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87. IPAS.73 y 85.com Cortesía imágenes: Manojo Producciones. www. GENES.com Este estudio fue financiado por Population Council. México Asistente: Carolina Pabón Coordinación Editorial: María Mercedes Lafaurie EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Diseño y Edición: Carlos Moccagatta. Gynuity Health Projects y un donante anónimo . Perú Gloria Maira. ECUADOR Y PERÚ Investigadora Principal: María Mercedes Lafaurie. Ecuador Imelda Martínez. Population Council Investigadoras: Erika Troncoso.2005 . PROMSEX. xabo_jubba@yahoo.com Eduardo Flores Castillo. México Susana Chávez.COLOMBIA. Tels (52. Morena # 958-2. CISC. Col Narvarte México DF. México Margoth Mora. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA LAS EXPERIENCIAS DE LAS MUJERES EN MÉXICO.55) 55. contacto@publistudioltda.moccadesign. Population Council Deborah Billings.net.19.com Fotografía: Viviana Diaz. anaivivzaid@yahoo.28. Investigadora independiente Olivia Ortiz. Impresión: PubliStudio. www.manojo.00.76. Taller Comunicación Mujer. Investigadora independiente Co-investigador: Daniel Grossman.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64 . . . . . . . . . . . . . . . . . .61 Referencias Bibliográficas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Método . . . . . . . . . . . . . . . .49 Construcción de significado y sentido sobre el aborto . . . . . . . . . . . . .19 Objetivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30 Las razones para interrumpir el Embarazo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45 El procedimiento con medicamentos fallido . . . . . . . . .30 Circunstancias del embarazo . .30 I.51 Ventajas y desventajas del aborto con medicamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . .TABLA DE CONTENIDO PRESENTACIÓN . . . . . . . . . . . .11 Capítulo 3: EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN LA INVESTIGACION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44 Sentimientos y emociones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Propósito del estudio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58 Anticoncepción post aborto . . . . . . . .48 III. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42 EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA El procedimiento exitoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53 Recomendarían o no el método . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37 Cómo contactaron a los proveedores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41 La expulsión . . . . . . . . . . . . . .21 Historia reproductiva y anticonceptiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 Capítulo 1: EL ABORTO INDUCIDO EN AMÉRICA LATINA . . . . . . .21 El contexto sociodemográfico . . . . . . . . . . . . .37 La decisión acerca del método . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La valoración . . . . . . . . Las experiencias con el método .26 Momentos de la experiencia . . .13 Capítulo 4: ASPECTOS METODOLÓGICOS DEL ESTUDIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Capítulo 2: EL ABORTO INDUCIDO DESDE LAS EXPERIENCIAS DE LAS MUJERES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 Capítulo 5: PRINCIPALES HALLAZGOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57 Significado de la experiencia en las vidas de las mujeres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES . . . . . . . . . . . . . . .39 La inserción de las pastillas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49 Construcción de significados sobre el aborto con medicamentos . . . . . . . . . . . .21 Aspectos sociodemográficos .17 La investigación cualitativa en salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La decisión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 Efectos colaterales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59 Proyectos de vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55 Cómo perciben la interrupción quirúrgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32 II. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA .

mediante el cual fue posible hacer una aproxi- empeñadas en el mejoramiento de las condiciones mación hacia la vivencia propia de 49 mujeres que de salud de la mujer y en el fortalecimiento de políti. como consecuencia de las res. Esta problemática ha sido reconocida y y de derechos. desarrollado durante dos años. han experimentado el aborto con medicamentos en cas con perspectiva de género y de derechos en el cuatro países de América Latina en que el aborto campo de la salud sexual y reproductiva. haciendo uso de entrevistas a profun- visibilizada por parte de varias organizaciones didad. Colombia. 2002. 2005).. la interrupción del embarazo con medica- tricciones existentes en la legislación.EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA LAS EXPERIENCIAS DE LAS MUJERES EN MÉXICO. con fundamento en esta realidad. de la salud sexual y reproductiva de las mujeres en Se estableció. ECUADOR Y PERÚ E n América Latina. Este documento da cuenta del trayecto del estudio. con perspectiva de género la región. se llevó a cabo un lidad un considerable problema de salud pública en estudio de tipo cualitativo. para el desarrollo de políticas y para el forta- las mujeres. importancia de abordar. El método de interrupción del embarazo mediante el uso de medicamentos. inducido no seguros que causan serías complicacio- nes de salud en las mujeres. Ferrando. se dispone de muy pocos estudios reportan aspectos de interés primordial para la salud acerca de la utilización de este método por parte de pública. cuyos hallazgos En la región. Atendiendo a esta necesidad. 1993. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Ecuador y Perú). COLOMBIA. teniendo en consideración sus carac- muchas ocasiones las mujeres en los países de terísticas sociodemográficas y los contextos cultura- América Latina donde el procedimiento está restringi. do legalmente (Barbosa y Arilla. Sherris y cols. se presenta mentos en países latinoamericanos con un contexto con frecuencia el uso de procedimientos de aborto legal restrictivo frente al aborto. les en que se desenvuelven. desde la experiencia de las 1 . mujeres. constituyendo esta rea. habiendo evidencia de un creciente uso lecimiento de la educación y prevención en el campo del mismo por parte de ellas en los diferentes países. parece incidir en la reducción El proceso permitió recoger y analizar las construc- de las tasas de mortalidad y de morbilidad maternas ciones y las valoraciones de las mujeres acerca de que han sido asociadas por la investigación a los su experiencia con la interrupción del embarazo con métodos no seguros mediante los cuales abortan en medicamentos. está restringido legalmente (México. la la región de América Latina.

EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA 2 .

se dan carencias en los sistemas de salud que impiden la atención en forma segura de los embara- Por su parte.mientras ha permanecido relativamente Según el reporte elaborado por el sitio Web “Annual estable en el Perú. La asociación de esta realidad con 3 . Belice. Puerto Rico. lo cual. que por falta de un marco legal que los sopor- del 17% de las muertes maternas.000 nacimientos se dan 30 hacia el embarazo”. por cada 100. contribuye a la problema de gran magnitud desde la salud pública. continuar con un programa de educación o tiva se presentan 29 abortos no seguros. en los países en vías de desarrollo. Santa incremento de embarazos no planeados y no desea- Lucía. crear más en forma temporal o definitiva o bien por ten cada año a abortos ilegales. Por cada 1000 mujeres en edad reproduc. donde se asocia a condiciones inseguras. EL ABORTO INDUCIDO EN AMÉRICA LATINA 1 El aborto inducido como consecuencia del embarazo inducido está legalmente restringido en América no deseado o no planeado es reconocido como un Latina y el Caribe. ha incrementado en el segundo país casi al doble. Latinoamérica y el Caribe. 2002). incidencia del aborto no seguro en la región. lo cual cobra la vida dificultades económicas asociadas a conservar un de 3. San Vicente y las Antillas Francesas. Cuba. De acuerdo con las estadísticas del estudio “Aborto Estimaciones realizadas entre 1995 y 2000 indican clandestino: una realidad latinoamericana” llevado a que en el Ecuador el 18% de las muertes maternas cabo en 1994 también por parte de este Instituto. tam- muertes por aborto inseguro el cual es responsable bién.de 7% a 13%. se evidencia zadas cada año por complicaciones inmediatas del que la tasa de embarazos que terminan en aborto se aborto inducido. índices de mortalidad materna que se presentan en EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA los países tenidos en consideración en este estudio. sobre todo en aquellos en Espinoza y López-Carrillo (2003) al analizar algunos que se presentan restricciones legales. zos no deseados. en condiciones no asépticas es una de las primeras causas de mortalidad materna en los países de En un estudio llevado a cabo en el Perú y Colombia. mientras en el Perú represen- aborto es una realidad ampliamente extendida en la tan el 16%. las tasas de aborto estimadas son similares: 31-37 por Es muy posible que esta realidad esté asociada a los cada 1. El aborto realizado por personas no idóneas y (Deulaire y cols.700. América Latina donde 800. en América Latina y interrumpir un embarazo por la necesidad de no pro- el Caribe un número de 3. estudios sobre aborto inducido realizados en la región.700. el son debidas al aborto. sin duda. establecen que “algunas mujeres deciden De acuerdo con la OMS (2004).000 mujeres son hospitali.. en México el 23% y en Colombia el 28%. el aborto dos en Colombia.000 mujeres se some. con excepción de y la violencia política inciden muy posiblemente en el Barbados. por Alí y sus colaboradoras. Factores como el desplazamiento Review of Population Law”. empleo. Asia. en el 2003. Guyana. te. el Instituto Alan Guttmacher (2001) afir. Estos autores concluyen. ma que en África. región. En la por la actitud negativa de la pareja y/o de la familia región.000 mujeres en edad reproductiva.

Con el fin de ubicar nuestro trabajo en el contexto donde ción de vulnerabilidad propia de quienes acuden al ha sido desarrollado. urbano/rurales. argumentando jo del dolor por parte de las mujeres. car esta morbilidad excepto en los casos en los que la mujer acude a un centro hospitalario”. En el informe elaborado en el año 2000 por la Red de se carece. no se estudio sobre esta problemática para la cual no hay cuenta con datos sistemáticos y precisos para cuantifi- en ese país un marco legal (Londoño. etcétera”. encontrado actitudes punitivas con relación al mane. etnias. ocultan con frecuencia esta realidad. A media- ha podido constatar la Fundación Si Mujer de la no plazo. la interrupción del embarazo no es punible. la hemorragia y la infección. ses especialmente en Perú. las sexuales. en el caso de la atención al aborto incompleto”. además. mitan conocer los efectos psicológicos del aborto se recomienda “intensificar la investigación en salud inducido el cual además de afectar a las mujeres de la mujer que promueva el análisis de las diferen. Erviti y cias socioculturales: razas. dada socioeconómicos. Un núme- ro de 28 estados aceptan el aborto para salvar la vida Langer (2003) plantea que “las complicaciones inme. estratos Castro (2004). En los estudios sobre salud de la mujer según la Red “queda clara la necesidad de establecer diálogos con las perspectivas de las muje. mente fructíferos en lo que respecta al Distrito to. que se trató de un aborto espontáneo. 4 . En México durante los últimos años se han incremen- rar su salud sexual y reproductiva” (González. social y cultural. en algunos paí. Este reporte afirma que “se han mujeres de bajos ingresos que lo han experimentado. Esta Ciudad de Cali donde se llevó a cabo un revelador investigadora afirma que “lamentablemente. afecta a los varones y a la familia misma. nos detendremos en describir el procedimiento dentro de un contexto de ilegalidad y panorama general del aborto en los cuatro países que EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA de la desaprobación que su actitud genera a nivel han ocupado nuestra atención en este estudio. la infertilidad es una secuela posible”. de medidas confiables que per- Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe. 2000). edades. los cuales han sido especial- En directa proporción con el carácter ilegal del abor. MÉXICO res sobre sus problemas de salud con el fin de mejo. la interrupción del embarazo por violación sexual la ración del útero. en buena parte de los países de la región. escasa la ejecución de procesos de investigación que permitan aproximarse al fenómeno y a sus implica. por su parte. establecieron que. 2000). de opciones la estigmatización asociada al aborto inducido. En la actualidad. Según la autora. 2000). es Federal (Lamas. esto como producto de la situa. lación (sitio web “Annual Review of Population Law”). de la madre y todos (32) lo autorizan en casos de vio- diatas más frecuentes del aborto inseguro son la perfo. los códigos penales de los estados ciones con relativo nivel de profundidad y desde la mexicanos contemplan circunstancias bajo las cuales perspectiva de las mismas mujeres. tado los esfuerzos con el fin de flexibilizar la norma- tividad frente al aborto.

lo cual genera resulte necesaria en el caso concreto”. a prac. transferencia de óvulo fecundado no consentidas”.000 abortos inducidos en México. de inseminación artificial o en abortos inducidos y el 23% restante en nacimien. según el análisis realizado senta con respecto al aborto inducido en México y por González (2003) quien afirma que “dadas las afirma que “las mujeres que. Muchos abortos se plejas realidades que aún persisten. EL ABORTO INDUCIDO EN AMÉRICA LATINA 1 A pesar de la existencia de este marco jurídico. aún bajo las circunstancias (Billings y cols. senso cada vez mayor respecto a la importancia del picia una alta incidencia de complicaciones y un aborto como problema de salud pública. de acuerdo con la Ley 599 de 2000 del Código Penal colombiano. o EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA que recurran. lo que pro. en 1994. abusivo. diciones anormales de motivación. En México. sectores involucrados en la promoción de los dere- ciones legales no impiden que un elevado número chos de las mujeres y en el mejoramiento de sus de mujeres de los sectores sociales de escasos condiciones de salud (González. resuelven restricciones para la práctica del aborto que existen su problema en el hogar o en la comunidad (fuera en toda la República Mexicana. el 17% terminan sentimiento. existe un con- practican en condiciones de inseguridad. De estos.. no obstante las com- hacen al margen de las leyes. de 1 a 3 años tanto para la madre como para quie- nes lo practican siendo atenuantes de la misma el Según la estimación realizada por el Instituto Alan que el embarazo sea resultado de “una conducta Guttmacher. tos no deseados. 5 . gracias a la número desconocido de muertes prematuras que labor realizada por el movimiento de mujeres y otros podrían evitarse”. constituye en causal de un sinnúmero de muertes damente restringido. judicial podrá prescindir de la pena cuando ella no tadas al aborto inseguro en ese país. se estipula que “cuando se realice el aborto en con- madamente 200. bien o mal. muchas veces en forma tardía. el un alto número de complicaciones de salud y se acceso de las mujeres al aborto seguro está marca. el funcionario entre 1993 y 1995. En Colombia el aborto es ilegal y conlleva una pena trumentos contaminados. Añade esta autora que las restric. 2002). La mayoría de los códi- gos penales estatales carecen de los instrumentos Langer (2003) se refiere al subregistro que se pre- normativos adecuados. el 40% de los embarazos en constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin con- México son no deseados. en De acuerdo con cifras aportadas por el Consejo el parágrafo del artículo 124 de la mencionada Ley Nacional de Población (2000). 2003). la gran mayoría de de los hospitales) no quedan registradas en alguna las mujeres que deciden interrumpir el embarazo lo estadística oficial”. recursos económicos utilice procedimientos peligro- sos para autoinducir la interrupción del embarazo. COLOMBIA ticantes no calificados que realizan abortos con ins. previstas en la legislación. Además de estos atenuantes. Muchas mujeres se ven enfren. se calcularon aproxi.

Prada y sus colaboradores halla- ron. De acuerdo con cifras recogidas y publicadas sobre Colombia en el informe del Centro para los La Encuesta Nacional de Demografía y Salud del Derechos Reproductivos -Center For Reproductive 2000 -ENDS. en 1998. En un estudio realizado en 1994 con 33.88%. gran mayoría de las mujeres en Colombia conocen versitarias . problemática que está enmarcada por tes maternas al año en Colombia. En un trabajo realizado para la Secretaría de Salud del D. son más proclives a abortar de manera insegura.más de la mitad con 20 años o menos . Oriéntame (1995). el estudio realizado por el Instituto Alan Guttmacher en 1994 estableció que en Colombia se presentan cuatro abortos por cada diez niños nacidos. factores de carácter social y cultural propios de 6 .realizada por Profamilia mostró que la Rights.C. Este informe aseve. plantean que en Colombia el ra también que el aborto es la segunda causa de embarazo no planeado se asocia de manera direc- mortalidad materna y genera 15% del total de muer.en 2001.275 mujeres de 22 ciudades. algún método anticonceptivo pero evidenció también han tenido un aborto. Mora y Villarreal de la Fundación debido a complicaciones serias. Por cada cien últimos años no fueron planeados. una prevalencia de aborto inducido del 2. Rubiano y Wartenberg (1994) de la Universidad Externado de Colombia. el 22% de las mujeres urbanas en Colombia. por parte de Zamudio. veintiséis de cada cien mujeres uni. entre los 15 y los 55 años declaró haber tenido por lo menos una experiencia de aborto en su vida. Esto suma un promedio de 450 que un 52% de los embarazos ocurridos en los cinco mil abortos practicados cada año. 29 sufren complicacio- nes y 18 acuden de urgencia a servicios hospitalarios Por su parte. ta al aborto. Zamudio y sus colaboradores (1998) destacan la magnitud de esta problemática en ese país especial- mente en lo que se refiere a la población de adolescen- EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA tes y mujeres jóvenes quienes por su situación.. en tres localidades de Bogotá. No obstante las restricciones desde la legislación. mujeres que tienen un aborto.

