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Tema 3. Ley 55/2003, de 16 de diciembre. Jornada de trabajoy situaciones del personal estatutario.

TEMA 3

El personal al servicio de las Instituciones Sanitarias Pblicas. Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud: Jornada de Trabajo. Situaciones del personal estatutario

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Tema 3. Ley 55/2003, de 16 de diciembre. Jornada de trabajoy situaciones del personal estatutario.

SECCIN PRIMERA: TIEMPO DE TRABAJO Y RGIMEN DE DESCANSOS.


Artculo 46. Objeto y definiciones.
1. Las normas contenidas en esta seccin tienen por objeto el establecimiento de las disposiciones mnimas para la proteccin de la seguridad y salud del personal estatutario en materia de ordenacin del tiempo de trabajo. Conforme a ello, las definiciones contenidas en el apartado siguiente relativas a perodo nocturno, trabajo a turnos y personal nocturno y por turnos se establecen a los efectos exclusivos de la aplicacin de las normas de esta seccin en materia de tiempo de trabajo y rgimen de descansos, sin que tengan influencia en materia de compensaciones econmicas u horarias, materia en la que se estar a lo dispuesto especficamente en las normas, pactos o acuerdos que, en cada caso, resulten aplicables. 2. A los efectos de lo establecido en esta seccin, se entender por: Centro sanitario: los centros e instituciones a los que se refiere el artculo 29 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.1 Personal: los que, siendo personal estatutario, prestan servicios en un centro sanitario. Tiempo de trabajo: el perodo en el que el personal permanece en el centro sanitario, a disposicin del mismo y en ejercicio efectivo de su actividad y funciones. Su cmputo se realizar de modo que tanto al comienzo como al final de cada jornada el personal se encuentre en su puesto de trabajo y en el ejercicio de su actividad y funciones. Se considerar, asimismo, tiempo de trabajo los servicios prestados fuera del centro sanitario, siempre que se produzcan como consecuencia del modelo de organizacin asistencial o deriven de la programacin funcional del centro. Perodo de localizacin: perodo de tiempo en el que el personal se encuentra en situacin de disponibilidad que haga posible su localizacin y presencia inmediata para la prestacin de un trabajo o servicios efectivos cuando fuera llamado para atender las necesidades asistenciales que eventualmente se puedan producir. Perodo de descanso: todo perodo de tiempo que no sea tiempo de trabajo. Perodo nocturno: el perodo nocturno se definir en las normas, pactos o acuerdos que sean aplicables a cada centro sanitario. Tendr una duracin mnima de siete horas e incluir necesariamente el perodo comprendido entre las cero y las cinco horas de cada da natural. En ausencia de tal definicin, se considerar perodo nocturno el comprendido entre las 23 horas y las seis horas del da siguiente. Personal nocturno: el que realice normalmente, durante el perodo nocturno, una parte no inferior a tres horas de su tiempo de trabajo diario. Asimismo, tendr la consideracin de personal
nocturno el que pueda realizar durante el perodo nocturno un tercio de su tiempo de trabajo anual.

Trabajo por turnos: toda forma de organizacin del trabajo en equipo por la que el personal ocupe sucesivamente las mismas plazas con arreglo a un ritmo determinado, incluido el ritmo rotatorio, que podr ser de tipo continuo o discontinuo, implicando para el personal la necesidad de realizar su trabajo en distintas horas a lo largo de un perodo dado de das o de semanas. Personal por turnos: el personal cuyo horario de trabajo se ajuste a un rgimen de trabajo por turnos. Programacin funcional del centro: las instrucciones que, en uso de su capacidad de organizacin y de direccin del trabajo, se establezcan por la gerencia o la direccin del centro sanitario en orden a articular, coordinadamente y en todo momento, la actividad de los distintos servicios y del personal de cada uno de ellos para el adecuado cumplimiento de las funciones sanitario-asistenciales.

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Artculo 47. Jornada ordinaria de trabajo.


