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Revista de Psicoanlisis

EDITADA POR LA ASOCIACIN PSICOANALTICA ARGENTINA

La sexualidad, los sueos, lo inconsciente

Tomo LXVIII | Marzo | 2011 Nmero 1


Buenos Aires, Repblica Argentina

ISSN 0034-8740

Secretaria Administrativa SILVINA RICHICHI revista@apa.org.ar Responsable de la Indizacin SARA HILDA FERNNDEZ CORNEJO Correccin VALERIA MUSCIO Diagramacin y Armado MIGUEL ANGEL GRAMAJO Imagen de Tapa Acrlico sobre cartn // Ttulo: Mujer sobre naturaleza muerta Autora: Mara Sloninsky de Groba Fecha de realizacin: 2007

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Revista de Psicoanlisis
PUBLICACIN TRIMESTRAL DE LA ASOCIACIN PSICOANALTICA ARGENTINA FILIAL DE LA ASOCIACIN PSICOANALTICA INTERNACIONAL (API) SOCIEDAD COMPONENTE DE LA FEDERACIN PSICOANALTICA DE AMRICA LATINA (FEPAL)

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ndice
Editorial Sexualidad, Sueos, Inconsciente Comit Editor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VII Paneles principales. Exploracin de conceptos fundamentales: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 La sexualidad Bjrn Salomonsson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Ren Roussillon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Luis Kancyper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Nancy Kulish . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Los sueos Elias Mallet da Rocha Barros. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Luis J. Martn Cabr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Harold P. Blum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Lo inconsciente Giuseppe Civitarese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jorge Luis Maldonado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Miguel Kolteniuk Krauze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Werner Bohleber . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 33 37 40

Trabajos libres del Congreso El deseo de hijo y la pasin de hijo: destinos de la maternidad. Patricia Alkolombre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 El trabajo del analista frente a los sueos con aspectos de funcin evacuativa. Una aplicacin clnica Daro Arce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 El analista en Jaque: La importancia de la supervisin. Psicoanlisis de un adolescente. Primitivo Gmez, Marcela Dal Verme, Paulina Landolfi y Luz Abatngelo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 El Yo-Piel, Xipe-Totec y otras pieles. Norah Gramajo Galimany . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83

El anlisis termina? Marcos Guiter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Cmo enfocar el Abuso Sexual Infantil? El Psicoanlisis en la interdisciplina. Mara Kuitca, Juana Berezin y Dora Felbarg . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Las diferencias culturales en la sesin. La transferencia lateral. Silvia Elena Leguizamn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Viejos y nuevos mitos en la familia. Mitos familiares y mitos sociales. Roberto Losso y Ana Packciarz Losso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Sueos, sexualidad y delirios. Estudio sobre Gradiva de Jensen a la manera de un caso clnico. Pola Roitman Woscoboinik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Comunicacin sobre un caso de paidofilia con sueos elaborativos. Jos Ricardo Sahovaler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Trabajo del inconsciente en sueos y sntomas. Enrique Rafael Torres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 El Psicoanlisis y otras disciplinas en la era de la multimedia: Amores por Facebook. Mara Laura Trotta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 El Olfato profundizando la investigacin Lo inconsciente y la sexualidad. Liliana Ziaurriz de Jacoby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199 Autor invitado Metalepsis, o retrica de la interpretacin de transferencia Giuseppe Civitarese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Revista de libros Diversidad sexual, Beatriz Zelcer Por Eduardo Agejas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 Resentimiento terminable e interminable, Luis Kancyper Por Jorge H. Schvartzman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 Revista de revistas Revista de la Asociacin Escuela Argentina de Psicoterapia para graduados N 33, Por Gloria Gitaroff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245

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Sexualidad, Sueos, Inconsciente


Un recuerdo que dejo Con qu he de irme? Nada dejar en pos de mi sobre la tierra? Cmo ha de actuar mi corazn? Acaso en vano venimos a vivir, a brotar sobre la tierra? Dejemos al menos flores Dejemos al menos cantos

As escriba Nezahualcyotl, el seor de Texcoco, Mxico, 1402 - 1472, una generacin antes de la llegada de los espaoles. Escriba en nhuatl, la lengua de los aztecas. Y con su poesa comenzamos este nmero dedicado al 47 Congreso Internacional que se realiza en la ciudad de Mxico en agosto del 2011, cuyo tema es: Exploracin de conceptos fundamentales: La sexualidad, los sueos, lo inconsciente. En la primera parte se publican las contribuciones breves de los expositores en los paneles centrales para los que se formularon algunas preguntas. La primera pregunta sobre sexualidad es acerca del lugar que el autor da a la sexualidad en la clnica, sus ideas implcitas y explcitas acerca de sta. Salomonsson destaca el lugar de la sexualidad infantil y ubica su centralidad a partir de tres fuentes: su relectura de Freud de los Tres ensayos, el trabajo psicoanaltico con madres y bebs, y las teoras de Laplanche. Roussillon diferencia lo sexual de la sexualidad, lo que es observable en esta ltima como comportamiento, y lo que pertenece a la dimensin intrapsquica, lo que puede esconder adems algo no sexual. La segunda pregunta sobre el vnculo entre la sexualidad y la transferencia, entre aquella y el deseo, es respondida por Kancyper con su propuesta acerca del complejo fraterno, como uno de los componentes del complejo de Edipo junto con el narcisismo y que tambin tiene un destino como expresin ms genuina de la sexualidad inhibida en su meta: la amistad. El autor propone la idea de amistad de transferencia en lugar del amor de transferencia como lo que promueve la alianza teraputica y es motor del proceso analtico. Kulish afirma que cuando toma un nuevo paciente siempre se pregunta de qu modo se presentara la sexualidad en el campo clnico, en su mundo interno y externo. Apela al concepto de sexualidad infantil para explicar porqu aun hoy, lejos de los patrones culturales que convertan el sexo en tab, estos problemas continan existiendo.

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Para el panel de sueos la pregunta de cmo concibe la funcin de los mismos, y si establece una distincin acerca de los sueos como producto de un trauma u otros, es contestada por Rocha Barros en una clave bioniana/meltzeriana que los concibe como una funcin de la mente donde se genera el significado. Se centra para su exploracin en lo que los sueos producen en relacin a la reelaboracin de sentimientos, y sostiene que stos son un reflejo del estado de la relacin analista /paciente en el plano de la transferencia. Cabr coincide con este planteo y agrega que los sueos ofrecen un elemento imprescindible para el trabajo de la construccin porque simboliza emociones antiguas en ocasiones traumticas que se retrotraen a los primeros tiempos de la vida. Rescata la idea de funcin traumatoflica de los sueos en Ferenczi, y lo conecta con los desarrollos actuales sobre el inconsciente no reprimido en formulaciones de Bleger, Aulagnier, Bollas, Mancia, Marucco y los Botella con sus ideas acerca del trabajo de figurabilidad. Blum responde a la pregunta sobre cunto privilegia los sueos en relacin a otras formas de representacin mental diciendo que aunque ya no existe ninguna "va regia " para la interpretacin psicoanaltica, los sueos siguen ocupando un lugar importante. Hace un recorrido de la evolucin de sus ideas que culmina con la afirmacin de que ya no es posible concebir el contenido manifiesto como el envoltorio del contenido latente, oculto, sino que hay una variedad de situaciones, entre ellas la aparicin cruda de fantasas inconscientes de incesto, asesinato, suicidio, canibalismo, etc., que eluden la censura del sueo, as como tambin la confusin de sueo y realidad, en pacientes graves, y los sueos traumticos o pesadillas. Dos vietas ilustran el modo en que el autor les da utilidad clnica. En el tercer panel, la pregunta sobre lo inconsciente, solicita que el autor exponga su propia teora y la contraste con otras. La respuesta de Civitarese se sustenta en Bion, sus ideas sobre pensamiento onrico de la vigilia y su concepto radicalmente social sobre el origen del sujeto. Remite a autores que como Odgen y Grotstein tambin han partido de Bion para sus desarrollos, as como Ferro que ha tomado adems las ideas de campo de los Baranger. Segn este modelo, lo inconsciente y lo consciente son dos vrtices desde los que se observa el fenmeno mental. Seala que hay un cambio de paradigma respecto al modelo freudiano, sin que Bion mencione los puntos en que se diferencia de Freud, deja abierto un carcter deliberadamente no saturado, favoreciendo en el analista una actitud critica ante cualquier dogmatismo, ligado a una escuela determinada. Maldonado se refiere a la relacin analtica como el contexto de reconocimiento por excelencia de los procesos inconscientes y su secuencia de transformaciones por medio de la interpretacin. El mensaje

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del inconsciente est destinado al analista en ese contexto, ya que en otros contextos, no es ese el objetivo de la relacin, ni la interpretacin el destino del mensaje. Krauze se pregunta si hay un inconsciente o muchos y se propone responder apelando a los varios conceptos de inconsciente formulados dentro de las distintas teoras psicoanalticas, comenzando con Freud y sus descripciones de inconsciente sistemtico y dinmico. El inconsciente como instancia en su primera formulacin y el inconsciente como cualidad de las instancias en la segunda. Es a esta ltima que corresponden los desarrollos de la la psicologa del yo, la teora de las relaciones objetales, del self, de los interactivos e intersubjetivos. El movimiento de retorno a Freud lacaniano y francs, se apoyan en la primera tpica. Teniendo en cuenta estos dos anclajes, pueden dilucidarse algunos problemas del psicoanlisis contemporneo. Boheleber responde que el pensamiento pluralista nos enfrenta a concepciones diferentes de inconsciente desde versiones clsicas como lugar de representaciones reprimidas hasta concepciones acerca de estados del self desarrollados. Las teoras implcitas dan cuenta de una diversidad de concepciones no fcilmente expresables verbalmente, y que tienen una representacin espacial vertical en las formulaciones clsicas. En la teora kleiniana hay un espacio metafrico horizontal en el que proliferan las identificaciones proyectivas. Un tercer modelo proviene de las teoras intersubjetivas en donde el inconsciente est en un producto de la relacin puesto en acto (enacted), postura que predomina en muchas de las escuelas tericas actuales. Hasta aqu los paneles. La segunda parte incluye los trabajos libres de la Asociacin Psicoanaltica Argentina que han sido seleccionados por el Comit del Congreso para su presentacin. Alkolombre, en El deseo de hijo y la pasin de hijo: destinos de la maternidad, repasa las motivaciones que implica el deseo de tener hijos y los caminos de ese deseo cuando se tropieza con la infertilidad. El relato de una vieta clnica nos muestra como se produce un viraje del deseo hijo a lo que la autora propone como "la pasin" de hijo en una particular forma de concepcin que puede conducir a tanatizarse en la bsqueda de lograr un embarazo a "cualquier precio". Muestra cmo con este deseo de embarazo se encubre una trama mucho ms compleja que circula por un eje narcisista-pulsional y advierte el peligro de que el analista se pliegue a esa bsqueda perdiendo de vista las desinvesturas que se producen en la vida de la paciente.

Arce, en El trabajo del analista frente a los sueos con aspectos de funcin evacuativa. Una aplicacin clnica, presenta un material clnico, centrado en el anlisis de un sueo y su relato nos sumerge en el clima generado en el campo analtico. A partir de una confusin acontecida en el analista, introduce una discusin acerca del concepto de evacuacin en los sueos y destaca la importancia de utilizar este tipo de material para poder conquistar un tipo de conocimiento emocional del paciente, que le permite al analista integrarlo en su mente y luego devolver esta integracin al paciente. Gmez, Dal Verme, Landolfi y Abatngelo, en El analista en Jaque: La importancia de la supervisin. Psicoanlisis de un adolescente, relatan momentos clave de un proceso analtico de 10 aos de duracin con un adolescente, en los que la analista realiza tres supervisiones para destrabar situaciones difciles durante el mismo, que requieren la inclusin de los padres en el mismo. Gramajo Galimany, en El Yo-Piel, Xipe-Totec y otras pieles, aborda la problemtica que presenta todo paciente con trastorno narcisista, cuya extrema vulnerabilidad hace que el acercamiento del analista produzca intensas resistencias, al transformarse con facilidad en intrusin. Privilegia para la comprensin de este fenmeno la teora del yo-piel de D. Anzieu. Describe esa zona de frontera, de unin madre-beb en la que se ir operando la diferenciacin y separacin, donde el contacto amoroso permitir el despliegue, mientras que el odio separa deshollando, produciendo sntomas en la piel y en la mente a travs de procesos de desmentalizacin. Tres casos clnicos apoyan su idea de partir de la inyeccin de libido que aporta la construccin en torno al trauma, generando simbolizacin. Culmina con el anlisis del mito Xipe-Totec que ilustra el mismo fenmeno en la historia ms antigua del pueblo mexicano. Guiter, en El anlisis termina?, describe las modalidades de adoptan las resistencias y sus mltiples variedades en el final del anlisis. Supone tres desenlaces para el proyecto psicoanaltico en tanto terminable o interminable donde trabaja los alcances de la alianza teraputica y sus vicisitudes, en funcin de la etiopatogenia y las modalidades de lo que resiste cuando se trata del yo, del supery y del ello. Kuitca, Berezin y Felbarg, en Cmo enfocar el Abuso Sexual Infantil? El Psicoanlisis en la interdisciplina, ubican al nio abusado en relacin a su familia, cuando ste es privado de su historia, desubjetivizado, deshumanizado. Presentan como hiptesis la existencia del Grupo Familiar Abusivo

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Sexual en el cual predomina la vincularidad endogmica. Sealan la importancia de un equipo interdisciplinario para su abordaje y los aportes del psicoanlisis al tratamiento. Leguizamn, en Las diferencias culturales en la sesin. La transferencia lateral, aborda un tema sorprendentemente poco tratado en los escritos psicoanalticos, considerando la importancia que reviste, ya que, es imposible para el analista convocar en el anlisis y desde su persona real todas las transferencias posibles. La transferencia lateral, considerada tericamente por la autora como un acting defensivo frente a los peligros en que podra situarla una afectividad abierta frente a su analista, es reconocida como herramienta til a la hora de resguardar el espacio analtico de una emocionalidad desbordada. Losso y Packciarz Losso, en Viejos y nuevos mitos en la familia. Mitos familiares y mitos sociales, plantean como tarea central en el trabajo psicoanaltico con familias y parejas, explorar y develar el mito que portan, el relato que muestra y a la vez encubre las vicisitudes de su historia , mito transmitido a lo largo de las generaciones. Afirman que asistimos en los ltimos decenios a un vacio mtico que es llenado por mitos sociales, cuestin que enfrenta a los analistas con un desafo para desentraar los sufrimientos del sujeto y a repensar los fenmenos transferenciales y contratransferenciales del campo vincular teraputico en nuestros esquemas referenciales. Roitman de Woscoboinik y colaboradores, en Sueos, sexualidad y delirios. Estudio sobre Gradiva de Jensen a la manera de un caso clnico, invitan a revisitar el texto freudiano de 1906/7 a partir del Freud de 1920 quien reformula su metapsicologa e introduce la nocin de desmentida y sus efectos, la escisin del yo, as como tambin a partir de los posfreudianos que han contribuido a la comprensin de esta patologa. Tomando al protagonista como su propio paciente, describe las vicisitudes de su vida, sus sueos y cmo se va armando el delirio. Luego, a travs de una ZoeGradiva-analista que trabaja dando vida a lo desmentido-escindido va recreando la salida a travs del amor. Sahovaler, en Comunicacin sobre un caso de paidofilia con sueos elaborativos, relata el caso de una nia de 10 aos que consulta promediando su octavo mes de embarazo. El relato de sus sueos, demuestra el esfuerzo que suele hacer un nio atrapado en la confusin de mensajes supuestamente amorosos y los hostiles por parte de su abusador. Es violentado o es el elegido? El autor nos dice que la paidofilia cuestiona la estructura bsica del fun-

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cionamiento social. Aqu la fantasa incestuosa de toda estructura familiar no queda limitada al mundo de la fantasa. Forma sexual de la violencia que solo cabe definir como lisa y llana maldad. Torres, en Trabajo del inconsciente en sueos y sntomas, parte del anlisis de una paciente, con sntomas fbicos y una conjura obsesiva que obstruyen su vida. El relato de las primeras entrevistas, la reconstruccin de una sesin, y fragmentos ms actuales acompaados de sueos, ilustran el proceso de la cura. En pocos meses de anlisis se producen cambios significativos en las manifestaciones somticas y en la produccin onrica, a la vez que las representaciones obsesivas comienzan a ser procesadas simblicamente. Trotta, en El Psicoanlisis y otras disciplinas en la era de la multimedia: Amores por Facebook, interrelaciona conceptos provenientes del psicoanlisis, la sociologa, la antropologa y la lingstica, para incursionar en el tema de la relacin entre la subjetividad y los avances tecnolgicos. En una lectura de la actualidad que nos ubica en la era del capitalismo postindustrial, la autora alude a cambios que se despliegan en lo corporal y en las modalidades de comunicacin que parecen un desafo al paso del tiempo, y al lmite de la vida. Ilustra en dos vietas el tema de la presencia / ausencia que se genera a partir de la comunicacin virtual. Ziaurriz de Jacoby, en El Olfato profundizando la investigacin Lo inconsciente y la sexualidad, se ocupa de esta poco frecuentada temtica relacionndola primariamente con la memoria y los afectos. Bajo la denominacin de aromas y fragancias las sensaciones olfatorias son descriptas como registros inconscientes no afectados por la represin. La autora atribuye la dificultad de teorizacin del tema a la trama interconectada entre cuerpo y psiquismo presimblico y a la escasa vinculacin con el lenguaje. Con ejemplos de la literatura seala lo inaprensible de los olores y cmo stos son vehculos que llevan al poeta a los recuerdos perdidos de la infancia. Describe la relacin del olor con el objeto transicional, el fetiche y el objeto a adjudicando a ste ltimo una condicin de fugacidad, evanescencia y discontinuidad que influye en experiencias de la sexualidad de aceptacin o rechazo inconsciente. Civitarese, en Metalepsis o retrica de la interpretacin de transferencia, con una terminologa a la cual no estamos habituados por provenir de la retrica, introduce en el texto psicoanaltico la metalepsis, como personajes escapados de un libro, de un recorte de prensa, de una fotografa, sueo, recuerdo, etc., como juegos que manifiestan por la intensidad de sus efectos, que con

47 Congreso Internacional / Mxico 2011

Exploracin de conceptos fundamentales: la sexualidad, los sueos, lo inconsciente

LA SEXUALIDAD Bjrn Salomonsson / Suecia Ren Roussillon / Francia Luis Kancyper / Argentina Nancy Kulish / Estados Unidos LOS SUEOS Elias Mallet da Rocha Barros / Brasil Luis J. Martn Cabr / Espaa Horold P. Blum / Estados Unidos LO INCONSCIENTE Giuseppe Civitarese / Italia Jorge Luis Maldonado / Argentina Miguel Kolteniuk Krauze / Mxico Werner Bohleber / Alemania

La Sexualidad
1 Cules son sus ideas implcitas o explcitas acerca de la sexualidad y cmo se manifiestan estas ideas en la situacin psicoanaltica? En otros trminos, cun central es la sexualidad en sus ideas acerca de la situacin clnica?

RESPUESTA DE *BJRN SALOMONSSON


Para responder estas preguntas debemos diferenciar la sexualidad adulta de la infantil. En la teora de Freud esta diferenciacin era obligatoria. Personalmente, no creo que la sexualidad adulta tenga un papel primordial en la situacin psicoanaltica. Dicho en trminos simples, no creo que mis pacientes se la pasen fantaseando constantemente con tener relaciones sexuales conmigo. Estas falacias pertenecen al mundo de las historietas y dibujos animados, no al de la prctica psicoanaltica diaria. Por otro lado, la sexualidad infantil est presente, como una corriente subterrnea, en toda situacin analtica. Alimenta en forma permanente el proceso analtico... y tambin lo obstruye. Uno de los objetivos fundamentales del psicoanlisis es ayudar al paciente a encontrar la manera de tramitar su sexualidad infantil dentro de las limitaciones que impone la realidad. En mi caso, tres experiencias bsicas me llevaron a reconocer cada vez ms los efectos de la sexualidad infantil en analizandos de cualquier edad: la relectura de los Tres ensayos de teora sexual, de Freud, el trabajo con madres y bebs en tratamiento psicoanaltico y el estudio de las teoras de Jean Laplanche. Al principio, al lenguaje incmodo que utiliza Freud en esa obra y sus esfuerzos por fundar la teora de las pulsiones en una teora seudomdica me desconcertaron, pero luego pude superar esos obstculos y discernir cul era el mensaje esencial del libro. El nio que se chupa el pulgar ya es un nio conflictuado. Su supervivencia o autoconservacin est inextricablemente ligada al hecho de convertirse en un ser sexual. Esto no representara ningn problema si no fuera porque la madre que lo nutre no puede satisfacer sino parcialmente las pulsiones sexuales del nio. As pues, la sexualidad le crea al beb un conflicto consigo mismo y con su madre. Para Freud, la autoconservacin, el placer y el conflicto eran los tres ngulos que conformaban el tringulo de la vida humana, personificado en los protagonistas del complejo de Edipo.

bjorn.salomonsson@comhem.se / Suecia

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Exploracin de conceptos fundamentales

Freud sustent su teora de la sexualidad infantil en ese fenmeno trivial de succin del pulgar. Su razonamiento era muy simple: todos los nios se chupan el pulgar o algn sucedneo, pero no lo hacen para obtener alimento; entonces, por qu lo hacen? Su respuesta fue: debido a su sexualidad infantil. A continuacin traz la trayectoria evolutiva de esta ltima y sus nexos con la psicopatologa subsiguiente. Entretanto, aguardaba con ansiedad que los analistas de nios corroboraran estas ideas. Lo logr en el caso del Pequeo Hans y en otros posteriores. Por extensin, si hoy queremos averiguar ms sobre la sexualidad infantil, la lgica nos lleva a examinar la vida del beb. Junto con mi prctica psicoanaltica habitual, trabajo con madres y bebs en tratamiento analtico, y estas experiencias han sido mi segunda razn para poner el nfasis cada vez ms, en mi pensamiento clnico, en la sexualidad infantil. La psicoterapia de la madre y el beb se viene practicando desde hace ya varias dcadas, pero hasta ahora tales experiencias clnicas no se integraron suficientemente a la teora psicoanaltica clsica. Uno de los motivos es que la teora del vnculo ha reemplazado a la teora psicoanaltica como modelo explicativo para estos tratamientos. Otro de los motivos es el temor reverente que sentimos ante el mundo infantil. Este sentimiento contratransferencial nos impide observar a la madre con la misma minuciosidad con que observamos a su beb. Tendemos a considerar, entonces, que la sexualidad infantil solo puede conceptualizarse en forma retrospectiva, a partir de los relatos de pacientes adultos. Nos perdemos as la oportunidad de observarla en cualquier interaccin madre-hijo, ya sea normal o patolgica. Veamos unos ejemplos. Kevin, un beb de cuatro meses, es un nio muy serio que slo ocasionalmente mira a su madre, Tracy, a los ojos. Cuando lo hace por un breve instante, Tracy no le lleva el apunte sino que contina hablando de sus angustias hipocondracas. Cuando le sealo que, en realidad, el beb le est buscando los ojos, Tracy piensa que exagero. En cambio, ella fija su mirada atenta en mis ojos e incluso me sonre de vez en cuando. Observar este contraste me resulta penoso, y por cierto tambin lo es para la madre. Laura, una mujer de 40 aos, suele sentirse muy desdichada en sus sesiones de los lunes. Le molesta que yo vincule su desazn con la soledad que experiment durante el fin de semana. Conecto mis interpretaciones con un sueo en el que ella vea una luna maravillosa (en ingls, el lunes, Monday, es el da de la luna) y un bombero que le prometa extinguir un incendio amenazador, etc. Con estas interpretaciones procuro, digamos as, mirarla a los ojos para decirle que estoy presente y soy consciente de su deseo; pero a ella todava le resulta demasiado agraviante devolverme la mirada y aceptar que me necesita. En mi opinin, Kevin y Laura se debaten con cuestiones similares: cmo reconocer que quieren ser confirmados, mirados, sostenidos, acariciados,
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amados. Estos deseos son conflictivos. Laura lucha contra la agresin narcisista de tener que reconocer que depende de m. El pequeo Kevin tiende a apartar la vista cuando, ocasionalmente, Tracy lo mira. An es prematuro decir si la evita porque se siente avergonzado de sus ansias de ella, o porque est enojado con ella, o porque la madre se ha convertido en un objeto malo que a Kevin lo asusta. Sea como fuere, las miradas de Kevin y su afn por pasar inadvertido nos indican que su sexualidad infantil ya est en conflicto. Podramos expresar su experiencia con estas palabras: Deseo lo que no obtengo y obtengo lo que no deseo. Ahora bien: al afirmar que la sexualidad infantil es clnicamente observable, nos vemos obligados a preguntarnos cmo es que se engendra en los albores de la vida. La respuesta de Freud fue la Anlehnung (apuntalamiento o analisis)1. Con este concepto, quera explicar que la pulsin sexual es indisociable del instinto de autoconservacin. No obstante, cmo se entiende que una pulsin se apoye en un instinto? Aqu me parece indispensable incorporar la idea de Jean Laplanche sobre la situacin antropolgica fundamental. Laplanche niega que la sexualidad infantil sea innata; piensa, ms bien, que le es transmitida al beb por los mensajes enigmticos de la madre. Esta comunicacin avasalla al beb con impactos que l no puede captar, precisamente por su inmadurez sexual. Laplanche suelda la teora de las pulsiones freudiana a una teora de la interaccin que da cabida no solo a las longitudes de onda observables, sino tambin a las inconscientes. La aleacin resultante es la sexualidad infantil, tal como yo la concibo y como la observo en la clnica. Creo que sta se muestra igualmente activa en la labor psicoanaltica con bebs, nios y adultos. En todos los casos, es el combustible que mueve la transferencia: en el beb, sus reacciones cuasi-transferenciales con la madre; en el nio y el adulto, su transferencia sobre el analista.
Traduccin: Leandro Wolfson DESCRIPTORES: SEXUALIDAD INFANTIL / OBSERVACIN DE NIOS Y LACTANTES / APUNTALAMIENTO.

KEYWORDS: CHILDHOOD SEXUALITY / OBSERVATION OF CHILDREN AND INFANTS /


ANACLISIS.

PALAVRAS-CHAVE: SEXUALIDADE INFANTIL / OBSERVAO DA CRIANZA E LACTANTES


/ APOIO.

1 Aparece en la expresin eleccin de objeto por apuntalamiento o eleccin analtica de objeto, tal como figura en los Tres ensayos de teora sexual. (N. del T.)

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Exploracin de conceptos fundamentales

Bibliografa Freud S. (1905): Three essays on sexuality. S. E., 7 (1909): Analysis of a phobia in a five-year-old boy. S. E., 10. Laplanche J. (1989): New foundations for psychoanalysis [Nouveaux fondements pour la psychanalyse, 1987]. Oxford: Basil Blackwell. (2007): Sexual. La sexualite e largie au sens Freudien [Sexual. Sexuality enlarged in the Freudian sense]. Paris: PUF.

