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INFORMACIÓN A LOS CENTROS DOCENTES RESUMEN DEL PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DE SOLIMAT EN RELACIÓN CON LA COBERTURA DE CONTINGENCIAS PERSONAL DOCENTE

Y NO DOCENTE DEL REGIMEN GENERAL

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INFORMACIÓN SOBRE LA COBERTURA DE CONTINGENCIAS ASUMIDAS POR SOLIMAT

Desde el 1 de marzo de 2012, SOLIMAT (Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional de la Seguridad Social) se ha hecho cargo de la cobertura de las contingencias de accidente de trabajo, enfermedad profesional y riesgo durante el embarazo o lactancia natural, así como la gestión de la prestación económica por contingencia común, del personal docente y no docente del Régimen General de la Seguridad Social de la Junta de Comunidades de Castilla la Mancha en todas las provincias.

El funcionariado docente de carrera perteneciente a MUFACE, seguirá siendo atendido por estas contingencias en los centros de la Red Sanitaria Pública (Centro de Salud Público del SESCAM) o a través de Entidades privadas con las que haya decidido la prestación de la asistencia sanitaria.

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ÍNDICE:

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Flujo de Actuación en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional. Posibles situaciones ante un accidente de trabajo y/o enfermedad profesional: 2.1 Accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales ocurridos a partir del 1 de marzo de 2012. 2.2 Accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales ocurridos ANTES del 1 de marzo de 2012. 2.3 Recaídas.

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Asistencia y seguimiento. Prestaciones cubiertas dentro de las contingencias profesionales. Solicitud de botiquines. Información en la línea 900. Prestación por Riesgo durante el Embarazo o lactancia natural. Protocolo de actuación de SOLIMAT en las bajas por contingencias comunes. Prestaciones para ayudas al personal laboral por cuidado de hijo menor afectado por enfermedad grave. ANEXOS.

1. Red de centros asistenciales. 2. Unidades administrativas. 3. Documentos de SOLIMAT. a. Volante de asistencia. b. Solicitud de abono de gastos ocasionados por contingencias profesionales. c. Solicitud de prestación por riesgo durante el embarazo o lactancia natural. d. Solicitud de prestación por cuidado de hijos menores con enfermedad grave.

Enlace para descargar los documentos de SOLIMAT. http://www.solimat.com/documentos.html

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1. Flujo de Actuación en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional.

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2.

Posibles situaciones profesional:

ante

un accidente

de

trabajo

y/o

enfermedad

2.1 Accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales ocurridos a partir del 1 de marzo de 2012. El personal docente y no docente perteneciente al Régimen General de la Seguridad Social de la Junta de Comunidades de Castilla la Mancha que como consecuencia del desarrollo de su actividad laboral sufra un accidente de trabajo o enfermedad profesional tendrá que dirigirse al centro sanitario o asistencial de la Mutua SOLIMAT (Anexo 1) más próximo al accidente para ser atendido por sus servicios médicos. Como regla general y siempre que sea posible, acudirán con el volante de asistencia (Anexo 3.a) debidamente cumplimentado por el centro. 2.2 Accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales ocurridos ANTES del 1 de marzo de 2012. El personal docente y no docente perteneciente al Régimen General de la Seguridad Social de la Junta de Comunidades de Castilla la Mancha que esté siendo atendido por haber sufrido un accidente de trabajo o una enfermedad profesional con anterioridad al 1 de marzo de 2012, seguirá siendo atendido de las prestaciones sanitarias y económicas que se deriven o pudieran derivarse por la entidad que tuviera a su cargo la protección de las contingencias profesionales en el momento de producirse la baja médica inicial. 2.3 Recaídas. Existe recaída cuando un trabajador/a que ha estado en situación de incapacidad temporal derivada de contingencias profesionales, vuelve a ser dado de baja médica como consecuencia del mismo proceso. ¿Qué entidad es responsable de asumir la asistencia sanitaria y/o económica en el supuesto de recaída, cuando se ha producido un cambio de aseguramiento?