1. La jornada ordinaria de trabajo en los centros sanitarios se determinar en las normas, pactos o acuerdos, segn en cada caso resulte procedente. 2. A travs de la programacin funcional del correspondiente centro se podr establecer la distribucin irregular de la jornada a lo largo del ao.

Artculo 48. Jornada complementaria.


1. Cuando se trate de la prestacin de servicios de atencin continuada y con el fin de garantizar la adecuada atencin permanente al usuario de los centros sanitarios, el personal de determinadas categoras o unidades de los mismos desarrollar una jornada complementaria en la forma en que se establezca a travs de la programacin funcional del correspondiente centro. La realizacin de la jornada complementaria slo ser de aplicacin al personal de las categoras o unidades que con anterioridad a la entrada en vigor de esta Ley venan realizando una cobertura de la atencin continuada mediante la realizacin de guardias u otro sistema anlogo, as como para el personal de aquellas otras categoras o unidades que se determinen previa negociacin en las mesas correspondientes. 2. La duracin mxima conjunta de los tiempos de trabajo correspondientes a la jornada complementaria y a la jornada ordinaria ser de 48 horas semanales de trabajo efectivo de promedio en cmputo semestral, salvo que mediante acuerdo, pacto o convenio colectivo se establezca otro cmputo. No sern tomados en consideracin para la indicada duracin mxima los perodos de localizacin, salvo que el interesado sea requerido para la prestacin de un trabajo o servicio efectivo, caso en que se computar como jornada tanto la duracin del trabajo desarrollado como los tiempos de desplazamiento. 3. La jornada complementaria no tendr en ningn caso la condicin ni el tratamiento establecido para las horas extraordinarias. En consecuencia, no estar afectada por las limitaciones que respecto a la realizacin de horas extraordinarias establecen o puedan establecer otras normas y disposiciones, y su compensacin o retribucin especfica se determinar independientemente en las normas, pactos o acuerdos que, en cada caso, resulten de aplicacin.

Artculo 49. Rgimen de jornada especial.


1. Cuando las previsiones del artculo anterior fueran insuficientes para garantizar la adecuada atencin continuada y permanente, y siempre que existan razones organizativas o asistenciales que as lo justifiquen, previa oferta expresa del centro sanitario, podr superarse la duracin mxima conjunta de la jornada ordinaria y la jornada complementaria cuando el personal manifieste, por escrito, individualizada y libremente, su consentimiento en ello. En este supuesto, los excesos de jornada sobre lo establecido en el artculo 48.2 tendrn el carcter de jornada complementaria y un lmite mximo de 150 horas al ao. 2. Los centros sanitarios podrn establecer previamente los requisitos para otorgar por parte del personal el consentimiento previsto en el apartado anterior, especialmente en lo relativo a la duracin mnima del compromiso. 3. En los supuestos previstos en este artculo, el centro sanitario deber asegurar que: Nadie sufra perjuicio alguno por el hecho de no prestar el consentimiento a que se refiere el apartado 1, sin que pueda ser considerado perjuicio a estos efectos un menor nivel retributivo derivado de un menor nivel de dedicacin. Existan registros actualizados del personal que desarrolle este rgimen de jornada, que estarn a disposicin de las autoridades administrativas o laborales competentes, que podrn prohibir o limitar, por razones de seguridad o salud del personal, los excesos sobre la duracin mxima de la jornada prevista en el artculo 48.2. Se respeten los principios generales de proteccin de la seguridad y salud.

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Artculo 50. Pausa en el trabajo.


Siempre que la duracin de una jornada exceda de seis horas continuadas, deber establecerse un perodo de descanso durante la misma de duracin no inferior a 15 minutos. El momento de disfrute de este perodo se supeditar al mantenimiento de la atencin de los servicios.

Artculo 51. Jornada y descanso diarios.


