecto Minsal Banco Mundial.

000 personas.8 100. Hospid Alta Comp1ejidad:Seubica en ciudades intermedias de mis de 100.000 habitantes c u p area de influenciacorresponde a las poblaciones asignadas a los Consultorios Rurales.000habitantes.000 habitantes cuya área de influenciacorresponde las poblaciones asignadas a los Consultorios Rurales y Consultonos Básicos del sector no siendo esta población superior a 30. Cuenta con atención médica de urgencia las 24 horas del dia.6 ALTA 983 861 Nota La informacion que se cita se ha tomado del documento"Readecuación del Sistema Público de Atencion de Salud' Proyecto MINSAL. Complejidad del Laboratono.a Complejidad por Hospitales. pudiendo tener un Consultorio General Urbano adosado. CUADRO N" 4 COMPLEJIDAD ESTABLECIMIENTOS CONSULTORIO RURAL CONSULTORIO G. b. La atención de urgencia es realizada por medicos generales las 24 horas del dia.000 habitantes como único establecimiento hospitalario. no siendo esta población superior a 70. URBANO HOSPITAL BAJACOMPLEJIDAD CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD HOSPITAL MEDIANA COMPLEJIDAD CENTRO DE DIAGNOSTICOTERAPEUTICO HOSPITALALTA COMPLEJIDAD PRESTACIONES N O % 34 5.5 64 5 173 17. Febrero I99 I c. Por consutuir esta Unidad un Semcio de apoyo diagnosuco al quehacer medtco. Complejidad por tipo de prestaciones que re otorgan en establecimientos Hospitalarios. Básicos y Generales.7 BAJA MEDIANA 39. También se puede ubicar en grandes urbes como soporte de hospitales de máxima complejidad.de este nexo derivará un relacion directa y lineal entre la complejidad y capacidad resolutiva del establecimiento y todas las areas especificas del Laboratorio. razon por la cual su desarrollo se condiciona a la del establecimiento del cual forma parte Como antecedentevaledero para definir la complelidad del Laboratorio se puede sefialar la variedad o upos de examenes o prestaciones que otorgan los Laboratorios Cltnicos de los establecimientosasistenciales de acuerdo a lo indicado en la siguiente tabla .Banco Mundial. con apoyo de especialidadesde llamada. Hospital Mediana Complejidad Establecimientoubicado en ciudades de hsta 50.6 292 391 29. Hospital Baja Complejidad: Establecimientoubicado en ciudades de alrededor de 10.0 87.

tengan la misma nomenclatura de emblecimiento.lo que se traduciráen soluciones q u i t & nicas diferentes aun cuando.- ACRUPACION DE LABORqTORlOS SEGUN COMPLEJIDADPARA DISENO ARQUITECTONICO. URBANO HOSPITAL BAJACOMPLEJIDAD(TIPO 4) PRESTACIONES MEDICA! MEDICINA P D ATRIA E1 GINECO-OBSTEíRICiA ClRUGlA MEDIANA GINECO-OBSTETRICIA ClRUGlA PSlQUlATRIA CENTRO DE DIAGNOSTICO TERAPEUTICO HOSPITALALTA COMPLEJIDAD (TIPO 2) HOSPITALALTA COMPLEjlDAD (TIPO I) MEDICINA PEDlATRlA GINECO-OBSTETRICIA ClRUGlAY ESPE~ALIDADES SEGUN ESTABLECIMIENTO Fuente Información .4. nominalmente.se puede smalar el caso de un HospitalUp0 2 de la esmrásujetaaQIXRegión Metropolitanay un Hospitaltipo 2 de Regiones. .Idem a la señalada en el punto I 3. De los dos criterios existentes pan agrupar Laboratorios. pan proponer una metodologia de dimensionamiento y diseño arquitectónico.uno por Establecimientosy otro por Nivel de Complejidad.b de este capitulo I. COMPLEJIDAD ESTABLECIMIEMTOS CONSULTORIO RURAL CONSULTORIO G.lo que permite adaptarlo a las necesidades del pais y a las particularidades del nivel local. A manen de ejemplo.cuya capacidad resoluti~ teristicas locales de demandasqueson distingii en cada caso.CUADRO N" 5 TABLA DE PRESTACIONESQUE OTORGAN LOS LABORATORIOSCUNICOS SEGUN ESTABLECIMIENTO.pard explicitar em situación. se ha estimado conveniente trabajar en base a las tres Compleiidades propuesas por el Banco Mundial por tratarse de un modelo que facilita y flexibiliza el diseño arquitectonico.

Especialidades técnicas (secciones).2. Compra de servicios.00 egresos En el area de la atención hospitalarios. io que da un promedio de 10.2 METODOLOGIA DE DIMENSIONAMIENTODE PLANTA FlSlCA 2.00 exámenes pan un total de 1. se realizaron 15. Es imporante tener en cuenta la incorporaciónpermanente de nuevas tecnologiar en el pmceso de los análisis y exámenes de las muestras.junto a la demanda histórica del establecimiento o las me= que se pudiesen establecer.- CRITERIOS DE DIMENSIONAMIENTO. Se refiere a la cantidad y especialidad de exámenes que se realm en determinados establecimientos y que se pueden subdividir en tres. se realizaron 10. en lo posible con las minimas modificaciones que se puedan requerir.depended de una serie de factores. 2.a nivel nacional.2OO. ambularoria.GENERALIDADES La planta ffsica de la Unidad de LaboratorioClinico es un elemento fundamental para su buen funcionamiemo.variablestodos ellos. .000consultas.443.M)O exámenes para 2 I . Se intentan agrupar estas variables de la manera que se indica. de acuerdo a antecedentes estadisucoz recientes del año 1994.lo que debe inducir a que el diseno del laboratorio y sus variadas dependencias y secciones permita ir incorporando nuevas técnicas.900. lo que da un promedio de 0.según su procedencia: ~ Pacientes hospitalidos (atención cerrada) Pacientes ambulatorios (atencion abiena) Demanda de Consultorios perifericos dependientes %lo a manera de orientación se puede señalar que.1.independientementedel nivel de complejidad del establecimiento en que e s e inseno.5 exámenes por egreso. constituye un factor a considerar en el dimensionamientode la unidad. sin perjuicio que puedan existir otros parámetros especificos para deteminados establecimientos y que debedn ser analizados por el grupo planificador.para los establecimientos en sus diversos niveles de complejidad. a Volumen de exámenes. a) b) c) d) e) Volumen de exámenes con proyeccion a I O años Cantidad y tamaño de los equipos. Procedimientos automatizados ylo manuales.dada la variedad y complejidadde acciones que en ella se realizan.042.7 exámenes por consulta Este antecedente. U dimensionamientodel LaboratorioClínico.

convo1 proveedores. Procedimientos automatizados y/o manuales.con las secciones especializadas que corresponden a cada nivel de complejidad.. Es conveniente situar esta area a la entrada del recinto del Laborarono. Ya se señaló que la tecnologia en esta área de la Medicina está en permanente renovación y evolución. siendo decision de cada establecimiento contar con aquellos que correspondena una demanda real de la población beneficiaria.esublece 3 áreas de trabajo y que son las siguientes: .sin perjuicio de lo cual re deberá analizar la alternativade incorporar otros equipos de tecnoiogia de punta a los que se pueda acceder si las condiciones económicas o convenios de comodato así Io permiten. En cada sección. ya sea analizando la conveniencia de derivar la totalidad de los exámenes o solo aquellas especialidades de alto costo y baja demanda que requieren de equipos de alta complejidad y tecnología de p u n a e.Sólo como información se proporcionan algunos diseños y dimensionesaproximadas y ciertas canaerinG cas técnicas de los equipos en uso. CARACTERISTICAS D E LOCALESY ÁREASDETRA6A)O. de tal modo que es fundamental conocer las características y cantidad de los equipos a emplear. etc. El Reglamento de Laboratorios Clinicos (Decreto Supremo No433 del 10. Debe situarse a la distancia más asequible y breve de aquellos sectores en que se realizan ¡os exámenes.b Cantidad y tamaño de equipos. En un capitulo anterior ya se enumeraron las especialidades o secciones de que consu un Laboratorio Clínico. En estaArea se concentnn las dependencias donde.AreaTécnica: Es aquella en que se realizan ¡os exámenes propiamente tales. en el entendido que en este aspecto priman el factor económico. 23. Una alternativa que debe evaluarse es la posibilidad de comprar servicios en el sector privado. d.como su nombre lo indica se llevan a efecto labores de secretaria. . que es la instancia oficial que regula el funcionamientode todos los Laboratorios Ciinicos existentes en el pais. -AreaApoyoTécnico: Está constituida por aquellas dependencias de uso común para las diversas especialidades de exámenes que se efectúan en el Area Técnica. de acuerdo a la demanda se recomendan la automatización de los procedimientos segun la metodologia de diménsionñmiento propuesu para Laboratorios Clinicos .aKhivo. ernre o m s disposiciones.a objeto de hacer esras actividades mis fluidas y expeditas y no obligar a circulaclones extensas al personal que no participa especificamenteen el Area Técnica. -AreaAdministrativa: Su función principal es relacionar las actividades del Laboratono Clinico con el exterior en aquellas actividades que le son propias. Compra de servicios. . c. Cantidad de especialidades.09 93).

se dividieron de la siguiente manen p n las especialidades que se indican: a Los reuntos dependientes de cada una de estas Areas son los que EXAMEN Hemarologia Bioquimicaionna Endocrinologia Inmunologia Bactenoiogia Pansitologia Virologia Otros Total PORCENTAIE 31% 35% 8% I% 3% 16% 1% 4% 100% .10s porcentajes. Se entenderá que a cada establecimiento.y con relación a los volúmenes porcentuales por tipo de examenes se puede señalar quede acuerdo a estadísticasdel ano 1994. se indicarán a continuaci6n.segun su nivel de complejidad. le corresponden aquellos recina tos que sean necesanos según el volumen y tipo de actividades que realiza de acuerdo a las variables y seíialadas y que determinan el tamaíio del Laboratono Clinico. -Area que no requiere nomas de Bioseyridad. Nexo entre Secciones de Laboratorio con el exterior.anivel nacional.~ nipuna característicasde esta Area ron: ~ .A m de circulation no restringida. Como infomacion muy genen1.

CAPITULO IV CRITERIOS LOCALIZACION Y ORGANIZACION DE LABORATORIOSCLlNlCOS .

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INMEDIATEZ EN LA RECEPCIONY ENTREGA DE LA RESPUESTA. CERCANIA DE LOS PRINCIPALES GENERADORES DE DEMANDA. La localización del Laboratorio Clinico dentro de un esrablecimiento de Salud está supeditada serie de factores que deben analizarse. Neonatologia y Post-operados. El resto de la demanda proviene de l s Consultorios de atención primaria dependientes. Urgencia. En este punto se describiran aquellas caractensticas necesarias a considerar en la localiracionde Laboratorio Clinico que permitan su adecuado y seguro funcionamiento . 2.2.alcanzando un rango de entre 70%y 80%del total de examenes realizados.1. prima en este caso que la ubicación del Laboratorio Clinico sea cercana considerando que en la actualidad el transpone de la muestra y la entrega de resultados se realiza en forma manual.3. 2. CRITERIOS DE LOCALIZACIONA NIVEL DE ESTABLECIMIENTO. siendo los principales los siguientes: a una 2. Aún cuando la demanda en volumen generada por esras Unidades es reducida. CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD. o Si bien la respuesta requerida por estos Servicios no tiene los caracteres de rapidez senalados en el punto anterior.Cirugia. CRITERIOS DE LOCALIZACION DE LABORATORIOS CLlNlCOSA NIVEL DE RED ASISTENCIAL Tema desarrollado en el documento “Normas Técnico Administrawas de Laboratorios Clinicos” preparado por la Comisión.I. . los cuales deben contar con informes y analisis de la muestra del paciente en forma inmediara y oportuna. este factor de circulación expedita a los Servicios que generan el mayor numero de examenes debe ser tomado en cuenta por las caracterisucas del transpone de las muestras. .Gineco-Obstetricia Pediatriay especialidades) y del ConsultorioAdosado de Especialidades. 2. De acuerdo a estadisticas nacionales se ha constatado que el mayor volumen de demanda proviene de los Servicios Clinicos de hospitalización (Medicina . Este criterio está dado especificamentepor los requerimientosque presentan los Servicios Clinicos de UCI.

LServicios que emiten radiaciones En caso que el laboratorio Clinico quede contiguo a un servicio que emiten radiaciones.a Factores ambientales de trabaio: . etc. I y 2. Sectores excluidos para ubicación de Laboratorios Clinicor. no es considerado como una variable que condicione la localización del laboratorio Clinico por ser flujos programados de poco volumen.no seria ran relevante la localizacióndel Laboratorio Clinico asociadacon lo señalado en los puntos 2. Al exisur o ser factible alguna de esras alternativas.Zonas mediterráneas. En este caso la ubicación estaria condicionada sólo a factores mencionado en el punto 2.considerandolos antecedentes enunciados.ALTERNATIVAS DE COMUNICACION ENTRASLADO DE MUESTRASY ENTREGA DE RESULTADOS.4. . para los efectos de este documento.2. en orden de prioridades: . De acuerdo a Io señalado y normado en el punto antenor se excluyen las siguientes zonas: .& señalar que exine otra demanda generadapor los Consultorios de AtenciónAmbulatoria dependientes del esrableumiento hospitalario que.Subterráneos.se describen los siguientes criterios de loCalización. - b. Este criterio de localizaci6n de Laboratorio Clinico está relacionado con la existencia de un sistema expedito y oportuno de recepción y entrega de resultados como. En resumen. sistemas computacionales e informaticosde entrega de resulrados. Iluminaciónnatural. -Adecuada ventilación. Finalmente.3. por ejemplo: sistemas mecánicos de transporte de muestras tales como tubos neumaticos o correas sin fin. -Vias de evacuación expeditas -Recepción fluida de insumor. de acuerdo a la realidad local.deben verificarse que ésre cumpla con las disposiciones reglamentarias y normativas vigentes sobre fuentes emisoras de radiaciones para evitar la interferencia y alteraciones en el funcionamiento de los equipos del laboratorio Clinico. 2.

Consultorio Adosado de Especialidades.Neonatologia.Y/O INFORMATICOS. LABORATORIO CLINIC0 CONTIGUO A SERVICIOS D GRANVOLUMEN E LA DEMANDkSerE N vicios Clinicos de Hospitalización. 2.LABORATORIO CLINIC0 CERCANOA SERVICIOS QUE REQUIEREN INMEDIATC EN L A W PUESTA: UCI. COMPUTACIONALES. Post-Opendos. Urgencias. l determinado por la rapidez con que se debe entregar los resultados de los exámenes a aquellos USMrios que así Io requieren ( UCl.Neonatologia y Post operador).5. E siguiente esquema de localización del Laboratorio Clinic0 está basado en un criterio de pnondaa.Urgencia. DIAGRAMA DE RELACIONES FUNCIONALES. LABORATORIOS CLINICOS EN LOCAUZACIONVARIABLE EN CASO D EXISTIR SISTEMAS DE E COMUNICACION MECANICO. (Figura No I) WSRULU4CK" UPGENCVIUCI PA8 O NtOVel .

CUADRO No6 RELACIONESFUNCIONALES DEL LABORATORIOCLINIC0 CON OTROS SERVICIOS DEL HOSPITAL I Aha Grado 2 Mediano Gmdo 3 Menor Gmdo .

volumenes de muestra requeridos.que se adecuen o adapten a sus propios fines o programas de actividades o metas - que se propongan en esta area 3. los Servicios de Salud y sus enablecimientosdependientes podran optar por aquellas dependencias y diseios de planta firm de Laboratorio Clinico que se propondran en los capitulos siguientes.3 CRITERIOS DE ORGANIZACIONDE LA PLANTA FISICA.2. ALTERNATIVAS PARA ADAPTARTIPOS DE PLANTA FISICA. caraccensucasdel m s p o n c reamvos empleados.este recinto es el principal generador de muestras. no necesitándosee.estas se obuenen directamente en la unidad del paciente. . sexo y grupo erareo y que. tecnica.tipo.sera enraida por un funcionano o tecnico especialista del Laboratono En cuanto a las muestras de pacientes hospiralaados. en determinadosups de muestras. de acuerdo a estos factores se formularan propuestas para determinar y analizar su ubicacion y localizacion en el establecimiento .dentro del establecimiento. Tal como se señaló anteriormente en el punto I 4 . adaptandolo a las pamcularidades del nivel local En consecuencia.se adopto el cmeno de proponer una merodologia de dimensionamientobasada en las tres complepdades pmpuenas por la Comisión MlNSAt Banco Mundial que facilitaba y flexibilizaba el diseio arquitectonico. Considerando que el insumo base del trabalo de un Laboratono Clinico es la muestra clinica la organizacion de este servicio debera tener en cuenta que uno de los elementos pnncipah a analizar es el espacio destinado a la Sala de toma de mupor cuanto.pacios adicionales para dicha acuvidad.en la toma de muesuas al paciente. Otro punto a desraer en este análisis es la creation y ubicacm del Laboratonode Urgenuaspata 24 horas a SalaTomaDe Muesttas. Se propone situarlafuera del laboratorio Clinico propiamente tat y cera de aquellos puntos donde l e genere la mayor demanda de examenes ambulatonos Esta propuesta se formula sobre la base de las condiciones laborales de trabajo que se requiere al interior del Laboratorio Clinico. 35 .etc Esta Sala deToma de muestras deben diseiarse de tal modo que considere. PROPUESTAS DE ORGANIZACION. debiendo considerarse tambien como elemento fundamental los Sistemas de Comunicacion y transporte de muestras hacia el laboratono Clinico En consecuencia. 3. que tienden a evitar el transito de pacientes y publico en general por condiciones de Biosegundad (contaminacionde muestras y falta de concentracionen el trabalo de los funcionanos) Es importanre destacar que ella deben ajustarse en forma simultanea a los cambios tecnologcor que se puedan producir y que modifican aspenos importante del funcionamiento del Laboratono Clinico tales como tecnicas de extraccion.1.

c. el nivel local resolverá respecto de la ubicación sobre la base de lo anteriormente señalado. en un establecimienw en que se requieraprioritariamente de esta prestación.por juicio de expertos y a la luz de criterios costo-efectividad y técnic*administrativo se sugiere como alternativa mis conventente ubicar el Laboratorio de Urgencia dentro del mismo Laboratorio Clinico en un área equipada especificamente para este fin en la sección Bioquimica. entre otros.. Sistemas De Comunicación yTranrporte Este punto uata de los ustemas de comunicaciónactualmenteexistentes en Chile tanto para la recepción de muestns y entrega de resultados 1 1 j T EXTRA LABORATORIO AUTOMATIC0 Tubo Neumatico MANUAL a . bbontorio De ürpncias.Huincha transportados Carro de transpone ]eíaturaBección a-Persona a persona b Equipo a equipo : Citofono o PC I Recurso Humano I' I .se debe tener presente que parte del Laboratorio Clínico deberá funcionar 24 horas al dia.-Tubo neumático c.Recurso Humano I TrarladO de mueEntrega de Resultados a Usuanollaboratorio b .se ubicará el Laboratorio de Urgencia en aquel punto donde se satisfaga en forma eficiente la tarea a cumplir teniendo en cuenta. que el factor principal a considerar es la rapidez de la respuetta.Es decir. Esfa exigencia Y demanda de servicios será analizada en el conteno de la complejidad del establecimiento.. En consecuencia.Extra Hospital ~ b . Sin apartarse del objetivo de esta Unidad. E n embargo. que es el prestar servicios de apoyo diagnóstico.Cooler /i FdPCíieiefono Fono Fax Recurso Humano RecursoHumano I INTRALABORATORIO recepcionlsección i b.b.

. En diagrama adjunto se sefiala un eiemplo del flujo de esre Sistema. son transportadas en tuberías plásticas ai Labotatorio Cenual. (Figura No2) En edificios existentes este Sistema se puede aplicar tomando solamente la precaucion que el trazado de la tuberia transportadora se efectue por sectores que no afecten otras instalaciones ni altere en o forma apreciable la calidad visual de l s espacios existentes. se aprecia que este efecto tiende a ser menos relevante si se toma en cuenta el creciente USO del transpone porTubo Neumático de la mueStriL E sistema consiste en una pequeña central ubicada en los Servicios que proporcionan las muestras.en l donde estas son depositadas en cilindros especialmente disehados para evitar derrames y que. evitindose el traslado manual de ellas.mediante la inyección de aire comprimido.Sistemas Neumáticos: En relación al factor cercanía del Laboratorio con aquellos Servicios que son SUS mqoores usuarios y por ende de la rapidez en la entrega de las muestras.

N"Z .ESQUEMA DE NNCIONAMIEMTO DE RED DENBO NEUMTlCO PARATRANSPORTESDE MUESTRA DE LABORATORIO I FIG.

por condiciones ambientales. las Sección de Parasitologiano debe ir junta con otras especialidades.Area de ApoyoTécnico -Area Administrativa.También. . Deben situarse a la distancia mas asequible y breve de aquellos sectores en que se realizan los examenes. Area tecnia Es aquella en que se realizan los exámenes propiamente tales. en un solo recinto las Secciones de Bactenologia y Tuberculosis por una parte.3. ORGANlZAClON DE AREAS DEL LABORATORIOCLINICO. Todo Laboratorio Clínico. La distribución de ellas estarán sulegs a caracterinicas tales como : . Area appoyo técnico: Está consutuida por aquellas dependencias de uso comun para las diversas especialidadesde exámenes que se efectúan en el arta tecnia. . Area adrninistrativz Su función pnncipal es relacionar las anividades del Laboratorio Clinic0 con el exterior en aquellas actividades que le son propias En esta area se concentran las dependencias donde.AreaTécnica.3. archivo.Condiciones ambienrales.a obleto de hacer esms actmdades mas fluidas y expediras y no obligar a circulaciones extensa al personal que no pamcipa especficamente en el AreaTecnica . connará de ves área de actividades a saber: . control proveedores etc G conveniente situar esta area a la entrada del recinto del Laboratorio. con las secciones especialiradar que corresponden a cada Nivel de Complejidad. -Volúmenes de examenes. como su nombre lo indica se llevan a cabo labores de Secretana.Bioseguridad. A manera de elemplo se puede senalar que nunca poden agruparse.por mones de biosegundad.con ovas Secciones ( Hematología y/o Bioquimica). independientemente de su Nivel de Complejidad.

N O 3 .I I Amy0 TECNKO 7 AREA ADMINISIQATIVA NGRESO I FIG.

A SA~AD~ ESKRA - AREA DL ADMINIS~~~CON PEsIDf NCU FIG.FLUJO DE LAEORATORlO CLINIC0 AREA TfCNKb A W Y U ltCNlCO TOMA DE MUES1P. N"4 .