EL ABORTO INDUCIDO EN AMÉRICA LATINA 1 las diversas circunstancias en que ese embarazo La razón principal aducida por las mujeres en la pri- se da. muestra un que “para las mujeres entrevistadas ser madre impli. 1. según este informe.C. oferta. según el informe de Maira (2004) sobre el mer aborto resultó ser a los 23 años. la no punibilidad del aborto. “El aborto provocado involucra una serie de mera interrupción del embarazo fue “las dificultades eventos en la vida de la mujer. Un 70. Comité de la CEDAW el movimiento de mujeres de EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA ese país. emocionales percepción de la ruta de acceso. La edad promedio de ocurrencia del pri- tétricas. aborto en ese país.con pobla- cias en las que peligra la vida o la salud de la ción de estratos medio y bajo. entre otras. pesan más las condiciones concretas que viven en ECUADOR el momento en que se enfrentan a un embarazo En el Ecuador el aborto como problemática de salud inoportuno. Ciudad Bolívar y Santa Fe . se observó que las mujeres entre 10 y 24 años tienen Más que de estudios o de mediciones científicas. El primer caso hace referencia a circunstan- des de Usme.80% reportó que no cias en las cuales ocurre un embarazo no planeado usaba ningún método de planificación familiar. cuenta de su realidad según lo ha planteado al liar y con la situación económica. En el año 2003 la Secretaría de Salud de Bogotá D. económicas” (42. 2004).41%). hasta procedimientos médicos familiares que muchas veces afrontan las mujeres como la aspiración al vacío. provienen de los egresos hospitala- razo no planeado en relación con las mujeres de 25 rios por esta causa y de las atenciones gineco-obs- a 44 años. mientras que en el segundo. se contempla contribuir al diseño de estrategias educativas e infor. las estadísticas de que se dispone sobre el aborto en el Ecuador. En el código penal. en las localida- sico. no son punibles el aborto terapéutico y el eugené- inducido y al embarazo no planeado. Para el caso del embarazo no planeado. entre medicamentos abortivos recomendados por alguna otras razones.con el propósito de madre. En relación a los egresos hos- 7 . panorama variado de alternativas desde el uso de ca una gran responsabilidad difícil de asumir. a pesar de la ambigüedad que el aborto provocado implica para las colombianas que lo han vivido. Este trabajo se realizó con una población de secuencia de violación o estupro cometidos contra 2101 mujeres entre los 10 y los 44 años y tuvo en una mujer idiota o demente (Gómez de la Torre y consideración un diseño mixto de tipo descriptivo y Valladares. costos y cali- e incluso legales post-aborto” afirman los autores. con el temor al rechazo fami. La hasta las posibles implicaciones físicas. si el embarazo es con- mativas. en ese país el aborto es tipificado buscó identificar los factores asociados al aborto como un delito contra la vida. llevó a cabo un estudio mediante el cual se A nivel penal. realizados por personal embarazadas o con hijos”. Las razones para decidir abortar por pública no ha sido abordado en concordancia con su parte de las mujeres se relacionan con la continuidad magnitud y se carece de estudios que permitan dar de su proyecto de vida. dad de los servicios de interrupción del embarazo Los investigadores establecieron de igual manera descrita por las mujeres entrevistadas. Este trabajo concluye que calificado y sin mayores consecuencias inmediatas sobre la salud de la mujer. debido a las limitaciones sociales y amiga o droguista.61 veces más el riesgo de ocurrencia de un emba. cualitativo. desde las circunstan.

Con respecto a los la economista Gloria Maira para este estudio. publicado en casos en el año 2000.50 (representa el 47% del total de mujeres). y cuántos son procedimientos bordea los 95. el Sistema defensa de los derechos de la mujer (CLADEM). 1998).269 egre. no puede ser imputada ción médica por una complicación y que recurrieron a a las categorías de diagnóstico. corresponde a una investigación regional promovida por el Comité de América Latina y el Caribe para la En relación con la mortalidad por aborto. de Indicadores Sociales del Ecuador reporta 20 “Silencios públicos. Respecto de estas cifras. es decir. En el aspecto legal. “No se encontraron mayores propio SIISE en su ficha metodológica advierte: estudios o investigaciones de parte del movimiento de mujeres. Las estadísticas no permiten conocer 2. Y esto representa solo una parte del universo de las mujeres que abortan. el número de mujeres entre 14 y 44 años es de EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA a los 23. cuántos de éstos corresponden a abortos inducidos Aplicando el método de proyección de la OMS.892. última incluye abortos no especificados. se constata que su número es autoridades de salud es de 1. cuya solo dan cuenta de las mujeres que requirieron aten- causa se desconoce y por tanto. el 1998 (Bermúdez. la diferencia entre las dos cifras se debe a que la Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC).000. Esta fuente de Salud Pública”. Según explican Gómez de la Torre y Valladares Las cifras del Ministerio de Salud Pública y del (2004). el aborto es la categoría que mayor peso tiene entre las causas de morbilidad Con respecto a estudios o investigaciones sobre el obstétrica y el número de casos reportados por las aborto en Ecuador. ese mismo año. pitalarios. ni de otras organizaciones que trabajan “Este indicador utiliza como fuente los registros de en el campo de la salud reproductiva o del Ministerio defunciones o las Estadísticas vitales.619 en el año 2002. 19.000. el número de abortos en el año Según los datos del censo de población del 2001 del 2002 atendidos en unidades de salud sería cercano INEC. índices de morbilidad.952 cación de la causa de muerte de las mujeres”.858 en 1993 y de mínimo. muertes privadas”. concluye Maira (2004). se registran en el año 2002. De acuerdo con datos del Ministerio de Salud Pública de ese país. adolece de un importante problema de subregistro. el o provocados que llegan a las unidades de salud número de abortos por año que se produce en Ecuador por complicaciones. de acuerdo con el cálculo hecho por practicados en estas unidades. 8 . egresos hospitalarios por embarazo terminado en abor- to. debido principalmente a deficiencias en la identifi- sos por aborto. alguna unidad de salud. se reportan 23. lo último publicado 1.

el 60% tiene de 1 a 4 hijos (Ferrando. EL ABORTO INDUCIDO EN AMÉRICA LATINA 1 PERÚ con las estadísticas procedentes de los servicios de De acuerdo con el informe “El aborto en el Perú” ela. gún hijo. se observa un decremento en las expectativas en el área rural o en centros poblados carentes de de las mujeres peruanas frente a la maternidad y al asistencia médica. Chávez manifiesta que millón de embarazos que se producen cada año. excepto cuando el embarazo años. cuando la pena es mayor de 3 años. para el caso de las muje. para el caso de los proveedores. 25% termina en nacimientos no deseados. el uso vaginal. oral. correspon. Sólo el 30% no tiene nin- pone la vida de la mujer en grave riesgo. y el 14% es menor de 20. En este grupo han nacido más de un millón de niños y niñas no destaca. las actitudes personales. que en el Perú solo se da car. Son considerados Según esta investigadora. Para quie. el riesgo es más alto entre las manera permanente desde 1950 en el Perú. Ferrando. de mujeres unidas no usen ningún método de planifica- ción familiar o no lo hagan correctamente. poco más del 62% tiene menos de 30 restringido legalmente. los patrones cultura. De acuerdo con estimativos basados en los para inducir abortos es la introducción vaginal de embarazos no planeados. En opinión de los profesionales de la salud encuesta- La tasa de fecundidad ha venido decreciendo de dos en este estudio. 2002). emergencia. y el 35% celería efectiva. 6 años de en el Perú. No obstante aún do con sus condiciones económicas las mujeres persiste una brecha significativa entre lo que las acceden a servicios más o menos seguros y detectó mujeres desean y la tasa real de fecundidad en el que al parecer “la forma más comúnmente utilizada Perú. según la autora. si fue suge- La falta de accesibilidad geográfica a los servicios de rido por el farmacéutico o su asistente. De igual mujeres de escasos recursos económicos que viven EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA forma. producto de una violación o cuan. El estudio establece que de acuer- promedio de hijos ideal por familia. el “es necesario señalar. llevado a cabo en el 2002. la condición socioeconó- atenuantes de la pena. mica de la mujer y su lugar de residencia habitual de a un embarazo. en esta ocasión. en ese país el aborto está nes por aborto. en los últimos cinco años medicamentos. por lo que la penalización del aborto. cuando el aborto. en su trabajo sobre el aborto clandestino res y. la pena correspon- diente está entre 1 y 3 años. o si es reco- salud. binado (vaginal y oral) de prostaglandinas en dosis que varían si se trata de automedicación. es mas una situación simbólica y de estigma”. de las mujeres que llegan con complicacio- borado por Chávez (2004). sustancias u objetos”. si las pacientes acuden al mismo tipo de proveedor. la gran el 56% de las mujeres peruanas en edad fértil y el 31% mayoría lo hizo. nes incurren en delitos de aborto. (urbana o rural) son factores que juegan un rol impor- do el feto es incompatible con la vida y la misma tante en la probabilidad de sufrir complicaciones aún asciende solo a 6 meses. en abortos inducidos. afirma que del pena privativa de la libertad. manifiesta esta autora. A diferencia de 1992 les y la desinformación sobre el uso correcto de los (año en el que se condujo una encuesta similar) en la métodos y sus efectos secundarios determinan que que casi no se las mencionó. De acuerdo 9 . y com- esperados. mendado por un profesional.

Como les y reproductivos de las mujeres en la región. rea. sin que se le preste la debida atención en concordancia con la magnitud del conflic- 10 . la deficiencia de perspectivas de análisis de la proble. pudo observarse. ven impactadas por el aborto inducido de manera particular. el aborto con medicamentos -bien sea bajo supervisión médica o Atendiendo a lo que los datos nos aportan. abocándola a com- nitud considerable. A menudo los datos de que se dispo. siendo víctimas en organizaciones que trabajan por los derechos sexua. no logran acceder a la anticoncepción segura y a información efectiva sobre la misma. muchos casos de procedimientos no seguros. marcan el contexto del aborto inducido en culpa que en muchos casos genera. las mujeres que América Latina. la evi. podemos no. Las deseados o no planeados. una valiosa labor de defensoría y Secretaría de Salud de Bogotá como en aquel lleva- hacen visibles estas carencias de información. las limitaciones desde la legislación.se ha convertido un procedimiento reconocido y aseverar que este estudio se ubica en países con utilizado por las mujeres de estos países como alter- amplias franjas de población en la pobreza que se nativa de interrupción del embarazo. tanto en el estudio realizado por la lizan. se ven impeli- EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA ne sobre el aborto en los países de la región corres- ponden a los registros elaborados por los hospitales das a abortar como alternativa frente a embarazos no y en contados casos a estudios poblacionales. con respecto a su propio cuerpo. De igual forma. cultura patriarcal margina a la mujer de las decisiones dencia de que se trata de una problemática de mag. y la escasez de miradas integra. Un contexto prohibitivo y patriarcal to que genera no solo para las mujeres sino para sus parejas y familias. no obstante. en un contexto social y cultural donde el aborto está restringido legalmente y es causa de una severa problemática de salud pública que cobra vidas y genera morbilidad. do a cabo por Ferrando en el Perú. plejas situaciones relativas a su salud sexual y repro- les acerca de la vivencia del aborto por parte de las ductiva y donde a pesar de las prohibiciones y de la mujeres. El subregistro. se contextualiza en países donde la mática dentro del contexto de la salud pública.

Estas historias de olvido. reflejan una reali- varias ocasiones confronta a las mujeres consigo dad circundada por una cultura represiva. del occidente del país. profesionales que habían vivido alguna vez en su vida una interrupción del embarazo. éste facilitó y minimizó el Las autoras son enfáticas al expresar que no son una impacto de la vivencia. la gran abortar. sino alrededor de la maternidad y del significado de la Rance (1994) por su parte. De embarazo no deseado. Frente a esta mucho más que el evento en si mismo para las muje- experiencia se observó en general un fuerte deseo res y deben ser comprendidas ubicándolas en la EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA complejidad de sus respectivas vidas. mediante un proceso de reflexión de experiencias con el aborto inducido desde las muje. la soledad. mismas y con su salud. Éstas. La experiencia que se dio sobre todo como cias de aborto por parte de 14 mujeres entre los 14 una reacción negativa ante el “madresolterismo” y y los 44 años. mientos y construcciones morales en torno a sus en Colombia. haciendo uso de técnicas cualitativas. por no asumir una interrupción. recogió narraciones de 6 mujeres res. la compañía y el se contadas por las mujeres. La autora estableció que el vínculo de pareja juega dienses McIntyre.EL ABORTO INDUCIDO 2 DESDE LA EXPERIENCIA DE LAS MUJERES: LA INCIDENCIA DE LAS RELACIONES DE GÉNERO Algunas entidades y grupos de investigación se han Los aspectos emocionales asociados al aborto fue- dado a la tarea de recoger las percepciones. ar un hijo. El juicio realizado ja. senti. carácter grupal. En los casos en que se dio el apoyo soli- dario del compañero. el temor y los prejui- ellas no enfatizaron en su decisión de interrumpir el cios frente a la anticoncepción generados con fre- embarazo. envuelven haber podido mantenerse tranquilas. la utilización de tácticas indirectas para perder el por algunos proveedores frente a su decisión de embarazo. Resulta interesante para comenzar. debida a la sanción penal y otra parte se encontró también que el evento en moral imperantes en el entorno. llevó a cabo un análisis misma en sus vidas particulares. se vivió con frecuencia en silencio y resaltar que en el Canadá el aborto es legal. hacer alusión al trabajo llevado a cabo por las investigadoras cana. Cabe ción de pareja. de diferentes que estuvo conducida por las condiciones de la rela- procedencias educativas. la imposibilidad de expresar sus incidencia del varón en la toma de decisiones fren- sentimientos y otras manifestaciones existenciales te al aborto y la poca frecuencia de consulta por hicieron parte importante de varios de los relatos. A las mujeres les ayudó el sino varias las historias de aborto que pueden hallar- haber recibido atención cualificada. no solo giraron alrededor de su experiencia. con temor. La introyección de negativas de otros dentro de su vivencia y si bien tabúes de la sociedad urbana. La argumentación a partir de tres estudios sobre actitudes y prácticas de las mujeres en torno a su experiencia se orientó que inciden en el embarazo no deseado con comu- en muchas ocasiones a rememorar las respuestas nidades migrantes en Bolivia. culturales y políticas. Anderson y Mc Donald (2001) un papel protagónico dentro del contexto de la deci- quienes realizaron un estudio de corte cualitativo y sión y la vivencia del aborto inducido debido a la pre- desde un enfoque hermenéutico y fenomenológico sencia o ausencia del mutuo proyecto vital de procre- que tuvo en cuenta las narrativas sobre sus experien. ron analizados también por Martignon (1992) quien. sí lo hicieron sobre el silencio y la falta de cuencia por las actitudes desconfiadas de la pare- apoyo que hallaron en el trayecto. 11 . con una culpa aún persistente.

La juegan un importante papel los factores de género y mayoría de las mujeres participantes en la investi- que en la construcción de esta experiencia influyen gación. En el Perú. la carencia de recursos econó- micos. respuesta positiva en los varones. Quienes se mostraron más afectadas expresa- mientos que se hagan desde la salud pública a esta ron conflicto religioso y culpa. Esta autora encontró que el no usar métodos anticonceptivos por parte de las mujeres es en oca- siones un mecanismo para evitar exponerse a rela- ciones sexuales no deseadas. de qué manera las decisiones frente al embarazo en mujeres jóvenes están mediadas por la reacción que el mismo suscite en la pareja. aspecto que base los supuestos sociales y religiosos dominan- debe ocupar una atención especial en los acerca- tes”. El estudio evidencia problemática. De otra parte. que las cuestiona y las lleva a reflexiones exis- embarazo juvenil por Mora (2004). cuya vivencia. Cardich (1993) realizó un estudio haciendo uso de relatos como técnica de recolec- ción de información en que analizó el impacto psi- cosocial del aborto desde una perspectiva feminis- ta. se estableció tenciales. La interrupción de un embarazo es a menudo un hecho que tiene significado en la vida de las muje- En un reciente estudio cualitativo realizado sobre el res. puede surgir como compensación una cido en Colombia (1995). el varón pretende imponer el embarazo a la mujer. según lo pudo establecer la autora en EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA de interrumpir el embarazo fue un proceso difícil su análisis. culturales y religiosos que Es indiscutible que en la vivencia del aborto inducido condenan el aborto y exaltan la maternidad. no obstante. siendo el aborto 12 . “al valorar su experiencia toman como tener una profunda carga emocional. la calidad y el futuro de la relación jugaron un importante papel. los problemas de salud y el que el embara- zo se asocie a violación o que se presente falla de una opción común de quienes no encuentran una los anticonceptivos modernos. adecuan sus creencias para los valores culturales imperantes. Otros factores que propiciaron la decisión de abor- tar fueron la continuación de un proyecto de vida. puede con- el aborto. por comprometer terrenos que quienes frente a esta circunstancia optaron por altamente sensibles de su subjetividad. justificar el aborto argumentando que “es más peca- do traer un hijo a sufrir”. De acuerdo con algunas narraciones analizadas por esta investiga- dora. el temor a la familia. Entre las razones asociadas al aborto. ante la pérdida que constituye para las mujeres una Mora y Villarreal en su estudio sobre el aborto indu- interrupción. para las mujeres entrevistadas debido principalmen- te a los valores sociales. la presencia o ausencia de la pareja. concluyen que la decisión maternidad.

son pocos los estudios de que se dispone que se calidad del método. indican de aborto quirúrgico. partiendo a aspectos inherentes a las cualidades del método. el 80. Es así como ha sido posible establecer.. Varias investigaciones desarrolladas en los Estados mentado.9% de las mujeres que eligieron el vivencias indeseadas como el dolor y el sometimien- procedimiento con medicamentos consideraron el to a procedimientos invasivos. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA experimentado este tipo de procedimiento. Otros estudios se han acceder al mismo.así como en países en vías de antecedentes que se asocian con su elección. y en países en desarrollo dimiento ambulatorio. la efectividad de en cuanto a las razones que motivaron su decisión. el aborto con medi- nes. miento (Clark y cols. La ra. evita la cirugía y decisión. como su efectividad y accesibilidad y a aspectos va cualitativa. han mostra- una opción frente al procedimiento quirúrgico. les y orígenes étnicos . 2004). afroa- ción que sobre el mismo hacen las mujeres y los mericanas y latinas. los recibido por ellas en sus hogares durante el proce- Estados Unidos y Canadá. Cuba. aunque. Túnez y la China. de sus propias percepciones y desde una perspecti. en la mayoría de los dirigido a reconocer los aspectos clínicos relaciona. está han orientado a conocer la manera como viven y asociada entre otras a sus condiciones culturales y como construyen la experiencia las mujeres que han socioeconómicas. y más tiempo de gestación requerido para el procedimiento. menor de 7 semanas. natural (Winikoff. No obstante. que para quienes lo han experimentado priman nentes se halló que las mujeres que eligieron el abor. a partir de los a la cirugía y a los anestésicos fue algo destacado años noventa. percibida por las mujeres. Igualmente. arrollado por Winikoff (1995). aspectos relacionados con el hecho de que. Un 44% reportó que su temor como la India. traposición al método quirúrgico. Winikoff y cols. a las experiencias vivida por ellas. subjetivos como lo son los factores de personalidad según el análisis de 12 estudios sobre el tema des- En el Canadá. se reporta una valoración positiva del procedi- dos con el método. Unidos con mujeres de diferentes contextos cultura- además de la eficacia del procedimiento. en con- to con medicamentos fueron sobre todo las más jóve. como algo muy importante. para un 61% lo fue el soporte emocional sexual y reproductiva de uso creciente en Europa. Consecuentemente. con- do diferencias entre unos y otros grupos con respec- tando con aproximaciones llevadas a cabo en varie- dad de culturas. es más sencillo. este método ha sido estudiada en los últimos años en los países donde el procedimiento ha sido imple. Entre los resultados más promi. la valora. 1995. en contraste con el método mentos en culturas de diferentes continentes. dentro de la literatu. 3 EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN LA INVESTIGACIÓN La interrupción del embarazo con medicamentos es privacidad fue considerada prioritaria para el 71% una práctica novedosa dentro del campo de la salud mientras. tamento de Práctica Familiar de la Universidad de la Columbia Británica. Billings.1998). asiáticas. Wiebe (1997) del equipo del Depar.. realizó un amplio estudio con el Los hallazgos de varios estudios acerca de las valo- fin de comparar los aspectos médicos implicados.caucásicas. la raciones y percepciones de las mujeres sobre el eficacia y la aceptación del aborto con medicamentos método de interrupción del embarazo con medica- por parte de las mujeres. Al preguntar por las razones que indujeron su camentos ofrece menos riesgos. casos. 2000. La 13 . se han llevado a cabo to a las apreciaciones que se tienen acerca del abor- estudios comparativos entre quienes han hecho uso to con medicamentos y en cuanto a las razones para de uno u otro procedimiento. como desarrollo de los diferentes continentes.

