CUESTIONARIO PARA PADRES

Nombre del niño/a: ___________________________________________________

Edad: ______________________________________________________________
Género: M F
Fecha de nacimiento: ____/____/____
Grado escolar: ___________________
Nombre del Padre: ____________________________________________________
Fecha de aplicación de la prueba: ____/____/____

Instrucciones: A continuación, se presentan algunas afirmaciones que los padres podrían hacer
sobre sus hijos. Por favor, cuéntenos acerca de su hijo y cómo ha sido su comportamiento durante el último
mes. Lea cada enunciado detenidamente y marque qué tan bien describe a su hijo o con qué frecuencia ha
ocurrido en el último mes.
0 = El mes pasado, esto no fue cierto en absoluto en lo que respecta a mi hijo. Nunca (o rara vez) sucedió.
1 = En el último mes, esto fue solo un poco cierto en lo que respecta a mi hijo. Sucedió ocasionalmente.
2 = Durante el último mes, esto fue bastante cierto en el caso de mi hijo. Sucedió a menudo (o bastante).
3 = Durante el último mes, esto fue muy cierto en lo que respecta a mi hijo. Sucedió muy a menudo (con
mucha frecuencia).

Por favor, marque con un círculo únicamente una respuesta por cada pregunta. Es fundamental
responder a todas las preguntas. Si alguna pregunta le resulta difícil de contestar, proporcione su mejor
estimación.
 El mes pasado 0 = No es cierto en absoluto (nunca, 2 = Bastante cierto (a menudo, bastante)
rara vez)
esto fue… 1 = Sólo un poco cierto 3 = Muy cierto (Muy a menudo, Muy
(Ocasionalmente) frecuentemente)