ESQUEMA DEAGRUPACION DEAREAS DE LABORATORIO LABORA101105 FIG. N O S .

guauo circuitos y que son los siguientes a.en general. De la misma manemla muestra al paciente hospitalizado es tomada por personal del Servicio Clmico y sólo en el caso de existir un tipo de examen especial que deba ser realmdo por personal del Laboratorio. Flujo Personal: El personal que trabaja en establecimientos de Alta y Mediana Complejidad se incorpora a su jornadi laboral con su uniforme.c. Se refiere al recorrido que debe efectuar el paciente proveniente del Consultorio Adosado de Especialidades(CAE) harm lasala deToma de Muestras. limidndose sus desplazamientos a otras secciones. un funcionario se dirigirá al Servicio Clinico a tomar la m u e m correspondiente En todo caso. Dentro del Laboratorio.de las especialidades de Endocrinologia.y que solo llega hasta la Sala de Recepción de Muest-ai en el Area Adrninimtiua. b65icamence.al paciente ambulatorio la m u m se le extrae en un recinto especialmente habilitado en el Consultorio mismo.Urgencia. nsumos pueden ser trasladados periódicamente desde la Bodega Central del Hospttal o de dores emernos.lnmunologia u otra deben ser tomadas en la Sala de Toma de Muestras del Laboratorio.d : Pacientes Personal Muestras Insumos.el personal deberá restringir la circulauon. el paciente sólo llega hasta la periferia del Laboratorio Clinico y no interfiere en los circuitos internos del mismo.UCI.4 FLUJOS. instrumentos e insurnos requeridos para la ejecución de los examenes.tales comc Hospitaliración. Desde all¡ son llevadas hasta la sección especializada que le corresponae Flujo de insumos: Este flujo se refiere al ingreso. Sólo algunas m u e s t r a muy especificas. Flujo de muestras: Cabe mencionar en este punto el flujo del personal que trae las muestras de otros servicios. ubicada fuera del AreaTécnica.etc. Flujo pacientes: Es uno de los circuitos mis conos y menos frecuente. permane ciendo en su lugar de actividades.con una frecuencia variable según el volumen de d m e n e s que se efectúen y el .b. En el flulo de circulaciones de un Laboratorio (Figuras No4 y 5) se disunguen. a Este flujo se realiza en casos muy especiales y que. al recinro del Laboratorio.Conrultorio.de los elementos.3. accesorios.

éstas no rensten problemas.Sin embargo. Por cieno que existen circulaciones internas que se refieren a los desplazamientos del personal de una área a O t r a .tamafio de las bodegas incorporadas al Laboratorio.com0 Bacteriologia. Sin em!mgo.5 ESQUEMA DE ORGANI7ACION DE AREAS.son retirados del establecimiento. pueden exlsür otros. Los procedimientospan eliminar este tipo de desechos son descritos en las"NormasTécnico-Admi. restricciones o complejidades o agudar Eliminaciónde derechos: Este punto se refiere a la eliminación de aquellos productos derivados de los exámenes y que deben ser eliminados en recintos enernos al Laboratorio. previo tratamiento y dispositivos de seguridad adecuados.Tuberculosis Parasitologia. La organizacionde las tres areas descritas se nsualizan en el esquema representado en la figura N" 3 . Debe s t a r vinculado al área administrativa. de origen biologico o radioactivo que. Los flujos senalados corresponden a aquellos que se relacionan con íactores externos.salvo en el caso de secciones con ingreso restringido.por razones de Bioseguridad. o La mayoría de l s desechos son eliminados mediante procesos químicos o fisicos de calor húmedo de desconraminaciónen el mismo Laboratorio. nistrarivas de Laboratonos Clínicos". 3.

CAPITULOV CRITERIOS DE DIMENSIONAMIENTO PLANTA FlSlCA .

.

necesariaspara apoyar las actividades de la Unidad. .) y el espacio necesario frente a él (75cm).) se ajunará a la profundidad requerida para los mesones corrientes..Se repetirá las veces que sea necesario para formar un Laboratorio del mmaño adecuado al nivel de complejidad que le corresponde.La profundidad del módulo puede yariar ya que no tiene tanta importancia como el ancho. a saber: . b. (5. . cada uno con 12 metms lineales de mesones.Plantas de arquitectura de Secciones de especialidades. La5 puertas en las paredes laterales de un Módulo de Laboratorio reducirán la profundidad utilizable del mismo y debieran evitarse.35 mL utilizando la primera alternativa ya que el espacio del medio en la alternativa (8) se utiliza adecuadamente. .30 m) Es decir. I5 x 4. permite la longitud mixima de mesones.en general.1. En las Figuras 6 y 7 se comparan dos módulos. MODULOS DE LABORATORIO. incluido en este concepto el espacio para los equipos.la alternativa (A) tiene 16. además de las caracterisricas de diseño y construcción. . a La Unidad Básica de construcción del AreaTécnica donde se realizan los exámenes de las muestras. un largo y una almra determinada. refrigeradores. C.Puestos de traba@.Dimensionamientode equipos.- . 1.Este módulo debe tener un ancho.etc.(6 x 2. aunque en algunas areas especializadas es necesario disponer de conecciones entre recintos tecnicos o de apoyo con las Salas de hboramrio. .Módulo de Laboratorio. En consecuencia el término “mesón” se aplican a (os mesones propiamente tal o al espacio que ocupan los equipos mencionados ya que estos constituyen. los elementos mas imponantes en un Laboratorio. I5 m2. se puede ahorrar 5. con menos superficie de pavimento. aunque se debe considerar las necesidades de IIR natural para realizar los procedimientos. constituye un Módulo de Laboratorio. no El ancho del módulo se basa en factores como la profundidad standard del mesón ( 65/75 cm.80 m) y la (8) tiene 22.- La mayor parte del equipamiento de Laboratono montado sobre pavimento (analizadoresautomaticos. La configuración ideal de un Módulo de Laboratorio e5 aouella que.80 m2.I AREA O SECCIONTECNICA En este capítulo se analizara las características que inciden en los criterios de dimensionamiento de planta fisica . centrífugas de pedestal. Si se considera un ancho promedio recomendado de mesones de 65 cm.

MODULO LABORATORIO MODULO SIMPLE LABORATORIO Alt. A - MODULO SIMPLE LABORATORIO Alt.6-7 . @ FIG.

2. en tanto que las áreas de Procedimientos Especiales requieren espacio adicional. con salas de procedimiento especial de medio módulo cada una y un Laboratorio general de 2 módulos. Por esta razón. I.. Un local de dos módulos (Figura No8) tiene un mesón al centro que forma una especie de penimula El resto de las paredes laterales y todas las paredes adyacentes al corredor quedan libres de mesones y permiten espacio para el mobiliario o equipo montado sobre el pavimento.. Cuando el espacio de un mesón de vabajo de un modulo estándar no queda reducidopor puercas interconenadas. Como ejemplo se puede señalar el caso de la Figura No9 en que aparecen 3 puertas interconecradas que reducen el espacio utilizable por lb que podria contener a lo sumo 4 trabajadores ( 2 por módulo).se asignan los puestos de trabajo basicamentea la salas generales del laboratorio. Para mostrar la iiexibilidad del empleo del módulo . Sobre el mismo rema. tanto pubiicos como privados. 1. la Figura No9 m u m un recinto de 3 IR módulos.cantidades y cardcterisocas de automatización de los equipos que se instalarán en las diversas secciones del Laboratorio Clinico.d. Cualquiera de las salas de procedimientosespeciales se puede utilizar como sala de aislamiento. PUESTOS DETRABAJO: a. u oficina de supervisor. etc.El espacio total de un local de laboratorio está compuesto de varios módulos.Un módulo de Laboratorio general podria acomodar dos o tres funcionarios. cámara oscura. sobre criterios de dimensionamientode equipos para Laboratorios Clinicos.3.. se puede proporcionar espacio suficiente pard tres trabajadores. . d m a n oscura. Del análisis efectuado sobre las probabilidades o alternativas reales de estructurar parimems de dtmensionamiento de equipos se puede formular algunos COmentarios. Desde ya cabe señalar que no existen en el pais antecedentes oficiales.DIMENSIONAMIENTO DE EQUIPOS En este punto se analizará la factibilidad de proponer aquellos elementos de juicio que permitan determinar al usuario. pariametros yio medidores que orienten a los establecimientos de salud. tampoco fue posible encontrar documentación o literatun de organismos internacionales respeao de esfa materia. b.Generalmente el número de funcionarios que puede contener un Laboratorio estd regido por el tamaño del Laboratorio general pues ellos no pueden pasar todo el tiempo en las salas de aislamiento. Se debe tomar la precaución de dimensionar la cantidad suficiente ynecesaria de mesones y no saturar el perimetm de paredes con ellos pues siempre será necesarioun sector de paredes libres de mesones para colocar equipos o mobiliario no considerado en la fase de planificación inicial.

m W O LABORATORIO DOBLE O L FICA .

y .3 MODULO LABORATORlO F1G.

para Utilizar equipo un especifico.jos para losdiversos procedi. PLANTAS DE ARQUITECTURA DE SECCIONES DE ESPECIALIDADES En los planos deArquitectura que se han diseñado en este Capitulo.en la linea de para hacer uso de Por esta razón. Relativo al hecho que la automatización de cualquier pmcedimientosiempre será mis rápida y e n m que su equmlente manual.se debe considerar que la propuestade Planta Fisica es una opción que cada enableci- . de acuerdo a los niveles de complejidadpan las Secciones analizadas. Deberátomarse en cuenta que esta variable de realizar baja cantidad de eximenes de cualquier tipo implica un alto costo de produccion. No necesariamente existe una relacion exam entre los espacios rugeri. 1.vidadesen una seccion determinada sean rigurosamentelineales ya que.se proponen esquemas de distribucion de mesones y ubicación de equipos asociados a las especialidades que corresponden a los niveles de complejidad respectivos. equipos de acuerdo. Rendimiento (costo efectividad). tal como se señala en la rimbología de los cuadros correspondientes. A pesr de las limitaciones antes señaladas pan el dimensionamiento de eqUiPos.hiado lo. Se entenderá que es imposibleque las acr. en conjunto con el grupo de expertos que ha &bondo las ~ e Adminimti=~ de Laboratorios Ciinicos" del equipamiento minim0 necesario p a n el fun~ i ~ ~ cionamiento y ope&ón adecuados de cada una de las secciones que componen el Laboratorio Chico. Por otra parte. a travk de esfe documento se propone dmciones y caracteristicasminimas requeridas pan realikar determinadas funáones.El detalle de este equipamiento se indica en Cuadm No7a. Es necesario reiterar que la distribución indicada es sólo una propuestaorientadaa estimar los metros lineales de mesones necesarios pan elecutar los procedimientos y ubicar la cantidad de equipos minimor necesarios. o adelantarse.ya sea para un establecimiento nuevo o de remodelación o normalización de un edificio existente deberá adaptar su pmpio espacio a las necesidadesde dicho establecimiento.a la secuenciade los procedimientos que se describenen capitulo. lo probable es que Se deba Volver W i S . se ha considerado los siguientes factores referidos a caracteristicas de automatizacion: Calidad del análisis. en esta propuesta.4.en genen1. ~ al Se ha hecho una estimacibn. Se proponen cantidades minimas u opcionales pan el equipamiento.se dm proponer un rango 0 nimero de equipos por especialidad sena POCO PdaiCO que p n margen de error que conlleva el fijar limites. Este factor siempre deberá ser considerado. Referido a la precision cuantitativa y cualitativa de los exámenes. mientos Y el diseílo propuesto de Planta Fisica.teniendoen vista los elementos que e han senalado en cuanto a cantidad de equipos y secuencia de las actividades y procedimientos. Por cierto q u i todo proyecto deArquitectura. Ademár.. en las proposiciones de Planta Fisica de 18 diversa seccionesse han .

se entrega un esquema de organización de la Planta Física que recoge los aspectos indicados anteriormente.el equipamiento básico y la cantidad de metros lineales de mesón necesarios para realizar la funcion. A concinuacion se describe para cada Sección Técnica las funciones que se desarrollan. el pmeso secuencia1 de actividades en las opciones manual y automarizada.Finaimente.miento podia adecuar a SU pmpia secuencia de procedimientosy del equipamiento que disponga. b descripción de actividades por secciones PO está relacionada con el volumen de la demanda de exámenes y sólo se limita a describir el espacio y equipamiento minim0 necesario p a n realizar dichos exámenes. . Las secciones antes mencionadas que re describen ron: Hematología Bioquimica-Orina Microbiologk Bactenologia Parasitologia TBC lnmunología Diagnóstico D e Sifilis Diagnóstico D e HepatitiíVIH y otros (Virologia) Endocrinología Genética. Las plantas de Arquitectura corresponden a las siguientes especialidadesy niveles de complejidad con la superficie estimada que se indica.

CUADRO No7A I EE E USTADO DE EQUIPAMIENTO POR NV L S D COMPLEJIDAD I\ = Siempre y solo 1 A Io menos 3 (cantidad y10 CapacidadO e p n d e de la demanda) B = Opnonal D i i no se considera = .

simbo1og.a A = siempre y 5010 1 B r Opcional D = A Io menos 1 ( m u d a d y10 capaudad depende de la demanda) I = No se considera .

.

Simboiogia A = Bi D= != Siempre y so10 1 OpciOMI A io menos i (cantidad y10 capaclaaa depende No *e CVnYdwa ae la aemanaal .

OpMna io menos 1 icanbaaa vio capacidad d-nde j = No se mnydecd D= A ae ia demanda) .Smbaiogia A = Siempre y solo 1 8 .

A = Siempre y 5010 1 B ? opcciona1 0 = A Io menos 1 (canadad vio capacidad nepende de la demanda] I - Nosemn~de~ .

Sifilisl ParasitologialTBCí Preparación Medios de Cultivos y h a d o y Derconraminacion de Materiales. Sifilis Endocrinología Genética lnmunología I 7 1 1 36 36 36 45 SO (I) En Baia Complejidad incluye: Bioquimid BacteriologiaiDiag. (3) En Mediana Complelidad incluye Parasitologia y Diag. Hepautis Diag. (2) En Mediana Cornpielidad contiguo a Bioquimica. Sífilis. .CUADRO N 8 O SUPERFICIE DE SECCIONESTECNiCASPOR NIVEL DE COMPLEJIDAD I ' SECCION Hematologia (I) BioquimialUrgencia Orina (2) Micmbiologia :Bacteriología (3) Parasitologia Tuberculosis Diag.

50 a 2. de contabilidad sanguínea . tanto manual como automatizada.00 a 4. El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se descrben. razbn por la cual cada estable cimiento dimensionará su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales.50 metros lineales de meSon. De igual modo que en la sección de Bioquimica. estudios de morfologia y pruebas de coagulacion.1 ClariPcación de las muestras: . de acuerdo a los requerimientos locales. recuentos celulares.A conúnuacion las muestras ya clasificadas y numeradas.corresponde a las diversas modalidades de trabajo.l a s muestras midas de F. con la cual comparte el mismo espacio en los establecimientos de Baja Complejidad.2 PROCESO 2.la sección de Hematologia debe contar con recintos propios.ecepcion Central se colocan en el mesón para iniciar los procesos de análisis.para los establecimientosde Alta y Mediana Complejidad. .2.2 Parimems Hematológicos del Hemograma Procesa Manual: kvelocidad de Sedimentacion.2.Clasificación de la muestra proveniente de Recepcion Central del laboratorio Clínico. SECCION HEMATOLOCIA. 2. Esta anividad requiere de I . 2. no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuaron o m s procedimientos. .2. Las actividades que se describen y que tienen un área de trabaja sugerido.según examen a realmr.50 metros Ikneales de meson 2. (VHS) Se cargan las pipetas con las muestras de sangre previamenteagitadas en el Agitador hematológico y con el respectivo reactivo se colocan en los Sedimentimetmr. Esta actividad requiere de 4. .son agitadas durante 3 minutos en un Agitador Hematológico.1 FUNCIONES En esta sección se realizan exámenes Hematologicos de Sangre mediante pruebas básicas.

Las muestras llegan en tubos de Kant depositadas en gradillas.O0a I . incorporado a la Microcenm-fuga o con lemor separado y son leidos en el meson.70 a 2.l i n d ó n de frotis: . . el resultado de los frotis se lee a traves de un Microscopio Universal y registrados en un Contador de células. Esta actividad requiere de I . . Proceso Automatizado : Las muestras deben ser agitadas e introducidas directamente en el Analizador Hematológico. se leen en Microscopio Universal. Hematocribx . -la muestra es agitada en un Agitador Hematológico.00 mems lineales de mesón.20 metros lineales de mesón d.LOS frous de sangre para lectura del hemograma previamente extendidos en ponaobjetos son sometidos a unción.O0 a I. Gta actividad requiere de 1. Recuento Celular: .Se cargan las pipees con la sangre previamente agitada. Nora: Se debe considerar un espacio con aire acondicionado para ubicar el Analizador Hematológico.20 metros lineales de mesón. . Esta actividad requiere I.De la muestra agitada se extrae una gota de sangre la que se coloca en un porta obiem.Una vez secada a temperatura ambiente la tinción. -Los microhematocritos son medidos con Lector de microhematocritos.Se llenan las pipetas con la sangre previamente agitada.20 metros lineales de mesón e.00 a 1. Esta actividad requiere I. finalmente.Estas muestras son agitadas en un Agitador Hematológico. los que a continuación son sellados y posteriormente centrifugados en una Microcentrifuga. .Los portaobjetos son sumergidos en los respectivos canastillos para tinción.00 metros lineales de mesón c. Esta actividad requiere de 3. se adicionan reactivos se carga la dmara y.. Hemoglobina: . -De esta muestra agitada se extrae la cantidad de sangre necesaria pata cargar 2 capilares de hematocrit0 por paciente. . se adicionan los reactivos y se lee en un Fotómetro.50 a 4.

En Cuadro 7a que se detalla se seiiala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalaran 2. o técnicas quimicas que requieren centrifugación de las muestras y lectura en un Fotomem.Automatizado En el proceso automatizado el equipo dispone de un cargador automático.Aqui se obtiene el plasma al que se le adicionalos reactivos respectivosy se procede a la lectura que puede ser a traves de un Coagulómetro semiautomatizado. 1 I y 12 se detalla proposiciones de Planta Fisica y la distnbucion de mesot&=> y equipos para esrablecimientosde Alta. Nota: Considerar espacio para computador e impresora. En el proceso semiautomatizado se centnfugan las muestras en una Centrifuga Universal.2. Mediana y Bala complejidad .2. 2.2.4 ALTERNATIVAS DE PLANTA F k l C A En Figuras numeros IO. 23 EQUIPAMIENTO ASOCIADO .00 metros lineales de mesón b. las muestras son aspiradas y los reactivos dispensados por el coaguladorautomatizado que procede a la lettura en forma completamente automatica.3 Prueba de Coagulación Existen 2 caminos a seguir: a Semiautomatizado .50 a 3. OtrasTécnicas En la seccion se efectúan otras técnicas que requieren tinciones. Esta actividad requiere de 2.4.

FLUJO DE MUESTRAS SECCION HEMATOLOGIA .

SECCION HEMATOLOGIAALTA .

SECCION HEMATOLOGIA MEDIANA O O ri .

HEMATOLOCI AlBlOQUlMlCNBACTERlOLOGlAlDlAGNOmCO SIFILISIPARASITOLOGIArmeERCULOSISBAJA .

b. . 3.1 PROCESO : 32 I.1 FUNCIONES: .Tarar Tubos: Las muestras de sangre y orina se pesan en una Balanza para tarar tubos con el propósito de colocarlas adecuadamente dentm de las Centrifugas Universales.-Técnica alternativa de obtención del suero: Colocar las muestras s m anucoagulanteen Baños termomguiados. a c.La seccion de Bioquimica y Orina es una de las especialidades de mas alra demanda dentro de un Laboratorio Clinico.a 37" c . o r i y~liqüidos biológicos. por lo tanto el espacio requerido por esra actividad errará asociado a los niveles de demanda y regimenes horarios de recepción de muestras en cada establecimiento. Las actividades que se describen y que tienen un área de trabajo sugerido. de acuerdo a los requerimientos locales.no exclupn la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuen otros pmcedimientos..En esta sección se realizan examenes de Bioquímica en sangre..en el resto de los establecimientosdebe contar con recintos propios. d. . a+-Clasificación de l a m u e s t m -Se clasifica la muesua proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinico.50 metros lineales de mesón.Las muestras traidas de Recepción Central se colocan en el mesón pan iniciar los procesos de análisis.50 a 3. -AI igual como se señala en la sección de Hematologia.. SECCION BlOQUlMlCAlORlNA El espacio que se propone para el derarmllo de las diversas actividades que se describen corresponde a las diversas modalidadesde trabajo tanto manual como automatizada razón por la cual cada establecimiento dimensionan su espacio de acuerdo a los requerimientos locales.Pretratatniento de muestras: lsmuestras son colocadas en Baño termorregulado a 37" C para acelerar la obtención del suero.con la cual comparte el mismo espacio en los esnblecimientosde Baja Complejidad. Gra actividad requiere de 2.3.Sangre . 3.

Centrifugar Una vez colocadas las muestras en la Centdfuga Universal.e. En algunos casos las muestras requieren un periodo de incubación en Baiío termorregulado.duran%e 5 minutos se realiza el proceso de centrifugación pan obtener como producto final la separación del suero o plasma sanguíneo. Esta actividad requiere de 2. en la misma área técnica Las actividades b.50 metros lineales de mesón.00 a 3. para su posterior lectura o análisis. f. en su defecto.. Nota: Según demanday nivel de complejidad del establecimiento.50 a 3. los reaaivos se adicionan a las muestns en forma manual con ayuda de dispensadores y pipetas automáticas.00 a 2. Cumplidos los tiempos de reacción. c. d y e requieren de 3. este proceso podrá ser realizado en una sala destinada a este fin o. En este tipo de proceso. debidamente conuapesadas.50 metros lineales de mesón. el profesional efectúa la lectura en un Fotómetro o Espectrofotómetro. Automatizada: Las muestras se procesandirectamente en el Analizador Bioquimico.50 metros lineales de meson Semiautomatizada Requiere la intervención de un profesional del area que deberá adicionar los reactivos necesarios a las muestras las que posteriormente son analizadas a waves de un analizador bioquimico semiautomatimdo como: Fotómetro.se agregan los reactivos.que son transpomdas en gradillas..Adicionar reactivos La muestra en esta etapa puede seguir 3 caminos según el nwel de complejidad Manual: A la muestra proveniente de las Centrihgas.(equipo automauzado) donde se registra el resultado del analisis requerido Cuando se automuza un procedimiento re reemplaza inmediatamente el manual y el semiautomaulado Esta actividad =quiere de 2 O0 a 2 50 metros lineales de meson (el equipo autornaucose instala sobre el pavimento) . Esta acuvidad requiere de 2. (En este proceso la adicion de las muestras y reactivos se realiza en forma manual y requiere del uso de dispensadoresy pipetas automáticas).

.50 metros lineales de mesón b.Análisis de las muestras: ( cualitativoy cuantitativo). b. Orinr a.Clasificaciónde la muestm .2. Esta actividad requiere de I EO a 2.00 lineales de meson.SO por cada microscopio. Automatizado: Las muestras de orina se introducen en un Analizador de Orina automatizado.80 a 2.3.para análisis y medición de panmetros bioquimicos.20 metros lineales de mesón c.2. s a Superíicie debe incluir mechero tipo Bunsen . Manual: a Con tiras reactivas. Esta actividad requiere de 2..00 a 2. Adición de reactivos Gtas actividades se pueden realizar en el mismo espacio anterior.Clasificación de la muestra proveniente de RecepciónCentral del Laboratorio chico. Esta actividad requiere de 2. e. Esta actividad requiere de I.00 a 2.Centrifugación: Las muestras son centrifugadas en Centrífugas Universales y sedimentos colocadas en portaobjetos. .La muestra mida de RecepcionCentral se coloca en el mesón pan iniciar los procesos de análisis. e E acuvidad requiere de 1.Pruebas Químicas en orina: S realizan determinaciones cuantitativas de los parámetros cualitativos positivos..20 metros lineales de mesón. d.Lectura en micmscopio: Esta actividad requiere una sala separada para los microscopios segun complejidad del Laboratorio...