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RESPUESTA DE *REN ROUSSILLON


La escucha de la dimensin de lo sexual en la cura de psicoanlisis y la interpretacin de la dimensin sexual de la transferencia o de los contenidos asociativos depende estrechamente de la concepcin psicoanaltica sobre lo sexual y la sexualidad. Mi propsito es centrarme en la evolucin de esta concepcin. La concepcin psicoanaltica de la sexualidad se caracteriza, en lo fundamental, por proponer una considerable extensin de su campo. Aunque la vida psquica no se reduzca a la dimensin de lo sexual, tal dimensin est siempre presente y activa en los procesos que la atraviesan y en los conflictos y formaciones que la constituyen. La hegemona de lo sexual en psicoanlisis est ntimamente ligada a la primaca del principio de placer-displacer: lo sexual es la mayor forma de expresin de este principio fundamental, rector del funcionamiento psquico. Al mismo tiempo que extiende la concepcin de lo sexual, el psicoanlisis enriquece notablemente su sentido. Distingue entre lo sexual y la sexualidad, reconoce una parte de lo sexual independiente de las manifestaciones de la sexualidad, pero tambin puede indicar la presencia en sta de situaciones no sexuales. Al introducir la nocin de una sexualidad pregenital, distingue tambin la sexualidad del sexo en s, reconoce un carcter sexual normal a zonas corporales que no son las propiamente genitales. Nos ensea a leer lo sexual en las fantasas, y en procesos en los que no aparece de un modo manifiesto. La concepcin psicoanaltica de lo sexual y de la sexualidad no puede ser entendida, pues, sin referencia al reconocimiento de configuraciones inconscientes en la vida psquica. La sexualidad es un comportamiento particular, un comportamiento observable; lo sexual, en cambio, concierne a
* rroussillon7@gmail.com / Francia

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la dimensin intrapsquica, al curso de los acontecimientos psquicos: es sexualidad interior, interiorizada. La medida de lo sexual no est dada por determinado comportamiento; surge del sentido oculto, inconsciente, de las manifestaciones expresivas del sujeto. Lo sexual se descubre, se reconstruye, se infiere ms all de lo manifiesto: es fantasa inconsciente. sta es la razn por la cual el psicoanlisis comenz a descubrirlo y a pensarlo en el seno de las formaciones del inconsciente, en el sueo, el lapsus, el acto fallido y el sntoma, en cuanto aquello que permita restituir su sentido a lo que se presentaba en las producciones psquicas como carente de l o, por lo menos, como enigmtico, permitiendo as restituir continuidad e inteligibilidad a la vida psquica y sus producciones. Ahora bien, ni Freud ni sus principales sucesores se quedaron en esto pues la presin de los hechos clnicos lo impeda. Bajo la accin en particular de la clnica de las perversiones y de ciertas problemticas narcisistas, los psicoanalistas empezaron a comprender que una sexualidad poda ocultar otra, que detrs de una sexualidad manifiesta poda disimularse una sexualidad distinta. Se piensa en la importancia de distinguir la sexualidad adulta de la infantil, y en la manera en que la segunda infiltra en la primera sus reglas propias, su polimorfismo. Incluso dentro de la sexualidad infantil empez a hacerse reconocer cierta complejidad, empez a mostrar su activa presencia en los hechos psquicos una serie de encastres, de ecuaciones simblicas, de transposiciones. Las pulsiones y sus manifestaciones tienen una historia, llevan la huella de sta, de sus tiempos y momentos sucesivos. Historia pregenital de las manifestaciones de la genitalidad, pero tambin historia, en el seno de la pregenitalidad, de las diferentes mociones pulsionales, historia de sus transposiciones pero tambin de sus reorganizaciones sucesivas o de sus sustituciones. Siempre como resultado de la clnica de la sexualidad, con sus particularidades, empez a advertirse que, cuando lo sexual era manifiesto, poda constituir un disfraz de otras situaciones. Ante todo, las narcisistas, es decir, las correspondientes a una sexualizacin de la relacin del yo consigo mismo; por ejemplo, cuando de una u otra manera la sombra del objeto ha cado sobre el yo y el yo es conducido a tomarse como objeto, a confundirse con el objeto. Asimismo, configuraciones de otra naturaleza se descubran a medida que se profundizaba la exploracin del narcisismo y de sus patologas. El psicoanlisis ve llegar entonces una segunda revolucin en la concepcin de la sexualidad y de lo sexual, y comienza a introducir la idea de que lo sexual puede esconder a su vez algo no sexual. Qu significa lo sexual cuando no est velado, cuando aparece en los contenidos manifiestos? Se reduce entonces la existencia de procesos inconscientes al problema de sus respectivos objetos, o el sexo y lo sexual pueden ser ellos mismos contenidos manifiestos que esconden contenidos latentes?

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Exploracin de conceptos fundamentales

Freud, al introducir la nocin de coexcitacin libidinal (1914)1 y luego la de coexcitacin sexual (1925),2 plante la idea de la sexualizacin posible de una experiencia de ndole no sexual, de una experiencia traumtica, por ejemplo. Ya sea para encontrar un vector de descarga (1914), como en el caso del hombre de los lobos nio, que defeca entre el desborde de excitaciones traumticas producido por la confrontacin con el coito de los padres, ya sea para encontrar una modalidad de ligazn (1925) de experiencias traumticas que no comportan suficientes posibilidades de satisfaccin. Freud introduce de este modo la idea de una funcin de lo sexual y de la sexualizacin, de una funcin de estos en la economa narcisista del sujeto, o incluso, para decirlo mejor, en su economa de autoconservacin. Se pasa progresivamente de localizar lo sexual a partir de su definicin como forma de interiorizacin de la sexualidad infantil, a aprehenderlo como proceso de sexualizacin o de desexualizacin de los contenidos y experiencias psquicos. Lo sexual ya no aparece solamente como una propiedad contenida en s por ciertos procesos durante el curso de los acontecimientos psquicos, sino que se muestra como un proceso puesto al servicio de la vida psquica o en detrimento de sta. Lo sexual encubre situaciones distintas de las que parece manifestar, tiene un sentido inconsciente, metaforiza tambin l otras apuestas psquicas que el trabajo psicoanaltico deber despejar. Vale entonces por su papel metaforizante, por su capacidad para producir un trabajo de metaforizacin, para volver metaforizables experiencias psquicas potencialmente desorganizadoras, as como experiencias de encuentro con un otro-sujeto.
Traduccin de Irene Agoff DESCRIPTORES: SEXUALIDAD / SEXO / FANTASA INCONSCIENTE / NARCISISMO. KEYWORDS: SEXUALITY / SEX / UNCONSCIOUS PHANTASY / NARCISSISM. PALAVRAS-CHAVE: SEXUALIDADE / SEXO / FANTASIA INCONSCIENTE / NARCISISMO.

Bibliografa Freud S. (1914): De la historia de una neursis infantil (El hombre de los lobos). A. E. XVII. (1924): El problema econmico del masoquismo. A. E. XIX.
1. En el texto consagrado al Hombre de los lobos 2. El problema econmico del masoquismo.
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2 Existen elementos (excluyendo la agresin o la destructividad) que sean exclusivamente no-sexuales, o es la sexualidad la idea unificadora en su concepto de transferencia? Hasta qu punto considera a la transferencia como sexual o hasta qu punto existen factores no sexuales (excluyendo la agresin)? Es el deseo un equivalente de la sexualidad en sus conceptualizaciones clnicas?

RESPUESTA DE *LUIS KANCYPER UNA REVISIN DE LA TEORA PSICOANALTICA DE LA SEXUALIDAD


El concepto de sexualidad representa un meridiano de la teora y prctica psicoanalticas. Es un Shibbolet, concepto fundamental y fundacional que distingue al psicoanlisis de otras disciplinas. A principios del Siglo XX las concepciones de Freud y su definicin revolucionaria de la sexualidad irreducible a una finalidad biolgica o a esquemas conductuales predeterminados, y dependiente, en cambio, de la pregnancia simblica, de la relacin con el otro humano hablante y deseante, abrieron un debate an vivaz en el da de hoy. En efecto, al inscribir lo sexual all donde hasta entonces era impensable en la infancia y en lo inconsciente Freud afirma la incidencia determinante en el ser humano de un orden libidinal inconsciente no slo en la instauracin y el ejercicio de la sexualidad en el sentido corriente del trmino, sino tambin en una definicin ms amplia de la sexualidad en los diversos aspectos de lo que l define como sexual: un conjunto de actividades, representaciones y sntomas. Freud al sealar que la vida sexual forma parte de todos los aspectos de la vida de un sujeto lleva hasta sus ltimas consecuencias la problemtica que sostiene la participacin de la vida libidinal en los procesos de vida y de muerte.

NARCISISMO, COMPLEJO DE EDIPO Y COMPLEJO FRATERNO


La sexualidad humana se constituye en el seno de estructuras intersubjetivas imaginarias y simblicas que preexisten a su emergencia en el individuo. Se regula por el par de opuestos placer/displacer y se manifiesta a travs de mltiples formas de deseo. ste se diferencia de la necesidad y de la demanda, porque hace depender la satisfaccin de condiciones fantaseadas que determinan estrictamente la eleccin del objeto y el ordenamiento de la actividad.
* kancyper@uolsinectis.com.ar / Argentina

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Exploracin de conceptos fundamentales

Al indagar el sentido de los sntomas psquicos, al explorar las fantasas que los subtienden, Freud describe la articulacin, la coexistencia de lo sexual y lo inconsciente tramada por el deseo inconsciente del cual el sntoma, la fantasa y las realizaciones sublimatorias son sus manifestaciones. Para Freud, la organizacin y la insistencia del deseo inconsciente estn estrechamente ligadas a la voz de los progenitores, a las exigencias de la civilizacin, y a las leyes simblicas (prohibicin del incesto y del parricidio) que recortan el campo especfico de lo humano. No slo el despertar de lo sexual, sino tambin las modalidades de organizacin de la vida libidinal y su movimiento, son orientados y estructurados por este dispositivo simblico que Freud discierne problematizando la experiencia del Edipo y la castracin. Si bien el Complejo de Edipo representa el complejo nuclear en la teora y prctica psicoanalticas, estimo que requiere ser descomprimido de las dinmicas narcisista y fraterna. Considero que las fantasas inherentes al complejo fraterno requieren ser por un lado diferenciadas y separadas de las provenientes del complejo de Edipo y del narcisismo. Pero adems subrayo la importancia de que, por otro lado, sean integradas para poder as reemplazar al pensamiento disyuntivo y reductor por un pensamiento complejo en el sentido original del trmino complexus: lo que est tejido apretadamente. La determinacin de la sexualidad se halla implicada indisolublemente con la complejidad de las fantasas relacionadas con estas tres estructuras cuyos efectos convergen en el seno de la teorizacin freudiana en su concepto del complejo parental (1919). En el interior de este concepto se anan en una interseccin mltiple los influjos provenientes de Narciso, Edipo y de Can-Abel. Entre ellas se trama una urdimbre fantasmtica particular e irrepetible que orienta y determina el deseo singular de cada sujeto. Freud admiti la importancia del complejo fraterno, pero no lo estudi de un modo sistemtico como al complejo de Edipo (1916). Cada sujeto presenta, segn la coexistencia entre ambas formas en la relacin dialctica, un particular caso mixto de un complejo de Edipo. Las fantasas edpicas de la prohibicin del incesto y del parricidio se articulan a la vez con las fantasas de: inmortalidad, perfeccin, bisexualidad y especularidad inherentes a la dinmica de la estructura narcisista. El complejo fraterno presenta una estructura irrevocable. No se reduce a un mero desplazamiento de la estructura edpica y se escenifica a travs de sus propias fantasas: del gemelo imaginario, del siams imaginario, de los vasos comunicantes y adems de las fantasas fratricidas y furtivas, de horizontal complementariedad y confraternidad (Kancyper, 2004). La inclusin de los psicodinamismos referidos a la fratra en la estructuREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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racin de la vida psquica no intenta clausurar ninguno de los temas concernientes a la nodal importancia de Narciso y Edipo. Al contrario, una de sus finalidades centrales es, precisamente, suplementar y ensanchar las fronteras de la comprensin de cmo la sexualidad se vincula con las tres estructuras interactuantes y se expresa en el campo analtico.

SEXUALIDAD Y RELACIN DE DOMINIO EN EL CAMPO ANALTICO: LA AMISTAD DE


TRANSFERENCIA

Resulta notable comprobar cmo en la prctica clnica de los ltimos aos se asiste a la poca presencia de la sexualidad en los materiales clnicos que suele ser reemplazado por un cambio de paradigma: el que prefiere tomar como referencia la teora de las relaciones de objeto (Green, 1996); minimizando y hasta ignorando las manifestaciones de la pulsin sexual y de las relaciones de dominio que se presentifican en el campo analtico con nios, adolescentes y adultos y crendose, en consecuencia, un baluarte distrado de la sexualidad. ste proviene de la colusin de las resistencias del analizante y de las contrarresistencias del analista, como si se hubieran puesto de acuerdo entre s para no ver lo que pasa con el carcter potencialmente traumtico de la sexualidad humana y de la agresin en la dinmica transferencial-contratransferencial (Baranger, 1978) Las categoras que usamos habitualmente para diferenciar las formas de transferencia en la situacin analtica (transferencia positiva, transferencia negativa y transferencia ertica) son en realidad descriptivas y se fundamentan sobre los matices del amor y del odio. La categorizacin que propongo se fundamenta sobre las estructuras involucradas, distinguiendo la transferencia y contratransferencia narcisista de la edpica, y a sta de la fraterna. Dentro de esta ltima diferencio adems a la amistad de transferencia-contratransferencia. El tema de la amistad ha sido escasamente profundizado en la teora y clnica psicoanalticas (Kancyper, 2010). En la amistad se inhibe la meta sexual y se desactivan, en gran medida, las relaciones de dominio que se resignifican en los vnculos endogmicos. Freud seala la contribucin de la fuente sexual en los vnculos de ternura que se traman entre padres e hijos, los sentimientos de amistad y los lazos afectivos en el matrimonio (1922, pg. 253) y En los vnculos sociales normales entre los seres humanos difcilmente se colegir la verdadera magnitud de estas contribuciones de fuente ertica con inhibicin de la meta sexual.(1921, pg. 131). La amistad de transferencia, en contraste al amor de transferencia, es una transferencia positiva sublimada que favorece la alianza teraputica y promueve, en consecuencia, la instalacin, despliegue y evolucin fecundas del proceso.

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En cambio, el vnculo afectivo que comanda al amor de transferencia tiene la naturaleza de un enamoramiento compulsivo, con aspectos plenamente sensuales y hostiles inconciliables con la tarea del anlisis, al que no vacila en llevar a un dilema sin salida. La bsqueda y necesidad de un amigo en el campo analtico se funda en el encuentro y alojamiento en un otro exogmico, con un extranjero confiable, solidario y complementario; doble maravilloso no consanguneo que opera en flagrante oposicin a la lgica trgica comandada por un doble ominoso que subyace en la dinmica de la lucha narcisista, en la que el otro es investido e identificado en el sitio de un enemigo o rival y gesta los reincidentes fratricidios, filicidios y parricidios a lo largo de la infausta historia de la humanidad. As como el sueo es la va regia para el estudio del inconsciente, las fluctuaciones de las distintas transferencias-contratransferencias representan una otra va para obtener un entendimiento ms abarcativo y a la vez ms aguzado de la sexualidad y de la relacin de dominio que suelen entrelazarse en la polifactica situacin analtica.
DESCRIPTORES: SEXUALIDAD / COMPLEJO DE EDIPO / NARCISISMO / COMPLEJO FRATERNO / TRANSFERENCIA / AMISTAD.

KEYWORDS: SEXUALITY / OEDIPUS COMPLEX / NARCISSISM / FRATERNAL COMPLEX / TRANSFERENCE / FRIENDSHIP. PALAVRAS-CHAVE: SEXUALIDADE / COMPLEXO DE DIPO / NARCISISMO / COMPLEXO
FRATERNO / TRANSFERNCIA / AMIZADE.

Bibliografa Baranger, M., Baranger, W y Mom, J. (1978): Patologa de la transferencia y la contratransferencia en el psicoanlisis actual en el campo perverso, Rev. de Psicoanlisis, XXXV, 5. Freud S. (1916): Conferencia 21: Desarrollo libidinal y organizaciones sexuales, Buenos Aires, A. E., XVI. (1919): Pegan a un nio, Buenos Aires, A. E., XVII. (1921): Psicologa de las masas y anlisis del yo A. E., XVIII (1922): Observaciones sobre la teora y la prctica de la interpretacin de los sueos, Buenos Aires, A. E., XIX. Green A. (1996): Apertura para una discusin sobre la sexualidad en el psicoanlisis contemporneo. Rev. de Psicoanlisis, LIII,3 Kancyper L. (2004): El complejo fraterno, Buenos Aires, Lumen. (2010): Resentimiento terminable e interminable, Buenos Aires, Lumen
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RESPUESTA DE *NANCY KULISH


Cada vez que entra a mi consultorio un paciente nuevo, siento una oleada de entusiasmo y de curiosidad anticipada por el viaje psicoanaltico que vamos a emprender. Como lo que ha de suceder es imprevisible, al abordar mi trabajo intento expresamente dejar de lado toda teora o idea preconcebida sobre la gente. Debo admitir, empero, que siempre tengo algunas expectativas implcitas sobre lo que podra acontecer en la situacin clnica; una de ellas es que, en algn punto de nuestra exploracin, aparecer la sexualidad. Y ello se debe a que creo que la sexualidad es un mbito fundamental de la experiencia humana. No es que ocupe un lugar prominente en los relatos de todos los pacientes ni que sea el ncleo de todos los problemas, pero siempre est entramada en el tejido de nuestra mente, ya sea con colores llamativos o con finas hebras que apenas se distinguen. Me form con las certidumbres derivadas de la teora del conflicto y de la psicologa del yo (Smith, 2008). Aprend que la sexualidad y, ms concretamente, el conflicto entre las pulsiones sexuales (y agresivas) y las defensas constitua el eje de la labor clnica. De hecho, en aquella poca era corriente inquirirle al paciente, ya en la evaluacin inicial, acerca de sus fantasas masturbatorias y toda su historia sexual. (Nunca me sent cmoda con esta inquisitoria, ya que todo el conocimiento que as se adquira sobre el paciente se perda por el perjuicio causado a su confianza en el anlisis). Luego pas a trabajar ms bien dentro del marco de las relaciones objetales en que se insertan las necesidades y pulsiones del individuo, y a apreciar la importancia que tena seguir mis propios sentimientos en la situacin clnica. No obstante, debo reconocer que mi formacin inicial en lo que respecta al papel central de la sexualidad dej su impronta en m. Tarde o temprano, en cualquier anlisis, procuro intuir o tratar de comprender el lugar que tiene la sexualidad en el mundo interno y externo de mis pacientes. Tomemos el caso de un hombre deprimido, que tiene un trabajo que no le gusta, un matrimonio con dificultades y una vida sexual insatisfactoria, y viene a la consulta. Mencionemos que uno de los temas de su historia personal es que haba sido abandonado por la madre. Despus de cuatro aos de anlisis ha desarrollado una profesin muy absorbente y que le exige viajar; y esto comenz a interferir con las sesiones. En una de ellas, me cont que su esposa se quejaba de que le daba ms importancia al trabajo que a ella. Tambin yo comenc a sentir que no me daba importancia y me haca a un lado. En tono reflexivo, le pregunt sobre su vida sexual, de la que no haba hablado durante

nkulish@aol.com / Estados Unidos

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meses.Incmodo, me respondi que no haba tenido tiempo para el sexo en varias semanas. A continuacin, consciente de mi contratransferencia, pude explorar con l cmo ubicaba su deseo entre su esposa y yo. La sexualidad resulta problemtica para muchos. A qu se debe? Por qu parece tan cargada de conflictos, incluso en nuestra permisiva sociedad contempornea? La respuesta radica, en primer lugar, en la existencia de la sexualidad infantil. La sociedad no quiere aceptar esta inquietante realidad y hasta algunos psicoanalistas actuales se resisten a ella. La sexualidad deriva de las sensualidades corporales tempranas, de los intercambios tiernos entre madre e hijo, del erotismo anal, de la curiosidad y las comparaciones que hace el nio entre su cuerpo y el de otros, de las precoces fantasas estimuladas por la escena primaria. Inevitablemente, estas tempranas experiencias sexuales o bien permanecen sin ser asimiladas (Fonagy, 2008) o bien son desestimadas y quedan sujetas a la confusin, la represin, la negacin, el horror, el castigo, la vergenza, la culpa o la prohibicin. Laplanche (1968, 1997) argumenta que la sexualidad y sus temores concomitantes cobran forma en la mente por las huellas que dejan en el nio sus hallazgos e identificaciones relativos a la sexualidad adulta. Estos descubrimientos ineludibles son hiperestimulantes, generan confusin en palabras de Ferenczi (1949), una confusin de lenguas y son traumticos. Pero el nio no es un ser asexual con la mente en blanco: su sexualidad innata y su apronte sexual surgen junto con las funciones cognitiva y otras, y en interaccin con el mundo exterior. En segundo lugar, dentro de este arco evolutivo, quiero destacar que el perodo edpico triangular constituye una transicin importante; como dice Loewald (1985), es la iniciacin y el ingreso del nio en el mundo adulto (pg. 435) as como una fuente duradera de fantasas, conflictos y pasiones sexuales. Coincido con Ruth Stein (2006) cuando escribe que a lo largo de la vida la pasin resuena con matices edpicos [...] y tiene connotaciones de un deseo conflictivo o prohibido (pg. 771). En tercer lugar, pienso que, como insinu Freud (1914), la experiencia misma de la sexualidad tiene algo de perturbador y misterioso. Los deseos sexuales propios se vivencian como algo compulsivo, ingobernable y potencialmente descontrolado; requieren, pues, la atencin consciente e inconsciente del individuo. La sexualidad tiene un carcter intranquilizador e incluso inquietante [uncanny] porque a menudo viene entremezclada con una relacin ntima con lo otro ya sea otra fuerza interna u otra persona externa que a veces es un objeto de apetito sexual intercambiable pero con ms frecuencia es un objeto de deseo especial e insaciable. Si volvemos una y otra vez a esta cuestin del papel central que tiene la sexualidad, no es simplemente porque nuestras teoras hayan cambiado y ahora hagan menos hincapi en el papel de la sexualidad en la etiologa de
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los sntomas, sino por estas otras razones inherentes a la naturaleza de la sexualidad y sus races en la infancia. Subrayo que la experiencia de la sexualidad es interna. El hecho de que la clnica se haya centrado en la comprensin de las experiencias internas de las pacientes mujeres ayud al psicoanlisis a superar las concepciones falsas propias de las primeras teoras sobre la sexualidad femenina. Tambin hemos comenzado a revisar nuestros anteriores conceptos reduccionistas y teorizaciones dialcticas sobre la sexualidad masculina. Creo que nuestro estudio de la sexualidad humana se beneficiar con esta preeminencia que ahora tienen las experiencias internas de la sexualidad, y el apartamiento respecto de las categorizaciones y teorizaciones alejadas de la clnica. Y ya sea que la sexualidad constituya o no el ncleo ltimo de los trastornos o conflictos de nuestros pacientes, ella est presente en nuestra mente con suma frecuencia, por su plasticidad psquica y la plasticidad de la imaginacin humana. Puede recurrirse a ella para expresar o para encubrir gran cantidad de estados o necesidades afectivos. Ornstein (1993) seala, por ejemplo, que a menudo el individuo recurre a sus impulsos y conductas sexuales observables con el fin de apuntalar un self fragmentado. Agregara que, en tales casos, la sexualidad no es menos importante que si fuera algo ms bsico. Si siempre est a mano para que le demos esos usos es porque, desde la infancia, constituye una parte decisiva de lo que somos, que adopta diferentes formas, funciones y significados: una fuerza que no puede dejar de tenerse en cuenta y a la que se debe comprender.
Traduccin de Leandro Wolfson DESCRIPTORES: SEXUALIDAD / SEXUALIDAD INFANTIL / TRATAMIENTO PSICOANALITICO. KEYWORDS: SEXUALITY / CHILDHOOD SEXUALITY / PSYCHOANALYTIC TREATMENT. PALAVRAS-CHAVE: SEXUALIDADE / SEXUALIDADE INFANTIL / TRATAMENTO PSICANALTICO.

Bibliografa Ferenczi S. (1949): Confusion of the tongues between the adult and the child. The International Journal of Psychoanalysis, 30, 225-230. Fonagy P. (2008): A genuinely developmental theory of sexual enjoyment and its implications for psychoanalytic technique. Journal of the American Psychoanalytic Assosiation, 56, 11-36. Freud S. (1914): On the history of the psychoanalytic movement. S. E., 14, 3-66.

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Laplanche J. (1968): Fantasy and the origins of sexuality. The International Journal of Psychoanalysis, 49, 1-18. (1997). The theory of seduction and the problem of the other. The International Journal of Psychoanalysis, 78, 653-666. Loewald H. W. (1985): Oedipus complex and development of self. The Psychoanalytic Quarterly, 54, 435-443. Ornstein P. H. (1993): Sexuality and aggression in pathogenesis and in the clinical situation. Progress in Self Psychology 9, 109-125. Smith H. F. (2008): The age of certainty. The Psychoanalytic Quarterly, 77, 1-19. Stein R. A. (2006). Unforgetting and excess, there-creation and re-finding of suppressed sexuality. Psychoanal Dialogues 16, 763-778.

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Los Sueos
1 Cmo concibe la funcin de los sueos? Establece una distincin entre los sueos como resultado de un trauma y otros tipos de sueos?

