FICHA PERSONAL DEL ALUMNO

Datos del alumno/a Nombre completo: Fecha de nacimiento: Cedula de identidad: Fecha de vencimiento de vacunas: Nacionalidad: Domicilio: Ciudad: Teléfono de contacto: Padece alguna enfermedad: ¿Cuál/es?.......................................................................................................................................... ¿Toma algún medicamento?............................................................................................................ Vive con: ¿Realiza alguna otra actividad fuera de la escuela?......................................................................... Numero de hermanos: Posición en la familia: .. . .. .. alternativo: .. .Barrio: . .. . .

Datos de la madre: Nombre completo: Fecha de nacimiento: Cedula de identidad: Nacionalidad: Domicilio: Teléfono personal: Profesión/ocupación: Lugar de trabajo: ... . Teléfono: . .. Barrio: .. .. .

.................... mas de 10 cuadras remis ......... .......... ¿Con quien debe comunicarse la escuela en horarios de clase?...... Distancia a la escuela: Se traslada a la escuela: menos de 10 cuadras caminando ..... vehículo propio ¿Con quien se retira de la escuela?......................... .. Teléfono: ..................Datos del padre: Nombre completo: Fecha de nacimiento: Cedula de identidad: Nacionalidad: Domicilio: Teléfono personal: Profesión/ocupación: Lugar de trabajo: .................... Barrio: .................................... . . ¿El alumno/a hará uso del comedor? Otros datos que deseen agregar ...........

Autorizo a mi hijo/a . acompañado/a por docentes y compañeros de clase. con ci a realizar salidas didácticas en el correr del año. acompañado/a por docentes y compañeros de clase. . acompañado/a por docentes y compañeros de clase. acompañado/a por docentes y compañeros de clase. Firma del padre/madre/tutor Aclaración de la firma Firma del padre/madre/tutor Aclaración de la firma Cedula Autorizo a mi hijo/a Cedula de identidad: Autorizo a mi hijo/a . Firma del padre/madre/tutor Aclaración de la firma Firma del padre/madre/tutor Aclaración de la firma Cedula de identidad: Cedula de identidad: ...... .. con ci a realizar salidas didácticas en el correr del año. acompañado/a por docentes y compañeros de clase. acompañado/a por docentes y compañeros de clase. con ci a realizar salidas didácticas en el correr del año. con ci a realizar salidas didácticas en el correr del año.Autorizo a mi hijo/a . con ci a realizar salidas didácticas en el correr del año. Firma del padre/madre/tutor Aclaración de la firma Firma del padre/madre/tutor Aclaración de la firma Cedula de identidad: Autorizo a mi hijo/a Cedula de identidad: Autorizo a mi hijo/a . con ci a realizar salidas didácticas en el correr del año.

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