Liquidos Biológicos: Existen muestras de líquidos biológicos.4ALTERNATIVASDE PLANTA F k A En Figuras numeros I3.BO a 2. 3. 3.00 lineales de mesón superficie debe incluir mechero Up0 Bunsen.f. Esta actvidad requiere de I.I4. cuyo análisis se reaiia por técnicas manuales y sus resufados se obtienen a traves de la lectura en un espectrofotómetm o fotómetro de filtros o a través de observación directa al Microscopio Universal. FLUJO DE MUESTRA SECCION BlOQUlMlCA l . Mediana y Baja complejidad.15 y I2 se detalla proposiciones de Planta Física y la distribución de mesones y equipos para establecimientosde Alta.3 EQUIPAMIENTO ASOCIADO En Cuadro 7a que se detalla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarán.

SECCION BlOQUlMlCAALTA .

capnulo Y

Inbalnfnnraffim

SECCION ORINA ALTA

FIG IS

4. SECCION MICROBIOLOGIA:
BACTERIOLOGIQ
El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describencorresponden a las diversas modalidades de trabajo tanto manual como automatizada. razón por la cual cada establecimiento dimensionan su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales.
Las actividades que se describeny que tienen un área de trabajo sugerido,no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan oms procedimientos, de acuerdo a los requerimientos locales.

4. I

FUNCIONES

Identificaciónde agentes bacterianos.virales y hongos responsables de producir enfermedades.

4.2

PROCESO

4.2. I.Clasificaciónde las muestras:
-Clasificación de la muestra proveniente de Recepción Cenval del Laboratorio Clínico. -Las muestras traídas de Recepción Central se colocan en el meson para iniciar los procesos de análisis.

Esta actividad requiere de 2.00 a 2.50 metms lineales de mesón

4.2.2Anaiisis de la muestra: a. Siembras e Incubación:
Este procedimiento se realiza en diferentes medios de cultivos.almacenados en Reirigeradores entre 4' y 8" C. En esta actividad se necesita espacio en mesones equipados con Mecheros tipo Bunsen. donde se realiza la siembra de las diferentes muestras.

Nota: Este procedimiento debe ser efectuado bajo Gabinete de Bioseguridad.
Esta actividad requiere mínimo 1.20 a 1.50 metros lineales de meson por mechero Bunsen. Posteriormente estas siembras son incubadas en Estufas de Cultivo a 37' C. o 42" C. el tiempo requerido.
~ ~ t a : ~~t~~

deben estar sobre U M superficie de mesones, no sobre pavimento.

Esta actividad requiere 2.20 a 2.50 metros lineales de mesón.

b.Tinción de Gram:

Las muemas se colocan en un porta objeto y despub se tiñen con diferentes reactivos Pan
rior lectura en Microscopio Universal.

Poste-

Nota: En establecimientos de alta complejidadse recomienda ubicar los miCWSCoPios en recintos separados del resto de las actividades.
Esta actividad requiere de

1.20 a 1.50 metros lineales de meson.

c . Identificación y Antibiograma : Pasado ene tiempo. en aquellas muestras positivas se procede a la identificación del agente etiologico y estudio de sensibilidad. Dichos procedimientospueden ser: Manuales, Semiautomatizadosy Automatizados, los que se detallar i n a continuacion: Manual

En esta etapa se eíectuan las pruebas de identificacion, de sensibilizaday de adición de los reamivos respectivos pan lo cual se necesita un mesón de trabajo. Mecheros tipo Bunsen y Esrufas de Cultivo p o r 18 horas.
Después de esre proceso las muestras son leidas sin mediar innrumento
Esta acuvidad requiere de 1.50 a 1.80 metros lineales de meson por mechero Bunsen.

Semiautomatizado

La etapa de identificacionsigue siendo manual. por lo que requiere de mecheros tipo Bunsen y Estufas
de Culuvo Lo que se automauza es el anubiognma, pan lo cual es necesario un Equipo A u t o m a t i zado para Antibiograma

E actividad requiere de 2.W a 2.50 metros lineales de meson. m
Automatizado

La etapa tanto de identificacioncomo de anubiognma es realizada en un Equipo Analizador Automatizado el que esta conectado a un computador pan obtener el resultado.

Nota: En general los equipos automatizados mencionados incluyen cornputador y son de sobremesa
Gta actividad requiere de 2.00 a 2.50 metros lineales de meson.

por lo tanto el espacio de mesones requerido pan esta actividad no se considera. incubación. En laboratorios de alta complejidad requiere de una sala reparada. Esa ultima puede ser compartida con oms secciones del laboratorio.00 a 2.para io cual es necesaria un área destinada especificamentea estos fines. I 6 y I7 se detalla proposiciones de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta.50 metros lineales de mesón. . El estudio de agentes virales requiere de lavador.4ALTERNATlVAS DE PLANTA FISICA En Figuras n h e r o s 12.20 a I. lector de ELSA y cámara para microscopio de inmunofluorescencia.4 OtnsTécnicar: a Anaerobios : . 4.identificación y estudios de sensibilidad con la diferencia de que el proceso es mucho más largo.3. Otras muestras son procesadas por enzimoinmunoensayo.50metros lineales de mesón. EQUIPAMIENTOASOCIADO En Cuadro 7a que se detalla re señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles Be complejidad en que se instalaran. y requiere los mismos equipos señalados antes. El cultivo se realiza cumpliendo las mismas etapas de siembra.1.3 Hemocultivor: Este tipo de examen debe cumplir con todos los pmcedimiencos señalados en l s puntos anteriores o con la salvedad que la etapa de siembra es efectuada en el momento de la extracción de la muem. Estudios de agentes virales : Preparación de froos.4. Mediana y Baja Complejidad. En aquellos establecimientos con elevada demanda de exámenes se recomienda la automatización del pmcedimienKa. 4. incubador. b.tecnicas rápidas pan observación posterior al microscopio de inmunofluorercencia. 4.2. Esta actividad requiere de 2. Esta actividad requiere I .

FLUJODE MUESTRAS SECCION BACTERIOLOGIA .

AREA MlCROBlOLOGlAALTA SECCION BACTERlOLOGiA -’ -_u .

PARASITO.OGIA fDlAGh SlFlJS FIG I7 .AREA MICROBIOLOGLA MEDIANA SECCION BACTERlOLOGlA .

Nota: Las m u e s t r n se reciben en recipientes o vasos plásticos que ya contienen e l preservante.2. desengrase.00 metros lineales de meson b. FUNCIONES Se realizan exámenes parasitológicos en muestra de deposiciones. 5.80 a 2.20 metros lineales de meson . de acuerdo a los requerimientos locales. Esta actividad requiere I.y exámenes directo de parásitos 5.tamizaje.i.filrración.no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan o m s procedimientos. 5. Lectura d Microscopio ( MicroscopioUniverral). Gta actividad requiere 1.Clarificación de las muestras: Clasificación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinico.I. SECCION MICROBIOLOGIA PARASITOLOGIA El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas acrfvidadesque se describen corresponden a las diversas modalidades de trabajo tanto manual como automatizada. centrifugaciony lectura a traves de Microscopios Universales.2 PROCESO: 5.O0a I . sangre y otros líquidos bio1ógicos.1. razón por la cual cada establecimiento dimensionará su espacio de acuerdo a los requerimiento locales.Tecniw de preparacion de la muestra: Las muestras son sometidas a varios procesos tales como: homogeneizaci0n. Lar muestrastraídas de RecepciónCentral se colocan en el mesón para iniciar los procesos de análisis. Las actividadesque se describen y que tienen un área de trabajo sugerido.2 Análisis de la muestra a.50 a IB O metros lineales de mesón.5. Esta actividad requiere de I .

. Mediana y Baja Complejidad. 5.Los recintos deben tener ventilación natural. 4... 3.. o someter todo el recinto a un regimen de extracción de aire. Esta actividad requiere de I.20a I. 17 y 18 se detalla proposiciones de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para esrabiecimientos de Alta.Notx 1.4 ALTERNATIVAS DE PLANTA FISICA : En Figuras números 12.3 EQUIPAMIENTO ASOCIADO : En Cuadro 7a que se deralla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarin. 50 metros lineales de mesón por mechero Bunsen. 2.Los desechos son eliminados en un artefacto Frutillar y/o en un inodoro que eventualmente pueda instalarse.En el lugar que se aplica éter o cloroformo a las muestras se debe instalar Campanas de extracción forzada de aire. 5.Se sugiere que los microscopios se localicen en una sala independiente del resto de la Unidad. .

FLUJODE M U W SECCION PARASITOLOGIA PROCESO DEANALtSIS 1 I1 HOMOGENILPiCION TAMILLCIOII DESENGRASE j CENTRIFUGCCIOI .

.* I WY .AREA MICROBIOLOGIAALTA SECCION PAk45lTOLOGlA .

Las actividades que re describen y que tiene un área de trabajo sugerido.1 FUNCIONES Laboratorio destinado al diagnóstico bacteriológico y conml de la enfermedad causada por el Bacilo de Koch.Wmetros lineales de mesón Lectura: -Microscopio Universal -Microscopio Fluorescencia . 6.tanto manual como automatizadarazón por la cual cada establecimiento dimensionaá su espacio de acuerdo a los requerimiento a locales. no excluyen la posibilidad de que algunas se realicen en el mismo espacio en que efectúan otros procedimientos.80 a I.2 PROCESO: 6. de acuerdo a los requerimientos locales. Procesamiento d? la muestra: a Baciioscopia ( expectoración): .1 Clasificaciónde la5 muestras Clasificación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinic0 Las muestras traidas de Recepción Central se colocan en el mesón pan iniciar los procesos de analisis Los procedimientos que se indican deben ser reaiizados bajo Gabinete de Biosegun'dad 6. Actividad ba)o gabinere de bloseguridadno inferior a 0.6.Tinción de Ziel-Nielren: Las extensloner se tiñen con diferentes reactivos y se secan a tempentun ambiente o est& a 3 7 C Esla actividad requiere de 0.2.Extensión o frotis: La muestra se extiende sobre un porta-objeto o placa de vidrio y sometida a un proceso manual de batido. 6.2.2. SECCION MICROBIOLOCIA: TUBERCULOSIS El espacio que se propone pan el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponden a diversas modalidades de trabajo .80 metros lineales -. -.

Las lecturas se reallan a los 30 y 60 dias en forma directa.50 metros lineales de mesón Agitación y Descontaminación: Las muestras centrtfugadas son introducidas en una Cámara (sala) de Cultivo a 37°Csobre un Agitador Recipmcante. Las muestras y todo el material que queda se elimina previa descontaminacionen autoclave.) : A diferencia de las muestrasde expectoraciónestas muestras requierencentrifugacion bajo Gabinete de Bioreguridad en una Centrífuga Universal.80 a I. El resto de los procedimientos son homologables a los ya descritos en el punto 2 de este capítulo. Esta actividad requiere una &mara (sala) de 3.50 metros lineales de mesón.después son taponadas y se vuelven a colocar en la cámara de cultivo por 30 y 60 días. Esta actividad requiere de 1. liquido pleud.80 metros lineales. .00 a 5.00 M2 E -.2 a 1. Esta actividad requiere de 1. Actividad bajo gabinete de bioseguridadno inferior a 0.Tratamiento de desechos.etc.80 a 2. Siembra (Incubación) : La muestra sembrada en medios de cultivo especiales y se coloca en Carnara de culrivo a 37” C durante 24 horas más o menos. Esta actindad requiere de 1.20 a I.CON EXTRACCION DE AIRE.00 metros lineales de mesón.Preparación de muestras: Las muestras de expectoraciónse ponen en tubos de neutralización y se adicionan reactivos. Esta actividad requiere de I. 6.23 O t m m u e r t m (rangre.80a 2.onna.O0METROS LINEALES DE MESON Lectura en Microscopiode Inmunofluorescencia:REQUIERE RECINTO OSCUR0.50 M2 de superficie con estantería . D 4. .Lectura. .Neutralización: La muestra retirada de la cámara de cultivo es neutralizada mediante la adición de reactivos.Cultivos: .Labormaior~ Lectura en Microscopio Universal: REQUIERE 0.00 a 3. Las muestras neutralizadas se siembran en medios de cultivos.00 metros lineales de meson.

2... 5.Lavaderos para tinción.Sala de microscopfa separada..Nom: Se debe considerar l siguiente: o I. FLUJOD MUESTRAS SECCIONTUBERCULOSIS E 1 RECEPCION 1 CENTRIFUGACION BAJO G A B l N m LECTUñA FINAL I INFORME 1 I 07 .. 3..Espacio para ubicar equipos de esterilización ( autoclave.Procedimientos de descontaminacion y lavado con las mismas precauciones de una muestra bacreriologica.Se requiere esclusa para entrar a esfa sección con lavamanos y espacio para cambio de delantal.poupinel). 4.

Mediana y Bala Complejidad. AREA MICROBIOLOGIAALTA SECCIONTUBERCULOSIS FIG 19 .4 ALTERNATIVAS DE PLANTA F h C A : En Figuras nUmems 12.6.19 y 20 se detalla proposiciones de Plana Fisica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta.3 EQUIPAMIENTOASOCIADO: E Cuadro 7a que se detalla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento n nides de complejidad en que se instalarán. de IDS 6.

AREA MICROBIOLOGIA MEDIANA SECCIONTUBERCULOSIS II I IF FIG 10 .

2.EO a 2.1 FUNCIONES Ejecución de eximenes para detección de Sífilts 7. Esta amvidad requiere de 2. Todas las muestras son centnfugadas en una Centrífuga Universal para separar el suero.2Analisis (VDRL) de la muesta: a Etapa de centnfugación: ..O0metros lineales de meson por centrífuga universal.tanto manual como automauzada. Ea acuvidad requiere de O. Incubacion: Los sueros obtenidos de la centrifugación se rrasvasilan a tubos para su incubación en Baño Termorreguladopor 30 mlnutos a 56" C.2 PROCESO 7. c. Clasificaciónde las muestras: Clasificación de la muestn proveniente de Recepción Central del Laboratorio Chico. s b. los sueros pueden ser congelados en Freezer a menos 4" C. Enfriamiento: Cumplido el tiempo de incubación los sueros y las muestras se enfrían a temperatun ambiente por aproximadamente 15 minutos. de acuerdo a los requerimientoslocales 7. en Refrigerador. no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan otros procedimientos. Segun modalidad de trabajo.7. Las muestras midas de Recepción Central se colocan en el meson pan iniciar los procesos de análisis. 80 a I .50 metros lineales de meson.00 a 2. .2.1.razón por la cual cada establecimiento dimensionad su espacio de acuerdo a los requerimientos locale1 ias acrindades que se describen y que tiene un área de trabajo sugerido. y las m u m s refrigeradasa 4' C.00 metros lineales de mesón 7. SECCION MICROBIOLOGIA DIAGNOSTICO SlFlLlS E espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describen Corresponde l a las diversas modalidades de trabajo . Esta actividad requiere I .

entre otras. Esta actividad requiere de I. Esta acuvidad requiere I. mediante las siguientes fuentes alternativas - Aire climatizado Sistema de radiación eléctrica Los desechos son neutralizados en depósitos dorados para su posterior eliminación o descomaminacion g. e.50 metros lineales de mesón. .80 a 2. Noras El procesamientode esta especialidad debe llevarse a cabo en un recinto cerrado a una temperarm entre 23 y 27°C en caso deVDRL Ezra temperatura podra ser lograda. OtrasTecnicas: Existen otras ticnicas serologicas que se realizan con los mismos equipos o se pueden leer directamente al microscopio con contraste de fases.00 metros lineales de mesón. Preparación de placas de anillos: (actividad opcional según modalidad de trabajo) Este procedimiento consiste en la preparación de anillos acerados (esperma de vela). Emposillamientoy rotación (27") ( Dispensación o distribución de muestras) b muestra es adicionada a las placas previamente preparadas.O0a 1. incluido espacio para refrigerador. Lectura e Informe: b muestra son leidas a traves de un Microscopio Universal e informadas s Esta actividad requiere 0.00 metros lineales de mesón. Este compuesto es sometido a rotación en un Rotador simple oVDRL.80 a I. f.SO a 2. Para la preparación de las placas es necesario conrar con un Anafe. d.Esta actividad requiere 1.00metms lineales de mesón.

1. 1. Mediana y Baja complejidad . 17 y 29 se detalla proposiciones de Planra Física la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta.4 ALTERNATIVAS DE PLANTA F~SICA : En Figuras números 12.3 EQUIPAMIEN70ASOCIADO : En Cuadro 7a que se deralla se seiiala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instaladn.

FLUJODE MUESTRA SECCION DWGNOTICO DE SiflLlS .

L W m mm a m d t SECCION DIAGNOSTICO SIHUS (VDRL)ALTA .

20 a I.2. En esta área se reciben las muestras de sangre y orina en tubos y en botellas respectivamente. SECCION ENDOCRINOLOGIA El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se descnkn corresponde a las diversas modalidades de trabalo . de acuerdo a los requerimientos locales 8. Las muestras traídas de Recepción Central se colocan en el mesón para iniciar los procesos de análisis.00 metros lineales de mesón incluido en el espacio para el freezer.no excluyenla posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuaron otros procedimientos.8.Se eliminan los glóbulos rojos. (la orina no se centrífuga ).el suero es congelado en Freezer a menos 20" C. analizándose sólo el suero obtenido. Esta actividad requiere 1.1 Clasificación de las muemas: Clasficación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Chico. El procedimiento que re describe a contlnuacion tiende a desaparecer. pero no para aquellos Laboratorios nuevos Se descongelan las muestras a temperatura ambiente.2 Análisis de las muestras de sangre y orinz Se centrífuga en Centrífuga Universal o Refrigerada segun el examen requendo.2.SO metros lineales de mesón. a Proceso RIA ( actividades radioactivas). habiendosetrasvasijado previamente la muestra a los tubos correspondientes. por lo tanto se ha considerado solo para aquellos hospitales que lo pracucan y estuviesen sujetos a remodelaciones.2 PROCESO 8.rau>npor la cual cada establecimtento dimeníionara su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales Las actividadesque se describen y que tienen un area de trabajo sugendo. en Baño termorregulado o en Agitador de Tubos Reciprocantes.1 FUNCIONES Area destinada a realizar mediciones hormonales en sangre y orina para determinar patologias en pacientes. Las muestras que no son procesadas de inmediato. Esta actividad requiere de I . 8. D d n dr InrciuMer ~imamüodr RLdAssmd b de Nomm y Em&m dr CaWd 95 .tanto manual como autcmatizada. . Se pipetea en los tubos correspondientesy se agita nuevamente en un Agitador de tubos.80 a 2. 8.

Bajo campana de extracción. Las muestras se guardan en container de acfllico plomado. Esta actividad requiere I.en caso de equipo de sobremesa.00 metros lineales de meson 8. básicamente. Pmceso de inmuno ensayo. 8. se detalla proposición de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para esrablecimientosde Alta complejidad . Se introduce el tubo con la muestra at Contador Gama que analiza las caracteflsticas de las hormonas Nota. Esta actividad requiere 2. lavados. por las dimensiones de los equipos que se instalahin) b.00 mtr. c.50 a 5.4ALTERNATIVAS DE PLANTA FiSlCA En Figura numero 22. a lo menos por tres meses.3 EQUIPAMIENTOASOCIADO: En Cuadro 7a que se detalla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarin.) y se leen en un equipo lector. Serniautomatizado: Los sueros descongelados se someten a diferentes procesos (incubación. Esta actividad requiere 4.20 metros lineales de mesón.00 metros lineales de mesón incluido el espacio para el equipo gama ( El tamaño del espacio en esta anividad está determinado. etc.Bajo una Campanade extracción protegida con planchas de plomo se adicionan los “marcadores” (tnzadores reacuvo).00 a 2. Manuales: Se emplea el procedimiento manual para efectuar determinaciones de orina. Es necesario un lavadem con salida independiente para desechos radioacüvos con niveles aceptables. Automatizado: Los sueros son procesados directamente en un Analizador lnmunoquímico Considerar espacio si el instrumentales de pie y un mesón de 2.80a 2.

FLUJODE MUESTRAS SECCION ENDOCRINOLOGIA

RECEPCION

]

SECCION ENDOCRINOLOGIA ALTA

9. SECCION GENETICA
El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponde a las diversas modalidades de trabajo .tanto manual como automatizada. razón por la cual cada errablecimiento dimensionan su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales.

Las actividades que se describen y que tiene un área de trabajo sugerido, no excluyen la posibilidad de que alguna de ellas se realicen en el mismo espacio en que efectúan otros procedimientos.de acuerdo a los requerimientos locales.

9.1 FUNCIONES
Determinación de cariotipo (canograma) y cromatina sexual mediante los cuales es posible diagnosticar enfermedades genéticas a través de análisis cromosómico. en sangre. líquidos biológicos. tejidos. etc.

9.2 PROCESO
9.2.1 ClasiAcación de las muesnac:
Clasificación de la muestra provenientede Recepción Central del Laboratorio Clínico.

Las muestras traídas de Recepción Central se colocan en el mesón para iniciar los procesos de analirir
Esta actividad requiere 0.80 a I.O0metros lineales de mesón..

Q.l.2 Procesamientode la muestm
A Cultivo:
a. Siembra:

Las muestras de sangre se siembran en los tubos y las de tejido en placas, pmcedimienro que debe se.
realizado bajo Camara de Flujo Laminar.
Esta actividad se realiza bajo cámara de flujo laminar no inferior a

120 metros lineales.

b. Incubación:

Las placas y los tubos son incubados en Estufas de Cultivo con COZ o a 3 7 C. en Estufasde
Cultivo, dependiendo del tipo de tejido puede requerir de 24 horas a I 5 dias. En el cultivo de te)idor. se controla el crecimiento con Lupa Estereoscópia

Esta actividad requiere 1.00 a 1.20 metros lineales de mesón por estuia de cultivo

Nota: se sugiere tener dos o más estufas de cultivo por el nesgo de contaminación de los diferentes tejidos.

B Cosechz .
a Reactivos: .
Una vez cumplido el periodo de incubacion se retiran las muestras y se adicionan los reactivos, baio Cámara de Flujo Laminar. para luego centnfugar en Centrífuga Universal y someter las muestras. nuevamente. durante dos horas a incubacion en la esrufa b. Centrifugado:

Las rnuestm se centdugan y se retira el sobrenadante con la Bomba deVacio. equipo ubicado baio Cámara de Flujo Laminar,para obtener el componente semipurificado.
c. Eliminación de glóbulos rojos:

A este producto semipurificado se le adicionan reactivos y es depositado en BaiioTerrnorregulado.
bajo Cámara de Flujo 1aminar.y se centrífuga para eliminar los glóbulos rojos.
Esta actividad requiere I .EO a 2.00 metros lineales de meson

d. Refrigeración:
Nuevamente se adicionan reactivos.pan posteriormente guardar la muestn en Refrigerador por una hora.
Esta actividad requiere 1.80 a 2.W metros lineales de mesh incluido espacio para refrigerador.

