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EDITORIAL

Projeto SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sade Bucal revela importante reduo da crie dentria no pas
Em maro de 2010, Cadernos de Sade Pblica publicou editorial sobre o Projeto SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sade Bucal, cujo objetivo se estabelecer como a principal estratgia do eixo da Vigilncia em Sade Bucal da Poltica Nacional de Sade Bucal (PNSB) no que diz respeito produo de dados primrios de morbidade bucal (Cad Sade Pblica 2010; 26:428). Em dezembro de 2010, o Ministrio da Sade anunciou os primeiros resultados desse inqurito populacional, que teve a coleta de dados concluda um ms antes, nas capitais e em mais 150 municpios do interior das cinco regies brasileiras. Equipes de sade bucal de servios vinculados ao Sistema nico de Sade (SUS) examinaram e entrevistaram aproximadamente 38 mil crianas, adolescentes, adultos e idosos. Entre os resultados mais significativos esto os relativos crie dentria. Aos 12 anos, idade-ndice utilizada internacionalmente para fazer comparaes, o ndice CPO (soma dos dentes cariados, perdidos ou obturados) apresentou uma mdia de 2,1, valor 25% menor do que o encontrado em 2003 (2,8). No componente relativo aos dentes no tratados (cariados), a reduo foi de 29% (1,7 para 1,2). O percentual de crianas livres de crie (CPO = 0) passou de 31% em 2003 para 44% em 2010, indicando que, em crianas de 12 anos, ocorreu significativa reduo na prevalncia e na gravidade da doena associada a um maior acesso a servios odontolgicos restauradores. Essa importante tendncia de declnio da crie e o incremento no acesso aos servios se reproduzem tambm nos adolescentes (15 a 19 anos) e foi mais marcante ainda em adultos (35 a 44 anos), pois em 2003 o CPO mdio registrava 20,1, diminuindo para 16,3 em 2010, com uma reduo de 19%. To importante quanto o declnio no valor do CPO o crescimento da proporo do componente obturado, que sai de 4,2 para 7,1 (aumento de 69%), associado a uma queda para quase a metade do componente extrado. Esses valores indicam que, alm de apresentar menor ataque de crie, a populao adulta brasileira est conseguindo acessar cuidados teraputicos adequados. Embora os resultados sejam animadores em termos nacionais, a pesquisa mostrou, tambm, aspectos para os quais o poder pblico deve dedicar maior ateno: (a) as diferenas regionais na prevalncia e gravidade da crie so ainda marcantes, indicando a necessidade de polticas voltadas para a eqidade na ateno; (b) foi pequena a reduo da crie na dentio decdua (18%), sendo que 80% dos dentes afetados continuam no tratados; (c) apesar das necessidades de prteses terem diminudo em adolescentes e adultos, o dficit em idosos ainda significativo; e (d) a prevalncia de oclusopatia que requer tratamento de 10% em adolescentes, indicando a necessidade de redimensionar a oferta de procedimentos ortodnticos na ateno secundria. Assim, o Projeto SB Brasil 2010, planejado e executado por rgos do SUS, nos mbitos federal, estadual e municipal, e de universidades brasileiras, por meio de Centros Colaboradores do Ministrio da Sade se constitui em recurso de valor estratgico para aprofundar os conhecimentos sobre os agravos bucais no pas, e d contribuio inestimvel para orientar os rumos da PNSB e avanar na construo de um modelo de ateno pautado na Vigilncia Sade.

Angelo Giuseppe Roncalli

Coordenador Geral do Projeto SB Brasil 2010. Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brasil. roncalli@terra.com.br

Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 27(1):4-5, jan, 2011