RESPUESTA DE *ELIAS MALLET DA ROCHA BARROS LOS SUEOS


Me gustara explorar los sueos como parte de una de las muchsimas funciones que es capaz de cumplir la mente mientras la persona duerme y sus defensas no operan cabalmente; es decir, examinar el funcionamiento de los sueos como forma de pensamiento inconsciente, como un teatro privado donde se genera y transforma el significado. Podemos considerar los sueos de nuestros pacientes como si fueran la obra de un dramaturgo que saca a la luz la realidad psquica del muy privado teatro del paciente, y nos muestra de qu manera cobr vida y se transform desde su infancia. Sostengo que la funcin de elaboracin psquica realizada por los sueos es una forma de pensamiento inconsciente que transforma los afectos en recuerdos y estructuras mentales. Tambin abarca el proceso merced al cual se aprehende, construye y transforma el significado en un nivel expresivo no discursivo, basado en la representacin mediante imgenes figurativas. En dicho proceso se generan nuevos smbolos que amplan la capacidad de los individuos para pensar en el significado de sus experiencias emocionales. La nocin de elaboracin psquica [working out] incluye el concepto de reelaboracin [working through] como un tipo especial de trabajo psquico, resultante de las interpretaciones del analista o de las experiencias vitales, que puede seguirse de cerca examinando los sueos del paciente. Al estudiar este tema, he tratado expresamente de aclarar el modo en que se construye y transforma el significado en la vida psquica. Las emociones no solo indican estados anmicos sino que, por sobre todas las cosas, representan ncleos de significado. Estos ncleos estn conformados por objetos internos que, como estructuras del yo, funcionan a la manera de polos magnticos complejos que organizan las experiencias emocionales. Dentro de estos ncleos, la atraccin se ejerce por similitud de significados y funcin emocional. Estas estructuras operan como moldes o plantillas internas inconscientes que atribuyen significado a otras experien-

erbarro@terra.com.br / Brasil

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cias afectivas. A fin de tornarse pensables y comunicables, las emociones deben sufrir un proceso de transformacin y adquirir una forma simblica apropiada. De este modo tambin se transforman las experiencias emocionales, ya que la nueva forma simblica presente en los sueos evoca diferentes experiencias y nuevas conexiones. Me centrar, pues, en lo que ocurre con los sentimientos en los sueos, en relacin con su significado como resultado y expresin de las diversas etapas del proceso de reelaboracin. Si se lo compara con la vigilia, el estado onrico permite mejor la reelaboracin, puesto que en l la mente contina funcionando sin distracciones y sin la influencia de estmulos externos. El mundo onrico es, en s mismo, el escenario en el cual la mente procura inicialmente tratar los conflictos dando expresin figurativa a las emociones en ellos involucradas: y ste es un primer paso hacia la pensabilidad. Escribe J. Lear (1998): Quiz las imgenes concretas del proceso primario sean preconceptuales, pero tambin son protoconceptuales, porque son aquello de lo cual emergen los conceptos (pg. 85). Desde esta perspectiva, los sueos tienen un papel central en el proceso de reelaboracin de las experiencias emocionales. Cuando el trabajo onrico no cumple su funcin, queda afectada la capacidad de crear smbolos. Tambin me gustara conjeturar que la funcin de reelaboracin propia de los sueos se cumple merced a un proceso de progresin de las caractersticas formales (Meltzer, 1978, pg. 73) de las representaciones que el soar torna accesibles en la forma que he llamado pictogramas afectivos, principalmente como reaccin a las interpretaciones. De ah que las imgenes visuales utilizadas en el trabajo onrico aumenten en complejidad, sofisticacin y nivel de abstraccin. Dicho aumento incrementa el grado de generalidad de la formulacin mental y, por ende, la especificidad de los usos que pueden drsele (ibd.). A travs de este canal (la progresin en las caractersticas formales de la representacin), las capacidades de pensar propias de la vida afectiva se desarrollan y pasan a formar parte del proceso que, metafricamente, podramos llamar la metabolizacin de la vida anmica. Esta metabolizacin tiene lugar merced a la migracin de significado entre los distintos niveles del proceso mental. La interpretacin del analista procura encontrar la ley que estructura el patrn, con todas sus tensiones dialcticas y contradicciones. Sugiero que la accin de un sueo se organiza, en primer trmino, sobre la base de experiencias afectivas que movilizan fantasas inconscientes creadas en torno de uno o ms ncleos de significado. Debido a estas estructuras bsicas, los seres humanos no organizan sus experiencias emocionales de manera azarosa sino cumpliendo, inconscientemente, con ciertos patrones estructurantes que son en parte innatos, pero que principalmente son moldeados por la experiencia. Como el inconsciente opera con imgenes, para seguir el proceso de
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la reelaboracin debemos prestar atencin a los cambios en la representacin figurativa. Utilizo el concepto de pictograma para referirme, especficamente, a una forma muy precoz de representacin psquica de las experiencias emocionales, resultado de la funcin alfa (Bion, 1963), la cual genera smbolos mediante figuraciones del pensamiento onrico como fundamento de los procesos de pensamiento y primer paso en direccin a ellos. Sin embargo, en rigor los pictogramas no son todava procesos de pensamiento, ya que se expresan mediante imgenes y no mediante el discurso verbal, y contienen poderosos elementos expresivos-evocativos. Un pictograma no es fruto de una eleccin ni de una creacin libre, sino el resultado de las leyes que rigen la actividad de la representacin. Mediante la representacin figurativa, los sueos no nombran sino que ejemplifican tipos de experiencias que muestran de qu manera la vivencia subjetiva de un sentimiento puede expresarse en forma objetiva. Creemos que si examinamos los cambios o ampliaciones del significado de los smbolos presentes en los sueos podemos comprender mejor cmo operan en el yo las transformaciones semiticas (Solomonsson, 2007). Estos procesos se observan mejor cuando tienen lugar en los sueos, dado que stos son el dominio privilegiado de la representacin visual o figurabilidad (simbolismo representacional) en su forma pura. Quiero agregar que los significados se amplan al relacionarse con otras partes del self al derrumbarse las barreras que impiden tomar contacto con otras experiencias emocionales. En mi opinin, las interpretaciones de los sueos que lleva a cabo el analista ejecutan lo que los lingistas denominan una transmutacin de la base simblica, proceso indispensable para que la mente mejore su capacidad de pensar. En la situacin analtica, los sueos pueden cambiar: en un momento sern comunicaciones hechas al analista, en otro sern realizaciones o regalos para l, actos serviciales en su favor o manifestaciones del proceso de reelaboracin como respuesta a las interpretaciones del analista. En tal sentido, reflejan asimismo lo que ocurre en la relacin paciente-analista en el plano de la transferencia.
Traduccin de Leandro Wolfson DESCRIPTORES: SUEO / PENSAMIENTO / INCONSCIENTE / SIGNIFICADO / FIGURABILIDAD / EXPERIENCIA EMOCIONAL / FUNCIN ALFA / PICTOGRAMA.

KEYWORDS: DREAM / THOUGHT / UNCONSCIOUS / MEANING / FIGURABILITY / EMOTIONAL EXPERIENCE / ALPHA FUNCTION / PICTOGRAM.

PALAVRAS-CHAVE: SONHO / PENSAMENTO / INCONSCIENTE / SIGNIFICADO / FIGURABILIDADE / EXPERINCIA EMOCIONAL / FUNO ALFA / PICTOGRAMA.

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Bibliografa Bion W. (1962): A theory of thinking. The International Journal of Psychoanalysis, 43. Lear J. (1998): Love and its place in nature. New Haven and London: Yale University Press. Meltzer D. (1978): The Kleinian experience. Vol III Bion. Perthshire: Clunie Press. Salomonsson B. (2007): Semiotic transformations in psychoanalysis with infant and adults. The International Journal of Psychoanalysis, 88:120121.

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RESPUESTA DE *LUIS J. MARTN CABR


Desde que Freud defini al sueo, primero en el Proyecto (1895) y luego en La Interpretacin de los sueos (1899) como la realizacin alucinatoria de un deseo inconsciente reprimido, hasta las contribuciones ms recientes de las neurociencias sobre la memoria implcita y el denominado inconsciente no reprimido, podemos decir que la teora psicoanaltica sobre el sueo ha recorrido un largo camino lleno de transformaciones y desarrollos. En lo que respecta a la primera pregunta, mi concepcin de la funcin del sueo, considero que el sueo ofrece al analista, desde un punto de vista clnico, una doble potencialidad. Por un lado, el sueo tiene la capacidad de brindar una informacin incomparable de los afectos predominantes en el espacio analtico, de ser el vehculo preferencial para afrontar analticamente el hic et nunc de la relacin transferencial a travs de la interpretacin y de ser adems un auxiliar imprescindible en el trabajo de construccin. Por otro, el sueo reactiva y es capaz de simbolizar emociones antiguas, derivadas de experiencias, en ocasiones traumticas, que se retrotraen a los primersimos periodos de la vida relacional y a una fase del funcionamiento mental presimblico y preverbal, que quedan depositadas en la memoria implcita (Matte-Blanco, 1975, Sandler 1987, Mancia 2004, 2008). En este sentido, el sueo permite adems la posibilidad de un trabajo reconstructivo. Centrndome en la segunda pregunta, dira que, por supuesto, establezco una distincin fundamental entre los sueos que se derivan de emociones y vivencias traumticas de otro tipo de sueos. Mi aportacin va a consistir en establecer una conexin terica entre la denominada funcin traumato-

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ltica del sueo propuesta por Ferenczi (1931), que acompaaba a toda su genial aportacin sobre la teora psicoanaltica del trauma, y la concepcin y los desarrollos actuales sobre el inconsciente no reprimido. El 26 de marzo de 1931, Ferenczi escribi un corto trabajo titulado Revisin de la interpretacin de los sueos, proponiendo dos cuestiones interesantes. La primera era si se podra atribuir al sueo una segunda funcin relacionada con las vivencias traumticas y la segunda, una ampliacin metapsicolgica que incluyera los mecanismos que subyacen a la patologa psictica y al traumatismo, especialmente la fragmentacin y atomizacin de la personalidad, anticipando sus conocidas hiptesis sobre la confusin de lenguas. En efecto, a travs de su experiencia analtica con pacientes muy graves, Ferenczi haba descubierto que las escisiones del yo producidas por experiencias traumticas precoces eran mecanismos de defensa anteriores a la represin y que, por tanto, los pacientes que haban sido objeto de tales vivencias no ofrecan al analista un material inconsciente de las mismas susceptibles de ser interpretadas, ya que en muchos casos nunca haban sido conscientes. En este sentido, Ferenczi planteaba que una definicin mas completa de la funcin del sueo incluira junto a la indiscutible funcin de la satisfaccin de deseos, una segunda funcin, la funcin traumatoltica, que sera la de disolver y deshacer las experiencias y vivencias traumticas. En su opinin, muchos sueos, desprovistos de representaciones inconscientes, no presentaran contenidos psquicos o imgenes onricas susceptibles de ser interpretadas, y produciran exclusivamente sensaciones dolorosas o experiencias de sufrimiento corporal o psquico. El sueo, desde su perspectiva, adems de su funcin de realizacin de deseos, tendra el papel de recuperar, a travs de estas vivencias sensoriales y corporales, las huellas mnmicas de un lenguaje enmudecido. Esta posibilidad elaborativa era lo que Ferenczi denomin la funcin traumatoltica del sueo, que anticipaba en algunos aos el concepto de sueos curativos acuado por Winnicott en su conocido texto sobre El odio en la contratransferencia (1947). Lo realmente sorprendente es que Freud haba ya anticipado en parte las intuiciones de su fiel discpulo en Sobre los recuerdos encubridores (1899), Recordar, repetir y reelaborar1(1914) y, sobre todo en Mas all del principio del placer2 (1920), pero Ferenczi insisti en la necesidad de profundizar en esta hiptesis, distinguiendo dos momentos en la funcin del sueo: el primario, y el secundario. Mientras el sueo secundario consiste en un intento de superar el trauma, introduciendo una distorsin de la experiencia trau-

1. Una especie particular de situaciones que se verifican en una poca muy remota infantil no es recuperable a travs del recuerdo, sino solo a travs del sueo (vo.XII, p.149)

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mtica a travs de una escisin narcisista, que permita recuperar conscientemente la experiencia traumtica, el sueo primario, por el contrario, sometido inexorablemente a la ley de la repeticin, estara constituido por impresiones sensoriales violentas, intramitables, inaccesibles a la memoria, a la conciencia y al recuerdo y acaecidas en momentos de inconsciencia y que por tanto nunca fueron objeto de represin. Se tratara de una relacin directa, aunque inaccesible, con la escena traumtica. Bastantes aos despus los avances neurocientficos y muchos planteamientos psicoanalticos actuales han venido a confirmar las intuiciones de Ferenczi que encontraron eco en algunos de los ltimos escritos de Freud, especialmente en Construcciones en el anlisis (1938). En efecto, las neurociencias han desarrollado la idea de la memoria como construccin y no como archivo y han confirmado los planteamientos de muchos autores contemporneos de que no solo existe una memoria a largo plazo, autobiogrfica, explcita, accesible a la conciencia y al recuerdo y derivada del mecanismo psquico de la represin, sino tambin una memoria implcita, no reprimible, no susceptible de ser recordada y no verbalizable. Desde esta perspectiva, el sueo puede por una parte constituir una representacin de suma importancia para poder captar las fantasas y las emociones que se manifiestan en la transferencia y por otra puede ofrecer elementos reconstructivos de experiencias preverbales y presimblicas caractersticas de la memoria implcita depositada en el inconsciente no reprimido. En consecuencia, adems de la funcin tradicional del sueo de realizacin de deseos, la otra funcin del sueo sera, corroborando la hiptesis de Ferenczi, la de crear imgenes que pudieran colmar el vaco de la no representacin y de representar simblicamente experiencias de origen presimblico y de carcter traumtico. La posibilidad de interpretar estas imgenes y representaciones simblicas favorecera el proceso reconstructivo necesario al psiquismo para mejorar las propias capacidades de mentalizacin y transformar en pensables, aunque no recordables, experiencias inicialmente ni pensables ni representables. Y este sera el punto de conexin entre las aportaciones de Ferenczi y los desarrollos actuales sobre el inconsciente no reprimido. De hecho, planteamientos relativamente recientes de autores como Bleger, Aulagnier, Bollas,

2. Podra haber llegado el momento de admitir por primera vez una excepcin a la regla de que el sueo sea la realizacin de un deseo... Los sueos que tienen lugar durante el tratamiento psicoanaltico y que reproducen los traumas psquicos de la infancia no pueden ser entendidos como realizacin de deseos Parecera, por tanto, que la funcin del sueo consistente en eliminar las causas que podran interrumpir el dormir realizando los deseos de las pulsiones perturbadoras no sea la funcin primaria y originaria del propio sueo.
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Mancia, Coderch, Marucco y Cesar y Sara Botella, que entienden la vida psquica como una continua transformacin entre la no representacin y la figurabilidad y entre la huella de la memoria sin recuerdo y el sueo que intenta simbolizarla, se aproximan al planteamiento de Ferenczi al entender una de las funciones ms importantes del trabajo del analista la de un trabajo de figurabilidad que, derivado de la regresin formal de su pensamiento en sesin, intenta acceder a la memoria sin recuerdo o al inconsciente no reprimido.
DESCRIPTORES: SUEO / TRAUMA / ESCISIN DEL YO / MEMORIA / FIGURABILIDAD / INCONSCIENTE..

KEYWORDS: DREAM / TRAUMA / SPLITTING OF THE EGO / MEMORY / FIGURABILITY /


UNCONSCIOUS.

PALAVRAS-CHAVE: SONHO / TRAUMA / CLIVAGEM DO EGO / MEMRIA / FIGURABILIDADE


/ INCONSCIENTE.

Bibliografa Ferenczi, S. (1931): On the revision of the interpretation of Dreams. In Notes and Fragments. Final Contributions to the Problems and Methods of Psycho-analysis (p. 238243). London: Hogarth Press, 1955. [Reprinted London: Karnac Books, 1980]. Freud, S. (1895): Project for a Scientific Psychology. S. E. 1: 295391. (1899): Screen Memories. S. E. 3, 301-22 (1900): The Interpretation of Dreams. S.E. 4, 5. (1914): Remembering, repeating and working through. S. E. 12:14756. (1920) Beyond the Pleasure Principle. S. E. 18. Mancia M (2008): Sentire le parole. [(2004).] Torino: Bollati Boringhieri. Sandler J, Sandler, A.M. (1987): The past unconscious, the present unconscious and the vicissitudes of guilt. The International Journal of Psychoanalysis, 68:33141. Winnicott, D.W. (1949): Hate in the Countertransference. The International Journal of Psychoanalysis, 30:6974.

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2 Hasta qu punto privilegia la interpretacin de los sueos en relacin a otras formas de representacin mental?

RESPUESTA DE *HAROLD P. BLUM

NUEVA VISITA A LOS SUEOS


Aunque ya no existe ninguna va regia que lleve a la interpretacin psicoanaltica, los sueos continan ocupando un lugar importante, por ms que no sea necesariamente una posicin de privilegio, en distintas concepciones y prcticas psicoanalticas del siglo XXI. Me complace volver a ocuparme de este tema, que ya haba tratado en el Congreso de la IPA realizado en Londres en 1975 (Blum, 1976). Las teoras acerca de la funcin de los sueos han sido polmicas; tal vez sea til diferenciar la funcin general de los sueos de sus aplicaciones en la tarea clnica. En trminos de su funcin general, puede decirse que el sueo representa el cumplimiento alucinatorio de un deseo infantil inconsciente (Freud, 1900). En mi opinin, la funcin protectora de los sueos, su carcter de vlvula de seguridad o de guardin del dormir, no ha sido convalidada. Los sueos solo protegen los perodos del dormir en que se suea, que constituyen aproximadamente el 25% del total del tiempo durante el cual un adulto duerme. Los sueos poseen, tanto en general como en los contextos clnicos, una funcin comunicativa (Ferenczi, 1913; Kanzer, 1955; Bergmann, 1966). Puede considerrselos una comunicacin privada que tal vez haya sido olvidada en forma ambivalente. Durante un anlisis existe la motivacin concreta de contarle el sueo al analista, ya que el analizando sabe que aqul valora el sueo como fuente de conocimiento analtico. La funcin comunicativa del sueo en psicoanlisis se ve influida por la actitud de cada analista y el inters que tenga por los sueos, lo cual constituye una dimensin interpersonal del proceso analtico. Como reproduccin regresiva, el hecho de relatar un sueo en el anlisis es anlogo a la situacin en la que un nio le cuenta un sueo a alguno de sus padres. Es dable considerar que la verbalizacin del sueo equivale a una ampliacin de su elaboracin secundaria. La experiencia onrica no puede reproducirse con exactitud, dado que el contenido sensorial (principalmente visual) y afectivo del sueo inevitablemente se modifica al

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ser verbalizado. Pese a la regresin narcisista, el sueo contiene representaciones de las relaciones objetales infantiles revividas en la transferencia. Si en el sueo hay una regresin profunda, se puede tener acceso a la vida psquica preedpica y posiblemente preverbal (v. gr., el vnculo con la madre, la separacin-individuacin, la memoria implcita). El soante procura provocar una respuesta contratransferencial frente al sueo que ha relatado ya sea al analista o a algn otro objeto transferencial. Las reacciones contratransferenciales recientes pueden aparecer como elementos disfrazados de los restos diurnos del sueo del analizando. El analista puede, a su vez, reconocer la contratransferencia en los sueos que tiene sobre un analizando, como ocurri tpicamente con el sueo de Freud (1900) sobre Irma. Hoy somos ms conscientes de la actitud que tiene el soante respecto de su sueo, o sea, si lo considera un regalo para el analista, un mensaje mgico, un cuerpo extrao desestimado, etc. El sueo en s puede representar un objeto cualquiera o una parte de un objeto, o el cuerpo propio, o el smismo, o un estado del s-mismo. Que se recuerde y relate un sueo entre muchos otros da testimonio de la importancia de las fantasas y fragmentos mnmicos correspondientes que surgen con l. Ya no se concibe el contenido manifiesto del sueo como un mero envoltorio del contenido latente oculto. Su significado puede vislumbrarse partiendo de la superficie y profundizando de ah en ms; hay fantasas inconscientes que eluden la censura y salen a la superficie en el contenido manifiesto. Se han estudiado los primeros sueos francos de incesto, asesinato, suicidio, canibalismo, del analista no disimulado, etc., con el fin de inferir sus posibles implicaciones con relacin al pronstico, el diagnstico y el decurso clnico. Para la comprensin del soante y del sueo son importantes todos los aspectos, incluida la secuencia de asociaciones anteriores y posteriores al relato del sueo, la secuencia que se da en el sueo mismo, los sueos profusos, los afectos o estados de nimo presentes en el sueo, la historia del paciente y la fase del anlisis en que se produce el sueo. Los pacientes tienen una capacidad muy variable para recordar sus sueos, hacer asociaciones al respecto o analizarlos. Los sueos de pacientes con deficiencias yoicas o detencin del desarrollo, o la confusin entre el sueo y la realidad, tal vez no le sirven mucho al paciente en el momento pero brindan informacin til al analista. En mi labor analtica los sueos me han resultado particularmente esclarecedores, sin olvidar el anlisis de la resistencia que generan y de los sueos como formas de resistencia. Hasta un sueo ininteligible puede ser un acto psquico vlido [...] utilizable en el anlisis (Freud, 1933). A continuacin presentar dos vietas que ilustran la utilidad clnica de los sueos. La interaccin de la fantasa y la realidad puede observarse en aquellos sueos en los que la fantasa inconsciente ha sido provocada por una expe-

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riencia de la propia situacin analtica o exterior a ella. Una mujer adulta so que su padre le estaba acariciando los pechos; despert azorada y asustada. Luego de corroborar que haba sido su marido, que dorma junto a ella, la empez a asediar la idea de que deba contarle el sueo a su analista. ste era la figura paterna transferencial, objeto de su fantasa incestuosa y a la vez quien poda protegerla de ella. La paciente pens que tal vez haba refregado el busto contra el pecho de su padre mientras bailaban en una boda reciente. Record que, de nia, haba imaginado que se casaba con su pap y era mejor esposa que su mam. El sueo fue provocado por el contacto con el objeto original y por la fantasa transferencial-contratransferencial ertica inconsciente. La interpretacin de este sueo manifiestamente incestuoso permiti, mejor que la labor analtica basada en otros datos, abordar con mayor conviccin los conflictos de la paciente en torno del incesto. (Una imagen vale tanto como mil palabras). Los sueos traumticos o pesadillas incorporan una repeticin parcial, ms o menos encubierta, de algn trauma del pasado. Las pesadillas, tanto para los pacientes como para las personas que no estn en anlisis, pueden constituir intentos de reparacin y superacin de un trauma. Las pesadillas terribles, horrendas, pueden torcer el rumbo de su funcin reparadora y generar casi un nuevo trauma. Paradjicamente, cuando la angustia abrumadora desaparece en particular gracias a las interpretaciones teraputicas las pesadillas pueden impulsar el dominio yoico y la sublimacin. Un paciente joven, que durante dos aos de tratamiento no haba relatado ningn sueo y manifestaba su resistencia con prolongados silencios, record cierta vez una pesadilla aterradora y sangrienta en la que su gato era decapitado. Esta pesadilla recapitulaba fundamentalmente traumas infantiles acumulados. Su madre era bipolar y padeca recurrentes ataques de depresin psictica en los que se retraa, muda y quejumbrosa. Haba perdido la cabeza y en la transferencia el paciente ora se presentaba a s mismo, o me presentaba a m, como la madre loca, castrada y silenciosa. Se culpaba a s mismo del colapso depresivo en que haba cado su madre y por no haberlo podido remediar, pero a la vez lo atemorizaban su furia y odio transferenciales maternos. Este primer sueo no podra haberse analizado sin el trabajo analtico realizado anteriormente y sin el conocimiento del carcter fronterizo y la historia de este paciente. La reelaboracin del sistema fantaseoso inconsciente presente en su pesadilla incluy la rememoracin de hechos penosos y la reconstruccin de una infancia atormentada. Desde las formulaciones de Freud se han propuesto mltiples funciones y significados para los sueos. La neurociencia ofrece promisorias perspectivas, pero la psicologa del sueo pertenece a otro mbito discursivo. En la actualidad, son objeto de investigacin interesantes proposiciones, como
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el hecho de que los sueos permitan equiparar recuerdos recientes y remotos, favorezcan el aprendizaje, resuelvan problemas o lleven a adoptar soluciones creativas, o de que los perodos del dormir en los que se suea guarden correlacin con la plasticidad evolutiva, etc. Tanto las funciones del sueo como el proceso del soar en s an aguardan una mayor elucidacin y corroboracin.
Traduccin: Leandro Wolfson DESCRIPTORES: SUEO / TRANSFERENCIA / COMUNICACION / SUEO DE ANGUSTIA. KEYWORDS: DREAM / TRANSFERENCE / COMMUNICATION / ANXIETY DREAM. PALAVRAS-CHAVE: SONHO/ TRANSFERNCIA / COMUNICAO / SONHO DE ANGSTIA.

Bibliografa Bergmann, M. (1966): The intrapsychic and communicative function of the dream. The International Journal of Psychoanalysis, 47:35663. Blum, H. (1976): The changing use of dreams in psychoanalytic practice. The International Journal of Psychoanalysis, 57:31524. Ferenczi, S. (1913): To whom does one relate ones dreams? Further contributions to the theory and technique of psycho-analysis. New York: Brunner/Mazel. Fiss, H. (2000): A 21st century look at Freuds dream theory. J Am Acad Psychoanal 28:32140. Freud, S. (1909): The interpretation of dreams. S. E. 45. (1933): New introductory lectures on psychoanalysis. S. E. 22. Kanzer, M. (1955): The communicative function of the dream. The International Journal of Psychoanalysis, 36:26066.

Lo Inconsciente
Cul es su teora de los procesos inconscientes? Qu otras teoras contrastara con su propia conceptualizacin?