C. Lavado y extensión de fwtis:
Se procede a lavar el producto centrfugando 3 veces alternando con la succion con Bomba deVacio pan retirar el sobrenadante.Se extiende el fmtis con el producto final.

9 2 3 Tinción: ..
Los frous se exponen a tinciones especiales, segun el tipo de muestn. algunas de las cuales requieren ser calentadas en Baño Termorregulado.
9.2.4 Anilisir:

A. Obsemcion micmrcopica :
El analisis se realiza en Microscopio óptico de objetivo plano Se seleccionan las mitosis mas informauvas para fotografia y posterior confeccion del cariotipo

IW

3.Este recinto debe contar con una buena iluminación. Esta actividad requiere una sala oscura de 5 a 8 M2 según nivel de complejidad 9.Es necesario contar con Cámara fotográfica incorporadaai Microscopio.SO metros lineales de mesón Notar: .donde se ubica la Ampliadora. . Revelado: Finalmente las muestras fotografiadasson reveladas en una sala oscura.Esta actividad se realiza en un recinto separado de Iso t w área. .20 a I . 9.4ALTERNATiVASDE PUNTA FiSlCA : En Figura número 23 se detalla proposiciónde Planta Física y la distribuciónde mesones y equipos para establecimientos de Alta complejidad. Esta actividad requiere I. B. EQUIPAMIENTOASOCIADO : En Cuadro 7a que se detalla se seiala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimientc de los niveles de complejidad en que se instalarin..

EN COMPUTADOR USUARIO .FLUJODE MUESTRAS SECCION GENRICA I RESULTADOS Y REGISTRO íOIOGrUFU .

SECCION GENETICAALTA .

del analisis de muestras de sangre. no excluyen la posibilidadde que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan otros procedimientos. pleural.20 a I. Existen diferentes tecnicas pan determinación de varios parámetmr que implican incubación en Camara Húmeda.2.món por la cual cada establecimiento dimensionará su espacio de acuerdo a los requerimientos locales. Las actividades que se describen y que tiene un área de trabajo sugerido. 10..80 metros lineales de meson.Neíelomevo . SECCION INMUNOLOCIA El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponde a las diversas modalidades de trabajo . expectonciones.secados y posteriormente lectura en diferentes equipos cales como: .SO metros lineales de mesón. Ese actividad requiere de I . adición de reactivos. Clasificaciónde las muestras: Clasficación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinico. Las muestns traidas de RecepciónCenml se colocan en el mesón pan iniciar los procesos de análisis. no^ Esta etapa es idéntica para los diversos tipos de exámenes humorales. liquido ceálo-raquideo. Esta actividad requiere de I. etc. liquidos biológicos tales como secreciones nasales.2 PROCESO: 10. I. orina.1 FUNCIONES Laboratorio clínico cuyo objeuvo es determinar alteracionesy patologiasde tipo inmunológico que se realiza a travé.Lector equipo Elisk ~ . 10.2 Análisis de las muestras A.1. tejidos. B Análisis Humoral: . de acuerdo a los requerimientos locales. Obtención de sueros Las muestras son centrifugadas en Centrifuga Universal.ascitico.unción. 10.Microscopio de tnmunofluorescencia Densitometro .tanto manual como automarlzada.I O.SO a I .

Esta actividad requiere 4.00 a 4.50 metros lineales de mesón tin considerar los espacios para los equipos.

Nom
Sala para Microscopio de inmunofluorescencia es considerada un área en común dentro del Laboratorio. Esta actividad requiere un recinto adicional de 4.00 a 5.00 m2 de supediue aproximadamente.

C.Analiris Celular:
Existen diferentes técnicas con procesos distintos que requierenequipos dentro de los cuales se puede mencionar:

- Centrífuga Universal - Microscopio Universal - Estufa de cultivo con COZ - Centrífuga refrigerada
Esta actividad requiere 2.00 a 2.50 metros lineales de mesón. a.- Los procedimientos en la Sección de lnmunologia deberán ser realizados bajo Camara de flujo Laminar en la linea celular. b.- De acuerdo a las caracteristicañ de esta especialidad de Laboratorio. en determinados esablecimientos se podrá contar con Estufa de Cultivo celular con C02. para analisis de células rim.

10.3 EQUIPAMIENTOASOCIADO:
En Cuadro 7a que se detalla se señala la vanedad de equipos que corresponde a cada esrablecimiento de los niveles de complejidad en que se instalar;in.

10.4ALTERNATlVAS DE PLANTA FISICA:
En Figura n h e m 24 se detalla proposición de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta Complejidad.

~ m i ( b n m r

FLUJODE MUESTRASSECCiON INMUNOLOGlA

~ n U lY 0

LlkHmm$<ams

SECCION INMUNOLOGIA ALTA

F 24 G

I 1.SECCION DIAGNOSTICO DEVIH HEPATITIS
El etpaoo que se propone pan el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponden a las diversas modalidades de trabajo .tanto manual como automatizada. m b n por la cual cada estableumienm dimensionad su espauo de acuerdo a los requerimientos IocakS
Las amidades que se descnben y que tiene un area de trabalo sugendo. no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuan otros procedimientos, de acuerdo a l s requerimientos locales o

11.1. FUNCIONES:
Realiza las determinacrones de anucuerpoVIHAntigeno de Hepatitis B y Anticuerpo de Hepatius C y
otros marcadores virales de Hepatitis en muestras de sangre de pacientes

I I .2 PROCESO:

a Clarification de lar rnuesou: .
Cas muesttas se centrifugan en Centrífuga Universal.
Estaactividad requiere de 1.00 a 1.20 metros lineales de meson

b. Análisis de las muestras:

Los sueros obtenidos son analikados en Equipamiento serniautomatizado,Lavador, Incubador, Lector o en Analizador lnrnunoquimico automatizado.
Esta acuvidad requiere de 2.00 a 2.20 metros lineales de meson.

c. Derivación :

Las m u e m posiwas deben ser derivadas al Laboratorio Nacionaly de referenciapan su confirmaciuii.
Los resultados deben ser conservados bajo esricta confidencialidad.
Esta actividad requiere de I .20 a I .SO metros lineales de meson

I I.3.EQUlPAMlENTOASOClADO:
En Cuadra 7a que se detalla se setiala la vanedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarán.

ALTERNATIVAS DE PLANTA FiSiCA : L7tn-b En Figura numero 25 se detalla proposición de PlantaFísica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta ccmplejidad.4. FLUJODE MUESTRASSECCION DIAGNOSTICO DEVIH.cophlo v I I. HEPATITIS RECEPCIDAI’ I AUm __i IIZAW .

AREA MlCROBlOLOGlAALTA SECCION DIAGNOSTICO HEPATITISWHYOTROS .

SO a I.que se deberá analizar en cada caso. Tendrá las áreas de recepción de materialsucio. se recomienda 150 a 1.1. En todo caso. dosificación y pesale que servirán en el proceso de análisis de las rnuenns. En determinados establecimientosse podrá omitir este recinto si existen técnicas adecuadasde preparación de reactivos en las mismas secciones tecnicas. cada establecimiento podrá proponer la alternativa que mejor se adapte a su realidad. ventilación y extracción de aire.como sería el caso de las centrifugas y microscopios universales.2.volver a la sección correspondiente para continuar o terminar e¡ examen. AREA DE APOYOTECNICO Se incluyen aquellos espacios destinados a funciones de apoyo a las actMdades que se r d i n en las Secciones de Especialidades.17.26) Es aquel recinto centralizado donde se procede a la descontaminaciónde materiales de alta peligrosidad biológica usado en las secciones especializadas del iaboratorio. de acuerdo a las circunstancias locales.19) Es el recinto en que se preparan medios específicos pan desarrollar los agentes que se requieren en determinadas especialidades para el analisis de las muestras. De acuerdo a la cantidad de equipos que se disponga. Deberá contar con buena iluminación. de reunir en un solo recinto aquellos equipos que realizan un mismo proceso para dininas Secciones.SALA PREPARACION MEDIOS DE CULTIVO( FIG.80 metros por unidad. Esta alternativatendria el inconveniente de tener que trasladar divenas muestrasa estos retimos pan posteriormente.16.se recomienda I. SALA DE LAVADOY DESCONTAMINACION DE MATERIALES:( FIG. medición.27) Recinto destinado a preparación de combinaciones de sustancias quimicas.3. 12.SALA PREPARACIÓN DE REACTIVO$:( FIG. De acuerdo a la cantidad de equipos que se disponga para erre recinto. tendría la ventaja de optirnizar el uso de los equipos y recintos.descontaminacióny procedimientode limpieza y esterilizacióncon tránsito unidirecuonal de contaminado a descontaminado. Las condioones en q w se desarrollan estos productos uenen que ser estenles .80 metros de meson por equipo. 12.12. 12. En esfe Punto cabe mencionar la alternativa. Por otra pane. una vez realizado el procedimiento.

por ducha y dispositivo lavado ocular. según nivel de complelidad 12.(FIG. 28) Espacio para guardar tnsumos utilizados en esta area en actividades administrativas. BAN0 PERSONAL (Hombres y Mujeres) (FIG.4.30) Todos estos recintos son de uso permanente y su diseño y superficie corresponden a estándares convencionales usados en otros servicios del establecimiento. equidistante de las secciones en que se realizan los exámenes. Dispondrá de estanterías sólidas y con dispositivos que enten la caida y perdida del material en caso de sismo. Debe estar bien ventilada y ser de acceso expedito a las areas que sirve.00 m2. Se recomienda una superficie de 3. Se recomienda 1.9. 12. BODEGA DE REACTIVOSY MATERIALES DE LABORATORIO Recintos destinadosa guardar y conservar los insumos utilizados en las secciones especiabzadas. . DUCHA DE BIOSEGURIDADYLAVADO OCULAR.00 a 6.00 m2. con acceso expedito.5. Contará con l s o dispositivos que se seílalan en las EspecificacionesTecnlcas para caos de accidentes que se produzcan sobre las personas. s Deben estar sometidas a temperatura adecuada en medios de bioseguridad Se recomienda una superfiae de 7. Se debe ubicar en un lugar central.00 m2.7. se incluye diseño para estas áreas.50 a 2.(FIG.Ea sala se ubicará contigua a aquellas secciones que lo requieran.8.30) 12. según nivel de complejidad 126. Se recomienda una superficie de 3. en pasillo. La superficie de estos recintos depende del número de personal que se desempeíia en el Laboratorio y. en lugar externo respecto del área de laboratorios. 12. a modo de ejemplo.VESTUARIO PERSONAL (Hombres y Mujeres) (FIG.CUARTO DE ASEO. BODEGA ARTkULOS DE ESCRITORIO.00 m2.00 a 14.segUn nivel de complejidad.00 a 8.29) I2.

1 I.SO a I .BO mi. por persona. Recinto que va contiguo al area en que se r e a l i n los exámenes de las secciones deTuberculosis e Inmunologla y que deben tener UM temperatura permanente de 37' C.3 I) De tamaño variable.00 ml. Se recomienda una superficie de 4.00 a 6.según el númerc de personas que deban reunirse Se recomienda I.CAMARA DECULTIVO DE 31" c. Debe contar con estanterías especialmente diseñadas para este fin y con dispositivos para evltar caída del material durante sismos. para que se lleven a cabo los Cultivos y preparacion de medios requeridos en esta especialidades.1O.según nivel de complejidad.12.SALA REUNIONESTÉCNICAS: (FIG.. 12. SALAS IAVADOY DESCONTAMINACIONMATERIALES .

00M2 o .SALA PREPARACION REACTIVOS - ALTA: S.00M2 . I - MEDIANA: 7.

ipersona.1.14.(FIG. .32) Según diseño de estándares que se acompaña. podria servir para entregar muestras o esperar resultados.00 m2. según nivel de complejidad.SALAARCHlVOS E INFORMES (FIG31A) Recinto destinado a guardar documentación.Sin embargo.SECRETARiA RECEPCIÓN DE MUESTRAS.00 a 15.12. El tamaño apropiado dependen del criterio respecto al uempo que permanecen el paciente ylo acompañante y la cantidad diarias de personas que concurre a este semcio.según nivel de complejidad 12. simultáneamente. 12. AREA ADMINISTRATIVA I3. RESIDENCIA PROFESIONAL:(FIG.12.5 m2. 13.Ya se ha señalado que son muy escasos los pacientes que acuden al Laboratorio para una toma de muestras. Ocasionalmente el paciente puede estar acompañado de familiares.00 a 14.13. Se recomienda calcular hasta 1. podria ser comun con otm servicio.es necesario disponer de un pequeño espacio para esta espera que.estante y meson.34Y 35) ~ Puede ser abierta o cerrada. 13. Se recomienda 12.00 m2.33) De tamaño variable según necesidades del Nivel local. según necesidades del nivel local Se recomienda de 12. SALITA ESTAR PERSONALY KITCHENFTE(FIG. de tamaño variable. Su tamaño e s t a n condicionado por el número de personas que lo ocupen y la actividad que rea1icen. la recepción de pacientes.SAlADEESPERA: Local diferenciado o area abierta que.S los trabajos administrativos se realizan con computadora se debe prever la instalaciónde un equipo o monitor en esta area r Para efectos de dimenrionamiento se puede estimar 6 mU persona que trabaje en este local c u p superficie minima total podria ser hasta 9 m2 para ubicar escritoño. eventualmente.2. En este espacio se realizan las labores de Secretaria de la unidad en algunos casos.

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RECINTO ASEO 80 I S I U B O L O G i . I ESCALA CRAFICA .

VErmARlOY BAÑO PERSONAL .

SALA REUNIONES 590 I .

190 .NAARCHIVO E INFORMS . 1 E 3 81 ELEVACION ESTANTERIR FIG 31A .

RESlDENClAPROFESIONALES MI .

ESTAR PERSONAL c 7 CORTC A-A .

P .SECRETANA RECEPCION 1.

MODULO CON DOS PUESTOSDETRABA10 .

SALATOMA DE MUESTAAS T O c SALA DE ESPERA N 10 O SALA TOMA MU€STRG BAN0 6 00 U2 300M2 22 LAv?v.wNos 73 INOrnO SALA ESPERA 1200w F 24 G .

OFICINA JEFE CON BANU .

PROGRAMA MEDICOARQUITECTONICO CUADRO N"9 .

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CAPITULOVI CRITERIOS DE CONSTRUCCION .

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paredes y suelos deben ser lisos yfaciles de 1avar.ambientaIes y de instam laciones de 10s ~ e m de trabajo.El h a administrativa. es conveniente darle al proyecto un cierto grado de flexibilidad p a n que futuras modificaciones. las caractensticas descritas re considerarán como recomendaciones.En caso de que los radiadores deban colocarse bajo mesones. En este caso. ~a superficie de de desinfectantes. alcantarillado y electricidad que permitan conectarse fácilmente en caso de modiiícacionesfuturas. álcalis. La calefacción por medio de losa radiante tiene muchas desventajas. por cuanto se debe garantizar exigencias especiales y de rutinas. A I.La regulación de la temperatura tiene una gran importancia en los Laboratorios. . Al. A3. deberá cumplir estindares de iutalaciones y niveles de limpieza normalmente exigidos en establecimientoshospitalarios.debiendoadoptane elementos de calefacción o refrigeración. uso de accesorios y equipos standard y diseño de redes de agua. sin excesiva irradiación solar directa Desde este punto de vista sena mis favorable una orientaciónSur u Oriente. referidas a genealidades sobre diseño. E A. GENERALIDADES SOBRE DISEÑO.(Connene limitar trazos horizontales extensos para evitar la acumulación de polvo. Por otra parte. Las tuberias y conductos no empotrados deben estar separados de los mums. A4. ácidos. salvo que por razones de ubicación dentro del establecimiento u orientación.impermeabier a los liquidos y resistentes a la acción de sustancias quimicas y productos desinfectantes utilizados de ordinario en el Laboratorio.) y mesones de trabajo debe ser impermeable al agua y resistente a la acción AS.provocadas por nuevos métodos.Al planificar un Laboratorio Clinico. A6. Junto con lo anterior. Los cielos. en el párrafo desunado a comentar “Generalidades sobre el diseño” se describirán aspectos generales referentes a las condiciones básicas que debe reunir un Laboratorio Clinico.tecnologia o demand& no implique alteraciones costosas. Los Laboratorios Clinicos deben estar orientados de tal manera que tengan suficiente luz natural. disolventes orgánicos y al calor moderado. Las uniones de paredes con pisos deben cubrirse o redondearse.se instalaran rejillas metAlicas especialmente disecadas que permitan la circulación del aire calefaccionado. de aseo y desinfección M los diversos recintos que componen estos sectows.según sean las condiciones climaticas que pmlezcan en la Region.n este Capitulo se analizard. se entenderá que son obligatorias de cumplir. tampoco se justificana el alto costo que permita una total flwibilidad. siendo preferibles los radiadores dispuestos en el perimetro de los muros. Por O t r a Parte. Las caracteristicas de la planta fisica que se exponen a continuación. sean imposibles de cumplir.especialmente las caracteristicascomrucliw. Los radiadores no deben colocarse debajo de las mesas de trabap sino en las paredes como un elemento mas del recinto. Esta situación se puede resolver mediante un diseño de planta e instalaciones de acuerdo a modulos adecuados.

en condiciones de seguridad.así como debajo de las mismas a fin de facilitar la limpieza. aleros profundos u otras maneras de modificar el grado de irradiación.Previniendo peligro de incendio. A16.% colocará extimores de incendio en cada una de las secciones técnicas de especialidades y otros en pasillos adyacentes.pero se evitará el deslumbramiento. En ZOMS didas. A 13. La luz artificial podrá ser incandescente o fluorescente. electricidad. A17.~ 7El.gas. I32 . A I I. como también en áreas en que se trabaja con muestras malolientes:orinas. A 15. con largas horas de luz solar intensa. AIO.Io que puede lograrse colocando las luces por encima del nivel de los ojos y procurando que el acabado de paredes y cielos no produzca excesiva reflexión ni brillo. deposiciones. solventes. A9. Hay que prever espacio e instalaciones para manejar y almacenar. AB. etc. puertas de las áreas de mbajo se abrirán hacia afuera en el pasillo.Tambien es útil la colocación de difusores de vidrio o plástico en las lámparas del cielo. Cañerias a la vista con colores codificados para instalaciones de agua. Por esta m ó n los Laboratorios deben situarse. A I 2 La iluminación. anaerobios.as¡ como duchas de seguridad para casos de emergencia y medios pan lamme los ojos. La utilización adectiada de iluminación natural en algunas zonas clmáucas requerirá la instalación de persianas externas. AI9.de acuerdo a normas y recomendacionesque se indicarán en el Capítulo"Condiciones Ambientales de Trabajo". La iluminacióndel Laboratorio mejora con el uso de colores suaves y claros para las superficies de muebles y recimos. A14.VentilaciÓn con aire fresco y remoción de olores que requieren campanas de emncción en las secciones en que se trabaja con solventes orgánicos o reactivos gaseosos. AI8. aire.Si es necesario instalar persianas protectoras es preferible que sean externas y verticales. pero que debe adaptarse a los factores climáticos locales. mobiliario debe ser robusto y resinente. Como norma general. de preferencia.Debe memne espaciosuficiente p n guardar artículos de uso inmediato. debe evitarse el calor y la irradiación solar excesiva.Los sistemas de seguridad deben comprender medios de protección contra incendios y accidentes eléctricos.debiendoquedar espacio entre mesas. En algunas zonas geográficas debe considerarse la instalación de telas metálicas o mallas contra los insectos. será de origen natural.etc. gases comprimidos y materiales radioactivos. en lo posible.debe proyectarse dos puertas en aquellas áreas en que se empleen productos quimicos inflamables.amWios Y Otros muebles.evitando ad Su acumua lación desordenada sobre mesas de trabajo y en los pasillos. es conveniente la iluminación natural a través de una superficie suficiente de ventanas. br. en el primer piso.

de manen que faciliten una limpieza oporwna y completa.B.impermeables y no porosos.Se describirán resumidos aquellos aniculos de este Reglamento que inciden principalmente en las características fisicas que deben reunir los recintos que componen el b r a t o n o ainico. CONDICIONES AMBIENTALES DETRABAJO. O abrasivas. que ocasione Dmwm dc l m ~ r k ~ & k R e d ~ ~ & N ~ y ~ & G S 133 M . cielos. contaminacion.organismos nvos peligrosos o cualquier sunancia perjui~o. modificacióny reparación a que pueden ser sometidos los locales de trabajo se regirán por la Ordenanza General de Urbanismo y Construcción. 6" Las paredes. explosivas. No 0bstante.artefactos y canalización del agua pomble destinada al consumo humano debed cumplir con las disposiciones legales vigentes en esQ materia. En este Reglamento se describe en forma muy precisa los requisitos que deben reunir los lugares de trabajo en lo que se refiere a características de los materiales de construcci&n.COrrOS~MS. Estos requisitos tienden a establecer los límites permisibles de exposición ambiental a agentes fisicos y químicos y aquellos limites de toleranaa biológica para trabajadores expuestos a riesgos ocupacionales. a lared pública de desagües de aguas servidas sustancias inflamaART I5" N~ podon incmstantes bles.fiscalizr y controlar el cumplimiento de las disposiciones del presente Reglamento y las del Código Sanitarioen la misma materia. ART I lo Las instalaciones.can& dad de artefactos sanitarios. ART 5" Los pavimentos y revestimientosserin en general sólidos.En esta materia es necesario referirseal REGLAMENTO SOBRE CONDICIONES SANITARIASY AMBIENTALES BASICAS EN LOS LUGARES DETRABAJO(Decreto No745 de 23 de julio de 1992. ruido.construcción y operación del Laboratorio Clinic0 deben conocer y aplicar a cabalidad el Reglamento en referencia. 84. ART. no resbaladizos.condicionesambientales de luz. publicado en el Diario Oficial de 8 de Junio de 1993 ). 83. y en la Region Metmpolitanaal Servicio de Salud del Ambiente. Los am'culor más relevantes a que se hace mención son los siguientes: ART 2" Corresponderáa los Servicios de Salud.todo ello de acuerdo con las normas e inmucciones generales que impam el Ministerio de Salud.su conservación. BI . 3" El empleador esta obligado a mantener en los lugares de trabajo las condiciones sanitarias y ambienta'?s necesarias para pmteger la vida y la salud de sus trabajadores. ART 4" La construcción. 85. 62.d grupo de pmfesionales que tenga a su cargo el diseño. ART.etc. . ART 8" Los pasillos y los espacios entre máquinas o equipos serán lo suficientementeamplios de modo que permitan el desplazamientoexpedito del personal. obstrucciones o aireraciones a las =nali=cion-. puertas y ventanas serin mantenidas en buen estado de limpiera.

instalado fuera del recinto de los servicios higiénicos en lugar ventilado.ART. protegidas y 5 mantenidas de acuerdo a las normas establecidas. . ART. 26" Todo lugar en que se requiera cambio de ropa deberá estar dotado de un recinto destinado a vestuario. ART. ART.8 0 81 -90 I I 2 1 2 3 2 3 4 3 4 4 3 3 3 3 5 6 7 8 9 5 5 5 5 6 10 En servicios higiénicos para hombres podrá reemplalarseel 50% de los excusados por urinarios individuales o colectivos. Serán independientesy separados para hombres y mujeres. 22" El numero de artefactos se calculará en base a la siguiente tabla : hvatorios Duchas o1 - 10 11-20 21 . 19" La Empresa que realice el tratamiento y/o disposicibn final de los residuos industriales deberá presentar a la autoridad sanitaria una declaracibn en que conste la cantidad y calidad de los residuos que genere.Si se emplea calentador de agua a gas deberá estar provisto de chimenea de descarga de gases de combustión al exterior. 30" Los locales de trabajo se diseñarán de forma que por cada trabajador se provea un volumen de I O m3 minimo. por hora y persona o una cantidad que provea 6 cambios por hora Am. diferenciando claramente los residuos industriales peligrosos. ART. 27' Cuando los trabajadores se vean precisados a consumir alimentos en el sitio de trabajo se dispondrá de un comedor para este propósito.6 0 61 -70 71 . ART. En este caso recibirá are fresco y limpio a razon de 20 m3. separado de las areas de trabajo. instaladas. se deberá captar la contaminación en su origen e impedir su dispersion por el lugar de trabajo.29" Cuando existan agentes de contaminación perjudiciales para la talud del trabajador. 3' Las instalaciones eléctricas y de gas deberán ser construidas.3 0 31 -40 41 -50 51 . 20" Todo lugar de trabajo estará provisto de servicios higiénicos que dispondrán como minimo un excusado y un lavatorio.salvo que se renueve adecuadamenteel aire por medios mednicos. ART.

