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Ministra de Salud Dra. Pilar Mazzeti Soler Viceministro de Salud Dr. Jos Carlos Del Carmen Sara Direccin General de Promocin de la Salud del Ministerio de Salud Dr. Ricardo Bustamente Quiroz. Director general de promocin de la salud Mg. Mercedes Arvalo Guzmn. Directora ejecutiva de educacin para la salud Mg. Ral Choque Larrauri. Director de educacin para la salud. Lic. Lilian Uchima. Equipo tcnico. Dr. Walter Carrascal Mego. Equipo tcnico. Con el apoyo permanente Organizacin Panamericana de la Salud: Dr. Fernando Rocabado y Mara Edith Baca. Proyecto Amares de la Comunidad Europea: Ing. Leo Nederveen y Celeste Cambra. Comisin Multisectorial de Escuelas Promotoras de la Salud del Per Un reconocimiento especial A todas las personas que en representacin de sus instituciones dieron su aporte tcnico en el proceso de esta gua: Gobiernos Regionales y Locales, Instituciones de la Sociedad Civil, Asociacin Kallpa, INPPARES, Pathfinder Internacional, REDESS Jvenes. Elaboracin1 Mg. Alicia Castro Rivera y Mg. Natalia Melgar Berros
Esta gua ha tomado como base los contenidos de las guas previas de gestin para escuelas promotoras de la salud en los mbitos urbano y rural elaboradas por la Mg. Alicia Castro y Mg. Virna Vera.
CONTENIDOS
INTRODUCCIN / 4 PRIMERA PARTE: MARCO REFERENCIAL / 6 1. La Educacin en el contexto actual/ 6 1.1 La educacin en la normatividad peruana /7 1.2 Trabajo intersectorial/ 8 2. La Institucin Educativa / 9 2.1 Estructura y organizacin / 9 2.2 rgano impulsor del trabajo intersectorial: Consejo Educativo Institucional /10 2.3 rgano promotor de la salud integral: Tutora /13 3. Fortalecimiento de la salud en las Instituciones Educativas / 15 3.1 La estrategia de Promocin de la Salud /16 3.2 Articulacin de la estrategia en las Instituciones Educativas / 18 3.3 reas de accin y estrategias / 23 3.4 Caractersticas de las Instituciones Educativas que promueven la salud /24 SEGUNDA PARTE: PROCESO DE IMPLEMENTACIN Y ORGANIZACIN DE LA PROMOCIN DE LA SALUD EN LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS/ 26 1. Niveles de Implementacin / 26 1.1 Nivel nacional / 26 1.2 Nivel regional provincial / 27 1.3 Nivel local / 28 2. Fases de Implementacin y organizacin /29 2.1 Sensibilizacin y compromiso / 31 2.2. Diagnstico / 39 2.3 Planificacin / 47 2.4 Ejecucin / 53 2.5 Evaluacin y sistematizacin / 62 GLOSARIO / 69 ANEXOS / 70 BIBLIOGRAFA / 79
INTRODUCCIN
El Ministerio de Salud y Ministerio de Educacin, en aras de coadyuvar al desarrollo humano, vienen trabajando conjuntamente en la iniciativa de fortalecer la promocin de la salud en las Instituciones Educativas del pas, teniendo como marco referencial el Convenio que ambos Ministerios suscribieron el ao 2002, con el propsito de contribuir al mejoramiento de la calidad de vida del estudiante y el ptimo desarrollo de sus capacidades, fomentando el uso del espacio escolar como lugar estratgico para promover una cultura de la salud y el bienestar. Esta alianza ocurre en el contexto de reforma del estado y descentralizacin y viene a fortalecer la misin de la educacin en el proceso de innovacin pedaggica, que a nivel local se concretiza en un trabajo concertado entre las Instituciones Educativas y los Establecimientos de Salud. Este trabajo intersectorial, ha generado lineamientos de poltica desde los Ministerios de Educacin y Salud, que definen un marco normativo adecuado para desarrollar la estrategia de promocin de salud en las Instituciones Educativas, impulsando una red a nivel local, regional y nacional2. Muestra de esto es la realizacin en Lima de la 1ra reunin de la Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de Salud de la Sub Regin Andina, en la que participaron Ecuador, Bolivia, Colombia, Ecuador, Per y Venezuela, en noviembre del 2004; evento realizado en el marco del I Encuentro Nacional de Promocin de la Salud. La promocin de la salud en las Instituciones Educativas de nuestro pas tiene en el Consejo Educativo Institucional, que integra al personal de salud del establecimiento de salud local como invitado especial, como instancia impulsora que favorecer el xito de las acciones, fortalecidas en el Proyecto Educativo Institucional y operativizadas en la Propuesta Curricular del Centro PCC y en el Plan de Anual de Trabajo. Este documento, diseado a modo de gua, tiene el objetivo de ser una herramienta de consulta y orientacin del trabajo intersectorial en las Instituciones educativas que fortalecen sus acciones de promocin de la salud, como una estrategia para elevar la calidad de vida de sus nios, nias y adolescentes. Su elaboracin ha tomado como referencia la experiencia acumulada de los sectores educacin y salud e instituciones de la sociedad civil. En el proceso se han realizado talleres y revisiones de texto para recuperar la evidencia emprica, a travs de testimonios, reconstruyendo a partir de sta los principales procedimientos. Sus contenidos, en cada etapa, han sido dialogados y fortalecidos con el equipo tcnico de la Oficina de Tutora y Prevencin Integral del Ministerio de Educacin y de la Direccin General de Promocin de la Salud del Ministerio de Salud. Se presentan dos grandes apartados. En el primero el marco referencial explica la Educacin en el contexto actual y en la normatividad peruana, la estructura y organizacin de la Institucin Educativa, el rol del Consejo Educativo Institucional y la tutora; as mismo se describe la estrategia de promocin de la salud en las Instituciones Educativas, su fortalecimiento en los instrumentos de gestin educativa y el modelo de implementacin con reas de accin concertadas.
El segundo apartado describe los niveles y fases de implementacin y organizacin de la promocin de la salud en las Instituciones Educativas. Son cinco fases que sigue el proceso: sensibilizacin, diagnstico, planificacin, ejecucin, evaluacin y sistematizacin; stas se enlazan unas a otras en una dinmica circular continua que acumula aprendizajes. El fortalecimiento de la promocin de la salud en las Instituciones Educativas es tarea de todos los integrantes de la comunidad educativa y de sus aliados de la comunidad local, hacia la cual se expanden sus acciones. Este proceso participativo y concertado afirma el ejercicio ciudadano y democrtico de nuestro pas y genera un cmulo de conocimientos y experiencias valiosas, capital social que coopera y aporta al crecimiento de las nuevas generaciones de nuestro pas.
En el Informe Final del Foro de Dakar, se llegaron a conclusiones que expresan el nuevo enfoque de la calidad y equidad educativa. Es decir, slo se puede alcanzar la meta de Educacin para Todos, si los gobiernos, organizaciones, agencias, grupos y asociaciones representativas, se comprometen a la creacin de ambientes educativos seguros, sanos, incluyentes, equitativos y adecuadamente equipados, para facilitar la excelencia en el aprendizaje y niveles de rendimiento escolar claramente definidos para todos. El concepto del Desarrollo Humano seala que la educacin constituye tanto una oportunidad como una posibilidad de realizacin para la persona, permitindole el acceso a mejores fuentes de empleo y condiciones de seguridad personal, de salud, de ejercicio de sus derechos y a la equidad intercultural y de gnero. Como proceso la educacin busca formar personas capaces de lograr su realizacin tica, intelectual, artstica, cultural, afectiva, fsica, espiritual y religiosa, promoviendo la formacin y consolidacin de su identidad, autoestima y su integracin adecuada y crtica a la sociedad para el ejercicio de su ciudadana en armona con su entorno.
Nuestro compromiso es con el lugar central que la educacin tiene en cualquier proceso de desarrollo. Pero no debemos mirar a la educacin como si fuera un fenmeno aislado. Debemos pensarla en el marco de un abordaje integral. Hace falta pensarla en el marco de la equidad y la justicia, en el marco de la gobernabilidad, en el de la salud y proponer un enfoque nuevo con el que la ligazn entre salud y educacin se hace absolutamente claro. (James D. Wolfensohn, Presidente del Banco Mundial)
La educacin es una herramienta y estrategia esencial para ayudar a los pueblos a forjar su futuro, a prepararse ante los embates de la globalizacin y a enfrentar sus posibles repercusiones, es adems un instrumento potenciador de los cambios econmicos,
sociales y culturales que debern llevarse a cabo para asumir victoriosamente los procesos de interdependencia que caracterizan al siglo XXI 3.
Adems, el Reglamento de Educacin Bsica Regular plantea en su Art.10 que las Unidades de Gestin Educativa Local- UGEL, en coordinacin con los Gobiernos
Informe de la UNESCO, Comisin de Educacin- Introduccin a La Educacin encierra un Tesoro de Jacques Delors Art. 2 y 3 del Ttulo I de la Ley General de Educacin N 28044- 2003 5 Propuesta del Diseo Curricular Bsico. Ministerio de Educacin, 2000. 6 Ley de Regionalizacin
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Regionales y el apoyo de los Municipios, identifican las diversas necesidades de la poblacin infantil y adolescente, tanto la atendida como la que se encuentra fuera del sistema educativo, para desarrollar acciones intersectoriales de prevencin, difusin y sensibilizacin a fin de ampliar las oportunidades de desarrollo integral7.
Ambos Ministerios buscan optimizar los recursos humanos, materiales, informativos, informticos y financieros de los programas y proyectos a realizarse en beneficio de la niez, la familia y la comunidad, en el marco del desarrollo humano. De esta manera, el Estado peruano ratifica las conclusiones de foros internacionales sealando que la formacin integral debe incluir conocimientos y habilidades que contribuyan a desarrollar una vida saludable, con bienestar y al alcance de todos como derecho humano.
Trabajo Intersectorial
Ministerio de Educacin Ministerio de Salud
Institucin Educativa
Desarrollo Humano
Establecimiento de Salud
El trabajo intersectorial entre los Ministerios de Educacin y Salud, se materializa en las tareas conjuntas que realizan la institucin educativa y el establecimiento de salud,
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respondiendo as al propsito del Convenio Marco entre los sectores educacin y salud, de promover la salud integral que contribuye al desarrollo humano.
El gran reto que hoy tienen los directores (as) y docentes es pasar de un modelo tradicional de escuela, a una Institucin Educativa abierta al entorno, gil, flexible, creativa, capaz de aprender y renovarse constantemente, que en su interior las funciones estn definidas y los rganos que la integran se complementen en un trabajo colectivo que contribuya a brindar la mejor calidad del servicio. La Estructura de la Institucin Educativa en el sistema educativo peruano est conformada por los siguientes rganos: de direccin, de ejecucin, de apoyo y de participacin.
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN DE LA IE
rgano de Direccin y Director y Subdirector (es) rgano de Apoyo Secretaria y Personal Administrativo. Personal de Servicio y Guardiana.
y y y y y y
rgano de Ejecucin Coordinador de Tutora Jefes de Laboratorio. Auxiliar de Laboratorio. Personal Docente. Comit de Coordinacin Interna Auxiliares de Educacin.
y y
y y y y y
rgano de Participacin Consejo Educativo Institucional Asociacin de Padres de Familia. Comits de Aulas. Comunidad Magisterial Asociacin de Ex alumnos.
Estudiantes
La organizacin de la IE vara segn la modalidad, nivel y el tipo de escuela y la cantidad de integrantes que la conforman, de acuerdo a las metas planteadas (nmero de estudiantes), puede ser polidocente, unidocente o multigrado. En las zonas rurales y urbano marginales existen instituciones unidocentes, cuyo director cumple tambin las funciones de profesor, stas escuelas pueden trabajar en redes para la elaboracin de sus instrumentos de gestin de manera conjunta9, porque tienen caractersticas econmicas, sociales y realidad geogrfica similares.
La red educativa rural, adems de integrar instituciones educativas, agrupa tambin organizaciones de la comunidad, organismos de los dems sectores del Estado e instituciones de la sociedad civil. Por tal motivo, la red tiene una proyeccin multisectorial que trasciende lo estrictamente educativo. Como espacio descentralizado, la red es una organizacin con suficiente autonoma pedaggica, para asumir el protagonismo, comprometiendo la participacin de todos los actores sociales en el cambio educativo. (Manual del Consejo Educativo Institucional. MINEDU, 2004)
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En el marco de la descentralizacin de la educacin, para fortalecer la autonoma de las Instituciones Educativas Pblicas, surge el Consejo Educativo Institucional CEI como una necesidad para democratizar su gestin y dar cumplimiento al fin supremo de la educacin, que es la formacin integral de los alumnos. El CEI fortalece la autonoma de las Instituciones Educativas Pblicas, compromete actitudes democrticas del personal directivo, docentes, alumnos y administrativos y la
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Proyecto Educativo Institucional, Proyecto Curricular de Centro y Plan Anual de Trabajo Resumen del Manual del Consejo Educativo Institucional, MINEDU, 2004.
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propia comunidad desde un enfoque moderno, libre, creativo, mltiple y responsable, orientado a obtener resultados para el bien colectivo. Con el funcionamiento del CEI, la gestin cambia de mentalidad centralista a descentralizada, construyendo un clima institucional favorable y un manejo de instrumentos de gestin participativa, el Proyecto Educativo Institucional (PEI), articulado con el Plan Anual de Trabajo (PAT), el Reglamento Interno (RI), el Proyecto de Mejoramiento (PEME) o Proyecto de Innovacin (PIN) y el Proyecto Curricular de Centro (PCC), que son aprobados por Resolucin Directoral de la Institucin Educativa.
En las escuelas rurales se constituye el Consejo Educativo Institucional, considerando como integrantes al Director - docente, un representante de los padres de familia, una autoridad comunal, un representante de alumnos, un representante de ex alumnos, si lo hubiera y un representante de los pobladores elegido por la comunidad11. ) Funciones del CEI Las funciones del CEI expresadas en aspectos de participacin, concertacin y vigilancia ciudadana estn orientadas a fortalecer las capacidades de gestin de la IE,
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para mejorar prioritariamente los niveles de aprendizajes de los alumnos y el clima institucional; de conformidad con la visin, misin y experiencias valorativas previstas en sus instrumentos de gestin. Son mltiples las funciones que cumple el CEI, se presenta un resumen de stas. i La participacin Es el involucramiento activo de las personas en la planificacin y evaluacin de las acciones que tienen que ver con el bien comn. La participacin democrtica y comunitaria es un proceso que conlleva profundos cambios sociales.
