Mecanismo de acción Bloquea los receptores de dopamina, modifica el comportamiento y ayuda al control de la enf. mental.

Antiemético, anticolinérgico, bloqueante alfa-adrenérgico y sedante. Indicaciones terapéuticas Psicosis crónica, esquizofrenia de larga evolución, productiva o deficitaria, psicosis alucinatoria crónica, estados delirantes crónicos paranoides. Posología IM profunda, ads.: dosis media habitual, 100 mg/4 sem; máx. 200 mg. Ancianos, pacientes con epilepsia, encefalopatía, alcoholismo y trastorno psicológico: inicial 25 mg y aumentar paulatinamente si fuera necesario. Contraindicaciones Hipersensibilidad a fenotiazinas, riesgo de glaucoma de ángulo agudo o de retención urinaria por problemas uretroprostáticos, enf. de Parkinson, antecedente de agranulocitosis o porfiria. Asociación con: levodopa (antagonismo recíproco, si aparece s. extrapiramidal emplear anticolinérgico); alcohol (aumenta sedación). Embarazo y lactancia. Advertencias y precauciones I.R./I.H., ancianos, enf. cardiovascular grave, epilépticos, tratados con antiparkinsonianos, pacientes con factores de riesgo de ACV. En caso de hipertermia inexplicable suspender por riesgo de SNM. Si aparece fiebre o infección realizar análisis para descartar posible agranulocitosis. Riesgo de: prolongación QT (torsades de pointes), en particular, en bradicardia, hipocaliemia y prolongación QT congénita o adquirida, evaluar para excluir riesgo antes y/o durante tto.; tromboembolismo venoso. No hay datos suficientes sobre uso en niños. Controlar glucemia en diabetes mellitus o con factores de riesgo. Insuficiencia hepática Precaución. Riesgo de sobredosificación. Insuficiencia renal Precaución. Riesgo de sobredosificación. Interacciones Véase Contraindicaciones Además: Absorción disminuida por: sales, óxidos, hidróxidos de Al, Mg y Ca. Efecto aditivo y mayor riesgo de hipotensión ortostática con: antihipertensivos. Mayor efecto depresor del SNC con: sedantes, derivados morfínicos (análgesicos y antitusígenos), barbitúricos, antihistamínicos H1 , hipnóticos, ansiolíticos, clonidina y sustancias relacionadas, metadona y talidomida. Efecto aditivo de reacciones adversas atropínicas con: imipramina, antihistamínicos H1 , sedantes, antiparkinsonianos anticolinérgicos, antiespasmódicos atropínicos, disopiramida. Embarazo Contraindicado. Estudios experimentales en animales no muestran posible acción teratógena. No evaluado el riesgo en humanos, uso desaconsejado. Lactancia Se desaconseja su utilización debido a la falta de datos sobre su posible paso a la leche materna. Efectos sobre la capacidad de conducir Pipotiazina actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la sensibilidad particular de cada paciente al medicamento. Reacciones adversas Hiperprolactinemia, disregulación térmica, aumento de peso, hiperglucemia, alteración de tolerancia a glucosa, indiferencia, ansiedad, variación de estado de ánimo, sedación, somnolencia, hipotensión ortostática, efectos anticolinérgicos, SNM, discinesias precoces

agranulocitosis. alergia. íleo paralítico. positivación en determinación de anticuerpos sin evidencia clínica. impotencia. ictericia colestática. . tromboembolismo venoso. retinopatía pigmentaria. frigidez. embolia pulmonar. fotosensibilidad. leucopenia. trombosis venosa profunda. estreñimiento. síndrome extrapiramidal.o tardías. disminución de tono ocular.

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