. Espuma Anhidndo carbonic0 (COZ) Polvo químico seco ABC . Podrán mantenerse entornadas pero no cerradas con llaves o candados. Inflamaciónde equipos energizados electncamente I C W E D: Merales combustjbles: Sodio.47O Los locales de uabajo en que exista riesgo de incendto contarán con dos pueras de salida al enerior.B C Halon CLASE C. potasio. Uranio. Anhidndo carbónico Polvo quimico seco ABC-BC Halon Polvo quimico especial ART. Liquidos combustibles o inflamables.grasas.libres de obstrucciones.AGENTE EXTINTOR Agua Espuma Polvo químico Anhidrido carbónico Halon CAPACIDAD MINIMA IO litros Io lims 5 kilos 5 kilos 5 kilos ART 45' De acuerdo al up0 de fuego se podrán considerar los siruientes apentes de emncion: TIPO DE FUEGO CLASEA: Combustibles sólidos AGENTES DE EXTlNClON Agua presunzada CLASE B.

dependienART. salas de trabajo con iluminación complementaria o salas donde se efectuan trabajos que no exigen discriminación de detalle ILUMINACION EXPRESADA EN LUX I I50 fino. Trabajo con pocos contrastes. El valor mínimo de la iluminación promedio será la que se e indica: LUGAR O FAENA Pasillos. comedores. 91" do de la faena o actividad que s realice. Trabaio prolongado con requerimiento moderado sobre la visión.bodegas. 92" La relación entre iluminación general y localizada deberá mantenerse dentro de los sieuientes valores: ILUMINACION GENERAL (lux) ILUMINACION LOCALIZADA (lux) I50 250 300 500 250 500 IO00 2000 5000 600 . trabajo mecánico con discriminación de detalles finos. 300 500 ART. trabalo mecánico con discriminación de detalle. servicios higienicos.Todo lugar de trabajo estad iluminado con luz natural o artificial. lectura continuada con tipo pequeño.

no y absorbente. losas y muros debe considerar el peso significativo de algunos equipos tales como analizadoresautomatizados. En las areas de trabalo se pueden utilizartodos aquellos pavimentosque resistan el peso de los equipos. I. La obra gruesa de este servicio deberá cumplir con todas las exigencias de cálculo sismo-resistentey de seguridad contra incendios que se detallan en la Ordenanza General de Construcciones y Urbanización (OGCU) vigente.Z.como camaras de cultivo. El cálculo de pisos. que deben mantener una temperaturaconstante de 37C. I.etc. la sección vidriada se a éstos. cálculo estructural y todas las caracteristicasy componentes que la conforman.y la newidad de su anclajeanusismico. 1.autodaves. con capacidad de resistencia a la deformaciónfrente a impactos.0BRA GRUESA. ESPECIFICACIONESDE CONSTRUCCION DE OBRA GRUESAYTERMINACIONES.se deben considerar material aislante adicional en sus mums. El hormigón armado debe responder adecuadamente a las necesidades de seguridad contra casos de incendio en consideración al uso y almacenamiento de agentes quimicos altamente explosivos o inflamables. En aquellos recintos. ESPECIFICACIONESTECNICAS.Además deberán permitir un cieno grado de flexibilidad que permita eventuales modificaciones en el trazado de la planta fisica.andaje de equipos y adosamiento de materiales de terminaciones. Los tabiques deberán presentar buenas condiciones de estanqueidad contra incendios (humo y hiego) y humedad. de color clam Y resistente a los agentes de aseo habituales y limpieza terminal.a partir de una altura no inferior a I IO cenúrnetms para permitir ubicará en la el adosamiento de muebles y mesones base Y equipos.centrifugasde pedesc4. Para la construcción de 1 s ekmentos estructurales de Laboratorios Clinicos se recomiendael del 0 uso hormigón armado o albaíiilería de ladrillos reforrada que satihce ambas exigencias.TAEIQUES INTERIORES DIVISORIOS. Todos los trabajos mencionados deberán cumplir con las Normas INN referentes a diseíio. Respecto de las tabiquerias divisorias interiores se recomienda optar por aquellas que garanticen estabilidad antisismica y solidez.3. I.I. ~ & l A de Norma yW&mdc Catobi m n w - ~ de b RedkmemI y ~ 137 . caso de pmponerse =hiques vidriados entre diferentes áreas o recintos. la accron por derrame fonuito de los productos quimicos y reamyos utilizados en d Laboratono Clinic0 y lospmductos de limpieza de los diferentes reclntos de este sector Por lo tanto sus araaeristicas mas relevantes seran tener una supeñicie l~sa dum impemable.C. PAVIMENTOS.

absorción de agua por la cara no esmaltada. por pertenecer estos silices normalmente a la gama de colores gnses-ocres oscuros.el pavimento epóxico y el pavimento de PVC con junturas termoselladas. Revestimiento de PVC.resistenciaa pruebas de craquelado de esmaltes.Deberán cumplir con caracteristicastécnicas certificadas referidas a indices de dureza.de alto trinsito con uniones termoselladas. resistenciaa la flexión y certificaciónde no alteraciónfrente al ataque de ácidos (a excepción I38 . Sin embargo. para evitar fisuras donde pueda acumularse humedad y microorganismos.cuarto de aseo.y que sean resistentes al tránsito intenso y al impacto. Se debe tener presente que el PVC aporta una importante carga combustible de humos tóxicos. debeni compatibilizar esta situación con la necesidad de contar con terminaciones de tonos claros en esta área. Baldosa de Granito Reconstituido.servictos higiénicos. es decir. a) Area técnica.situación que debe ser considerada en el estudio de mitigación de riesgos contra incendios. Posibles alternativas son las baldosas de granito reconstituido. El empleo del PVC continuo.se recomienda en el bboratorio Clínico en aquellas areas de trabalo automatizado con un minim0 de trabajo manual. con baja carga de humedad ambiental.etc. a fin de ser funcionales a la ejecución rutinaria de procedimientos de elevada precisión. c) Area administrativa. resistente al trinsito intenso de personas y al impacto y peso de los equipos. Todos los recintos irán previamenteimpermeabilizadosen la sub-base con membrana impermeabilizante con efecto de protección hornogenea y retorno en los paramentos verticaies hasta una altura minima de I5 cm. se recomienda pavimentos de tipo convencionaltales como baldosas microvibradas.en aquellas otras dependencias de funciones secundarias fales como bodega de materiales. Sin embargo. Por las caraaeristicas especiales de procedimientos con cierta carga de humedad a ejecutar en esta area.cerimica y revestimiento de PVC continuo con uniones termoselladar o en palmetas.se aconseja el empleo de pavimentos con la menor cantidad de junturas.) que deben contener y certificar en su composición un alto porcentaje de silices extra duros al desgaste. b)Area de apoyo técnico U up0 de procedimientosa realizar en esta area requiere de condiciones de aseo y limpieza similares a las senaladas en el AreaTécnick o seasdebuena lavabilidad.. En general se requiere de pavimentos de facil mantenimiento y que resistana la accion de productos de limpieza comunes por io que pueden emplearse los mismos pavimentos que en el area de Apoyo Técnico RevestimientosCerámicos y Gres.S rrcomienda que los pavimentos retornen achaflanados o en media caña hasta el encuentro con el e paramento vertical para facilitar el aseo. Se recomienda el uso de baldosas micmvibradas de formato mayor (40x 40 cm.

pruebas y requisiros especiales de fraguado enunciadas en el punto referente a revertimientos d piso. REVESTIMIENTODE MUROS. Vidrios. 1. Revestimiento ceámico. Revestimiento cerámico. En general deberá ser un material liso. . de e aproximadamente 33 x 33 cm. no poroso. Pinturas epóxicas o en base a poliuretano. En cuanto a su expresión. Los espesores de los vidrios que se instalen se ajusta& a l s requisitos establecidos por las o normas INN en esra materia. fácil de limpiar y con la menor cantidad de junturas. a Sector de trabajo (Area técnica y apoyo técnico). .. Otras alternativas son el revestimiento cerámico y planchas de material melaminico.4.del fluohidrico). dum. puertas. L pintura al óleo rerá de preferencia aquella elaborada en base a resinas i n o G n i w . Se recomiendaanadir fungicidas a las pinturas al oleo. La colocación del pavimento ceámico deberá contemplar el correcto tipo de adheivo a utilizar (elástico o rígido) y aditivos que optimicen el fraguado. b.a obleto de disminuir la cantidad de junturas.baja carga combustible por lo que se recomienda el uso de pintura latex. Sector administrativo.ranto para muros como para cielonasos. Este revestimiento puede ser aplicado sobre mums.lavabilidad. papeles murales y reveumiento cerámico. cielos. Se recomienda en el Area Técnica y de Apoyo Técnico. En la zona de remcios higiénicosy vestuarios pueden emplearsecenmicos de formato menor que el del sector de trabajosiendono inferior a 20 x 20 cm. Pinturas. Las pinturas y revestimientos deben garantizar requisitos de perdurabilidad. se recomienda revenimientosde linea simples y colores clams. Deberá cumplir con todas las certificaciones.por tratarse de recintos de menor tamaño. debido a que se trata de una mezcla de duración máxima de 24 horas. oleos. S pme pone en primer término el uso de pinturas en base a resinas epóxicas o en base a poliuretano. .lognndose una superficie continua sin uni0nes. Se recomienda una modulación de palmetas de formato mayor. esmalte sintético y pinturas epóxicas o poliuretánicas.h aplicacionse debe ejeCUtar de acuerdo a instrucciones precisas de los fabricantes. marcos y muebles.0 42 x 42 cm. .

VENTANAS. REVESTIMIENTO DE CIELOS. En este sector se recomienda que las ventanas que den al exterior sean de desplazamientoVertical o corredizas para no producir problemas en los equipos colocados sobre los mesones.salvo que vayan instaladas entre paneles herméticos de vidrio (termopanel) o se coloquen. de guillotina o corredizas. En este último caso. aluminio. b) Sector administrativa Podrán ser losas enlucidas.permitiéndose solamente el empleo de cielos falsos fijos (denominados duros). preferentemente de aluminio. acero o PVC.Tendrá dimensiones adecuadas para permitir el paso.Como revestimiento se recomienda pintura epóxica o en base a poliuretano.1. 1. deberá ser posible abrirlas sin tener que desplazar los equipos de los mesones de trabajo. &Sector de trabajo (Area técnica y de apoyo técnico).5.enlucidas directamente. En el sector de trabajo no se admitirá el uso de cielos falsos removibles.tanto la estructura soportante como la palmeta deben presentar características de incombustibiiidad cerrificada. Pinturas. de tipo americano y pintura.seránfijas. por el exterior del recinto. En la colocación deberá exigirse que cumpla con la normativa antisismica y calibración correcta de los alambres de suspensión. a) Sector de ttabJa (Area técnica y de apoyo réailco). La selección de los materiales dependerá de las condiciones ambientales en que se situará el Laboratorio Chico y que.6. Idealmentedeberian ser de losas de hormigón armado. de insumos u otros elementos. Cielo falso desmontable tipo americano. En todo caso. A continuación se presenta en cuadro NoIO un resumen con las alternativas de materiales de terminación según recintos de Laboratorio Chico. básicamente. En la zona de oficinas se recomienda pintura látex y en la zona de servicios asociados pintura lavable como esmalte sintético. de otro tipo. cielos falsos fiios o removibles. son las siguientes: . Los materiales utilizados en la fabricación de las ventanas debe asegurar resistencia a la humedad y corrosion pudiendo ser de madera tratada. cuando sea necesario.en caso de ser necesario. Se recomienda seleccionar aquellos tipos que presenten caracrerirricas de lavabilidad y resistencia al fuego. Los ventanillas interiores entre las secciones. En este sector no se aceptará persianatipo veneciana.

En todo caso. I:5. de aleación ASTM 6063 TS.Lo: elementos de quincallería deben ser sólidos y de fácil accionamiento. En general. Ventanas de madem.de materiales similares a los descnroi paraventanas. de abaor o de proyección. Ventanas de aluminio y perfiles plásticosde PVC. Deberán ser madetas duras y secas. Por razones de iluminación y ventilación naturales. . s e d proporcional a la superficie del recinto en una proporción de. ..debidamenteprotegidascon pinturas que aumenten su capacidad de resistencia a la humedad.sellos y burleta de acrimlamiento adecuados.7. b.i el efecto de la corrosión por efectos ambientales. Se recomienda preferentemente puede dos hojas con un anchototal de I20 centimetros. Ofrecen condiciones muy favorables pan garantizar las exigencias de connnicción de éstas para un Laboratorio Chico. frente a impactos generados por el tráfico intenSO de Personal con muestras e Robustas insumos. según necesidades arquite&nicas podrán ser llenas o vidriadas. abrina . También requieren de protección que disminuy.segun lo establecidoen normas del INN. se aconseja tener el mayor número posible de ventanas exteriores en este sector.Condiciones climáticas prevalecientes.Disponibilidadde aire acondicionado. La superficie de la ventana se alustará.Los perfiles deberán ser lo suficientementerobustos para presentar una deflexión máxima de U200 para una presión equivalente a la de un viento de I30 KmJhora. a fin que 10s W ~ P O ~ puedan pasar por ellascon facilidad. de primera calidad. Los accesorios deberán ser fabricados integramente con matenales inoxidables y de dimensiones adecuadas a su USO. Deberán ser de perfiles de aluminio de tipo pesado. Las venanas movibles podrin ser de corredera. cerraduras fdCileS de operar Y que sean. Ventanas de pedles de acero. resistente y lavable. a lo menos. se recomienda la colocacibn de dispositivos de apertura automática en las puertas que permiten el ingreso a las areas de trabalo. 1. bs puenas de Laboratorio no deben tener un ancho inferior a IO0 centlmetros. provistas de malla mosquitera fina. a las disposiciones de la OGCU.Ubicación geográfica. Tendrán acceSOrios y quincalleria de bronce. PUERTAS.Se deben consultar las piezas necesarias para evitar la entrada de agw. Area Administrativa. una de las hojas puede tener 90 centimetms Y P ~ O P O ~ C ~ O En este caso. nar la forma de ingreso que la otra hoja tendria un ancho de 30 centimem Y sólo se fuera necesario ingresar un equipo. .Promedio de irradiaciónsolar. se recomienda ins&& a una no inferior a I Io Centimetros sobre el nivel de piso terminado intenor. en general. con anodmdo de espesor minimo de 15 micrones. Para evitar riesgos de roturas Y permitir el adosamiento de muebles.

CUADRO N W ALTERNATIVASMATERIALES DETERMINACIONEN LABOMTONOSCLINICOS .

^ esmalte sinteuco Puertas de perfiles de aluminio.las p u e m que abren hKia el exterior. al tener que desconemne a m o recintos por ~OUVOS de reparaciones. Todas las instalaciones del Laboratorio Clinico deberan ser enodiadas. Su instalacion dependen de la planticanon del proyecto total del enablecimiento en que esta inserto el Laboratono Clinico En el caso de un Laboratorio Clinico de un piso se innalara tabiques conafuegos en los entrerechos. Puertas de madera.de mantenimiento o cambios de equipos . especialista en la materia correspondiente. los vidrios deberan ir montados sobre burlete de plamco y afianzados con junquillos Se debe considerar sellantes para evitar ruidos o filtraciones 2. preferente mente. de ancho.BO m.tendrán e m misma dimensión y sedan de dos hojas de 90 centímetros. Deberan ser macizas para evmr deformacioneso r o t u m ai impano. propmdas y ejecutadas por personal tecnico calAcado. cerraduras antipanico y conexion al sistema de alarma general del Hospital Vidrior.en ubicacion exam sobre las p u e m para generar sectores estancos en caso de incendios Los proveedoresdeberan presentargaranua de igntfundadcon accesorios y quincallería propias del sistema.ceruficada y autorizada para su puerta en marcha y iunuonamiento.Deberan cumplir con normas INN sobre esta matena. los disuntos proyectos debem contemplar el maximo de facilidades para que sus instalaciones puedan ser inspeccionadas y mantenidas adecuadamente Es conveniente que todos los proyenos contemplenun diseño secronzado de circunos independientesconectadosa matnces generales del Hospial para asegurar el maxim0 funcionamiento posible. ESPECIFICACIONES DE CONSTRUCCION DE INSTALACIONES.cumpliendo hsdlasquee~p&can el espesor de los vidrios en relacion a la dimension de los paños que cubren Tanto en estructuras de aluminio como de otro material. situadas en el pasillo de escape de I. Se recomienda la colocacion de estas puertas porque cumplen con las condiciones ambientales del Laboratorio Clinico Debe tenerse especial cuidado con la colocacion de los anclajes de los marcos que aseguren su perfecta verucalidad Puertas cortafuegor.sinla cual el Laboratono Clinico no podra entrar en operaciones En general. insmro en los Regimos de la especialidad Todo proyecto debera estar aprobado por la inmncia oficial correspandientey su ejecución debidamente recepcionada.Las puertas del Laboratorio Clinico deben abrirse siempre hacia el pasillo.wiar la anidacion de vectores y resistir la accion de los agentes ambientales Solo en el s e m r adminismuvo puede considerarse la colocacion de puertas de maderateruada con relleno interior de c e h de tablilla con los refuerzosy montantes respecuvos de optima calidad cerrificadkse recomiendaa d a d o de pintura epoxica.

olores o humos químicos.I. a Criterios Generales. Se recomienda evitar la colocación de rejillas de inyección sobre los mesones de trabajo Area administrativil En general tendrán una presion y ventilación equilibradas respecto del resta de las areas del bboratorio Clinico. En general.se requiere presión de aire negativa respecto a las áreas contiguas y se señalan con letra N (+El pasillo de circulaciónque une estas dependencias debed tener presión positiva P (+) para evitar la salida del aire saturado proveniente de las areas de trabajo. b.la circulación del aire en un Laboratorio debe producirse siempre desde las areas de bajo riesgo a las de alto riesgo. Secior d e trabajo.1. En la Figura No 38 a se indica las relaciones de presurizacion convenientes para un Laboratorio que conuene todas las salas necesarias para ilustrar este concepto. E objeto es crear una baja presión (o presión negativa) no solamente en las zonas de gran riesgo l biológico. (Areas Técnica y de Apoyo técnico). CUMATIZACION.El aire en el ambiente enerior se mueve desde una alta presión a una baja presión.PleYones. En consecuencia. . Esto es precisamente 10 que debe conseguirse en un Laboratorio. o desde las areas limpias a las menos limpias. 1. .2. Necesidades de presion por áreas.I. sino cambien en las zonas donde se produce excesivo calor. Las presiones relatins de aire dentro del Laboratorio Clinico son sumamente importantes.

CUADRO DE FLUJODE MUESTRAS SECUONTUBERCULOSIS L480RATORIO GENERAL (-) FIG. 38A .

Los controles de aire acondicionado deben ubicarse de manera tal que solamente puedan ser operados por personal autorizado. El aire requerido en un Laboratorio Clinico debe ser sin polvo. de acuerdo a lo señalado anteriormente.sin excederse de los 24" c b. c La calefaccion de los recintos del sector de trabajo sera fundamentalmente a traves de un slstema de inyeccion de aire climatizado En los recintos del sector administrativo. Por lo general la climatizacion será en base a un sistema de inyecciónlextraccioncon contml monitorizado de humedad y temperatura en el sector de trabajo de las especialidades tecnicas.Requerimientos específicos de los . La humedad relauva pmmedlo debe mantenerse entre el 45 al 55%. sino para evirar que la posible contaminación escape del Laboratorio a través del corredor hacia otra zona. G s diferencias en las cantidades de aire se consiguen mediante series de ductos y controles de a humedad. Observaciones a La temperaura promedm deben fluctuar entre 20" a 2 lo C en las areas de trabalo. La sala limpia se encuentra bajo presión positha en relacion con las OW dos salas. . . y la sala swia se encuentra bajo presión negaum Ems relactones de presión pueden conseguirse mediante UM ventilación hacia el menor.El pasillo se encuenm bajo una presión positiva. . las relacionesde presión son relatimente faciles de conseguir. mediante un ventilador aspirante en la sala sucia y mediante un gabinete de Bioseguridadbiologica con su propio escape. en caso de exisur ventanas. equipos.la cantidad de aire expulsado de una sala debe exceder la cantidad de aire suministradoa la misma.) ZI.Horario de trabajo del Laboratorio Clinico. D e n w de la Unidad del Laboratorio Clinico .Exigenciasde confort laboral en las distintas . no porque sea siempre la parte ma5 limpia.debe aplicarseel concepto de corriente de aire desde las áreas limpias a las menos limpias.la canudad de aire suministrado a la sala debe exceder la cantidad de aire expulsado de la sala.Si se desea UM presion negativa.Si el edificio esti ventilado mediante un sistema central de aire acondicionado. (Concordancia con horas punta de calor o de frio. E sistema de climatizacion dependerá de los siguientes fanores principales: l ~ Ubicaoon geográfica. Ems &cioner de presión pueden marse de formas distintas sepún el modo en que se conwlen las comemes de aire generales. areas.Si se desea una presión positiva.Normas de procedimientos. se recomienda utilizar un sistema de calefaccion por radiadores La apertura de ventanas no debe interferir con el sistema de inyeecion de aire climatizado del sector de trabalo d. E l objeto es mantener los contaminantes atmosféricos dentro del Laboratorio.ZTernpemNra y humedad.