La participacin se acerca a la eficacia cuando existe un aumento de capacidad de gestin de los diversos elementos que intervienen en el proceso. La participacin eficaz es directamente proporcional a la capacidad de gestin del grupo por encima de la decisin individualmente (Vias Cirera Jess y Dmense Francesch Joan, Organizacin y gestin de centros educativos. El sistema relacional - Editorial Praxis, Barcelona. 1994)
La participacin contribuye a desarrollar las responsabilidades y las capacidades para: y Dialogar, escuchar, planificar (participar en la formulacin, aprobacin y evaluacin del Proyecto Educativo Institucional), y Evaluar (participacin en las actividades del Plan Anual de Trabajo, en la gestin de los recursos financieros y mantenimiento de local, mobiliario y equipo), y Aprender de los dems y trabajar en equipo orientados por la visin y misin. La participacin tambin es una funcin, que mediante la informacin y la comunicacin horizontal permite compartir roles en la gestin, escuchar a los integrantes, aportar creativamente en las situaciones crticas; la gestin participativa contribuye a propiciar y mantener el prestigio institucional. i La concertacin Implica la posibilidad de dirimir temas controvertidos mediante los mecanismos de resolucin de conflictos previstos institucionalmente, a la vez alcanzar logros en los aspectos en que se tienen coincidencias.
No consiste en un sistema de eliminacin del conflicto, de las tensiones o de las diferencias. Se trata de crear mecanismos a travs de los cuales una parte de los conflictos y las tensiones sean resueltos mediante el dilogo y los acuerdos, en la bsqueda de resultados que contemplen intereses diversos y aun opuestos. Juan Carlos Tedesco. El desafo educativo: calidad y democracia. Buenos Aires - Argentina 1987.
Permite concretar la participacin entre distintas ideas, enfoques y estrategias, de los diferentes integrantes de la comunidad educativa, para llegar a acuerdos y solucionar los problemas de gestin institucional, pedaggica y administrativa. La concertacin en la institucin educativa emplea mecanismos para fomentar una cultura de dilogo permanente a fin de consensuar temas controvertidos utilizando
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estrategias de resolucin de conflictos y la bsqueda de coincidencias dejando de lado los intereses particulares. El proceso de concertacin: y Mejora el desempeo profesional del personal directivo, docente y administrativo; y compromete el financiamiento para las actividades del Plan Anual de Trabajo y la actualizacin / capacitacin de los actores, incluyendo los integrantes del CEI. Genera compromiso libre y creativamente para solucionar problemas estructurales y rutinarios registrndose acuerdos entre los diferentes representantes para mejorar la calidad de la gestin educativa. Es una ayuda decisiva para la toma de decisiones y resoluciones de conflictos.
i Vigilancia Ciudadana En las instituciones educativas el CEI cumple esta funcin cuando se encarga de velar el desempeo de los actores, ejerciendo los derechos de vigilancia, seguimiento y evaluacin en el marco de una comunidad de aprendizaje, de dilogo y el respeto mutuo, cautelando por ejemplo: La equidad en el acceso y permanencia de los estudiantes Verificando el nmero efectivo de horas por secciones y reas curriculares, segn secuencia de contenidos y competencias del Proyecto Curricular del Centro La ejecucin del presupuesto participativo, de la Institucin Educativa y de la APAFA.
La Tutora y Orientacin entendida como acompaamiento socio-afectivo y cognitivo de los estudiantes, es un servicio inherente al currculo y tiene carcter formativo y preventivo, sus actividades se desarrollan en las reas personal - social, acadmico, vocacional, salud corporal y mental, ayuda social, cultura y actualidad12.
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reas de la Tutora
ACADMICA
VOCACIONAL
AYUDA SOCIAL
CULTURA
ACTUALIDAD
PERSONAL SOCIAL
La Tutora comporta fundamentalmente acciones de mejora sobre el normal desarrollo de la vida acadmica, formativa y social de todos los alumnos. Requiere el compromiso previo y solidario de los profesores para dirigir acciones que permitan potenciar integralmente a los alumnos13. i Sus objetivos La tutora a travs del acompaamiento permanente y orientacin al alumno, ejecuta acciones de manera sistemtica que propician la formacin de valores, el desarrollo de habilidades para la vida, la prctica de estilos de vida saludables y la interrelacin con la familia y la comunidad, atendiendo sus necesidades de desarrollo personal, social, acadmico y vocacional, durante su permanencia en el sistema educativo14. La tutora se centra en los siguientes objetivos: y Contribuir a la personalizacin de la educacin en forma integral abarcando todos los aspectos de la persona, considerando a los alumnos con sus aptitudes e intereses diferenciados.
La Tutora, Manual del profesor tutor, Ediciones Escuela Espaola, Madrid, 1997. MINEDU: Directiva para el ao escolar 2004, orientaciones para el desarrollo de las actividades en las instituciones educativas.
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Ajustar la respuesta educativa a las necesidades particulares de los alumnos, mediante las oportunas adaptaciones curriculares y metodolgicas, adecuando la escuela a los alumnos y no los alumnos a la escuela. Cooperar a los aspectos orientadores de la educacin, favoreciendo los aprendizajes ms funcionales, mejor conectados con el entorno, haciendo que la escuela aporte realmente a la educacin para la vida. Favorecer los procesos de madurez personal, de desarrollo de la propia identidad, valores y de progresiva toma de decisiones a medida que el alumno va adoptando opciones en su vida, primero escolares y luego, profesionales. Prevenir las dificultades de aprendizaje y no slo asistirlas cuando han llegado a producirse, anticipndose a ellas y evitando, en lo posible, fenmenos como el abandono, el fracaso y la inadaptacin escolar. Contribuir a la adecuada relacin e interaccin entre los distintos integrantes de la comunidad educativa, profesores, alumnos y padres, as como entre la comunidad educativa y el entorno social, asumiendo papel de mediacin y negociacin ante los conflictos o problemas que puedan plantearse
El Tutor es el docente con cualidades humanas especiales, responsable de la formacin de los estudiantes de la seccin a su cargo, desarrollando sus capacidades, fomentando su participacin activa, en un clima de aula con respeto y confianza, ofrece una atencin personalizada en el proceso de su desarrollo biopsicosocial, realiza trabajo con los padres y coordina con los dems profesores para motivar intereses en las prioridades orientadoras de sus alumnos.,
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Salud
en
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Antes de describir la estrategia de promocin de la salud, entendamos el concepto de salud que sustenta su accionar: Es el equilibrio armonioso de las reas fsica, social y espiritual que le permite a la persona un desarrollo humano integral 15. Esta definicin destaca la integralidad de la persona y la necesidad de dotarla de conocimientos y herramientas para que alcance las posibilidades de realizacin plena. La promocin de la salud se propone construir una cultura de la salud, que involucra la responsabilidad personal y social.
La salud es el grado de bienestar que alcanzamos las personas como resultado de los cuidados que uno se dispensa a s mismo y a los dems, la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud.
15 Programa Promocin de las Salud en las Instituciones Educativa. Ministerio de Salud. Direccin General de Promocin de la Salud. Direccin Ejecutiva de Educacin para la Salud. P.15
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Desde esta perspectiva, la salud la creamos en todo lugar y con todas las personas con las que compartimos nuestra vida; como tal, es un producto social que construimos las personas, las escuelas, las comunidades y los gobiernos buscando una mejor calidad de vida16.
El Ministerio de Salud, en sus Lineamientos de Poltica del Sector 2001-2012, seala en primer lugar a la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad, considerando para el trabajo intersectorial, a Educacin como el sector por excelencia para el trabajo de promocin de la salud, en la medida en que interviene en la formacin de la niez y adolescencia y porque la escuela promueve estilos y ambientes generadores de salud integral18. La Direccin General de Promocin de la Salud es la instancia responsable de cumplir con dicha tarea, por esta razn impuls el convenio marco intersectorial con educacin para fortalecer en las Instituciones Educativas las acciones de promocin de la salud. La promocin de la salud a diferencia de la prevencin, que se dirige al individuo, y que busca reducir la incidencia actuando sobre los factores de riesgo, fortalece la participacin colectiva favoreciendo los factores que contribuyen al mantenimiento o mejoramiento de la salud. Estos factores se denominan determinantes de la salud y son: Los internos, corresponden a las personas, su naturaleza biolgica y gentica y el estilo de vida desarrollado (hbitos, alimentacin, recreacin, actividad fsica, modos de pensar, entre otros) Los externos, se refieren a los entornos, fsicos, sociales, econmicos y culturales; as como los servicios sanitarios bsicos, su calidad, accesibilidad, entre otros.
Conferencia Internacional sobre Promocin de la Salud. Carta de Ottawa para la Promocin de la Salud. Ontario, Canad: Organizacin Mundial de la Salud; Ministerio de Salud y Bienestar Social del Canad y la Asociacin Canadiense de Salud Pblica, 1986. 17 La salud pblica tiene la misin de garantizar los derechos a la salud integral de la poblacin e involucra a los diferentes sectores para lograrlo, como trabajo, transporte o comunicaciones, vivienda, entre otros. 18 Plan Estratgico 2003 2006 de la Direccin General de Promocin de la Salud. MINSA.
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La promocin de la salud coloca en el primer lugar de su accin a la niez, con el propsito de proteger sus derechos y su potencial cognitivo, emocional, social y fsico, para un desarrollo ptimo en las etapas siguientes del ciclo vital. El siguiente cuadro resume la estrategia de promocin de la salud, sus enfoques, los escenarios donde acta, los sujetos de sus acciones y sus estrategias.
La Promocin de la Salud Es el conjunto de acciones de los individuos y las comunidades encaminadas al desarrollo de condiciones que sean favorables a la salud, sean de naturaleza biolgica, social, econmica ambiental y/o poltica19. Equidad en salud, gnero e interculturalidad. Escuela, familia, municipio, centros laborales y comunidad. Nios y nias, adolescentes, adultos, adultos mayores. Educacin y comunicacin para la salud Abogaca y polticas pblicas. Participacin comunitaria y empoderamiento social.
Qu es? Cules son sus enfoques? Dnde acta? Quines son sujetos de sus acciones? Cules son sus estrategias?
Las estrategias que desarrolla la promocin de la salud, permiten el cumplimiento de sus acciones. Pasemos a comprender cada una de estas estrategias. Abogaca y polticas pblicas: la abogaca alude al proceso de abogar, defender, convocar la accin inmediata para modificar condiciones que estn impidiendo el desarrollo humano. Activa procesos de construccin de polticas pblicas saludables, es empleada para crear conciencia social sobre las grandes inequidades y sus condicionantes. Llevando los problemas a los decisores de polticas pblicas, a fin de solucionar problemas especficos que afectan el bienestar, la calidad de vida y la salud de la poblacin20. Las polticas pblicas saludables se traducen en medidas normativas que se adoptan y que tienen influencia en los factores que determinan la salud. En la Institucin Educativa es el director quien impulsa las polticas de vida saludable, efectivizando su ejecucin a travs de la emisin de normas, resoluciones, decretos y directivas aplicables a su realidad; un ejemplo de ello es lograr que este libre de humo de tabaco. Educacin y comunicacin para la salud: es el conjunto de oportunidades de aprendizaje creadas para ampliar el conocimiento de la poblacin en relacin con la salud, desarrollando la comprensin y las habilidades personales para facilitar cambios de conducta que promuevan estilos de vida saludable. Pone en prctica diferentes formas educativas para dirigirse hacia los grupos, organizaciones y comunidades enteras. Estas actividades sirven para concienciar sobre las causas econmicas ambientales de la salud y de la enfermedad21.
19 Helena Restrepo. Conceptos y definiciones. En: Restrepo H.; Mlaga H.; Promocin de la Salud: Cmo construir vida saludable: Bogot. Editorial Mdica Panamericana , 2001. 20 Plan Estratgico 2003 2006 de la Direccin General de Promocin de la Salud. MINSA. 21 Promocin de la Salud Una Antologa. Organizacin Panamericana de la Salud, 1999.
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se refiere participacin activa y organizada de los diferentes integrantes de la comunidad. El empoderamiento social lo entendemos como el involucramiento de los individuos que actan colectivamente ganando el control sobre lo que determina su salud y calidad de vida en su comunidad. Las Instituciones Educativas que promueven una cultura de la salud tienen espacios para la participacin activa de sus diferentes integrantes y en este proceso tiene lugar preferencial la participacin de los nios, nias y adolescentes, que hacen uso de sus derechos, ejercen ciudadana y desarrollan un anlisis crtico de su realidad, fortaleciendo valores ligados a la solidaridad y compromiso social.
Cuando nos referimos al concepto de ciudadana en relacin con la infancia, expresamos el grado de participacin que les otorgamos en un ambiente democrtico, reconociendo su igualdad de oportunidades y su diferencia en tanto el ciclo de vida que atraviesan. Cuando los y las estudiantes ejercen su ciudadana y conocen su derecho a la salud, su participacin es analtica, responsable y desarrollan liderazgo.
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Como sabemos, la Institucin Educativa tiene como principal objetivo impartir conocimientos y promover el desarrollo integral del estudiante, las acciones que promueven la salud son inherentes a la misin de toda institucin educativa. En cumplimiento de dicha misin, el Consejo Educativo Institucional es el rgano que vela por su aplicacin en la Institucin.
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La propuesta de gestin fortalece las acciones que promueven la salud, incorporando al personal del establecimiento de salud de la localidad. Proyecto Curricular de Centro PCC Es el instrumento que sirve para concretar el conjunto de decisiones tomadas colectivamente con relacin a los diferentes componentes curriculares, atendiendo las demandas especficas del contexto en el que se tiene que trabajar pedaggicamente segn la finalidad educativa definida en el PEI y teniendo en cuenta la Estructura Curricular Bsica. Abarca todos los niveles, modalidades, ciclos y grados que se desarrollan en la Institucin Educativa. El PCC permite a los docentes insertar su concepcin de enseanza y aprendizaje y su actuacin didctica; garantizando la coherencia entre el trabajo diario de la programacin de aula con la planificacin a largo plazo, es aqu donde los diferentes intereses van a coincidir en enfoques y un proyecto comn. Se disea el currculo considerando los contenidos transversales, surgidos del diagnstico, que se desarrollan en los proyectos de aprendizaje, hora de clase y en la hora de tutora; fortaleciendo los temas de salud integral. Plan de Trabajo Anual PAT Es el instrumento de gestin operativa que concreta cada ao los objetivos estratgicos del PEI. Es aprobado antes del inicio del ao lectivo, despus de tener el visto bueno del Consejo Educativo Institucional. El plan se elabora de manera concertada programando todas las actividades intra e interinstitucionales de la Institucin Educativa, como las de promocin de la salud.