a) Si han transcurrido menos de 6 meses desde que se produjo el alta médica anterior: se acumula al proceso anterior, y se continúa con las asistencia por contingencias profesionales con la entidad con la que se produjo la baja inicial por el mismo proceso, salvo que, a petición del trabajador/a, o de la empresa con aceptación expresa del trabajador/a, se quiera que la prestación de la asistencia sanitaria sea a cargo de nueva entidad con la que se tienen cubiertas las contingencias profesionales en el momento de la recaída, comunicándolo esto último a la otra entidad con antelación. b) Si han transcurrido más de 6 meses desde que se produjo el alta médica anterior: se inicia nuevo proceso, por lo que la asistencia y el coste de la misma la asume la entidad que tenga la cobertura de contingencias profesionales en el momento actual. Los partes médicos de baja, confirmación de la baja o de alta, serán formalizados por los servicios médicos de la Mutua que tenga el aseguramiento de la contingencia protegida en el momento de producirse el suceso objeto de cobertura, teniendo en cuenta la información que, en su caso, pueda facilitarle la entidad que preste la asistencia sanitaria, si no fuera la misma. 5

El mismo criterio se seguirá en el supuesto de sucesivas recaídas, siempre que entre la fecha del alta médica y la de la siguiente baja no medie un plazo superior a 6 meses. 3. Asistencia y seguimiento. Asistencia Urgencias:

Acudir al Centro Asistencial de SOLIMAT más próximo al accidente, ver relación en el (Anexo 1). Si la asistencia se produce en un centro del Servicio Público de Salud (SESCAM), la JCCM, (las Unidades de Personal de los Servicios Periféricos de la Consejería de Educación), deben comunicar la misma a la unidad administrativa de SOLIMAT en la provincia correspondiente. Control asistencial: se realizará en el Centro Asistencial más próximo al domicilio del accidentado (Anexo 1), salvo indicación contraria del servicio médico responsable del seguimiento.

4. Prestaciones cubiertas dentro de las contingencias profesionales. • Prestación Sanitaria: Durante la baja médica, SOLIMAT asume todos los gastos sanitarios ocasionados como consecuencia del accidente laboral: hospitalización, gastos de farmacia correspondientes, cirugía, rehabilitación, etc. • Abono de gastos (farmacia, ortopedia y transporte): SOLIMAT realiza transferencia bancaria los días 15 y 30 de cada mes, para abonar los gastos que se originen como consecuencia de un accidente laboral o enfermedad profesional, previa solicitud y autorización sanitaria de los mismos. Se adjunta modelo de solicitud (Anexo 3.b). • Transporte para la asistencia sanitaria. Se entiende por transporte sanitario el que de acuerdo con los fines asistenciales previstos se realiza en los siguientes medios: − Transporte ordinario: Es el que se efectúa en transporte público colectivo o vehículo propio, siempre que su uso no sea contrario a prescripción médica. Para acudir a consultas y curas ambulatorias/hospitalarias y cuando se produzca el alta hospitalaria, desde el hospital o centro asistencial a su domicilio. − Transporte extraordinario: Comprende el transporte en ambulancia, taxi, ambulancia medicalizada, UVI móvil, en los casos en los que se precise y así lo autorice el facultativo que haya prestado la asistencia.

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5. Solicitud de botiquines. SOLIMAT pone a su disposición los botiquines necesarios para los centros de trabajo de la JCCM, tanto los botiquines de inicio, botiquines de reposición y neceser de emergencia (maletín). La solicitud de los mismos puede realizarse por el centro docente a través del E-mail o fax al interlocutor de cada provincia, la entrega se realizará en los centros de trabajo de JCCM en un plazo no superior a 7 días desde la recepción de la solicitud. La dotación de los botiquines se ajustará a lo establecido en la orden TAS/2947/2007.

