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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE MEDICINA
MORFOLOGÍA I

ANATOMÍA

DISECCIÓN
DORSO LATERAL DERECHO

SEPTIEMBRE 15 DE 2008
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
MORFOLOGÍA I

ANATOMÍA

DISECCIÓN
DORSO LATERAL DERECHO

Presentado por: Cajiao B. Héctor Arbey - Cód. 084050

SEPTIEMBRE 15 DE 2008
DISECCIÓN DE LA REGIÓN DORSAL DERECHA

PROTOCOLO SEGUIDO PARA HACER LA DISECCIÓN

Características del Cadáver

➢ Abundante tejido graso


➢ Los tejidos se encontraban en buen estado
➢ Ningún músculo se encontraba lacerado

PROCESO DE DISECCIÓN

Para realizar la disección se desarrollo la siguiente metodología

– Se retiro la piel
– Se retiro la fascia superficial
– Se empezó la separación de los músculos (trapecio, dorsal ancho, redondo
menor y mayor, oblicuo externo e interno)
– Se retiro la fascia de cada músculo
– Se limpio el músculo trapecio
– Se limpio el dorsal ancho
– Se separo el Iliocostal.
– Se separo el Dorsal largo
– Se separo el Supraespininoso
– Se separo el Semiespinoso dorsal
– Se separo los redondo mayor y menor
– Finalmente se limpiaron los músculos que se encuentran profundos del
dorsal ancho exponiendo el oblicuo trasverso
– Se rasparon las costillas para mostrar los músculos intercostales
– Se limpio el triangulo de Petit

• INSTRUMENTOS DE DISECCIÓN
Tijera disección metzenbaum curva
Pinza disección estándar
-sin dientes
-con dientes
-con garra
Tijera de cirugía estándar recta r/r
Tijera de cirugía estándar curva a/r
Tijera de cirugía fina iris recta
Tijera de cirugía fina iris curva
Tijera disección mayo curva
Tijera disección metzenbaum recta
Tijera disección metzenbaum curva
El escalpelo o bisturí
REGIÓN DORSAL DERECHA
Músculos superficiales de las regiones cervical, dorsal y lumbar

Se consideran en este grupo seis músculos, dispuestos en planos sucesivos y


son, comenzando por los más superficiales:
1er plano.-Trapecio y dorsal ancho
2do plano.- Romboides y angular del omóplato
3er plano.- Serratos menores posteriores, superior e inferior – musculos
intercostales y oblicuos trasversos

PRIMERA Y SEGUNDA IMAGEN

TOMAS DEL DORSO CUBIERTO POR PIEL Y LA SEGUNDA TOMA ES LA


IMAGEN PARA EL DORSO SIN PIEL

Imagen 1 Imagen 2

IMAGEN 3
COMPUESTA POR UN PICTOGRAMA Y LA FOTO CORRESPONDIENTE DEL
CUERPO DISECCIONADO

IMAGEN CUATRO
SE MUESTRAN LOS MÚSCULOS INTERNOS EL ESPINOSO EL ILIOCOSTAL Y
EL LARGO DEL DORSO – Y EL DORSAL OBLICUO O TRASVERSO DEL
ABDOMEN.

ANEXO 1
DESCRIPCIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL DORSO
Músculos que une el miembro superior a la columna vertebral
Los músculos extrínsecos del dorso son el trapecio, el latísimo del dorso, el
elevador de la escápula y los romboides. Éstos músculos están inervados por
ramos ventrales de los nervios cervicales y no por lo ramos dorsales, como cabría
imaginar. La explicación obedece que los músculos superficiales del dorso se
desarrollan, en la vida embrionaria, como una lámina ventrolateral que emigra
luego a la cara posterior para insertarse en la columna.