( * * ) En pasillo de IUI alvdnolera pan desconaminar bacilos.) P = Presdn DOSIUM í + .N = Presión negativa ( . .1 ( *)Temperatura del recinto adyacentepor tener presión de aire negauvacuando el recinw s medirerraneo S. * . . I E = Prerion equilibrada ( + . ( * * ) G~ presión negauva= significa un volumen mayor de enraccion de aire que de inyección. hay venanas al merior re deben tener tempera1de recmws de trabalo.

queda estrictamenteprohibido el uso de radiadores eléctricos de cualquier tipo. Ciertos pmcedimientos de examenes de muestras y el funcionamiento correcto de algunos equtpos requieren de agua potable y/o tratada que cumplan con exigencias especiales. LEs importante considerar la limpieza de pelusas u oros elementos de polución de las tomas y salidas de aire.b decir.las que deberán ser de preferencia cromadas y de calidad ceruficada frente al desgaste prematuro.composicion.2. fria y caliente. redes seca y humeda. h. no se deberá instalarlosdetrás de los muebles y a una aimra minima de 25 centirnems sobre el piso para facilitar el aseo. Fijar el nivel de ruido en las areas de trabajo en un rango de 60 d8 a 70 dB. En los recintos donde se utilizan o almacenan agentes químicos o reactivos altamente explosivos. 2. las llaves de paso reán del up0 de corre rápido Todos 10s artefactos y cada uno de los equipos contará con llave de paso propia. INSTALACIONES DEAGUA POTABLE. redes.e En el irea adrnininrativa debe pmcurarse situar los paneles radiantes en lugares que favorezcan la . etc. El slnema de cone del suministro de agua debe ser sectonzado por areas y por recintos.etc. En el diseño de la red se debe considerar un sistema de cone de agua planificado para evitar que este Servicio de Apoyo critico quede fuera de servici0. En su instalación se empleará caiteria de cobre de diámetro determinado por los cálculos efectuados por el proyecusta. a Agua potable fría . existencia de posibles contaminantes. Las llaves de paso deberán cumplir con los códigos de colores reglamentarios iden0ficación del proyecto general. Los recintos con enracción forrada deberán tener puertas con celosias para permitir el ingreso de aire. convección y no obstaculicen el trabaj0. razón por la cual se necesitacoordinar este proyecto con requerimientosde consumo y seitalar las caracterisucas de los estanques de agua porable.p sea por desperfectos o intervenciones de mantención preventiva. medidores. Para esto se debera examinar el agua local en cuanto al cumplimiento de esdndares que certifiquen su pureza. g. i. etiquetado de . grado de dureza. así como la red humeda contra incendio. La red de abastecimiento deberá garantizar el consumo total del Laboratono Clinico. debenn cumplir con la normativa vigente de los organismos penlnentes. En caso de cañerias de diametro supenor a 25 mm. sus bombas. Los proyectos y la ejecución de la red de agua potable.

resultando una disminución del 99% dc todos los elearolitos disueltos en el agua. Servirá a 10s lavamanos que estin ubicados en las secciones tecnia. Se requiere a y a tratada en los siguientes casos: En todas aquellas secciones tecnicas que tengan equipos automauzadosy en salas de lavado y descontaminación de materiales. una columna aniónica en donde se ellmimn los aniones siendo el resultado fina’ HZO. Agua Potable Caliente.a los artefactos de los ba6a del personal y a las dependencias del Area de Apoyo técnico. Su produccióndepen.Equipos PCR (Proteina C Reactiva):Agua bidestilada ( purificada de paniculas y moléculas). a efecto de no desvirtuar los verdaderos objetivos del Laboratorio Clinico. Este equipo tiene una columna cauónica en donde se e l t m w calcio y magnesio. coloidales o elementos no iónicos. Una alternativa consinifla en que las redes de agua tratada estén conectadas a UM central de produccion del establecimiento.Osmosis reversa.Equipos automatizados:Agua desionizaday desulada. Este equipo no elimina sustancias organicas.Agua derionizadk Mediante un desmineralizador se realiza un proceso de intercambio tónico eque las resinas realizan un intercambio de cauones y aniones.b.Agua destilada Se puede lograr mediante dos procedimientos: -c2. En caso de no ser factible esta alternativa. d e d de las Caracterisucasdel agua inicial de la d c2. S deberá cumplir con las mismas exigencias del punto anterior.especialmente diseilada para estos fines. I. . de acuerdo a norma y se ejecutad con materiales óptimos que aseguren su eficacia en el tiempo. por el alto costo que significaria instalar la red de cañeras desde la central de producciónde las aguas tratadas. . se debed disponer de equipos o pequeñas centoles de producción de estos insumos en aquellas áreas de mayor empleo o en un lugar central de un grupo de salas del Laboratorio. Agua tratada.Sala lavado y descontaminación:Agua destilada. c. El agua de la red puede ser tratada con los siguientes métodos: c I . Esta red deberá contar con aislacion e termia. Los requerimientos de agua tratada son los que se indican: . Es un proceso de filtración por membrana en el que una bomba empuja d agua a alta presión contra una membrana semipermeable en la que so10 M solvente punfieado traspa- I49 .

Se colocarán sobre consola. segun la ubicación que tengan en el Laboratorio sobre consolas metalicas espeaalmente diseñadas I50 . de primera selección. L Destilador. de 30 cenometros Podnn ir empotrados en los mesones de procedimiento. El resto del agua. La membrana de esre equipo puede eliminar un 90%de los elementos contaminantes presentes en el aguk Ademas es capaz de remover material coloidal.Agua bidestiladaSeproduce de manen similar a la del agua destilada con la diferenciade que se realm el mismo procedimiento dos veces pan obtener un producto más puro.con su correspondiente cantidad elementos que no pueden atravesar la membrana. Tendrin una capacidad de. d. pirógenos. se instalaran lavaderos de acero inoxidablesuya taza tendra dimensiones minimas de 50 x 60 centimetros y profundidad.m c k k o s sa la membrana. Se deben inmlar con un sistema firme de adosamiento en paramentos verticales.b aperturade las llaves s e n accionada por pedal. constituye el agua de rechazo.0. Ene equipo requiere de la instalación previa de un ablandador pan evitar que la formación de sarro dañe las membranas.Es un proceso de producción de vapor de agua y su posterior condensacióny enirsmientaSe t t de un proceso lento y requiere sistemas de acumulación de agua destilada. y elementos organ¡cos solubles no ionicos. Se dotarán con cuello de cisne y gnferia especial pan evitar la manipulación.aproximadamente un 50%. De preferencia irán montados sobre pedestal o empotrados en mesones.de procedencia nacional o importada. En las areas de trabalo. En las áreas de trabajo. razón por la cual se ejecutarán los refuerzos necesarios en los rabiques o muros soportantes.con el codo mediante paletas las que tendrán un largo no superior a los 15 centimetros. na c3. En el sector administrativo. Estarán ubicados contiguos al ingreso de los diversos recintos. e.se instalará lavamanos de cerámica vitrificada. Lavaderos. instalados de manera que se ente el escummiento de las aguas.íambien minima.tanto tecnicas como de apoyo. tecnica y de apoyo. bacterias.d . . salvo indicacion en conttano. No se aceptará el uso d i llaves con pom0. Se recomienda equiparlos con aireador economizador.sin pedestal.para facilrrar la limpieza del suelo.de 8 1itros. Lavamanos. baños del personal y residencia de profesionales medicos se instalaran h m a n o s en cantidad suficiente según el Reglamento de Instalaciones Domiciliarias &Agua ~ l ~ ~ rillado.a lo menos. Sólo servirán estrictamente para el aseo personal de los funcionarios.

Podrán ser de acero inoxidable o fierro enlozado y se ubicaán en aquellos puntos que se recomiendan en las plantas de Arquitectura de las secciones de especialidades técnicas o en otras áreas que se estime necesario.la apertura de las llaves será por pedal.fig 40 . de preferencia en el pasillo que une las diversas secciones del laboratorio.Se dotaán de aireador economizador. en on surtidor colocado a una altura de alrededor de 100 centimeuos sobre el piso y que.cuello de cisne y griferia especial pan entar la manipulación. El agua deben seguir manando por un tiempo dado sin necesidad que sea nuevamente manipulado. Contiguo al artefacto descrito en el punto anterior.básicamente. Se accionarán de manera similar y llwardn el mismo tipo de grifería de acuerdo a lo señalado en el punto anterior.permita manipular con el pie o la mano un disposiuvo que afectada por un derrame de haga salir un chorro de agua que limpie los ojos o la zona de la reactivos.por el tipo de procedimientos específicos que se desarrolle. pero con una profundidad de taza de 45 a 50 centímetros. Se acompaña esquema de funcionamiento de esta equipo. Por su peso y tamaíio es necesario apoyarlo sobre estructuras mecálicas diseñadas especialmente pan este tipo de artefacto.con el codo mediante paleta u otro accionamiento a través de sensores electrónicos.se instalará ducha de Biosegundadcon dispositivo colgante para ser accionado con la mano y que active instanráneamentela ducha con un potente chorm de agua sobre la persona accidentada que lo utilice.tanro el pawimento como los muros. f.en general similares a los especificados en el punto anterior. Bajo este nombre se designaán aquellos artefactos. g.fig 39 h. con los materiales descritos y recomendados en el capitulo correspondiente. Ducha de bioreguridad En lugar abierto y de fdcil y expedito acceso para el personal. El remanso del pasillo o sector de circulación donde se ubique esta ducha se revestirá. Lavadero tipo Frutillar. Lavador ocular. No se aceptad el uso de llaves con pomo. Se acompana esquema de funcionamiento de esta equipo. al inclinarse la persona accidentada.se instalara un equipo de lavado ocular que consistin.

. 39 . A I Caacrensticas : -Valvula de acción instantánea -Agua de lluvia en gran cantidad .DUCHA DE SEGURIDAD [ agua 20 m7m.Dispositivo de chorro continuo .” I . I I I I FIG..

Alimentación .Surtidor y recipientede acero inoxidable. 20mm.Señaliazción de emergencia en muro contiguo. 1 agua potable 20 mm.Desague 338 tubo cmmado o fierm pintado tra el polvo. ( I IR").DISPOSITIVO DE LAVADO OCULAR il 35/40cm. (Y47 mm. . Surtidores con --ales de rotección para el polvo.Cabezalescon proteccióncon-Valvula operativa manual y / o con el pie sobre el pedal. 40 . .Unidad con lavado ocular para los ojos. empommieni FIG. I 7 nivel piso 1 ' ' rriendo h m ser detenida en a íorma manual. pedal .Flujo de agua permanente CD cadena I desague 38 mm. . CARACTERlSTlCAí . con llave de paso. I .

Es importante conocer el tipo de los equipos eléctricos que se empleadn en cada sección del Laboratorio y especialmente su consumo en Wan. gabinetes de Bioseguridad. Deberán estar conectados al circuito de emergencia del Hospital. 2. a Generalidades.de tal modo que se pueda suministrar canudad suficiente de tableros de control para su uso en estas unidades.sen necesario determinar que equipos deben seguir funcionando con energa electrica de emergencia. Se instaladn "limitadores de peack de tension" en aquellas secciones que cuenten con equipos digitalizados (sistemas binarios). . Cada área tendri un circuito de fuem independiente. . Se instalarán en los circuitos de la Unidad "diferenciales de protección" de los equipos. vigente. etc.del alcantarillado y desagüe de las AreasTécnica y de ApoyoTécnico.separado de los circuitos de iluminación. estufas de cultivo.los materiales empleados y los circuitos de seguridad. ALCANTARILLADO. Por ser comunes los cortes en el suministro de energía eienrica. de forma que se pueda calcular las necesidades totales de energia electrica en los periodos de máxima utilización. Esta información debe obtenerse para cada unidad. El proyecto y la ejecución de la evacuación de las aguas servidas debed cumplir con la normativa Se recomienda diferenciar el tazado del alcantarillado de los artefactos sanitarios destinados al uso del personaly del area administrativa. en todo lo que diga relación con las caracteristicas de las insglaciones. En cuadro N" 12 se indican algunos consumos de equipos en Laboratorio Clinico. Los diversos recintos del área administrativa pueden tener un circuito de f u e m común.campanas de extraccion.3.2. En caso de evacuación de residuos tóxicos se requerid de la instalación de dispositivos especiales. b innalación eléarica del Laboratorio Clínico deberá cumplir estrictamente con toda la normativa y reglamentación vigentes.Se deben considerar refrigeradores. INSTALACION ELECTRICA. emanadas de la Superintendencia de Electricidad y Combustibles (SEC).de acuerdo a instrucciones y recomendacionesde 10s proveedores.4. equipos automauzados. iluminación minima. Se proscribe la instalación de lineas de fuem bajo el piso.

CUADRO N"I2 CONSUMO ELECTRIC0 55 .

Cabe la alternativa.equipos automatizados.freezers. con sistema de alarma b. de reemplazar este circuito por estabilizadores de voltale proplor pan cada sección ecnica especializada. . amperajes. ~ - 156 Wnde InENoca y üwndlo de b Mbdwmid b *cmdrNomwyW&mdecdtdd .Lnivmm cwa! E ablemgeneral del Laboratorio Chico se ubicará de preferencia en unazona de Circulación rewinl @&.a cargo de personal instruido en su manipulación. Sistema Circuito de Fuerra de Emergencia. Cámaras y estufas de cultivo.Baíios termorregulados de 2 KW.Destiladores de 4 a I 2 KW. tendrán cablero propio. .Hornos de 2 KW. para evitar las conexiones de equipos de alto consumo o que producen interlerenciasen la linea. en aquellos establecimientos que estén sometidos a trabajos de remodelación y que no cuenten con corriente estabilizada en el sector del Laboratorio Clinico. tipos de tomas. Todos los artefactos estarán conectados a una linea de tierra y.tres circuitos con tableros electricos propi0s. dependiendo de SU consumo. en este caso. -Iluminación del sistema de escape y de equipos de seguridad.esta alternativa podría constituir una solución transitoria ante esta situación. .Circuito especial con voltaje estabilizadopan equipamiento electrónico automatizado.freezers y cámaras de cultivo. -Cámaras de Bioseguridad y flujo laminar. etc. debidamente protegidos y señalizados.Centrifugas refrigeradas de 2 KW. Se deben considenr.a lo menos. Tiene el inconveniente de ocupar espacios útiles pan la instalación de otros equipos. . . . Estos tableros individuales se colocarán en una zona de fácil acceso. . Sin embargo.Circuito separado para refrigeradores.a saber: . Las Siguientes areas Y equipos considerados criticos deberán quedar conectados al sistema por grupo electrógeno del Hospital: . .Circuito de carga con comente tnfásica (380\1pan equipos de calefacción y de fuerza : Autoclaves de 8 a I 2 KW. Refrigeradores. Es imponante que el instalador tenga un profundo conocimienm de los requerimientos específicos del equipamiento a instalar en lo que se refiere a consumos.Iluminación de emergencia.con enchufes especiales ( por ejemplo tipo "Magic" de IOA a I& según consumo).etc.

.de fácil manejo. especialmente en LaboratonosChicos .tanto en circuitos de 220V como en 380 V.Equipos de venblación. Se recomiendautilizar elementosy equipos de i\uminación que emulen la luz solar. conectados en su totalidad al circuito de emergencia del Hospital.5. el rango luminico fluctúa entre 300 lux a 500í600lux El buen uso de la iluminación debe evitar tanto un nivel luminico deficiente. El diseño luminico deberá regirse por la reglamentación vigente de la Supenntendencia de Electricidad y Combustibles (SEC) y otros organismos y cuerpos legales vigentes sobre la materia. como también uno excesivo que pueda resultar inconfortablepara el personal.este diseño debera incorporar el miximo de luz natUral. Este diseño deben establecer un sistema de distribución de circuitos eficientes y económicos. lista de proveedores y servicios técnicos autorizados para las consultas rutinarias de mntenimiento de las instalaciones eléctricas de fuerza e iluminación. cuando corresponda. . . En el sector administrativo puede estudiarse un diseño combinado de iluminacidn incandescente e iluminación fluorescente.Enchufes suficientes. ascensor o montacargas dependientes de este semcio y que son indispensables para asegurar el funcionamiento del Laboratorio Clinico de ubicacion mediterranea El sistema eléctrico deberá considerar además: . En lo posible.Equipos de transporte vertical.salvo que se estabilice todos los circuitos de los equipos automa-dos. 1. -Irán en cajas portainstalacionesde diseño adecuado que permita la instalación de enchufes adicionales.Estabilizadorde voltaje. a lo menos 2 por equipo.especialmente en aquellas áreas de trabajo que demanden permanentemente un alto grado de concentración y prolijidad. a Generalidades . Esto se aprecian especialmente en situaciones de emergencia. Por lo general. Es indispensable disponer de copias de planos del circuito defuem de emergencikcatálogosde ems equipos. ILUMINACION. emplear d i s o m de alto rendimiento con sistemas antireflejos y dotar al sistema general con luminarias adicionales que permitan aumentar la intensidadde iluminación puntual segun necesidades especificas. entorpecedor de una correm eiecución de los pmcedimientos.razón por la cual se recomienda ubicar esta información en un lugar de fácil acceso.

Se instalará un equipo en cada una de las secciones de especialidades técnicas y en laoficina de Recepción de muestrasy entrega de resultados. con su correspondientese 2. La instalación del sistema de electricidad de corrientes débiles se proyectará y ejecutará por especialistas de acuerdo a la normauva vigente de los organismos oficiales en la materia. a objeto de evitar cableados adicionales a la vista que impidan un aseo prolijo de los recintos.6. El otro circuito de emergencia corresponde al de las vías de escape mediante lámparas autoenergizadas. Se recomienda disponer de equipos computacionalesdebido a las múltiples tareas de registro. S recomiendacontar al menos con un equipo computacional en el área adminise tratia. CORRIENTESDEBILES. a Sistema delelefonia y Citofonia . El número de estos equipos dependerá de la complejidad del Laboratorio Clínico y del volumen de muesttas a procesar.En efte QSO conviene ubicar los puestos de trabajo cerca de las Ventanas evitando bloquear la fenestración con equipos o muebles adosados. control y análisis que debe afrontar el Laboratorio Clinico. b. b. COMPUTADORES. Este estudio deberá considerar la disminución de iluminación natural si se colocan elementos constrUCtiVOs que protegen 10s puestos de trabajo de los rayos solares mediante Celosias exteriores otros.7. deberá prevene un circuito de iluminación para continuar con aquellas labores consideradas estrictamente indispensables y que no pueden ser interrumpidas. Iluminación de emergencia Los circuitos de iluminación de emergencia deben estar conectados en forma automaticaai generador de emergencia. 2. Sistema de música ambiental.Esta instalación deberá coordinar las necesidadesespecificas de los usuarios del Laboratorio Clínico con la CentralTelefónica del establecimiento y las compañias proveedoras de lineas telefónicas. En la planificación del Laboratorio Clinico es importante prever ductos para futuras ampliaciones o conexiones.en la oficina del jefe de la unidad. . Dado que el bboratorio Clinico es un Servicio de Apoyo critico.ubicado de preferencia en la Secretariadel Laboratorio y oprarivamente. A objeto de mejorar la calidad del ambiente laboral se recomienda instalar dispositivos de música ambiental en los recintos de las diversas áreas de trabajo del Laboratorio Clinico.

) permitirá almacenar y pmporcionar información inmediata sobre los resulrados de los exámenes de las muestras que se desea conocer. de manera que se satisfagan las exigencias de SEC.de ciudad o licuado. enchufes. dando cumplimiento a todas las exigenciasy contmles que la Superintendenciade Electricidady Combustiblesformule sobre instalaciones existentes ylo nuevas.9. Se ejecutará red de gas.entre los micmpmcesadoms de los equipos del (UrLaboratorio Clínico Y 10s de aquellos servicios que son los principales proveedom de gencia. 10s que pueden ser monimreados desde el puesto central en el irea adminicrativa. La instalacih de 10s eqUiPOs computacionales en linea. 2. wenmimeme. segun las disponibilidades que existan al nivel local. ~ ~ l ~ ~ nado en los EI ~ a b clinico~ ~ debefi~presentarn ~ condiciones Wcas que en su globalidad ofrezcan seguridad.debiera evaluarse en los niveles locales la instalación de ductos u otms elementosque permiran a futum conemr UM m y o r cantidad de estos equipos a un sistema computacionalcemralilado a nivel del Laboratorio Clínico y del establecimiento. Hospitalización. las instalaciones se ejecutarán de acuerdo a plano. las insralaciones deberán probarse y llevarse a cabo de acuerdo con las normas de SEC 2. Los equipos computacionales requerirán de una impresora y.etc. En la existen Programas especificamente disefiados para la recolección de información y de administración de datos incorporadosen equipos compmcionales puestoslinea en 1 en s diversas áreas. El recorrido de la cañería deberá estar distanciado.a Io menos. En caso que los cruces sean inevitables.Considerando el empleo creciente de este tipo de apoyo tecnológico. Se instalard sistema UPS (Unir Power Supply) que permite seguir funcionando a los equipos en caso de cones o micro cortes en el suministro eléctrico.50 centimetros de las tuberías electri- cas. SEGURIDAD. de un"módem" con linea dedicada. ~ como tanto para el personal para el equipamiento invohcrado. GAS (DE CIUDAD O LICUADO).8.k imponante tener presente 10 y mencio~ referidosa i ~ Obra Gruesa yTabiques divisorios respeno a seguridady -queidad.smorresistenre y seguridad contra incendios contenidas en la Ordenanza General de Construcciones y UrbanizaciOn normas de seguridad del 1NN.tableros eléctncos. . las tuberias deben quedar aisladas entre si. pan el funcionamiento de los mecheros Bunsen y de soplete u otros requerimientos que sea necesario instalar en dependencias del Laboratorio Clinico. etc. UCI. EI Laboratorio clinlco su conjunto deben cumplir con la normativa vigente en 10 que se refiere al en dlculo s.Consultorio de Especialidades. interruptores.

