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Periostitis tibial, una lesin comn entre los corredores populares

La periostitis tibial, es un tipo de lesin que afecta indefectiblemente a cualquier corredor que se ejercita de una manera habitual. En este artculo se va a describir de manera sucinta los diferentes aspectos, sntomas, causas y, en ltimo caso, tratamiento de la misma: 1) DEFINICIN Y SINTOMATOLOGA La periostitis tibial, se manifiesta como un dolor intenso, en ocasiones incluso provocando una sensacin de quemazn, localizado en la parte interna de la pierna a la altura de la espinilla. El periostio, es una membrana que recubre la estructura sea cuya misin principal es nutrir e inervar los huesos. En la zona propensa a sufrir este tipo de afeccin, existen una serie de msculos en contacto directo como son: el sleo, los gemelos, el tibial posterior y, los flexores de los dedos; cuya actividad continuada causa, en numerosas ocasiones, la irritacin y compresin de las mltiples terminaciones nerviosas distribuidas por la citada membrana provocando la sensacin de dolor. Los sntomas ms relevantes por tanto seran: Dolor en la cara anterior interna de la tibia (tipo quemazn). El dolor aumenta cuando se apoya o se presiona la zona. El dolor disminuye e incluso desaparece con reposo. 2) DIAGNSTICO Una vez comprobada la existencia de las manifestaciones propias de la lesin, descritas en la sintomatologa expuesta en el apartado anterior, se proceder a emplear un sencillo procedimiento para confirmar la misma que consiste en la palpacin directa de la zona afectada: Si la lesin existe, se suelen detectar unas pequeas bolitas que son los puntos de inflamacin. Otro tipo de exploraciones como la radiolgica resultan inefectivas. 3) CAUSAS A continuacin se procede a describir las causas principales que producen la lesin: La interaccin repetida de los gemelos, grupo muscular ms importante de la zona, comprimiendo

el periostio contra el hueso genera una irritacin. Los impactos repetitivos, debido a los apoyos, genera vibracin en las tibias. Tendencia a hiperpronacin en el momento del apoyo. Empleo de calzado sin la adecuada amortiguacin. Descompensacin entre la musculatura anterior (tibiales) y posterior (gemelos). Otro tipo de problemas asociados que de manera indirecta repercuten es la zona. El ejemplo ms claro es la influencia de la cadera a la hora de valorar el tipo y forma del apoyo. 4) TRATAMIENTO 1) Reducir la carga de entrenamiento: Es la primera y ms importante medida a tomar ya que, en la mayora de las ocasiones, de no bajar el ritmo de entrenamientos las dems actuaciones resultaran estriles. 2) Ejercitarse sobre superficies blandas: Correr sobre hierba, arena mojada, pistas de montaa y evitar el asfalto o la cinta, favorecen la desaparicin paulatina de la lesin. Asimismo, la prctica de aquarunning durante el periodo de convalecencia resulta recomendable al ser la manera menos agresiva de ejercitar la zona, debido a que no existen impactos ni apoyos contra el suelo. 3) Aplicacin de hielo: De 10 a 15 minutos durante un par de veces al da por lo menos. 4) Masaje: Con la principal finalidad de reducir la carga muscular de la zona. 5) Ultrasonido: Ayuda a disminuir la inflamacin. 6) Tape: Tanto con tape convencional, poniendo una banda para sujetar la zona donde se ha producido la inflamacin ayudando a atenuar los impactos, como vendaje neuromuscular, con el fin de disminuir la tensin muscular de la zona. 7) Estiramientos: Son fundamentales tanto en la zona posterior como en la anterior. 8) Emplear el calzado adecuado: Revisar y renovar peridicamente el calzado de entrenamiento revisando las plantillas y la amortiguacin para que siempre sean las adecuadas a nuestras necesidades. 9) Medias compresivas: Su uso est cada vez ms extendido y son una buena herramienta tanto en el tratamiento como en la prevencin.