las mujeres prepararon el entorno y buscaron per. torio con medicamentos como menos doloroso. algunas de los proveedores y de la valoración y comprensión ellas. Este aspecto es corroborado por otros estudios realizados en Europa y en países en 14 . vías de desarrollo tanto del África como del Asia ticipantes de un grupo de 22 mujeres estudiado por (Nguyen Thi Nhu Ngoc y cols.. las mujeres con menor edad y mayor tiempo de gesta- Como efectos colaterales. tos requerían analgésicos siendo. las mujeres entrevistadas ción. o se durmieron. Según este estudio.300 casos. mientras aquellas que ya habían tenido partos mencionan en especial la presentación de cólicos y alguna vez fueron menos tendientes a requerirla. 2004. sobre todo. en un estudio realizado en Escocia. Abdel-Aziz y EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA ellas en Nueva York. 2004). cols. hallaron el procedimiento ambula. por su parte. riencias físicas. con el apoyo Abdel -Aziz E y sus colaboradores (2004) manifiestan de sus redes afectivas. depen- aborto quirúrgico. cieron.. del entrenamiento de riencias de las mujeres a nivel cualitativo. resaltaron que los efectos colaterales fueron más tolerables en sus hogares. que habían experimentado el aborto con medicamen- mas de distraerse. de sangrado fuerte.. uno de que el dolor es el principal reto que debe enfrentar el los pocos trabajos hallados en la literatura sobre el aborto con medicamentos y que de la disponibilidad aborto con medicamentos que describen las expe. de las medicinas apropiadas. que habían vivido experiencias previas de que se tenga del dolor que viven las mujeres. estable- Durante la espera de los resultados del procedimien. cuando describieron sus expe. de el que sea posible enfrentar esta realidad. en cuenta 4. que el 72% de las mujeres manecer en reposo así como trataron de hallar for. que tuvo to. Elul y sus colaboradoras (2000) hallaron que las par. 1999. Hamoda y cols. Hamoda y su equipo (2004).

La decisión de abortar estuvo asociada sobre administrada. se reporta el trabajo cualitativo Chávez y Britt-Coe (2002) en cuyos resultados esta- 15 . con excepción de Cuba y el Brasil. 1994. 2002. Espinoza y cols. siendo mínimo una vez desde una perspectiva cualitativa dado que se trata de ésta había tenido lugar. Rodríguez. El aborto con medicamen- tos es valorado positivamente por parte de las mujeres Fielding y sus colaboradores (2002). por su parte. Lara y cols. una forma de mantener el tros o instituciones de salud (Blum y cols. de acuerdo con estudios que lo han reportado (Ferrando. un análisis cualitativo sobre las experiencias de las dado el caso. control sobre su experiencia de aborto. El método representa para las mujeres entre- afectivas. que las mujeres bajo supervisión son a menudo las adolescentes y las mujeres más médica. prefieren vivir el proceso de manera auto. Hemos tenido en consideración esta revisión como marco de Este método de interrupción aparece como una alternati. en sus propios hogares. jóvenes. 2004. Dentro de los pocos estudios llevados a cabo en países de la región donde el aborto es ilegal. al igual que lo han hecho blecieron que quienes acceden al método en el Perú Elul y su equipo.. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA del aborto en la mayoría de países de América Latina. en quienes por lo general lo recomendarían a una amiga. Hay evidencia del creciente uso de este procedimiento de interrupción del embarazo en los diferentes países de la región bien sea bajo supervisión médica o mediante la adquisición de medicamentos en farmacias o a través de vendedores informales.. 2004) Dentro de la literatura especializada.. observaron que el nivel de ansiedad mos- trado por ellas antes de la vivencia del procedimiento La certeza de su importancia y de su pertinencia moti- tendía a descender en la medida en que se veían vó el desarrollo de este estudio que hemos planteado enfrentadas a la experiencia. orientando posteriormente nuestro análisis. vistadas por estas autoras.. una realidad muy poco explorada en la región. son escasos los estudios realizados con mujeres en América Latina. más que dentro del entorno de los cen. todo a las personas significativas en las vidas de las das por las personas que hacen parte de sus redes mujeres. 2004. acompaña. 3 EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN LA INVESTIGACIÓN Varios autores reportan. además de que Nguyen Thi Nhu Ngoc y cols. nuestro trabajo y a partir de la misma hemos seleccio- va frente a la necesidad de reducir la mortalidad materna nado algunos estudios que nos ofrecieron un referente y la morbilidad asociadas a la clandestinidad e ilegalidad conceptual. mujeres. 2004) les resulta menos costoso.

EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA 16 .

ASPECTOS
METODOLÓGICOS
DEL ESTUDIO
4

La investigación cualitativa en salud Edgar Morin (1995) al explicar el paradigma de la
complejidad plantea que para comprender el todo es
Cuando en el campo de la investigación en salud se necesario ir a las partes y viceversa en un permanen-
desea explorar y comprender una realidad más que te proceso de retroalimentación. Desde esta perspec-
describirla, cuando se trata de cualificar servicios y tiva, la investigación se constituye en un proceso
metodologías y cuando es importante comprender
dinámico y permanente de análisis y de síntesis.
los contextos donde se dan ciertas leyes y políticas,
la investigación cualitativa aparece como una valio-
sa opción, tal cual lo expresan Ulin y colaboradoras Comprender el sentido de las acciones humanas
(2002) quienes se han dado a la tarea de promover es uno de los empeños fundamentales de la inves-
esta metodología dentro de la salud sexual y repro- tigación cualitativa, expresan Denman y Haro
ductiva. (2002) quienes consideran que la dicotomía entre
los modelos cuantitativos y los cualitativos en la
De acuerdo con el planteamiento de Nigenda y investigación es relativa y no siempre obedece a
Langer (2002) se reconoce como problema priorita- tensiones de carácter político e ideológico como se
rio de investigación la necesidad de entender la
plantea comúnmente. Para estos autores, una
forma en que las poblaciones traducen la informa-
ción que los profesionales y las instituciones de buena integración de ambos modelos es posible y
salud les ofrecen así como en qué medida esta puede fortalecer los procesos de interpretación. En
información guía la búsqueda de atención médica. el estudio que hemos realizado, mediante un rigu-
Para los autores, los métodos cualitativos contribu- roso proceso de análisis e interpretación, se ha ido

EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA
yen a entender e interpretar fenómenos complejos, de lo estrictamente cualitativo a lo cuantitativo y
antes que proceder a su cuantificación. viceversa y ha sido posible obtener también datos
descriptivos que permiten la contrastación con
El interés por realizar un acercamiento que permita
otros estudios sobre el tema.
reconocer cómo viven y cómo perciben su experien-
cia con el aborto con medicamentos las mujeres de
cuatro países de América Latina, ha conducido la Las entrevistas a profundidad según el planteamien-
construcción de un proceso donde los aspectos cul- to de Bonilla y Rodríguez (1997) “son el instrumento
turales ocupan un lugar primordial en el análisis. más adecuado en investigación cualitativa cuando lo
que opinan los informantes puede considerarse
Partimos de considerar el aborto con medicamentos representativo del conocimiento cultural compartido
como una experiencia compleja, multicausal, en cuya por el grupo en cuestión”. En este trabajo, se ha con-
construcción convergen entre otros, factores cultura-
siderado pertinente hacer uso de la entrevista a pro-
les, sociodemográficos y psicosociales y donde es
fundidad como instrumento, a partir de la necesidad
necesario atender no sólo a los referentes colectivos
sino también y de manera particular a la subjetividad de reconstruir dimensiones culturales que ingresan
propia de las mujeres que lo han experimentado. profundamente en la subjetividad.

17

La propuesta conceptual que ha conducido este tra-
yecto se enmarca dentro del construccionismo social
cuyos planteamientos epistemológicos llevan a con-
cebir el sujeto social como constructor de su historia
y la investigación cualitativa como una forma siste-
mática de acercamiento a los procesos de construc-
ción del sujeto dentro de un contexto cultural
(Gergen, 1996).

Desde el construccionismo social, se considera la
narración como un proceso interviniente en la pro-
ducción de significados del dar cuenta del mundo, por
medio de la acción del lenguaje. Las acciones diarias
del ser humano se ven sumergidas en un espacio de
interacción con el otro, interacción que lleva implícito
el dialogo, la comunicación, la necesidad de expre-
sión, el contar, el relatar. Para Goolishian y
Winderman (1989) relatar es un modo de describir un
EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA

momento en la vida a partir de la palabra, así como
también es un modo de abordar esta realidad. Cuarenta y nueve mujeres relataron sus vivencias del
aborto con medicamentos y tuvieron la posibilidad de
La persona “edita” permanentemente su propia reali- re-significar su experiencia mediante un diálogo sin-
dad a partir de las nuevas perspectivas que le pro- cero y abierto acerca de si mismas, de sus relacio-
vee la posibilidad interactiva. De esta forma se gene- nes, de sus sentimientos y preocupaciones, de sus
ran cambios en la manera de pensar. percepciones y en particular acerca de lo que para
ellas ha significado la interrupción del embarazo con
La experiencia adquiere diferente significación para medicamentos y la manera como la comprenden, la
cada cual, de acuerdo con el contexto, con lo vivido, elaboran y la valoran. El análisis de estos relatos nos
con lo aprendido y con lo proyectado por sí mismo. permite adentrarnos en el mundo de los significados
La construcción que un individuo hace sobre determi- y dar cuenta del sentido que tiene la vivencia para las
nada realidad o “imaginario”, es una totalidad elabo- mujeres que nos confiaron sus experiencias y en
rada a partir de lo percibido, lo pensado, lo imaginado, ellas sus realidades, sus concepciones y su sentir.
lo conocido e incluso lo desconocido que le da signi-
ficado a un concepto o idea desde la experiencia de
cada persona.

18

ASPECTOS
METODOLÓGICOS
DEL ESTUDIO
4

Propósito del estudio
Este trabajo se ha realizado con el propósito de aportar a la comprensión de las experiencias de las
mujeres con el aborto con medicamentos en América Latina.

Objetivos Objetivos específicos

.

EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA
Construir una caracterización sociodemográfica de las
Objetivo general mujeres participantes en el estudio que permita recono-
cer el contexto social y cultural en que se desenvuelven
Realizar un análisis cualitativo de las y establecer posibles relaciones entre estos factores y las
construcciones, percepciones y valora- apreciaciones y construcciones que elaboran frente al
ciones frente a la experiencia de aborto aborto inducido y al aborto con medicamentos.
con medicamentos, a partir de los relatos
de las mujeres que han interrumpido su
. Reconstruir el trayecto o recorrido de las mujeres que
abortan con medicamentos desde el análisis de tres
embarazo mediante este procedimiento,
momentos: la decisión, la experiencia misma y la valora-
a la luz de sus condiciones sociodemo-
ción posterior de la vivencia.
gráficas y de los contextos culturales en
los cuales se hallan inmersas en cuatro . Realizar una aproximación hacia los argumentos de las
países latinoamericanos en los cuales el mujeres asociados a la interrupción del embarazo y hacia
aborto está restringido legalmente - las construcciones culturales que realizan sobre el abor-
México, Colombia, Ecuador y Perú-. to y sobre el método de interrupción con medicamentos.

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El instrumento definitivo fue co-construido vamente establecieron acuerdos con respecto a las por parte de los pares responsables de la investiga. dientes. Las participantes. bajo supervisión de personal de país. Este diálogo fue grabado y luego transcrito. llevó a las muje. La entrevista. entre los 18 y los 44 años de edad.un aborto con llevó a cabo una prueba del instrumento en cada medicamentos. mediante acuerdo entre los investigadores. se procedió a la El instrumento se construyó a partir de los marcos codificación de las entrevistas de manera paralela teórico. resultados.máximo 6 meses. Análisis de Resultados ción urbana andina y población urbana litoral). Instrumento La etapa destinada a construir la matriz de análisis tuvo dos momentos particulares. codificaciones elaboradas. se procedió a realizar un proceso simultá- das. Con fundamen- recogió datos sociodemográficos y psicosociales que permitieron una caracterización del grupo de partici. Con el fin de aportarle confiabilidad al análisis de miento autorizando el uso de las entrevistas realiza. conceptual y metodológico desarrollados pre. primer borrador por parte de los pares de investiga- res a construir un relato o narración desde tres ción. todas voluntarias. Las mujeres diferentes contextos culturales. Los nombres neo de análisis por parte de investigadores indepen- fueron cambiados para proteger su identidad. mediante aplicación intravaginal. Colombia (población urbana). se los resultados. dieron su consenti. se inició el proceso definitivo de recolec- entrevistadas en México (población urbana y pobla. se procedió a realizar un proceso de previo realizado con el fin de llegar a acuerdos con. 20 . Perú (población urbana/migrantes) y Ecuador (pobla. adicionalmente. en un encuentro A continuación. Una vez elaborada una primera propuesta. con el apoyo del software Atlas Ti. encontrando pertinente el cuestionario para los salud. litativo y finalmente se procedió a la interpretación de dio. Una vez se contó con la estructura. to en este ejercicio se procedió a la elaboración de un pantes en el estudio. ción rural indígena). ción y sometido a discusión con las investigadoras que condujeron el trabajo de campo. (2 de cada contexto) elegidas al azar. para efectos de esta investigación. por parte de los pares de investigación quienes nue- viamente. análisis de tipo descriptivo que orientó el análisis cua- ceptuales y metodológicos relacionados con el estu. quienes habían experimentado de manera reciente. Método Participantes El grupo de participantes estuvo constituido por 49 mujeres de origen urbano y rural. En el segundo momento se procedió a estable- momentos dentro del trayecto inherente al aborto: la cer una estructura definitiva de manera conjunta decisión. Realizados los ajus- tenían menos de 10 semanas de gestación y fueron tes finales. la experiencia y la valoración de la misma. ción de información. Un primer momento Para la ejecución del estudio se tuvo en cuenta una EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA consistió en el análisis de contenido de 12 entrevistas entrevista a profundidad la cual.

construcción de las relaciones de género. por países. desde diferentes perspectivas. años mientras las restantes tienen entre 26 y 44 años. diversas procedencias y situaciones. no es posible mediante pares. buscando servir de vehículos para que SOCIODEMOGRÁFICO: de una u otra manera esas múltiples voces sean teni.hemos realizado una labor de ordenamiento. siendo la media de 23 años. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Tal cual lo observaban McIntyre y sus compañeras de estilos de vida y. Aspectos sociodemográficos vó la realización de un proceso de análisis en que los datos descriptivos ayudaron a orientar el recorrido. a niveles económi- cos y educativos. DE PARTICIPANTES El poder contar con un número relativamente amplio de casos y de abarcar en ellos diversos grupos sociales. dibu- culturales y sociales sino factores que hacen referen. tió a los investigadores ubicar a las mujeres en dos fico de las mujeres que hacen uso de la interrupción grupos socioeconómicos: estrato bajo y estrato del embarazo con medicamentos en los diferentes medio. lo que nos ofrece un panorama interesante y aborto es única y en ella concurren no sólo aspectos nos permite. al enlazar y al contrastar los datos. de países donde persisten formas cultu- Reconociendo que se trata de un hecho en que con. donde se comparten pro- países de América Latina y como tal nos ubican en un blemas como la pobreza de amplios sectores de la contexto particular de la experiencia de interrupción población y el patriarcado como orden cultural en la del embarazo. razón por la ingresos. cipantes que 29 de ellas están entre los 18 y los 25 dológica requerida. más escasos recursos económicos. de descripción y de análisis interpretativo de las 49 EL CONTEXTO experiencias que nos han confiado. jar una realidad. Veamos ahora qué quedó en claro luego de este recorrido a lo largo de las experiencias de 49 muje- Los relatos que hemos analizado nos describen res. rales sincréticas en que coexisten raíces indígenas vergen múltiples coordenadas pero atendiendo a la muy arraigadas -sobre todo en los grupos sociales de necesidad de detectar posibles tendencias y de des. a procedencia urbana o rural.y una marcada cubrir también peculiaridades y marginalidades -que herencia hispánica de tradición católica. el lugar de cual no podemos generalizar los datos para dar habitación y los servicios públicos disponibles. No obstante. moti. la ocupación. Una revisión Dadas las características del estudio. que tienen en común el pertenecer a grupos cul- cómo se vive el aborto con medicamentos en cuatro turales de América Latina. a partir de todo ésto. En este estudio participaron 49 mujeres entre los 18 intentando hallar puntos de convergencia y de diver. a 21 . Se trata igualmente. podemos hablar de diversidad países y contextos culturales: en cuanto a contextos culturales. nos recuerdan que estamos tratando con la diversi- dad. a partir de criterios como el nivel de hablar de aleatoriedad de la muestra. permi- cuenta de la distribución estadística a nivel demográ. la escolaridad. cia a la historia personal y al sentido que la pareja y la maternidad tienen para cada mujer. Se observa dentro del grupo de parti- gencia y permitiendo contar con la rigurosidad meto. y los 44 años. Veamos cómo se distribuye la muestra. a formas de la Universidad de Calgary (2001) cada historia de pensar. CARACTERIZACIÓN DEL GRUPO EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA das en consideración.