Interlocutores de SOLIMAT en cada provincia.
DELEGACIÓN ALBACETE DIRECCIÓN Ctra. Madrid, 30 (02005) C/ Ramón y Cajal, 2, 2ª pta. Of. 6 (13001l) Avda. San Julián, 1 (16003) Avda.Castilla, 8 (19002) Ronda de Buenavista, 9, (45005) GESTOR Diego Gómez Ortega TELEFONO 967511417 FAX 967238979 E-MAIL. dgomez@solimat.com

CIUDAD REAL

María Teresa Alcántara

926271131

926257077

malcantara@solimat.com

CUENCA GUADALAJARA TOLEDO

Zaida Fernández Blasco Cristina Sánchez Serrano Trinidad Mansilla Alameda

969236001 916653680 925283777

969236012 916653681 925283794

zfernandez@solimat.com csanchez@solimat.com tmansilla@solimat.com

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6. Información en la línea 900. La línea asistencial 24 de SOLIMAT, con el número telefónico gratuito 900 50 60 70, está operativa todos los días del año y cuenta con las siguientes características: Coordinación de la asistencia. Cuenta con un equipo de profesionales sanitarios para atender y gestionar los aspectos médicos derivados de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Traslado urgente del accidentado. Información general de la Red de Centros Asistenciales y Administrativos. Si el accidente laboral tiene lugar en el extranjero el personal médico dará las pautas necesarias para la asistencia médica. Para solicitar asistencia desde el extranjero deberá llamarse al +34 91 745 15 50. 7. Prestación por Riesgo durante el embarazo o lactancia natural. El reconocimiento del derecho al subsidio por riesgo por el embarazo o lactancia natural corresponde a la Mutua de AT y EP de la Seguridad Social con la que se tiene concertada la cobertura de las contingencias profesionales, (SOLIMAT). La trabajadora embarazada deberá cumplimentar y adjuntar: Solicitud de Prestación por riesgo durante el embarazo” según (ANEXO 3.c) Una copia del documento nacional de identidad (D.N.I.). Copia del contrato de trabajo. El informe/certificado médico en el que se manifieste su condición de embarazada (emitido por el médico de familia, o ginecólogo de la trabajadora). Los documentos que la Unidad de Prevención Docente de los Servicios Periféricos de la Consejería de Educación, Ciencia y Cultura debe realizar con respecto a la declaración empresarial de la situación de riesgo del puesto de trabajo.

La trabajadora, una vez recibida toda la documentación, deberá presentarla ante las unidades administrativas designadas en cada provincia de SOLIMAT (ANEXO 2). SOLIMAT comunicará a JCCM y a la trabajadora en un plazo no superior a 7 días la aceptación del riesgo durante el embarazo y procederá a pagar mensualmente dicha prestación hasta que se extinga dicho riesgo.

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8. Protocolo de actuación de SOLIMAT en las bajas por contingencias comunes.

Las bajas derivadas de contingencias comunes, tanto las anteriores al 1 de marzo de 2012 como las nuevas bajas que se produzcan por este tipo de contingencia, será SOLIMAT la mutua que gestione la prestación económica de incapacidad temporal de estos trabajadores/as. 9. Prestaciones para ayudas al personal laboral por cuidado de hijo menor afectado por enfermedad grave. (Exclusivo para el personal laboral.)

Prestación prevista según Real Decreto 1148/2011, de 29 de julio, para la aplicación y desarrollo, en el sistema de la Seguridad Social, de la prestación económica por cuidado de menores afectados por cáncer u otra enfermedad grave. Se adjunta modelo de solicitud de estas ayudas a SOLIMAT (Anexo 3.d ).