El Ministerio de Salud - MINSA tiene como primer Lineamiento de Poltica Sectorial la de implementar la promocin de la salud a nivel nacional en coordinacin con actores sociales estratgicos, siendo el sector Educacin el principal. ) Plan Estratgico
La Direccin Nacional de Promocin de la Salud del MINSA, como rgano tcnico, normativo y conductor del proceso de promocin de la salud tiene un Plan Estratgico 2003 2006. El plan seala el accionar unificado y coherente de las instituciones del sector, es el instrumento de gestin primordial en el diseo de estrategias, actividades, evaluacin de la direccin y la base para la planificacin estratgica a nivel regional y local de la promocin de la salud en los diferentes mbitos de intervencin, entre ellos el escolar22.
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Plan Estratgico 2003 2006. Ministerio de Salud. Direccin Nacional de Promocin de la Salud.
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EL Plan Anual de Trabajo del Establecimiento de Salud Todo establecimiento de salud tiene un plan anual de trabajo que comprende las acciones que debe desarrollar en aspectos de gestin, promocin, prevencin, atencin, rehabilitacin, administracin, entre otros. Las acciones que fortalece la promocin de la salud en las Instituciones Educativas estn programadas en este plan operativo. El Programa Educativas. de Promocin de la Salud en las Instituciones
Se concibe como una estrategia para fortalecer el desarrollo de la promocin de la salud en el mbito escolar, partiendo del concepto de que la Institucin Educativa es la encargada del desarrollo integral de los nios y adolescentes del sistema educativo, y por ende de aspectos relacionados a la salud, siendo el accionar del sector salud bsicamente de asistencia tcnica23. Son siete los ejes temticos que implementa la promocin de la salud en sus acciones: Alimentacin y nutricin, higiene y medio ambiente, actividad fsica, salud sexual y reproductiva, habilidades para la vida, seguridad vial y cultura de trnsito, promocin de la salud mental, buen trato y cultura de paz. Indicador de Implementacin del Programa de Promocin de la Salud en los Centros Educativos Se aprueba por Resolucin Ministerial N1032-2004/MINSA-DM, con el objetivo de normar y orientar la implementacin del Programa.
23 Programa Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas. Ministerio de Salud. Direccin General de Promocin de la Salud Direccin Ejecutiva de Educacin para la Salud. P 4.
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ARTICULACIN DE LAS ACCIONES QUE PROMUEVEN LA SALUD EN LA INSTITUCIN EDUCATIVA A TRAVS DE LOS INSTRUMENTOS DE GESTIN
Gestin Educativa
PROYECTO EDUCATIVO INSTITUCIONAL
Gestin en Salud
PLAN ESTRATGICO DE PROMOCIN DE LA SALUD
PROPUESTA DE GESTIN
PLAN OPERATIVO
EJES TEMTICOS:
Alimentacin y nutricin Higiene y ambiente Actividad fsica Salud sexual y reproductiva Habilidades para la vida Seguridad vial y cultura de trnsito Promocin de la salud mental, buen trato y cultura de paz
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reas de accin
Las reas de accin delimitan el rumbo a seguir, se expresan en contenidos y se aplican en actividades, desde orientaciones determinadas que responden a un enfoque integral de salud. ) Ambientes saludables: Esta rea tiene el propsito de favorecer ambientes saludables en sus dimensiones fsica, psicolgica y social. Para que una Institucin Educativa posea ambientes saludables requiere de condiciones adecuadas y el control o eliminacin de los factores que ponen en riesgo la salud de los escolares. Ser aquella que cuente con aulas en buen estado, limpias, con suficiente iluminacin, con mobiliario adecuado al nivel de enseanza. Contar con agua fluida y limpia, servicios higinicos completos y en buen funcionamiento, reas de recreacin y deporte, as como reas verdes; y que promueva relaciones interpersonales positivas, de respeto mutuo, libre de agresin y violencia, entre los integrantes que conforman la comunidad educativa. ) Estilos de vida saludables: Esta rea fortalece los conocimientos, las actitudes, valores y aptitudes de los estudiantes para mejorar y conservar su propia salud, la de su familia y su comunidad. Se imparte informacin adecuada para desarrollar hbitos de higiene y promover habilidades para la vida que permitan establecer relaciones interpersonales adecuadas, as como afrontar y modificar las diferentes situaciones de manera positiva. Estas habilidades son: el conocimiento de s mismo, la empata, la comunicacin asertiva, la toma de decisiones, solucin de problemas y conflictos, pensamiento crtico y pensamiento creativo, manejo de emociones y sentimientos, adems el manejo de tensiones y el estrs. En este sentido, los estilos de vida son el resultado de la interaccin entre las condiciones y las pautas de vida individuales, que se traducen en comportamientos y estn determinadas por factores socioculturales y caractersticas personales. ) Programas y servicios de salud y nutricin: Esta rea se refiere a aquellos servicios, programas y/o proyectos en la escuela que responden a las necesidades de los y las estudiantes y favorecen los aspectos de su salud integral. Algunos servicios, programas y proyectos de esta lnea son: desayuno escolar, kioscos escolares saludables, comedor escolar, biohuerto, botiqun y/o tpico escolar, asesora y consejera psicolgica, educacin fsica, deportes, recreacin, y apoyo a pequeos emprendimientos productivos, tales: granjas y panaderas escolares, enseanza de oficios, entre otros.
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El tpico escolar, es un espacio que permite el trabajo coordinado con el personal de salud, en el que adems participan los docentes y/o alumnos. En estas reas se fortalece el vnculo de la escuela con el equipo del establecimiento de salud local para coordinar un plan de trabajo anual concertado: campaas que promuevan la salud, la referencia de casos especiales, entre los principales temas.
(3.4
Toda institucin educativa que fortalece las acciones de promocin de la salud mejora el bienestar y la calidad de vida de la comunidad educativa; refuerza valores y actitudes favorables hacia la salud integral en un ambiente psicolgico y social solidario, de relaciones humanas constructivas, armoniosas y de respeto a la cultura local; favorece un ambiente fsico seguro y con servicios de instalaciones adecuadas; y se proyecta y ejerce una influencia positiva hacia la comunidad, a la vez que fortalece habilidades en los alumnos y alumnas para que adopten decisiones de ciudadana y democracia24. Describamos las caractersticas de las Instituciones Educativas que fortalecen las acciones que promueven la salud.
En la comunidad educativa:
y y y Se implementan polticas institucionales y normas que favorecen la creacin y mantenimiento de ambientes saludables libres de todo tipo de discriminacin, abuso, violencia y drogas, entre otros aspectos. Cuenta con servicios bsicos (agua segura y servicios higinicos adecuados) logrando ambientes agradables, limpios y seguros, adecuados, en un clima de afecto, alegra y tolerancia. Tiene programas y servicios de nutricin y salud adecuados (desayunos escolares, comedores, tpico escolar, kioscos escolares saludables).
Los directores (as) y docentes: Son emprendedores y realizan gestiones interinstitucionales. Han elaborado con los representantes de salud el Plan Anual de Trabajo conjunto. Gestionan y/o elaboran materiales educativos y guas metodolgicas para abordar temas de salud. El personal de servicio y administrativo: Est involucrado en el proceso de fortalecimiento de la promocin de la salud. Aporta a la cultura del bienestar y salud integral de la comunidad educativa.
24 Texto basado en la propuesta de la Comisin Multisectorial de Escuelas Promotoras del Per respecto a la definicin de las escuelas que promueven salud.
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Los estudiantes: y Potencian sus conocimientos, habilidades y valores para asumir consciente y responsablemente el cuidado de s mismos y su entorno. y Estn motivados para desarrollar un mejor aprendizaje. y Tienen mayores espacios de participacin y de opinin. y Disponen de mayores opciones para su tiempo libre. y Mejoran su salud integral, fsica, psicolgica y social. Los padres de familia: y Tienen orientacin sobre la salud integral de sus hijos e hijas. y Participan activamente en acciones que promueven la salud.
En la comunidad local:
Se difunde una cultura de salud proyectada desde la escuela hacia una comunidad saludable. Se dinamiza la interrelacin de las instituciones y organizaciones sociales en bien de su desarrollo local.
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1. Niveles de Implementacin
La promocin de la salud en las Instituciones Educativas de nuestro pas se desarrolla en un trabajo concertado entre los Ministerios de Educacin y Salud, fortalecindose en los Proyectos Educativos Institucionales. Los Consejos Educativos Institucionales son responsables de velar por su cumplimiento en las diferentes fases del proceso y los comits de tutora y los docentes los encargados de poner en prctica sus acciones. Son tres los niveles de implementacin de la promocin de la salud en las Instituciones Educativas que se enmarcan en el proceso de descentralizacin que vive el pas.
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y Establecer mecanismos de seguimiento y evaluacin de las acciones de Promocin de la salud. y Fortalecer redes educativas con el propsito de retroalimentar, intercambiar experiencias y optimizar recursos. y Establecer convenios con otros sectores, agencias cooperantes e instituciones, que permitan contar con recursos tcnicos y financieros para el desarrollo de acciones de Promocin de la salud en las Instituciones Educativas. y Fomentar el desarrollo de investigaciones relacionadas a la salud de la comunidad educativa En este nivel se encuentra la Comisin Multisectorial de Escuelas Promotoras de la Salud integrada por los Ministerios de Educacin y Salud, Organizaciones no Gubernamentales y Agencias de Cooperacin, que ha logrado la suscripcin del convenio entre los sectores educacin y salud. Esta comisin cumple un rol articulado y de concertacin fundamental en el fortalecimiento de la estrategia a nivel nacional.
y y
y y
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Realizar el seguimiento y evaluacin de las acciones de Promocin de la salud a nivel regional y local. Establecer convenios con otros sectores, agencias cooperantes, gobiernos locales e instituciones, que permitan contar con recursos tcnicos y financieros para el desarrollo de acciones de Promocin de la salud en las Instituciones Educativas. Desarrollar investigaciones relacionadas a la salud de la comunidad educativa.
En este nivel se encuentran conformadas las Comisiones Multisectoriales de Escuelas Promotoras de la Salud Regionales que cumplen un rol articulador impulsando y fortaleciendo la propuesta en sus regiones en el proceso de descentralizacin.
y y . y
y y
El resultado de la alianza entre los Ministerios de educacin y salud, es el fortalecimiento de la promocin de la salud escolar, que a nivel local hacen su vinculacin entre la institucin educativa y el establecimiento de salud, potencindose como instituciones que lideran el desarrollo local desde el enfoque de desarrollo humano; el Consejo Educativo Institucional impulsa y vela por el cumplimiento de la promocin de la salud y la tutora y los docentes la operativizan.
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FA S E S D E I M P L E M E N TA C I N
Estas fases siguen un proceso continuo y circular, se enlazan dinmicamente unas a otras de manera que lo realizado en la fase previa es la base de la siguiente. El proceso es secuencial y se inicia en un determinado periodo, al culminar las cinco fases, vuelve a empezar recuperando lo aprendido en el ciclo anterior, de este modo se construye un proceso dinmico y circular que permite acumular aprendizajes y conocimientos. Esta dinmica tiene caractersticas especiales, especialmente en la fase de sensibilizacin que no culmina al iniciarse la siguiente, sus acciones deben proseguir para garantizar que en el proceso mantengamos activo el compromiso y el involucramiento de los diferentes actores sociales. De manera similar ocurre con la evaluacin que es permanente, y aunque formalmente no se desarrolla en las acciones iniciales, se generan procesos reflexivos y analticos por la propuesta innovadora. Las fases cumplen distintas actividades y tienen responsables que velan por su realizacin. Veamos en el siguiente cuadro un ejemplo.
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FASES DE IMPLEMENTACIN DE LA PROMOCIN DE LA SALUD EN LA INSTITUCIN EDUCATIVA FASES PRINCIPALES ACTIVIDADES RESPONSABLES
2.1
Sensibilizacin y compromiso
Informacin sobre la normatividad vigente. Comunicacin y motivacin a la comunidad educativa para asumir un rol activo como promotores de la salud. Suscripcin del acta de compromiso entre la Institucin Educativa y el Establecimiento de Salud.
Consejo Educativo Institucional liderado por el director (a), integrado por docentes, tutores, estudiantes y personal de salud,
2.2
Diagnstico
Anlisis de la situacin de salud de Comisin de diagnstico la Institucin Educativa. Identificacin y priorizacin de necesidades y problemas. Diseo de las actividades de promocin de la salud en el currculo, la tutora, proyectos innovadores y actividades intersectoriales. Consejo Educativo Institucional liderado por el director (a), integrado por docentes, tutores, estudiantes y personal de salud.
2.3
Planificacin
2.4
Ejecucin
Elaboracin de materiales y Docentes, tutores, comisiones desarrollo de unidades, proyectos de trabajo y comunidad y actividades de aprendizaje. educativa involucrada. Creacin de entornos saludables e implementacin de programas y servicios de nutricin y salud integral. Acompaamiento y supervisin del proceso. Anlisis de los resultados y reconstruccin de la experiencia Consejo Educativo Institucional liderado por el director (a), integrado por docentes, tutores, estudiantes y personal de salud
2.5
Evaluacin y sistematizacin
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31
Una vez comprometidos, resulta ms fcil asumir responsabilidades, organizndonos para participar en las comisiones de trabajo impulsadas por la instancia respectiva, encargada de promover la salud en la Institucin Educativa, que puede ser el comit de tutora o el de salud.
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Al los (as) estudiantes, es importante destacar su derecho a la salud y que su participacin, analtica y responsable, desarrollar su liderazgo.
En la presentacin ante la asamblea general tendremos en cuenta: Una actividad motivadora, como una dinmica, una dramatizacin, un anlisis de imagen(es) o testimonio, lectura de un caso u otra, de acuerdo a nuestra realidad con relacin a la salud. Material de apoyo que ha sido preparado previamente, como medios de comunicacin y materiales didcticos, pueden ser papelgrafos, transparencias o diapositivas en powert point (ver en anexo modelos) Un trabajo grupal, a modo de taller, para responder: Cmo entendemos la salud integral en una escuela? Por qu sera importante fortalecer la promocin de la salud en nuestra institucin educativa? Cules seran las diferencias entre una escuela que fortalece sus acciones de promocin de la salud y otra que no lo hace? Socializar los trabajos que han producido los equipos de alumnos, padres de familia y dems participantes de la comunidad educativa, para encausar acuerdos iniciales.
multigrado
En la realizacin de la asamblea comunal: Se presenta la agenda de trabajo. Se explica los beneficios de fortalecer las acciones que promueven la salud. Se propicia la participacin a travs de preguntas abiertas. Se establecen acuerdos de apoyo para desarrollar actividades de la escuela.