RESPUESTA DE *GIUSEPPE CIVITARESE

LA CONCIENCIA Y EL INCONSCIENTE COMO FUNCIN PSICOANALTICA DE LA PERSONALIDAD

Los dos pilares en que se sustenta mi concepcin de lo inconsciente son la nocin de Bion sobre el pensamiento onrico de la vigilia y su concepto radicalmente social acerca del nacimiento del sujeto. No solo dormimos de noche sino tambin durante el da. Una serie de operaciones mentales que nos son bien conocidas y que Bion denomin la funcin decodifican continuamente los estmulos sensoriales y emocionales elementales que recibimos del entorno en que estamos inmersos, y los transforman principalmente en imgenes visuales (elementos ). Estos pictogramas, absolutamente idiosincrsicos, cobran una forma que puede ser memorizada sin inconvenientes, y se los usa para pensar y soar. A fin de que un sujeto est consciente y atento y pueda aprender de la experiencia, es preciso que previamente haya hecho conscientes toda una serie de estmulos y, luego de procesarlos mediante la funcin , los haya inconscientizado (Bion, 1992, pg. 349). Si la funcin es deficiente, la acumulacin no asimilada de elementos puede dar origen a patologas de diversa ndole. Todo nio nace con una conciencia (funcin ) rudimentaria. Tiene conciencia pero no puede volverse consciente. Percibe estmulos pero no se percata de lo que es. Percibe sin comprender. Segn Bion, esta conciencia rudimentaria (1967, pgs. 116 y 117) no se asocia con un inconsciente. Todas las impresiones que recibe el self tienen el mismo valor: son todas conscientes. La capacidad de la madre para la ensoacin es el rgano receptor de la cosecha de sensaciones propias que obtiene el beb gracias a su consciente (ibid., pg. 116). Esta imagen es sorprendente: nos dice que, en los albores de la vida, la madre es el inconsciente de su beb, y por ende un complemento de su consciente primitivo! Gracias a sus ensoaciones,
* gcivitarese@venus.it / Italia

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a su capacidad de recibir y transformar las identificaciones proyectivas del nio, la madre le manifesta su amor, contiene sus angustias y le brinda los medios para que construya una funcin propia, basada en la experiencia de los cuidados que ella le proporciona. De acuerdo con mi concepcin, sobre esos cimientos tericos establecidos por Bion se edificaron los aportes subsiguientes de Grotstein y Ogden (en los que el anlisis es considerado la ensoacin de los sueos interrumpidos o no soados del paciente, as como los referidos a la dialctica de las posiciones en la generacin de la experiencia, y al concepto de tercero intersubjetivo); el desarrollo por parte de Ferro, basndose en los trabajos de Bion y de los Baranger, de una teora del campo analtico (la adopcin ineludible de un vrtice antirrealista en la sesin, resumida en los conceptos de espectro onrico y de transformacin del soar, el reparto de caracteres en el dilogo analtico, etc.); y algunas pistas de la teora del significado, tomadas de la filosofa de la deconstruccin de Derrida. En este modelo, lo consciente y lo inconsciente se sitan a lo largo de un continuo como las dos superficies de una cinta de Moebius que constantemente se fusionan una en otra. Se admite que estn separadas por una membrana compuesta por un nmero mayor de elementos, vale decir, por la barrera de contacto, pero esta barrera es semipermeable y dinmica, y est sujeta a procesos continuos de sntesis y descomposicin. No hay ningn suceso psquico que carezca de un aspecto inconsciente. Lo consciente y lo inconsciente pasan a ser, en ltima instancia, dos vrtices desde los cuales observar un mismo fenmeno mental. Los procesos que gobiernan el funcionamiento de ambos son idnticos. Varan en grado pero no en naturaleza. Idntico proceso de abstraccin y categorizacin opera en la formacin de ideogramas/elementos y en la ejecucin de complicados clculos algebraicos. Soar/pensar es la forma que tiene la mente de olvidar las diferencias y retener los modelos de las relaciones entre las cosas, asignndoles un significado personal. Bsicamente, esta definicin de los sueos permite reevaluar las virtualidades constructivas/poiticas/estticas de lo inconsciente. El sueo no es slo el guardin del dormir. El sueo no es meramente la gua Baedeker ms confiable para llegar a lo inconsciente: no es un producto de la diferencia entre lo consciente y lo inconsciente, sino que crea esa diferencia. Para Freud, lo inconsciente crea los sueos; para Bion, en cambio, los sueos crean lo inconsciente. El soar es el principal componente de la funcin psicoanaltica de la personalidad, la cual opera en un registro doble, a saber, el registro de lo (in)consciente, vale decir, de lo que es consciente e inconsciente. Si un individuo adquiere esta capacidad para la visin binocular, puede aprehender la realidad desde una multiplicidad de puntos de vista emocionalmente significativos, y tal vez sea esto lo que llamamos madurez y salud mental. La necesidad de conocer la verdad
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emocional de la propia existencia cumple el papel que tenan en Freud las pulsiones. Las protoemociones, transformadas y vueltas pensables por la funcin , son el alimento de la mente porque ofrecen al sujeto su aporte cognitivo y motivacional. Aumentan la capacidad del sujeto para llevar a cabo un trabajo psicolgico (in)consciente y, por consiguiente, para soar la experiencia emocional actual. Entre la experiencia consciente y la inconsciente hay un intercambio fluido, una smosis, o un acomodamiento visual recproco y constante. Ellas estn ligadas entre s por una solidaridad antagnica, por el secreto de una cooperacin comprensiva, por la intuicin de un destino comn frente a los estmulos de la realidad interna y externa. As concebido, lo inconsciente no est detrs o debajo de lo consciente, sino dentro. No solo est prximo a lo consciente (adems de permanecer oculto) sino que forma parte de l (Ogden, 2008). Como ocurre con otras dicotomas que organizan el significado en la teora psicoanaltica clsica (Civitarese, 2008a, 2008b), Bion vuelve dialctica la oposicin binaria entre los procesos primarios y secundarios, as como entre los principios de placer y de realidad (Grotstein, 2007). Los hallazgos de las investigaciones de la neurociencia parecen corroborarlo. Por ejemplo, Westen (1999) sostiene que lo consciente no es ms que la punta del iceberg de lo inconsciente, y por lo tanto una parte integral de este ltimo. Lo inconsciente es, entonces, un conjunto de procesos de creacin de significado que se extienden a lo largo de un gradiente que va de lo sensorial/semitico (y tiene en cuenta la existencia de un inconsciente inaccesible, no reprimido), hasta lo simblico en el sentido ms cabal del trmino, y no se remonta al nacimiento sino que se desarrolla en la relacin primaria con el objeto. En la vida diaria, este pensamiento/sueo extrae permanentemente, del flujo catico de estmulos proveniente de la realidad, cuantos de sentido, patrones e imgenes que compondrn relatos. De la misma manera, en el anlisis cualquier ensoacin permite tomar contacto con las secuencias de elementos sintetizadas por la funcin, y todo lo que se relata es siempre al mismo tiempo (en trminos virtuales) un derivado narrativo del pensamiento onrico de la vigilia. Por otra parte, todo lo que sucede en el campo analtico puede considerarse cogenerado por la pareja analtica. Cuando Bion cre este modelo de los procesos inconscientes, no lo hizo para agregar una teora ms a las ya existentes, sino para establecer una metateora, o sea, para describir el funcionamiento de los conceptos comunes a todas ellas. Las equivalencias entre la funcin y el trabajo onrico, y entre la fantasa inconsciente y la identificacin proyectiva, por un lado, y por el otro entre el pensamiento onrico de la vigilia y la concepcin intersubjetiva del nacimiento del sujeto, as como las inferencias relevantes que pueden hacerse de tales equivalencias, son obvias. El concepto freudiano de censura puede reformularse

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como la consecuencia de una relacin deficiente entre lo contenido y lo que lo contiene. La sexualidad puede verse desde el nuevo vrtice como un acoplamiento creativo, en mayor o menor medida, de las mentes en la sesin como una crnica viviente del mayor o menor grado de unsono emocional (Ferro, 1992). La vida de las pulsiones cobra cuerpo en nociones tales como los enlaces H, L y K, el sistema protomental, la pulsin de verdad o los elementos b. Sin embargo, podra sostenerse, con toda razn, que el enfoque de Bion constituye un cambio de paradigma, como lo denomin Kuhn (1962). Bion no rechaza los conceptos de Freud, pero tampoco los menciona, o lo hace en muy pocas ocasiones. En una actitud ambigua, los da por sobrentendidos, pero de una forma que en definitiva los hace pasar a un segundo plano, y en lugar de ello nos propone hablar en un lenguaje totalmente distinto. En teora los conserva, pero en la realidad los descompone en un caleidoscopio de nuevos conceptos que exigen la permanente adopcin de nuevos puntos de vista. Por otra parte, en virtud del sutil interjuego de remisiones, identificaciones y diferenciaciones en que dichos puntos de vista quedan suspendidos, y de su carcter deliberadamente no saturado, ellos demandan del analista el constante ejercicio de la duda y una actitud crtica ante cualquier clase de dogmatismo ligado a una escuela determinada.
DESCRIPTORES: PENSAMIENTO ONRICO / SUEO / CONSCIENTE / INCONSCIENTE / PICTOGRAMA / FUNCION ALFA / REVERIE / EXPERIENCIA EMOCIONAL.

KEYWORDS: DREAM THOUGHT / DREAM / CONSCIOUS / UNCONSCIOUS / PICTOGRAM / ALPHA FUNCTION / REVERIE / EMOTIONAL EXPERIENCE. PALAVRAS CHAVE: PENSAMENTO ONRICO / SONHO / CONSCIENTE / INCONSCIENTE/ PICTOGRAMA / FUNO ALFA / DEVANEIO / EXPERINCIA EMOCIONAL.

Bibliografa Bion, W. R. (1967): Second Thoughts: Selected Papers on Psycho-Analysis. London: Karnac, 1984. (1992): Cogitations. London: Karnac. Civitarese, G. (2008a): Caesura as Bions Discourse on Method. The International Journal of Psychoanalysis, 89:1123-1143. (2008b): The Intimate Room: Theory and Technique of the Analytic Field. London: Routledge, 2010. Ferro, A. (1992): The Bi-Personal Field: Experiences in Child Analysis. London: Routledge, 1999.

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Grotstein, J. S. (2007): A Beam of Intense Darkness: Wilfred Bions Legacy to Psychoanalysis. London: Karnac. Kuhn, T. S. (1962): The Structure of Scientific Revolutions. Chicago: Chicago University Press. Ogden, T. H. (2008): Rediscovering Psychoanalysis: Thinking and Dreaming, Learning and Forgetting. London: Routledge, 2010. Westen, D. (1999): The Scientific Status of Unconscious Processes. Journal of the American Psychoanalytic Assosiation, vol. 47:1061-1106.

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RESPUESTA DE *JORGE LUIS MALDONADO

EL INCONCIENTE DINMICO EN LA RELACIN ANALTICA


EL CONTEXTO DE RECONOCIMIENTO DE PROCESOS INCONCIENTES
Las primeras investigaciones sobre el inconciente estaban centralizadas en consideraciones acerca de la memoria y sus vicisitudes. Luego el inters se ampli hacia las transformaciones de las fantasas (phantasies) inconcientes que tienen lugar en la relacin analizado-analista y se manifiestan en el proceso analtico. ste consiste en ciclos de cambios dinmicos, econmicos y estructurales que acontecen en el analizado y cobran sentido en la relacin de transferencia. En esta oportunidad me referir a procesos inconcientes slo en tanto observables en la relacin analtica. Manifestaciones aisladas del inconciente pueden ser observadas en la patologa de la vida cotidiana y eventualmente consideradas por otras disciplinas. Sin embargo, lo que es propio del psicoanlisis es el estudio y conclusiones sobre las fantasas inconcientes y sobre la distorsin que el sujeto hace de sus experiencias infantiles que son evaluadas en la relacin de un sujeto con su objeto en la situacin analtica. El objetivo de la situacin analtica es establecer, tanto para el analizado como para el analista, un contexto de contencin y un contexto de sentido que permitan construir hiptesis acerca de los fenmenos inconcientes. La regla de abstinencia y el establecimiento del encuadre tienden a limitar la arbitrariedad del analista, y constituyen el contexto de contencin.
* jorgeluismaldonado@arnet.com.ar / Argentina

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CAMBIOS, TRANSFORMACIONES, ELABORACIN


La introduccin de la nocin de elaboracin (Freud, 1914) signific un hito crucial en el reconocimiento del anlisis como sucesin de transformaciones. La concepcin dinmica alude as a la oposicin de fuerzas, pero tambin a las transformaciones de las fantasas inconcientes que surgen en la relacin de un sujeto con un objeto, y de los smbolos con los que stas se construyen. La nocin de elaboracin puso en evidencia que cada interpretacin adecuada genera una secuencia de cambios en procesos inconcientes e instaura una dialctica entre el analista y el inconciente del analizado. No basta con pensar que por efecto de la interpretacin de las resistencias el yo se abre en un acto singular para dar paso a derivados del inconciente, y luego establece nuevamente su clausura. A partir de la nocin de elaboracin, el anlisis comienza a ser pensado como secuencia de transformaciones de la fantasa inconciente. stas acontecen cuando, por efecto de la interpretacin, las ecuaciones simblicas mutan su equivalencia simblica con la cosa y adquieren las propiedades del smbolo diferenciado de la cosa. Estas modificaciones en la estructura del smbolo son paradigmticas del acontecer inconciente en sentido dinmico. Tambin lo son los diferentes procesos de identificacin y las correspondientes desidentificaciones. El descubrimiento de la reaccin teraputica negativa (Freud, 1923) fue el segundo hito crucial en el estudio del proceso, en tanto permiti que ste pueda ser evaluado a nivel de sus fracasos. Luego fueron consideradas otras variedades de interferencias a la elaboracin inconciente que dependen de la inadecuacin de la interpretacin y esencialmente, de factores personales del analista.

LA INTERPRETACIN
En mi criterio, la interpretacin es el factor de cambio estructural a nivel del inconciente. Ejerce su efecto en el contexto de una relacin de asimetra entre analista y analizado destinada exclusivamente a resolver los conflictos del analizado y excluye toda mutualidad de cualquier ndole. Existen factores inherentes a la emocionalidad y caractersticas personales positivas del analista que, a mi criterio, no producen una influencia directa en las modificaciones del inconciente. En oposicin a esta concepcin, otras teoras otorgan valor de cambio a esos factores personales del analista. Considero que los factores personales intervienen como condicin necesaria (Etchegoyen, 2010) para el desarrollo de un proceso, pero no llegan a ser condicin suficiente
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para producir una evolucin. Esta condicin suficiente se obtiene a partir de interpretaciones adecuadas. stas conducen al analizado a una renuncia: a la posesin de los objetos endogmicos, a modalidades infantiles posesivas de relacin de objeto y a la omnipotencia narcisista. Es posible que las interpretaciones que producen insight y logran modificaciones en el inconciente del analizado, acten mediante una resignificacin (Nachtrglichkeit) de las fantasas infantiles que produjeron distorsiones de los acontecimientos histricos. Por otra parte, cuando los factores personales negativos del analista constituyen contraresistencias, s pueden resultar condicin suficiente para interferir con el desarrollo del proceso. Estudios sobre desviaciones de tratamientos en los cuales el analista se encuentra personalmente involucrado con sus conflictos (Maldonado, 1984, 2008), (Gabbard, 2003), y sobre el perjuicio que esto puede ocasionarle a sus pacientes (Hernndez de Tubert, 2004) han sido desarrollados.

MENSAJE DEL INCONSCIENTE


El deseo rechazado por las instancias superiores (el deseo-sueo reprimido) revuelve el mundo subterrneo de la mente (el inconciente) con el fin de ser escuchado. (Freud, 1927. Mi traduccin y comillas)1. El deseo inconciente se expresa enviando un mensaje, buscando a quien pueda escuchar para desentraar su significado. La cita: [] con el fin de ser escuchado orienta en este sentido. Sin embargo, as como el sueo contiene su ombligo (Freud, 1900) que conduce hacia lo desconocido, es posible tambin que algo de la transmisin del inconciente permanezca inaccesible a toda posible comprensin. La situacin analtica est destinada a favorecer una comunicacin del inconciente del analizado, regida por los procesos primarios, dirigida a alguien que responde mediante el proceso secundario. El analista, por su potencial capacidad de comprender el sentido de las formaciones inconcientes, se convierte en destinatario de transferencias que lo constituyen en interlocutor privilegiado del inconciente. Es debido a la transferencia que las formaciones sintomticas y derivados del inconciente adquieren el carcter de mensajes cuyo destino es que sean descifrados por el analista, retransmitidos mediante palabras y no actuados por ste. Esta condicin de interlocutor privilegiado otorgada al analista, determina que la transferencia ana-

1. The wish rejected by the higher mental agencies (the repressed dream-wish) stirs up the mental underworld (the unconscious) in order to get a hearing. Freud (1927, p 375).

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ltica sea distinta de toda otra transferencia que el sujeto pueda establecer con objetos libidinales, en otros contextos, en los cuales la bsqueda de sentido del mensaje inconciente no es el objetivo de la relacin y, por lo tanto, el destino del mensaje no es la interpretacin.

DIFERENCIAS CON OTRAS TEORAS


El inconciente dinmico surge del conflicto psquico; es concebido como divisin primaria, se constituye entre instancias psquicas y en la concepcin freudiana culmina mediante la represin inherente al final (dissolution) del complejo de Edipo. Est caracterizado por una divisin entre instancias psquicas que es de carcter radical. El conflicto intrapsquico adquiere expresin en la fantasa inconciente que contiene el deseo. En ciertos momentos de la relacin analtica, la fantasa inconciente es una construccin mutua entre analista y analizado (Baranger M. et al 1983) que constituye un interjuego propio del inconciente dinmico. El inconciente surgido del conflicto tiene su anclaje en la fantasa y en el deseo, en un contexto exclusivo determinado por la situacin analtica donde los procesos inconcientes se desarrollan. Esto diferencia al inconciente dinmico estudiado por el psicoanlisis que es distinto al inconciente descriptivo, no dinmico, considerado por otras disciplinas que no consideran el rol central que desempean las interpretaciones en el cambio psquico. Las investigaciones que pueden efectuar otras disciplinas que emplean otros procedimientos de investigacin no son equiparables a las obtenidas mediante el estudio de la fantasa inconciente en transferencia. Reconocimiento. El autor desea agradecer al Dr. Manuel Glvez y al Dr. Alberto Solimano por sus muy tiles comentarios acerca de este trabajo.
DESCRIPTORES: INCONSCIENTE / FANTASIAS INCONSCIENTES / SMBOLO / INTERPRETACIN. KEYWORDS: UNCONSCIOUS / UNCONSCIOUS PHANTASIES / SYMBOL / INTERPRETATION. PALAVRAS CHAVE: INCONSCIENTE / FANTASIA INCONSCIENTE / SMBOLO / INTERPRETAO.

Bibliografa Baranger, M., Baranger, W. and Mom, J. (1983): Process and non-process in analytic work. The International Journal of Psycho-Analysis, 64: 1-15.

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Etchegoyen, H. (2010): Comunicacin personal. Freud, S. (1900): The Interpretation of Dreams. S. E., 4/5. (1914): Remembering, repeating and working-through (Further recommendations on the technique of psycho-Analysis II). S. E., 12. (1923): The ego and the id. S. E., 19. (1927). Letter from Sigmund Freud to Werner Achelis, January 30, 1927. In: Letters of Sigmund Freud 1873-1939, p. 374-5. Gabbard, G. O. (2003): Miscarriages of psychoanalytic treatment with suicidal patients. The International Journal of Psycho-Analysis, 84: (2) 249-261. Hernndez de Tubert, R. (2004): Cuando el analista maltrata al paciente. Una perspectiva tica y epistemolgica. Revista Latinoamericana de Psicoanlisis. 6: 59-74. Maldonado, J. L. (1984): Analyst involvement in the psychoanalytical impasse. The International Journal of Psycho-Analysis, 65: 263-271. Revista Argentina de Psicoanlisis. XL: 205-218. (2008): El Narcisismo y el Trabajo del Analista. Paradojas Obstculos y Transformaciones. [Narcissism and the Work of the Analyst. Paradoxes, Obstacles and Transformations.] Buenos Aires, Editorial Lumen.

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RESPUESTA DE *MIGUEL KOLTENIUK KRAUZE

EXISTE UN INCONSCIENTE , O MUCHOS?


Esta pregunta, verdadero leit motiv del congreso, requiere algunas aclaraciones. En primer lugar, pudiera referirse a la existencia de uno o varios inconscientes ubicables como objetos de estudio dentro del aparato psquico, o bien, pudiera entenderse como la existencia de uno o varios conceptos de inconsciente formulados dentro de las distintas teoras psicoanalticas. Mi trabajo se va a ubicar dentro de esta segunda aproximacin. A pesar de que existe una aceptacin casi universal de que el inconsciente es el descubrimiento fundacional del psicoanlisis y de que todos los autores lo dan por sentado en las diversas teorizaciones postfreudianas, lo cierto es que una mirada cuidadosa revela la existencia de varios conceptos de inconsciente presupuestos en ellas, que no slo no coinciden entre s, sino
* grupopi@hotmail.com / Mxico, D. F.

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que en ocasiones resultan incompatibles y excluyentes. Es el mismo concepto de inconsciente el que maneja la teora freudiana, la kleiniana, la psicologa del yo, la psicologa del self, los intersubjetivistas, los seguidores de Winnicott, Bion, Lacan, Meltzer, Laplanche o Green, por ejemplo? Desde luego, me parece que no es as. Cada autor y, sobre todo, cada escuela, va introduciendo variantes semnticas en el concepto de inconsciente para adaptarlo a sus necesidades de coherencia, de manera que poco a poco se va dibujando un abanico de significados de dispersin creciente. Pienso que el principal responsable de esta multivocidad del inconsciente es el mismo Freud. Hasta 1915 sostuvo la concepcin del inconsciente sistemtico, esto es, como sistema ubicado por debajo del sistema preconsciente, separado por la barrera de la represin, sede del proceso primario en el que no opera la negacin, la lgica, la causalidad ni la temporalidad lineal. Se trata del concepto de inconsciente de su primera tpica. Sin embargo, a partir de 1923, en El yo y el Ello introduce una modificacin esencial: la transformacin conceptual del inconsciente de sistema a cualidad psquica. (Segunda tpica). Este cambio de estatuto epistemolgico fue un paso grvido de consecuencias. Pienso que el inconsciente como cualidad psquica de las instancias (Yo, Ello, Superyo) implica una prdida relativa de la densidad semntica en relacin al inconsciente como sistema psquico, me estoy refiriendo a sus componentes (las representaciones-cosa y las investiduras y contra investiduras) y a las leyes de su funcionamiento (el proceso primario). Es pertinente preguntar funcionan exactamente igual las cualidades inconscientes del yo, del ello y del superyo? Rigen en ellas igualmente las leyes del proceso primario descritas en el sistema inconsciente? Parecera ser que no. Resulta difcil decir que los mecanismos de defensa del yo (la parte inconsciente del yo) funcionan igual que los contenidos reprimidos. Aunque ambos sean inconscientes la idea de mecanismos con su carga semntica de causalidad y logicidad resulta incompatible con el proceso primario. Lo mismo ocurre con los desarrollos tericos postfreudianos. Slo con el concepto de inconsciente como cualidad psquica resulta posible conservar la dimensin inconsciente de procesos psquicos tan divergentes. Pero aqu surgen las dificultades. Por ejemplo Qu tan inconscientes son las relaciones objetales? Cmo entender el carcter inconsciente de la escisin del yo? Qu quiere decir que las identificaciones proyectivas sean inconscientes? No implican los conceptos de posiciones esquizo-paranoide y depresiva un nivel importante de organizacin defensiva? La nocin misma de objeto interno, no implica una dimensin organizadora? Cmo hacer compatibles la organizacin defensiva y objetal con el concepto de inconsciente y
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su funcionamiento en proceso primario? Acaso resulta necesario aceptar la presencia del proceso secundario dentro del inconsciente? No contradice esta aceptacin la nocin misma de inconsciente? En suma,el inconsciente de la segunda tpica concebido como cualidad psquica de las instancias, admite la presencia de componentes secundarios organizadores. As parecen demostrarlo casi todos los desarrollos tericos postfreudianos. El concepto del inconsciente como cualidad psquica se ha ido extendiendo a partir del El yo y el Ello para abarcar las funciones defensivas y estructurantes descritas por la psicologa del yo, los mecanismos proyectivos e introyectivos de la teora de las relaciones de objeto, los procesos de constitucin del self maduro a partir de las relaciones con los objetos del self, los mecanismos de escisin entre un self verdadero y un falso self, los procesos de intercambio intersubjetivos en la interaccin analtica. Todo esto parece tener la cualidad de ser inconsciente en una gran medida. Creo que a esta dilucin del concepto de inconsciente respondi el psicoanlisis francs contemporneo. El movimiento de Retorno a Freud intent rescatar, entre otras cosas, la riqueza, la densidad y la originalidad del concepto del inconsciente freudiano de la primera tpica. De ah la propuesta de Lacan de que el inconsciente est estructurado como un lenguaje. La propuesta de Laplanche radica en distinguir dos dimensiones en el inconsciente sistemtico: lo reprimido originario caracterizado por su fijeza y su desarticulacin simblica, y lo reprimido secundario, caracterizado por el proceso primario y sus vicisitudes y la propuesta de Andree Green est basada en el rescate de la dimensin pulsional. La discusin sobre estos dos sentidos del concepto de inconsciente introducidos por Freud es la que subyace a las diversas teoras que polemizan sobre el tema. Pienso que hay que volver a revisitar el concepto sistemtico del inconsciente de la primera tpica y cotejarlo con los desarrollos del concepto del inconsciente como cualidad psquica de la segunda tpica, para poder continuar trabajando en su difcil elucidacin diseminada en las actuales ramificaciones del psicoanlisis contemporneo.

DESCRIPTORES: INCONSCIENTE / PRIMERA TOPICA / SEGUNDA TOPICA / REPRESION. KEYWORDS: UNCONSCIOUS / FIRST TOPIC / SECOND TOPIC / REPRESSION. PALAVRAS CHAVE: INCONSCIENTE / PRIMEIRA TPICA / SEGUNDA TPICA / REPRESSO.

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RESPUESTA DE *WERNER BOHLEBER


1. En vista de las teoras y sistemas de pensamiento pluralista, no es de extraar que hoy nos encontremos con comprensiones totalmente diferentes en conceptos tan centrales como el inconsciente. Estas concepciones se extienden desde las versiones clsicas como lugar de representaciones pulsionales reprimidas, hasta su reformulacin como estados del self disociados. A travs de importantes aportes de la neurociencia y el cognitivismo, as como por investigaciones evolutivas, se lleg a un punto de vista modificado del inconsciente. 2. Si nos dedicamos a nuestro propio pensamiento terico, entonces tropezamos inevitablemente con teoras implcitas que cada psicoanalista desarrolla en su trabajo clnico y que aplica en el mismo. Estas se diferencian, a veces considerablemente, de las teoras abiertamente representadas y publicadas. (Sandler 1983, Canestri y alt. 2006; Tuckett 2008) En la mente de los analistas las teoras a disposicin estn mucho menos elaboradas y cerradas que en sus versiones pblicas. De esa forma el analista puede integrar diferentes conceptos de distintos autores y escuelas de su preferencia, en un sistema de relacin terica que tiene caractersticas personales y que tambin corresponde a su conviccin cientfica y a su personalidad pre-cientfica. De esta manera con el correr del tiempo crea un saber clnico implcito que tiene un alto grado de complejidad y que no se puede representar en forma directa en palabras. 3. Quisiera presentar el pensamiento terico implcito sobre el inconsciente de la mano de la representacin espacial. El auto-cuestionamiento reflexivo de las propias representaciones tericas inmediatamente tropieza con complejos de representaciones metafricas. Esto es especialmente vlido para un concepto terico tan abstracto como el de inconsciente, que slo podemos conjeturar, pero nunca aprehender en forma emprica directa. El edificio representacional clsico y tradicional es el espacial (Reed 2003). Aun cuando sabemos que esta geografa del alma es metafrica es efectiva, sin embargo, en nuestro pensamiento implcito. El aparato psquico aparece all como un triple espacio superpuesto. En lo profundo se encuentra el sistema inconsciente que funciona segn leyes propias y vale como reservorio dinmico de deseos pulsionales y fantasas arcaicas inconscientes que ah proliferan en la oscuridad (Freud 1915d, 149), empujan hacia arriba y deben ser descubiertas. En el modelo kleiniano encontramos junto a este complejo representacional un espacio metaf-

wbohleber@gmx.de / Alemania

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rico horizontal en el que se desarrollan los procesos inconscientes de las identificaciones proyectivas. Partes del Si-mismo se mudan en otros objetos como en un contenedor, as como partes del otro son asimilados en el Si-mismo. Expresado en forma diferente, pero metafricamente semejante, se manifiesta la dialctica de Si-mismo y otros, por ejemplo en Laplanche, para quien lo inconsciente se vuelve enigmtico embajador del otro. Un tercer modelo, que proviene de las nuevas teoras intersubjetivas, ya no localiza el inconsciente intra-psquicamente, sino que la misma relacin interpersonal se vuelve lugar del inconsciente que es vivido /enacted1 en el vnculo. Junto al significado simblico semntico de inconsciente reprimido, aparece el conocimiento relacional implcito, que puede estar cargado de conflictos pretritos y estar impregnado de resistencias. Es parte del inconsciente dinmico. Tambin se habla de un inconsciente bipersonal (Lyons-Ruth 1999). 4. Para Freud el contenido del Inconsciente estaba definido unvocamente por representaciones pulsionales e impulsos de deseos. Como muchos psicoanalistas contemporneos tambin considero que representaciones pulsionales e impulsos de deseos en primer lugar no son inconscientes, sino que se trata de relaciones objetales internalizadas cuya organizacin psicolgica puede ir desde formaciones arcaicas hasta niveles de estructuracin elevados. Esto tambin es vlido para fantasas inconscientes que como lneas de fuerza organizan la realidad psquica. Estas fantasas inconscientes pueden incluir un rango que va desde primitivas organizaciones laxas de fantasas previas, hasta fantasas estables altamente organizadas con transformadas fantasas con procesos de pensamiento secundario, que tienen una cualidad de storylike o cualidad escnica, pero que de todas formas reflejan el carcter de proceso primario (Sandler/Sandler 1998). Pueden ser modificadas a travs de nuevas experiencias, desplazadas y transformadas por procesos de defensa. Junto a ellas encontramos suposiciones inconscientes o convicciones, como por ejemplo la creencia que los propios impulsos agresivos tendrn, como consecuencia, la prdida del objeto de amor y el abandono. No todo contenido anmico inconsciente puede ser visto como fantasa inconsciente. 5. Como una forma de proceso inconsciente aun quisiera presentar el muy sutil proceso de comunicacin inconsciente que transcurre entre analista y paciente que ostensiblemente participa en la construccin de la imagen interna de los pacientes y que nos sirve como modelo de trabajo. A menudo sta es una imagen escnica estructurada no totalmente apre-