Gabinete de Bioseguridad U gabinete de seguridad biológica es un dispositivo auxiliar de purificación del aire cuyo objetivo consiste en proteger ai operador y al medio contra los contaminantes que contenga. no debe recircularse dentro del Laboratorio el aire expulsado del gabinete. ejerciracion frente a casos de emergencia. ad como en técnicas l apmpiadar de manejo de emeqencias.a través de filtros de gran eficiencia y es expulsado a traves de un sistema de escape. Una campana extracton de humo es un dispositivo que elimina los humos y olores creados por los procedimientosquimicos. incombustibls. El aire expulsado de un gabinete de seguridad biológica es teóricamente 1impio. .puede producirse una fuga en el filtro o alrededor de él. Se debe pmduur una velocidad del aire de 12 m/min. sino que debe dirigine hacia el medio exterior a un punto colocado por encima de la cubierta.p que pasa a través de un filtro de alta eficienua. el tipo convencional o doméstico puede resultar adecuado. Normalmente basra una velocidad de aire de 25-35 m/min. Los hay de varios tipos. etc. En consecuencia. tener senalización de wacuación con su mspectivailuminación de emergencia: presentar materiales. en frente de la campana. El aire es dirigido desde la sala del laboratorio a través del espacio de trabajo y expulsado al exterior. Debido a que en el Laboratorio Clinico se manejan sustancias y agentes peligrosos. El aire es alejado del trabajador del Laboratorio. habitabilidad.Sin embargo. 2 Dispositivosde seguridad en el Laboratorio. .en lo posible. que puede subir a 40-45 dmin.Proporciona una zona de trabajo ventilada y protegida para efectuar procedimientos mlcrobiológicos que conllevan cieno riesgo. COS de E penonal deberá ser entrenado en acciones de evacuación rápida y ordenada. minim0 I. es necesario utilizar cienos disposiuvos auxiliares. pero en la mayoria de los casos.) Las vias de evacuación deberán ser lo suficientemente anchas y expeditas.salvaguardaragentes químiuna eventual explosión o inflamacibn. rescate de compañeros compmmeudos en situaciones criticas. Por este motivo.a io largo del espacio de trabaj0.aproximadamenteenfrente del gabinete.sin elementos que pudieran presentar riesgos de volcamiento en casos de emergencia o desastres naturales. E uso de este equipo será de caricter obligatorio e irreemplazable en aquellas Secciones descritas en l el CaplruloV. instalaciones y equipamiento Sólo adquieren dimensión como faaom de seguridad si se complementan con una capacitación Y s. en el caso de utilizarse reactivos que implican mayor riesgo de toxicidad.& conditions tísicas relacks a la construcción.(Cortar equipos en funcionamiento. b.. las particuias atmosíéricas pueden ser peligrosas para los trabajadores del Laboratorio.EO m.

accionandoel sistema de alarma acústica. cortando los dispositivos de inyección de aire los y acon~icionado.presionado a través de filtms de alta eficiencia. E~~~~ sor lo^ requieren de puertas cortafuegos de calidad certificada e instalación con todos sus acce(ceradura antipinico. retentores magnéticos. La velocidad deseable del aire que es expulsado de la cámara es de 24. caso de detección de humo o calor excesivo mediante dispositivos especiales la Central deAlarma acciona retentores magn&icos cerrando las hojas. en caso que el laboratorio c\inico este ubicado en un cuerpo de edificio de un piso. El aire se suministra a la camara. que a veces se denomina gabinete limpio.En alguna medida es lo opuesto al gabinete de seguridad biológica.en frente del gabinete. En consecuencia. d. El aire expulsado de este gabinete debe circular de la misma forma que el expulsado de un gabinete de seguridad biológica.En m e caso podrán considerarsetabiques de planchas deVolcanita que cumplan con los indices de resistencia ai fuego necesarios.conexion a la Central de Alarma del Hospid).es necesario considerar el laboratorio Ciinico como un sector escanco medianteel uso de muros corrafuegos. Esta caman.C. Dada la necesidad de preservar este Servicio de Apoyo de carácter critico de eventualessinienros de fuego o para aislarlo del resto del Hospital en caso de generarse un foco en su interior. El uso de esteequipo será de carácter obligatorio e irreemplazableen aquellas Secciones descritas en el CapituloV . de señalización de emergencia y Ymparas autoenergizadar.pasa sobre la superficie de trabajo y luego se vacia en la sala.el aire de la sala se limpiaa medida que continúa funcionando el fuelle de la cámara. Cámara d e Flujo Laminar. Los filtros de ala eficiencia o absolutos son del mismo tipo que en el gabinete de seguridad biológica. .con un indice de resistencia de 60 minutos (ClasificaciónR60). P m W al vabajo y al trabajador y debe tener una velocidad de aire de 22 ndmin.se utilm para proteger materiales limpios o no infecciosos contra la contaminaciónexterior.36 mimin Esta cámara nunca debe utilizarse para manejar agentes patógenos Un gabinete de flujo laminadde seguridad biológica combina las caractensticas de ambos gabinetes. En Figuras N" 4 I y 42 se detallan caracterisocas de ems dispositivos de seguridad. Seguridad contra incendios. Los mums corrafuegos deberdn continuar como Tales en el envetecho. El aire se suministra a la cámara desde la sala.

a Sector de trabajo.10. AIRE COMPRIMIDO. El flujo requerido de litros/seg. Esta indación se proyectar6 y ejecutará de acuerdo a las necesidad@ de los equipos y10 secciones o técnicas que l requieran. llaves de paso. respectivamente.2. etc. 3.1. Pod+ proveerse desde la red central del establecimiento o bien con compresores individuales. Elementos d e diseño. Deberán presentar un diseño sencillo y robusto.CONDlClONES DE HABITABILIDAD.salvo las de tipo hidroresistentes que irán completamente protegidas contra escurrimiento de liquidos desde la cubierta.10~que trabajan a una presión aproximada de SO PSI. Se recomienda un mobiliario firme con detalles de terminaciones adecuados que garanticen su enabilidad frente al uabajo sostenido en el uemp y resistenciafrente a la humedad y agentes quimicos de limpien.que mejoran su uso y manejo por parte del personal. MOBILIARIO. como su adaptabilidad a situaciones de cambio. dependiendo del tipo de procedimientos a realiar y apropiado al dimensionamiento del equipamiento general. humedad o vectores. (Area técnica y de ApoyoTécnico) . Se recomienda que los compresores sean del tipo oil less. kit de filtros para la eliminación de parúculas de agua y aceite que pudiera generar el compresor. ~ Esta instalación requiere de reguladores de presión. El diseño sed especifico para cada área de trabajo. para e fadtkar labores de aseo y limpieza. . Por estas razones no se aceptarán muebles en base a cubiertas y estructuras de madera aglomerada.se determinará de acuerdo a las necesidades de cada equipo. en lo posible sin recovecos ni juntas donde pudiera acumularse polvo. Se recomienda incorporar conceptos ergonométricosy de modulación. S recomienda que los mesones de trabajo y las vitrinas se apoyen sobre paras en vez de zócalos. En el caso de conexion a la red central se requerid de un reductor de presión 3. manómetros.

CAMARA DE FLUJOLAMINAR FIG.41 .

CAMARAD FLUJOLAMINAR D BIO. SEGURIDAD E E SEGURIDADBIOLOGICA riG. 41 .

unagran capacidad de sopomr toda clase de liquidos.44 y 45 se indican sugerencias de diseíio. En Figuras N” 43. materiales de aseo. etc. La altura”de pie” es de 90 centimetros y se utiliza en aquellas areas en que los trabajadoresdef Laboratorio esrán de pie (o sentados en taburetes altos). Los materiales a emplear podrian ser madera tratada hidmresisrente. las tomas podrian colocarse en cualquier punto de la parte posterior del mesón.acero o alguna forma de material plástico (PVC) y/o resinas melaminicas en espesores y consistencia que permitan resistira inmmentos conopunzantes. S recomienda dejar los espacios libre bajo los mesones y.. El material ideal que podria ser representadopor la cubiem de acero inoxidabletiene el inconveniente de su alto costo el cual. no podria descartarse en utilmrlo en sectores especíiicos por razonesde tener mayor actividad que otros. (Certificados UL. en esta etapa del desarrollo de materiales de terminación. Esta dimensión incluye el espacio para la instalación de los servicios públicos. E material más adecuado.Cubierta de mesones de trabajo.etc. en todo caso.aproximadamente. La altura “pan estar sentado’’ es de 75 centimetros y se utiliza en situaciones de trabajo en que los trabajadores esdn sentados en silla. seria aquel en base l a PVC y/o resinas melaminicas.en sus variadas terminacionesy presentaciónSedeberá garanti-rar una alta resistenciaal roce.al desplazamiento de liquidos y.y que estén debidamente respaldados por certificados de organismos internacionalmente reconocidos. reactivos. Una vez realizadas las instalaciones. Normalmente.en los laboratoriosse utilizan dos alruras para los mesones bisicos. humedad y liquidos corrosivos. normas DIN.por sobre todo. nomas BS. normas INN. etc..alto riesgo de contaminaciónen la manipulación de muestras. dependtendo de la sección de especialidad técnica en que se ubique. para cubrir las necesidades de guardar e .) El tipo standard de muebles y mesones tiene una base de una profundidad recomendablede 65 a 75 centimetms.

MESON DEAPOYO FIG. NO43 .

FIG.44 .

IabmimSBMs DETALLE MESONTIPO DE LABORATORIO FIG.45 .

FIG.TIPOS DE CARROS BAJOMESON í Y o Z .46 .

Los recintos para almacenaje de materiales y reactivos deben considerar un mobiliario de diseño apropiado al dimensionamiento de los murnos a guardar y al recinto. similares a veladores. para su correcta nivelación. En caso de necesidades de guardado importante y poca disponibilidad de espacio. bandejas sólidas y perforadas.P laboraMm<hrm elementos de trabajo de uso permanente e inmediato tales como placas. papeles. Mobiliario de almacenaje. Se recomienda ejecutarlas en perfiles cuadrados de 30x30 mm O tubos de I 112" soldados con Sistema MIG.ec. I J macizo. con ruedas. IC 105 . Se debe agregar dispositivos en el diseño que impida la caida. En el mercado existen módulos de almacenamiento en acero inoxidable y polimero reforzado. Se combinarán con bandelas o repisas de madera aglomerada hidroresistente o terciados mamo$ revestidos con empastes y pinturas. El almacenaje puede efectuarse en estanterías abiertas o cerradas.tubos. materiales y su contenido a causa de un movimiento sísmico. se sugiere el empleo de pequeiios muebles móviles. ciertos reaEfivos. en cuyo caso las puertas de acceso podnan ser vidriadas.etc. t. volcamiento o escurrimlento de envases. se recomienda los sistemas de almacenamiento de alta densidad mediante unidades estacionarlas finales e intermedias móviles que se desltzan sobre un juego de rieles superiores produciendo pasillos de acceso directo a los insumos. canastillos. estructura sed de acem inoxidable montada sobre patines regulables de aluminio fundido. para sausfacer necesidades de almacenamiento diferenciado mediante la incorpotación de taloneras. Se recomienda un mínimo posible de patas de apoyo para no entorpecer labores de aseo. Estas divisiones pueden ser también de materiales en base a resinas melaminicar con los cuales puede lograr retornos curvos del tipo post formado.vidrios. que se pueden desplazar muy facilmente a las áreas donde sean requeridor En Figura N" 46 se sugieren vanos diseños tipo para este mueble Emuaura d e mesones. En caso de mobiliario de almacenamiento estructurado con perfiles metálicos. de variados diseños. pintura al duco o pintura epóxica. tazón por la cual se sugiere fijar la parte postenor del mueble al mum de apoyo.estellevará terrninacion en esmalte.

Debed ser metálica o metálica esmaltada. Por tratarse de un servicio que requiere de superficies lisas .especialmenteconsiderada en lo que se refiere a la recuperacióndel paciente hospitalano.secretarikservicios higiénicos.al menos en un alto porcentaje de sus recintos. B.es igualmente válida para la sensacion de bienestar del personal que labora en un Laboratorio C h i c a En la seleccion y especificacion de los colores del entorno de un Laboratorio Clinico hay que tener presente la intensidad. de óptima calidad para evitar su deterioro con el uso intenso en el tiempo. Esta situación. La incorporación de ventanas exteriores debe considerar el control de la incidenba de los rayos solares a fin de evinr el deslumbramientoen los puestos de trabajo y la elevación de la temperatura interna aumentada por la ganancia calórica al funcionar los equipos del Laboratorio. Se recomienda la existencia de luz natural y la posibilidad de vistas gram al exterior.c+JJo VI -- Quincallería.sensaci6n que pmduce un efecto relajador y sedante sobre el personal. SECTOR ADMINISTRATIVO N O se consultan muebles adorados de diseño especial.3.fácilmente lavables.se aconseja el uso de colores claros Y relalantes.(Oficinas. Serd.COLOR.2. En el caso de localkaciones mediterráneas se puede disminuir la sensación de encierro y de condióones ambientales artificiales mediante la incorporacionde elementos arquitectonicos que permitan la iluminación natural como tragaluces y patios de luz Se recomienda incorporar un tratamiento paisalinico a los pauos interiores o patios ingleses del Laboratorio Clinico para conferirle al entorno un aspecto natural.sala de reuniones. Esta luminosidad reflejada deberá ser aprovechada o atenuada. Investigaciones de carácter empírico han demostrado que el color y la luz influyen en las sensaciones que determinan el estado animico de las personas. a fin de evitar la pérdida de referencias temporales y estacionales que pueda ser causante de stress laboral. piso. b s presentaen a indices de reflexión alras. etc.segun corresponda en la ambientación global. . LUZ NATURALYVISTASEXTERIORES. 3. El mobiliario compondará a necesidades especificas tipicas de los recintos de este sector. limpio y ordenado. tanto en paredes.) 3. independientes de la edad y el estado firico. En general. evitandose la de plhico.usando tonalidades c b n s que esumulen las actividades.. muebles y otras superficies refle~antes. la condicion refleiante y la textura de estos elementos.

i . Definicion. de acuerdo a sus funciones y a la buena ejecución de la obra y la existencia de elementos y dispositivos que tiendan a evitar los riesgos y accidentes.es muy elevada y cualquier error u omisión cometido en el diseño de la planta fisica puede traer aparejado gastos y situaciones imprevistas y costosas. b. En el "Manual de Nomas Técnicas y Administrativas de Laboratorios Clinicor" se l describe exhaustivamente los procedimientos a seguir por el personal que trabaja en el Laboratorio Clinic0 en esta disciplina técnica denominada BIOSEGURIDAD. Barren de contención.) hasra los de tecnologia mas compleja como los gabinetes de Bioseguridad. b. rndirecm e n t e .1.2. Buenas prácticas de Laboratorio. delantales. proteger el medio ambiente y la salud de toda la comunidad. proteger la salud del penonal frente a riesgos biológicos. Esras normas de contención están deteminadas por: b. etc. En resumen.El diseno arquitectónico debe ser satisfactorio en cuanto a la ubicación relativa de las dependencias. EIOSEGURIDAD. Es el factor mis importante y que requiere del personal un desempeño consciente y responsable de todas las funciones y procedimientos.3. Elementos de seguridad. mascarillas. Se refiere al uso adecuado de los elementos y accesorios mas simples (guantes. Se ha establecido una serie de normas y medidas denominadas Barreras de Contención y que tienen por fin evitar los riesgos y accidentes que se puedan producir en el Laboratorio Clinico. debe destacarse que la inversión a realizarse en la construcción o remodelación de un Laboratorio. Esta técnica tiene como objetivo. Diseño de Laboratorio. S m a que cada uno de estos factores contribuye en el siguiente porcentale para lograr el éxito en e i m las actividades de Bioseguridad Buenas prácticas de Laboratorio 97% Elementos de seguridad 2% Diseño de Laboratono I% c. quimicos y fisicos a los que están expuestos en su labor e. ya sea en equipamiento o instalaciones. b. a traves de un conjunto de normas y medidas.4.3. Aun cuando el buen diseño del Laboratono sólo incide en un I%al éxito de las actividades de Bioseguridad. Conclusión. .al diseñar un Laboratorio Clinico se debe tomar todas las precauciones señaladas y efectuar las consultas necesarias con los usuarios y especialistas para que la planta fisica cumpla con todos los requerimientospata un óptimo y seguro funcionamiento.

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CAPITULOVII PERSPECTIVA .

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Sistema de transporte de muestras. de una respuesta inmediata de 10% resultados de los exámenes. En este documento se aludio brevemente a la alternativa del transpone de muestras por med6os a mednicos. en todas SUS variedades:terminales en linea. fono-fax. Entrega de resultados. a Procedimientos para realizar exámenes. se graciasamplio al empleo de los sistemas computacionales. y que se irá acentuando. previos a la obtención de los resultados mismos. En efecto.. b.talea como el tubo neumático. En este tema es evidente que existe una tendencia muy fuerte. procedimientos para realizar exámenes propiamente tala.tenderán a desaparecer o a reducirse signficativamemeaquellos procedimientos manuales. Planta física de Laboratorios. por otra parte. es posible entregar los resultados de los exámenes a los usuarios con una rapidez inconcebible hace POCOS años. c.que y está en uso E-. Habrá una mayor variedad en dimensiones y capacidades de estos analizadores. Sistema de entrega de resultados.linear telefonicas. algunos establecimientos del área privada. d. esiin limitados a realizar procedimientosmanuals. podria extenderse a establecimientos del sector publtco puesto que su costo de instalación es razonable y permitiria un desempeno eficiente y seguro en c transporte de muestras. se estima que esta Perspectiva habría que visualizarladesde varios aspectos que se plantean de la siguiente manea: a. hastaahora.soslayar la importancia de la ubicacion que hoy dia se da al Laborarorto puesto que las condicionesactuales requieren que el Laboratoriose sitiie contiguo a aquellos servicios que son sus principales usuarios y que requieren. c.hecho que ya ocurre con cienos exámenesy se obtendti el resultado con mucha mayor rapidez que los actuales procedunientos. no tengan muchas variantes en el futuro. punto refiere a algunos aspectos que. En reuniones realizadas con especialistas en la materia.al aumentar la capacidad resolutiva de estos mismos analizadoresautomatizados.N o sería posible terminar esta Guia de Diseño de Planta Fisica. Este meianismo. del empleo masivo de analizadores autornauzados en aquellas especialidades de mayor demanda.por su baja demanda de exámenes. . tal vez. Por otra parte. Lo más probable es que las muestras sean introducidas directamente al analizador.cinra sin fin u oms. de alguna manera.etc. .De esta manera podrán destinarse estos equipos incluso en aquellos establecimientosde baja complejidadque. sin esbozar algunas inquietudes e interrogantes respecto a como se percibe serán los laboratorios en un futuro inmediato. b. Sistemas de transportes de muestras. Se podria.

en general. Probablemente. Endocrinologiae e o lnmunoquimicase realicen en un sólo espacio en que se puedan aprovechar l s mismos equipos.En todo caso. S visualiza que algunas especialidades tales como Hematologia. Plantafísica de Laboratorio.en cuanto a su ubicación y acceso del personal. de carácter especial. Bioquimica.tenderá a tener dimensiones mas reducidas en algunas de sus areas. deberán continuar aisladas por requerir condiciones ambientales de temperatura y otns. habri que estar siempre atento a la aparición de aquellos medios de comunicación que permitan optimizar e m área de actividades del Laboratorio. d. especialidades como Bacteriologia. . En consecuencta. Como corolario de lo anterior se puede estimar que el Laboratorio. Orinar. Parasitologia deban seguir teniendo restricciones.por razones de Bioseguridad.Tuberculosis.

ANEXO EQUIPAMIENTO LABORATORIO C L I N I C 0 .

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253 rpm (revoluciones / min.) d) Control de velocidad e) Con selector de operacion conanuo o intermitente (touch-mix) f) Apoyo de tubo en material de goma.ANALIZADOR BIOQUIMICO Tipo I Automatizado a) Analizadorautomatizado con capacidad de me- dición de parámetms bioquimicos ( enzimas y sustratos) en fluidos biológicos b) Sistema de analisis Cineaca y punto final c) Modo de operacion Acceso libre por paciente. 9) Apoyo de equipo en material antideslizante.ESPECIFICACIONESTECNICAS DE ALGUNOS EQUIPOS PARA LABORATORIOS CLlNlCOS [. por up0 de pruebas y urgenuas. minim0 de 12 parametros d) Rendimiento IWanalisis por hora e) Uulizacion de minimar cantidadesde reactivos (250 ui) ( memiiros) y de muestm ( 2-30ul) .. 2.-AGITADOR MAGNETIC0 DETUBOS a) Equipo portdul upoVonex o Maxi-Mix b) Pmnsto de placa vibradora sensible a presion o de agitacion conunua c) Velocidad de agitación regulable hasta 3.

con registro de datos y graficos de calibración 9) Sistema de calibracion automauca h) Sistema de lavado interno automauco I) Sistema de alarma con senales de error visual y audittva j) Con unidad de refrigeración incorporada k) Versatil que acepte reactivos de diferentes proveedores. respectivamente.etc m) Lectura de resultados en pantalla y computador con impresora de resultados incorporados. g) Provisto de 8 o más filtros intercambiables. . t) Lectura de absorbancia y concentración. I) Con software integrado para indicar caracteristicas de: perfil de exámenes. d) Rendimiento: 50 o más análisis por hora e) Volúmenes de muestras y reactivos programables: 5 a 50 y I O a 500 u1 . identificación de muestras. -ANALIZADOR BlOQUlMlCO Tipo 1 Semiautomatizado a) Analizador semiautomatizado con capacidad para medir panmetros bioquimicos ( enzimas y susiratos) en fluidos biológicos. 3. n) Puerta serial para interíase RS 232 para conexión a computador. no inferior a I2 cada vez. b) Sistema de análisis: cinética y punto final E) Modo de operación: acceso controlado con capacidad de programar diferentes sets de analisis.W h 9 Control de calidad incorporado.

con capacidad de determinación de Sodio y Potasio en sangre toíal.a para presentación de resultados. k) Con micropmcesador y sistema de impresión incorporado.plasma. i) Sistema de iavado automático J) Opcional sistema de impresión de resultados incorporado . h) Sistema de alarma con señales de error.200 nmol I .ruero. K Li I- i0nmollfl 0. 4. I50 nmol i . con sistema de aspiración manual) a) Analizador de eiecmlitos en fuidos biógicos.2 - 3 nmoi UI e) Volumen máximo de muestra I50 ui f) Sistema de aspiración de muestra para captia res o resermnos (jeringas o tubos) g) Sistema de calibraciónautomauco. ANALlZADOR DE ELECTROLfTOS Tipo I Analizador de ElectrolitosTipo 2 (Similar al Tipo I. b) Sistema de análisis por ion selectivo c) Capacidad minima 40 análisis por hora d) Rango de linearidad en :Suero : Na 80 .con panra1..orina y Lim en suero. fi Con detección automáoa de ermres. I) Puerta serial para interbe RS 232 para COnexion a computador. i) Sistema automático de lavado por cubetas de flujo. 10.h) Sistema de autocalibración a O" y 100% vansmitancia.200 m o l 1/1 Orina: I O .