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educativa
Lo primero que hicimos fue reunir a los padres de familia, docentes y directivos de la APAFA, para consultarles sobre el proyecto de escuelas promotoras de la salud. Despus de la asamblea acordamos trabajar el proyecto y comprometer a los directivos de la comunidad, al promotor de salud y otros dirigentes. Para eso convocamos, yo como director del Centro Educativo junto con el presidente de la comunidad. La aceptacin ha sido muy buena y todos estamos comprometidos a trabajar por la salud. Director del CE. Comunidad de Cuyuni Ccatcca (Cusco)
Apoya en la convocatoria.
Formas de organizarnos
En este momento ejercitaremos la concertacin entre los diferentes grupos involucrados para llevar adelante la implementacin y fortalecimiento de las acciones que promueven la salud. Nos organizamos precisando los roles y funciones, as como las acciones y las normas que nos ayuden al cumplimiento de lo que nos hemos propuesto lograr.
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(Concertamos
La promocin de la salud en la escuela es una experiencia de concertacin, un proceso en el cual aceptamos que nuestros puntos de vista y propuestas van a ser enriquecidas con los puntos de vista y propuestas de los otros, consensuando las ideas llegamos a la toma de decisiones de los dos niveles de concertacin:
La que se efecta al interior de la escuela entre sus estamentos (docentes, personal administrativo y de servicio, padres de familia y estudiantes). La intersectorial que se realiza entre la escuela y el establecimiento de salud de la localidad, incluyendo al profesional de salud como integrante del Consejo Educativo Institucional. La interinstitucional y multisectorial, que involucra a otros actores sociales de la comunidad local: Municipio, instituciones pblicas, de la sociedad civil como las organizaciones no gubernamentales, empresas privadas, instituciones religiosas, entre otras.
( Nos organizamos
El Consejo Educativo Institucional, a travs del director (a), es el impulsor y gestor de las acciones que promueven la salud en la escuela, y es el equipo de docentes y tutores principalmente quienes ejecutan estas acciones; no obstante todos (as) los (as) integrantes de la comunidad educativa estn involucrados (as) en esta tarea. En las escuelas rurales el Consejo Educativo Institucional est integrado por miembros de la red educativa e integrantes de la comunidad local como los representantes de las organizaciones sociales y de base.
CARACTERSTICAS Y RESPONSABILIDADES DEL CONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL EN LA FASE DE SENSBILIZACIN
Impulsa las acciones de promocin de la salud para su fortalecimiento o incorporacin en los instrumentos de gestin. Promueve la participacin de toda la comunidad educativa en comisiones de trabajo. Crea un clima emocional favorable para el desarrollo de las acciones. Gestiona recursos humanos y materiales. Acompaa el proceso, evala y facilita la sistematizacin de los resultados.
Actualmente en varias instituciones educativas es el Comit de Salud el que asume la tarea de desarrollar las acciones que promueven la salud, el cual est integrado por docentes, auxiliares y alumnos del plantel. En otras Instituciones es el Comit de Tutora el que asume dicha tarea y est conformado por el conjunto de tutores de las diferentes secciones en coordinacin con los dems integrantes de la comunidad educativa. Las Instituciones Educativas tienen comisiones de trabajo ya conformadas, si no las tuvieran se pueden organizar de la siguiente manera: De diagnstico en salud, esta comisin podra estar integrada por tutores, docentes de ciencias sociales (CCSS) y de matemtica, personal administrativo, padres de familia y estudiantes.
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Diversificacin pedaggica en salud, estara conformada por los Sub-directores (primaria y secundaria), tutores y docentes que tienen experiencia en innovaciones pedaggicas y diversificacin curricular, adems se capacitan constantemente. Trabajo de salud, nutricin y actividad fsica, podra estar integrado por tutores, profesores de Ciencia, tecnologa y ambiente (CTA) y de Educacin fsica, auxiliares de educacin, Arte y Personal social y ciudadana, personal de servicio y padres de familia y estudiantes. La creacin y mantenimiento de ambientes saludables, estara integrada por tutores, docentes de Educacin para el trabajo, de Comunicacin, Arte y Personal social y ciudadana, personal de servicio, padres de familia y estudiantes.
En el siguiente cuadro se describe los temas y tareas sugeridos para las comisiones de trabajo que se formen segn las caractersticas de la Institucin Educativa.
COMISIONES DE TRABAJO Y TAREAS
TAREAS
Elaboracin y aplicacin de instrumentos para el recojo de informacin. Anlisis y sistematizacin de la informacin, priorizacin de necesidades y problemas. Elaboracin de informe. Capacitacin al personal del establecimiento de salud y educacin para el entendimiento del currculo educativo y la tcnica diversificacin curricular. Capacitacin a los docentes en temas de salud Reforzamiento a los docentes en la tcnica de diversificacin y contextualizacin curricular en salud segn los contenidos elegidos para el ao escolar. Orientacin para la ejecucin de las actividades pedaggicas que promueven la salud.(tomando en cuenta los temas transversales) Capacitacin a los docentes y padres de familia en el uso ptimo de los servicios de salud de la escuela. Capacitacin a los alumnos lideres en salud para el desempeo de sus roles como promotores o vigas en salud Asesoramiento en la ejecucin de actividades en: tpico, kiosco y comedor escolar. consejera, actividades deportivas, artsticas y otras. Fomento de relaciones sociales positivas entre los miembros de la comunidad educativa. Supervisin de servicios higinicos, agua segura, aulas, patios, reas verdes, zonas recreativas y biohuerto. Control de la seguridad de la entrada y salida de la escuela para evitar la venta de alimentos en forma ambulatoria, de drogas, acoso sexual y raptos, entre otros, garantizando un entorno seguro.
Ambientes saludables
Es el director (a) quien gestiona y planifica la formacin y actualizacin permanente de toda la comunidad educativa, coordinando con la unidad de gestin educativa local, el establecimiento de salud y otras instituciones especializadas, la visita de profesionales que puedan capacitar a sus integrantes.
Los chicos se han motivado, por el proceso de sensibilizacin y capacitacin sobre las funciones de ellos como vigas de salud, que atienden en primeros auxilios Jess Aylln, Director del Centro Educativo Amauta, San Juan de Lurigancho - Lima
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(Normas de convivencia
La aspiracin de las normas de convivencia es ayudar al logro de la armona entre los miembros de la comunidad educativa, en un clima de respeto y tolerancia, por esto la existencia de un sistema de normas, que regule y oriente la relacin entre sus miembros, se orienta a dicha aspiracin.
Las normas son una forma de regulacin social, se refieren a las pautas de conducta que regulan nuestro comportamiento, sin coercin, estn hechas para favorecer el intercambio en las relaciones interpersonales. Nos protegen de los impulsos individuales a favor de la convivencia social; y estn elaboradas en funcin de un sistema de valores.
Mencionemos algunos valores inherentes a las normas: Responsabilidad: disciplina, orden, puntualidad, organizacin. Honestidad: veracidad, honradez y transparencia. Solidaridad, reciprocidad y benevolencia, respeto mutuo, tolerancia. Laboriosidad: eficiencia eficacia y productividad El establecer un sistema claro de normas, basados en la matriz axiolgica de la escuela, conocido por todos los que integramos la escuela, nos permite funcionar adecuadamente, nos estructura y orienta individual como socialmente, y contribuye a preservar nuestra salud mental, pues se constituye en un organizador de nuestra convivencia, que favorece el establecimiento de relaciones humanas satisfactorias. El conjunto de normas que regula la convivencia en las escuelas se expresa en el reglamento interno de cada centro y constituye un instrumento pedaggico, cuya finalidad principal es propiciar que los alumnos puedan aprender con eficacia y con agrado en el aula, en sus relaciones cotidianas con sus compaeros, docentes y autoridades. Se aprueban con la participacin de todos los integrantes de la escuela, ajustndose y mejorndose cada ao de acuerdo a las demandas de los estudiantes, previa evaluacin conjunta de los resultados en el proceso de aplicacin.
Recordemos que: Es importante el rol que cumplen los estmulos para motivar el esfuerzo, los aprendizajes y los logros. Por ejemplo: resoluciones de felicitacin, reconocimiento pblico, diplomas de las instancias superiores de Educacin y de Salud, capacitaciones y actividades recreativas.
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El principal recurso para consolidar el trabajo conjunto entre la escuela y el establecimiento de salud es el acta de compromiso, ella expresa el trabajo concertado entre los sectores salud y educacin en el nivel local y tiene un carcter ms bien de pacto social que de obligatoriedad. La suscripcin del acta de compromiso se realiza en un evento pblico que celebra con alegra la capacidad de concertacin, participacin y aporte de cada uno de los involucrados. Puede considerar el develamiento de un mural o letrero alusivo al acto, considerando las costumbres con las que la escuela realiza sus celebraciones. De este modo, la firma pblica: Premia con alegra y celebracin la capacidad de concertar, de ponerse de acuerdo Comunica la existencia de mecanismos de control y regulacin social. Reconoce la participacin y el aporte de cada uno de los involucrados.
Resultados y reflexiones
Los resultados alcanzados en esta fase podremos observarlos cuando: 1. La comunidad educativa est motivada e interesada en lograr que su escuela promocione la salud como parte inherente de su misin. 2. La Institucin Educativa ha suscrito pblicamente el acta de compromiso con el establecimiento de salud de la localidad, para el desarrollo de actividades Habiendo culminado la fase de sensibilizacin surgen algunas interrogantes que nos llevan a la reflexin: Qu pasos seguiras para que tu escuela fortalezca las acciones que promuevan la salud y participe de manera activa la comunidad educativa? Cmo haras para mantener el compromiso? Habiendo culminado esta fase de sensibilizacin interna, cmo crees que se puede involucrar a los grupos organizados e instituciones de la comunidad local? Qu estrategias emplearas?
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Este diagnstico en salud debemos realizarlo para tener una informacin de la situacin actual. Es recomendable realizarlo cada ao para adecuar las acciones que promueven la salud en el Plan Anual de Trabajo. Antes de proseguir consideremos los recursos con los que contamos para desarrollar esta fase: Diagnstico del Proyecto Educativo Institucional - PEI que aporta con la informacin referida al rea de salud Asesora tcnica, del representante del establecimiento de salud de nuestra localidad, en temas y tcnicas para el levantamiento de datos de salud. Contenidos de la fase: Cmo realizamos el diagnstico? Lo que nos interesa conocer: o Temas de inters o Problemas, necesidades y potencialidades Proceso de diagnstico: o Plan de diagnstico o Seleccin de tcnicas o Diseo de instrumentos o Aplicacin de instrumentos Anlisis de la informacin: o Plan sugerido Informe del diagnstico: o Redactamos y presentamos el informe Resultados y reflexiones.
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valorando y/ o ponderando la informacin; estableciendo prioridades en funcin a las tres reas de accin de la promocin de la salud, el resultado de esta fase permitir tener un diagnstico actual, o inicial, de la Institucin Educativa.
Agua limpia y fluida, y servicios higinicos adecuados Ambiente libre de contaminacin Ambiente seguro: cerco perimtrico, azoteas, escaleras, corredores, balcones, suministro e instalaciones elctricas en buen estado, entre otros. reas verdes y espacios para el juego y deporte adecuados. Aulas limpias, paredes libres de humedad con buena iluminacin y ventilacin; mobiliario apropiado. Basureros en las aulas, patios, etc. Institucin libre o protegida de violencia, asaltos, secuestros, maltrato, abuso y acoso sexual, consumo y comercializacin de drogas, pandillas, otros. Clima institucional que promueve relaciones positivas en la IE.
Hbitos de higiene: aseo corporal, lavado de manos y cepillado de dientes. Alimentacin adecuada y balanceada. Actividad fsica y uso adecuado del tiempo libre: artes, deporte al aire libre, caminatas Promocin y prctica de valores: tolerancia, solidaridad, respeto a las diferencias. Habilidades para la vida: control de emociones y estrs, manejo de la presin social y solucin de conflictos, autoevaluacin, otras. Opciones para el tiempo libre: deporte, talleres artsticos, otros. Materiales educativos: nutricin, parasitosis, sexualidad, otros. Capacitacin a padres de familia.
Programa del vaso de leche y comedor escolar. Kiosco higinico con alimentos nutritivos. Tpico de salud y botiqun escolar. Programas de salud mdico, odontolgico, y psicolgico. Programa de orientacin y consejera. Programa mdico para los docentes . Biohuertos. Programa de promotores, vigas de salud, Cruz Roja Escolar, otros.
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La Salud en las Amricas Edicin del 2002 Volumen II. Organizacin Panamericana de la Salud /OMS.
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La informacin obtenida en el diagnstico va a orientar nuestro Plan Anual de TrabajoPAT en el cual deberemos observar la coherencia entre las necesidades y las potencialidades con relacin a las acciones planteadas.
Hace aos no tocbamos temas de salud en nuestras escuelas, este ao llamamos a reunin y pudimos organizar un comit en cada centro educativo. Hicimos nuestro FODA, para sacar los problemas ms resaltantes y as hicimos nuestro plan de trabajo. Directora del Centro Educativo Juan de la Cruz Montesala (Ex No. 701)
Resulta relevante analizar los elementos de gestin que garantizarn el fortalecimiento de las acciones de promocin de la salud, entre los cuales destacan: Aspectos internos: participacin activa y organizada de los integrantes de la escuela, clima institucional positivo, entre otros. Aspectos externos: empleo de estrategias intersectoriales, alianzas con instituciones, organizaciones privadas o comunales, convenios de salud para atender a los estudiantes y docentes en el establecimiento de salud cercano.
Sabemos que gran parte de nuestras escuelas utilizan la tcnica FODA (Fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas) para el diagnstico de su centro; adems, existen otras tcnicas como el rbol de Problemas y la Espina de Pez, etc. Todas ellas pueden contribuir a reconocer la realidad de salud en la comunidad educativa.
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Propuesta del Modelo Terico de Abordaje de Promocin de la Salud. Direccin General de Promocin de la Salud, MINSA.
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Proceso de diagnstico
Ya hemos determinado lo que nos interesa conocer y vamos a pasar a organizar el proceso de diagnstico, para ello trazamos un plan, seleccionamos las tcnicas para la recoleccin de la informacin y pasamos a disear nuestros instrumentos.
Recordemos que: No podemos investigar todos los factores que determinan la salud, por ello estableceremos lo qu nos interesa conocer y cmo ser resuelto en las siguientes fases.