las mujeres fue. Estos son los datos relativos a la distribución ses con el fin de contar con un marco amplio de la muestra por estrato: desde el punto de vista social y cultural y con EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA TABLA Nº 2 Participantes por estrato socioeconómico. ello con mayor diversidad de realidades. según países y contextos PAÍSES MÉXICO COLOMBIA ECUADOR PERÚ TOTAL RURAL URBANO URBANO URBANO URBANO URBANO/ CONTEXTOS INDÍGENA LITORAL INDÍGENA MIGRANTES ESTRATO MEDIO 1 8 10 2 2 3 26 ESTRATO 5 1 1 3 4 9 23 BAJO TOTAL 6 9 11 5 6 12 49 22 . ron abordadas en 6 contextos de los 4 paí. TABLA Nº 1 Participantes por países y contextos PAÍSES MÉXICO COLOMBIA ECUADOR PERÚ RURAL URBANO URBANO URBANO URBANO URBANO/ CONTEXTOS INDÍGENA LITORAL ANDINO MIGRANTES NÚMERO POR 6 9 11 5 6 12 CONTEXTO TOTAL POR PAÍS 15 11 11 12 Como ya se ha especificado.

entrevistadas provienen de familias de escasos recursos económicos. igualmente. Este panorama. donde comparten servicios de mujeres de escasos recursos económicos. con todos los ser. Las diferencias en cuanto a las experiencias son mujeres de estratos medios. mujeres que provienen de zonas rurales indígenas de México donde es común que el piso de las viviendas sea de tierra y se cuente con letrinas en lugar de baños dota- dos. desde el punto de vista socioe. Respecto mejores perspectivas en cuanto al espacio físico en de sus niveles educativos. Se ven caso de la zona rural de México. En muchas ocasiones se trata de casas elabora- das con materiales de poca resistencia. Pertenecen a este grupo también. para este estudio. el Perú y el Ecuador EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA de menos recursos económicos vivan dentro del están representados por grupos con mayor presencia sistema de inquilinato. mujeres en condi- cuarto donde suelen dormir todos los integrantes ciones de pobreza mientras que en los grupos urba- de la familia. Quienes viven en pareja suelen habitar 23 . encontramos la siguiente que se desenvuelven las familias. nos muestra unas de posteriores estudios sobre el método. 26 de las participantes en el estudio media. es común observar que las familias Vemos que. la mayoría de ellas extensas. con mayor frecuencia. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Al analizar los datos. por lo general y con lugares de habitación que ofrecen mayores posibilidades de independencia y privacidad. estando el baño al exterior de la vivienda. de manera independiente con respecto a sus familias conómico se observa que 23 de las 49 mujeres de origen. se reducidas por lo general a hacer uso de un solo encuentran. Algunas de estas participantes -en especial del Perú. distribución al interior de la muestra: vicios. viven en condiciones particularmente difí- ciles. En el como cocina y baño con otras familias. constituidas por dos espacios diferenciados que son la zona de habitación -con máximo dos cuartos.y la cocina.son migrantes y habitantes de asentamientos suburbanos donde es común la carencia de servicios públicos como el agua y el alcantarillado y donde las familias. nos de México y Colombia se observa más tenden- cia de las mujeres a pertenecer a sectores de la clase De otra parte. de las mujeres debidas a la pertenencia a unos y más común en las participantes de los contextos otros grupos socioeconómicos motivan el desarrollo urbanos de México y Colombia. A nivel urbano.

ESTUDIAN 7 muchas de las cuales también atienden a TRABAJAN Y ESTUDIAN 11 sus hijos en el hogar. De igual manera. se halló estudio son profesionales.mexicanas. en contraste. Estas mujeres en su mayoría provienen de la clase media y SE DEDICAN AL HOGAR 12 habitan en las zonas urbanas de México y de Colombia. TABLA No 3 Distribución por niveles educativos PAÍSES MÉXICO COLOMBIA ECUADOR PERÚ TOTAL RURAL URBANO URBANO URBANO URBANO URBANO/ INDÍGENA LITORAL ANDINO MIGRANTES PRIMARIA 4 0 0 1 1 1 7 SECUNDARIA 1 0 1 1 2 5 10 SUPERIOR 0 9 9 3 3 6 30 PROFESIONAL 1 0 1 0 0 0 2 Los datos nos muestran que son bastante más observa que los niveles más bajos de educa- altos los niveles educativos en las zonas ción formal son los de las mujeres rurales -indí- urbanas donde hay más presencia de mujeres genas. mientras. de estratos medios. Predomina en el grupo. el todas las 9 mujeres urbanas del grupo de acceso a la educación superior aunque sólo 2 México han accedido a la universidad. es significativo el número de mujeres que trabajan y estudian a la vez. En del total de las mujeres participantes en el cuanto a la ocupación de las mujeres. Como podemos TRABAJAN FUERA DEL HOGAR 17 apreciar. se la siguiente distribución: EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA TABLA No 4 Distribución por Ocupación Un poco más de la mitad de las mujeres OCUPACIÓN TOTAL cuentan con trabajo remunerado mientras 19 no cuentan con él. 24 .

se percibe un grupo humano inmerso dentro de un sistema patriarcal donde la mujer es altamente depen- diente de sus familias y de sus parejas cuando convive con ellas y en todo caso donde la equidad de género tiene poco lugar. Quienes se dedican al hogar y al cuidado de los niños. En lo referente a la toma de decisiones se observa que quienes tienen ingresos propios. Las NO 31 mujeres de escasos recursos económicos que viven en 25 .que incluyen el SITUACIÓN FAMILIAR VALORES FRECUENCIA cuidado de animales. habitan- te urbana de México -29 años. son más tendientes a manifestar que deciden por si mismas sobre sus asuntos. tienen mayor educación y viven en el contexto urbano. las de cuidado y las de atención al público. Entre las mujeres de más escasos recursos económi- cos. córrele. vas allá y vas por TABLA No 5 todos lados… Situación familiar Las mujeres de las zonas rurales se dedican con más frecuencia al trabajo dentro del hogar. Así comenta su realidad cotidiana Magdalena. porque vas por tu niño.quien realiza las tres labores: Ya me adapté mas bien en el córrele.mientras quienes pertenecen a grupos de mejores condiciones TIENEN HIJOS PROPIOS SI 22 socioeconómicas suelen ser estudiantes o llevan a NO 27 cabo labores formales con frecuencia en el ramo de los CONVIVEN CON LA PAREJA SI 18 servicios en que son comunes las actividades de ofici- na. a menudo combinan su trabajo en el hogar con la realización de actividades en el servicio doméstico y en otras labores de tipo informal y de baja remuneración. entre otras actividades. por lo común dependen económicamente en un 100% de sus familias o de sus parejas. Llama la atención que los niveles educativos no son en muchas ocasiones representati- vos de empoderamiento social y que no es difícil hallar una mujer con varios semestres de universidad dedica- EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA da al cuidado de sus hermanos en el hogar. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 la periferia de las ciudades.

No es extraño hallar mujeres jóvenes que tienen a cargo su familia completa cuando por ejemplo en el caso del Ecuador es común que las mujeres que son jefas de hogar viajen a otros países. Somos 8. A continuación. como España. Historia reproductiva y Yo estoy ¿cómo le digo? estoy a cargo de mis anticonceptiva hermanos porque mi mami está en España. de ahí el otro tiene 4 y mi hermanita que ses. de 21 años y madre de una niña de un año y medio. el otro tiene 11. La historia reproductiva y anticonceptiva de las muje- mi mami ya manda para ellos y para mí también. desde algunos factores que nos dan cuenta de tiene síndrome de Down que tiene 3 años… la historia reproductiva de las mujeres participantes en el estudio. ni nada. éste juega un papel protagónico dentro del contexto de la decisión y la vivencia del aborto indu- cido. Como yo estoy a cargo. res sin duda se asocia a la decisión de inducir el Después de mí. El vínculo de pareja se formaliza en buena parte por la convivencia y tal cual lo establece Martignon (1992). nos relata una de esas historias: Vivo con el papá de mi hija y con mis hermanos. Si. presentamos un cuadro que hermanita que tiene 15. Conviven con sus compañeros 18 de las participan- tes mientras 31 de ellas son mujeres que no conviven en pareja. pero yo soy la segunda. lo que en este estudio se pudo evidenciar. sigue la que tiene 17. de ahí una aborto. muchas de las cuales viven con sus fami- lias de origen incluso cuando ya tienen hijos y son madres solteras o están separadas de sus parejas. Entre las de más escasos recursos económicos es común hallar familias extensas y 7 de las mujeres que participaron de este estudio cuidan niños no pro- pios como sus hermanitos y sobrinos. una joven urbana de la zona andina del mi hermanita y me toca llevarla al hospital… Ecuador. porque a veces se enferma Amelia. a trabajar y que queden sus hijas o sus hermanas al tanto de los hogares. es que era algo como entre la espada y la pared porque yo decía: “otra bebé en mi casa y mi hija y mi hermana que todavía no caminan 26 . el otro nos permite visualizar el panorama general por paí- tiene 6. entonces me lo tengo que hacer” y mi EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA marido decía que si.

un poco más de la mitad de En el Ecuador.7. De 22 mujeres que son madres 18 tie. alguna vez la anticoncepción y en 11 casos ha hecho nen máximo dos hijos. Con respecto al tipo de de quienes son madres de 1. Solo dos de las porcionalmente mayor el número de mujeres que no mujeres sin hijos plantearon que no tienen interés en tienen hijos. Si miramos con detenimiento. 3 han tenido hijos y se las mujeres entrevistadas no ha tenido hijos y para destaca que en la zona urbana andina de ese país tres cuartas partes de ellas éste es su primer aborto. éste fue su primer La gran mayoría desea tener hijos hacia el futuro y aborto. en el Perú y en la zona rural indígena mexicana se observa con mayor frecuencia que las mujeres son madres (7 de 12 mujeres en Perú y 5 de 6 en México).y en la zona urba- quienes no tienen ese interés suelen ser quienes ya na de México hallamos perfiles similares. para las 6 mujeres participantes. siendo pro- tienen el número de hijos deseado. veamos las fre- de mujeres jóvenes en su gran mayoría. Se trata de un grupo anticonceptivos utilizados por ellas. de 11 mujeres. Un número de 27 mujeres ha utilizado ser madres. varias de cuencias observadas: quienes están iniciando su vida reproductiva y anti- conceptiva. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 TABLA No 6 Historia reproductiva: distribución por países y zonas VARIABLES VALORES MÉXICO COLOMBIA ECUADOR PERÚ TOTAL RURAL URBANA URBANA URBANA URBANA URBANA/ INDÍGENA LITORAL ANDINA MIGRANTES SÍ 5 3 4 1 2 7 22 NO 1 6 7 4 4 5 27 MATERNIDAD 1-2 Hijos 2 3 4 1 2 6 18 PREVIA 3-4 Hijos 2 0 0 0 0 1 3 5 ó más Hijos 1 0 0 0 0 0 1 SÍ 1 3 4 3 0 3 14 ABORTO PREVIO NO 5 6 7 2 6 9 35 SI 3 7 8 4 5 5 32 DESEO DE FUTUROS EMBARAZOS NO 3 2 3 1 1 7 17 EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Como podemos apreciar. En Colombia -zona urbana. siendo el promedio de hijos uso de diferentes métodos. 27 .

no las inyecciones. en el tiempo reproductiva. la preferencia por entonces yo al mismo tiempo me da miedo métodos menos efectivos. que te no deseado (Mora y Villarreal. la falta de apoyo de la pareja para que estuve. nos habían explicado de lo que el uso de anticonceptivos. contienen las inyecciones. el uso incorrecto de utilizarlas porque la verdad. Veamos lo que estéril. pero la verdad no sé si estoy bien plantea Rosa de 26 años quien habita en la o estoy mal… zona rural de México: 28 . GRAFICO No 1 Tipo de anticonceptivos utilizados* * Este gráfico ilustra el tipo de métodos anticonceptivos utiliza- dos por parte de 27 de las mujeres que han usado la anti- concepción en algún momento de su historia sexual y repro- ductiva. inciden en la falta de protección de las mujeres frente al embarazo hormonas. 1993. pueden afectar. 2002). las pastillas y va de los métodos modernos.. porque los métodos y la idea de que un embarazo es dicen que algunas de las pastillas traen algo que no les va a suceder. Así puede quedar uno Amuchástegui y Rivas. la percepción negati. Los datos representan frecuencias pues algunas de ellas reportan que han hecho NÚMERO DE CASOS uso de más de un método a lo largo de sus vidas EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA La falta de conocimiento sobre la fisiología Al menos en la secundaria..

habitante de la zona urbana en Colombia: por las mujeres en que observamos cómo se presen- tan sus experiencias a este nivel según países y con- textos: TABLA No 7 Aborto Previo* PAÍS MÉXICO COLOMBIA ECUADOR PERÚ TOTAL RURAL URBANO URBANO URBANO URBANO URBANO/ INDÍGENA LITORAL ANDINO MIGRANTES ABORTOS 1 0 1 0 0 0 2 ESPONTÁNEOS EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Interrupción quirúrgica 1 4 4 2 0 3 14 ABORTOS INDUCIDOS Interrupción con 0 0 1 2 0 0 3 medicamentos *Valor presentado sobre frecuencias de respuesta debido a que algunas mujeres han tenido más de un aborto Con respecto a las experiencias previas de aborto de fueron quirúrgicos y 3 con medicamentos. me pone mal. riencia con algunos de los métodos genera en no utilizo nada de eso… muchos casos prejuicios frente a la anticoncepción. uso de la anticoncepción alguna vez. abortos espontáneos y 17 inducidos. Entonces. de los cuales 14 29 . observamos tar que algunas mujeres pudieron haberse reservado que de una frecuencia de 19 interrupciones. La difícil expe. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Quienes viven en pareja. 2 fueron el informar acerca de este evento en sus vidas. Veamos lo que expresa al respecto Rocío -de 38 Estos son los datos sobre aborto previo reportados años. en su mayoría han hecho Me pone maluca el tomar pastas y el dispositivo. Es de ano- 14 mujeres que lo han experimentado. que lo utilice en un tiempo.

según lo reportado por las mujeres entrevistadas: Circunstancias del Embarazo Tal cual se ha argumentado en algunos análisis. al aborto y al método y se re-crea el sentido que las vivencias han tenido para ellas. La decisión: Detengámonos a través de la siguiente gráfica en las circunstancias en que se presentó el embarazo. MOMENTOS DE LA EXPERIENCIA Con el fin de dar a conocer las experiencias vivida por las mujeres con la interrupción del embarazo con medicamentos. 30 . existe también evidencia de que los métodos anticonceptivos pueden fallar y por último se pueden presentar situaciones fortuitas de violencia que pueden llevar a las mujeres a un embarazo. que da cuenta del presente. reconstruiremos tres momentos del recorrido realizado por ellas: la decisión. I. en que nos referimos a las valoraciones que las mujeres hacen frente a la expe- riencia. la experiencia con el método a partir del inicio del procedimiento hasta la situación post-aborto y un último momento. con EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA frecuencia las mujeres no cuentan con la posibilidad de adecuar un método anticonceptivo a sus condicio- GRAFICO No 2 nes y necesidades y este aspecto las predispone a Circunstancias del Embarazo permanecer desprotegidas frente a la posibilidad de un embarazo.

entrevistadas relataron que quedaron embarazadas dos anticonceptivos en sus relaciones sexuales en un acto de “irresponsabilidad propia” frente a lo cuando quedaron embarazadas. no quiere cuidarse. de eso recién en el último mes. yo no…A pesar de eso no quiso cuidarse y ahora siento que todo el peso me lo deja a mi. yo decía: “Es que…¡cómo! ¡eres opciones anticonceptivas más favorables o bien por. se refiere a que las mujeres que venían utilizando métodos anticonceptivos estaban atrave.19 años- estudiante peruana: Se observó también que algunas mujeres-sobre todo las muy jóvenes. Tuvimos una pelea muy fuerte por eso y me dijo que él si quiere tener hijitos... Ese sentimiento se observa sobre todo en mujeres ponsabilidad el manejo de la anticoncepción y no lo urbanas de México y Colombia.son varios los casos en ¿cómo es posible que ya te había pasado y que se dio un reencuentro cuando la mujer había ahora otra vez? Usaste lo mismo que la vez dejado de hacer uso de la anticoncepción. Yo no quería porque ahí si me eché toda la sando momentos de transición -o bien buscando culpa. o sea se parejas en tener relaciones sexuales corren el riesgo pone el condón y se lo quita. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Un número de 34 mujeres de las 49 que participaron La tercera situación es aquella en que las mujeres en este estudio no estaban haciendo uso de méto. anterior y saliste embarazada”. como lo hace Valeria de 23 años texto se observaron tres situaciones predominantes. que habita en la zona urbana de México: La primera. Dentro de este con. prácticamente… 31 . compete a ellas nada más. La segunda situación se presenta cuando. ¿cómo es posible que al mes de que habían dejado de usarlos dado que se hallaban iniciar una relación te embaraces? O sea distanciadas de su pareja . cual se lamentan. Yo me di cuenta sin una conciencia de lo que ésto puede significar. según ellas lo manifiestan. como lo evidencia este relato de Sara.no han asumido la anticoncepción como una necesidad y que ante la insistencia de sus EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA El no se cuida. quienes asumen que asumieron. tonta!. do.. No les es fácil a ellas en ocasiones tomar el problema de la anticoncepción es algo que les una posición firme frente a sus parejas en este senti. sus parejas tenían bajo su res.