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ANEXOS.
ANEXO 1: CENTROS ASISTENCIALES DE SOLIMAT EN TOLEDO.
TOLEDO HOSPITAL LABORAL SOLIMAT Calle San Pedro el Verde, 36 45004 Toledo. 925 215 267 - 925 215 254 24 horas. Servicios: - Urgencias 24 horas. - Bloque Quirúrgico. - Unidad Hospitalización. - Servicio Rehabilitación. - Servicio Radiología. - Control Contingencia Común. - Servicio propio de traslado de pacientes. - Consulta Traumatología. - Consulta Oftalmología. - Consulta Neurocirugía. - Unidad del Dolor. - Medicina Interna. - Cirugía. - Gestión Administrativa. ILLESCAS CENTRO ASISTENCIAL SOLIMAT Ctra. Ugena, 2. Bajo. 45200 Illescas, 925 542 127 - 925 542 934 De 8:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Unidad Administrativa. - Urgencias. - Rx. - Medicina General. - Rehabilitación. - Traumatología. - Enfermería. OCAÑA CENTRO MÉDICO Y DE REHABILITACIÓN MAYOR OCAÑA. Calle Frías, 1 45300 Toledo, 925 121 071 - 925 130 956 Servicios: - Medicina General. - Fisioterapia.

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QUINTANAR DE LA ORDEN C.Q.M. SERVICIOS MÉDICOS, S.L. Calle General López Brea, 2 - 1º, 45800 Quintanar de la Orden. 925 564 001 - 925 564 001 De 9:30 a 14:00 de 16:30 h. a 19:30 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Unidad Administrativa. - Urgencias. - Rx. - Medicina General. - Rehabilitación. - Traumatología. - Enfermería. SESEÑA VIEJO CENTRO MÉDICO SESEÑA, S.L. Calle Juan Sebastián Elcano, 2-bj 45223 Seseña Viejo 91 808 8891 - 91 895 7310 De 10:00 a 14:00 y de 16:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Medicina General. - Fisioterapia. TALAVERA DE LA REINA CENTRO ASISTENCIAL SOLIMAT Carretera Calera, s/n 45600 Talavera de la Reina 925 721 1507 - 925 721 151 De 8:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Unidad Administrativa. - Urgencias. - Rx. - Medicina General. - Rehabilitación. - Traumatología. - Enfermería. VILLACAÑAS SERVICIOS MÉDICOS VILLACAÑAS. Calle Madridejos, s/n 45860 Villacañas 925 160 948 - 925 161 407 De 9:00 a 13:00 y de 15:00 a 20:00 h. de Lunes a Sábado. Servicios: - Medicina General.

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ANEXO 1: CENTROS ASISTENCIALES DE SOLIMAT EN ALBACETE.
ALBACETE CENTRO ASISTENCIAL SOLIMAT Carretera de Madrid, 30, 02005 Albacete 967 511 417 967 238 979 Servicios: - Urgencias, - Rx. - Medicina General. - Traumatología. - Enfermería. - Control ITCC. - Unidad Administrativa. IBÉRICA DE DIAGNÓSTICO Y CIRUGÍA, S.L. Plaza del Madroño, 11, 02006 Albacete 902 020 322 Servicios: - Hospitalización. SANATORIO SANTA CRISTINA. Calle Pérez Galdós, 7, 02003 Albacete 967 223 300 - 967 507 790 Urgencias 24 horas. Servicios: - Urgencias. - Cirugía Hospitalaria. ALMANSA CONSULTORIO MÉDICO, C.B. Calle del Campo, 8, 02640 Albacete 967 310 229 - 967 310 327 De 9:00 a 14:00 y de 15:30 a 22:00 h. de Lunes a Domingo. Servicios: - Urgencias. CAUDETE POLICLÍNICA CAUDETE, S.L. Calle Guzmán, 2, 02660 Caudete 965 827 296 De 10:00 a 13:00 de 17:00 a 20:00 de Lunes a Viernes. Servicios: - Urgencias Traumatológicas. HELLÍN CENTRO MÉDICO HELLÍN Calle Cerdá Martí, 12, 02400 Hellín 967 301 661 De 8 a 14 y 16 a 20 horas de Lunes a Viernes Servicios: -Diagnostico por la imagen. -Enfermería. - Medicina general - Rehabilitación - Tratamientos de psicoterapia - Traumatología y ortopedia. LA RODA