1. El tiempo de trabajo correspondiente a la jornada ordinaria no exceder de 12 horas ininterrumpidas. No obstante, mediante la programacin funcional de los centros se podrn establecer jornadas de hasta 24 horas para determinados servicios o unidades sanitarias, con carcter excepcional y cuando as lo aconsejen razones organizativas o asistenciales. En estos casos, los periodos mnimos de descanso ininterrumpido debern ser ampliables de acuerdo con los resultados de los correspondientes procesos de negociacin sindical en los servicios de salud y con la debida progresividad para hacerlos compatibles con las posibilidades de los servicios y unidades afectados por las mismas. 2. El personal tendr derecho a un perodo mnimo de descanso ininterrumpido de 12 horas entre el fin de una jornada y el comienzo de la siguiente. 3. El descanso entre jornadas de trabajo previsto en el apartado anterior se reducir, en los trminos que exija la propia causa que lo justifica, en los siguientes supuestos: En el caso de trabajo a turnos, cuando el personal cambie de equipo y no pueda disfrutar del perodo de descanso diario entre el final de la jornada de un equipo y el comienzo de la jornada del siguiente. Cuando se sucedan, en un intervalo inferior a 12 horas, tiempos de trabajo correspondientes a jornada ordinaria, jornada complementaria o, en su caso, jornada especial. 4. En los supuestos previstos en el apartado anterior, ser de aplicacin el rgimen de compensacin por medio de descansos alternativos establecidos en el artculo 54.

Artculo 52. Descanso semanal.


1. El personal tendr derecho a un perodo mnimo de descanso ininterrumpido con una duracin media de 24 horas semanales, perodo que se incrementar con el mnimo de descanso diario previsto en el artculo 51.2. 2. El perodo de referencia para el clculo del perodo de descanso establecido en el apartado anterior ser de dos meses. 3. En el caso de que no se hubiera disfrutado del tiempo mnimo de descanso semanal en el perodo establecido en el apartado anterior, se producir una compensacin a travs del rgimen de descansos alternativos previstos en el artculo 54.

Artculo 53. Vacaciones anuales.


1. Anualmente, el personal tendr derecho a una vacacin retribuida cuya duracin no ser inferior a 30 das naturales, o al tiempo que proporcionalmente corresponda en funcin del tiempo de servicios. 2. El perodo o perodos de disfrute de la vacacin anual se fijar conforme a lo que prevea al respecto la programacin funcional del correspondiente centro. 3. El perodo de vacacin anual slo podr ser sustituido por una compensacin econmica en el caso de finalizacin de la prestacin de servicios.

Artculo 54. Rgimen de descansos alternativos.


1. Cuando no se hubiera disfrutado de los perodos mnimos de descanso diario establecidos en esta Ley, se tendr derecho a su compensacin mediante descansos alternativos cuya duracin total no podr ser inferior a la reduccin experimentada. 2. La compensacin sealada en el apartado anterior se entender producida cuando se haya disfrutado, en cmputo trimestral, un promedio semanal de 96 horas de descanso, incluyendo los
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3. El disfrute de los descansos compensatorios previstos en este artculo no podr ser sustituido por compensacin econmica, salvo en los casos de finalizacin de la relacin de servicios o de las circunstancias que pudieran derivar del hecho insular.

Artculo 55. Personal nocturno.


El tiempo de trabajo correspondiente a la jornada ordinaria del personal nocturno no exceder de 12 horas ininterrumpidas. No obstante, mediante la programacin funcional de los centros se podrn establecer jornadas de hasta 24 horas en determinados servicios o unidades sanitarias, cuando as lo aconsejen razones organizativas o asistenciales.

Artculo 56. Personal a turnos.


1. El rgimen de jornada del personal a turnos ser el establecido en los artculos 47, 48 49,
segn proceda, de esta Ley.

2. El personal a turnos disfrutar de los perodos de pausa y de descanso establecidos en los artculos 50, 51, 52, 53 y, en su caso, 54 de esta Ley. 3. El personal a turnos disfrutar de un nivel de proteccin de su seguridad y salud que ser equivalente, como mnimo, al aplicable al restante personal del centro sanitario.

Artculo 57. Determinacin de los perodos de referencia.


Siempre que en esta seccin se menciona un perodo de tiempo semanal, mensual o anual, se entender referido a semanas, meses o aos naturales. Cuando la mencin se efecta a un perodo de tiempo semestral, se entender referida al primero o al segundo de los semestres de cada ao natural.