(1 Plan de Diagnstico
Es el momento del diseo del plan de diagnstico, que tiene los siguientes componentes: Objetivos Temas del diagnstico (considerados en las reas de accin) Fuentes de las que se recoger la informacin. Metodologa y tcnicas a emplear. Lugares y condiciones en los que se desarrollarn las actividades correspondientes. Instrumento(s) para la obtencin, registro, procesamiento y ordenamiento de la informacin, as como los recursos humanos y materiales que se emplearn. Plazos de ejecucin y de las tareas que cada integrante debe realizar.
(2 Seleccin de tcnicas
Las tcnicas ms usadas para la recoleccin de informacin en el momento del diagnstico son: la encuesta, la entrevista, el grupo focal, el parlamento infantil y el cabildeo. La encuesta, recoge informacin haciendo preguntas mostrando y cuantificando las posibles respuestas. Los instrumentos de encuesta ms utilizados en las escuelas son los cuestionarios y fichas (de registro y de observacin). La entrevista, se realiza de manera individual, recoge informacin la registra o graba las respuestas, las cuales se aprecian segn su relevancia. El grupo focal, se realiza a modo de entrevista grupal con un promedio de 10 nios, nias o adolescentes. Se genera la discusin ante determinados temas, las intervenciones son grabadas para facilitar su anlisis. El parlamento infantil, recoge informacin haciendo preguntas al alumnado organizado por grupos segn grado escolar. Estas respuestas son escritas por lderes estudiantiles que dirigen la lluvia de ideas, para luego consolidarlas. El cabildeo, es el proceso destinado a preparar al grupo de lderes escolares en salud para presentar y argumentar los resultados del parlamento ante las autoridades. Iniciando la experiencia de influir en las decisiones tomadas en las escuelas.
Adems, es un valioso recurso que desarrollemos la estrategia de pares, conocida como Nio (a) a Nio (a), que involucra directamente a las y los estudiantes en la tarea de promover la salud desde la fase del diagnstico; esta estrategia promueve la solidaridad, el compromiso y la responsabilidad, reconocindolos como actores fundamentales en sus escuelas, familias y comunidades. (Ver en anexo 4: Metodologa de pares).
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(3 Diseo de instrumentos
Despus de revisar las tcnicas, pasamos a disear los instrumentos que nos permitirn recopilar la informacin deseada, tomando como base los fundamentos tericos expresados en el marco referencial. Consideremos las siguientes pautas: Seleccin de instrumentos adecuados al tipo de informacin que queremos obtener. Elaboracin de los tems con relacin a nuestros temas de estudio. Determinacin de la calificacin. Puesta a prueba de los instrumentos a fin de evaluar su confiabilidad y pertinencia, para reformularlos en caso sea necesario (validacin).
En un cuestionario hemos podido recoger diferentes problemas referentes a la salud. Nuestros alumnos tenan bajo peso y talla, altos niveles de desnutricin, son cortos de vista y existen problemas de pandillaje, de embarazo en adolescentes, que nos han permitido un diagnstico para formular en el plan de trabajo. Director del Centro Educativo Amauta, San Juan de Lurigancho. Lima.
Ha sido frecuente concebir el diagnstico en salud con la identificacin exclusiva de los problemas relativos a las enfermedades. Ahora que hemos ampliado nuestra concepcin de salud, prestaremos especial atencin a la formulacin de nuestros instrumentos, a identificar aquellos factores que estn actuando de manera favorable o desfavorable en el bienestar y la calidad de vida de la comunidad educativa.
EJEMPLO DE SELECCIN Y DETERMINACIN DE TCNICAS
Qu temas? A quines? Cmo? Con qu?
- Ambientes saludables
- Estilos de vida
saludables - Provisin de servicios de salud y nutricin.
(4 Aplicacin de instrumentos
Es el momento de recabar la informacin, aplicando los instrumentos que hemos diseado y validado. A modo de ejemplo se presenta una ficha para recoger informacin de los estudiantes; est estructurada en base a los temas de las reas de accin de la promocin de la salud. El anlisis de la informacin se realizar considerando que en los rubros I, II y III todos los tems que obtengan un calificativo negativo, muestran aspectos deficitarios de los ambientes y servicios; en los rubros IV y V los tems que obtengan un calificativo positivo mostrarn los problemas. (Ver en Anexo 2: Modelos de instrumentos).
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FICHA PARA ESTUDIANTES DE EDUCACIN SECUNDARIA Este instrumento ser resuelto de manera grupal, los tutores sern los responsables de aplicarlo.
I DEL AMBIENTE FSICO, TU COLEGIO CUENTA: 1 Servicios higinicos 2 Agua fluida 3 Salones para tu estudio 4 Lugares para tu recreacin y sano esparcimiento 5 Kioscos que expenden alimentos nutritivos y preparados con higiene 6 Ambientes seguros: escaleras, corredores, cableado, etc. Comentario adicional del los y las estudiantes: II DEL AMBIENTE PSICOLGICO, EN TU COLEGIO: 7 Las relaciones con los tutores y profesores son positivas 8 Puedes comunicarte con los directivos fcilmente 9 Observas un clima adecuado entre los docentes 10 El trato a los estudiantes es con respeto 11 El trato a los estudiantes es con confianza y afecto 12 Se respetan las normas y reglas Comentario adicional del los y las estudiantes: III DE LOS SERVICIOS, TU COLEGIO TIENE: 13 Tpico de salud 14 Programas de salud 15 Defensora escolar 16 Municipios escolares 17 Programas de lderes 18 Programas de educacin sexual Orientacin y consejera Comentario adicional del los y las estudiantes: IV DEL ENTORNO, CERCA DE TU COLEGIO OBSERVAS QUE HAY 19 Venta de drogas 20 Vandalismo y pandillas 21 Alcoholismo 22 Personas de mal vivir 23 Juegos de azar 24 Discotecas abiertas en horario escolar 25 Cabinas de internet con acceso a pornografa Comentario adicional del los y las estudiantes: V DE LOS PROBLEMAS EN TU COLEGIO: 26 Hay comportamientos de violencia entre compaeros 27 Hay discriminacin 28 Existe acoso sexual 29 Casos de embarazo 30 Ves que hay maltrato a los alumnos (verbal o fsico) Comentario adicional del los y las estudiantes: SI NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Anlisis de la informacin
Este momento se refiere al proceso de tabulacin, clasificacin, anlisis e interpretacin de los datos recogidos que nos dar como resultado el diagnstico, mostrando el punto actual, o de partida, en materia de la salud integral de la comunidad educativa. Esta informacin ser contrastada ms adelante con los resultados, producto de las acciones ejecutadas.
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( Plan sugerido
Primer paso: Preparamos los datos para el anlisis Se ordenan las fichas o cuestionarios segn los grupos de estudio. Verificamos la precisin de los datos. Hacemos un inventario y matrices por lnea de accin y grupo de estudio.
Segundo paso: Realizamos la tabulacin Preparamos la plantilla para realizar la tabulacin (calificacin). Llenamos las matrices con los datos tabulados. Con los datos consolidados, elaboramos grficas circulares, barras, cuadros de doble entrada.
Tercer paso: Anlisis e interpretacin de los datos Describimos los resultados por reas de accin y segn grupos encuestados. o Comparamos los resultados por reas y grupos. o Elaboramos cuadros comparativos. Interpretamos la informacin. o Nos interrogamos acerca de los factores que estn contribuyendo a la aparicin y mantenimiento de los problemas y necesidades identificadas.
Cuarto paso: Priorizacin de necesidades y problemas En este momento procedemos a determinar la prioridad de los problemas y las necesidades en funcin a cmo afectan el aprendizaje y la salud integral de los estudiantes y la comunidad educativa. Recurrimos a los cuadros y grficas que presentan la informacin analizada del diagnstico para tener una visin panormica de la realidad de salud de la escuela. Rescatamos los elementos a favor, as como las limitaciones Realizamos un anlisis detenido para identificar la relevancia de los problemas y necesidades que podrn ser tratados en la programacin curricular como contenidos transversales.
La priorizacin de los problemas por reas de accin es un asunto que puede ser complejo, ya que no existe una regla que nos diga cuantos problemas debemos priorizar, depender de los recursos y las potencialidades de cada institucin.
Nos reunimos con los docentes, la comunidad educativa, la APAFA y la directiva; hacemos un anlisis de nuestra realidad y obtenemos nuestros problemas, escogemos uno y lo trabajamos. Directora del Centro Educativo Juan de la Cruz Montesala, Quillabamba Cusco
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El siguiente ejemplo esquematiza la priorizacin de los problemas y necesidades considerando las potencialidades de la escuela.
PROBLEMAS Problemas Problemas priorizados Parasitosis 1. Conductas Pediculosis violentas Alimentacin entre inadecuada compaeros Conductas violentas entre compaeros. 2. Parasitosis. Escasa actividad fsica. Venta de comida en condiciones insalubres. NECESIDADES POTENCIALIDADES
1.1 Implementar programa de capacitacin de habilidades para la vida. 2.1 Servicios de agua segura. 2.2 Programa de hbitos de higiene
Resultados y reflexiones
Al concluir esta fase de diagnstico habremos logrado: 1. El diagnstico de salud de la comunidad educativa que seala las necesidades, problemas y potencialidades. 2. La difusin de los resultados del diagnstico en la comunidad educativa, que permite que la comunidad educativa tome conciencia de su realidad en salud. 3. El conocimiento real sobre el cual contextualizaremos las actividades de las siguientes fases. Reflexionemos sobre los siguientes aspectos: En qu radica la importancia del diagnstico? Por qu se dice que el diagnstico es una forma de investigacin? Segn los aspectos analizados, Qu factores estn directamente relacionados a los problemas identificados? (ver ejemplo de la pgina anterior)
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(Programacin Curricular
La planificacin curricular, consiste en programar cada ao los contenidos bsicos de las reas educativas. Como sabemos, se elabora sobre la base de los contenidos educativos del diseo curricular bsico, formulados por el Ministerio y la Regin. Los contenidos de salud son dosificados en la programacin anual de las reas educativas mediante las unidades didcticas y sesiones de aprendizaje, a este proceso se le denomina planificacin curricular. En las 35 horas acadmicas, existen doce o trece lneas de accin educativa, dentro de ellas hacemos una diversificacin curricular con contenidos transversales en salud, temas dentro de clases.
Directora Centro Educativo La Convencin, Quillabamba Cusco
En el proceso de descentralizacin los Gobiernos Regionales y Locales estn asumiendo las competencias en materias de educacin y salud. En este sentido, algunas regiones y municipios estn avanzando en la propuesta de hacer de sus localidades escenarios saludables, fortaleciendo con mayor decisin los contenidos de salud. De este modo, la diversificacin de los currculos nacionales estn incorporando contenidos significativos de la realidad socio cultural, econmica, productiva, ecolgica y salud, respondiendo a necesidades e intereses de los educandos. (Ver modelos de programacin de actividades en Anexos 5 y 6)
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(Plan de Tutora
El Comit de Tutora, conformado por el conjunto de tutores, elabora cada ao un plan de actividades a implementarse en toda la institucin educativa, abarca los niveles de primaria y secundaria. (Ver Anexo 7) Este plan contiene las actividades de acompaamiento y orientacin permanente de los estudiantes, que responden a necesidades e intereses de desarrollo personal, de desempeo acadmico, orientacin vocacional y de promocin y defensa de la salud integral. Se planifican acciones de promocin y prevencin que se articulan a los planes de la escuela, en la programacin curricular con los contenidos transversales. En primaria el profesor de aula ejecuta acciones de manera sistemtica y permanente, en todas las reas curriculares, propicindose la interrelacin con la familia y la comunidad. En secundaria, el profesor tutor desarrolla las acciones en la hora semanal lectiva correspondiente a Tutora, considerando que las dems reas tambin contribuyen en las acciones de orientacin integral del estudiante.
(Plan de Aula
Las escuelas a travs de la diversificacin contextualizan los contenidos de la Estructura Curricular Bsica, incluyendo los contenidos de salud como temas transversales en las diferentes reas; este proceso se denomina planificacin de aula, en el cual se disean las unidades didcticas, por grado y en cada nivel (primaria y secundaria). Y es en los proyectos de aprendizaje donde el alumno pone en prctica lo aprendido, relacionando los conocimientos de salud con las diversas reas. El siguiente es un modelo de matriz que toma algunos ejemplos de problemas priorizados en el diagnstico, segn las reas de accin que promueven la salud. Dichos problemas son superados mediante las reas educativas, en sus contenidos transversales que buscan desarrollar en los estudiantes las capacidades para afrontarlos.
EJEMPLOS DE PROBLEMAS PRIORIZADOS EN EL PLAN DE AULA
Problemas (Priorizados en el diagnstico) Capacidades del estudiante (A lograr para enfrentar el Problema)
reas de Accin
Identifica las situaciones que pueden causarle dao y las evita Propone estrategias para resolver un conflicto. Reconoce la importancia de participar en la organizacin escolar (Consejo Estudiantil, Municipio Escolar, otros). Practica hbitos de higiene personal: lavado de manos antes y despus de consumir los alimentos, y antes y despus de usar servicios higinicos. Identifica los alimentos perjudiciales y valora los benficos para su nutricin.
Contenidos Transversales (reas educativas) rea Persona, Familia y Relaciones Humanas Habilidades sociales. y Buen trato y cultura de paz. rea: Ciencia Tecnologa y ambiente y Hbitos de higiene. y Alimentacin sana.
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La solucin de los problemas concernientes al rea de accin denominada Programas y Servicios de Salud Integral y Nutricin, no son simples de abordar (de manera directa) desde la programacin curricular, su solucin depende de la gestin del director y de la labor del Consejo Educativo Institucional. Algunos ejemplos de esta rea: La venta de alimentos en mal estado en el Kiosco o en los alrededores de la escuela, al ser detectada ser resuelta tomando medidas que involucran la coordinacin con otros sectores. La carencia de tpico de salud y botiqun escolar, que ser resuelta con la asesora y apoyo tcnico del personal del establecimiento de salud.
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( Indicadores
Los indicadores son aquellas unidades bsicas, observables en que se pueden descomponer los objetivos. Son diseados en el momento de la planificacin y se enuncian en trminos de cantidad, calidad y tiempo. Permiten apreciar los distintos niveles de alcance de los resultados obtenidos, sea este avance de naturaleza cuantitativa o cualitativa; y es la manifestacin tangible para determinar el grado alcanzado en la gestin, referida fundamentalmente a las actividades que darn cumplimiento a las reas de accin de promocin de la salud. Veamos cul es la utilidad y las caractersticas de los indicadores27: Utilidad de los indicadores: Nos ayudan a reconocer el logro exitoso o no de los objetivos. Aclaran lo que queremos decir con objetivos Representan las condiciones necesarias para alcanzar objetivos. Son enunciados en trminos de cantidad, calidad y tiempo. Proporcionan una base objetiva para evaluacin.
