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Pasos de la disección

1. Se realizo una incisión cutánea vertical a nivel de la tuberosidad de la tibia hasta el


retináculo extensor superior; incisión transversal a nivel de la tuberosidad de la tibia y
corte transversal a nivel del retináculo extensor superior. Reclinar a cada lado los
colgajos cutáneos de la región tibial anterior.

Observemos la primera
incisión vertical anterior.

Se observa el primer corte


en la parte anterior de la
pierna (se observa en la foto
un corte al nivel superior del
gastrocnemio el cual ya
poseía el cadáver antes de
iniciar la disección la cual se
puede observar mejor en la
siguiente foto).
Vista medial del primer
colgajo.

Se observa el primer colgajo


cutáneo reclinado hacia la
parte medial.
Podemos observar el
segundo colgajo
cutáneo reclinado
hacia la parte lateral.

2. En la región posterior de la pierna se continúo la incisión superior a nivel de la


tuberosidad de la tibia, terminando en un corte de todo el perímetro de la pierna. En
la parte posterior se reclino hacia la parte inferior a nivel del talón para terminar en un
único colgajo que comprende toda la piel de la pierna.

Vista anterior de la
pierna; se observa el
colgajo total de la pierna.
Vista medial de la
pierna, con su
respectivo colgajo,
obsérvese la unión de
este en el ligamento
calcáneo.

3. después de realizar estos cortes observados en las fotos, se retiro toda la fascia,
aponeurosis, y toda la concentración de adipositos posible sin dañar las estructuras
importantes como la vena safena mayor y los músculos de esta región. Para remover
estos tejidos se utilizaron en su mayoría pinzas planas con ayuda del bisturí No 4 y
tijeras de punta roma.

Bisturí No. 4 Pinzas Planas Pinzas Planas y


Tijeras punta Roma
En esta foto de vista
medial se puede
observar la tibia, la vena
safena mayor, venas
varicosas, el nervio
safeno y una parte del
músculo gastrocnemio.

Vista lateral de la pierna. Se


observa el nervio peroneo
superficial señalado con
las pinzas, el músculo tibial
anterior, el extensor largo
de los dedos y el peroneo
largo.
En esta foto se puede observar
también los músculos de la foto
anterior además del músculo
extensor del dedo gordo.

Vista inferior lateral


donde se ve
señalada la vena
safena mayor.
Vista posteroinferior de
la pierna. Se observa la
vena safena menor y el
nervio cutáneo sural
medial.

Vista medial donde


se puede observar
el tendón calcáneo
o de Aquiles y
señalado el tendón
del Plantar.
En esta fotografía y en la siguiente se
puede observar una vista medial donde
se ve el tendón del músculo tibial
posterior, el tendón del flexor largo de
los dedos, arteria y vena tibiales
posteriores, y el nervio tibial.
Vista medial del tobillo,
donde se observan los
tendones flexores, y el
arteria y vena tibial
posterior.
4. En la región dorsal del pie se trazaron dos incisiones transversales en los límites
posterior y anterior de la región reunidas por una incisión en el borde interno del pie.
Incidimos simultáneamente la piel y el tejido celular subcutáneo reclinando la piel
hacia el lado externo del pie limitados por las incisiones. En la región plantar se trazo
una incisión anterior, convexa por delante que sigue el pliegue digitoplantar de un
pliegue a otro continuándose con la de la parte dorsal del pie; en toda la región
plantar se reclino la piel hacia atrás quedando en su totalidad un colgajo de piel que
recubre todo el pie.

Región dorsal del pie

Vista anterior del pie


en la cual se puede
observar el arco
venoso dorsal, sus
ramas y el nervio
peroneo superficial
con sus ramas.
En esta fotografía se
ha retirado la
mayoría de tejido
adiposo de la región
dorsal del pie.
Dejándonos a la
vista una fascia
delgada y profunda
que cubre los
tendones de los
dedos.
Región plantar del pie

Vista inferior de la
planta del pie.

Vista plantar del pie con


remoción del tejido
graso, donde se
empieza a diferenciar el
nervio plantar medial.
Vista inferior después de ser
removida la piel, fascia y tejido
graso de gran densidad y
dureza. Se puede observar la
aponeurosis plantar y la
almohadilla grasa que recubre
la tuberosidad del calcáneo.

Fue removida la capa grasa


superficial y ya se empiezan a
diferenciar el músculo abductor
del dedo pequeño y el músculo
abductor del dedo gordo y su
tendón.