Artculo 58. Carcter de los perodos de descanso.


1. La pausa en el trabajo prevista en el artculo 50 tendr la consideracin de tiempo de trabajo efectivo en la forma que est establecido por norma, pacto o acuerdo, segn corresponda. 2. Los perodos de descanso diario y semanal a que se refieren los artculos 51 y 52 de esta Ley, y en su caso los descansos alternativos previstos en su artculo 54, no tendrn el carcter ni la consideracin de trabajo efectivo, ni podrn ser, en ningn caso, tomados en consideracin para el cumplimiento de la jornada ordinaria de trabajo determinada conforme a lo establecido en el
artculo 46 de esta norma.

3. El perodo de vacacin anual retribuida y los perodos de baja por enfermedad, sern neutros para el clculo de los promedios previstos en los artculos 47, 48, 52 y 54 de esta Ley.

Artculo 59. Medidas especiales en materia de salud pblica.


1. Las disposiciones de esta seccin relativas a jornadas de trabajo y perodos de descanso podrn ser transitoriamente suspendidas cuando las autoridades sanitarias adopten medidas excepcionales sobre el funcionamiento de los centros sanitarios conforme a lo previsto en el 2 artculo 29.3 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, siempre que tales medidas as lo justifiquen y exclusivamente por el tiempo de su duracin. La adopcin de estas medidas se comunicar a los rganos de representacin del personal. 2. Las disposiciones de esta Ley relativas a jornadas de trabajo y periodos de descanso podrn ser suspendidas en un determinado centro, por el tiempo imprescindible y mediante resolucin motivada adoptada previa consulta con los representantes del personal, cuando las circunstancias concretas que concurran en el centro imposibiliten el mantenimiento de la asistencia sanitaria a la poblacin con los recursos humanos disponibles. En este caso, se elaborar un plan urgente de captacin de recursos humanos que permita restituir la normalidad en el mantenimiento de la asistencia sanitaria.

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3. Las medidas especiales previstas en este artculo no podrn afectar al personal que se encuentre en situacin de permiso por maternidad o licencia por riesgo durante el embarazo o por riesgo durante la lactancia natural.

SECCIN II. JORNADAS PARCIALES, FIESTAS Y PERMISOS. Artculo 60. Jornada de trabajo a tiempo parcial.
1. Los nombramientos de personal estatutario, fijo o temporal, podrn expedirse para la prestacin de servicios en jornada completa o para la prestacin a dedicacin parcial, en el porcentaje, das y horario que, en cada caso y atendiendo a las circunstancias organizativas, funcionales y asistenciales, se determine. 2. Las comunidades autnomas, en el mbito de sus competencias, determinarn la limitacin mxima de la jornada a tiempo parcial respecto a la jornada completa, con el lmite mximo del 75 % de la jornada ordinaria, en cmputo anual, o del que proporcionalmente corresponda si se trata de nombramiento temporal de menor duracin. 3. Cuando se trate de nombramientos de dedicacin parcial, se indicar expresamente tal circunstancia en las correspondientes convocatorias de acceso o de movilidad voluntaria y en los procedimientos de seleccin de personal temporal. 4. Resultarn aplicables al personal estatutario los supuestos de reducciones de jornada establecidas para los funcionarios pblicos en las normas aplicables en la correspondiente comunidad autnoma, para la conciliacin de la vida familiar y laboral.

Artculo 61. Rgimen de fiestas y permisos.


1. El personal estatutario tendr derecho a disfrutar del rgimen de fiestas y permisos que se establezca en el mbito de cada una de las comunidades autnomas. 2. El personal estatutario tendr derecho a disfrutar del rgimen de permisos y licencias, incluida la licencia por riesgo durante el embarazo, establecido para los funcionarios pblicos por la Ley
39/1999, de 5 de noviembre, sobre conciliacin de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras y por la Ley Orgnica para la igualdad efectiva de mujeres y hombres.