1. En ingls en el original, como todos los otros trminos que figuran en itlica.

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hensible en palabras. Frecuentemente cambia entre el paciente como nio y adulto, tambin contiene partes de Si-mismo inconscientes captadas intuitivamente. 6. Si se piensa en sistemas anmicos existe el peligro de comprenderlos como fuertemente separados entre s, en lugar de verlos como pasajes fluidos que pueden tener la propiedad de traspaso y continuidad. Freud, por ejemplo, dijo que a sharp and final division between the content of the two systems (Bewusst und Unbewusst, 1915e, 195) recin se instala en la pubertad. La tarea de la cura psicoanaltica es hacer ms permeables las fronteras, de modo que derivados del inconsciente puedan intermediar entre los dos sistemas. Considero que hacemos bien si no pensamos en primer lugar en apartados anmicos o sistemas, y si comprendemos [los trminos] consciencia / inconsciencia como diferentes grados de organizacin o formas de representacin del material anmico que funcionalmente, por ejemplo, caracterizan procesos de pensamiento primario o secundario; o que estn cargados con la energa de la atencin. Tampoco deberamos separar drsticamente entre s estas formas de organizacin, sino imaginarlas como un continuo. Una tal comprensin del inconsciente como una forma caracterstica de organizacin del material anmico frecuentemente est a favor de integrar los resultados de nuevas investigaciones. An hoy conocemos la existencia de procesos inconscientes que no son reprimidos, pero que son psicoanalticamente significativos. Como ejemplo de esto ultimo quisiera mencionar experiencias traumticas, que son registradas de modo disociado pero no estn representadas en forma simblica. Aqu tambin debemos nombrar el domain of implicit relational knowledge. No est representado simblicamente, pero es intencional y por ello psico-dinmicamente significativo y puede ser determinado a travs de conflictos y defensas, como por ejemplo se ve en determinadas muestras de comportamiento de attachment (BCPSG 2010) No considero que sea indispensable separar un inconsciente relacional de un inconsciente dinmico. Se comporta como un procedimiento no implcitamente consciente en comportamientos y acciones que no estn psicodinmicamente organizados y no son capaces de consciencia, pero que se pueden recuperar en el tratamiento, lo cual con frecuencia es facilitado por enactments percibidos y asumidos. 7. El enactment se desarroll en los ltimos 15 aos en un concepto central de la actualizacin de procesos inconscientes. La comprensin de este fenmeno clnico ha colaborado esencialmente a que teoras de tratamiento de la psicologa del YO orientadas intra-psquicamente se abrieran al pensamiento intersubjetivo y al reconocimiento de la subjetividad del analista. Con la contratransferencia- enactment pasa algo no esperable. Ambos,
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analista y analizado, son entrelazados en una interaccin de inconscientes y en un modelo de comunicacin que se tiene que poner en escena, ya que de otra forma no lo puede expresar el analizando. El analista se compromete afectivamente, y es lo que debe hacer si quiere alcanzar un progreso, por lo que se incluyen en forma inmediata en el tratamiento su propia vulnerabilidad y personalidad. Podra decirse que la problemtica del paciente se quiebra en la subjetividad del analista. Si se puede aclarar la interaccin y el entrelazado afectivo, entonces se hace accesible verbalmente una conviccin inconsciente o una fantasa del paciente. 8. La fenomenologa y la dinmica del enactment ya fueron elaboradas detalladamente en la literatura psicoanaltica segn los supuestos bsicos de las tradiciones de las diferentes escuelas. Quisiera resaltar que en el enactment de parte del analista tiene que haber en juego una determinada cantidad de espontaneidad. Es decir que frente a un pensamiento psquico determinista en relacin al enactment, advertimos que le es inherente un momento de verosimilitud, tiene un carcter de acontecimiento, de imprevisibilidad en su surgimiento. En este sentido el enactment es un momento de encuentro, posibilita un no mediado encuentro entre analista y analizando que excluye un determinismo. Quisiera delimitar esta concepcin, por un lado de una comprensin post kleiniana, para la cual el lmite entre pensamiento y accin tiene una funcin metapsicolgica central. Si se trata de un enactment contratransferencial, fracas la funcin Continente del analista. La presin por la accin no pudo ser transformada en un proceso de pensamiento. Por otra parte, delimito mi concepcin frente a determinado agregado relacional en el cual el enactment aparece como algo que surge en la relacin analtica en forma continua y ubicua. En ese caso la relacin analtica se vuelve regularmente en una estructura de enactment. 9. Al inconsciente se le agrega una suerte de funcin correctora. Laplanche la llama Descentramiento del sujeto. As, por ejemplo, los sueos pueden llevar a una correccin de puntos de vista y disposiciones conflictivas y proporcionar al soante una sensacin de autenticidad personal creciente. Algunos psicoanalistas han ampliado la concepcin Freudiana de Inconsciente en una as llamada comprensin romntica, en la cual el inconsciente tambin se vuelve fuente del ser persona. Hallamos dichas revisiones del modelo Freudiano que encuentro necesarias y prometedoras mltiples veces en los ltimos aos. Siguiendo a Bion, Grotstein (2009) conceptualiza el inconsciente como un proceso simblico que produce significados y provee al mundo externo con metforas e imgenes poticas. Nerwirth (2003) habla de un inconsciente generativo y lo diferencia del inconsciente reprimido y del inconsciente relacional. Ancla la subjetividad

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y el ser un sujeto al inconsciente generativo. Tambin el concepto de verdadero self de Winnicott se debe colocar aqu, como lo sabido no pensado de Bollas o el concepto de idiom que, de por s inconsciente, se debe desarrollar en la vida del individuo en objetivaciones.
Traduccin: Juan Carlos Weissmann

DESCRIPTORES: INCONSCIENTE / APARATO PSIQUICO / ENACTMENT. KEYWORDS: UNCONSCIOUS / PSYCHIC APPARATUS / ENACTMENT. PALAVRAS CHAVE: INCONSCIENTE / APARELHO PSQUICO/ ENACTEMENT.

Bibliografa Boston Change Process Study Group (BCPSG) (2010). Change in Psychotherapy. A unifying paradigm. New York: Norton. Canestri, J.; Bohleber, W.; Denis, P.; Fonagy, P. (2006). The map od private (implicit, preconscious) theories in clinical practice. In: Canestri, J. (Ed.): Psychoanalysis: from Practice to Theory, Chichester: Whurr Publishers, 29-43. Freud, S. (1915): Repression. S. E. XIV, 141-158. (1915): The unconscious. S. E. XIV, 159-215. Grotstein, J. (2009): ...But at the same time and on another level ... Vol 1: Psychoanalytic theory and technique in the Klein/Bionian mode. London: Karnac. Lyons-Ruth, K. (1999): The two-person unconscious: Intersubjective dialogue, enactive relational representation, and the emergence of new forms of relational organization. Psychoanal Inquiry, 19, 576-617. Newirth, J. (2003): Between emotion and cognition. The generative unconscious. New York: Other Press. Reed, G. (2003): Spatial metaphors of the mind. Psychoanal Quarterly, 72, 97-129. Sandler, J. (1983): Psychoanalytic concepts and psychoanalytic practice. The International Journal of Psycho-Analysis, 64, 35-46. Sandler, J. & Sandler, A-M. (1998): Internal objects revisited. London: Karnac. Tuckett et al. (2008): Psychoanalysis comparable and incomparable. The evolution of a method to describe and compare psychoanalytic approaches. London: Routledge

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XIII

desprecio de la verosimilitud rebasan la narracin misma, y se nos muestran como una frontera movediza entre dos mundos. Con esta idea el texto del anlisis puede entenderse como una narracin autobiogrfica, interferida por el analista con las interpretaciones. Pero como la interpretacin misma tiene un carcter narrativo, los dos protagonistas son co- narradores y co- destinatarios de la narracin. La vieta analtica puede ser entendida como escrita a cuatro manos y la sesin textual, an desgrabada, es el fruto de un trabajo de redaccin sobre el material clnico. La regla comunicativa de la interpretacin de transferencia es: Yo soy ellos La realidad expresada por la superficie del texto es un sueo de la terapia acerca del analista y de la terapia, un sueo a la espera de interpretacin. Deseamos finalizar esta editorial all donde la comenzamos, con un fragmento de la poesa de Nezahualcyotl como tributo a la belleza de la tierra que nos recibe y que lleva por ttulo No en Parte Alguna La niebla sobre nosotros se extiende, que broten flores preciosas! que permanezcan en vuestras manos! Son vuestro canto, vuestra palabra. Flores luminosas abren sus corolas, donde se extiende el musgo acutico, aqu en Mxico. Sin violencia permanece y prospera en medio de sus libros y pinturas, existe la ciudad de Tenochtitlan. El la extiende y la hace florecer, l tiene aqu fijos sus ojos, los tiene fijos en medio del lago....

Comit Editor de la REVISTA DE PSICOANLISIS Claudia Luca Borensztejn Editora

El deseo de hijo y la pasin de hijo: destinos de la maternidad


* Patricia Alkolombre

Este trabajo aborda un destino particular del deseo de hijo en la mujer que se presenta con frecuencia articulado con la implementacin de tcnicas reproductivas. Se trata del pasaje de un deseo de hijo a lo que denomino una pasin de hijo. Desde el psicoanlisis el deseo de hijo es producto de la elaboracin de un deseo inconsciente, es particular en cada sujeto. Emerge en el seno de la sexualidad infantil y es gestado en la intensidad de la conflictiva pre-edpica y edpica. Desde la etapa pre-edpica se funda en los deseos de tener un hijo de la madre, hacerle un hijo a la madre; desde la identificacin materna: ser madre como su madre. El deseo de hijo est tambin marcado por la conflictiva edpica: tener un hijo del padre como resarcimiento de la envidia flica. Siguiendo a Freud, la libido de la nia se desliza a travs la ecuacin simblica pene=hijo, y en esta nueva posicin resigna el deseo del pene para reemplazarlo por el deseo de un hijo, y con este propsito toma al padre como objeto de amor (Freud, 1925). La maternidad est asentada en el ideal del yo femenino y es la expresin ms clsica de su sexualidad. Andr Green (1980) seala que la experiencia de la maternidad hace que las mujeres desarrollen una constelacin particular que denomina locura materna normal en la cual se reorganiza todo su mundo alrededor del nio. En mi experiencia clnica con pacientes con trastornos reproductivos fui observando una modalidad de bsqueda de embarazo que llam mi atencin, son los llamados hijos a cualquier precio. En estos casos el deseo de hijo puede transformarse en una pasin de hijo, pasin que puede impulsar hacia la vida, pero tambin puede transformarse traumticamente en melancola: el hijo se constituye en un objeto nico, insustituible y destinatario del amor materno. Se trata de una bsqueda de hijo con caractersticas particulares: tiene una intensidad y una fijeza inusual, an al precio de la autodestruccin. Se

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presenta en la clnica dentro del vnculo conyugal como una problemtica que se da en la mujer y observ que no tiene su equivalente en el hombre (Alkolombre, 2008, 1997). El trmino pasin deriva de passio, sustantivo derivado del verbo patior, que significa soportar, padecer. Indica asimismo algo con carcter pasivo opuesto al movimiento y al ejercicio de la voluntad (Corominas, 1984). La pasin se define por la intensidad afectiva y una fuerte dependencia hacia un objeto. Al decir de Green, se trata de amores que hacen sufrir hasta el punto de defenderse de ellos por medio de un sacrificio alienante (1980, pg. 25). En la locura, que habitualmente es caracterizada como un desorden de la razn, lo que hay que enfatizar es el elemento afectivo, pasional, que es el que modifica la relacin del sujeto con la realidad. El objeto de la pasin puede ser parcial o total, el sujeto apasionado se aferra a l ms o menos exclusivamente y lo ms importante es que reorganiza su percepcin del mundo a partir del mismo. Se trata de una representacin sobreinvestida que aliena al yo.

DESTINOS DE LA MATERNIDAD: LA PASIN DE HIJO


La bsqueda de un hijo pone en juego toda la economa libidinal, atesora la dimensin del amor y de la identidad. Desde una perspectiva tradicional de lo femenino y masculino, el hijo en el hombre constituye un reaseguro de su potencia y virilidad y en la mujer la confirmacin de su feminidad (Alkolombre, 2004). Para el psicoanlisis, de las tres salidas que Freud plantea para la mujer, la que corresponde a la femineidad remite a la maternidad (1933). Sin embargo, el pensar esta salida como nica, como un deseo hegemnico, puede hacer que la escucha analtica acompae estas bsquedas de hijo apasionadas muchas de ellas tecnolgicas sin entrever los procesos de desinvestidura asociados a los aspectos tanticos que estos recorridos muchas veces conllevan. Mujeres que realizan repetidos tratamientos de fertilizacin asistida, generalmente sin contencin, llegan a la consulta devastadas anmicamente, con vivencias de vaco y a la vez desesperacin por continuar, siempre con la promesa a futuro que el prximo tratamiento ser el exitoso, que el beb ya llega (Alkolombre, 2003). En las fronteras entre lo posible y lo imposible del cumplimiento de este deseo, escribe Piera Aulagnier: Renunciar al deseo es el equivalente de una muerte psquica, pero no poder aceptar los lmites que encontrar su realizacin puede concluir en un resultado equivalentemente catastrfico (1992, pg. 46) El hijo como una pasin queda ubicado en las fronteras de la maternidad, en el lmite entre un deseo de maternidad y una neurosis maternal; una locura materna en la que el hijo anhelado se transforma en el garante de la superviREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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vencia fantasmtica de la mujer, como observ en el siguiente caso clnico. Marcela (28 aos) lleg a la consulta porque no poda lograr un embarazo. T su discurso bordeaba el deseo de hijo. Trabajosamente trataba de entender odo junto con ella los motivos de su fuerte fijacin en la bsqueda de un embarazo, las relaciones con su femineidad y su historia. Por perodos avanzbamos en la comprensin, pero a poco de andar volvamos atrs sobre los mismos pasos. En ocasiones, me encontraba pensando lo poco que poda hacer para ayudarla. Haba un discurso que se repeta todos los meses con trminos similares: Este mes no qued a m no se me va a dar. Por qu justo me tiene que pasar a m! Hay mujeres que ruegan no quedar. Tal vez por el impedimento el deseo en m es ms grande. Yo no s, yo tendra uno atrs de otro, es lo nico que me llena, tener bebs. Me gustara tener muchos. Me encontraba pensado en el hijo como un objeto de amor con caractersticas particulares: desde la perspectiva de la asimetra fundante del vnculo madre-hijo, es incondicional, es tambin una parte del cuerpo de la madre, asiento del narcisismo materno. Tambin pensaba en la sobreinvestidura de la funcin reproductiva, las dificultades en el vnculo con su madre y el incremento de la angustia de castracin para explicar la intensidad de los afectos en juego, la dificultad para pensar, las crisis permanentes por las que Marcela atravesaba mes a mes. Tras un tratamiento de fertilidad asistida queda embarazada, pero la angustia no se disipa. Comienza a demandarle a su madre compaa, lleg a requerir que le lave el cabello por las nuseas. Ella se constituye en el hijobeb a cuidar y clama por la presencia de su madre. A lo largo del embarazo tuvo que elaborar y afrontar perodos de mucha angustia y ansiedad que se prolongaron una vez nacida su hija. A partir de este caso comenc a pensar en una bsqueda de fusin con el hijo imaginario que recreaba parte del vnculo fusional con su madre, fallido en su infancia. Se encuentra all una doble vertiente: la narcisista, vinculada a la relacin con su cuerpo y con el cuerpo de su madre, y la Edpica, en su versin invertida en la que lucha por la atencin de su madre rivalizando con sus hermanas (era la hermana del medio de tres mujeres). Por otra parte la figura de su padre est desdibujada, es un padre ausente, no opera como corte en el vnculo con su madre, ni reasegurndola en sus aspectos femeninos. A partir de este y otros casos con rasgos similares: perseverancia en estudios cruentos e incruentos, muchos aos invertidos, depresin, as como dos caractersticas distintivas: la fijeza-perseverancia en la bsqueda y la intensidad afectiva, me preguntaba se explicarn solamente por el ideal maternal, por la angustia de castracin femenina, por la conflictiva pre-edpica?

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Qu ocurre cuando estamos frente a bsquedas de un hijo a cualquier precio? Se trata de una idea obsesiva y la maternidad se presenta sobreinvestida con las caractersticas de una idea fija? O ms bien nos encontramos aqu frente a una problemtica de raigambre narcisista-pasional? Freud (1914) plantea que el hijo es un representante del narcisismo: His majesty the baby, el hijo que no llega es aqul que no reasegura el narcisismo parental. Comenc a hacer otro recorrido que toma en cuenta la retraccin libidinal y los esfuerzos por recrear un estado de fusin con el objeto originario a travs de la maternidad. Llegu as a la hiptesis que aqu planteo: en estas mujeres el deseo de hijo se transforma en una pasin de hijo y ste se constituye en un objeto nico, destinatario de ese amor. La pasin es la forma que adquiere el sufrimiento del yo sometido al ideal de la maternidad. Emerge en el vnculo con ese hijo ausente, con fijeza, en forma incesante, desmedida y exigente. Al igual que el amor infantil que describe Freud (1931): es desmedido, exclusivo y no se contenta con parcialidades. En la pasin de hijo, la expectativa del hijo est fuertemente catectizada, estableciendo un dilogo interno con esta falta, e interrogando permanentemente al cuerpo. Hay un apremio por modificar la realidad, intentando superar el lmite con el que se encontraron. Se presentan dificultades para pensar y de salir del campo concreto, la esterilidad se presenta como algo del orden de lo inconcebible-impensable. Piera Aulagnier define a la pasin como un vnculo de asimetra: El objeto de la pasin es un objeto no sustituible, un objeto necesario, porque responde a un deseo que se ha convertido en una necesidad. El trmino pasin excluye la relacin pasional compartida o recproca (1979, pg. 208). La pasin de hijo se traduce en el vivir para embarazarse. La maternidad, aqu locura materna, queda ubicada en el lugar del ideal como algo excluyente, que convoca a un placer y que como ausencia, genera un intenso sufrimiento. El presente es un duelo sin muerte. La pasin de hijo es un movimiento afectivo que parte de un deseo de darle vida a ese nio (Green, 2005). Esta bsqueda incesante se convierte de este modo en un reaseguro frente a un narcisismo fragilizado. El alienarse en una pasin de hijo puede operar como una defensa del narcisismo contra el sufrimiento inherente a un trabajo de duelo. Otro de los interrogantes que se presentan es el lugar del hombre en esta locura materna, ya que muchas veces su lugar propicia el surgimiento de una pasin de hijo. La inclusin del hombre se hace imprescindible y garantiza la separacin entre la madre y el hijo. En efecto, la presencia de una terceridad establece la posibilidad de ofrecerse como objeto de satisfaccin pulsional, no siendo el hijo el nico objeto de amor posible para la mujer. De all la importancia de de inclusin de un abordaje vincular. Considero que lo central en la pasin de hijo es la fijeza, lo que no cesa,
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lo que persiste, e insiste an ms all del principio del placer. Contiene tambin, como sealamos, algo del amor infantil que es siempre intenso y desmedido, pasional. El hijo como una pasin desnuda un exceso, y como toda pasin marca significativamente una vida. Es un exceso en la expectativa de placer, y tambin un exceso en la posibilidad de sufrimiento.

RESUMEN
Este trabajo aborda un destino particular del deseo de hijo en la mujer, cuando se presentan problemticas como la esterilidad e infertilidad y se articulan con tcnicas reproductivas. Son mujeres que realizan repetidos tratamientos de fertilizacin asistida, generalmente sin contencin. Llegan a anlisis devastadas anmicamente, con vivencias de vaco y a la vez desesperacin por continuar, con la promesa que el prximo tratamiento ser el exitoso. La hiptesis que propongo pensar es la siguiente: en las mujeres con trastornos reproductivos, el deseo de hijo puede transformarse en una pasin de hijo. La pasin de hijo se ubica as en las fronteras de la maternidad, entre el deseo de hijo y una neurosis maternal, una locura materna. El hijo anhelado se transforma en el garante de la supervivencia fantasmtica de la mujer. Son bsquedas con caractersticas particulares: tienen una intensidad y una fijeza inusual, an al precio de la autodestruccin y no tiene su equivalente en el hombre. Se analizan el eje narcisista, los componentes melanclicos, el sesgo sacrificial (el hijo a cualquier precio) y el marco social que privilegia la maternidad como destino privilegiado femenino. Pensar lo materno como un deseo hegemnico femenino puede hacer que la escucha analtica no logre entrever los procesos de desinvestidura asociados a los aspectos tanticos que estos recorridos mdico- tecnolgicos muchas veces conllevan. DESCRIPTORES: MATERNIDAD / DESEO DE UN HIJO / PASIN / NARCISISMO / OBJETO /
FERTILIDAD ASISTIDA.

SUMMARY Desire for a child and passion for a child: vicissitudes of maternity
The author addresses a particular vicissitude of the desire for a child in women, when problems such as sterility and infertility arise and are managed with reproductive techniques. These women undertake repeated assisted fertilization treatments, generally without

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containment. They come to analysis psychologically devastated, with feelings of emptiness and at the same time are desperate to go on, with the promise that the next treatment will be successful. The hypothesis the author proposes for consideration is the following: in women with reproductive disorders, the desire for a child may become a passion for a child. Passion for a child is thus on the borders of maternity, between the desire for a child and maternal neurosis, a maternal madness. The wished-for child becomes the womans phantasmatic guarantee of survival. These attempts have particular characteristics: they have unusual intensity and fixation, even at the price of self-destruction, and nothing similar is observed in men. The author analyzes the narcissistic axis, melancholic components, the sacrificial aspect (a child at any price) and the social frame which prioritizes maternity as the privileged female purpose. If analysts think of the maternal in terms of a hegemonic female desire, their analytic listening may not be able to perceive processes of decathectization associated with thanatic aspects that these medical-technological procedures often involve. KEYWORDS: MATERNITY / DESIRE FOR A CHILD / PASSION / NARCISSISM / OBJECT / ASSISTED FERTILITY.

RESUMO Desejo de ter filho e a paixo por um filho: Destinos da maternidade


Este trabalho trata sobre uma situao particular que o desejo da mulher de ter filho, quando surgem problemas como a esterilidade e infertilidade e so utilizadas tcnicas reprodutivas. So mulheres que fazem e repetem vrias vezes tratamentos de fertilizao assistida, geralmente sem nenhum acompanhamento psicolgico. Elas chegam anlise destrudas animicamente, com uma sensao de vazio e, ao mesmo tempo, desesperadas em continuar tendo a certeza que o prximo tratamento dar certo. Minha hiptese a seguinte: nas mulheres com problemas reprodutivos, o desejo de ter filho pode transformar-se em uma paixo por um filho. Assim, a paixo por um filho se localiza nos limites da maternidade, entre o desejo de ter filho e una neurose maternal, uma loucura materna. O filho desejado passa a ser a garantia de sobrevivncia fantasmtica da mulher. So procuras com caractersticas especiais: tm uma intensidade e uma fixao nousual, mesmo que se paga o preo da autodestruio, o que no acontece com o homem. Analisa-se o eixo narcisista, os componentes melanclicos, o aspecto do sacrifcio (filho a qualquer preo) e o marco social que privilegia a maternidade como exclusividade feminina.
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Pensar o lado materno como um desejo hegemnico feminino pode fazer com que a escuta analtica no possa entrever os processos de desisvestidura relacionados com os aspectos tanticos, destas percorridas mdicas-tecnolgicas que elas muitas vezes devem suportar. PALAVRAS CHAVE: MATERNIDADE / DESEJO DE UM FILHO / PAIXO / NARCISISMO / OBJETO / FERTILIDADE ASSISTIDA.

Bibliografa Alkolombre, P. (2008): Deseo de hijo. Pasin de hijo. Esterilidad y tcnicas reproductivas a la luz del psicoanlisis, Letra Viva, Buenos Aires. (2004): Psicoanlisis y relaciones de gnero en fertilidad asistida, en Psicoanlisis y relaciones de gnero, comp. Alizade M. y Lartigue T., COWAP, Ed. Lumen e IPA, Buenos Aires. (2003): Parentalidad y nuevas tcnicas reproductivas, Revista de Psicoanlisis, Vol LXII, N 3. (1997): Female Sterility: her baby, her passion, International Psychoanalytical Studies Organization, IPSO Journal, Barcelona. Aulagnier, P. (1979): Los destinos del placer: alienacin, amor, pasin, Petrel, Barcelona. (1992): Qu deseo, de qu hijo, Revista de Psicoanlisis con nios y adolescentes, n3. Corominas, J. (1974): Diccionario Crtico- Etimolgico de la Lengua Castellana, Gredos, Madrid. Freud, S. (1925): Algunas consecuencias psquicas de la diferencia anatmica entre los sexos, A. E., XIX (1931): Sobre la sexualidad femenina, A.E., XXI (1933): La feminidad, A. E., XXII Green, A. (1980): Passions et destins des passions, Nouvelle Revue de Psychanalyse, n 21, Gallimard, Paris. (2005): Comunicacin personal.
[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

El analista en Jaque: La importancia de la supervisin. Psicoanlisis de un adolescente


* Primitivo Gmez, Marcela Dal Verme,

Paulina Landolfi y Luz Abatngelo

En la clnica contempornea frecuentemente nos encontramos con dificultades para organizar el tratamiento de un nio o un adolescente contemplando un encuadre tradicional de alta frecuencia ya que, en ocasiones, el analista es sorprendido por lo inesperado (Freud,1905). Las patologas actuales enraizadas en los cambios socioculturales perturban la instalacin del encuadre clsico. (Freud,1912) En este trabajo consideramos la intervencin del analista (Nasio,1996) como organizador externo y transitorio de la vida psquica del adolescente y a la supervisin como esa segunda mirada donde se ponen en juego aspectos relacionados con la transmisin de nuestra prctica, reforzando el instrumento y operando como organizador externo del analista. Es un proceso de fases sucesivas donde se entrecruzan redes transferenciales y filiaciones analticas. (Freud, 1912) Observamos como dificultades de este caso las carencias representacionales (Bollas,1993), el predominio de la comunicacin en acto y las actuaciones que invaden la relacin transfero-contratransferencial (Cesio, 1993). Intentaremos en esta presentacin compartir con nuestros colegas el trabajo de un analista que, con la colaboracin de tres supervisores de destacada trayectoria institucional a lo largo de todo el proceso, pudo dar lugar a un tratamiento puesto que el dficit representacional familiar bien podra haber hecho fracasar el mismo. Adoptando la terapeuta una posicin flexible frente a los actos que embestan el encuadre clsico logra sostener junto al paciente un anlisis de tres sesiones semanales que dur diez aos.

