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Universidad Libre - Programa de Medicina

Anatomía Macroscópica
Presentado a: Ausberto Rinco
Presentado por: Lina Salazar 084129

Disección Región Femoral Posterior.

El miembro inferior es una extensión que va desde el tronco y cumple la función de


locomoción, es decir la capacidad para moverse de un sitio a otro y mantener el
equilibrio. Está compuesto de varias regiones: región glútea, femoral y región inferior.

En la presente disección, el interés está centrado en la región femoral que se


encuentra entre las regiones glútea, abdominal y perineal proximalmente y la región
de la rodilla distalmente. Contiene la mayor parte del fémur, que conecta la cadera y la
rodilla.

A continuación se realizará una breve explicación acerca del proceso de disección de la


región femoral posterior, que incluye las siguientes estructuras que van a ser
detalladas conforme se describa el proceso
- Musculares
- Neurovasculares

El proceso de la presente disección se realizó en tres pasos


1. Retirar epidermis y tejido adiposo
2. Retirar fascia e identificación de plano muscular
3. Disección de componente neurovascular

ESTRUCTURAS SUPERFICIALES
Para empezar el abordaje de la parte posterior del fémur izquierdo se procedió a un
corte vertical medial y tres cortes horizontales: parte inferior, media y superior glútea,
tal como se muestra en la figura 1.

Figura 1: cortes de visión posterior femoral

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Después del primer corte de piel, se encontraron depósitos de grasa y una fascia muy
fuerte, la fascia lata, que es continuación de la región glútea y de la fascia abdominal
profunda fijada al ligamento inguinal, distalmente se continúa con la fascia crural, tal
como se muestra en la figura 2.

Figura 2. Fascia superficial de fémur posterior

1. FASCIA Y PLANO MUSCULAR


Para arribar al reconocimiento muscular, es necesario retirar la fascia y la grasa que se
encuentra en la superficie, tal como se observa en la figura 3.

Figura 3. Fascia femoral

Estructuras musculares
Los músculos del fémur están dispuestos en tres grupos: anterior, medial y posterior.
En la presente disección solo se trataran los músculos que conforman el grupo
posterior y algunos pertenecientes al grupo medial. Los siguientes son del grupo
posterior:

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- Isquiocrurales: semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral (cabeza
larga). Estos músculos se insertan en la tuberosidad isquiática profundamente
al glúteo mayor, actuando sobre dos articulaciones: extensión de la articulación
de la cadera y flexión de la rodilla.
- Bíceps femoral (cabeza corta)
Así mismo, se alcanzan a percibir los siguientes músculos que hacen parte del grupo
medial, que tienen relación con la llamada “pata de ganso”:
- Grácil, el sartorio, el semitendinoso y el semimembranoso. Y además se
encuentra la parte isquiocondilar del músculo aductor magno.

Para lograr identificar cada una de estas estructuras, fue necesario hacer uso de un
bisturí magno 3, tijeras metzenbaum y mayo, pinza sin garra y sonda acanalada. Los
músculos se perciben en la figura 4 y 5

M. Abductor mínimo

M. Grácil

M. Semimembranoso

M. Sartorio

Figura 4. Femoral visión postero-medial

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M. Semimembranoso

M. Vasto lateral

M. semitendinoso

Tracto iliotibial

M. bíceps femoral cabeza larga

M. bíceps femoral cabeza corta

Figura 5. Femoral visión postero-lateral

2. Componente neurovascular
En este último paso, se disecaron vasos, arterias y nervios, trabajo que fue realizado
con tijeras metzenbaum, tijeras mayo y pinza sin garra.

Estructuras nerviosas:
Se encuentran los siguientes nervios en la región femoral posterior que son originados
en el plexo sacro
- Nervio ciático: inerva los músculos isquiocrurales
- Nervio para el cuadrado femoral: inerva el cuadrado femoral, articulación de la
cadera
- Nervio cutáneo femoral posterior: inerva la piel sobre el muslo posterior y fosa
poplítea
- Nervio pudendo: no inerva estructuras del femoral posterior, es el principal
nervio del periné

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El músculo grácil es irrigado por el nervio obturador (LII a LIV), el bíceps en su cabeza
larga por el isquiático parte tibial y la cabeza corta por la parte fabular común (LV a SII),
el semitendinoso por el nervio tibial (LV a SII) al igual que el semimembranoso. El
Nervio Ciatico es tal vez el de más importancia en presencia cursa medialmente por
toda la parte posterior del aductor magno, cubierto y cruzado por la cabeza larga del
bíceps. Pero este nervio generalmente a la altura de la fosa poplítea se divide en
peroneo o fabular común y en el tibial.

En cuanto a las arterias, se encuentran las siguientes


- Arteria femoral, rama de la iliaca externa. Cobra importancia en la fosa poplítea
al convertirse ya sea en vena o arteria poplítea correspondientemente, esta se
convierte en poplítea al pasar por el hiato aductor y desciende verticalmente
por la fosa poplítea para después dividirse en arterias tibial anterior y tibial
posterior.

M. bíceps femoral

Nervio ciático

Ramas musculares del nervio ciático

M. semimembranoso

M. semitendinoso

Arteria y vena poplítea

Figura 5. Femoral visión posterior

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Arteria y vena poplítea
Nervio ciático

Figura 6. Femoral posterior. Vascularización

BIBLIOGRAFÍA:
 Delgado, A. Anatomía humana funcional y clínica. Cali: Universidad del valle.
 Moore, K. (2007). Anatomía con orientación clínica. México: Editorial medica
panamericana
 Netter, F. (2007). Atlas de anatomía humana. Barcelona: Elsevier Doyma