náuseas y otros cambios corporales. a María Claudia. que fue víctima de explotación apoyo de su pareja o no. quien vive en la zona urbana litoral del Ecuador. fue víc. Se incluye en el grupo una mujer que fue víctima de engaño ya que su pareja le aseguró que estaba utili- zando una “inyección masculina”. las entrevistadas mencionan que presentaron sínto- zados con la regularidad requerida por parte de mas que ellas interpretaron como signos de embara- EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA varias de las mujeres. zona urbana del Perú y a quien su método le falló: cuando está borracho hace a la fuerza. una joven peruana. mientras una expresó que estaba en periodo no fértil por estar lactando. la anticoncepción de emergencia. y preocupación en varias de las mujeres quienes zadas como producto de situaciones de violencia dudaron y vivieron por lo general un difícil proceso de sexual. habla lisuras…cuando siento que va a venir. mación médica del embarazo. en ocasiones. La ausencia de su menstruación fue el indicio que llevó a la mayoría de las mujeres a buscar la confir- Se observa. de 18 años. le to del alcohol. no dudaron presentó el caso de una joven de la zona rural de un momento en tomar la decisión y bien fuese con el México. varias de dos anticonceptivos con frecuencia no han sido utili. dada por algunas de ellas. ya no propósito.. bajo el efec. se ja pudiese pensar. pero él. No obstante. mare- ción cuya aplicación en las fechas necesarias es olvi. Además. por el contrario. una mujer de 23 años que con- vive con su pareja y con su hijito de un año en la Cuando él viene no le importan mis hijitos. de 20 años. lo cual le hizo tener el convencimiento de contar con protección. las mujeres entrevistadas estaban haciendo uso de métodos anticonceptivos que fraca- saron. otras. Alba. zo tales como agrandamiento de los pezones. vive con su marido. así lo narró: promesa de poner en práctica el coito interrumpido y la reacción de ella al verse embarazada fue buscar Él me agarró por la fuerza cuando estaba de inmediato la interrupción: mareado y yo le dije: ¡suéltame! 32 . como es el caso de la inyec. El embarazo fue recibido con una mezcla de alegría Tres de las mujeres entrevistadas quedaron embara. Dos de ellas provienen del Perú: una. siguieron adelante con su sexual. Esto comenta Judith. las pastillas. En 12 casos. llega a su casa y la maltrata delante de sucedió que su novio “la traicionó” al incumplir su sus hijos y abusa de ella sexualmente. Yo le dije a la doctora: “¿por qué estoy me agarran los nervios… embarazada si estoy tomando mis pastillas todos los días?” ella me explicó que así pasa. de 25 años. Por ejemplo. Mencionan el condón. tima de maltrato conyugal y la otra fue forzada por su Varias estuvieron a la expectativa de lo que su pare- novio a tener su primera relación sexual.. por otra parte. os. Las razones para interrumpir el embarazo: Yo me puse mal desde que me dijo que estaba embarazada. que algunos de los méto. toma de decisiones antes de optar por la interrupción.

los argu- enfrentar más de una a lo largo de la experiencia. Hay presiones familiares que obligan a las muje- res a ver un hijo como un problema o como alguien que le va a arruinar la vida . de las mujeres asumirla 33 . más cercanas o a sus familias de origen. Una mujer debe ser madre cuando haya construido su proyecto de vida NÚMERO .(1998). Se requiere contar con tiempo para atenderlo. Ante su decisión hallaron similares resultados cuando las personas de abortar. la consideración de que el embarazo a sus parejas mientras otras lo hicieron a sus amigas afectaría su proyecto de vida y su estado de salud. Algunas Chávez y Britt-Coe (2002) al igual que Mora (2004) guardaron en reserva esta situación. Tener un hijo es responsabilidad y sacrificio . Sucedió que sus amigas y sus familiares relación con la toma de decisiones sobre el aborto. Se requiere contar con una pareja estable . en muchas ocasiones se manifestaron abiertamente Según Bankole y cols. Tener un hijo es una decisión y es un derecho * A menudo las mujeres argumentan más de una razón para abortar. su familia y de amigas me decían que no… manera particular sus hijos u otros niños que aún están criando. Tener un hijo es un asunto de dos y es necesa- DE CASOS rio contar con un padre que responda . y no quería tener un hijo de él. mentos más frecuentes a partir de los cuales las sobre todo en el Ecuador y el Perú. En ellos involucran los valores culturales que. estas razones se aso- en contra de la intención de ellas de interrumpir el cian a las limitaciones de las mujeres para determi- embarazo. A un hijo hay que tener qué ofrecerle GRAFICO No 3 . Las razones que aducen las mujeres para decidir tar ya. para dedicarse a él . en orden de prioridades. el embarazo expresadas por las mujeres: en el momento que están viviendo: . no siempre hallaron quién les ofreciese significativas aparecieron como algo primordial en comprensión. mis con aspectos que involucran a las personas significa- tivas en sus vidas como son su pareja. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 ¡Uy! ¡me quería morir! lo primero que pensé fue abor. me metí esa idea interrumpir el embarazo se relacionan en primer lugar en la cabeza tanto que yo no vi nada que me decían. El madresolterismo causa muchos conflictos a las mujeres . aunque más adelante las acompañasen en nar y controlar las circunstancias que rodean sus el proceso. También cuentan los aspectos de tipo Al verse embarazadas varias mujeres lo comunicaron económico. desde su pers- Estas son a nivel gráfico las razones para interrumpir pectiva. Una mirada de desaprobación tuvo que vidas. Se necesita estabilidad económica y laboral EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Razones para interrumpir el embarazo* para traer un niño al mundo . definen la pertinencia o no de la maternidad. Estos son. mujeres justifican la decisión de abortar.

resume la Al observar la calidad de la relación de pareja. tenga que decidir la interrupción. son aspectos que suscitan la decisión de no Isabel de 20 años quien vive en el litoral ecuatoriano: continuar el embarazo. yo razones primordiales que llevan a las mujeres a no quiero que mañana. La falta de Contar con unas condiciones favorables desde el estabilidad de la relación. el que es aún incipiente. Garantizar a sus hijos la calidad de vida. social y emocional es el que a la pareja no se le vean perspectivas de poder ideal que han construido varias de las mujeres frente o de querer construir con ellas el proyecto de tener un a la maternidad en sus vidas. más tarde. Uno quiere tenerlo. embarazo y deja a la mujer afrontando sola su conflicto: La situación de la relación de pareja se presenta en el gráfico que vemos a continuación. de la zona urbana vivir en un lugar que no es apropiado. el punto de vista económico. yo me quiero casar. estables o de relaciones casuales. se posición de varias de las mujeres frente al hecho de evidencia que en 26 casos se trata de relaciones no ser o no madres en este momento de sus vidas. entonces andina del Ecuador. Él me dijo que no era de él y que yo sabría lo que tenia que hacer y que ya con él hasta ahí… EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA GRÁFICO No 4 Estado de la Relación 25 20 15 Número de casos 10 5 0 Estable No estable Ocasional 34 . Ginna. con 25 años trae a colación ese quiero surgir y desgraciadamente he pasado por doloroso escenario en que el varón se desentiende del todo eso. lo que pasa es que yo no El que no se cuente con el apoyo de la pareja o el puedo todavía porque en mi cabeza hay otras que se reciba rechazo de su parte es una de las cosas. quiero estudiar. porque no he sabido utilizar la cabeza. Muy claro lo expresa hijo.

Cabía la posibilidad de tenerlo. Lorena. el embarazo. está criando un hijito pequeño En ese momento junto con él. Porque…no…para mi eso era joven peruana de 18 años y su novio decidieron como obligarlo a él. se presentaron algunos en que las mujeres embarazada”. Así nos describe sus circunstancias mujeres deciden acudir a la interrupción del Martha. como. de 25 años.. se evidenció que la decisión que no.¿cómo le digo yo? poner a sus familias al tanto del embarazo y el aborto eso es como forzar uno las circunstancias. sabiendas de que sus parejas insistirían en continuar estudiante procedente de la zona urbana de Colombia. la situación económica. llevando a cabo la interrupción a solas. Eliana. porque lo y con su pareja habitan en casa de su familia. Puede suceder también que la pareja no esté de acuerdo con continuar el embarazo a pesar de que El fue a mi casa con su familia. pero yo sentía que no era el asumieron la responsabilidad total frente a la momento ahorita. tiene 22 años. no lo supo. situación. no hacerle saber a su esposo acerca de su embarazo: pero pensábamos que mejor más adelante. nosotros no ellas lo asuman con optimismo.. que en supimos al mismo tiempo. se vio hablaron. casos (28). En este estudio. Betty. continuidad: 35 . Son. En ocasiones los padres de familia influyen de manera directa en la decisión.. a manifiestan como antecedentes de la decisión. temieron su rechazo al embarazo o se sintieron cuentan con aprobación social o familiar es un avergonzadas por no haber estado utilizando antecedente de las razones por las cuales las anticonceptivos. fue la resultante de la presión ejercida sobre la pareja por parte de los padres de él. en este caso. el proyecto de vida -de alguno de los dos o de ambos- o razones de salud las que más frecuentemente se Otra situación compleja se presenta cuando ellas. con mayor frecuencia Yo quería tenerlo. si no hay entusiasmo de tu parte.. lo siguiente: interrupción. pensamos en buena parte los asume económicamente. las mujeres deciden el aborto de acuerdo con su Yo estaba entusiasmada de tenerlo y él me dijo pareja. una secretaria colombiana de 31 años: embarazo. Ella decidió tenerlo. yo no sabía qué porque su esposo no estuvo de acuerdo con darle responder. entonces no quiero”. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Cuando la relación es estable. Y pues él se hubiera puesto feliz si yo le Dentro de los 21 casos en que no se contó con la hubiera dicho: “¿Sabes qué? Es que estoy pareja. les ocultan su estado y la posterior nos refiere. Allí hablaron. una mujer decíamos nada. en EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA particular cuando quisieron evitarle a la pareja un El hecho de que se trate de relaciones que no dolor. una No. pero él me dijo que no. madre de dos hijas. En la conversación me preguntaron enfrentada a la necesidad de interrumpir el embarazo que si yo podía abortar. Ángela vive en la zona urbana de México. hablaron y peruana. Entonces yo le dije: “si no quieres fue tomada en conjunto en más de la mitad de los tenerlo.

En este gráfico vemos las frecuencias observadas en Las realidades vividas por las mujeres de más cuanto a quiénes apoyaron a las mujeres: escasos recursos económicos son a menudo muy duras. dadas sus condiciones GRÁFICO No 5 económicas y su difícil realidad. son con su pareja sólo una de ellas. Regresando al caso EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Quiénes apoyaron* de Alba. de 9 este trabajo pudo corroborar. Mora y Villarreal mujeres. contaron con éste 5 de ellas mientras (1995) en su trabajo sobre el aborto inducido en ninguna de las 9 participantes contó con su familia de Colombia también encontraron estos factores. sobre todo cuando no hallan en su entorno la posibilidad de recibir apoyo. en la de vida. en la zona urbana antecedentes del aborto inducido que igualmente litoral de ese país. Algunas mujeres entrevistadas no contaron los cuales la continuación del proyecto de vida con nadie a su alrededor que pudiese apoyarlas en ocupó un primer lugar. la los 11 casos. de 5 mujeres. su vivencia. Tal cual lo estableció en su investigación En Colombia en 9 de sobre el aborto inducido Cardich (1993). 36 . el temor a la familia. las presencia o ausencia de la pareja y la mujeres tuvieron calidad y el futuro de la relación juegan un apoyo del compañero importante papel en el momento de decidir mientras en el Perú un aborto inducido. joven peruana de quien ya hemos hablado. 2 contaron con su hicieron parte de los hallazgos de la autora y que compañero y en la zona urbana de México. La continuación de un proyecto solo la mitad (6 mujeres) tuvieron su apoyo. de 6 mujeres contó económicos. de origen. NÚMERO DE CASOS *A algunas mujeres las apoyaron varias de sus redes afectivas. los problemas de salud. la carencia de recursos zona urbana andina del Ecuador.

algo tenia que hacer.sobre todo en la zona rural mexicana y en el Perú- pueden llegar a vivir (Secretaría Distrital de Salud del mientras 3 mujeres hablan de que hicieron uso de EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA D. en especial la ruda. Antes de lograr la interrupción de su embarazo. consiguió la ayuda de los calidad y las perspectivas de la relación de pareja así proveedores que la atendieron: como la necesidad de mantener o de no deteriorar la calidad de vida en su hogar. dejaba a mis hijitos. ¿con qué Cómo contactaron las mujeres a los proveedores les voy a comprar la ropa?”. ella siempre me criticaba. nos embarazo no planeado. no deseado o inconveniente y ilustra otro caso en que se observó que la mujer se a la necesidad de proceder a interrumpir el embarazo. II La experiencia con el método “¿cómo me voy a hacer alcanzar para mis hijos?. a quién región. veamos económica y el evitar el rechazo social y familiar. Me sentía morir. Espinoza y López-Carrillo (2003). en 5 casos una opción ante la desesperada situación que . alternativa. con 32 años y cuatro hijos. pensando en el suicidio como una Vino entonces el proceso de buscar una solución. 2003).. la situación conyugal cuando sucedió su embarazo. la momento. vio desesperada. tal cual lo plantean en su análisis a nivel de la matar”. A mi tía le dije: “me voy a lugar. procedente de la zona rural mujeres al verse enfrentadas a la realidad de un indígena mexicana. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 dado que fue víctima de un acto de violencia sexual continuidad a su proyecto de vida. Finalmente. “Cytotec” y 2 de “una inyección”. económico y social dentro del cual se da el logró que le vendieran en la farmacia unas aborto inducido en los casos tenidos en cuenta. son cómo era su circunstancia antes de encontrar a los factores que llevan a las mujeres de América Latina proveedores que le atendieron: a posponer o a regular la procreación y determinan las circunstancias en que el aborto inducido toma Yo no quería tener otro hijo y esa tarde. las apoye frente a un embarazo indeseado.C. no es como las demás madres. como Utilizaron las hierbas. Mi madre nunca me ha querido. ¿con qué los voy a mantener?. una inyecciones que le habían recetado en un primer vez más remiten a plantear que las condiciones. la necesidad de darle 37 . No sabes qué dolor tenia. me sentía preocupada. a esta mujer le sucedió que las hierbas que Los resultados encontrados a nivel del contexto tomó para abortar no le dieron resultado y que no afectivo. Entre las adversidades que tuvo que enfrentar. 12 El suicidio se presenta para algunas mujeres de mujeres intentaron abortar sin conseguirlo a través escasos recursos económicos que no tienen quién de otros métodos o acudiendo a otras personas. Un temor muy grande embargó a la mayoría de las La situación de Mirta.

porque tienes a tus hijos” . “pastillas no persona conocida o por campañas contra el aborto tengo. Al preguntarles acerca de las razones de su elección. y indígena de México. muy Con excepción de las mujeres de la zona rural apenada. sobre todo. En 15 casos se sabía de la existencia dijo así. por EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA C D A= 34 Remitidas por amigos y conocidos B B= 11 Antiguas usuarias A C= 2 Vieron anuncio D= 1 Remitidas por una institución 38 . ahí me conformé. ella me dijo que no esté yo triste. ahí que no del método pero se trataba de un conocimiento tenga yo pena. En general El siguiente gráfico ilustra las rutas a través de las fue a través de los proveedores que tuvieron mayor cuales las mujeres hallaron a los proveedores: conocimiento del método. Acerca fue cuando me conformé un poco. ahí realizadas en sus escuelas o universidades. Si. dice. pero más que de la interrupción con medicamentos. por la de alguna buscar yo tu remedio” dice. pero las voy a conseguir”. Ecuador y Perú. era menor la de por sí no andaba yo contenta. GRÁFICO No 6 las mujeres argumentaron su decisión de utilizar el Como contactaron a los proveedores aborto con medicamentos en términos de no tener un aborto quirúrgico. las mujeres ya habían tenido experiencia con el procedimiento. dice. “te voy a bien fuese por su propia experiencia. la mayoría de las participantes “no vayas a pensar tomar remedio veneno había tenido información sobre el aborto quirúrgico. las mujeres eligieron el método. En Colombia. que lo va conseguir. En tres casos. superficial. Pues yo estaba pues como muy triste. Y cuando me información.

la mayoría de método quirúrgico. de 25 años. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 considerarlo menos doloroso que el quirúrgico. una joven colombiana. Recomendación proveedores (5) . Entonces. Más fácil /sencillo (11) aspiraciones. . EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA pero uno va con la incertidumbre de que bueno Menos invasivo (4) y allá ahora qué me van a decir. más de 100 veces más alta que la media fue de 7 semanas. fueron los siguientes: y cols. que esa vaina me parece terrible. al menos yo descansé. Menos traumático/desgarrador (2) En la facultad han dado películas de aborto . o sea la palabra quirúrgico. Más económico (10) . Esta es la imagen que tiene del aborto quirúrgico Catalina de 25 años proveniente de la zona urbana Efectivo (3) andina del Ecuador quien ha realizado 5 semestres . Entonces cuando ya le plantean a uno las opciones Menos riesgoso/peligroso (6) uno dice: ¡uff! O sea. Más rápido (3) . Siendo la mortalidad estimada las mujeres que accedieron al método tenían 7 sobre el aborto no seguro en América Central y en semanas o menos de gestación (37 de las 49). . Permite la compañía de redes afectivas (2) con el sistema quirúrgico y yo pienso que es algo feo. Más privado/íntimo (6) El quirúrgico. . siempre ha sido traumática. claro. las mujeres del Ecuador y Perú hablaron de que el método es menos riesgoso o peligroso que el De acuerdo con los datos obtenidos. La decisión acerca del método También. su percepción: Miedo a la intervención quirúrgica (11) Yo lo que siempre había escuchado es que: . ¡miércoles! pero es . Veamos cómo nos comenta Patricia. 2004 y OMS. llevaron a las mujeres a elegir la interrupción con es comprensible que en estos países las mujeres medicamentos. La América del Sur. Es menos doloroso (16) .. Los argumentos que producida por abortos legales en los Estados Unidos. según lo reportaron durante la perciban el aborto quirúrgico como peligroso (Bartlett entrevista. Entonces. 2004). Poco tiempo de gestación (2) de medicina: . Más natural (3) . 39 . .