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EL CASO CLNICO
Se trata del anlisis de un adolescente de 16 aos, hijo adoptivo, cuyos padres consultan por dificultades escolares. Cursa el primer ao del secundario por segunda vez. De origen humilde y educacin primaria incompleta, los padres manifestaban la necesidad de que su hijo no fuera como ellos, l deba estudiar. Ya que el ideal de la analista, que los jvenes deben estudiar, coincide con el de los padres, aunque no con el de M, que expresa su deseo de trabajar en la empresa del padre, exitosa a pesar de su escasa educacin, decide supervisar este primer punto de conflicto contratransferencial (Boyer (1992). Otra situacin familiar invade el encuadre: los padres planean viajar al extranjero a visitar a la hermana de M, su otra hija, coincidiendo con un viaje de la analista. En ese momento M sufre un accidente importante dejando en evidencia que el desamparo es un fantasma del que an no se ha liberado. Nuevamente la supervisin colabora evitando que analista y padres queden indiscriminados en un simblico abandono simultneo haciendo que se confunda analizar con adoptar. M sigue creciendo y sus 18 aos lo enfrentan con una madre que, con el afn de cuidarlo de posibles peligros, justifica controles e intrusiones que lo perturban. Se producir una nueva embestida al encuadre: la madre pide entrevista por los conflictos desatados por el crecimiento de M. y usa la misma para incluir la confesin de un secreto familiar que slo el trabajo en supervisin permitir que se tramite en el anlisis de manera favorable.(Freud 1913)

PRIMERA ENTREVISTA CON LOS PADRES


M tiene16 aos. Es derivado por su pediatra. El padre explica que el motivo de la consulta es que M no quiere estudiar, miente y falsific la firma de su padre en la libreta de clasificaciones. Padre: Usted sabr que es adoptado, no, doctora? La terapeuta pide que se explayen. No me quiere estudiar y eso me mata dice l y la madre agrega, No queremos que le pase como a nosotros que no pudimos ir al colegio. Respecto de la adopcin, fueron asesorados por el analista del padre y el pediatra. Hacen referencia a un episodio en el verano previo a la consulta cuando con toda su familia presente M pide: cuntenme todo lo ocurrido ahora de
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nuevo (refirindose a la circunstancia de la adopcin) y a pesar de que nunca se la haban ocultado, volvieron a hacerlo. La madre evoca otro episodio de la vida de Marcelito cuando tena tres aos mientras saca una fotografa y se la extiende a la terapeuta que se ve en situacin de recibirla y mirarla. Mientras el nio dorma tiene una pesadilla de la que se despierta llorando y gritando mam, mam. Ella lo abraza y le dice yo soy tu mam ahora, te cuido, la otra no est ms.

SEGUNDA ENTREVISTA
Se recogen datos de la historia evolutiva de M. Sobre sexualidad el padre dice que le habl poco pero M s se anima a hablar con la hermana. M en general es parco aunque muy carioso con ambos padres y querido por la gente grande. Se asla en su cuarto con la TV, duerme, sale poco con amigos del colegio, ms bien lo hace con los del barrio a quienes conoce de su infancia.

ESTRUCTURA FAMILIAR
Padre, 47 aos. Productor agropecuario y empresario exitoso. Escolaridad primaria incompleta. Es el menor y nico varn de tres hermanos. Una de sus hermanas es esquizofrnica. Vive internada. Madre, 47 aos. Escolaridad primaria incompleta, ama de casa. Es la menor de diez hermanos. Perdi ocho embarazos que no pasaban del cuarto mes. Sufri depresiones severas y deciden la adopcin considerndolo en terapia vincular. Se casan a los 21 aos. Tienen una hija biolgica de 21 aos casada y con un beb de meses.

PRIMERA ENTREVISTA CON M


Cuando la secretaria lo hace pasar, impacta en la analista un muchacho corpulento, morocho, que la obliga a recomponer la imagen de la fotografa. No encuentra al nio que qued en su mente. Al saludarlo verbalmente, el se inclina a darle un beso. Escritorio de por medio y con material para grficos a la vista, se dispone a escuchar en silencio.

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M. se distancia del escritorio, con la cabeza pegada al pecho y el pelo tapndole la cara. A-Te escucho, M luego de algunos minutos de silencio. El asiente con la cabeza. Nuevamente silencio. A-Sabes por qu ests aqu? vuelve a intervenir. M: S, por lo de la adopcin pero tambin por el colegio que me pudre y tambin mal por miedo a que me corten, yo defend a mi primo por eso. A: Contame M: Porque lo queran dejar afuera del grupo y yo no lo permit A: Y a vos? M: S, Pablo, porque a los dos nos gusta Paula (Silencio) A: Quers hablar de tu familia? M: Con pap mal, no me habla por lo del cole A: Y entonces? M: No s, para m est mal. Pero no hablo, ni le cuento lo de mi grupo, no me animo a charlar con l, slo le importa el colegio. Con mi hermana s me animo y charlamos, ella dice que tambin es adoptada, est loca, yo ya s que no; aunque en mi familia hay como diez adopciones y hasta mi amigo Charly lo es. Con ellos s lo hablo. A: Cmo es eso? M: Las hermanas de mi mam tienen un montn de adoptados, no s por qu vos sos amiga de E? (su pediatra) A: Por qu me lo pregunts? M: Porque es macanudo, dice que me tengo que ganar a Paula; me encanta hablar con l. A: Y ella que piensa? M: Que se quiere meter conmigo. A: Te parece que nos veamos de nuevo?; yo evalo algunas cosas y te llamo. M: S, bueno, me gusta este lugar, tambin est E. (su pediatra) no? A: S, est. La nica produccin grfica de M en la entrevista fue sacar una moneda y con la parte de atrs del lpiz dejarla marcada en el papel. No volvi a dibujar. Contratransferencialmente la analista se ve sorprendida por el alto contenido simblico de la entrevista, su disposicin al vnculo y a prximos encuentros. Sin embargo, el trabajo con M y su familia pondrn en evidencia lo que en 1913 le hiciera decir a Freud en Sobre la Iniciacin del Tratamiento: la plasticidad de los procesos anmicos y la riqueza de los factores determinantes se opone a cualquier mecanizacin de la tcnica A partir de la entrevista con M la terapeuta se da cuenta de que el hijo que los padres ven en la fotografa no es el paciente que tratar.
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La comunicacin en acto con el discurso materno del abrazo drstico ahora yo te cuido, la otra no est ms, de impacto en la escucha de la analista en la pesadilla de los tres aos, ya no es suficiente. El joven quiere saber y pregunta. Est ms cerca de ser un hombre que de ser el nio que ellos ven. La adopcin, el conflicto con la escolaridad y ambos en relacin a sus padres quedan enunciados en la primera entrevista. Luego de algn tiempo de iniciado el anlisis M decide no volver al colegio y pide a la analista que lo ayude a hablar con sus padres. Ante este pedido la analista, perturbada por el nivel de accin y las expectativas narcisistas de los padres, recurre a un ordenador externo, la supervisin, destinada a revisar el peso de lo intersubjetivo. A partir de la misma se hace clara la necesidad de elaboracin en la persona del analista del estado de colusin con ideales impuestos desde el poder paterno. Es as que se posibilita la flexibilizacin del encuadre con la reunin familiar. M no estaba dispuesto a reivindicar la falta de estudio de sus padres. Surgi, adems, la siguiente pregunta: Un anlisis que no ayuda a continuar el colegio es un anlisis que fall? Los ideales de un analista se ponen en juego cuando un adolescente no quiere estudiar? Preguntas como estas son resultado del anlisis de la contratransferencia ampliada a las paratransferencias familiares. Es aceptado el pedido del paciente y la analista convoca a una reunin familiar. En la sala haba varias sillas en rueda. La analista toma posicin. Los padres se sentaron juntos frente a ella y M tom su lugar al lado de la terapeuta: quedan enfrentados dos a dos. M se preguntaba angustiado: Por qu no me entiende? refirindose al padre pero mirando a la analista. El curso del anlisis fue evidenciando que, aunque manifiestamente pudiera parecer una falla, dejar de estudiar es lo que M deseaba y necesitaba, por ahora. El trabajo de supervisin llev a la analista a que pudiera manejar la entrevista morigerando la presin que los padres ejercan, algo muy necesario para M. Promediando la misma, M. llorando dice, pap, si vos pudiste, yo tambin voy a poder!. El padre se levanta lo abraza y le contesta yo soy tu padre, Negro, quiero lo mejor para vos, no me mientas ms y te me pons a trabajar en serio Por fin, M escuch lo que quera: yo soy tu padre. Se resolvi de comn acuerdo que M trabajara en la empresa familiar, algo que siempre manifest as: estar all, trabajar con l y alguna vez ocupar su lugar; si l no estudi y pudo, por qu yo no?

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De maana cargaba camiones con el personal; de tarde, sala con su padre a visitar clientes y hacer bancos y yo manejo, deca con gran satisfaccin. Se inscribi en un curso de computacin para terminar de saber porque ya s casi todo, deca y era cierto. De manera autodidacta haba aprendido computacin y electrnica en general. Lo mismo ocurri con el manejo del auto: el padre le quiso ensear y sali manejando; slo miro y aprendo deca. Se hizo evidente para la analista en el trabajo con la supervisin que la identificacin se vea obstruida por el deseo del padre de que M. reivindicara su falta de escolaridad. Elaboracin mediante, M logra sacar su documento de identidad, confirmando su apellido, simblicamente su padre. Estaba trabadodijo, aunque finalmente lo consigui. Cuando tuvo lugar este ordenamiento el vnculo transferencial establecido adquiri importancia para el tratamiento individual, que permiti abordar el proceso de decepcin por el incumplimiento de los ideales, trabajados desde la mente del analista, por el que primero los padres y luego M. debieron atravesar. Lo meto en una escuela de repetidores de esas que se paga y tienen el ttulo?, deca el padre antes de tomar esta decisin, mostrando en su decir salvaje el lugar omnipotente que le haca repetir mi hijo no me estudia como si el nico deseo vlido fuera el propio; sin embargo lograron entender de qu se trataba esto para M., por ahora. El trabajo previo realizado en supervisin permiti a la analista tener una escucha distinta de este planteo del padre. A fin de ao una nueva situacin familiar intervino en el tratamiento. La hermana de M y su familia se iban a vivir al extranjero por trabajo del marido. En sesiones de M. la analista se enter de que el padre haba sacado pasajes para l y su mujer para irse quince das con ellos. Decidieron dejar a M. trabajando, dado que era temporada alta en la empresa (mediados de diciembre), con la empleada que cuidara de la casa y como lazo, familiares cerca. Al su regreso, M se ira de vacaciones sus padres. Por su parte, la analista tambin planeaba tomar vacaciones del quince de enero y hasta el diez de febrero. As, se interrumpira el tratamiento durante un mes y medio. Vale sealar que se resolvi lo anterior en el transcurso de un fin de semana. M. falta a la sesin del lunes siguiente; es la primera ausencia desde que empez su tratamiento. Sin dudarlo la terapeuta llama al fin de su hora, la atiende el padre: le doy con el Negro, dice sin dar tiempo a nada. A: Hola M.? P: Ma. me ca al borde de la pileta con una botella de Coca en la mano, no la solt y me cort toda la palma, casi me corto un dedo. Pero de verdad, eh?
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A: Te creo y como sigue todo? P: Ahora estoy en casa, pero no dormimos casi y me qued dormido para avisarte. A: Necesits algo antes o nos vemos el mircoles? P: Voy el mircoles, dale? A: Te espero. P: Par que mi viejo te quiere hablar. La analista conversa con el padre. Fue una cada que podra haber resultado peor. El corte lleg hasta la mueca. Postergarn el viaje para esperar algunas curaciones. Cuando M retoma el mircoles, tiene la mano vendada con los tres dedos medios juntos, sube la venda por la mueca y el meique con una frula que lo separa del resto de la mano y vendado tambin. M: De ste (refirindose al meique) casi se me corta el tendn; parece que voy a tener que hacer ejercicios para que se pueda juntar otra vez. (Hace el movimiento ayudndose con la otra mano) Comienza a expresar su miedo a quedarse solo, fantasea con la cada del avin y se plantea cmo har para ocupar el lugar de su padre si an no aprendi lo suficiente. Quiere saber si ella tambin viaja en avin. Es evidente que no hay tiempo para elaborar esto antes de que se vayan todos, incluida ella. A. Que te tranquilizara? M. Irme con ellosbah no quedarme solo, pero no me animo a pedrselo. A A quin? M. A mis paps, porque yo tengo que laburar, me van a matar. A Qu te parece si lo conversamos con ellos? As lo acuerdan. Nuevamente algo impacta en el quehacer analtico: Qu hacer frente a lo ya decidido por los padres? deben darse indicaciones en estos casos? Dejar a M solo, de forma tan repentina, sin que medie un tiempo de elaboracin, inevitablemente lo desestabiliza; repentina es tambin la interrupcin del anlisis hasta retomar el prximo perodo. La analista, indiscriminndose de la familia de su paciente, se plantea la siguiente pregunta: El viaje inoportuno es el de los padres o el de la analista? Nuevamente apela a la supervisin. La terapeuta, en sus reflexiones contratransferenciales, siente que est frente a un nuevo episodio de la dialctica desamparo- proteccin idealizada. En efecto, el paciente no estaba preparado an para cortes bruscos tal como dijo en su primer entrevista, lo cual inclua tambin la persona de la analista. Con el accidente M. pone en acto los cortes que lo angustian, que simbolizan el quedarse solo, excluido. Se trata de una clara evocacin de sus vivencias de desamparo an agazapadas en su inconciente que lo remiten a ese episodio original, marca indeleble como la de la moneda del primer encuentro.

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La entrevista con los padres se pide de inmediato y se organiza la misma distribucin de espacios que en la anterior. Se expone la dificultad de M para expresar el miedo que le da la idea de quedarse solo, la exigencia que senta en el trabajo, y que el dicho: qu suerte, al fin solo!, enunciado cuando se enter que su familia se iba, era la defensa que organizaba porque tema que se enojaran con l. El padre dice: Si lo que ms quiero son a vos y a tu hermana, venite con nosotros y se acab. De esta manera, se resuelve que M no quede solo y excluido del grupo familiar. Podemos pensar que M. les muestra a sus padres que su mano es la representacin de su vida, l es el meique que debe ejercitar para que se una al resto. Este fue material de su anlisis que el paciente decidi compartir. La terapeuta aprovecha la oportunidad para dejar explicitado que la estabilidad cumple una funcin de enmienda necesaria en el inconciente de M para que las separaciones no evoquen siempre abandono, y que sera mejor no alterarla con cortes abruptos para los que todava no est preparado. As lo asumen los padres y colaboran avisando con tiempo si van a viajar. A pesar de este cambio, M se sigue angustiando por mucho tiempo. Las vacaciones de la terapeuta o sus viajes en general tambin son motivo de preocupacin para M, que alivia preguntando dnde va, si se la puede localizar, cmo viaja. Todas sus inquietudes fueron respondidas hasta que dejaron de serlo. Pensamos que en esta ltima vieta, la analista funcion como organizador externo transitorio del tratamiento. Indudablemente el tiempo de elaboracin de los contenidos inconcientes hubieran dejado a M a merced de sus imposibilidades afectivas y sufriendo la repeticin de su historia de nacimiento. La posibilidad de ayudar a los padres a rever sus decisiones le dio a M una nueva oportunidad de reafirmarse en la familia que lo aloja desde que naci. Promediando el segundo ao de anlisis se produce una nueva embestida a la intimidad del tratamiento y con ella a la comprensin de la analista que, una vez ms, recurre a la supervisin para afirmarse en sus conocimientos sin dudar de que lo que est haciendo es favorecer el curso del tratamiento para permitir que el proceso contine. M, que tiene ya 18 aos, comienza a tener vida social, sale con chicas y su sexualidad se va haciendo cada vez ms evidente. A veces no vuelve a dormir; se encierra en su cuarto con su chica o sus amigas, o si no vuelve de madrugada. Padece el control de su madre que, celular mediante, quiere saber cundo llega o si no vuelve a dormir. Si regresa suele encontrarla en la cocina esperando su retorno.
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En las sesiones se anima a quejarse mucho de ese control que slo a veces viene por parte del padre pero dice es mi mam que lo manda, ya s. Se trat el tema para hacer que pueda hablar con su madre, pero no se anima. Reprime su enojo y luego se siente mal con l mismo por no poder poner un lmite a la intrusin materna cuando, por ejemplo, llega y le dice Dnde dormiste, Negro? Esa chica es tu novia? Porque si no para que ests con ella? Cuando te vas tengo miedo, Negro. En medio de estos desencuentros con la madre llega a una sesin muy ofuscado y cuenta me pele con mi mam me siento muy culpable. Contina contando que le grit a la madre no me molestes ms, andate a la concha de tu madre, no te quiero contar! No te metas, soy un hombre! La brusca irrupcin de la agresin en M hizo pensar a la analista no slo en qu le estaba pasando en su casa, sino tambin qu pasaba en el vnculo transferencial. Coincidentemente en ese momento de reflexin la analista recibe una llamada de la madre pidiendo una entrevista porque M est irreconocible no s como manejarme La terapeuta le dice a la madre que lo conversar con M primero y luego se comunicar con ella segn lo que acuerden. Como este material se estaba tratando en sus sesiones, la analista tiene la posibilidad de comunicarle el llamado a M, a lo que responde vamos todava! que venga y me la sacs de encima, pero esta vez yo no vengo, que venga sola, porque es ella la del problema, no yo. El enojo de M demostrado por primera vez daba cuenta de una evolucin favorable al proceso de subjetivacin donde el acto comienza a dar lugar a la palabra. M ya no se corta sino que comienza a hablar de un corte, en lo simblico, con el objeto. No necesita afirmarse al lado de su analista en una entrevista familiar y que ella comunique lo que l no se anima; esta vez puede reaccionar y poner el lmite a su privacidad; as se lo empieza a mostrar a su analista tambin. Si bien esta comprensin es vlida, surgen en la contratransferencia nuevamente dudas sobre la tcnica: Por qu debera tener una entrevista con su madre si el paciente es grande ya para producir sus propios actos de crecimiento? Nuevamente recurre a esclarecerse en supervisin. Dejar la posicin infantil y tolerar que los padres no sean sagrados, como le decan ante sus dbiles enojos infantiles, fue un trayecto difcil en el anlisis de M. La idea de que mucho vs. nada (sobreproteccin vs. abandono) no es la nica ecuacin posible e ir arribando a lo suficientemente bueno y privado era imprescindible para lograr que se anime a despegar de sus objetos parentales y as consolidar su crecimiento. Intimidad y autonoma no

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lo arrojaban del paraso al infierno y mucho menos al abandono. Acuerdan aceptar la entrevista con la madre porque ella tambin necesita reconocer nuevamente a M como su hijo y tener de l otra fotografa. La problemtica edpica con las implicancias que esto tiene en la vida de M necesita ser abordada de manera muy cuidadosa. Esto sucede en la entrevista: A partir de reconocer la madre cunto le cuesta manejar el crecimiento de su hijo, hace referencia a un secreto familiar que su marido le sugiere comentar conmigo. El control que ejerce sobre M parte de una necesidad de que nadie regrese tarde a su casa, esto es despus de las 18hs, pretensin que reconoce intil, pero no domino el miedo, dice. El regreso a casa, no slo de M, sino de toda la familia, le evoca un recuerdo infantil de su padre alcohlico que llega y abusa de su hermana mayor, habiendo nacido de este abuso reiterado tres hijos; su madre lo supo siempre al igual que el resto de la familia. Ella, que era la menor, nunca fue abusada aunque no hay da de mi vida que esta escena no vuelva a m, dice irrumpiendo en llanto. Hace un silencio sin mirar y dice la dej sin palabras, Ma. La analista, recomponindose ante el impacto de lo escuchado porque en verdad la dej sin palabras, trataba de salir del contenido anecdtico y al mismo tiempo pensaba: Qu es esto en el anlisis de M? Tranquiliza a la madre ayudndola a pensar que con el cuchillo en la barriga y borracho ya no vuelve nadie. M: Por eso en el cementerio le dije bien muerto ests, degenerado! A: Supongo que la muerte no la salva de los recuerdos, pero gracias a ustedes, M tiene otro destino. Ser que esto revela una parte de su vida que para usted debe haber sido muy traumtica. M: Usted quiere decir lo sexual, no? A: No solamente, tambin lo privado, la autonoma y tambin lo sexual. M: El Dr. S (analista del padre y de ella cuando lo requera) se ocup mucho en mis depresiones de hablar de eso. Evoca elaboraciones sobre las prdidas de sus embarazos, de lo que surge que adoptar fue una forma de no quedar atrapada en ese destino. Habla de las mltiples adopciones en la familia: mis hermanas y yo quedamos sensibles a eso de los embarazos, slo un hermano y nosotros llegamos al psicoanlisis; los dems viven como pueden. Resuelven juntas comenzar a liberar a M de su propia historia. Lo voy a intentar, pero no es fcil tener un hijo tan hombre. Dicho esto concluye la entrevista. La analista podra haber quedado cautiva del secreto familiar, sin embargo, el efecto de la supervisin a la que acude en esta oportunidad hizo circular en su mente un nuevo contenido a incluir en el anlisis de M. Algo del orden de lo obsceno, aquello que no se puede dejar de ver, se mostr en esa entrevista.
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Sin embargo, en primer lugar, la analista no se asust, carga con el secreto y en segundo lugar, se cuestiona y sale a buscar opiniones. M hizo referencia en sus sesiones a que debi enfrentar enojos para que los padres aceptasen que l durmiera con la puerta cerrada del dormitorio. Ellos no lo hicieron nunca. En la actualidad M pasa y se las cierra, ellos estn entendiendo. La supervisin convocada para este ltimo material aporta la idea de familia endogmica.La organizacin endogmica tiene leyes propias y lo obsceno es propio de tal organizacin. All no hay puertas; adentro todo puede pasar. Para acercarse a la exogamia es necesario poner puertas adentro que permitan espacios privados y luego abrir puertas para salir afuera. Cuando la madre dice Con esa chica para que ests? la respuesta sera para no estar con vos en una forma simblica que M encuentra cuando dice que te importa, no te metas aunque no sepa de la historia infantil de su mam. La analista refiere que el terapeuta del padre de M. la llam cuando comenzaban sus entrevistas para ofrecerle colaboracin, ya que conoca a esta familia desde haca mucho tiempo y en esa oportunidad le dijo Mire hija, vio que los psicoanalistas decimos que el paciente nunca est solo en el consultorio, que trae sus personajes en la cabeza?, en este caso no estn en la cabeza, los traen de la mano. Tal vez esto le sirva ms adelante. Es evidente que este anlisis abund en episodios que podran haber impactado como obstculos en la cura, sin embargo se sortearon. Con herramientas de la tcnica comprendidas desde la teora (Raskovsky, 1972) y el uso permanente del anlisis de la contratransferencia, desde el concepto freudiano de la misma en la supervisin, pudo constituirse un proceso de anlisis prolongado y estable. Aquella intervencin del Dr. S, que la analista no recibi de buen grado, por no entenderla entonces, hoy podra resignificarse para dejarnos pensando: Todos juntos entre ellos y con ellos, pero habra otro modo de estar con esta familia? (Puget, Berestein 1997). Dejamos planteada la pregunta sin cierres y sin formular conclusiones que obturen nuestra clnica y nos abrimos al intercambio de ideas con nuestros colegas para que surjan de una fructfera discusin.

RESUMEN Existen las curas clsicas?


Nos preguntamos esto para exponer el caso de un adolescente, que por las caractersticas que presenta pone en jaque nuestra prctica haciendo que no preguntemos: es esto psicoanlisis? Dice Freud,

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Intentaremos ser lo ms transparentes posible para exhibir un material que fue atravesando en diferentes momentos por circunstancias que requirieron un criterio de flexibilidad y el apoyo de tres supervisores en diferentes etapas, dando lugar a la constitucin de un proceso de diez aos de continuidad. Fue de suma importancia el cuidadoso anlisis de la contratransferencia, as como las diversas maniobras necesarias, que si no hubieran estado antecedidas por las supervisiones del caso y luego incluidas en el torrente interpretativo del anlisis, podran ser pensadas como actings de la analista. Sin embargo, dichas intervenciones, como actos analticos, abrieron un camino de mayor profundidad y favorecieron la transferencia para que el joven funde, en su espacio de anlisis, una experiencia de vida indita por su historia de origen, resignificando el desamparo original en vivencias de privacidad, autonoma y desprendimiento muy necesarios para su crecimiento. Al rectificar vivencias traumticas y darle la posibilidad al paciente de crecer y desarrollase durante el perodo de un anlisis de larga duracin y alta frecuencia en la adolescencia, los cambios se hacen evidentes. El tiempo de elaboracin muchas veces corra detrs de las circunstancias que se presentaban, pero no obstaculizaba la prosecucin del tratamiento. Esto sucedi en un consultorio en Buenos Aires, Argentina. DESCRIPTORES: PSICOANALISIS DE ADOLESCENTES / FAMILIA / ENCUADRE / DESAMPARO / ORGANIZADOR / CONTRATRANSFERENCIA / SUPERVISIN.

SUMMARY The analyst check-mated: The importance of supervision. Psychoanalysis of an adolescent boy Do classical cures exist?
The authors ask this question to present the case of an adolescent boy who presents characteristics that check-mate their practice and lead them to ask: is this psychoanalysis? The authors attempt to be as transparent as possible in showing material that ran through circumstances at different moments which required criteria of flexibility and the support of three supervisors at different stages, leading to the constitution of a process that continued uninterrupted for ten years. Careful analysis of countertransference was highly important, as well as the diverse maneuvers necessary which, if they had not been preceded by supervisions of the case and then included in the interpretive flow of the analysis, could have been considered acting on the analysts part. However, these interventions, as analytic acts, opened the way to greater depth
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and favored the transference so that the young man could find a base, in his analytic space, for life experience unheard of in his original history, and resignify his original helplessness with experiences of privacy, autonomy and detachment that were quite necessary for his growth. By rectifying traumatic experiences and giving the patient a chance to grow and develop in the course of a lengthy, high frequency analysis in adolescence, changes become evident. The time of working through often fell behind circumstances that presented themselves but did not block continuation of the treatment. This took place in a psychoanalysts office in Buenos Aires, Argentina. KEYWORDS: ADOLESCENT PSYCHOANALYSIS / FAMILY / SETTING / HELPLESSNESS / ORGANIZER / COUNTERTRANSFERENCE / SUPERVISION.

RESUMO O analista em perigo: a importncia da superviso. Psicanlise de um adolescente Existem as curas tradicionais?
Fazemos esta pergunta para expor o caso de um adolescente, que pelas caractersticas que apresenta pe em perigo nossa prtica fazendo com que nos questionemos: a psicanlise isto? Disse Freud. Tentaremos ser o mais transparentes possvel para mostrar um material que, em diferentes momentos, foi passando por circunstncias que exigiram um critrio de flexibilidade e o apoio de trs supervisores em diferentes etapas, resultando em um processo com dez anos de continuidade. Foi de vital importncia a cuidadosa anlise da contratransferncia, tambm como as diversas manobras necessrias, e se no tivessem sido feitas as supervises do caso e depois includas na torrente interpretativa da anlise, poderiam ser pensadas como actings da analista. Entretanto, ditas intervenes, como atos analticos, abriram um caminho de maior profundidade e favoreceram a transferncia para que o jovem crie, em seu espao de anlise, uma experincia de vida indita devido a sua histria de origem, resignificando o desamparo original em vivncias de privacidade, autonomia e desprendimento to necessrio para seu crescimento. Ao retificar vivncias traumticas e dar ao paciente a possibilidade de crescer e se desenvolver durante o perodo de uma anlise de longa durao e alta freqncia na adolescncia, as mudanas so evidentes. O tempo de elaborao muitas vezes corria atrs das circunstncias que eram apresentadas, mas no obstrua a continuao do tratamento. Isto aconteceu em um consultrio em Buenos Aires, Argentina.