1. Es feliz, alegre y tiene una actitud positiva. 0 1 2 3

2. Es olvidadizo en las actividades diarias. 0 1 2 3
3. Habla demasiado. 0 1 2 3
4. Se preocupa por muchas cosas. 0 1 2 3
5. La ortografía es deficiente. 0 1 2 3
6. Se salta clases. 0 1 2 3
7. No entiende lo que lee. 0 1 2 3
8. Es divertido estar cerca de él. 0 1 2 3
9. Es bueno memorizando hechos. 0 1 2 3
10. No le invitan a jugar o salir con otros. 0 1 2 3
11. Ha obligado a alguien a tener una actividad sexual. 0 1 2 3
12. Tiene problemas para concentrarse en una cosa a la vez. 0 1 2 3
13. No tiene amigos. 0 1 2 3
14. Se enoja fácilmente. 0 1 2 3
15. Olvida cosas ya aprendidas. 0 1 2 3
16. Intimida, amenaza o asusta a otros. 0 1 2 3
17. Se siente inútil. 0 1 2 3
18. Es difícil saber qué le hace sentir feliz. 0 1 2 3
19. No puede quedarse quieto. 0 1 2 3
20. Tiene problemas para controlar sus preocupaciones. 0 1 2 3
21. Culpa a otros por sus errores o mala conducta. 0 1 2 3
22. Es frío y cruel. 0 1 2 3
23. Tiene poca capacidad de atención. 0 1 2 3
24. Tiene problemas para mantener amigos. 0 1 2 3
25. Llora a menudo y con facilidad. 0 1 2 3
26. No puede hacer las cosas bien. 0 1 2 3
27. Utiliza un arma (por ejemplo, un bate, un ladrillo, una botella rota, un cuchillo o una pistola). 0 1 2 3
28. Evita o le desagradan las cosas que requieren mucho esfuerzo y no son divertidas. 0 1 2 3
29. El estado de ánimo cambia rápida y drásticamente. 0 1 2 3
30. Inicia peleas con otros a propósito. 0 1 2 3
31. Comete errores. 0 1 2 3
32. Es difícil complacer o divertir. 0 1 2 3
33. Dice la verdad, y ni siquiera recurre a mentiras pequeñas o blancas. 0 1 2 3
34. No logra terminar las cosas que empieza. 0 1 2 3
35. No parece escuchar lo que se le dice. 0 1 2 3
36. Tiene problemas con la lectura. 0 1 2 3
37. Tiene problemas para comenzar tareas o proyectos. 0 1 2 3
38. Tiene que esforzarse para completar tareas difíciles. 0 1 2 3
39. Hiere físicamente a las personas. 0 1 2 3
40. Las demandas deben ser satisfechas de inmediato o se frustra fácilmente. 0 1 2 3
41. Es cruel con los animales. 0 1 2 3
42. Es difícil motivarlo (incluso con recompensas como dulces o dinero). 0 1 2 3
43. Responde bruscamente antes de que se haya completado la pregunta. 0 1 2 3
44. Tiene problemas para concentrarse. 0 1 2 3
45. Está en constante movimiento. 0 1 2 3
46. Dice mentiras para herir a otras personas. 0 1 2 3
47. No presta atención a los detalles; comete errores por descuido. 0 1 2 3
48. Está enojado y resentido. 0 1 2 3
49. Tiene problemas para cambiar de una actividad a otra. 0 1 2 3
50. Excitable, impulsivo. 0 1 2 3
51. Necesita una explicación adicional de las instrucciones. 0 1 2 3
52. Se sobreestimula. (Reacciona de forma excesiva a estímulos del entorno) 0 1 2 3
53. Aprende la información como hechos separados; no "capta el panorama general". 0 1 2 3
54. Actúa como si fuera impulsado por un motor. 0 1 2 3
55. Dice lo primero que le viene a la mente. 0 1 2 3
56. Miente para evitar tener que hacer algo o conseguir cosas. 0 1 2 3
57. Intenta vengarse de la gente. 0 1 2 3
58. Roba en secreto (por ejemplo, hurto en tiendas o falsificación). 0 1 2 3
59. Molesta a otras personas a propósito. 0 1 2 3
60. Lee lentamente y con mucho esfuerzo. 0 1 2 3
61. Tiene dificultad para esperar su turno. 0 1 2 3
62. Es uno de los últimos en ser elegidos para equipos o juegos. 0 1 2 3
63. Completa proyectos en el último minuto. 0 1 2 3
64. Interactúa bien con otros niños. 0 1 2 3
65. Daña o destruye intencionalmente cosas que pertenecen a otros. 0 1 2 3
66. Parece cansado; tiene poca energía. 0 1 2 3
67. Desatento, se distrae fácilmente. 0 1 2 3
68. No sigue las instrucciones (incluso cuando las entiende y tiene la intención de cumplirlas). 0 1 2 3
69. Corre o trepa cuando no debería hacerlo. 0 1 2 3
70. Parece nervioso, inquieto o asustadizo. 0 1 2 3
71. Es muy ruidoso o escandaloso cuando juega o tiene tiempo libre. 0 1 2 3
72. Es bueno planificando con anticipación. 0 1 2 3
73. Es irritable y se molesta fácilmente con los demás. 0 1 2 3
74. Se comporta de manera muy correcta y ejemplar. 0 1 2 3
75. Se olvida de entregar el trabajo terminado. 0 1 2 3
76. Se escapa de casa durante al menos una noche. 0 1 2 3
77. Se aburre. 0 1 2 3
78. Ha provocado incendios intencionadamente con el fin de causar daños. 0 1 2 3
79. No completa los deberes, tareas o trabajos escolares (incluso cuando comprende y tiene la intención de 0 1 2 3
cooperar).
80. Es paciente y está contento, incluso cuando espera en una larga fila. 0 1 2 3
81. Arrebatos de ira. 0 1 2 3
82. Ha perdido el interés o el placer en las actividades. 0 1 2 3
83. Amenaza con lastimar a otros. 0 1 2 3
84. Tiene problemas para organizar tareas o actividades. 0 1 2 3
85. Perturba a otros niños. 0 1 2 3
86. Hace uso de lenguaje vulgar. 0 1 2 3
87. No comprende la aritmética 0 1 2 3
88. Se da por vencido fácilmente en tareas difíciles. 0 1 2 3
89. Ha entrado en la casa, edificio o carro de otra persona sin permiso. 0 1 2 3
90. Es desordenado o desorganizado. 0 1 2 3
91. Sale por la noche, aunque eso viole las reglas. 0 1 2 3
92. No sabe hacer amigos. 0 1 2 3
93. Abandona el asiento cuando debería permanecer sentado. 0 1 2 3
94. Se niega activamente a hacer lo que los adultos le dicen que haga. 0 1 2 3
95. Tiene problemas para concentrarse en el trabajo o el juego durante mucho tiempo. 0 1 2 3
96. Comete robos cuando está frente a una persona (por ejemplo, atraco, robo de cartera o asalto a mano 0 1 2 3
armada).
97. Pierde cosas (por ejemplo, tareas escolares, lápices, libros, herramientas o juguetes). 0 1 2 3
98. Se mueve inquietamente o se retuerce en su asiento. 0 1 2 3
99. Es inquieto o hiperactivo. 0 1 2 3
100. Se vuelve irritable cuando está ansioso. 0 1 2 3
101. Se distrae fácilmente con imágenes o sonidos. 0 1 2 3
102. Discute con adultos. 0 1 2 3
103. Está triste, desanimado o irritable durante muchos días seguidos. 0 1 2 3
104. Interrumpe a otros (por ejemplo, se entromete en conversaciones o juegos). 0 1 2 3
105. Es perfecto en todos los sentidos. 0 1 2 3

Piense en sus respuestas hasta ahora y luego responda las siguientes tres preguntas:
106. ¿Los problemas de su hijo afectan gravemente el rendimiento escolar o las calificaciones? 0 1 2 3
107. ¿Los problemas de su hijo afectan seriamente las amistades y las relaciones? 0 1 2 3
108. ¿Los problemas de su hijo afectan seriamente la vida familiar? 0 1 1 1
Preguntas adicionales:

109. ¿Tiene alguna otra preocupación sobre su hijo?

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110. ¿Cuáles son las fortalezas o habilidades de su hijo?

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