MÚSCULO: TRAPECIO
Es un músculo cráneo zonal, aunque en realidad es en el cráneo donde tiene
menos fijaciones. Es un músculo superficial que ocupa prácticamente el centro de
la columna vertebral a ambos lados, desde el cráneo hasta la última vértebra
dorsal.
Es un músculo que no tiene forma de trapecio, sino de triángulo. Lo que ocurre es
que los 2 trapecios en su conjunto dan ese aspecto de trapecio.
Este gran músculo triangular y plano cubre la cara posterior del cuello y la mitad
superior del tronco y recibo esta denominación porque los músculos de ambos
lados forman un trapecio.
El músculo trapecio une la cintura escapular al cráneo y a la columna vertebral y
ayuda a su suspensión. Las fibras superiores del músculo trapecio elevan la
escápula (por ejemplo al encogerse de hombros). Las fibras medias retraen la
escápula (por ejemplo al llevar los hombros hacia atrás hacia el plano medio) y
finalmente las inferiores deprimen la escápula y bajan los hombros.
Las fibras superiores e inferiores se contrae simultáneamente para la rotación
superior de la escápula. Los músculos trapecios abrazan a los hombros y
traccionan de la escápula hacia atrás por eso, la debilidad de estos músculos
determina una caída en los hombros.
ORIGEN
• Fibras superiores: desde la espina del occipital se dirige a las apófisis
espinosas de la 7ª vértebra cervical.
• Fibras medias: desde la apófisis espinosa de la 7ª vértebra cervical a la 3ª
dorsal.
• Fibras inferiores: desde la apófisis espinosa de la 4ª dorsal a la 12ª dorsal.
INSERCIÓN
• Fibras superiores: 1/3 externo del borde superior de la clavícula.
• Fibras medias: acromion.
• Fibras inferiores: borde superior de la espina del omóplato.
FUNCIÓN
• Fibras superiores: elevación y rotación del omóplato, traccionando clavícula
y aduciendo el omóplato.
• Fibras medias: aductores.
• Fibras inferiores: rotación del omóplato, orientando hacia arriba la cavidad
glenoidea.

MÚSCULO: DORSAL ANCHO


Es un músculo muy largo y además muy ancho. Es un músculo en el que todas
sus fibras son ascendentes. El músculo latísimo del dorso La denominación de
este músculo en latín (la tissimos), que significa “el músculo más ancho del dorso “
es muy acertada porque cubre la mitad inferior del dorso del tronco (desde la
vértebra T-6 hasta la cresta ilíaca).
Este gran músculo ancho y con forma de abanico pasa entre el tronco y el húmero
y actúasobre la articulación escapulohumeral y de manera indirecta sobre la
cintura escapular. El músculo latísimo del dorso extiende, aproxima y rota
medialmente el húmero sobre la articulación escapulohumeral.
Los anteriores movimientos se aplican para talar la madera, escalar, remar en una
canoa, nadar (sobre todo al estilo “crawl”). Estos músculos elevan el tronco
durante las escaladas. Las fibras medias e inferiores rotan la escápula. Cuando
ambos hombros están fijados, el músculo trapecio extiende la cabeza. Este
músculo abraza y soporta en conjunto, ambos hombros

ORIGEN
En una línea continua en todas las apófisis espinosas desde la 7ª vértebra dorsal
hasta la cresta del sacro, así como en los ligamentos iolumbares y en la zona
superior de la cresta del sacro.

INSERCIÓN
Todas las fibras van a terminar en un pequeño tendón en espinal en la zona
infratroquineana y en el canal bicipital del húmero.

FUNCIÓN
Sobre el brazo:
• Abducción.
• Extensión.
• Rotación interna.
Con los brazos fijos: contribuye a la trepa.
Si tiene los 2 extremos fijos: contribuye a la posición de firme.
MÚSCULO: ANGULAR DEL OMOPLATO
El músculo elevador de la escapula
El tercio superior de esta ‘cincha “muscularse sitúa en la profundidad del músculo
esternocleidomastoideo y el inferior, en las profundidades del trapecio. El músculo
elevador de la escápula eleva la escápula y contribuye a inclinar la cavidad
glenoidea hacia abajo, al rotar la escápula. Asimismo, ayuda a retraer la escápula
y fijarla contra el tronco, flexionando el cuello lateralmente.
ORIGEN
En el borde vertebral y superior de la escápula.
INSERCIÓN
En las apófisis transversas de las 4 primeras vértebras cervicales.
FUNCIÓN
• Estabilizador de los movimientos laterales del cuello.
Elevador de la escápula (el 50% del movimiento de ascenso de la escápula lo
realiza este músculo, sobre todo si el movimiento es lento y sin resistencia) y
rotador.