Caractersticas de los indicadores: Validez: Que mida lo que se supone que tiene que evaluar. Confiabilidad: Las pruebas repetidas en diferentes momentos producen los mismos resultados. Sensibilidad: El indicador reflejar los cambios esperados. Especificidad: Mide slo aquellos cambios atribuibles al problema y al proyecto
Los indicadores se disean en el momento de planificacin, en el caso de objetivos operativos, que responden al plan anual, su evaluacin se realiza mediante indicadores de resultados, que revelarn si la implementacin y ejecucin alcanz los productos esperados en el plazo previsto y con los recursos asignados28. Algunos ejemplos de indicadores cuantitativos con relacin a actividades propuestas en el plan:
ACTIVIDADES Diversificacin Curricular Comit de Vigas y Promotores de Salud Capacitacin en Salud Actividades de Salud INDICADORES Nmero de docentes que han diversificado con temas transversales de salud y generan experiencias de aprendizaje significativo, en el ao escolar. Nmero de alumnos que promueven la salud, como vigas o promotores de salud, el cuidado del medio ambiente, la formacin ciudadana y la cultura de los valores, durante el ao escolar Nmero de docentes, padres y estudiantes capacitados en el primer trimestre Nmero de actividades realizadas del plan anual. Nmero de docentes, padres y estudiantes que participan en las actividades programadas para el ao.
27 Resumen de la ponencia de Mara Edith Baca sobre planificacin estratgica y marco lgico. Organizacin Panamericana de la Salud, 2003. 28 Vsquez, Aramburu, Figueroa y Parodi. Gerencia Social. Diseo monitoreo y evolucin de proyectos sociales. Universidad del Pacfico/IDRC-CIID. P. 88. 2002.
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Resultados y reflexiones
Al finalizar la fase de planificacin habremos logrado: 1. La concrecin de las acciones que promueven la salud en los planes operativos. 2. Contenidos de salud adecuados a la realidad de la Institucin Educativa. Hemos culminado la planificacin de nuestras actividades y nos detenemos a responder las siguientes interrogantes: Por qu es importante que desarrollemos la planificacin operativa? Cules son las razones de considerar los contenidos en salud como actividades transversales en nuestra programacin curricular?
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Despus de implementarnos de conocimientos y potenciar nuestras habilidades ejecutaremos las acciones que promueven la salud. Tenemos los contenidos diversificados en nuestras reas y es el aula el principal espacio donde impartimos estos conocimientos, ser con nuestro modelo que trasmitiremos las actitudes que inspiren a nuestros estudiantes la adopcin de comportamientos hacia una cultura del bienestar y la salud. Adems de los contenidos transversales, desarrollaremos proyectos de aprendizaje y actividades involucrando a los diversos integrantes de la comunidad educativa.
Ambientes saludables
Consideremos que la formacin continua de los recursos humanos, garantiza la calidad de las acciones que se ejecuten; como sabemos la herramienta ms usada es el plan de formacin contina, la implementacin de la biblioteca con lecturas especializadas; la movilizacin de recursos humanos y materiales.
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Las habilidades de gestin enriquecen los resultados cuando se lidera, planifica, organiza y evala, de manera participativa, movilizando a la comunidad educativa en pleno. Trabajar con otros para alcanzar los objetivos compartidos requiere que se equilibre el acento puesto en la tarea como la atencin de cuidar la calidad de las relaciones interpersonales. Adems de promover la colaboracin, compartir la informacin y los recursos en un clima amigable y cooperativo29. Habilidades a fortalecer En el conjunto de habilidades destacan las siguientes: Sociales: Estas habilidades o aptitudes, determinan el manejo de las relaciones interpersonales. Entre algunas de ellas se encuentran la captacin de sentimientos, necesidades e intereses ajenos, la influencia y persuasin, el manejo de conflictos, el liderazgo, entre otras30. Estas favorecen un clima positivo, la sinergia grupal, la identidad y la pertenencia. Creativas: Las habilidades creativas hacen posible la conexin entre las ideas y las acciones31. Ayudan a enfrentar retos y tareas de muchas formas, sin restarle validez a cada una de stas. Nos permiten innovar, encontrar el lado esttico de las situaciones y cosas, facilitan la eficiencia y la integracin. Organizativas: Las habilidades organizativas nos ayudan a calcular la mejor manera de hacer las cosas, siendo la flexibilidad una caracterstica fundamental para encontrar entre las diversas formas la que mejor se adecue a la situacin y momento. Estas habilidades nos sirven para dar forma a los recursos humanos y materiales en funcin a los objetivos propuestos.
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Daniel Goleman. La Inteligencia Emocional en la Empresa. Bs. As. Ed. Vergara 1999. p. 262 Ibd.
Goleman, D. La Inteligencia Emocional en la Empresa. P.47. 1999. 31 Galvn, L. Creatividad para el Cambio: Innovacin para la vida y la empresa. UPC/ El Comercio, P.19. 2001.
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Criterios para trabajar en equipo La diferencia fundamental entre el trabajo de grupo y de equipo radica en que mientras en el grupo los integrantes dirigen sus acciones hacia una misma direccin, en el equipo adems se ayudan unos (as) a otros (as). Las relaciones interpersonales positivas favorecen el trabajo de equipo, permitiendo la aceptacin de las virtudes y defectos de las personas sin importar el gnero, la cultura, los valores, la personalidad, el ciclo de vida; promoviendo espacios de reflexin sobre los sentimientos y comportamientos propios y de los otros, generando confianza en un clima de tolerancia. Esta confianza otorga seguridad a los miembros y nutre las relaciones. Algunos aspectos que favorecen el trabajo de equipo: Tener claro el objetivo a alcanzar para: o Orientar la accin. o Establecer un acuerdo entre las diferentes partes comprometidas. Revisar las actividades para: o Precisar las obligaciones contradas por cada uno (a). o Determinar la manera de informar sobre el avance del proceso. Conocer la importancia de la concertacin y ponerla en prctica para: o Lograr acuerdos. o Desplegar mejor los esfuerzos. o Minimizar las tensiones. Conocer la importancia de delegar para: o Aumentar la participacin y el compromiso. o Hacer que el logro alcanzado sea colectivo.
Un trabajo en equipo produce sinergia entre los saberes de los diferentes integrantes, es decir que al compartir conocimientos y experiencias, es capaz de enfrentar las tareas emprendidas. En las zonas alejadas de nuestro pas, hay experiencias valiosas que muestran la sinergia producida entre las diferentes organizaciones e instituciones que componen la comunidad local y estn comprometidas con el desarrollo de escuelas y comunidades que promueven la salud como parte de su desarrollo local.
Desde que hemos empezado a trabajar la salud en la escuela, hemos hecho muchas cosas, primero hacer faenas comunales para pintar la escuela, haber arreglado el patio, la cancha de ftbol, hacer el pintado de las aulas, tambin los nios han adornado las aulas, hemos arreglado nuestra cocina con un bonito horno y tambin tiene arreglarlo en faena nuestro comedor para tomar su desayuno en mesas y sentados en sillas...tambin hemos construido el tpico le hemos puesto su puerta y pintado, hasta su camilla le hemos pintado toda esto hemos hecho los padres de familia, el director los profesores y tambin los directivos de la comunidad. Promotor de Salud de la comunidad de Lawa Lawa - Cusco
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Poniendo ejecucin
en
marcha
las
acciones:
formas
de
Al poner en marcha las acciones que promueven la salud cuidaremos la coherencia entre lo que son conocimientos y prcticas, entre lo que decimos y lo que hacemos, para facilitar el aprendizaje y desarrollo de comportamientos saludables en las nias, nios y adolescentes. Recordemos que los maestros son los principales modelos en la escuela.. La ejecucin de las acciones consideran la participacin activa de todos los integrantes de la comunidad educativa, en especial de los (as) estudiantes, que ejercen su derecho de ciudadana y a la salud. Las formas de ejecucin en las acciones que promueven la salud en las Instituciones Educativas se da a travs de la Propuesta de Gestin, la Propuesta Curricular (reas educativas y accin tutorial) y los Proyectos Innovadores.
(Propuesta de gestin
La gestin del director con el apoyo del Consejo Educativo Institucional, hace viable las acciones intra e interinstitucionales favoreciendo ambientes saludables e implementando programas y servicios de salud y nutricin. Polticas institucionales saludables: En las escuelas son emitidas por la direccin educativa, con el propsito de proteger los ambientes fsicos, sociales y psicolgicos, y fomentar estilos de vida saludables. Para su implementacin se elaboran normas que regulan y controlan los aspectos que atentan contra el bienestar de la comunidad educativa, y las que fomentan comportamientos saludables. Un ejemplo es la norma para el buen trato en la comunidad y una convivencia armoniosa, en el marco de una cultura de paz.
Acciones interinstitucionales y multisectoriales: Las ejecuta la Institucin Educativa de manera concertada con organizaciones e instituciones de los sectores pblicos y de la sociedad civil a travs de acuerdos y convenios de trabajo conjunto para superar problemticas sociales y fortalecer el bienestar de la comunidad educativa y local. Ejemplos de este accionar son: Campaas de defensa civil, de prevencin del consumo de drogas, para la seguridad vial, defensa del abuso y maltrato infantil, entre otros. Movilizacin de recursos fuera de la institucin, con empresas privadas, agencias cooperantes y bsqueda de aliados para el desarrollo de la IE. Trabajo en red, para integrar experiencias, saberes y recursos en materia de educacin y salud. La red permite integrar las experiencias, saberes y recursos frente al compromiso que exige la salud y educacin escolar. Es una estrategia de coordinacin multisectorial, interinstitucional y comunitaria que busca responder a las necesidades y caractersticas particulares de las diferentes regiones del pas33.
Cuadernos de Promocin de la Salud N1. Red de Escuelas Promotoras de la Salud del Per. Comisin Multisectorial de Escuelas Promotoras de la Salud. Ministerio de Educacin /Ministerio de Salud. Lima, 2002. Organizacin Panamericana de la Salud.
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(Propuesta curricular
Esta propuesta se plasma en el currculo educativo, como el principal instrumento de la gestin pedaggica, en el cual se disean los perfiles educativos de los estudiantes por niveles y grados; sealando las capacidades a lograr y los contenidos transversales que cubren una dificultad o amenaza encontrada en el diagnstico en salud. La forma en que los maestros enfrentan el reto de ejecutar lo programado, es con acciones educativas innovadoras, adecundolas a las diferentes experiencias y capacidades de los estudiantes, a las diversas realidades y mbitos de trabajo, a las posibilidades heterogneas de la comunidad con la que trabajan. La propuesta curricular implementa las acciones que promueven la salud en sus diferentes reas educativas, en la accin tutorial y actividades complementarias que refuerzan el currculo. reas educativas: Desarrollan contenidos que responden al contexto social y cientfico, en los que se incorporan los temas de salud. A travs de la unidad didctica se organizan los contenidos de las reas educativas, desde una metodologa integradora, desarrollndose en tres formas: Unidades, proyectos y mdulos de aprendizaje. Ejemplos en los diferentes niveles segn reas educativas: En educacin primaria: o rea ciencia y ambiente, los (as) estudiantes reconocen las condiciones necesarias para que su cuerpo se encuentre en estado de salud, aplican normas de higiene, prevencin y conservacin de la salud. o Educacin fsica, los (as) estudiantes desarrollan la actividad fsica como medio para mejorar su calidad de vida. En educacin secundaria: o rea persona, familia y relaciones humanas, desarrolla estrategias para la resolucin de problemas y fortalece la autonoma de los (as) estudiantes. o rea Ciencia, tecnologa y ambiente, desarrolla temas de nutricin como la elaboracin de dietas balanceadas, de prevencin de enfermedades trasmisibles y los efectos del uso indebido de drogas. En la siguiente matriz se presentan otros ejemplos de temas de unidades y proyectos de aprendizaje segn las reas de promocin de la salud.
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TEMAS DE UNIDADES Y PROYECTOS DE APRENDIZAJE Creando ambientes Fomentando estilos de vida saludables Fortaleciendo los programas saludables y servicios de nutricin y salud integral Conservando nuestros Promoviendo el buen trato y la cultura de Comedor escolar con servicios higinicos. paz. alimentos ricos y Cultivando plantas Crezco sano consumiendo soya. balanceados. medicinales, frutales y Reduzcamos la contaminacin. Implementemos nuestro ornamentales. Recrendonos sanamente con botiqun escolar. Recreos provechosos. actividades fsicas. Creando nuestro tpico Reciclando la basura. Practicando nuestros hbitos de higiene. escolar. Creando y cuidando Valorndonos como somos. Kioscos saludables. Desarrollando las habilidades para la vida. reas verdes.
Los proyectos de aprendizaje permiten la participacin activa de los estudiantes desde su concepcin a nivel de idea, hasta su ejecucin. Todo esto relacionado con la informacin referida a cubrir necesidades y responder a los problemas detectados, de manera colectiva. En estos proyectos, los estudiantes desarrollan o evalan un proceso o un producto de utilidad prctica. En anexos se muestran ejemplos de proyectos de aprendizaje (Ver anexo 8) Accin tutorial: En las Instituciones educativas se dispone por lo menos de una hora para la labor tutorial dentro de la jornada laboral, en la cual se desarrolla la funcin orientadora y preventiva, cada escuela define la modalidad de tutora individual o grupal que garantice el mejor desarrollo de este servicio. Individual: Orienta a los alumnos en forma personal, considerando las caractersticas de su personalidad, en el acompaamiento para el desarrollo de hbitos y la prctica de valores en la determinacin de la vocacin profesional e inters hacia el mundo laboral, prestando consejo y tratamiento individual, con el respectivo monitoreo del avance.
Grupal: Orientacin a los (as) alumnos en equipos de trabajo, considera las reas: personal- social, que tiene como finalidad contribuir a integrar al educando como persona y como miembro activo de su comunidad, potenciando sus habilidades y destrezas, a travs de una orientacin integral. Actividades que refuerzan el currculo: Estas actividades se realizan en horarios fuera de aula, complementan los objetivos del currculo y refuerzan el PEI. Estn programadas en el PAT, registradas en el calendario cvico de la escuela. Algunos ejemplos de actividades con relacin a las reas de promocin de la salud: Semana de los derechos del nio y del adolescente, da del medio ambiente, da internacional contra el consumo de drogas, entre otros.
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proyecto innovador en salud es: Por una Institucin Educativa promotora de reas verdes.