manera de distraerse o de reposar. Consideran que las pastillas. parecen ser factores prioritarios en la elección. sus colaboradores (1998) en la China. parejas. Lo propios hogares mientras 36 realizaron diversos consideran menos costoso. la elección que hicieron las mujeres del método se realizó a menudo por contraposición al procedimiento quirúrgico. tendencia que fue hallada también en el estudio realizado por Elul EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Estos datos apoyan aquellos obtenidos por Winikoff y y colaboradoras (2000). el evitar la pareja en la cama a esperar el momento de la vivencia de un procedimiento que les resulta invasivo expulsión. 40 . por ser los proveedores quienes les recomendaron mientras buena parte de ellas (35) buscaron la el método. la India y Cuba en que se observó que la razón esgrimida más Algunas mujeres se fueron a casa de alguna amiga. De igual forma tenían hijos continuaron por lo general sus labores confirman los hallazgos de Elul y sus colaboradoras del hogar y varias atendieron su familia. las mujeres tenían a su así como el hecho de que el procedimiento puede alrededor personas que no sabían del hecho. también caminaron (como forma de de obviar las posibles complicaciones y efectos agilizar el proceso) y alguna más se acostó con su colaterales producidos por la cirugía. Como podemos observar. en realizarse de manera más temprana que el particular de su familia y. continuaron su rutina de trabajo o estudio. el que preserva escenario para vivir su proceso de interrupción sus su intimidad y privacidad y el que es efectivo. En varios casos. las mujeres mencionaron su deseo vieron televisión. El que las mujeres lo consideren menos doloroso y el no tener que pasar por la cirugía. aspecto que juega recorridos a partir del momento de la inserción de las también un papel importante. en algunos casos. Quienes la cirugía y la anestesia general. En 28 casos. una vez insertadas las afectivas. favorece más emocionalmente cuando lo ven menos traumático y que facilita el apoyo de sus redes Un grupo de 14 mujeres. lo consideraron confiable pastillas. y también hubo quien un aborto con medicamentos fue el deseo de evitar salió a la calle a departir con sus amigos. Varios El escenario aspectos se refieren al carácter menos riesgoso que le ven al método y en general a nivel práctico le Un número de 15 mujeres escogieron como atribuyen valores como su sencillez. frecuentemente por parte de las mujeres para elegir de sus novios o de familiares. Durante la (2000) en su estudio realizado en Nueva York espera. un buen número se acostó a dormir -por lo quienes establecieron que entre las razones para general en su horario regular de la noche.otras elegir el método. sus quirúrgico.

en la parte del útero” y yo. la Paola. Otras manifestaron que la falta de posible. pero la cosa es EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA que se me pasó. y las otras al otro costado. es que era un dos a cuatro aplicaciones intravaginales. de 19 años. se me olvidó. de ahí que Cuando me las puse fue toda una confusión. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 La inserción de las pastillas no fue nada traumático. Y no. fueron los proveedores quienes insertaron las pastillas mientras en 18 fueron auto-administradas y Para algunas mujeres resultó incómoda la auto- en 7 fueron los proveedores en la primera dosis y aplicación de las pastillas. ¿cuál será el útero?. yo buscaba... pues La dosis recomendada por los proveedores varió de iba a ser más seguro. mejor a que yo lo hiciera. según ellas. que las desplace para un costado. nos describe cómo fueron las instrucciones que me puse las cuatro pastillas y al día siguiente recibió por parte de los proveedores las cuales siguió tenía que ir a recoger mis cuatro pastillas. Ah. segura. sobre todo para quienes luego las mujeres. sólo me puse las me pusiera dos. Amparo. una colombiana. lo más al solicitó a su pareja insertar las pastillas. me sentía mejor que fuera él porque sentía que iban a ser. respecto: La hora en que se realizó la inserción de las pastillas Me sentía bien que él me las colocara. por su “estrechez” en la se concentraron en seguirlas de la manera más fiel cavidad vaginal.. me echara y que me tomara un Ibuprofeno allá me dijeron: “te las vas poner en los y he tomado para el dolor… costados. Las instrucciones de los manifiestan que este tipo de acciones se les proveedores fueron útiles para las mujeres quienes dificultan. entonces. Las mujeres joven habitante del Perú no fue sencillo saber cómo en varias ocasiones hablaron de las pastillas como hacerlo: algo similar a los óvulos vaginales o a los tampones en su aplicación. El primer día.. En el Perú.. Ésto narró al fondo que pude. Entonces. ya él me hizo el favor. En 24 casos problema de los dos. baño y ahí se introdujeron las pastillas. varió de uno a otro caso pero hubo mayor tendencia porque sabia que él me las iba a poder a colocarlas al iniciar la noche. lubricación les dificultó la inserción.. El tratamiento duró dos días. Para Hortensia. ni idea. que puse las del día siguiente. le cosa es que metí lo más al fondo. para mi 41 . de 19 años. Hubo momentos de cierta tensión para algunas y de preocupación por La mayoría de las entrevistadas se encerraron en el lograr realizarlo adecuadamente. que me las introdujera en la cuatro. universitaria. luego en su casa: para ponérmelas en la noche. Antes. parte de mi vagina. y no me las Me dijo que me pusiera cuatro pastillitas. introducir bien.

boté dentro del baño. Varias. algunos casos ignoraba el hecho. parecer generó la necesidad de un posterior usted no se imagina cuánto. baño sintieron unos imperiosos deseos de orinar y suele ser de dos o tres horas aproximadamente. a su alrededor. colombiana. Esto expresa Soledad. procedimiento quirúrgico. La expulsión Aunque es innegable la diversidad en los casos. Veamos cómo nos relata Amelia de la zona urbana andina del Ecuador cuyo Durante el momento de la expulsión. se hallaban solas en sus camas 42 . lo cual al gota y me tranquilice.su vivencia de la expulsión: otras por sus amigas. en esos momentos.que durmiendo a su lado. que Buena parte de las mujeres narran que estando en el aparecen a menudo en las horas de la madrugada. que hizo como algunas refieren que caminaban de un lado a otro o un ¡pum! y cuando comencé a mirar era que ya trataban de cambiar permanentemente de posición. que no sabían del aborto. La duración del dolor y del sangrado. la mujer se ayudó con su propia mano mientras en otro fue su Como a las seis de la mañana vi la primera marido quien intervino halando el contenido.o a sus hijos. nos vamos a referir a lo que podríamos catalogar como el trayecto “típico” vivido por las mujeres luego de la aplicación del medicamento: aproximadamente cuatro horas después de la inserción de las pastillas puede comenzar el sangrado que algunas mujeres describen como poco y de color café en un principio y en ocasiones tenían a su compañero -que en y que se va haciendo poco a poco más copioso. hermanas o madres. Para calmar su estado Me fui al baño y sentí una cosa. acompañado por lo general de dolor -cólico. Constanza de 26 años procedente de la Ibuprofeno y otros calmantes. llegar a su pico más alto en el momento de la expulsión. En un caso. con Algunas relatan que fue necesario pujar para que la 30 años: expulsión acabase de salir. algunas caso hemos comentado -de 21 años y con 7 mujeres se hallaban acompañadas por sus parejas y hermanitos a cargo. El ver el sangrado significó para algunas una liberación. Empecé a sangrar. o tenían miembros de su también con el paso del tiempo se incrementa hasta familia. Algunas tomaron EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA zona litoral ecuatoriana explica lo siguiente: bebidas calientes como té de hierbas que les ofrecieron sus acompañantes. Las de un momento a otro percibieron que comenzaba la mujeres manejaron por lo general el dolor mediante expulsión. Sentí un descanso.

vivió la expulsión en un baño de su la reconocieron -dos evidencian que evitaron hacerlo- universidad. Algunas.que son la expulsión pudiese ponerlas en evidencia: bastantes menos que las que las apoyaron. algo?”. pero mi marido me Un número de 37 mujeres tuvieron una interrupción dijo: “tienes que ser fuerte porque sabias que con medicamentos exitosa. con mayor EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA estando por la calle. Las mujeres describieron la expulsión como coágulos Magdalena. fueron parte por miedo y por la sensación de que alguien importante de la situación y les aportaron a las me vea en mi casa lo que hice fue coger eso y mujeres fortaleza emocional. dolor. Ellos. fueron muy sencillas las molestias que como cuando dibujan así los niños. bolas de sangre y bolas un tirón -se siente un tirón. se refirieron a tejidos y membranas mientras que las de más bajos niveles educativos Cuando llegué por mi hijo a la escuela ya sentí hablaron de sangre cuajada. pero no era. porque…¿qué me la casa y se preocuparon de atenderlas y de paso?.. pero mas veía telita. La gran mayoría de las 37 mujeres que una de las entrevistadas la expulsión se le presentó vivieron una interrupción exitosa reconocieron la cuando caminaba con destino a su trabajo y otra. te sientes mareada?.y que algo salió de carne. La interrupción con medicamentos exitosa Me daban ganas de llorar. y cuidarlas. cuando estuvieron. Algunas. vivencia a la que nos referiremos más Debido a que varias mujeres continuaron su rutina. de 29 años vivió también el proceso grandes. le decía. pero siquiera yo no sentí grave Era una cosa de forma de persona así chiquita.procedente de la zona rural indígena de México: 43 . la describe así Magnolia -31 años. era como una sangrecita chiquita nomás.en la mayoría de los casos les ayudaron en las labores de Yo me asusté. La actitud de su pareja botarlo.al así lo sentí… parecer no estaban preparadas para lo que iban a ver además de que les preocupaba que el contenido de Las parejas que las acompañaron . a adelante. Mi esposo siempre estuvo a mi lado.. como María Claudia así como cuando se desgarra algo más o menos procedente del litoral ecuatoriano -20 años. ¿qué me bajó? y ahí fue que yo vi eso. ¿quieres y me haló. En la zona urbana de México. mujeres tuvieron necesidad de procedimiento quirúrgico. te daba miedo. expulsión (33) mientras cuatro de ellas dicen que no estudiante. “no”. algo así. por lo general. casi me muero. yo tuve. Como no sentí grave problema. entre otras. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Me fui al baño y puje así durísimo y me salió. mientras 12 de las esto iba a pasar y de ganas te vas a poner mal”. y le dije a mi marido que me hale sientes bien. Él me pero se me quedó como una cosa colgada y me preguntaba cada rato: “¿cómo te sientes. Veamos su narración: instrucción.

(2004). como la gastritis y el colon irritable. Tres mujeres hablaron de la manifestación crítica de problemas digestivos de los que adolecen. (2000). en varios casos. entre ellos el de Elul y cols. el de Nguyen Thi Nhu Ngoc y cols. Efectos colaterales Los cólicos fueron reportados como el efecto secundario más frecuente y fueron descritos como Veamos en la siguiente gráfica cómo se presentaron “muy fuertes” por 17 de las mujeres. se buscaron relaciones entre variables. encontrando que la EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA maternidad previa resultó ser la más destacada. 46 Dolor / Cólicos 5 Dolor de estómago Veamos gráficamente los resultados: 9 Escalofrío / Fiebre 5 Diarrea 8 Sangrado fuerte46 9 8 4 6Mareo 5 5 4 6 Vómito *Las mujeres en ocasiones relatan que vivieron uno o más de estos síntomas. Una sola mujer plantea que no sintió GRÁFICO No 7 ningún efecto colateral. Además de los los resultados relativos a los efectos colaterales restantes efectos que. Los datos representan la frecuencia con que se presentó cada síntoma. Con la intención de establecer a qué factores se le puede atribuir el que las mujeres experimenten dolores fuertes dentro del proceso. a lo largo del proceso. (1999) y el de Abdel-Aziz y cols. muestran vividos por las mujeres durante el procedimiento: afecciones gastro intestinales. 44 . Varios estudios reportan Efectos Colaterales* similares resultados. se presentó dolor de cintura (2) náuseas (2) dolor de cabeza (1) y baja de tensión (1).

las restantes 26 relatan que vivieron momentos de preocupación relacionados principalmente con el El nivel socioeconómico apareció como otro período de expulsión. mientras las mujeres del Perú no mencionaron con frecuencia en sus narraciones el uso de medicamentos para el dolor. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 GRÁFICO No 8 participantes en este estudio son de escasos Casos que reportan dolor fuerte según recursos económicos. Doce de estas mujeres provenían del manejar. que a la vez tiene un contexto médico. varias maternidad previa de las participantes eran nulíparas. Las mujeres temieron en particular. la experiencia fueron mujeres de escasos recursos presentación de una hemorragia que no pudiesen económicos. donde buena parte de las les generó a menudo inquietud que trataban de 45 . al analizar una base de datos de 4. habían tenido partos requirieron menos analgésicos que las que no habían pasado por esta experiencia. suscita cuestionamientos que motivarían el desarrollo de un De las 37 participantes que vivieron la expulsión proceso de investigación que profundice en las completa. 11 reportan que se sentían tranquilas variables relacionadas con la maternidad previa y su durante la experiencia con el medicamento. Este aspecto.y algunas sintieron EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA quienes. Perú y del Ecuador. o a aspectos económicos y culturales propios de las condiciones y realidades de las mujeres que provienen de ese país que fueron entrevistadas para este estudio. Sentimientos y emociones durante la experiencia un contexto psicológico y un contexto cultural. que estuvieron tranquilas habían tenido partos cuando 10 de las 17 mujeres que reportan esta previos (7). En el caso del Ecuador. Esta tendencia en los resultados remite a los Las mujeres por lo general estuvieron sangrando hallazgos de Hamoda y colaboradores (2004) durante algunos días -que varían de unas a otras pero pueden ser alrededor de 9. mientras incidencia en este proceso.343 casos hallaron que las mujeres que ya dolor durante ese período. De otra parte. no siendo claro si esto se debe a la falta de indicaciones al respecto por parte de los proveedores que las atendieron. Varias de quienes expresan antecedente con peso dentro de esta situación. La presencia de dolor y la incertidumbre. cabría también la pregunta por la posible incidencia en estos resultados de factores relativos a la construcción de la vivencia desde la perspectiva simbólica y cultural. en Escocia.

al pacientes acuden al mismo tipo de proveedor.Ángela del litoral ecuatoriano de 26 años relata lo siguiente: Me puse un poquito mal. bastante. durante la vivencia de esta parte del proceso. con 29 años. pero me pasó. procedente de la zona urbana experiencia. mujeres. La culpa fue un sentimiento que embargó a varias mujeres (12). se observaron más a probabilidad de sufrir complicaciones aún si las menudo situaciones asociadas a la culpa. 6 no habían sido madres. yo dije: es lo que me EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA recursos económicos. De 8 mujeres que sintieron que la expulsión las afectaba emocionalmente. según lo observado. Cardich La maternidad previa actúa. Las mujeres de escasos recursos económicos que no han tenido partos resultan ser. residencia habitual (urbana o rural) son también factores que juegan un rol importante en la En el Perú y el Ecuador. Indiscutiblemente hay factores sociales y culturales que inciden en que para las mujeres de Ecuador y según este estudio. (1993) en su estudio sobre el aborto inducido como factor que facilita un manejo más tranquilo de realizado en el Perú. Perú sea más compleja la elaboración de su Ingrid. quien se sintió tranquila durante el grupo con propensión a la vivencia del dolor fuerte proceso. observa también la aparición de las situaciones asociadas a la experiencia con el la culpa como recurrente en los testimonios aborto con medicamentos. me sentí como que no debiera estar haciendo ésto. Esto nos remite al punto de dijo (se refiere a la persona que la atendió) vista expuesto por Ferrando (2002) quien afirma que entonces en ningún momento me asaltó ninguna el nivel socio-económico de la mujer y su lugar de duda o algo así. arrepentimiento y al rechazo hacia si mismas. Le pedí a Diosito que me perdone por lo que estaba haciendo. si era justo o no era justo. confirmando la analizados por ella y tensión frente a las cargas importancia de este factor en las vivencias de las morales sobre la vivencia de la sexualidad. porque ahí me fui a la iglesia. quienes con frecuencia elaboraron su proceso a partir de la redención -Dios me lo perdona. me sentí así. recé bastante. se expresa así : dentro del proceso de expulsión y que dentro del mismo hay mayor proporción de mujeres de escasos Me sentí muy tranquila. calmar estando en permanente movimiento. Cabe resaltar que éste es también un de México. las más vulnerables a nivel de la 46 .

ya me estaba 12 de ellas. Veamos cómo describe sus minutos y ya se me calmó el dolor con esas vivencias Alba. tenía miedo de una de expulsión fue difícil. Me habían dado unas pastillas para el dolor. pero más fuerte y así más fuerte. rapidito nomás me ha hecho efecto. entonces de Como efectos colaterales. Ya me las había La experiencia vivida por parte de algunas mujeres tomado y no se me quitaba el dolor. dentro de cinco minutitos se me vino. no conviven con su pareja (10).. Ecuador se presenta a menudo que se dan ambos de 23 años. la joven peruana de 25 años. que no convive con su pareja factores a la vez y es notorio que las mujeres de ese (que la acompañó. Se estableció que se trata hemorragia. la interrupción: Para 14 de las 37 mujeres que vivieron el procedimiento exitoso. no son madres (9) y tenían cinco minutos y se me quitaba. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 construcción emocional del proceso. doblando del dolor. como un derecho. dolor… EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Los problemas gástricos también coexisten en algunas situaciones. y como reacciones desde la espera por parte de las como que no me dolía tanto hasta que otra vez mujeres a lo que se le puede añadir la presencia de salía y empezaba a caminar y no soportaba el dolor fuerte y de otros síntomas durante la expulsión. no muy fuerte pero iba aumentando (9). pero no eran suficientes. sin embargo) quien no ha sido país se muestran más afectadas que el resto. En el grupo del Ésto nos lo narró Lupe de la zona urbana de México. que me dolía hasta el corazón… 47 . presentaron dolor fuerte. madre y quien decidió por si misma. de repente. ¡Ay! sentí un dolor aquí horrible. caso hemos venido comentando a lo largo de este informe y quien fue víctima de violencia sexual conyugal: Cuando yo me las puse. cuyo pastillas. Me empezó a dar un dolor como sobre todo de mujeres que tienen entre 18 y 25 años un cólico. personas que no sabían del hecho (9). habían pasado decisión del aborto (10). En algunos casos el nerviosismo y el temor aparecen Me dio diarrea y de repente iba al baño. porque sí era muy. Me las tomé y pasó como veinte duda implicación. tomaron solas la muy rápido. O sea. el manejo de la experiencia Yo estaba muy nerviosa.. y venía otro alrededor. fue francamente difícil. soltera. donde la conjunción de mi novio llamó a la doctora y la doctora le dió factores inherentes a las circunstancias y a su el nombre de otras pastillas para el dolor y las construcción emocional del evento pudieron tener sin fue a comprar. repente ya no aguantaba. muy intenso. Entonces.