MÚSCULOS: ROMBOIDES MENOR Y MAYOR


Estos dos músculos están situados en la profundidad del trapecio y no siempre se
pueden diferenciar uno de otro. El músculo romboides mayor es casi dos veces
más ancho que el músculo romboides menor. Se trata de bandas paralelas que se
dirigen inferolateralmente desde las vértebras hasta ambas escápulas.
ORIGEN
En todo el borde vertebral de la escápula, excepto en sus 2 puntas.
INSERCIÓN
• El menor: en al apófisis espinosas de las 2 últimas vértebras cervicales.
• El mayor: en las apófisis espinosas de las 4-5 últimas vértebras dorsales.
FUNCIÓN
Aductor y rotador del omoplato y elevador del omoplato.

LOS MÚSCULOS ESCAPULARES


Existen seis músculos cortos (deltoides, supraespinoso, infraespinoso,
subescapular, redondo mayor y redondo menor), que se dirigen desde la escápula
al húmero y actúan sobre el hombro.

MÚSCULO: SUBESCAPULAR
Este músculo triangular grueso se encuentra en la cara costal de la escápula y
forma parte de la pared posterior de la axila. Cruza la cara anterior del hombro en
su trayecto hacia el húmero. El músculo subescapular rota medialmente y
aproxima el brazo, además de ayudar a los músculos supraespinoso,
infraespinoso y redondo menor a sujetar la cabeza el húmero dentro de la cavidad
glenoidea durante todos los movimientos de la articulación escapulohumeral (es
decir, estabilizar la articulación).
ORIGEN
Cara costal, fosa subescapular de la escápula
INSERCIÓN
En la parte anterior y media del troquín
FUNCIÓN
• Ligera aducción si partimos de una ligera abducción (en posición anatómica
no)
• Rotador interno
• Coaptador

MÚSCULO: REDONDO MAYOR


Su nombre viene dado debido al aspecto redondeado de la porción visible que
presenta está cubierto por otras masas musculares como el dorsal ancho y el
tríceps El músculo redondo mayor es un músculo rectangular, ligeramente
aplanado, que forma un relieve elevado y ovalado sobre el dorso de la escápula,
que se inicia en su ángulo inferior. El borde inferior de este músculo redondo forma
el borde inferior de la pared posterior de la axila.

ORIGEN
En la parte inferior del borde axilar del omoplato
INSERCIÓN
En la cresta subtroquineana, pero más abajo que el músculo subescapular
FUNCIÓN
Aductor, Rotador interno y Extensor.

MÚSCULO: REDONDO MENOR


Es un músculo acintado, alargado y festoneado (va haciendo una "S"). Recibe su
nombre debido a que la parte visible le da cierto aspecto redondeado, el resto está
tapado por el deltoides.
A menudo resulta difícil separar este músculo afilado y elongado del músculo
infraespinoso, que se sitúa a lo largo del borde inferior. El músculo redondo menor
rota lateralmente el brazo y contribuye a su aproximación. Al mismo tiempo, ayuda
al músculo subescapular, supra espinoso e infraespinoso a mantener la cabeza
del húmero dentro de la cavidad glenoidea durante los movimientos de la
articulación del hombro (es decir estabiliza la articulación).
ORIGEN
En el borde axilar superior de la escápula (en la fosa infraespinosa)
INSERCIÓN
En el troquiter, detrás del infraespinoso
FUNCIÓN
Rotador externo y aductor.

MÚSCULO: SEMIESPINOSO DORSAL


ORIGEN
En las apófisis transversas de todas las vértebras dorsales.
INSERCIÓN
En la apófisis espinosas de C2-D6.