3. Las comunidades autnomas, en el mbito de sus competencias, podrn conceder permisos retribuidos o con retribucin parcial, con motivo de la realizacin de estudios o para la asistencia a cursos de formacin o especializacin que tengan relacin directa con las funciones de los servicios sanitarios e inters relevante para el servicio de salud. Podr exigirse como requisito previo para su concesin el compromiso del interesado de continuar prestando servicios en la misma institucin, centro, rea o servicio de salud, durante los plazos que se establezcan, a contar desde la finalizacin del permiso. El incumplimiento de dicho compromiso implicar la devolucin por el interesado de la parte proporcional que resulte procedente de las retribuciones percibidas durante el permiso.
4. Las comunidades autnomas, en el mbito de sus competencias, podrn conceder permisos no retribuidos o con retribucin parcial, para la asistencia a cursos o seminarios de formacin o para participar en programas acreditados de cooperacin internacional o en actividades y tareas docentes o de investigacin sobre materias relacionadas con la actividad de los servicios de salud.

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CAPTULO XI: SITUACIONES DEL PERSONAL ESTATUTARIO.


Artculo 62. Situaciones.
1. El rgimen general de situaciones del personal estatutario fijo comprende las siguientes:
Servicio activo. Servicios especiales. Servicios bajo otro rgimen jurdico. Excedencia por servicios en el sector pblico. Excedencia voluntaria. Suspensin de funciones.

2. Las comunidades autnomas podrn establecer los supuestos de concesin y el rgimen relativo a las situaciones de expectativa de destino, excedencia forzosa y excedencia voluntaria incentivada, as como los de otras situaciones administrativas aplicables a su personal estatutario dirigidas a optimizar la planificacin de sus recursos humanos, sin perjuicio de lo establecido en el artculo 12. 3. Ser aplicable al personal estatutario la situacin de excedencia para el cuidado de familiares establecida para los funcionarios pblicos por la Ley 39/1999, de 5 de noviembre, de conciliacin de
la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras.

Artculo 63. Servicio activo.


1. El personal estatutario se hallar en servicio activo cuando preste los servicios correspondientes a su nombramiento como tal, cualquiera que sea el servicio de salud, institucin o centro en el que se encuentre destinado, as como cuando desempee puesto de trabajo de las relaciones de puestos de las Administraciones pblicas abierto al personal estatutario. 2. El personal que se encuentre en situacin de servicio activo goza de todos los derechos y queda sometido a todos los deberes inherentes a su condicin, y se regir por esta Ley y las normas correspondientes al personal estatutario del servicio de salud en que preste servicios. 3. Se mantendrn en la situacin de servicio activo, con los derechos que en cada caso correspondan, quienes estn en comisin de servicios, disfruten de vacaciones o permisos o se encuentren en situacin de incapacidad temporal, as como quienes reciban el encargo temporal de desempear funciones correspondientes a otro nombramiento conforme a lo previsto en el
artculo 35.

4. Se mantendrn en servicio activo, con las limitaciones de derechos que se establecen en el artculo 75 de esta Ley y las dems que legalmente correspondan, quienes sean declarados en suspensin provisional de funciones.

Artculo 64. Servicios especiales.


1. El personal estatutario ser declarado en situacin de servicios especiales en los supuestos establecidos con carcter general para los funcionarios pblicos, as como cuando acceda a plaza de formacin sanitaria especializada mediante residencia o a puesto directivo de las organizaciones internacionales, de las Administraciones pblicas, de los servicios de salud o de instituciones o centros sanitarios del Sistema Nacional de Salud. Quien se encuentre en la situacin de servicios especiales prevista en este apartado tendr derecho al cmputo de tiempo a efectos de antigedad y carrera, en su caso, al percibo de trienios y a la reserva de la plaza de origen. 2. Tambin ser declarado en situacin de servicios especiales el personal estatutario que sea autorizado por la Administracin pblica competente, por periodos superiores a seis meses, para prestar servicios o colaborar con organizaciones no gubernamentales que desarrollen programas de cooperacin, o para cumplir misiones en programas de cooperacin nacional o internacional. Quien se encuentre en la situacin de servicios especiales prevista en este apartado tendr derecho al cmputo de tiempo a efectos de antigedad y a la reserva de la plaza de origen.