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BLAS MARTÍNEZ MAESTRO. Calle Cristo, 16, 02630 La Roda 967 442 658 - 967 442658 De 9:30 a 13:00 y de 17:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Medicina General. VILLARROBLEDO POLICLÍNICA VILLARROBLEDO, S.L. Calle Senda Molinera, 2, 02600 Villarrobledo, 967 142 037 - 967 145 959 De 09:00 a 14:00 y de 16:00 a 20:30 de Lunes a Viernes. Sábados de 9:00 a 12:30 h. Servicios: - Urgencias. - Traumatología. - Rx. - Rehabilitación. - Oftalmología. - Análisis Clínicos. CENTRO MÉDICO ASISTENCIAL DOCTOR ORIZAOLA, S.L. Avenida Reyes Católicos, 91, 02600 Villarrobledo 967 141 596 - 967 141 596 De 8:00 a 14:00 y de 16:00 a 18:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Medicina General. - Rx.

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ANEXO 1: CENTROS ASISTENCIALES DE SOLIMAT EN CIUDAD REAL.
CIUDAD REAL CENTRO ASISTENCIAL CORPORACIÓN MUTUA Calle Severo Ochoa, 14, bajo, 13005 Ciudad Real 926 274 757 - 926 256 921 De 8:00 a 15:15 y de 16:30 a 19:30 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo - Radiología - Rehabilitación. - Traumatología - Supervisión Médica ITCC. ALCÁZAR DE SAN JUAN CLÍNICA SUMMED Pol. Ind. Los Alces, Calle 2, Parcela 17, 926 550 244 Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo - Radiología - Rehabilitación. ALMADÉN CENTRO MÉDICO ARCÓN Plaza Waldo Ferrer, 10, 13400 Almadén, 926 711 804 - 926 711 804 De 9:00 a 13:00 y de 16:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo - Rehabilitación. DAIMIEL MÉDICA TRES, S.L. C/ Ruíz Valdepeñas, 8, 13250 Daimiel 926 853 661 - 926 854 411 De 10:00 a 13:00 y de 17:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo - Radiología MANZANARES CLÍNICA ALTAGRACIA C/ Dr. Fleming, 35, 13200 Manzanares, 926 620 214 De 9:00 a 13:00 y de 16:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo - Radiología - Rehabilitación

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PUERTOLLANO CENTRO POLICLÍNICO CAPIO PUERTOLLANO Calle Juan Bravo, 38, 13500 Puertollano, 926 425 145 De 08:00 a 21:00 h. de Lunes a Viernes Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo -Traumatología - Radiología - Rehabilitación TOMELLOSO CENTRO MÉDICO LAMAR, S.L. Pintor Francisco Carretero, 11, 13700 Tomelloso 926 514 055 Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo -Traumatología - Radiología - Rehabilitación VALDEPEÑAS CENTRO POLICLÍNICO CAPIO VALDEPEÑAS Calle Esperanza, 3, 13300 Valdepeñas, 926 347 797 De 08:00 a 21:00 h. de Lunes a Viernes Servicios: - Urgencias. - Control y Seguimiento Accidente de Trabajo -Traumatología - Radiología - Rehabilitación