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PALAVRAS CHAVE: PSICANLISE DE ADOLESCENTES / FAMLIA / SETTING / DESAMPARO


/ ORGANIZADOR / CONTRATRANSFERNCIA / SUPERVISO.

Bibliografa Bollas, C. (1993): Fuerzas del destino. Buenos Aires, Amorrortu. Boyer, B. (1992): La contratransferencia, historia y problemas en la Clnica. Rev. de psicoanlisis.T49-N 3-4. Cesio, F. (1993): El descubrimiento de la contratransferencia. Evolucin del Concepto. Rev. de psicoanlisis. T50-N 3. Bs. As. Freud, S. (1910): Las perspectivas de la terapia psicoanaltica. O.C. XI Buenos Aires, Amorrortu. (1912): Sobre la dinmica de la transferencia. En trabajos sobre tcnica psicoanaltica. O.C. XII Buenos Aires, Amorrortu. (1912): Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico. En trabajos sobre tcnica psicoanaltica. O.C. XII Buenos Aires, Amorrortu. (1913): Sobre la iniciacin del tratamiento. En trabajos sobre tcnica psicoanaltica. O.C. XII Buenos Aires, Amorrortu. (1913): Ttem y Tab. O.C. XIII Buenos Aires, Amorrotu. Green, A. (1990): De locuras privadas. Buenos Aires, Amorrortu. Grimberg, L. (1990): La Supervisin psicoanaltica . Buenos Aires, Tecnop. Kaes, R.; Faimberg, H; Enriquez, M.; Baranes, J. (1996): Transmisin de la vida psquica entre generaciones. Buenos Aires, Amorrortu. Levy Strauss C. (1996): Las estructuras mentales de parentesco. Buenos Aires, Paids. Nasio, J. D. (1996): Como trabaja un picoanalista. Puget, J. (1997): Lo vincular. Clnica y tcnica psicoanaltica Buenos. Aires. Paids Raker, E. (1951): Observaciones sobre contratransferencia como Instrumento tcnico. Comentarios preliminares Revista de Psicoanlisis. T50-N 3 Bs. As. (1993). Rascovsky, A. y M. (1972): La prohibicin del incesto, el filicidio y el Proceso sociocultural. Rev. de psicoanlisis T XXIX N1.
[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

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* Norah Gramajo Galimany

ANTECEDENTES
Los analizantes narcisistas o con severas depresiones y en general los pacientes difciles son de acceso complejo ya que su rgido sistema defensivo no tolera lo nuevo que propone el analista. La extrema vulnerabilidad de su narcisismo hace que la bsqueda analtica sea vivida como una intrusin que los puede exponer a revivir el desamparo infantil sin palabras, verdadera catstrofe psquica. Frreas defensas protegen esta zona en blanco, en blanco en cuanto a lo que esperamos: que recuerde, pero... no decimos, con Freud, que lo que hemos vivido est registrado en alguna parte del organismo? Pero dnde? En el consultorio se nos plantea cmo llegar mediante un tratamiento analtico a estas zonas no inscriptas como palabras. Conocemos los avances de los Botella (1997) buscando construir la representacin ausente usando la contratransferencia, las propuestas de Gibault y Villarino (2004), Barans (2011) y otros franceses muy influenciados por Anzieu que trabajan con el psicodrama analtico, la propuesta de Cassorla (2005) que se centra en el estudio de los enactments , etc. Cuando observamos los esfuerzos teraputicos de estos innovadores pensamos, evocando a Wallerstein (1988) hay un psicoanlisis o varios? Y extendemos la pregunta hay un solo Freud o varios? Respondiendo a Anzieu (1987, p. 150), que se quejaba de que los analistas haban dejado de lado lo sensible, trataremos aqu de enfatizar lo corporal, lo sensible, las percepciones que se ocultan en estos espacios desolados. Quiz, influenciados por el genio de Lacan con su teora centrada en el lenguaje, dejamos de lado los registros ms primitivos, lo prelingstico, con lo que el organismo trata de construir un sujeto muchas veces sin elementos para hacerlo mientras que al mismo tiempo est acuciado por exigencias transgeneracionales, familiares y sociales para realizarlo. El propsito de este escrito es proponer una va de acceso menos riesgosa que el acceso tradicional que practicamos, que en general va de la superficie a la profundidad psquica y que a menudo provoca heridas narcisistas que interrumpen el tratamiento.
* norahgramajo@gmail.com / Argentina

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En la clnica veo que algunos analizantes narcisistas muestran una gran incidencia de trastornos de la piel: picazones, ronchas momentneas, pinchazos, calores, sensaciones de roce, etc Hay alguna relacin entre estos y la patologa narcisista? Mc Dougall (1989, p. 74) se pregunta si puede hablarse de una histeria arcaica. Comienzo a estudiar las disfunciones que pueden sufrir la piel y el yopiel (Anzieu, 1987), trastornos que se originaron en las pocas en que se construy el psiquismo. Sin embargo, Mc Dougall considera la aparicin de estos sntomas como regresin. En la clnica habra que diferenciar fantasas reprimidas de aquellas otras que an no se han constituido. Voy encontrando algunas relaciones que mostrar en las vietas clnicas. Al promediar este trabajo y como homenaje a la deslumbrante magia que emana de Mxico explorar el mito tolteca-mexica de Xipe-Totec que creo est muy relacionado con el tema.

LAS TEORAS
Los hallazgos clnicos orientan la bsqueda hacia teoras sobre el desarrollo temprano y sobre las patologas psicticas infantiles, todo esto considerando la construccin del sujeto, el espacio de transformaciones entre cuerpo y psique. La escuela inglesa por un lado, con los minuciosos estudios de Meltzer (1975, 1979) sobre el autismo infantil y Anzieu de la escuela francesa, por otro lado, cuya nocin de yo-piel (1974) impacta al psicoanlisis por su enfoque novedoso, brindan apoyos invaluables. Esta presentacin se inspira en Anzieu porque su teora establece correlaciones ms firmes a mi modo de ver, entre lo orgnico y lo psquico. Anzieu parte de lo orgnico entablando un paralelismo y desarrollando la complejizacin del mismo para alcanzar lo psquico. As llegamos al yo-piel, estructura de interfase, fundamental en la construccin del sujeto-infans. En el embrin humano el tacto es uno de los primeros sentidos en construirse. Lo tctil est imbricado con la piel de modo que no es fcil separarlos y estudiarlos aisladamente. La piel y el tacto aparecen en el embrin al final del segundo mes, antes que el olfato y el gusto, antecede al sistema vestibular, a los ojos y a los odos. Tanto el SNC como la piel, incluyendo a los rganos de los sentidos, se originan en el ectodermo; ambos son estructuras superficiales y sensibles abiertas a lo exterior y por lo tanto necesitan proteccin. El cerebro est protegido por los huesos del crneo, adems de las membranas que lo envuelven. La piel tiene una capa externa, que es protectora y otra que recoge informacin y filtra lo percibido, (tal
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y como lo describe Freud en Nota sobre la pizarra mgica, 1924), salvo algunas zonas como los prpados, la vagina, el glande , el ano, la nariz y los labios que no tienen proteccin pero s un alto grado de erogeneidad que asegura el placer ms intenso.

EL YO-PIEL
Partimos de la concepcin de un tiempo primitivo en que hay una inclusin mutua entre madre e hijo, llamada inclusin recproca por Sami-Ali (1988). En ese estadio la fantasa es tener una piel comn que contiene en un polo a la madre y en el otro al beb. Para este autor, la paradoja es la expresin lingstica de este estadio (pg 14). Una teorizacin similar sobre la simbiosis trabaj Bleger (1967) en Argentina. El desarrollo consiste en diferenciarse y asumirse como un ser separado. Entre la etapa de inclusin recproca y la diferenciacin Anzieu ubica al yopiel. En el Yo y el Ello (1923) el Yo es presentado por Freud como una interfaz entre los procesos internos y los externos. Del mismo modo, el yopiel es la interfaz entre la madre que le sirve de sostn al nio y el mundo exterior. Evocamos a Freud: El Yo es ante todo un yo corporal, no es solamente un ser de superficie sino que l mismo es la proyeccin de una superficie (pg. 1219 y 1220). Este yo-piel es capaz de emitir seales: gritos, olores, movimientos, entre otros, a los que la madre va a responder produciendo en su hijo la satisfaccin de sus necesidades y la sensacin de bienestar relativa a saber que hay alguien pegado a l que lo comprende, lo carga narcissticamente y es el complementario simtrico de sus seales. Assoun (1995, pg.110), va a decir, apoyndose en Lacan, que la demanda es imposible de satisfacer. Volviendo a Anzieu, el yo-piel es un espacio de entrecruzamientos de mensajes y sensaciones. Sera similar al espacio transicional de Winnicott (1931). El narcisismo del beb origina una ilusin que funda el yo-piel, le hace buscar mayores satisfacciones y lo empuja a realizar nuevas hazaas. Aulagnier (1975) nos deca que el aparato psquico slo trabaja si recibe una cuota de placer. En esta zona anida lo sensitivo-motriz configurando un pre-yo corporal que tiende a unificar las aferencias sensoriales. Este pre-yo es anterior al estadio del espejo de Lacan (1966). Con el desarrollo vendr luego la necesidad de despegarse de la madre, que insiste en ser el portavoz de sus deseos, como describe Aulagnier. Este Yo arcaico emplea mtodos radicales para regular su relacin con la realidad que, cuando se vuelve espantosa, utiliza la desmentalizacin (Meltzer 1979, pgs. 35, 36). Este mecanismo explorado en nios autistas suspende inmediata y transitoriamente la actividad

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mental despus de un trauma insoportable. Es un intento de paralizar la vida mental. No son experiencias vividas sino escasamente vividas, casi alucinadas y por ello no registradas, de tal modo que no pueden archivarse. La desmentalizacin atae a los sentidos y se fundamenta en la suspensin de la atencin. De tal modo los sentidos vagan cada uno por separado impidiendo la consensualidad necesaria para construir sobre ella la percepcin. Este mecanismo se completa con el desmantelamiento que separa cada sentido por separado, como si la mente tuviera lneas de fragilizacin; el mximo exponente de estas defensas arcaicas es la desmentalizacin. Meltzer piensa que estos mecanismos son pasivos, mientras otros autores los ven como expresin de la agresin; los ubican en los estadios postautistas. Una pregunta surge: este mecanismo existe slo como remanente del autismo o a veces est incluido en los diferentes narcisismos que nos oponen fuertes resistencias? Las primitivas percepciones, dice Meltzer, estn ms cerca de lo neurofisiolgico que de la mente (pg 189). La concepcin de Aulagnier de ncleos psicticos encapsulados que pueden activarse es particularmente rica. Tambin otras denominaciones como parte psictica de la personalidad (Bion, 1975), parte simbitica, (Bleger, 1967) pueden ser apropiadas. Con todo me parece que es ms contundente y explicativa la formulacin de Anzieu.

FUNCIONES DEL YO-PIEL


Las funciones que cumple el yo-piel son mltiples y variadas, algunas de las cuales son: mantenimiento del psiquismo, contencin, paraexcitacin, individuacin, inscripcin de trazos, etc. Voy a tomar slo algunas. Hay importantes coincidencias con los postulados de Bion (1975), por ejemplo, Bion habla de continente, mientras que Anzieu habla de contencin, aunque tambin usa el trmino continente. La psique, como el cuerpo, necesita un sostn que le asegure unidad y solidez. Derivada de la madre, especialmente de sus manos y de los modos con que ella lo sostiene, esta funcin de mantenimiento o contencin le permite al beb apoyarse en su columna vertebral y adquirir el sentimiento de contar con un firme apoyo interno.

VIETA 1
Una joven analizante sufre continuamente las separaciones de los fines de semana. Sus frreas defensas narcisistas luchan por defender su desolado
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mundo interno y para impedir el acceso de su analista a este dolor. Un da lunes aparece desesperada, incapaz de sostenerse, rascndose todo el cuerpo mientras me dice furiosa: Le digo que Ud tiene que aguantarme porque yo no me puedo aguantar (Camina por el consultorio y gesticula). Me dice con furia que va a clavarme a mi silln para que no me escape de ella y que ella va a venir a verme as, inmvil. (Los padres deseaban un hijo varn y al nacer ella la dieron a la abuela). La contratransferencia me provoca un intenso dolor en brazos y piernas y una tenue ternura. Asocio con la crucifixin de Cristo y las torturas previas que le dejaron su piel agujereada. Empleo una construccin. Le digo que su piel y su cabeza quedaron agujereadas y le pican porque se transform en un bebe abandonado por esta mam que la deja y no sostiene su cuerpito los fines de semana. Rompe a llorar mientras analizamos su falta de continuidad psquica (Botella, 1997, p. 63), ahora con calma. Estos fuertes afectos son irrepresentables, slo aparecen como una piel furiosa que pica y duele. La funcin continente ha sido muy estudiada especialmente por Bion. La madre recibe y tamiza lo displacentero para devolvrselo elaborado y representable al beb. El ejemplo anterior tambin muestra este aspecto que lleva a la analista-madre por la contratransferencia, a recibir, elaborar y nombrar estos afectos. Funcin de intersensorialidad: la piel es el sentido ms extenso; alberga en su superficie a los rganos de los sentidos, protegidos por cavidades. Cada sentido trae una informacin que necesita unificarse con las dems en el yopiel. Apoyndose en el tacto como fondo, puede lograr una captacin plena: es la consensualidad. Si esta funcin unificante falla, la sensacin es que cada sentido enva una informacin diferente: es el desmantelamiento que describe Meltzer en el postautismo. Cada trozo separado est organizado segn cada sentido, de forma tal que las partes pueden volver a reunirse.

VIETA 2
Marisa se pellizca el pecho; me dice, gritando, que no le digo lo que ella quiere or, que ella merece tener un marido rico, que debo reconocer que es hermosa, que merece tener una analista mejor, que, como no sirvo para nada, ella va a interrumpir el tratamiento, una amenaza que cumple en dos oportunidades. Se tira al piso, me dice que yo la quiero abandonar, que no la soporto, que quiero deshacerme de ella. Aprend a no acercarme directamente a su narcisismo herido porque se desmentalizaba, se volva tonta y sorda y se tiraba al piso. Un da parece que se pellizca el pecho ms que de costumbre. Le digo que ella cree que yo la

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voy a abandonar por algo que le pellizca en el pecho. Se abre el recuerdo, se recuesta absorta y me dice que no puede usar escotes porque a los dos meses de edad su madre le haba puesto cataplasmas muy calientes en la espalda y en el pecho porque tosa; luego la madre la abandon. Le provoc quemaduras graves cuyas cicatrices le producan picazones en sus sesiones, creo que con la intencin de mostrarme lo que le suceda. Su madre, horrorizada por lo que le haba hecho a su hija, toma una enfermera para que se ocupe de la nia y ya no se acerca ms a ella. Reuniendo los datos obtenidos puedo interpretar a partir de los pellizcos y remarcar su necesidad de mostrarme lo que le pasaba para que yo pudiera ayudarla. La relacin analtica cambia radicalmente. El sufrimiento narcisista aparece menos amenazante. El yo-piel inscribe huellas que Anzieu llama inscripcin de huellas (1974, pg. 116), Aulagnier llama pictogramas, y Mc Dougall (1998, pg. 165) memorias del cuerpo. Relatar una pequea vieta que he utilizado en otras oportunidades para describir otros aspectos.

VIETA 3
Residiendo yo en Guadalajara recibo a una hermosa jovencita narcisista que lucha contra la dura y estril repeticin que no le permite internalizar mis cuidados. Frecuentemente ordena sus cabellos ponindolos detrs de sus orejas. Mi consultorio est en el primer piso; ella llega a la planta baja. Cuando le anuncio que puede pasar a su sesin diciendo Adelante! ella contesta repitiendo la meloda de lo que ha escuchado. Hay placer en su entonacin y una sonrisa en su rostro, tal como describo en El placer musical (Gramajo Galimany, 1993). Percibo el ritmo y cadencia del canto y descubro que en medio de tantos fracasos en la primitiva relacin madre-hija hay un retorno de captaciones sensoriales auditivas placenteras que podemos llamar memorias del cuerpo, tal y como sucede en las tres vietas mostradas. Hago una construccin, pero aqu se trata de la envoltura sonora de ambas, precursora del yo-piel. Ahora se posibilita una mejor interaccin entre nosotras. La meloda est anclada en su cuerpo-odo sirviendo de inicio a la simbolizacin. Ahora puede recordar con palabras y rellenar su vaco de recuerdos; su ta adolescente la rescataba del abandono por los viajes de su madre acunndola mientras le cantaba tangos. A partir de ese da entonar su canto la protega de las crisis de catstrofes internas. Los primeros cuidados de su ta, acompaados de sus impresiones sensoriales quedan en Marisa formando un idioma sonoro exclusivo comprendido por ambas: el espejo sonoro (Anzieu, 1987), el pictograma (Aulagnier, 1975).
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RESULTADOS PROVISORIOS
a) Me parece que si hubisemos tomado para analizar el odio de la analizante entraramos en el horrible espacio del narcisismo herido, vaco y sin salida. Creo que es ms adecuado analizar la piel dolida, hacer una construccin y ms tarde acercarnos al ncleo narcisista despus de la inyeccin de libido que aporta la construccin. b) Las memorias del cuerpo (Mc Dougall, 1998, pg. 165), inscriptas en el yo-piel, aluden al trauma. Sin embargo, si se usan para hacer una construccin inician la simbolizacin del dao sufrido para que se les pueda poner palabras abordando por este camino el ncleo narcisista. c) Las construcciones usadas aqu siguen el ejemplo de las de Freud (1937), quien utilizaba sus teoras sobre el desarrollo para realizarlas. Las que muestro aqu se basan en la piel y el yo-piel mortificados; estn construidas con las teoras de Anzieu. Considero que son una opcin vlida para investigar a estos analizantes, llegando al ncleo narcisista sin el riesgo de la cada de las representaciones. Para concluir relatar un mito mexicano que presenta analogas con el tema. Se trata del mito del dios Xipe-Totec.

Xipe Totec es un dios del panten mexicano. Su nombre significa Nuestro Seor el Desollado, es el Dios de la fertilidad, tambin llamado Tezcatlipoca Rojo. Fueron los toltecas, pueblo culto que lleg del norte en el siglo XIII los que trajeron este dios. Los toltecas fueron los arquitectos de los ms bellos

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monumentos, los que construyeron los atlantes de Tula y los chacmoles de Chichen-Itz. Xipe-Totec es representado como un adulto que lleva en la mano derecha una copa y en la izquierda un escudo. Su ropaje se pinta de rojo o de obsidiana. Los guerreros toltecas realizaban una Guerra Florida dentro de sus corazones estudindose a s mismos y tratando de ser mejores sin avasallar a los dems. Llegaron a establecer una religin monotesta. Su dios mximo era un ser supremo, innombrable e impalpable. Slo se lo puede nombrar metafricamente como El que todo lo sabe, El que est en todas partes, etc. Como en numerosos mitos mexicanos, la crisis social que lleva a los toltecas a abandonar sus templos y marcharse con Quetzalcoatl, (la Serpiente Emplumada) se atribuye a la falta de alimentos. Sin embargo, Quetzacoatl les asegura que va a regresar. La representacin de Quetzalcoatl como humano que encontramos en las estelas es la de un hombre con barba, en tanto los indgenas no tienen barba. Por ello, segn dicen algunos historiadores, ante la llegada de los espaoles, los indgenas creyeron que era Quetzalcoatl quien regresaba, por lo que se sometieron y le ofrecieron regalos. Estos temas fueron estudiados entre nosotros por Crcamo (1943) y Garma (1955).

EL MITO
En Mxico llueve solamente cuatro o cinco meses al ao. En un ao con gran sequa el pueblo estaba sediento y hambriento. Xipe Totec, su dios protector, alarmado por la grave crisis, se quita completamente su piel con un cuchillo de obsidiana y la coloca cuidadosamente en la tierra yerma para que se alimente y d sus frutos a los hombres. As sucede, porque a partir de este acto fecundo renace la primavera y crecen los alimentos. El gesto del dios imita a la semilla del maz que pierde la capa externa antes de germinar. Si bien el gesto del dios es sangriento consigo mismo tiene la finalidad de cuidar a su pueblo que se alimenta ahora con los productos de la tierra frtil. Cuando se van los toltecas acompaando a Quetzalcoatl llegan tambin del norte los mexicas, pueblo guerrero y sangriento; toman la religin tolteca en lo aparente y la modifican en lo profundo. En vez de adorar a Quetzalcoatl lo sustituyen por Huitzxilopotl, dios sangriento que nace adulto y con armadura guerrera; su madre es Coyolxautli. Huitzilopotl no tiene padre, es hijo de una semilla trada por el viento, semilla que le cae a Coyolxautli cuando est barriendo su casa. Este dios sangriento va a llevar a su pueblo a la guerra contra sus vecinos para robarles sus tierras y tener ms poder; les cobran altos tributos y al hacerlos prisioneros los sacrifican para alimentar
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al dios sol: los mexicas quieren forjarse un imperio. En esta versin los mexicas hacen de Xipe-Totec un dios cruel que ahora desuella a sus vctimas para que sus sacerdotes usen sus pieles nauseabundas como capas durante veinte das para que les d poder y provoquen terror. El mito cambia porque los mitos dependen directamente de la ideologa del pueblo que los sustenta. Vimos que los pacientes simbiticos conservan la fantasa de una piel comn con la madre, piel representada arcaicamente por una imagen tctil y probablemente olfativa. La separacin de la madre est representada en el caso de una madre amorosa por la separacin de las pieles de cada uno, sera el Xipe-Toltec tolteca, y podemos adscribir la interpretacin a los pacientes no simbiticos, pero si la madre es hostil sera el Xipe-Totec mexica, slo el arrancamiento-desollado de esa piel comn, realizada por la madre permitir la separacin. Esta piel arrancada y doliente produce sntomas en la piel de los analizantes que estamos investigando pica, da calor, ronchas, sensacin de roces, exhibiendo indicios de su sufrimiento. Pareciera que esta interpretacin tiene su correlato en las pacientes observadas, que adems de narcisistas son masoquistas y simbiticas. Por qu Xipe Totec tolteca es amoroso y la versin mexica es mortfera? Porque en un caso se trata de una madre-padre carioso (el dios tolteca) que facilita el crecimiento de los hijos ayudando a la madre exhausta, en cambio la versin mexica es la de una madre agresiva (la Coyoxaultli con su hijo guerrero Huitzilopotl?). No permite el desarrollo y evolucin de los hijos, que slo se pueden independizar rasgando y desollando su piel. La simbiosis y la problemtica individuacin tienen que ver con las costumbres indgenas todava vigentes: las madres llevan a los hijos pequeos en la espalda an cuando ya pueden caminar por sus propios medios. La pegazn simbitica es notoria en ellos tanto como en las pacientes tratadas. Con todo, sabemos que el desollamiento se practica desde hace mucho tiempo y en diferentes culturas y que los pueblos de mesoamrica han practicado estos sacrificios al mismo tiempo que posean una cultura excepcional, como en Europa los romanos, cultos y refinados y que, sin embargo, utilizaban a los vencidos y esclavos como gladiadores en el Coliseo. All moran peleando y divirtiendo al pueblo. Las pulsiones antagnicas estn en evidencia. Los mexicas fundaron Tenochtitln, la actual ciudad de Mxico en 1532, llegaron a su apogeo con Moctezuma I en 1440, construyendo un gran imperio hasta la llegada de los espaoles. La ciudad era de una grandiosidad y belleza tales que asombraron a los europeos. Estaba construida sobre chinampas (balsas) en un lago donde, segn exiga la leyenda, encontraron un guila posada en un nopal (cactus) llevando en su pico una serpiente, tema mtico que se ha inmortalizado en la bandera mexicana.

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RESUMEN
Los analizantes narcisistas y/o con trastornos identitarios son de acceso difcil ya que su rgido sistema defensivo vive la bsqueda psicoanaltica como una intrusin que los expondra a revivir el desamparo, verdadera catstrofe psquica. Para avanzar en esta direccin se propone el estudio de las alteraciones que sufre su yo-piel en las pocas tempranas en que se construy el psiquismo. Se muestran las diferentes anomalas de la interfase yo-piel que ocurren en el espacio anterior a la palabra donde se registran los primeros organizadores de los smbolos, las marcas encarnadas en la piel momentneamente afectada por distintas carencias maternales: picazones, ardores, ronchas, etc. Es importante remarcar el importante peso de la patologa transgeneracional que ha producido una deficitaria simbiosis. Para mostrar la deficiente organizacin del yo-piel se usan vietas clnicas obtenidas por supervisin. El mito tolteca-azteca de Xipe Totec, el desollador, brinda la oportunidad de aplicar estas observaciones al dios mexicano relacionado directamente con estas cuestiones de piel. DESCRIPTORES: YO / YO-PIEL / DESMENTALIZACIN / CUERPO / MEMORIA / MITO.

SUMMARY The Skin-Ego, Xipe-Totec and other skins


Analytic patients who are narcissistic and/or have identity disorders are difficult to access since their rigid defense system experiences psychoanalytic searching as an intrusion that exposes them to re-experience helplessness, a real psychic catastrophe. In order to advance in this direction, the author proposes the study of alterations suffered by their skin-ego in early life when the psyche was being constructed. The author shows the different anomalies of the skin-ego interface that occur in the space previous to words where the first organizers of symbols are registered, marks incarnated in the skin momentarily affected by different maternal deficiencies: itches, burning, hives, etc. It is important to underscore the heavy weight of transgenerational pathology that has produced a deficient symbiosis. In order to show the deficient organization of the skin-ego the author uses clinical vignettes obtained from supervisions. The Toltec-Aztec myth of Xipe Totec, the flayer, gives us the opportunity to apply these observations to the Mexican god related directly to these questions of skin. KEYWORDS: EGO / SKIN-EGO / DISMENTALIZATION / BODY / MEMORY / MYTH.

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RESUMO O Eu-Pele, Xipe-Totec e outras peles


Os pacientes narcisistas e/ou com transtornos de identidade so de difcil acesso, j que seu rgido sistema defensivo vive na procura psicanaltica como uma intruso que os exporia a reviver o desamparo, verdadeira catstrofe psquica. Para avanar neste sentido se prope o estudo das alteraes sofridas anteriormente pelo eu-pele quando foi construdo o psiquismo. Mostram-se as diferentes anomalias da interfase eu-pele que ocorrem no espao anterior palavra, onde foram registrados os primeiros organizadores dos smbolos, as marcas enraizadas na pele, momentaneamente afetada por diferentes carncias maternais: coceiras, ardores, manchas, etc. fundamental ressaltar o importante peso da patologia transgeracional que produziu uma simbiose deficitria. Para mostrar a deficiente organizao do eu-pele se usam vinhetas clnicas obtidas durante a superviso. O mito tolteca-asteca de Xipe Totec, o esfolador, d a oportunidade de aplicar estas observaes ao Deus mexicano relacionado diretamente com estas questes da pele. PALAVRAS CHAVE: EGO / EGO-PELE / DESMENTALIZAO / CORPO / MEMRIA / MITO.