Y le dije: baldado de agua fría…¿Y ahora? Si. doce de las mujeres no tuvieron un aborto completo. de 20 años. Varias de las mujeres acudieron ante los proveedores porque ello se les había advertido pero algunas pensaban que el proceso En la tercera parte de los casos las mujeres expresan ya había tenido lugar. me hizo el ultrasonido y claro volvieran a decir que estaba embarazada. El procedimiento quirúrgico fue doloroso: 7 psicológicamente y mi novio también me . Me dijo: “¿Sabes qué? te voy a Esa fue la misma sensación como un hacer ya la succión. no se le prestó la requerida atención y no se sentían preparadas para el fracaso del método seguimiento: a pesar de haber sido advertidas de ello. Esa sensación fue como si me ahí algo”. de 20 años. Estaban preparadas para la falla: 4 prepararnos por si no funciona”…me fue muy . se sintió en riesgo pues. Ya no soporto más”. como “ Si. 9 vivieron una experiencia su caso no fue bien tratado. como un desespero… 48 . sí. estoy segura que tengo Fue horrible. tal cual manejable y para tres la situación fue crítica. de 37 años. una rabia. bien fuera pudieron terminar satisfactoriamente el proceso con porque ésto hizo parte de la consejería que les medicamentos en un sentido u otro el hecho creó ofrecieron los proveedores (en 3 casos) o porque ya frustración. preparó psicológicamente. Para las mujeres que no que estaban preparadas para la falla. habitante de la zona rural mexicana. que vivió esta experiencia refiere que ella Veamos cuáles son aquellos aspectos que se preparó para una eventual falla del procedimiento: mencionaron con más frecuencia en sus relatos sobre su experiencia con el método quirúrgico: Yo estaba preparada. sintió la situación: Ya le explique (a la persona que la atendió) le dije: “¿sabes qué? quiero que me vuelvas a Me dijo que ahí seguía el embarazo. ya. colombiana. de una vez”. Veamos cómo Renata. según su percepción. otra colombiana proveedores si podrían continuar con el embarazo. Algunas argumenta. De los 12 casos. Todos los días Sintieron miedo a la intervención quirúrgica: 5 por teléfono me decía: “tenemos que . hacer el ultrasonido. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Carmela. El procedimiento con medicamentos fallido Como hemos mencionado. ya que. Sintieron decepción/tristeza: 2 bien con el tratamiento quirúrgico. tenía restos. como una impotencia. Y. Silvia. me preparé . Algunas mujeres preguntaron a los se conocía el método (en 1).

por qué como una necesidad o como un derecho. qué reportadas en estudios previos realizados por valoración hacen del método y cómo elaboran desde Amuchástegui y Rivas (2002). y por Mora la perspectiva ética y emocional su vivencia. tanto en Colombia como en el área urbana de México. colombiana de 30 años. aspectos que nos permiten dar cuenta del significado y del sentido que posee para las mujeres de estos El aspecto religioso. Estas actitudes han sido interrupción del embarazo con medicamentos. En las áreas ofrecer un servicio con garantía. en Colombia. que suele incidir en la cuatro países la experiencia vivida y con ello de las ambigüedad que viven las mujeres frente a la fortalezas y las limitaciones que desde la mirada de interrupción del embarazo. afirman que el aborto fue una necesidad para ellas cuando se vieron enfrentadas con un embarazo indeseado. los cuales están estructurados aborto seguros y confiables: básicamente desde una perspectiva ética y moral. duela. las mujeres personas te pueden dar de alta sin que estés bien y te manifiestan sus construcciones frente al aborto en puedes morir en un día. las mujeres se expresan frente al aborto que puedan. Hay personas que aprovechan que estás con esta En contraste con los restantes contextos. Estas dos 49 . en México. también te puedes encontrar enfrentan ante un embarazo no deseado y esta es la con gente que te va a sacar plata. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 III. cuando se necesitas de ese apoyo. ésta es la situación que se les puede presentar a las EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA asociados a cada país y a los diferentes grupos sociales. aunque los factores culturales Para Yolanda. te piden todo lo y Colombia. impacto en la vida de las mujeres que participaron en este estudio. generan diferencias en la forma como mujeres ante su necesidad de abortar. y saben qué vas hacer. La valoración: perspectivas llevan a las mujeres a comprender y a enfrentar su decisión y a ubicarla en el contexto de Cómo construyen su percepción del aborto y de la sus propias vidas. en México preocupación. habitante del Perú. manera culposa como lo muestra el caso de Soledad. en unas horas… términos del derecho a decidir y. con este problema. no en todos los casos quienes lo han utilizado posee el aborto con llevó a las mujeres a abordar su experiencia de medicamentos. pero no te van única opción con la que cuentan. Que no me vaya a doler. son y Villarreal (1993). Pues muchas urbanas de México y Colombia. quien en su relato sobre el Construcción de significado y sentido sobre el aborto manifiesta lo siguiente: aborto Cogí el rosario y dije: Dios mío que no me El aborto es un hecho que causa. lo cual elaboran sus construcciones y sentimientos al implica que sea imperioso contar con servicios de respecto. por lo general. de 18 años.

. un derecho que sean más comunes. las Resumiendo los puntos de vista. se . . Es un asunto que se maneja con doble moral en En la medida en que la gente tenga más la sociedad y debe ser legalizado y tratado como información de este tipo de tratamientos. Es una decisión de la mujer Ojalá y como la píldora del día después (el aborto) se pueda ya regular. Es un asunto de la salud de la mujer y desde ahí sociedad del siglo XXI donde es absurdo que es importante prevenir el riesgo de repente pasen algunas cosas. podríamos decir que lleva a considerar que las circunstancias justifican la hay cinco formas de orientar el discurso en torno al decisión. que el poco aborto por parte de las mujeres entrevistadas. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA sintió más segura de sí misma al asumir la decisión y Es un pecado y piden perdón a Dios pero es peor expresó lo siguiente: traer un niño al mundo sin tener qué ofrecerle . Maite. Que la gente tenga la opción de tenerlo cuando lo necesite. en orden de prioridades. cómo se resumen estas el aborto es algo que no debe ser tomado a la ligera visiones: y que se debería despenalizar. 50 . de 25 años. según las interrumpieron el embarazo les da tranquilidad. y no tengamos . tiempo de gestación que tenían cuando Veamos. que narraciones analizadas. que no tienen cargos morales. Se arrepienten de haber abortado todos que vivir en la clandestinidad en una . La posición de las mujeres urbanas de México. habrá menos personas que se mueran en abortos riesgosos… Yo creo que debe ser algo abierto y que se reconozca..

se inscribe la . Cardich (1993) halló en el Perú que construcción que hacen las mujeres en torno al una gran mayoría de las mujeres mostró tener una método pueden resumirse de la siguiente manera. Los imaginarios que aparecen en la EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Por su parte. La pastilla genera expulsión/contracciones y lo viven las mujeres que hicieron parte de este estudio. entran sin duda en contradicción las . Las pastillas “deshacen” el embrión o disuelven el embarazo necesidades sociales de un mejor vivir -que van por lo general de la mano con la lectura moderna de la . posición ambigua sobre el aborto que las lleva a según el orden de prioridades hallado en los relatos: censurarlo moralmente.y los fuertes valores patriarcales imperantes en la cultura. Los Este aspecto. El argumento de que aunque se trata de un hecho Construcción de significados sobre el aborto con que genera ambigüedad. es más cuestionable medicamentos “traer un niño al mundo a sufrir”. Las pastillas matan al embrión/lo envenenan maternidad como una opción libre. por excelencia. En el aborto. No olvidemos que el cuerpo es el territorio donde. han vivido. pero asumirlo en la práctica. estableció que los supuestos sociales lo abordan y evidenciamos que se dan puntos de y religiosos dominantes son aquellos desde donde vista que indican una construcción del aborto desde valoran su experiencia las mujeres adolescentes y una perspectiva de derechos y de salud. fue hallado por parte de estos investigadores como el más Buena parte de las mujeres se refieren al aborto con frecuente en el estudio que realizaron. el hecho jóvenes que optaron por el aborto. innegable. a menudo “ajustan” su construcción de lo moral para justificar su decisión. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Aunque observamos diversidad en la manera como Mora (2004). impropio el aborto. Es un proceso de regularización del ciclo normatividad y como tal representa un espacio de menstrual tensión y conflicto. frente al embarazo causa a menudo contradicción en las mujeres que lo no planeado o no deseado. tal cual lo conciben . 51 . medicamentos como “unas pastillas” que actúan en el cuerpo. lo que conlleva el que busquen la manera de solucionar la tensión que ello les crea. es un antecedente de gran resultados obtenidos a este nivel nos remiten al peso para la investigación y el análisis del aborto trabajo de Mora y Villarreal (1995) quienes a partir de desde la perspectiva de las mujeres en la región y es su investigación sobre aborto inducido en Colombia un elemento importante a considerar en los procesos plantean que las mujeres a pesar de tener una de atención y de consejería dirigidos a las mujeres en percepción que les lleva a considerar como algo circunstancias similares.

Paola. por su parte. entonces no sabes qué hacer. tal cual ellas mismas lo mencionan. peruana. estoy dicen que hay una bomba.participante del litoral Así lo ve Ángela. eso hace que resultado. tú piensas o te da la porque uno no sabe lo que va a pasar… de pronto idea de que.de la zona urbana de Colombia: Algunas entrevistadas añaden que es un método que está en manos de las mismas mujeres que lo usan. de 18 años. ecuatoriana de 26 años: ecuatoriano: Es como una bomba. estoy menstruando. Cuando tú te aplicas esas pastas. Es común también que las mujeres planteen que las pastillas “deshacen” el embrión ó disuelven el Se tiene que saber que dosis se va a poner. te las que de las indicaciones que ellas reciban depende el introduces cerca al útero. ¿no? método Julia -de 44 años.19 años. Se tiene que explicar bien para que ácido potente que “arranca” todo. El que las mujeres consideren la acción del método Para las mujeres de la zona rural de México “pasarlo” es como un proceso que ayuda a restituir la la idea con que se refieren a menudo al hecho.. Algunas menstruación. que es embarazo. Esto comenta Hortensia. ah.. Otras se refieren a las pastillas como un como un óvulo. Explica. expresan que las pastillas son disminuye la contradicción que trae consigo el aborto. Un número de 20 mujeres en su discurso asumen las pastillas lo hacen disolverse y así viene el que se trata de un método de regularización del ciclo período rápidamente..procedente del Perú: Las pastillas disuelven el embarazo como una especie de menstruación. Así describe el no se confunda. Los componentes de 52 . como “una bomba” que explota de un momento a otro. seguidas de manera muy estricta. entonces no sabes si correr por allá o EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA correr por acá. Esto manifestó Ginna -20 años. es una bomba de tiempo. pero no se sabe cuando menstruando… va a explotar. O sea que baje eso. y que implica precauciones que deben ser expulses el embrión. Así. como menstruación. mujeres urbanas jóvenes.. menstrual o de algo similar a una menstruación.

te . ni nada EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Evita la cirugía (12) de eso. éste les Perú. ni el útero. (2000) hallaron similares resultados. meten ningún aparato. Es práctico/cómodo de aplicar (6) maltratan demasiado. es más natural. Menos traumático emocionalmente (5) entonces no. Veamos lo que no el método a sus amigas. Mas seguro/menos riesgoso (9) encarga de que se haga efectivo el . No hay mucho sangrado. Lo creo pues limitación. más que nada. Es auto-aplicable (6) mal por los aparatos que te introducen . Hay la posibilidad que de pronto algo quede . desde su óptica. O sea yo estoy es con el de medicamentos. más fácil y más privado. quedas muy adolorida. no hay . expresa lo siguiente: resulta menos riesgoso. mucho dolor. No es invasivo (7) dolor.quien proviene del han accedido al método en otros países. Es menos doloroso (12) 22 años: . Como que no te maltrata. se buscó que evaluación por parte de las entrevistadas cuando se les las mujeres señalasen sus ventajas y desventajas pide referirse a su percepción acerca del método de y se les pidió que expresaran si recomendarían o interrupción con medicamentos. (1998) y Elul y cols. procedente de la zona rural de mujeres (41) le ven ventajas al procedimiento. ¿Si me entiendes? El mismo cuerpo se . Un número de 8 mujeres no fueron simplemente porque ahí ahora sí que no nos preguntadas ó no respondieron a la pregunta. 53 . 26 de las mujeres describen sus desventajas mientras hay 15 que no le ven ninguna Porque éste creo que si es bueno. En cambio con el quirúrgico. Es rápido (7) procedimiento. Es más fácil/sencillo (12) . no utilizan nada de aparatos. Lorena. De México -31 años- otra parte.la comparación con el procedimiento Con el fin de establecer cómo es valorado el quirúrgico surge como un parámetro común de método de aborto con medicamentos. le ven al método: Así lo ve. estableciendo que. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Ventajas y desventajas del aborto con Como se había expresado anteriormente . Sara -de 19 años. para quienes Por su parte. Winikoff y cols. colombiana de . evita aspectos indeseados como el dolor y el sometimiento al procedimiento quirúrgico. La mayoría de las plantea Magnolia.al referirnos medicamentos a las razones de las mujeres para seleccionar el método. simplemente unas tabletas pues y eso Estas son las principales ventajas que las mujeres es lo mas fácil. mucho sangrado.

desventajas que las mujeres le ven al método: 54 . que hacen que se produzca ese . En cambio en el quirúrgico como .habitante de la zona urbana andina embarazo con medicamentos. donde el útero se contrae . Yo pienso que no es tan riesgoso como el . y eso a mi me da miedo. Pueden quedar restos dentro (5) cambio en el útero. cuáles son las mayores tratamiento. a El tiempo de espera y la incertidumbre que te lo saquen… te saquen el bebé. una infección. No siempre es efectivo (5) y lo dilata. que es el mejor método. más herramientas . Dolor fuerte/prolongado (10) quirúrgico. colombiana de 31 años. porque no todo se puede calcular.30 años. que el sangrado años. tal vez nos da la clave para comprender en qué si es muy abundante y nada más. son unas simples pastillas. que me metan algo. una raspadita. de otra parte. no vaya ser Incomodidad para introducir las pastillas (2) que pase algo. Otros efectos del Ecuador argumenta así las ventajas del método: secundarios son tenidos también en consideración así como aspectos relativos a su efectividad y a Para mí. Tanto que no volvería a elegir este Veamos. respecto a su efectividad fue lo más difícil de manejar. Veamos el punto de vista de Magdalena -29 años. radica una de las diferencias fundamentales entre el método con medicamentos y el quirúrgico desde la Por su parte Martha. Sangrado prolongado (3) que se utilizan más cosas. El dolor figura como la principal desventaja que las mujeres le ven al método de interrupción del Milena . de Ángela una colombiana de 23 ejemplo sí es mucho el dolor. por esos posibles riesgos. Porque. no me parece seguro. mirada de las mujeres: expresa lo siguiente: Es más fácil que el mismo cuerpo lo expulse. Demora en dar resultado (2) .de la zona urbana de México: EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA fierros que a uno le meten (se refiere al método quirúrgico) no para mí … Las desventajas son que al principio por La siguiente frase.

de estar Descripción por resultado del tratamiento* platicando con alguien en tu casa. proceso. esta parte de los dolores que de repente llegan a ser muy intensos. muy intensos. acerca de cómo manejar el proceso de espera y habitante de la zona urbana del Ecuador: expulsión asi como conocer más acerca de los efectos colaterales y contraindicaciones además de Es mucho más fácil. Esto expresa Clara de 26 años. menos entrevistadas mejorarían primordialmente de la invasivo y que se vive como una menstruación son experiencia con el método. participante de la zona urbana de México: Observemos la siguiente gráfica que da cuenta de si las mujeres recomendarían o no el método. un café. que sí hay procedimiento de interrupción con medicamentos: momentos muy críticos. pero que lo tomo como GRÁFICO No 9 EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA un cólico… yo soy de la idea de hacer muchas Recomendarían el método: cosas. leyendo un libro. de Yo le diría a una amiga que es una opción que acuerdo con el resultado exitoso o no del no es agresiva.. 55 .. Más allá de los efectos colaterales y de que haya habido momentos de crisis en el proceso. de irte al cine ese día. es menos riesgoso. haciendo una manualidad o no se. es más estar más preparadas para la posible falla del delicado. así como menstruación. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 El dolor es mencionado como aquello que las Aspectos como que es menos riesgoso. como lo expresa Valeria. que es tolerable. muchas Recomendarían o no el método de interrupción mujeres le recomendarían a una amiga suya que lo del embarazo con medicamentos utilizase. También piensan que las aquellos que mencionan varias de las entrevistadas mujeres deberían contar con mayor información cuando plantean que recomendarían este procedimiento. ¿no? * Sobre 46 casos en que se preguntó.