Resultados y reflexiones
Los principales resultados que alcanzamos en esta fase son: 1. Los docentes y tutores desarrollan los contenidos de salud diversificados en sus aulas, promueven ambientes saludables y servicios adecuados de salud y nutricin. 2. Los padres de familia asumen acciones concretas en favor de la salud de sus hijos y la comunidad educativa. 3. Los y las estudiantes participan activamente en los proyectos de aprendizaje en salud. 4. El personal de servicio ha asumido el valor de su rol para facilitar ambientes saludables, no slo en el aspecto fsico sino tambin en lo social.
Consideremos algunas reflexiones al trmino del periodo escolar respecto a la experiencia de promocin de la salud en la escuela: Cules han sido los aprendizajes ms significativos del trabajo en equipo en el fortalecimiento de las acciones promocin de la salud en la escuela? Qu acciones resultaron ms fciles y ms difciles de ejecutar? Por qu? Cmo ha sido la experiencia de trabajar con los estudiantes en las comisiones de trabajo?
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Las acciones que hemos realizado nos sealan el nivel de avance de la institucin educativa que promueve la salud. Es importante que distingamos entre aquellas acciones que han conducido al logro de los objetivos de aquellas que nos desviaron de stos, en ambos casos es fundamental guardar el aprendizaje vivido, para ello sistematizaremos la experiencia. Contenidos a desarrollar: Cmo se realiza la evaluacin? Formas de evaluar Contrastando lo propuesto y lo ejecutado: o Lo cuantitativo y cualitativo Avance de la promocin de la salud en las Instituciones Educativas: o Niveles de avance Sistematizacin de la experiencia: o Documento de sistematizacin o Difusin de la experiencia Resultados y reflexiones
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Formas de evaluar
El ejercicio de una nueva cultura de la evaluacin a travs de la reflexin colectiva y permanente, permite analizar el logro de los objetivos mediante la participacin responsable de todos los integrantes de la comunidad educativa y genera el mejoramiento continuo hacia una escuela de calidad. La evaluacin en s misma la podemos realizar de dos maneras: y La autoevaluacin, es la que realiza el propio equipo de trabajo, en sta se valora el acierto y se asume el logro, as como se reconoce el error y se hace una autocrtica constructiva. Evaluacin externa, es realizada por actores sociales externos a la comunidad educativa, a nivel de rganos desconcentrados de los sectores educacin y salud, que estn en relacin con el proceso de la promocin de la salud en el medio escolar.
No olvidemos que este proceso requiere de una evaluacin permanente y lo haremos a travs del seguimiento. Desde el enfoque de procesos, el seguimiento lo entendemos como un acompaamiento y respaldo al trabajo de los y las responsables de las actividades. Tiene el objetivo de revisar peridicamente que las acciones realizadas sean coherentes y aporten al plan de trabajo anual. Este seguimiento nos permitir: Identificar las dificultades y buscar alternativas de solucin. Detectar las limitaciones y ser realistas en su afronte. Brindar el apoyo en el momento adecuado a las comisiones de trabajo. Reconocer los avances y fortalecerlos.
Se sugieren las siguientes preguntas para el seguimiento: Las actividades estn respondiendo a los objetivos propuestos? Las actividades estn orientadas hacia los resultados acordados? Las actividades responden al acta de compromiso? Las actividades responden a los recursos humanos y materiales con los que contamos?
Nmero de docentes, padres y estudiantes capacitados Nmero de actividades realizadas de promocin de la salud del PAT. Nmero de docentes, padres y estudiantes que participan en las actividades programadas. Aulas implementadas con su rincn de aseo. reas recreativas en buen estado.
de
la
salud
en
las
El nivel de avance de las Instituciones Educativas, con relacin al fortalecimiento de las acciones que promueven la salud, es un proceso que va a mostrar principalmente los logros obtenidos por el trabajo intersectorial de educacin y salud, as como el establecimiento de alianzas estratgicas con otras instituciones pblicas, de la sociedad civil, agencias cooperantes, todas orientadas hacia el bien comn del desarrollo local desde la escuela.
Una Institucin Educativa que en su Proyecto Educativo Institucional ha fortalecido, o incorporado, las acciones que promueven la salud integral se refleja en que mejora su entorno fsico y social y sus integrantes mantienen comportamientos saludables en su vida cotidiana.
(Niveles de avance
Son tres los niveles de avance progresivo que siguen las Instituciones Educativas al fortalecer las acciones que promueven la salud.
i Primer nivel:
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y y
La escuela y el establecimiento de salud a nivel local comprenden la importancia de unir esfuerzos para conservar y mejorar la salud de la comunidad educativa. El personal del establecimiento de salud de la localidad es integrado al Consejo Educativo Institucional, para fortalecer las acciones que promueven la salud en los diferentes instrumentos de gestin pedaggica. Los diferentes integrantes de la comunidad educativa estn comprometidos en el desarrollo de las acciones que promueven la salud en su entorno.
i Segundo nivel: y La escuela y el establecimiento de salud realizan actividades en todas las reas de accin propuestas que promueven la salud en el mbito escolar: ambientes saludables, estilos de vida saludables y programas y servicios de salud integral.
i Tercer nivel: y Las acciones que promueven la salud estn incorporadas o fortalecidas en el Proyecto Educativo Institucional, en el Proyecto Curricular de Centro y el Plan de Trabajo anual. Los escolares, docentes y padres de familia evidencian comportamientos saludables en un entorno saludable.
i Cuarto nivel: y y La escuela posee capital humano preparado y las acciones que promueven la salud son sostenibles. La escuela y el establecimiento de salud son centros de demostracin y formacin para otros en promocin de la salud escolar.
Los responsables de evaluar el avance de las Instituciones Educativas, que promueven la salud, son el sector educacin y el sector salud que de manera conjunta realizan el proceso de certificacin de los logros alcanzados segn los criterios establecidos por nivel.
Ahora tenemos alumnos bien motivados, bien presentados, bien limpios. Ya no tenemos altos ndices de inasistencia al Centro Educativo por enfermedad. Llegan temprano al colegio. Anteriormente nuestro colegio no era conocido, ahora es conocido y se nota en la separacin de vacantes para el prximo ao. Director del Centro Educativo Toribio de Luzuriaga y Meja, San Juan de Lurigancho -Lima.
La siguiente matriz presenta a modo de ejemplo de actividades esperadas como resultados del plan propuesto segn las reas de accin de la promocin de la salud.
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AREAS DE ACCIN
RESULTADOS ESPERADOS La Institucin Educativa tiene: Agua fluida y limpia Servicios higinicos completos y en buen funcionamiento. Aulas en buen estado: limpias, con suficiente iluminacin, con mobiliario adecuado al nivel de enseanza. reas verdes y de recreacin y deporte Relaciones interpersonales positivas, de respeto mutuo, libre de agresin y violencia en la comunidad educativa. Los estudiantes: Identifican acciones o situaciones que pueden causarle dao a su salud, como enfermedades y drogas Ponen en prctica habilidades para resolver conflictos interpersonales. Desarrollan la actividad fsica como medio para mejorar su calidad de vida. La Institucin educativa cuenta con: Desayuno y comedor escolar. Botiqun y/ o tpico escolar. Asesora y consejera psicolgica a los estudiantes. Proyectos que promueven el emprendimiento social y productivo.
Ambientes saludables
Sistematizando la experiencia
En este momento se procede a reconstruir la experiencia vivida, extrayendo los aprendizajes obtenidos. La sistematizacin queda plasmada en un documento escrito que nos permite compartir, replicar y mejorar las futuras intervenciones. El documento de sistematizacin plasma de manera escrita la experiencia tal como fue vivida. Se basa en los documentos que hayan registrado el proceso como el libro de actas, el cuaderno anecdotario, entre otros. La sistematizacin es aquella interpretacin crtica de una o varias experiencias, que, a partir de su ordenamiento y reconstruccin descubre o explica la lgica del proceso vivido, los factores que han intervenido en dicho proceso, cmo se han relacionado entre s y porque lo han hecho de ese modo34. La sistematizacin: Recupera las experiencias desarrolladas para extraer el conocimiento producido. Articula la teora con la prctica. Complementa el proceso de evaluacin. Comunica la experiencia para mejorar la intervencin futura. Entre los principales objetivos de la sistematizacin encontramos enunciados los siguientes35: Favorecer el intercambio de experiencias entre distintos equipos de trabajo.
Oscar Jara. Sistematizacin de Experiencias de Educacin Popular. Segn Diego Palma citado por Mara Rosario Aylln Viaa en Una Propuesta Operativa para Sistematizar. Kallpa, 2002.
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Comprender y reflexionar sobre el trabajo realizado. Adquirir conocimientos o extraer teoras a partir de la prctica.
En el caso del proceso de la promocin de la salud en el medio escolar nos interesa lograr un documento que integre y muestre de manera ejemplar a los participantes, los pasos seguidos, los logros, las dificultades y los retos futuros.
(Documento de sistematizacin
Un documento que resuma la experiencia, puede contener las siguientes partes: Ttulo Introduccin que describa: Dnde se desarrolla la experiencia? Qu actores sociales intervienen? Cul es el marco institucional y normativo de la experiencia? Cundo se inici y a qu periodo corresponde la experiencia? Antecedentes: Qu experiencias previas se han tenido? Cules han sido los logros y limitaciones previas? Datos actuales de la zona: Poblacin, educacin y salud, aspectos culturales relevantes y otros. Objetivos de la experiencia: Qu se busc con la experiencia? Proceso: Cul es el hallazgo, aprendizaje, o evidencia que gener la experiencia? Cules son las caractersticas propias en las diferentes fases, etapas y pasos de la experiencia? Es posible graficar el proceso realizado? En caso de emplearse smbolos culturales describir su significado. Financiamiento y costo: Cul fue el costo de la experiencia? Cmo fue financiado? Logros, limitaciones y retos: Cules han sido los logros alcanzados y las limitaciones encontradas? Cules son los retos planteados?
(Difusin de la experiencia
La difusin del trabajo de una Institucin Educativa que promueve la salud nos permite el reconocimiento de la experiencia, as como el compartir las lecciones y favorecer su mejoramiento. Esta difusin se hace en la escuela y se extiende a la comunidad local. Permite intercambiar experiencias con otras Instituciones Educativas y fortalecer el trabajo en Red. La sistematizacin puede ser presentada ante la: La Direccin Regional de Salud y Educacin. La Comisin Multisectorial de Escuelas Promotoras de Salud. La Red de Instituciones Educativas que promueven la salud de la Provincia y o distrito. Ante Mesas de Concertacin y de trabajo por la infancia. Eventos diversos.
Resultados y reflexiones
Los resultados de esta fase de evaluacin y sistematizacin son: 1. Informe de evaluacin. 2. Documento de sistematizacin de la experiencia.
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Llegamos al final del proceso de gestin y antes de reiniciar el proceso en el prximo ao nos preguntamos: Qu haremos con aquellos resultados que no alcanzaron el estndar de calidad? Para qu son tiles? Qu nos ensean? Cmo podemos extraer las lecciones aprendidas de este proceso? Cules seran los pasos que seguiramos para conformar una red local de Instituciones Educativas que fortalecen las acciones que promueven la salud?
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GLOSARIO DE TRMINOS
ACTITUDES: Posiciones adoptadas hacia situaciones y objetos, que expresan opiniones, creencias, disposiciones de nimo, formando parte de la ideologa de las personas. APTITUDES: Caractersticas individuales, naturales o adquiridas, que se desarrollan por el ejercicio y pueden ser medidas cuantitativamente, organizando la conducta. CAPACIDADES: Determinadas condiciones de los individuos para realizar actividades fsicas o mentales, con relacin a sus aptitudes. COMPETENCIAS: Capacidades necesarias para desempear las funciones designadas en un medio determinado, y que comprende un conjunto especfico de conocimientos, habilidades y actitudes. CONOCIMIENTOS: Informacin que ha sido procesada y analizada, y forma parte del saber de las personas. ENFOQUE: Modo de comprender la realidad, la relacin entre los grupos e individuos y sus problemas sociales, econmicos, de salud, entre otros. ESTRATEGIA METODOLOGICA: es una gua para la accin, es siempre consciente e intencional y dirigida a un objetivo. Constituye un proceso orientador que determina la direccin de las acciones. GESTIN: Es el proceso por el cual se crean las condiciones necesarias para maximizar los recursos dirigiendo los esfuerzos al logro de los objetivos propuestos. Es participativa cuando los diferentes actores sociales interactan en espacios coordinados para construir las alternativas y la toma de decisiones. HABILIDADES PARA LA VIDA: Son los aspectos que facilitan la adopcin de estilos de vida saludables. Estas habilidades permiten afrontar bien las diferentes exigencias de la vida diaria, a la vez se constituyen en herramientas para prevenir conductas de riesgo como son la violencia y consumo de sustancias adictivas. (ver OPS tipos de habilidades para la vida: sociales, cognitivas y de control de emociones) INDICADORES: Son medidas que permiten apreciar distintos niveles de avance de los resultados esperados. INNOVACIN PEDAGGICA: Introduccin de algo nuevo en la educacin o en la pedagoga, introduciendo la creatividad. Transforma la realidad existente, alternando novedades no slo en lo instrumental y procedimental, sino en los propsitos mismos de la accin educativa. PROCESO: Comprende un conjunto de fases que implican cambios de carcter cuantitativo como cualitativo.
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Trabajo Intersectorial
MINEDU
MINSA
Toda Institucin Educativa que fortalece las acciones que promueven la salud mejora su calidad de vida y bienestar, con la participacin activa y responsable de los diferentes integrantes de la comunidad educativa e invitados especiales, como el personal del sector salud.
Institucin Educativa
Establecimiento de Salud
DESARROLLO HUMANO
Fases de Implementacin
Sensibilizacin y compromiso Diagnstico Planificacin Ejecucin Evaluacin y sistematizacin
FA S E S D E I M P L E M E N TA C I N
La participacin de la comunidad educativa es activa y tiene a los nios, nias y adolescentes integrando todas las comisiones de trabajo.
Caractersticas
La Institucin Educativa Ha fortalecido en el PEI, PCC, PAT y otros instrumentos de gestin educativa las acciones que promueven la salud. Tiene polticas institucionales y normas que favorecen ambientes libres de discriminacin, violencia, drogas, etc. Cuenta con servicios bsicos y reas verdes. Tiene servicios de nutricin y salud adecuados. Ha fortalecido el clima institucional.
Caractersticas
Los estudiantes: Potencian sus conocimientos, habilidades y valores en salud. Estn motivados para un mejor aprendizaje. Han fortalecido sus espacios de participacin y de opinin. Disponen de mayores opciones para su tiempo libre. Mejoran su salud integral, fsica, psicolgica y social.