I) Con puerta serial para interfase Rs 232 para conexión a computador. j) Sistema automático de lavado entre muestras k) Con programa de alarma para deteccion de Mas.ANALIZADOR HEMATOLOGIC0 Tipo I ( Con fórmula leucocitana) a) Equipo contador de celulas sanguíneas automatizado.k) Sistema de carrusel para aspiración automática de muestras. c) Capacidad de determinar hematocrito. el Carmdor automático de muestras. linfocitos. y otras celulas de la serie blanca. 5. hemoglobina y hacer recuento de leucocitos. reuculocitos. I) Lectura de resultados en pantalla y con sistemr de impresion incorpondo m) Con capacidad de memona para almacenar resultados . d) Permite obtener las constantes hematológicas y la fórmula leucociraria.. I - r) Con sistema dilutor incorporado g) Rendimientominim0 de 80 muestras por hora h) Con sistema de control de calidad incorporado i) Calibración automática comandada por microprocesadora.eritrocitos. b) Sistema de análisis por citometria de flujo. plaquetas.

hernog1obina.6.erRmcitos. permiuendo el acceso conunuo de muestras. hormonas. h) Sistema automauco de lavado entre muestras. g) Calibración automatica comandada por micropmcesadora. d) Con sistema dilutor incorporado o anexo. pruebas.y hacer recuento de leucocitos. e) Sistema de calibración automiuco. b) Sistema de análisis: recuento de células por vanacionesdeimpedanciay fotometría para hemop lobina. c) Capacidadpara determinar hematocnto.ANALIZADOR HEMATOLOGIC0 Tipo 2 (7 a I D parámetms ) a) Equipo conador hematológicoautomatizado. c) Rendimiento: 70 muestras por hora d) Modo de operación: por pacientes. plaquetas. r) Programa de contml de calidad incorporado . í. b) Sistema de analisis: fluorornetria o quimioluminiscencia. r) Con sistema de control de calidad incorporado. j) Lectura de resultadosen pamalla y con sistema de impresión incorporado.marcadores turnorales y semlogia de enfermedades infecciosas. e) Rendimiento mínimo de 40 muestras por hora.. i) Con programa de alarma para detección de fallas. perfiles y urgencias. y obtener constantes hematológicas.-ANALIZADOR INMUNOQUIMICO a) Equipo automatizadopara la determinación de drogas.

j) Requiere de sistema de lavado automático o no requiere eapas de lavado. factores de coagulacion.. fibnnogeno. h) Sistema de alarma con señales de error visibles y audibles.antitrombina 111 plasminogen0 b) Sistema de analisis opoco. k) Puem serial para interfase RS 232 para conexión a computador. COAGULOMETRO Tipo I a) Equipo automatizado para determinacion de tiempo de pmtrombina. 8. i) Sistema de impresión automático.9) Estabilidadde las curvas de calibración de I a 2 meses. perfiles y urgencias" 9 Pruebas simples o en duplicados g) Identificacion de pacientes y de muestras por codtgos de barns h) Dosificacionammattca de mueStraty reamvos I) Autoreguiacion de la altura de aspiracion con detector nivel de plasma 1) Regulacion automauca de temperatura k) Puesta en marcha automauca de la reaccion I) Realizaciónautomauca de curvas de caiibracion .mecanico o electronito" c) I .de mmboplasuna parcial.40 canales para pruebas simples o combinadas d) Rendimiento 80 100 protmmbinas por hora ~ e) Modo de operacion libre seleccion de ¡os parametros de las pruebas por pacientes.

m) Dilución automática de fibrinógeno n) Cálculo y registro de resultados por paciente en pantalla e impresora. d) Rendimientode Io0 determinaciones por hora. factores de la coagulación.. íactor reumatoideo. antiestreptolisina O. 10." b) Sistema de análisis: por tubo densitometría u otro sistema óptico y electrónico.tromboplasuna par- cial. C4. IgE. c) Capacidad para determinar inmunoglobulinas. proteinas plasmaricas.NEFELOMETRO a) Equipo automatizadopara la determinación de proteinas específicas en diferentes fluidos biológicos. 232 para co- 9. antitrombina 111 y plasminógeno..COACULOMETRO TiDO 2 a) Equiposemiautomatizadopara la determinación de tiempo de protrombina. proreina C reaniva y otras proteinas plasmaticas. . o) P u e m seriales para interáse RS nexión en línea a computador. b) Sistema de análisis: Nefelometría. d) Pruebas simples o en duplicados e) Replacion auromática de temperatura 9 Puena en marcha automáuca de la reacción. c) 1 a 4 canales con rendimiento de 30 m u m s por hora. g) Cálculo y registro de resubdos en segundos y porcentaje en pantalla e impresora. fibrinógeno. complemento C3.

e) Sistema de calibración: lectura y almacenamient o de curvas de calibración por código de barras. antiestreptolisinaO. I I. factor reumatoideo. 0 Sistema de lavado automático.TURBIDIMETRO a) Equipo semiautomatizado para la medición de proteinas plasmáticas.." d) Regulación automática de temperatura. 9) Sistema automático de calibración y lavado.e) Modo de operación: por pacientey permite intercalar muesuas de urgencia. . k) Gestión informática y conexión bidireccional a sistemas automáticos centralizados.complemento C3 C4.inmunoglobulinas. j) Impresora automáuca de resultadosy reporte por paciente diario y acumulado. g) Registros de resultados en pantalla e impresora. 0Sistema de dilución automática de muestras. I) Memoria para almacenar y graficar información de 30 dias. h) Control de calidad incorporado i) Estabilidad de las curvas de calibración: 7 dias minim0 con opción de reactivarse.fibrinógeno y otras proreinas. b) Sistemas de análisis por turbidimetria cinéttca. c) Capacidad para determinar proteinas plasmáticas.proteina C reactiva.

d)Tipo de muestra:anenal. r) Sistema de lavado automauco g) Programa de control de calidad incorporado. . I año de contml de calidad y 6000 resultados de pacientes. P50. c) Rendimiento: 30 muestras por hora. 0 2 CT.12.aia . Cc02. BE-ECEBE-B. QSP/ QT. Parámetros medibles: pH. b) Sistema de análisis: potenciometria y ampemmetria mediante combinacion de electrodos. h) Sistema de alarma pan dereccion de fallas con senales visibles. k) Memoria para almacenamientode datos.kAaDO2. Padmetros calculados:Hbd. SBC.. i) Resultados compensados por temperatura y hemoglobina del paciente y presión atmosfénca. e) Sistema de calibración de dos puntos complefamente automáuco. a-VDOZ. i)Registro de resultados en pantalla e impreson.TC02. PC02 y POZ" . Cv02.ANALIZADOR DE GASES ARTERIALES Tipo I a) Equipo automatizado para el análisis de gases sanguíneos: . OiSat.venosa y capilar. I) Puertasseriales para imerfase RS U 2 y conexión a cc-oximetro y compugdor. HC03. Parametros calculados al conectarse a cooximetro: CaC02.

TC02. d) Tipo de muestra: arrerial.02 Sat. g) Programa de control de calidad incorporado. SBC." r) Sistema de lavado automático. Parámetros medibles :pH. uno ma- nual y uno automático.O2 CT.BAÑOTERMORREGULADO a) Baño-Maria con cala en acrilico o cobre cmmado b) Termoxat0 elearonico con escala de O a I00" C c) Sensibilidad O I o C d) Temperatura calibradas para 37" y 56" C e) Visualización de temperatura en pantalla o en termometro incluido 9 Capacidad para 2-3 15 ml gradilllas de tubos de 8 a .13. j) Memoria restringida para almacenamiento de datos. h) Sistema de alarma para detección de fallas. ANALIZADOR DE GASES ARTERIALES Tipo 2 a) Equipo semiautomatlzado para el análisis sanguineo..A. da.AaDO2. Parámetros calculados: Hbd. BE-ECE BE-E. PC02 y P02. HC03." . e) Sistema de calibración de dos puntos. c) Rendimiento: hasta 25 muestras por hora. 14. b) Sistema de análisis: potenciometria y amperometria mediante combinación de elecrro- dos. venosa y capilar. i) Registro de resultado en pantalla e impresora. .

.50 tubos de Kahn y adaptadores para tubos de I5 ml d) Velocidada máxima apmximada de 5.004 rpm 9 Cierre de seguridad pur rapa con sistema de bloqueo durante la operación g) Tacómetm digital con selector de velocidades regulable h) Selector de tiempo regulable por reloj contml de O a 30 minutos apmr i) freno manual y automático antideslizante j) Apoyos con material anti deslizante k) Opcional cubierta de bioseguridad para los capachos 16.15.. CENTR¡FUCA DE PEDESTAL a) Centrifuga de pedesd con ruedas b) Sistema de mror con cabezal móvil c) Capacidad para 40.000 rpm e) Ventilada 9 Selector de velocidades regulable g) Selector de Dempo regulable de O a 30 minutos h) Freno manual y automático y l u m piloto i) a a con sistema de bloqueo durame la o p c i ó n Tp .CENTRIFUGA DE SOBREMESA a) Ststerna de rotor oscjlante para 4 capachos b) Ventilada c) Capacidad minima de 24 tubos de 15 ml d) Provista de adaptadores para tubos de 5 a 8 ml e) Velocidad máxima de 5.

de 5. d) Con selector de velocidad regulable e) Selector de tiempo regulable de O a 60 min. con luces piloto" 18. tiempo y temperatura" h) Tapa con sistema de segundad y bloqueo dunnte la operacibn I) Indicador digital de tiempo.. de O a 40" C c) Velocidad máxima aprox.Lento.j) Apoyos de material antideslizante k) Capachos intercambiables con cubietas de bioseguridad I) Detector de desbalancem) Indicador digital de velocidad 17.d i Cd&d .000 rpm. 9 Modo de aceleración y desacelención..CENTRIFUGA REFRIGERADA a) Con rotor horizontal silencioso b) Sistema de refrigeración que asegure rango de temp. velocidada y temperatura" 1) Pronsra de 4 capachos y adaptadores para tubos de 5 a I5 ml k) Modelo sobre ruedas o de sobremesa con apoyo antideslizante I) Freno manual y automático. g) Control de velocidad.CENTRIFUGA MICROHEMATOCRITO a) Con rotor para microhematocrito b) Cabezal con capacidada para 24 capilares de 75mm de largo 192 hiunide h & m y lkwrdlo de bRrd&memd h de Norma Y EMndin. . ~ Standard.

entre 330 y 600 nm b) Con cubeta de aspiración termorregulada c) Con sistema de termorregulación para 25".FOTOMETRO DE FLUJO a) Micmpmcesador con mngo de lemura en 8 posiciones.* CONTADOR DE CELULAS a) Piano electrónico de recuento celular para fór- mula leucocmria b) Con capacidad de cuenta hasta I O upor de células c) Entrega de valores absolutos y porcentaje para cualquier total de células contadas d) Cálculo de indices a parur de valores de parimevos hemarológicos inionnadospor el operador e) Opcional interíase pan inrerconexión a computadora 21.c) Velocidad I2..30" y3PC d) Tipos de medición de lecturas en cinetica o punto final e) Programas incorporados para minimo 20 parimetms .000rpm d) Tapa de seguridada con sistema de bloqueo durante la operación e) Bajo ascenso de temperatura durante el íuncionamiento fJ Bajo nivel de ruido durante la operación g) Reloj de O a I 5 minutos. minimo" h) Interruptor de detcción voluntana ylo generada por le motor i) Que incluya lector coaxial para capilares 19 .

HORNO DE SECADOY ESTERlLlZAClON a) Horno universal para secado y esterilizacion b) Con circulación de aire por convexión natural c) Rango regulable desde temperatura ambiente a 220" C d) Construcciónintenor yexterior enacem inoxidable o en aluminio pmtegido por un resistente e) Espacio interior Uti1 deseable de.9 Volumen de trabajo de 500 u1 9) Provisto de memoria para contml de calidad h) Visualización de resultados en pantalla 21. 56 cm ancho x 48cm alto x 40 cm de profundidad 9 Provisto de doble pared y aislación térmica 9) Con dial selector de temperatura accionado por controlador mecánico con fijación de corte h) Indicador de temperatura electrónica o digital i) Control de ventilación y lamparas piloto i) Provisto de 2 a 3 bandejas perforadas 22.LECTOR HEMATOCRIT0 a) Equipo metilico circular b) Deninado a lectura de microhematocrito c) Provisto de doble plato d) Graduado de O a 100 rnm ... al menos.

MICROSCOPIO CON CONTRASTE DE FASE a) M!croscopio con las caractennicas de uno Universal b) Provisto además de sistema simple de contrast e de fase compuesto por: -Anillo anular de fase 40% .MECHERO BUNSEN a) Mechero Bunsen a gas. IOx. para exámenes en campo.Telescopio de centraje ~ Fl verde im 25.GmdumdeWd 195 . 4Ox y IOOx ( inmersión)” 9 Platina mecánica de coordenadas x-y g) Sistema de iluminación halógena de 6v12OW.MICROSCOPIOUNIVERSAL a) Equipopara observación mivosuipica en áreas de hematologia microbiologia y citologia b) Tubo binocular c) Oculares IOx y 6 .Obietivo para fase contrastada 40% .con piloto b) Para gas licuado o de cañeria.23. claro con intensidad regulable h) Sistema de enfoque macro y micmsmetnco i) Con condensador para campo daro j) Filtro de conversion azul 24... 3 (~para hematologia) d) Revolver cuádruple e) Conjunto da objetos acmmáticos de 4x.. segun disponibc Iidad O& delmvvmuy D a d de b RdAunaool hdeNonm).

Superficie de rotación antidesiizante... e.-Tiempo de funcionamiento (ciclo) regulable.. d..Capacidad de oscilación: 8..Capacidad 20 bolsas minimo. c..MECHEROTIPO SOPLETE a) Modelo tipo Fisher o Meker b) Que asegure alta potencia calórica Para gas licuado o de cañeria... f... apror b. e.Superficie de turación de 25 x 25 Em.Con control de tiempo de O a 30 minutos. . según dirponibilidad en el establecimiento E) 27.Funcionamiento a 22OVolt 50 H r 29.I2 por minuto apmx. d. aprox. SEDlMENTiMETRO a) Sedimetimetro rnedlico b) Capacidad para I O piperas de sedimentacion (VHS) E) Sopone de goma para cada pipeta deVHS 28-AGITADOR DE PLAQUETAS a Sistema de Agitación: oscilante : b. a 220 rpm...26. c.ROTADOR DEVDRL a-Rango de oscilación: Variable: 70 rpm.Funcionamiento a 220Volt 50 HI.Setial auditiva de termino de ciclo.Contenedor de bolsas en material inoxidahie f.

t u n en &an. 3 I LUPA ESTEREOSCOPICA.Sistema de extracción de gases con minino de turbulencia... d. b..Funcionamiento a 220Volt SO Hz 32.Esianvo con mnsfomador incorporadoo anexo e. f...Con sistema Zoom I: 8 d. b.Capacidad de cámara 100 It aprox.Regulauán de temperatura desde 3 " a 70" C 0 ....Superficie de trabajo de acero inoxidable.ESTUFA DE CULTIVO 100 a. b Oculares: : .. ..Con regulación de luminosidad i . e.- &-Tubo binocular.Puerta de guillotina con vidrio inanillable o material de alta transparencia.lax .Doble puerta (interior de vidrio y exterior metalica)..Potencia regulable de extracción de gases.2sx c.16X ....CAMPANA DE MTRACCION DE GASES a.30. ape Sensor de femoerafun en camara ~ D m m de I n r r m o m y L k m & de b Rd*rmmod h dc N m r h h m d e Cddd 197 . c. c.Con sistema de homogenización de tempen.Sistema de iluminación fluorescente d Construcción interior gabinete de acero inoxi: dable.

. h.Capacidad de cámara iO0 It.Sistema de alarma visual y audniva de limites de alta y bala temperatura..-Señal visual de funcionamiento. aprox. a. h. (I 300 tubos aPW k.. d. Funcionamiento a 220Volt 50 HI.t.Con sistema de homogenización de temperatura en cámara..Sistema de cierre con llave j.Funcionamiento a 220Voit 50 HZ t.Una puerta exterior metálica. . e.. c.Sistemas de medición de tempenwm ~ Directa por termómetro.. g ...Sobre temperatura .Equipadas con bandejas para tubos de culuvo Lowenstein-Jensen. . 1. i..Sistema de protección de sobre tempeiratura.Capacidad 20 bandejas aprox.Falla de suministro eléctrico 33.HORNO COAGULADOR.Puerta metálica con llave.O t r o método (Indirecta)..Regulación de temperatura hasta 90 grados Celsius aprox..Señal visual de funcionamiento.. i. g.Con tres bandejas en camara k-Alarmas auditiva y visual de : . b.

.Orinxgravedadespecifica.5 a I 5 grdml. : b.Con sistema de autorregulación de temperatura e. plasma y onnñ a.P a n 8 porta-objetos minirno.. d. W ml.02 ~ 0 ..Compensación de temperatun autornauca.” .REFRACTOMETRO.Rango de lectura: . apmx..35..apmx. lndice de refracción en suero.-Volumen de muestra 0. c.Suerolplasma: refracción..CAMARA DE LUZ a Con fuente de la.O a 320 aprox” 36.Suero/plasma: concentraciónde pmteinas 2. d Sistema de lectura directa : e.. c.Ponátil b.-Visor translijcido..Funcionamiento a 220Volt y 50 Hz .IOW-103S aprox” .

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BlBLlOGRAFiA .

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Regional Hospttal. Londres).Organización Panamericana de la Salud. American HospitalAssociation. JULIUS y ZELNIK. y DE NOBLE.Vol. Depto.W.R. "Planificación y Administración de Hospitales". MARTIN * Dimensiones Humanas en los Gpacios InteriOreS". Organización Mundial de la Salud. de C. 1993.J. de Sao Paulo. Ed.(Universidad de Londres) y MACAUUY. Gili S. 1969.y HOUANG. Capitulo tomado del texto"Critenos de Planificacióny Diseño de lnnalacionesdeAtenciónde la Salud en los Paises en Desarrollo". (N.& "Peñiles de Departamentos Hospitalarios".~ J T O E DEARQUITETOSDO BRASIL "Planejamento de Hospitais".M.& 1984 LLWELYN-DAVIES.A. Kleakowski y RPibouleau. 1986. Ed.H.A.V México. Ediciones G. JOINT COMMlSlON O N ACCREDITATION OF HOSPITALS "Accreditation Manual for Hospitals". Dodge Corporation. CARLOS SANTANA "Guía de Diseño Hospitalario para America Latina" Organización Panamericana de la Salud. Organización Panamericanade la Salud.J. .ARCHITECTURAL RECORD BOOK. Pathology and Medical hbomtory Services".Programa de Desarrollo de Servicios de Salud. PABLO y Arqro.M. ' b EsdndaresAntropométricos. de E. EW. L "Planificación y Diseño de Instalaciones de Laboratorio". Serie N" 61 1988. US.C. Clinics and Health Centers".Dr.& I960 6ARKER.4.M. COMlSAO D PLANEJAMENTODE HOSPITAIS DO I N S . "Hospitals. Cap. H. 0%-OMS. PANERO. US. 1994 ISAZA. 1988 E INSTITUTO D SALUD PUBLICA "Procedimientos Tecnicos de LaboratorioClínico" Volúmenes I al IV Santiago de Chile. I95 I GOL6ERG.

BANCO MUNDIAL "Actualización Pmyem HSRP.1. ERWIN "Planning of Surgical Centres" Cap.Arquitecto GERMAN "Planeamiento y Diseño de Hospitales". Ed. Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los Lugares deTrabalo.Agono 1994. Ginebra. THE AMERICAN INSTITUTE OF ARCHITECTS "Heakh Facilities Review. REPUBLICA DE CHILE. D. Clinical Laboratory Services. E. taracas. Ed.Venezuela. 1976.PUTSEP. REPUBLICA DE CHILE. Ed. y OTROS "Metodor Básicos de Laborazorio en Bacteriologia Clinica". "Diseño Funcional y Organización de Hospitales". 1973. Selected Projects". VANDEP1TTE. Ed. Madrid.C. 1970. 1986. MINISTERIO D SALUD E Decreto No745 de 23 de Julio de 1992. Aprueba Reglamento de Laboratorios Clínicos. London. TODDWHEELER.J.Uoyd-Luke (Medical Books). I993 . MINISTERIO D SALUD E PROYECTO MINSAL .TheA. SALAS ROTUND0. Organización Mundial de La Salud. Santiago. MlNlSTERlO D SALUD E Decreto No 433 de IO de Febrero de 1993. Informe Final". REPUBLICA DE CHILE. Instituto de Estudios de Administración L o d . Washington.k Press.

La presente t u i a de PlaniCcaciÓn y Diseño ha sido elaborada en l a Unidad de Estudios y Normas de la División de Inversiones y Desarrollo de la Red Asistencial del Minirterio de Salud. Division Inversionesy Desarrollo de la Red Asistencial JefeArea Normas y Estindares de Calidad MINSAL GrectchyAbarca C. Autores y Responsables de la Redaccion y Edición del Documento Arquitecto lngnd HeyerVargas Arquitecto Salomon Rosenblin Berenstein EU Monica Pohlenz Acuña Diseñadon Nancy Cruz Hinolosa Directora del Estudio Uaboracion Documenw Elaboracion Documento DiserioArquitenonico Revisión y Aprubación: Los siguientes Profesionales participaron en la revisión del documento(Por orden alfabéuco) Dra. Leo& Ponce H. Jefe Division Inversionesy Desarrollo Red Asistencial MINSAL Arqto. Asesora EquipamientoHSRE . JefeArea Conservación y Mantenimiento MINSAL Const Civil Jorge Plaza D. División Inversionesy Desarrollo Red Asistencial Jefe Proyecto "Estudio Regulacion y Descentralización de las Inversiones". Soledad Ubilla F.

F. S. Constanza L o r a Aceval Oficina Cooperación Internacional MINSAL Q. P Rosa Maria López Aravena Jefe D e p a m e n t o Recursos Fisicos. Maria Angelica LagosValdivia Sub jefe Laboratorio Clínico Hospital Barros Luco-Truedau k. Aurora Matus de la Parra Jefe Laboratorio Clínico . Proyecto MINSAL Banco Mundial MINSAL .lcimummcfuar Proyecto MINSAL Banco Mundial MINSAL Dr.S.Timoleón Anguita Jefe Laboratorio Clínico ClínicaAlemana EU.Véronica Medina Urrutia Asesora Equipamiento HSRP.F.VI Region EU. IgnacioAstorga Jorquera Unidad de Estudios y Normas MINSAL Bioquimico Eduardo Espejo Sub Jefe Laboratorio Clínico Hospital Sótem del Rio IngenieroAgustin Gallardo Iñiguez Unidad AsistenciaTecnica MINSAL Dra. GNAL MINSAL) EU.Hospital San Juan de Dios (Moderadora Grupo Normativo Nacional Asesor de de Laboratorios Clinicos. Gabriela Artigas Kaempfer Unidad de Estudios y Normas MINSAL Dr. Gilda GneccoTassara Jefe Unidad de Normas DISARMINSAL (SecretariaTécnica Grupo Normativo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos GNAL MINSAL) Q.

F. Jefe Laboratorio Clinico . MINSAL) Dr.Hospital Regional de Rancagua (Secretaria Grupo Normativo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos.Hospital Regional de Concepción (IntegranteGrupo Norrnatlvo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos. MINSAL) Arquitecto Rolando Quinlan Espinoza Unidad de Estudios y N o r m MINSAL Dra.F. GNAL. Luis Rodriguez Pemjean JefeServicio Laboratorios Clinicos Hospital Clinico Universidad Cabiica Q. jefe Laboratorio Clínico . MINSAL) Q.Ximena Salas JefeLaboratorio Clinico Hospital Sótem del Rio Ingeniero ManuelVergara Escobar UnidadAsistenciaTécnica MINSAL Arqto. GNAL.Yolanda Rodriguez R. Marina Opazo S. Gloria Rarnírez División de Inversionesy Red Asistencia1 MINSAL Dr.Dr. GNAL.EAdriana PintoTacussis JefeLaboratorio Clinico .Ana MariaVolosky LaWner JefeDepartamento Recursos Fisicos .Hospital Dr.F. Felix Bulnes (Integrante Grupo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos.Velimir Mihalic Sub jefe Laboratorio Clínico ClínicaAlemana Q. Hernan Rojas Servicio de Pediatría Hospital Sótem del Rio Q.

p o r los significativos aportes entregados en su activa participación en el Taller de Análisis de este Documento.Inbarnnor ouikor Servicio Salud Metropolitano Oriente Divisiones. . Departamentos y Unidades del Ministerio de Salud que revisaron la Guia: División de Programas de Salud División de Planificación Estratégica Departamento Desarrollo de Recursos Humanos Departamento Desarrollo Institucional Departamento Desarrollo de Recursos Fisicos Departamento Epidemiologia Esta Guia fué revisada además por ohos profesionales. a quienes se agradece su valiosa contribución.

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