preocupaciones. yo me hacia la valoración positiva que las mujeres hacen del aspiración. pasar algo en tu casa. lo que hace prensar en que consejería que han recibido y su vivencia posterior a es el aborto mismo lo que no desean recomendar. yo quería eso. peruana de 25 años. Pues así yo. nó. Betty. no es lo mismo. tal cual lo han establecido previamente todo se hace en un ratito. creía que era como tener un bebé.. Algunas mujeres enfatizan en que el método es no. demorado esperando respuesta. algunas de ellas -en particular del Perú- que. No obstante. a quienes se les preguntó. Veamos cómo ve las cosas Flor de la zona rural adecuado según el caso personal.. así me haya lo recomendaría yo sin ningún temor de nada. en el organismo de ella funcione. a su forma fue fácil y si alguien lo quiere utilizar pues se de ser cada cual. una de las 10 mujeres que No queda duda. Así la falla del método. yo al principio de repente. que lleva EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA de sus dificultades personales varias mujeres a que las mujeres asuman su decisión con continúan viéndole beneficios. lo cual significa que. mía… todos no tenemos los mismos Yo lo hubiese querido tener. no es ni que cada persona. debido a la contradicción interior. ni el costo. que quería tenerlo. pero no es lo mismo. de 25 años. no hubiera querido abortar. muy malo. Yo le diría que no lo haga. hay 6 que recomiendan el método. Esto hace pensar en ambigüedad. Esto plantea mexicana: Paola. Si tu miras bien. a mi me parece terrible. sino porque te puede Winikoff (1995) y Billings (2004). Yo le diría que no lo La experiencia con el método es un factor que haga. ni tenemos el mismo organismo. no sólo porque es rápido y que método. Esta es por el contrario la visión de Eliana . de acuerdo con los datos. también proveniente del expresó lo siguiente: Perú. Es acomodan a uno. procedimiento. yo creo que escoge a su adolorido… ¿como le podría decir? para mí situación lo que mas le convenga. de 11 mujeres que vivieron la falla en el dolores. a pesar Al parecer. colombiana de 19 años: Simplemente son unas tabletitas que le Depende de la situación de cada persona. porque me parecía eso y ya. evidentemente lleva a las mujeres a recomendarlo o 56 .habitante del Perú. en este sentido cobra gran importancia la no recomiendan el método. pensamientos. de que no recomendarían el método: la falla del procedimiento de aborto con medicamentos está en inversa relación con la Si yo hubiera tenido plata. quien optó por el aborto porque su compañero no estuvo dispuesto a continuar con el embarazo: Yo creo que si (lo recomienda) de repente la situación de esa persona no es igual a la Es malo. lo expresa Laura.de 18 años. son tres noches de angustias.

. 57 . Más bien. herramientas y más personas. garantiza resultados EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA . quien ha experimentado tanto el método . puedes hacer otras cosas mientras esperas que . el tratamiento médico es breve. Requiere preparación estas ahí. no me siento con la perspectiva para decir cual es mejor. Lo ven además quirúrgico intervienen más aspectos médicos. más como riesgoso e invasivo. Es más eficaz quirúrgico). cuando analizábamos la historia procedimientos. Y. mexicana de la zona urbana. Es más doloroso que el aborto con quirúrgico de interrupción del embarazo como el medicamentos aborto con medicamentos. en su orden: Gabriela. barato y pues no te meten mano ni nada. La Requiere más cuidados ventaja es que es seguro. es medio Maltrata más el cuerpo estar en el suspenso. interrupción quirúrgica del embarazo más allá de que lo hayan utilizado o no y ese imaginario consiste en Las mujeres comentan que en el procedimiento que se trata de un método doloroso.. que son 11 genera más complicaciones. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Cómo perciben la interrupción quirúrgica del Aspectos prácticos del método quirúrgico como embarazo rapidez y eficacia son considerados positivos por parte de las mujeres que han vivido ambos Como vimos. inmediatamente y el otro pues si. Crea un cambio orgánico muy abrupto hay ahí. Es mas seguro que te desprendan todo lo que .. con 30 años. que te meten aparatitos extraños. Es complicado ocurra.. pero pues es seguro. este. que siempre tienes así como que cosa . lo cual Quienes han utilizado ambos métodos. hace este paralelo entre . aunque el otro es más . La desventaja es que . Pero la verdad es que no sabría. observan que es más riesgoso para la poseen un imaginario bastante común acerca de la salud de la mujer y más complicado. Dentro de las principales reproductiva y anticonceptiva de las mujeres. plantean lo siguiente acerca del método quirúrgico. los dos métodos: Es más rápido Pues que es más seguro (se refiere al método . “Te sacan el bebé” de que qué vaya a pasar. mujeres. así como se afecta más la rutina y se requieren más cuidados. ellas desventajas.

el maltrato y el abandono por parte de sus Quienes consideran haber aprendido de la parejas. Algunas re-evaluaron su relación de episodios de violencia sexual y de género contra las pareja a partir de haberse visto enfrentadas a la mujeres en estos dos países. durante países. sentimientos de ambigüedad por haber episodios de violencia sexual y donde en mayor interrumpido su embarazo. sus niveles de ansiedad. 58 . papel en la forma como las mujeres experimentan un aborto con medicamentos. sin el acompañamiento de sus y más tranquilas luego de haber abortado. rodeadas de personas de su familia que del grupo de mujeres entrevistadas quienes ignoraban el hecho. Goicolea (2001) y Coe (2004). realizado estudios en el Ecuador y en el Perú. estar tranquilas y de dominar la situación. en varios de los casos. mientras estuvieron más dispuestas a responder quienes expresaron una mayor comprensión acerca afirmativamente que aquellas de los restantes de los procesos que se daban en su cuerpo. no obstante. Por el contrario. realidad de no verle perspectivas. Persisten. tuvieron mayor probabilidad de quienes. medida las mujeres entrevistadas reportaron el EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA engaño. Fueron estas decisión. Las participantes del Perú y del Ecuador. las mujeres de México y Colombia predispuestas a vivir experiencias difíciles. lo cual incrementaba. además de mujeres pertenecer a grupos de escasos recursos económicos. Analizando cada caso de manera integral. como se ha visto. según sus manifiestan que están tranquilas. Quienes tienen una Al preguntárseles. se halló otras sienten que la fortalecieron al haber compartido que los factores psicosociales juegan un importante la experiencia. asumiendo su relatos. en varias de las contextos se presentaron con mayor frecuencia mujeres. Hay dentro parejas. si se habían sentido preparadas para la experiencia de aborto con noción del aborto como algo indebido estuvieron más medicamentos. reportan que son frecuentes los anticonceptivos. lo cual contribuyó a dificultar su vivencia del experiencia afirman que maduraron y que aborto. cuidado y a asumir el uso de métodos respectivamente. vivieron con mayor frecuencia sentimientos de duelo y de culpa durante quienes consideran que aprendieron de la el proceso. Significado de la experiencia en las vidas de las eran jóvenes y no habían tenido partos. la acción del método. A esto se le añade el que en estos dos experiencia. porque sienten que hicieron lo correcto y mujeres quienes. quienes han aprendieron a ser autónomas con respecto a su auto. durante la entrevista. además. en muchas ocasiones atravesaron su La gran mayoría de las mujeres se sienten aliviadas experiencia a solas.

facilita el que el varón participe activamente en el proceso y. lo cual valoran y consideran como una razón por la cual la experiencia fortaleció su relación. cuando las mujeres se ven acompañadas GRÁFICO No 10 por sus parejas. La consejería de los proveedores jugó un papel . De otra parte. Las más frecuentes fueron las siguientes: 24: Si . buena parte de las 20 El que aún sienten dolores y molestias y el no mujeres que no han asumido ningún método (18) saber cuándo éstas van a desaparecer plantean que no están teniendo relaciones sexuales porque en el momento no tienen pareja. 2 mujeres afirman que no lo han hecho por recomendación médica. 20: No Las repercusiones y efectos a largo plazo de la 5 5: No se preguntó experiencia en sus vidas . La interrupción del embarazo con que se dio la anticoncepción post-aborto entre ellas: medicamentos. a diferencia del método quirúrgico. El que hayan podido quedar restos dentro Como argumento para no estar haciendo uso de . Algunas dudas relativas al cuidado post. al estar aún en . Un número también alto de mujeres mencionaron a los proveedores (18) y 8 de ellas alcohol. Dudas con respecto a su ciclo menstrual importante en la vivencia de las mujeres y en su manejo de la situación Anticoncepción post-aborto Un factor crítico en la experiencia resultó ser el El aborto tuvo incidencia en cuanto al incremento de la apoyo y el soporte emocional ofrecido a las mujeres anticoncepción en las mujeres. este hecho minimiza el impacto que Uso de anticonceptivos post aborto la vivencia ejerce sobre ellas. PRINCIPALES HALLAZGOS 5 Cerca de la mitad de las mujeres (23) se refirieren a sus redes afectivas como aquello que más les facilitó . suministró 59 . El saber qué medicamento fue el que se les proceso de regularización de su ciclo menstrual. . El saber cuál es el método de anticoncepción dentro de este grupo que no ha asumido la más apropiado para utilizarlo anticoncepción. si pueden ingerir vivir el proceso.aborto (no saben si pueden ir a piscina. por ejemplo) hablaron de sus propios procesos interiores. Esta es la proporción en por sus parejas. Dudas y preocupaciones 20 24 EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Las dudas y preocupaciones son diversas y obedecen a las realidades de cada una de las mujeres. métodos anticonceptivos.

60 . a Quiero volver a mi trabajo. Yo quiero salir adelante. con lo poco que y ser independientes. El dispositivo intrauterino (3) describe así sus expectativas: . Esto metas como casarse o salir del país. El condón (6) . parece ser la Las mujeres de recursos económicos más escasos meta que ocupa un primer lugar entre las proyecciones aspiran a mejorar sus condiciones y a continuar que hacen las participantes acerca de su futuro. son proyectos que expresa Eliana del Perú. terminar de criar sus hijos pequeños que están en otros lugares e incluso en otros países. Recordemos que quienes han participado son mujeres muy jóvenes que en varios casos se dedican al estudio. colombiana nos da. tengo que trabajar estabilizarse emocionalmente y otras desean madurar porque quiero estudiar. Mi papá. apoyar a sus hijos y lograr encuentran fuera buscando nuevas opciones. a veces no alcanza ni para comer y no puedo de 27 años: estudiar nada. para poder dedicarse a trabajar fuera del hogar. Buena criando sus niños -las que son madres. . sacar o reuniendo de nuevo su familia que se halla adelante proyectos en pareja como tener hijos y contar desintegrada debido a que sus parientes se con estabilidad económica. para mi. Algunas aspiran a encontrar el amor. De igual forma. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA Seguir sus estudios y terminar su carrera. El método hormonal (13) casar así como hay quienes están deseosas de asumir la maternidad. de la zona urbana andina del Ecuador. con 18 años: tienen en su mente las mujeres que participaron de este estudio. Carmenza. están uso de ellos.así como en parte de ellas tienen aspiraciones profesionales y algunos casos aspiran a poder contar con un trabajo desean avanzar en este campo. Esto expresa Lilia. mejorar la calidad de vida propia circunstancias familiares uniéndose a sus parientes y de su familia. Trabajar para remunerado y a estudiar para salir adelante. la construcción de un hogar hace parte de las perspectivas que algunas ven en sus relaciones Los métodos elegidos por parte de quienes han hecho afectivas. en su orden: preparándose y haciendo compras para poderse . madurar como mujer. de las cuales un grupo numeroso trabaja a la vez para sostenerse. cuando. entonces pues seguir con la relación que tengo con él y pues de pronto Proyectos de vida querría más adelante tener un bebé. en algunos casos. Ansío encontrar el amor de mi vida y de una u otra forma entablar nuevamente una familia. fueron. La vasectomía (2) A él lo conozco hace 2 años. crecer profesionalmente. hay quienes esperan lograr cambios en sus proyectos personales. para mis hijos. De otra procurarse un mejor vivir y para desarrollar sus parte.

pero dado que esta no es la única forma como están accediendo al método de aborto 61 . por lo común poseen pareja. donde se presenta. estuvieron bajo supervisión de personal de salud. pueden diferir ampliamente de aquellas que se han descrito en este La interrupción del embarazo para las mujeres informe. 2004. su historia las mujeres y la experiencia de aborto con sexual y reproductiva y su nivel educativo y los medicamentos. por su propia cuenta. Los datos cualitativos obtenidos sugieren una Los factores sociodemográficos. Esto puede limitar su inciden de manera especial en la experiencia. son factores que suceden en su cuerpo. tal como ha sido establecido a forma alternativa de hacer uso del método. grado de preparación para hacerle frente al proceso de aborto con medicamentos. como el estrato relación entre la condición socioeconómica de social al que pertenecen las mujeres. la calidad de sus relaciones de recursos económicos. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Las valoraciones que hacen las mujeres de sus con medicamentos en estos países.. Sherris y en los países estudiados. Rodríguez. También Los hallazgos de esta investigación inspiran el es posible que aquellos servicios a los que estas desarrollo de futuros estudios. adquiriendo consideración los contextos dentro de los los medicamentos en una farmacia o en el cuales se han presentado sus vivencias. cols. Varios reportes han documentado esta entrevistadas. la participación y apoyo de su compañero menos instrucción y están menos informadas en el proceso y el soporte que recibieron por acerca de los procesos reproductivos que parte de los proveedores. ellas se hallan inmersas.. Las mujeres entrevistadas en este estudio. con el fin de mujeres acceden. pero través de anteriores estudios realizados en la los pocos estudios que lo han hecho hasta el región. las experiencias con el aborto con medicamentos experiencias por parte de quienes han accedido deben ser comprendidas teniendo en al método. Las mujeres que apropiación que han hecho de los procesos pertenecen a los grupos de más escasos EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA reproductivos. 2004. se refirieren básicamente a las complejo debido a la gran incidencia de valores experiencias de mujeres que han ingresado a religiosos y sociales imperantes en la cultura y a los hospitales o clínicas con complicaciones las restricciones legales sobre el aborto vigentes (Lara y cols. mercado informal. constituye en muchos casos un evento momento. cuenten con mayores profundizar en las relaciones observadas entre limitaciones para ofrecerles apoyo y soporte que las experiencias y las valoraciones de las aquellos donde son atendidas las mujeres de mujeres y los contextos dentro de los cuales estratos sociales más altos. 2005) con frecuencia el aborto no seguro. Nuestra hipótesis es que esta aspectos psicosociales como el grado de asociación es multifactorial.

a la luz de las valoraciones de las mujeres que lo han experimentado. las mujeres que no han tenido partos suelen tener una vivencia más dolorosa del proceso. se considera. EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA . En la medida en que factores de tipo psicosocial y cultural pueden afectar la experiencia subjetiva con el método por parte de quienes no han vivido la maternidad. El dolor aparece como la desventaja más notoria del método. Al igual que lo han demostrado otros estudios previos. en general. que este trabajo deja importantes lecciones aprendidas: . resultan ser las más vulnerables dentro de la experiencia de aborto con medicamentos. aquellas que no construyen el aborto desde una perspectiva de derechos y quienes no poseen una clara comprensión de lo que sucede en su cuerpo durante el proceso. 62 . es importante profundizar en este aspecto en futuras investigaciones. quienes no han tenido partos. con la aceptación de las mujeres de los cuatro países. no obstante. Las mujeres más jóvenes. . más allá de los contextos dentro de los cuales ellas se desenvuelven. El aborto con medicamentos es un método que cuenta. Reconociendo que es necesario realizar mayor investigación en esta área. las que no cuentan con el apoyo de sus parejas o que han vivido situaciones de violencia por parte de estas.

EL ABORTO CON MEDICAMENTOS EN AMÉRICA LATINA . en la incidencia de los factores socioeconómicos así como de la edad y de la maternidad previa dentro de las experiencias de las mujeres. Darle continuidad a la investigación cualitativa sobre aborto con medicamentos. para el enfrentamiento autónomo y consciente de su salud sexual y reproductiva. Seguir avanzando en el reconocimiento del aborto inducido en condiciones de ilegalidad como un aspecto que afecta profundamente a las mujeres de América Latina y en la búsqueda de alternativas de solución frente a la inmensa magnitud del problema así como fomentar la investigación en torno a esta realidad en la región.CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Los resultados de este estudio llevan a plantear algunas recomendaciones generales: . . 63 . Fortalecer la inclusión de una perspectiva de género y de derechos en el enfoque de la salud sexual y reproductiva. en el dolor como un importante objeto de estudio y en las concepciones y prácticas tradicionales asociadas a la contracepción en la región. de tal forma que la problemática de salud de la mujer sea visualizada y tratada de manera acorde con su complejidad y con su relación con el orden cultural y social. . Tener en cuenta los resultados de este estudio en lo relativo a la construcción de estrategias de formación y de capacitación a proveedores de servicios de salud sexual y reproductiva y a las perspectivas de investigación dentro del contexto del aborto en la región de América Latina. Diseñar estrategias destinadas al empoderamiento de las mujeres más jóvenes y de aquellas con menores recursos socioeconómicos. enfatizando en la mirada desde los proveedores y otros actores sociales involucrados en el proceso . .

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con su generosa colaboración. han permitido que este trabajo dé luces para la comprensión y el abordaje del aborto con medicamentos en la región de América Latina. nuestros agradecimientos por su solidaridad con esta publicación. A Katrina Abuabara y a Batya Elul. A Viviana Díaz. .Agradecemos de manera muy especial a quienes facilitaron la realización de este proceso así como a cada una de las mujeres que. Eduardo Flores y Violeta Esparza. nuestros especiales reconocimientos por su apoyo al estudio realizado.