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Artculo 65. Servicios bajo otro rgimen jurdico.


1. Pasarn a la situacin de servicios bajo otro rgimen jurdico quienes acepten la oferta de cambio de su relacin de empleo que efecten los servicios de salud al personal estatutario fijo, para prestar servicios en un centro cuya gestin sea asumida bien por una entidad creada o participada en un mnimo de la mitad de su capital por el propio servicio de salud o comunidad autnoma, bien por otras entidades surgidas al amparo de nuevas frmulas de gestin promovidas por el servicio de salud o comunidad autnoma y creadas al amparo de la normativa que las regule. 2. El personal en situacin de servicios bajo otro rgimen jurdico tendr derecho al cmputo de tiempo a efectos de antigedad. Durante los tres primeros aos se ostentar derecho para la reincorporacin al servicio activo en la misma categora y rea de salud de origen o, si ello no fuera posible, en reas limtrofes con aqulla.

Artculo 66. Excedencia por prestar servicios en el sector pblico.


1. Proceder declarar al personal estatutario en excedencia por prestacin de servicios en el sector pblico: Cuando presten servicios en otra categora de personal estatutario, como funcionario o como personal laboral, en cualquiera de las Administraciones pblicas, salvo que hubiera obtenido la oportuna autorizacin de compatibilidad. Cuando presten servicios en organismos pblicos y no les corresponda quedar en otra situacin. 2. A los efectos de lo previsto en el apartado anterior, deben considerarse incluidas en el sector pblico aquellas entidades en las que la participacin directa o indirecta de las Administraciones pblicas sea igual o superior al 50 % o, en todo caso, cuando las mismas posean una situacin de control efectivo. 3. El personal estatutario excedente por prestacin de servicios en el sector pblico no devengar retribuciones, y el tiempo de permanencia en esta situacin les ser reconocido a efectos de trienios y carrera profesional, en su caso, cuando reingresen al servicio activo.

Artculo 67. Excedencia voluntaria.


1. La situacin de excedencia voluntaria se declarar de oficio o a solicitud del interesado, segn las reglas siguientes: a) Podr concederse la excedencia voluntaria al personal estatutario cuando lo solicite por inters particular. Para obtener el pase a esta situacin ser preciso haber prestado servicios efectivos en cualquiera de las Administraciones pblicas durante los cinco aos inmediatamente anteriores. La concesin de la excedencia voluntaria por inters particular quedar subordinada a las necesidades del servicio, debiendo motivarse, en su caso, su denegacin. No podr concederse la excedencia voluntaria por inters particular a quien est sometido a un expediente disciplinario. b) Se conceder la excedencia voluntaria por agrupacin familiar al personal estatutario que as lo solicite y cuyo cnyuge resida en otra localidad fuera del mbito del nombramiento del interesado, por haber obtenido y estar desempeando plaza con carcter fijo como personal del Sistema Nacional de Salud, como funcionario de carrera o personal laboral de cualquier Administracin pblica. c)Proceder declarar de oficio en excedencia voluntaria al personal estatutario cuando, finalizada la causa que determin el pase a una situacin distinta a la de activo, incumplan la obligacin de solicitar el reingreso al servicio activo en el plazo que se determine en cada servicio de salud. 2. En los supuestos previstos en los prrafos a y c del apartado anterior, el tiempo mnimo de permanencia en la situacin de excedencia voluntaria ser de dos aos.

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3. El personal estatutario en situacin de excedencia voluntaria no devengar retribuciones, ni le ser computable el tiempo que permanezca en tal situacin a efectos de carrera profesional o trienios.

Artculo 68. Suspensin de funciones.