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ANEXO 1: CENTROS ASISTENCIALES DE SOLIMAT EN CUENCA.
CUENCA HOSPITAL RECOLETAS CUENCA, S.L.U. Avda. San Julián, 1, 16003 Cuenca, 969 232 500 - 969235 034 De 8:00 a 15:15 y de 16:30 a 19:30 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Urgencias 24 horas. IDAPA SERVICIOS MÉDICOS. Avda. San Julián, 1, 16003 Cuenca, 969 232 580 Servicios: - Medicina General. - Traumatología. - Rehabilitación. - Cirugía. - Crioterapia. MOTILLA DEL PALANCAR CLÍNICA MOTILLA, S.L. Calle Madrid, 4, 16200 Motilla del Palancar, 969 332 397 - 969 333 405 De 17:30 a 21:00 h. Servicios: - Medicina General. - Fisioterapia. LAS PEDROÑERAS POLICLÍNICA LAS PEDROÑERAS Avenida Capital del Ajo, 10, 16660 Las Pedroñeras, 967 161 179 De 9:30 a 13:00 y de 16:00 a 19:00 de Lunes a Viernes. Servicios: -Medicina General. - Traumatología. - Rehabilitación. - Oftalmología. CLÍNICA FUENTE RECREO Calle General Borrero, 85, 16660 las Pedroñeras, 967 160 328 Servicios: - Medicina General - Traumatología - Rehabilitación SAN CLEMENTE FRANCISCO JAVIER MONTERO PARRA Calle Federico López de Haro, 1- 1º A, 16600 San Clemente, 9696 301 644 Servicios: - Medicina General - Fisioterapia.

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TARANCÓN SERVIMED TARANCÓN, S.L. Mora Encantada 34, 16400 Tarancón, 969 324 646 Servicios: - Medicina General. - Radiodiagnóstico. - Rehabilitación.

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ANEXO 1: CENTROS GUADALAJARA.

ASISTENCIALES

DE

SOLIMAT

EN

CENTRO ASISTENCIAL CORPORACIÓN MUTUA Avenida Castilla, 8 bajo. 19002 Guadalajara 949 248 390 - 949 220 945 De 8:00 a 20:00 h. de Lunes a Viernes. Servicios: - Asistencia Sanitaria. - Radiología. - Supervisión médica ITCC. - Fisioterapia. - Rehabilitación. - Gestión Administrativa. CLÍNICA SANZ VÁZQUEZ Paseo Doctor Fernández Iparaguirre, 6 19001 Guadalajara 949 227 211 Urgencias 24 horas. Servicios: - Medicina General. - Traumatología. - Oftalmología. SANATORIO NUESTRA SEÑORA DE LA ANTIGUA Calle Constitución, 18 19003 Guadalajara 949 223 600 Urgencias 24 horas

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ANEXO 2: UNIDADES ADMINISTRATIVAS
Centro Administrativo de Solimat – Albacete Carretera MADRID 30 02005 Albacete Tfno.: 967511417. Centro Administrativo de Solimat- Ciudad Real Calle Ramón y Cajal 2, 2º Local 2 13001 Ciudad Real Tfno.: 926271131 Centro Administrativo de Solimat – Cuenca Avenida SAN JULIAN 1 (Hospital Recoletas) 16003 Cuenca Tfno.: 969236001 Centro Administrativo de Corporación Mutua – Guadalajara Avenida CASTILLA 8 – BAJO 19002 Guadalajara Tfno.: 916653680 Centro Administrativo de Solimat – Toledo. Ronda BUENAVISTA 9 45005 Toledo Tfno.: 925283777 Centro Administrativo de Solimat – Illescas Carretera UGENA 2 - EDIFICIO TRÉBOL 45200 Illescas, Tfno.: 925542127 Centro Administrativo de Solimat - Talavera de la Reina, Carretera CALERA, S/N 45600 Talavera de la Reina, Tfno.: 925721150

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3. Documentos de SOLIMAT. ANEXO 3.a: VOLANTE DE ASISTENCIA

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ANEXO 3.b: SOLICITUD DE ABONO DE GASTOS POR CONTINGENCIAS PROFESIONALES.

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ANEXO 3.c: SOLICITUD DE PRESTACIÓN POR RIESGO DURANTE EL EMBARAZO O LACTANCIA NATURAL

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ANEXO 3.d: SOLICITUD DE PRESTACIÓN POR CUIDADO DE HIJOS MENORES CON ENFERMEDAD GRAVE.

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