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ACTA DE COMPROMISO
Conste por esta acta de compromiso que celebra la Institucin Educativa representada por su director (a)... identificado (a) con DNI... con domicilio legal...y el Establecimiento de Salud representando por el seor (a) con DNI..., con domicilio legal en... conforme a las siguientes condiciones: a. Del Propsito del Convenio Marco: Se suscribe en el marco del Convenio de Cooperacin Tcnica entre el Ministerio de Educacin y el Ministerio de Salud, que tiene como propsito contribuir al mejoramiento del desarrollo del educando en su entorno familiar y comunitario mediante la Promocin de la Salud y el ptimo desarrollo de sus capacidades fsicas, intelectuales, sociales y emocionales, fomentando el uso del espacio escolar como lugar estratgico para promover una cultura de la salud. b. Del propsito de la promocin de la salud en la escuela: La promocin de la salud en la escuela busca fortalecer el bienestar y la calidad de vida de la comunidad educativa, propiciando valores y actitudes favorables hacia la salud integral en un ambiente social solidario de relaciones humanas constructivas, armoniosas y de respeto a la cultura local. c. De los objetivos del acta de compromiso: Favorecer el cumplimiento de las acciones intersectoriales con el apoyo del Consejo Educativo Institucional y la tutora. Viabilizar la atencin de los servicios de salud a los estudiantes. Fortalecer el comit de tutora y las capacidades de los docentes para diversificar los temas de salud de acuerdo a su realidad. d. Capacidades y recursos: El personal de la escuela y del establecimiento de salud comparten sus saberes. El personal de la escuela y del establecimiento de salud disponen de la infraestructura y del mobiliario para la ejecucin de actividades conjuntas y comparten sus directorios de aliados.
Primera Fase:
d. De las acciones: Mediante esta acta de compromiso la escuela y el establecimiento de salud acuerdan implementar las reas de accin: Ambientes saludables, estilos de vida saludables, programas y servicios de salud y nutricin; e. De las estrategias: Desarrollar como estrategias: Abogaca y polticas pblicas, participacin comunitaria y empoderamiento social, tutora y diversificacin curricular, comunicacin y educacin para la salud. d. De las actividades: Mediante esta acta se comprometen a realizar entre otras actividades: Capacitacin en salud y asesora permanente a los docentes en el diagnstico y planificacin de contenidos en salud. Ejecucin de la promocin de la salud en el aula, la escuela y la comunidad local. Atencin en el establecimiento de salud de casos especficos, consejera, orientacin vocacional, educacin sexual, otros. f. Evaluacin La escuela y el establecimiento de salud harn evaluaciones semestralmente. g. Vigencia La vigencia de esta acta de compromiso se inicia a la fecha en que se suscribe, slo podr ser revocada si las partes estiman procedente. h. Modificaciones Por ampliacin, modificacin o restriccin del acta que las partes estimen conveniente se har en anexo o adenda adicional. i. Disolucin del acta Por incumplimiento, por mutuo acuerdo, por caso que hagan imposible su incumplimiento. j. Conformidad Estando de acuerdo con cada uno de los trminos de esta acta, que tiene el carcter de pacto social, se suscribe dando fe y conformidad. Firmndose en dos ejemplares a los .... das, del mes..., del ao...
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Este instrumento ser resuelto por la Direccin, el Consejo Educativo Institucional y el Comit de Tutora, tomando en cuenta la importancia de la informacin para la implementacin de la Promocin de la Salud .
Institucin educativa: ............................................................................................................................ Nivel educativo: .................................................................................................................................... mbito: Urbano ( ) Rural ( ) Nmero de profesores:...... Nmero de Alumnos:...........
DE LA COMUNIDAD EDUCATIVA SI Todos los profesores participan en actividades educativas programadas en la escuela? 2 Los padres de familia son colaborativos con las actividades que se programan? 3 Los estudiantes participan y se sienten a gusto en la escuela? 4 Hay estudiantes que trabajan? 5 Se toma en cuenta la opinin de todos los estamentos para solucionar problemas? 6 La gestin coordina acciones con otras instituciones de la localidad? Observaciones: 1 DE LA INFRAESTRUCTURA SI Las aulas y el mobiliario son coherentes al nivel que se imparte en la escuela? Hay espacios adecuados para reas recreativas, actividades fsicas y juegos? Existe seguridad interna en los ambientes y en el exterior de la Escuela? La escuela posee programas que contribuyen a la salud integral de la Comunidad Educativa? 11 La Escuela cuenta con servicios higinicos y agua limpia y fluida? Observaciones: 7 8 9 10 ASPECTO ACADMICO 12 El ndice de repitencia es alto en los estudiantes? 13 Se tiene problemas de desercin escolar en la escuela? 14 El rendimiento acadmico del alumnado es bajo 15 Se desarrollan temas de salud en el aula? 16 Qu temas de salud desarrollan Observaciones: SI
NO
NO
NO
DE LA SALUD
17 18 19 20 Se tiene material educativo referido a salud? La escuela tiene servicios de salud y nutricin? Existen convenios para la salud integral de la escuela con otra institucin? Cules son las enfermedades ms frecuentes en los estudiantes?
SI
NO
Observaciones:
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Fundamentos:
Se propicia un trabajo solidario para compartir informacin e ideas. Utiliza un mtodo de aprendizaje activo a travs de mltiples mtodos. Estimula a conocer los mecanismos de proteccin y promocin de su propia salud, la de su familia y la de sus comunidades. Estimula a trabajar colectivamente y de manera solidaria, investigando, descubriendo y buscando soluciones para enfrentar problemas cotidianos, aplicando lo aprendido en la escuela.
Escuela Casa
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1
y Cuidados que debemos tener en nuestro aseo y alimentacin reas de riesgo en el hogar y en la IE Actividad fsica y
2
Higiene personal y alimentacin sana y y
3
Uso racional del agua Los grupos de alimentos. Su valoracin e importancia Primeros auxilios Tcnicas sencillas para atender lesiones, golpes y quemaduras y
4
Preparacin de ensaladas y sanguches y y
5
Importancia de la alimentacin nutritiva Preparacin de comidas sencillas y balanceadas El alcohol, el tabaco y sus riesgos y
6
Consecuencias de la alimentacin inadecuada
y y
y y
El agua y su importancia para la vida El hombre como transformador del ambiente que le rodea Manejo de basura y lidpieza de aula
Causas de la contaminacin del agua Cambios producidos en nuestro ambiente: naturales y por el hombre
La relacin del agua y el aire con los seres vivos Recursos naturales de la localidad y la regin Los residuos contaminantes
Alternativas para tener agua segura Valorando nuestros recursos naturales Proceso de deterioro ecolgico
El hombre y su influencia reguladora de los ecosistemas y Contaminacin del aire, agua y suelo
Buen funcionamiento y causas que alteran el cuerpo humano Adiccin y drogadiccin Defensa Civil: Prevencin y actitudes ante desastres Agentes contaminantes
y y
La tecnologa y su influencia en el eco sistema Formacin de brigadas de Defensa Civil frente a los desastres
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AREAS EDUCATIVAS
Lenguaje y Comunicacin Matemtica y otras reas Ciencias Sociales Ciencia Tecnologa y Ambiente Educacin para el trabajo Persona, Familia RRHH Arte y Educacin Fsica Crono-Grama
Ambientes Saludables
Diseo de tachos de basura. Elaboracin de plumeros y motas para las aulas. Habilidades sociales
Habilidades sociales
Hbitos higiene
de
al
...............
Defensa civil
de
..............
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1
1. Ser adolescente y Auto concepto y La Comunicacin y Asertividad y empata 2. Valores: honestidad y responsabilidad
5
1. Sexualidad con sensatez y La pareja en los jvenes y Las relaciones sexuales y La toma de decisiones y La violencia sexual 2. Valores: lealtad, honestidad y responsabilidad
VALORES EN LA ESCUELA
II
T R I M E S T R E
HBITOS DE ESTUDIO
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el rea personal-social y acadmica 1. Condiciones favorables: Fsicas, psicolgicas y sociales o Organizacin del tiempo
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el rea personal-social y acadmica Anlisis de temas aplicando Tcnicas de estudio Recrendonos sanamente con deporte y arte. Recreos provechosos.
III
T R I M E S T R E ORIENTA CIN Y TRABAJO EN EQUIPO
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el rea personal-social y acadmica Anlisis de temas aplicando Tcnicas de estudio y Nos identificamos y valoramos como somos y Conservemos limpios nuestros servicios higinicos y Comedor escolar con alimentos ricos y balanceados Reconociendo nuestras caractersticas individuales 1. Pensamiento creativo 2. Pensamiento crtico
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el rea personalsocial y acadmica y Anlisis de temas aplicando organizadores de informacin. Reduzcamos la Contaminacin Cultivo de plantas medicinales, frutales y ornamentales Implementemos nuestro botiqun escolar
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el rea personal-social y acadmica 1. Anlisis de temas aplicando Organizadores de informacin complejos: o Mejorando la convivencia social y cultural o Biblioteca escolar: sembrando talentos o Municipios escolares
y y
Reconociendo nuestras caractersticas individuales y Relaciones interpersonales y Resolucin de conflictos 2. Posibilidades y limitaciones de los jvenes de hoy para el trabajo.
1. Mejorando la estructura de nuestro equipo de trabajo y Sociograma y Estilos de liderazgo 2. Orientacin vocacional y Actitud emprendedora en lo personal. y El escenario del trabajo y la produccin para los jvenes.
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Involucrar a la comunidad educativa en la creacin del biohuerto. Incorporar a la dieta del comedor escolar los productos del biohuerto y /o distribuirlos entre los estudiantes.
Procedimientos
Otras hacer
y Planificacin y organizacin del trabajo en equipo. y Proceso de implementacin de un Biohuerto: y Preparado de tierra: limpieza y abonado y La siembra, el riego, cuidado y seguimiento. y Cosecha de productos y distribucin de los productos. y Alimentacin saludable y balanceada.
actividades que podemos
Con los padres: y y Sensibilizamos a los PPFF. y Involucramos a los padres en la preparacin del terreno y la y construccin de la cerca de seguridad. y Con la comunidad local: y Solicitamos a la comunidad para que nos donen semillas seleccionadas. y Con los estudiantes: y Organizamos y formamos equipos de trabajo. y Investigamos sobre las plantas y las y clases de suelos y Hacemos almcigos y Preparamos la tierra, hacemos los surcos y damos seguridad al huerto. y Sembramos las semillas y Regamos, cuidamos las plantitas y desyerbamos. y Seguimos el proceso de crecimiento, aplicamos pesticidas naturales y Cosechamos y distribuimos los productos para el comedor escolar. Duracin: Abril a diciembre
Mesas redondas sobre el tema con participacin de toda la comunidad educativa Concursos de canciones, danzas, composiciones que valoren los alimentos sanos. Charlas a los PPFF sobre loncheras nutritivas y mens econmicos saludables. Visitas guiadas a Centros Experimentales o de investigacin como el de la papa, piscigranjas, sembros hidropnicos, viveros, centros de arborizacin etc. Ferias de comidas regionales saludables y balanceadas.
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BIBLIOGRAFA
1. Referencias Bibliogrficas
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2. Pginas Web
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3. Lecturas comentadas
Gua Metodolgica para Educar en Salud. Asociacin Kallpa para la Promocin Integral de la Salud y el Desarrollo. Lima, 2001. La gua est dirigida a maestros (as). Da sugerencias para crear y organizar actividades en el aula y fuera de ella, contribuyen al logro de aprendizajes significativos en salud en la escuela primaria. Escuelas promotoras de la Salud. Desde una Gestin Participativa. Curso de Educacin a Distancia para Educar en Salud. Asociacin Kallpa para la Promocin Integral de la Salud y el Desarrollo. Lima, 2002. Manual para la educacin a distancia que permite la transferencia de la estrategia de Escuelas Promotoras de la Salud a los (as) docentes que no tienen posibilidades de acceder a la capacitacin directa; adecuando su aprendizaje a sus capacidades de tiempo y organizacin. Salud para la Escuela. Desarrollo. Lima, 1994. Asociacin Kallpa para la Promocin Integral de la Salud y el
Manual para coordinadores de salud que contiene informacin, consejos prcticos y sugerencias para prevenir y atender las enfermedades ms frecuentes de los nios, nias y adolescentes. Educacin Comunitaria y Guas de Uso. Serie Rural Andina. Nazar Mainetto Violeta y Ghersi Jimnez Ethel. Proyecto Abriendo Puertas para la Educacin de las Nias Rurales. MED-USAID-UNICEF. Edicin 2001. Rotafolios para uso de promotores comunales y docentes. El rotafolio de salud y nutricin desarrolla los temas de control del embarazo, atencin del parto, nutricin de la gestante y el nio, lactancia materna, control de crecimiento y desarrollo, vacunacin, prevencin y atencin de enfermedades respiratorias, diarreicas y parasitarias, pediculosis, accidentes en nios y nias, comunidad saludable, alcoholismo, participacin comunitaria y vigilancia social. El rotafolio de desarrollo temprano aborda el tema de estimulacin temprana: el afecto, el juego y el lenguaje. Manual Encuentros Significativos entre Adolescentes y Adultos: La educacin entre pares, una apuesta porque los adolescentes sean protagonistas de su salud sexual y reproductiva. Laporta Deborah, Mendocilla Astrid, Murgua Carmen, Zumaeta Roco. Instituto de Educacin y Salud (IES). Lima, 2000. Son tres mdulos educativos. Introducen la estrategia de educacin de pares adolescentes como herramienta de prevencin de la salud sexual y reproductiva y del VIH/SIDA en las escuelas. El primero presenta la propuesta de gestin, para implementar programas de salud sexual y reproductiva, articulando el trabajo entre la escuela y el establecimiento de salud, participan educadores y adolescentes. El segundo presenta actividades para el acompaamiento de los educadores en la metodologa. El ltimo mdulo brinda herramientas metodolgicas de capacitacin en VIH/SIDA para formarlos como educadores de pares. La Comunidad en Accin. Herramientas para el diagnstico participativo comunitario en salud. Serie: Estrategias y Metodologas innovadoras. Quintana Alicia, Hidalgo Catalina. Instituto de Educacin y Salud (IES). Lima, 2003. Esta publicacin constituye una herramienta comunitaria para la accin en salud. Involucra la participacin de la comunidad, recoge la perspectiva de hombres y mujeres, de adultos y jvenes. Presenta una propuesta metodolgica de diagnstico participativo comunitario, promueve que las personas reconstruyan su conocimiento, identifiquen sus necesidades y problemas, analicen sus prioridades y planteen posibles alternativas de solucin a favor de la salud en su comunidad.
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