1. El personal declarado en la situacin de suspensin firme quedar privado durante el tiempo de permanencia en la misma del ejercicio de sus funciones y de todos los derechos inherentes a su condicin. 2. La suspensin firme determinar la prdida del puesto de trabajo cuando exceda de seis meses. 3. La suspensin firme se impondr en virtud de sentencia dictada en causa criminal o en virtud de sancin disciplinaria. La suspensin por condena criminal se impondr como pena, en los trminos acordados en la sentencia. La suspensin firme por sancin disciplinaria no podr exceder de seis aos. 4. El personal declarado en la situacin de suspensin firme de funciones no podr prestar servicios en ninguna Administracin pblica, ni en los organismos pblicos o en las entidades de derecho pblico dependientes o vinculadas a ellas, ni en las entidades pblicas sujetas a derecho privado o fundaciones sanitarias, durante el tiempo de cumplimiento de la pena o sancin.

Artculo 69. Reingreso al servicio activo. 1. Con carcter general, el reingreso al servicio activo ser posible en cualquier servicio de salud a travs de los procedimientos de movilidad voluntaria a que se refiere el artculo 37 de esta Ley.
2. El reingreso al servicio activo tambin proceder en el servicio de salud de procedencia del interesado, con ocasin de vacante y carcter provisional, en el mbito territorial y en las condiciones que en cada servicio de salud se determinen. La plaza desempeada con carcter provisional ser incluida en la primera convocatoria para la movilidad voluntaria que se efecte. 3. Sin perjuicio de lo establecido en el artculo 19.c de esta Ley cuando las circunstancias que concurran as lo aconsejen, a criterio de cada servicio de salud, institucin o centro de destino se podr facilitar al profesional reincorporado al servicio activo la realizacin de un programa especfico de formacin complementaria o de actualizacin de los conocimientos, tcnicas, habilidades y aptitudes necesarias para ejercer adecuadamente su profesin o desarrollar las actividades y funciones derivadas de su nombramiento. El seguimiento de este programa no afectar a la situacin ni a los derechos econmicos del interesado.

DISPOSICIN ADICIONAL SEGUNDA. Jornada y descansos de los centros del Sistema Nacional de Salud.
El rgimen de jornada y de descansos establecido en la seccin I del captulo X de esta Ley ser de aplicacin al personal sanitario a que se refiere el artculo 6, sea cual sea el vnculo jurdico de su relacin de empleo, de los centros y servicios sanitarios gestionados directamente por los servicios de salud. Asimismo, dicho rgimen ser de aplicacin, bien con carcter supletorio en ausencia de regulacin sobre jornada y descansos en los convenios colectivos en cada caso aplicables, bien directamente si la regulacin de esta Ley resulta ms beneficiosa que las previsiones de dichos convenios, al personal de los centros vinculados o concertados con el Sistema Nacional de Salud, cuando tales centros estn formalmente incorporados a una red sanitaria de utilizacin pblica.

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DISPOSICIN TRANSITORIA PRIMERA. Aplicacin paulatina de la jornada de trabajo al personal en formacin mediante residencia.
La limitacin del tiempo de trabajo establecida en el artculo 48.2 de esta Ley se aplicar al personal sanitario en formacin como especialistas mediante residencia, tanto de los centros pblicos como de los privados acreditados para la docencia, de acuerdo con las siguientes normas:
58 horas semanales de promedio en cmputo anual, entre el 1 de agosto de 2004 y el 31 de julio de 2007. 56 horas semanales de promedio en cmputo semestral, entre el 1 de agosto de 2007 y el 31 de julio de 2008. A partir del 1 de agosto de 2008 ser aplicable a este personal la limitacin general de 48 horas semanales

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Los centros y establecimientos sanitarios, cualesquiera que sea su nivel y categora o titular, precisarn autorizacin administrativa previa para su instalacin y funcionamiento, as como para las modificaciones que respecto de su estructura y rgimen inicial puedan establecerse. La previa autorizacin administrativa se referir tambin a las operaciones de calificacin, acreditacin y registro del establecimiento. las bases generales sobre calificacin, registro y autorizacin sern establecidas por Real Decreto.
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Cuando la defensa de la salud de la poblacin lo requiera, las Administraciones Sanitarias competentes podrn establecer regmenes temporales y excepcionales de funcionamiento de los establecimientos sanitarios.