MÚSCULO: SUPRAESPINOSO
Se trata de un músculo piramidal con origen en la fosa supraespinosa del
omoplato y desde ahí su tendón pasa por debajo del acromio para ir a fijarse en la
punta del troquiter. Es profundo y no se puede palpar fácilmente puesto que está
cubierto en su mayor parte por el trapecio. Insistir que encima de su tendón se
encuentra la bolsa subdeltoidea que evita el pellizcamiento de este tendón con el
acromio.
Este músculo cónico y redondo se encuentra en la fosa supraespinosa, por
encima de la espina de la escápula en la profundidad del músculo trapecio y del
arco coracoacromial. El tendón está cubierto con el músculo deltoides.
El músculo supraespinoso, del manguito de los rotadores, ayuda a separar el
brazo y junto con los demás músculos del manguito de los rotadores mantiene
firme la cabeza del húmero dentro de la cavidad glenoidea de la escápula,
durante todos los movimientos del hombro (es decir, contribuye a estabilizar ésta
articulación).
El musculo supraespinoso actúajunto con el deltoides en la separación del brazo
así como cuando es necesario levantar un objeto pesado con el miembro superior
aproximado (por ejemplo levantar una maleta pesada). Si se produce una parálisis
del músculo deltoides , el músculo supraespinoso puede separar parcialmente el
húmero.
ORIGEN
En la fosa supraespinosa del omóplato
INSERCIÓN
En la parte más superior del troquiter. Aprovecha la bolsa subdeltoidea para evitar
el rozamiento con el acromio
FUNCIÓN
Abductor (cuando se realiza con poca velocidad y ante cargas livianas o no
resistidas). Inicia el arranque de la abducción, desde los 0º a los 30º
MÚSCULO: DORSAL LARGO
Músculo que constituye la parte medial del platisma lumbosacro. Se extiende
desde el coxis hasta el sacro.
ORIGEN
En la parte medial de la fascia lumbosacra, en la cresta del sacro y en los
ligamentos sacroiliacos dorsales.
Conforme sube va dando digitalizaciones a todas las apófisis transversas y en las
caras laterales de las costillas. Desde las apófisis transversas de las 5 primeras
vértebras dorsales nacen nuevas digitalizaciones que se insertan en las apófisis
transversas de las 5 últimas vértebras cervicales. A esta última parte también se le
denomina MÚSCULO TRANSVERSO DEL CUELLO.
FUNCIÓN
• De forma unilateral: inclinación y rotación hacia el mismo lado.
• De forma bilateral: extensión o hiperextensión de la columna.

MUSCULO ILIOCOSTAL
Se encuentra junto al dorsal largo y ancho, presentando 3 porciones: lumbar,
costal o torácico y cervical. Tiene una forma cóncava muy útil para su función,
multiplicando el efecto de sus acciones.
ORIGEN
• La porción lumbar: en el canal lumbosacro, zona correspondiente al 1/3
posterior de la cresta iliaca, articulación sacroiliaca, cara posterior del sacro
hasta S3, L4 y L5, y en la fascia lumbodorsal.
• La porción dorsal o costal: en las 6 últimas costillas.
• La porción cervical: en las 6 primeras costillas.
INSERCIÓN
• La porción lumbar: en la zona lateroinferior de las 6 últimas costillas.
• La porción dorsal o costal: en la zona lateroinferior de las 6 primeras
costillas.
• La porción cervical: en la parte posterior de las apófisis transversas de las 5
últimas vértebras cervicales.
FUNCIÓN
• De forma unilateral: inclinación y rotación hacia el mismo lado.
• De forma bilateral: extensión o hiperextensión de la columna.

ANEXO 2

INSTRUMENTACIÓN UTILIZADA EN LA DISECCIÓN


TIJERA DISECCIÓN METZENBAUM
CURVA

PINZA DISECCIÓN ESTANDAR


– SIN DIENTES
– CON DIENTES
– CON GARRA

TIJERA DE CIRUGIA ESTANDAR


RECTA R/R

TIJERA DE CIRUGIA ESTANDAR


CURVA A/R

TIJERA DE CIRUGIA FINAS IRIS


RECTA

TIJERA DE CIRUGIA FINAS IRIS


CURVA
TIJERA DISECCIÓN MAYO CURVA

TIJERA DISECCIÓN METZENBAUM


RECTA

Instrumento curvo de disección de


puntas roma, y perfil en bayoneta, que
permite cortar o disecar tejidos blandos.
Hay de distintos tamaños

TIJERA DISECCIÓN METZENBAUM


CURVA

Instrumento curvo de disección de


puntas roma, y perfil en bayoneta, que
permite cortar o disecar tejidos blandos.

El escalpelo o bisturí

Instrumento en forma de cuchillo


pequeño, de hoja fina, puntiaguda, de
uno o dos cortes, que se usa en las
disecciones anatómicas, autopsias y
vivisecciones