Bibliografa Anzieu, D. (1974): Le moi peau, Nouvelle Revue de Psychanalyse, 9, Pars. (1987): El yo piel, Madrid, Biblioteca Nueva. (1997): Crear, destruir, Madrid, Biblioteca Nueva. Aulagnier, P. (1975): La violencia de la interpretacin, Buenos Aires, Amorrortu. Assoun, P.L. (1995): La mirada y la voz, Buenos Aires, Nueva Visin. Barans, J. J. (2010): Conferencia en APA el 25 de octubre. Bion, W. (1974): Atencin e interpretacin, Buenos Aires, Paids. Bleger, J. (1967): Simbiosis y ambigedad, Buenos Aires, Paids. Botella, C. y S. (1998): Ms all de la Representacin, Valencia, Promolibro. Crcamo, C. (1943): La serpiente emplumada, psicoanlisis de la religin maya, azteca y del sacrificio humano, Revista de Psicoanlisis, vol 1, N 1, Argentina. Cassorla, R. (2005): Conferencia L. Americana IJPA 2004, Do baluarte ao enactment,Rio de Janeiro.Brasil. Enciclopedia libre universal en espaol. (2010) Mxico. Freud, S. (1923): El yo y el ello, Buenos Aires, Amorrortu, Vol XIX.

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[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

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El anlisis termina?
* Marcos Guiter

El problema de la terminacin del psicoanlisis teraputico sigue, a mi juicio, sin definirse, desde que Freud escribi en 1937 su famoso trabajo Anlisis terminable e interminable. Hay muchas opiniones sobre cundo, cmo y por qu debe terminar. Y subrayo esto porque la idea habitualmente aceptada es que debe terminar. Sin embargo, creo que este criterio es discutible y podemos decir algo al respecto. De entre la profusa bibliografa que se refiere a la cuestin, tomar algunos desarrollos. Empezar por un libro muy actual y muy completo sobre tcnica psicoanaltica, el de Horacio Etchegoyen Los fundamentos de la tcnica psicoanaltica (2005). Etchegoyen tiene sus propios criterios, adems de resumir los de los ms conspicuos psicoanalistas. Tomemos algunos, dejando para el final, los de Freud. Para Klein, el anlisis termina cuando se llega a la posicin depresiva; pero, cmo se determina cundo se lleg a sta de manera indubitable y sin necesidad de nuevos ajustes? Es difcil decidir cundo lo que se espera de esa posicin se ha logrado de manera completa o no superable. Para Lacan, el anlisis termina segn enfoques varios: a) Cuando se llega al orden simblico, (se llega plenamente?) b) Cuando el paciente alcanza la verdad de su deseo, (Cuntos deseos hay, o faltan, que pueden ser tan verdaderos como los ya conocidos?). c) Cuando cae el sujeto supuesto saber, (Acaso la idealizacin deja de existir alguna vez?). Otra versin prescribe que el anlisis termina cuando el paciente adquiere capacidad de autoanlisis. Esto en gran parte es improbable, porque tal capacidad est siempre limitada por resistencias inconcientes que una persona por si misma no puede resolver, ni an el mismo Freud, como lo demostr con sus propios sntomas, y tendencias adictivas a la cocana y al tabaco.
* marcosguiter@yahoo.com.ar / Argentina

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El new beginning: A esta postulacin de Balint que implica gratitud, sensacin de libertad, buenas relaciones objetales, etc. creo que le caben las mismas objeciones anteriores. Para Winnicott, por otro lado, el anlisis termina cuando se ha logrado conquistar el verdadero self. Y no sigo, por ahora. Y cules son los indicadores de terminacin? El anlisis (Etchegoyen cita a Freud) comienza con ciertos objetivos y debe terminar cuando estos se cumplen. Por qu debe? Y si surgen otros objetivos? El anlisis debe darle al paciente herramientas para enfrentar futuros conflictos. Y si no puede? Debe volver a anlisis. Y si se resuelven y surgen otros? Cmo puede terminar una investigacin, cualquier investigacin?1 En este caso la investigacin es el anlisis del aparato psquico de una persona, con un nmero tan grande (Debo decir infinito?) de conflictos. El hombre es una multitud, dijo alguien, de qu? De muchos hombres, o sea de identificaciones, de matices del carcter, de ideales, de valores, de deseos, de ambiciones, de orgenes, de herencia, de azar, de lenguajes, de circunstancias, de familia, de historias, de historia de su pas, su ciudad, su barrio, de profesiones, de experiencias, de suerte o desgracia, y no contino porque es obvio lo interminable. La diferencia entre los seres humanos es de tal magnitud que podemos decir que son como las impresiones digitales, son todas diferentes. Si viven en el planeta (ao 2010) alrededor de 6.600 millones de personas, existe igual nmero de cerebros diferentes, con un nmero presumiblemente exponencial de conflictos. La existencia de tan inmensa diversidad, con nmeros de orden csmico, explica desde esa perspectiva lo difcil de la psicoterapia, y lo difcil de la psicofarmacologa. Ambas son las ms inciertas de las terapias. Los neurocientficos calculan en un cerebro humano la cantidad de 100.000 millones de neuronas, y cada una de ellas con alrededor de 1.000 dendritas, lo cual hace un uno seguido de catorce! ceros. Ese es el nmero de conexiones, de sinapsis y de posibilidad de variaciones en las combinaciones resultantes, y en la identidad de cada cual, en los infinitos matices del carcter y de los sntomas resultantes, siempre suponiendo que cada movimiento, pensamiento, sentimiento, etc., en nuestro psiquismo, se corresponde con una variacin, aunque sea mnima, en la actividad del entramado neuronal.
1 Recordemos que, segn Freud, el anlisis es una hiptesis sobre la estructura del aparato psquico, un mtodo teraputico, y un mtodo de investigacin. Y sabemos que cualquier investigacin, salvo con objetivos limitados, jams termina.

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Creo que hay tantos cuadros clnicos como personas. Multiplicando esto por el nmero de conflictos llegamos a lo infinito. Por eso las clasificaciones de cuadros clnicos habituales, ya sea de Freud, o del DSMIV, o de la teora de la comunicacin, o de cualquier otra nosografa, resultan irrisorias ante esta inmensidad de lo diverso. Etchegoyen dice que es contradictorio el anlisis interminable, porque no tiene salud mental el que depende de otro toda su vida para subsistir. Pero no est sujeto el hombre a mltiples dependencias? Una mujer de su marido y viceversa, el hijo del padre, el padre viejo del hijo adulto, el socio de su socio No se depende del mdico, del amigo, del enemigo, del libro de cabecera, del sacerdote, de Dios, de la Virgen, del Papa, del empleador, del Estado? Quin es el que no depende y fuertemente, de alguien o de algo? Y si para vivir bien, suponiendo que esto se pueda, hay que depender del otro, sea el analista, o Dios? Qu importa si sirve? En el famoso libro de Margarita Beecher Stowe, La cabaa del to Tom, antes de morir, el to Tom, torturado por su amo dice, con fe y esperanza, Qu importa (mi sufrimiento) porque acaso podr alguien apartarme del reino de los cielos? l dependa de Dios para soportarlo todo, y poda soportarlo. Por otra parte, infinidad de pacientes ms o menos graves necesitan siempre de un soporte, que puede ser el padre, la madre, el Estado o el analista, para poder subsistir. Y, adems, est el hecho de que mientras esa persona vive dependiendo, puede ser ms o menos creativa o feliz y tener logros y hacer cosas, entonces, se puede vivir creativamente teniendo siempre analista? He odo decir y he ledo en alguna parte, que Woody Allen, el actor norteamericano, cuya gran creatividad es indiscutible, se analiza y se analiz toda su vida. Por otra parte, la dependencia excesiva es, naturalmente, un sntoma, y puede analizarse. Todas las teoras sobre la terminacin adolecen del mismo problema: nunca el propsito supuesto en tal teora, llega a su discutible fin cundo se llega exactamente a la posicin depresiva?Cundo se llega exactamente2 al orden simblico, a la verdad del deseo del paciente, segn dice
2 Con lo de exactamente, me refiero a curaciones que en algunos sntomas, son prcticamente totales. Por ej: una paciente que padeca de una severa fobia a los perros, a tal punto que un encuentro casual con un perro le produca un ataque de pnico, cur de tal manera, despus de muchos aos de anlisis, que ahora le encantan los perros y los acaricia sin temor. Otro caso, un paciente con impotencia genital, cur, tambin tras un largo anlisis y actualmente en sus encuentros sexuales no tiene dificultad alguna. Claro que en estos casos estamos hablando de algunos sntomas que son una entidad clnica parcial, dentro de una estructura psquica ms amplia que se expresa con otros sntomas y trastornos del carcter, lo cual implica que los propsitos finales de un anlisis como los mencionados por los autores clsicos no se han cumplido.

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Lacan Cundo el Yo tiene la correcta capacidad de adaptacin? (Hartman) Cundo el paciente se supone que tiene suficiente libertad? A veces ocurre que algunos de los parmetros que se dan como indicadores para terminar el anlisis estn cumplidos. Por ejemplo, la capacidad de goce heterosexual, pero ocurre que esta capacidad lograda se puede acompaar de muchos sntomas o rasgos caracterolgicos que no se han solucionado. La capacidad para tolerar la frustracin Cundo es madura y lgica y cundo no es ms que masoquismo? Entonces, en resumen, ningn criterio de terminacin es totalmente vlido. Creo que todos lo son, pero como criterios de mejoras o de etapas logradas, nunca de terminacin, porque siempre se puede algo ms. El anlisis es una investigacin, y como tal, es interminable, salvo que uno se proponga slo un objetivo determinado. Si la propuesta inicial en el contrato analtico es terminar con tal o cual sntoma o problema, es vlido terminar cuando esto se cumple, siempre que el paciente lo desee. Naturalmente que en este caso, como en la terminacin por otros motivos, o la no terminacin, la decisin debe tomarse, si es posible, previo examen conjunto del paciente con el analista en el campo transferencia-contratransferencia. Si el paciente desea continuar el analista debe aceptar la propuesta para obtener nuevos logros. Porque tambin el analista, por razones que le son propias, puede querer o pensar que el anlisis de tal paciente debe terminar, o porque el psicoanalista no soporta ms una impasse o porque est enfermo y no puede trabajar, o porque tiene que irse a otro pas o por disyuntivas propias de la vida. Pero salvo diversas eventualidades en el analista, bsicamente el paciente puede analizarse toda su vida y el analista debe aceptarlo, porque la decisin en relacin con los objetivos del anlisis le pertenece, en mi opinin, al paciente. El anlisis, en s, es interminable. Slo el paciente, por las razones que fueren, si ya no desea continuar, puede decidir cundo terminarlo. Es claro que la decisin del paciente responde a razones de su inconciente y de su Yo conciente pero es este ltimo obviamente el que toma la decisin. De manera que postulo por ahora lo siguiente: el anlisis termina cuando el paciente lo desea. Obviamente que cuando el analizado tiene poco tiempo de anlisis y desea irse, se le puede sugerir que le conviene continuar. El tiempo, en este caso, es de todos modos relativo. En general los analistas actualmente consideramos que un ao es poco tiempo de anlisis. Sin embargo, verbigracia, una paciente que yo analic vino con el propsito de lograr conseguir marido porque quera casarse y a pesar de su edad, segn ella, cuarenta aos, no haba podido lograrlo. Ese era su objetivo explcito. Comenz el anlisis y al poco tiempo se puso de novia y al ao se cas y dio el anlisis por terminado. Por supuesto yo no me opuse en absoluto, aunque quedaran muchos
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temas a resolver. Ella estaba conforme y eso era lo que quera conseguir. En otros casos las situaciones no son tan claras, pero un ao de anlisis nos puede indicar si el paciente nos habla de querer terminar y tiene sus motivos valederos, a los que no tenemos por qu oponernos, porque el ideal de lo que se desea conseguir le pertenece al paciente. Si ese ideal es irrealizable o ilusorio podemos analizar tal situacin y veremos si el paciente consigue transformar ese ideal de la fantasa en uno compatible con la realidad. Otro tema a considerar es, no la terminacin del anlisis, sino la interrupcin (a veces se confunden). El paciente decide terminar, sin ms y termina, pero algn tiempo despus, meses o aos, decide retomar con el mismo u otro analista. Nos parece totalmente razonable y el anlisis puede nuevamente interrumpirse y nuevamente volver a empezar. Se transforma, de hecho, en un anlisis interminable. Otras veces el paciente interrumpe y no retoma, o lo hace muchos aos despus Cundo llamamos interrupcin y cuando terminacin? Desde el punto de vista del analista es interrupcin meramente cuando no se han alcanzado objetivos psicoanalticos bsicos, como por ejemplo, por tomar algunos, segn mi criterio, la experiencia del insight y la capacidad verdadera para la asociacin libre, esto es el poder hablar ante el analista no slo de cualquier tema, sino sobre todo, de aquellos puntos que ms resistencia le provocan (Si algo que piensa le da vergenza decirlo, dgalo, Si algo que piensa le parece un disparate o que no tiene importancia, dgalo). Estoy de acuerdo con Etchegoyen en que el anlisis no pretende obtener de cada sntoma, como se dice en medicina, una restitutio ad integrum, la cura total, sino la disminucin de su gravedad y su incidencia en la vida del paciente. As ocurre, siendo todo cuestin de grados, de cantidad: Freud siempre pens que la diferencia entre salud y enfermedad es de carcter cuantitativo. Todos atravesamos el complejo de Edipo, pero las fantasas parricidas pueden ser mayores o menores, la adherencia al objeto incestuoso mayor o menor, y as con las angustias, muchas o pocas, etctera. Pero sin embargo en algunos sntomas la cura es total y definitiva (puede volver, a veces, si circunstancias adversas inciden en la recurrencia) y a veces la cura es parcial, se atena el sntoma y a veces no se cura nunca. Ejemplo: Anlisis de cuarenta aos de duracin en un paciente con varios analistas de reconocida solvencia (este ltimo es un requisito indispensable) y el sntoma est inamovible. Recordemos que para Freud a veces la libido es mvil, pasa fcilmente de un objeto a otro y otras es fija e inamovible. La vida sexual genital, como hemos sealado, lo mismo que la familiar y social son tambin buenos parmetros para evaluar el estado psquico de un paciente. En esta poca (ao 2010) los cambios en la estructura familiar y social son de tal magnitud que es difcil establecer dnde est la salud y dnde la enfermedad, que siempre son criterios relativos.

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En un trabajo muy profundo titulado Finales e indicadores de terminacin, Hilda Ojman (2004) hace afirmaciones muy interesantes: parte de una definicin de salud mental del psicoanalista Vicente Galli, que me parece til citar aqu porque es lo menos prejuiciosa y lo mas abarcadora que se puede pedir. Dice Galli: Salud mental puede ser definida como un estado de relativo equilibrio e integracin de los elementos conflictivos constitutivos del sujeto, de la cultura y de los grupos, equilibrio e integracin progredientes, con crisis previsibles e imprevisibles, registrables subjetivamente u objetivamente, en el que las personas o los grupos participan en sus propios cambios y en los de su entorno social. Como vemos, el criterio de lo relativo del concepto de salud mental est claramente sealado, as como lo inevitable de las crisis y la existencia permanente del conflicto (constitutivo del sujeto). Comparto los criterios de finalizacin de anlisis que expone la autora en su valioso trabajo. Algunos ejemplos: resolucin de sntomas iniciales, desidentificaciones patolgicas, relativizacin de certezas, descubrimiento y aceptacin de potencialidades y limitaciones, tolerancia de la incertidumbre, capacidad de disfrutar y sufrir, etctera. Tambin debemos tener en cuenta que, aun siendo relativo cada uno de los criterios, por lo general se pueden alcanzar algunos de ellos y a veces solo en parte. Veamos ahora que dice Freud en Anlisis terminable e interminable. Considero que algunas consideraciones previas de Strachey, su traductor al ingls, son pertinentes: La impresin pesimista que deja el trabajo de Freud sobre la psicoterapia analtica, se debe al hecho de que los factores sobre los que hace hincapi son de ndole fisiolgica y biolgica y por lo tanto, dice Strachey, en el prlogo a su traduccin del texto freudianoinsuceptibles de influencia psicolgica. Sigamos con Freud, quien seala tres factores, la intensidad pulsional, los factores traumticos (fundamentalmente, desde luego, infantiles) y las alteraciones del Yo. Como afirmara hacia el final del trabajo, el anlisis terminara su tarea cuando las condiciones sean ms favorables para las funciones del Yo, y esto depende a su vez de su fortaleza. Queda la responsabilidad final, en los otros dos factores: la intensidad de lo pulsional, o sea, el factor cuantitativo y lo traumtico. Es notable y muy digno de tomarse en cuenta cunta importancia le otorga Freud a lo constitucional. Al realizar un rpido rastreo, pude comprobar que Freud se refiere a lo que llama, sinnimamente, lo constitucional, lo heredado, lo congnito, lo biolgico, lo cuantitativo, en numerosas oportunidades, mencionando, por ejemplo la intensidad constitucional de las pulsiones o el poder incontrastable del factor cuantitativo (p. 230). Freud atribuye la pulsin de muerte exclusivamente a la materia animada,
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aunque yo creo que bien se podra referir a toda materia, tomando el concepto de entropa, dado que esta, el llamado segundo principio de la termodinmica, sera pertinente a todo lo existente, siendo su caracterstica la de llevar todo lo organizado a la desorganizacin final. Por qu Freud conociendo el concepto de entropa (lo menciona en Anlisis terminable e interminable) no lo relacion nunca con su pulsin de muerte? En el artculo mencionado se refiere a un fragmento de agresin libre (p. 246), o sea, un fragmento de la pulsin de muerte no ligado por la pulsin ertica, mientras que ms adelante refiere que su teora sobre el dualismo funcional pretende poseer validez biolgica. Por ltimo, al referirse a la bisexualidad como roca viva, como el sustrato biolgico, constitucional, de las pulsiones sexuales y de su componente resistencial al anlisis, nos plantea el interrogante acerca de si la bisexualidad, es decir, la envidia del pene en la mujer y la resistencia del varn a someterse a un sustituto del padre, seran siempre insuperables, justamente por ese carcter de ser constitucionales. La pregunta que surge inmediatamente es Cmo saber cundo hemos llegado a ese lmite, la roca viva salvo que, con el estudio que ha surgido como posible desde el descubrimiento del ADN, se pueda reconocer en cada circunstancia humana la porcin que corresponde a los genes determinantes de ese avatar humano?Cules son esos genes, (ejemplos en la esquizofrenia y en la psicosis manaco depresiva donde hay quienes reivindican factores genticos) y, cmo se podrn, eventualmente, manipular esos genes, o por lo menos saber que all estn? De lo contrario slo queda, y de manera siempre hipottica, utilizar el parmetro del tiempo para evaluar en una conducta, qu es constitucional y que no. Si despus de decenas de aos de anlisis, con analistas idneos, una persona no logra modificar un sntoma o rasgo de carcter, podramos suponer que su base es constitucional. Pero solamente suponer. Porque: si solo se necesitara ms tiempo y entonces el objetivo pudiera lograrse? Esto no lo podemos saber. Adems si la organizacin propia e inevitable del ser humano es el conflicto, dado que estamos constituidos por instancias en interaccin perpetua Yo, SuperYo y Ello, ms los ingredientes del medio, entonces nuestro destino inevitable es eso, el conflicto, con sus infinitas variables y el conflicto siempre puede tener nuevos ajustes (esto acuerda con la definicin de Vicente Galli). Llegaramos entonces, a esta conclusin: los sntomas que tienen su mayor origen en lo constitucional estn dentro del anlisis terminable porque no hay modificacin posible. Los de origen traumtico pertenecen al orden de lo interminable porque siempre hay ms traumas para elaborar. Entonces la pregunta acerca de si el anlisis es terminable o interminable, se responde diciendo que estn ambas posibilidades. Pienso que mientras una persona obtenga beneficios del anlisis puede si

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as lo desea, y su analista tambin, continuarlo cuanto tiempo quiera. Es posible que esto fomente la dependencia pero creo que mayores son los beneficios. Con la importancia que Freud asign a la cuestin de lo biolgico, surge naturalmente, la conclusin de que esa parte de la psicopatologa est destinada a ser objeto del abordaje teraputico mediante otros mtodos: la qumica, que Freud reconoci que en el futuro tendra su valor en el tratamiento de las enfermedades mentales. Inclusive, l mismo vivi toda su vida bajo los efectos de la qumica para poder crear, era adicto al tabaco, que usaba como estimulante para trabajar. Es decir, que haba una falla en su organizacin psquica, que solo se pudo remediar mediante la nicotina, sin contar con los 11 aos (o ms?) que dur su aficin a la cocana. Lamentablemente, tanto el tabaco como la cocana, adems de sus efectos qumicos de alivio y estimulacin, son drogas peligrosas siempre nocivas. Los psicofrmacos, hoy, han adquirido una importancia enorme para el tratamiento fundamentalmente de las psicosis, y en general, de todos los cuadros ms o menos graves. Los psiquiatras y psicoanalistas tenemos la impresin, a veces la conviccin, de que la psicoterapia analtica o no, no resulta efectiva, al menos si se la utiliza en forma exclusiva. Ms all de las crticas que se puedan hacer a la farmacologa, particularmente por parte de los fanticos de la psicoterapia, (y de la situacin inversa, de los biologistas a ultranza, en contra del psicoanlisis), ms all de cualquier reduccionismo en las ciencias, sin tomar en cuenta su interdependencia, la qumica tiene su lugar bien ganado en el terreno de las terapias de los pacientes mentales. Por ello considero til, por no decir imprescindible, que el psicoanalista tenga los suficientes conocimientos de psiquiatra y de psicofarmacologa para tratar l mismo, con los frmacos que correspondan, a los pacientes que analiza. As puede analizar al tiempo que medicar la transferencia sobre la droga. Considero que esta es la situacin ptima, si no, lo conveniente sera hacer una derivacin a un psiquiatra a los fines de que se haga cargo de ese tema. Lo mismo que corresponde hacer cuando un paciente en anlisis muestra signos de una afeccin orgnica (psicosomtica o no) y lo enviamos al clnico para que lo trate desde la perspectiva mdica. No somos omnipotentes para tratar a un cardaco sin la intervencin de un cardilogo, o a un paciente con un tumor sin la intervencin de un onclogo, etc. En enfermedades como la esquizofrenia, la bipolaridad, las psicosis en general, las neurosis graves, la paranoia, etc., se impone el tratamiento farmacolgico conjuntamente con la psicoterapia con base analtica. Es bueno que la psicoterapia la haga un psicoanalista que sepa adaptar la tcnica psicoanaltica al tipo de paciente. Ac se nos abre, por otra parte, un campo prometedor, la psicofarmacoterapia, aunque creo que a pesar de su profusin todava est en sus inicios, por la incertidumbre sobre sus resultados y por la
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cantidad de efectos adversos que conlleva. En efecto, considero que suele ser un campo propicio para la iatrogenia. Tambin lo es por cierto, el psicoanlisis. Con un frmaco mal administrado se puede llegar a matar y con una psicoterapia llevada a cabo por una persona no idnea, se puede arruinar una vida. Este campo, el de la iatrogenia, en la medicina y el psicoanlisis, est a la orden del da. La cantidad de dao que en ambos campos se produce continuamente abarca a gran nmero de pacientes. Es un problema difcil de remediar. En sntesis, retomando nuestro tema, si el anlisis es terminable o interminable, pienso que es terminable: Cuando se buscan objetivos limitados. Cuando el factor cuantitativo es predominante. Interminable, cuando el elemento traumtico en la gnesis de la patologa es predominante. Y en este caso hay que suponer que, an lo traumtico infantil, podra tener tal fijeza que no se diferencie demasiado de lo constitucional.

RESUMEN
Lo esencial de este trabajo, es presentar la hiptesis de que el psicoanlisis, en la prctica teraputica, tiene las posibilidades de tener tres desenlaces: Cuando se logran los objetivos por los cuales el paciente concurri a la consulta, y dicho paciente considera que ya es suficiente y que no desea continuar, aunque el trabajo realizado y los sealamientos del psicoanalista, le indiquen que podra proseguir, dado que otros temas se vislumbran. Cuando el factor cuantitativo de la pulsin seale que es intil continuar, dado que lo gentico es inmodificable por va interpretativa. Inclusive, agrego yo a las ideas de Freud, que tambin el superyo y el yo en lo que respecta a sus componentes heredados, son insuceptibles de modificacin, y por tanto sealan otro lmite. Por supuesto que no es fcil determinar cundo o cunto de la estructura psquica pertenece a la roca viva, pero lo cierto es que pareciera que en un momento dado del anlisis hay que pensar en ella. Una otra posibilidad, es que, cuando los factores determinantes de la sintomatologa sean de carcter traumtico, el anlisis sea interminable porque siempre se puede elaborar algo ms. Tambin es cierto que si dichos traumas fueron de gran magnitud y de pocas muy tempranas de la vida, podra ocurrir que tuviesen una fijacin e inmodificabilidad semejante al segundo desenlace, el cuantitativo. Pero la prctica de muchos aos, con pacientes en extensos anlisis, de decenas de aos, ya sea en la tarea propia, o en la suma de anlisis sucesivos con varios analistas, me da lugar a pensar que los 3 desenlaces comentados son posibles. DESCRIPTORES: FIN DE ANLISIS / CURA / DEPENDENCIA / SNTOMA / PULSIN / FIJACIN

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SUMMARY Does analysis end?


The essence of this article is the hypothesis that psychoanalysis, in therapeutic practice, has three possible outcomes: when the objectives for which the patient consulted are reached and this patient considers that this is enough and does not wish to continue, even though the work done and the psychoanalysts interventions indicate that it could continue, since other themes are visible; when the quantitative factor of the drive shows that it is useless to continue, since the genetic factor cannot be modified by interpretation. The author even adds to Freuds ideas that the superego and the ego as well, in relation to their hereditary components, are not susceptible to modification, and therefore indicate another limit. Of course, it is not easy to determine when or how much of the psychic structure belongs to the bedrock, but it remains true that there seems to be a certain moment in analysis when it is necessary to think about it. Another possibility is that when the factors determining symptoms are traumatic, analysis may be interminable because something more can always be worked through. It is also true that if these traumata were of great magnitude and were experienced in very early periods of life, it could happen that their fixation and immutable quality might be similar to the second outcome, the quantitative one. However, many years of practice with patients in lengthy analyses spanning decades, either with the author or in the sum of successive analyses with various analysts, have put him in a position to think that the three outcomes mentioned above are possible. KEYWORDS: END OF ANALYSIS / CURE / DEPENDENCY / SYMPTOM / DRIVE / FIXATION.

RESUMO A anlise termina?


A meta deste trabalho apresentar a hiptese de que a psicanlise, na prtica teraputica, pode ter trs desfechos: quando se conseguem os objetivos pelos quais o paciente procurou o analista, e este paciente acredita que j suficiente e que no deseja continuar com o tratamento, embora o trabalho realizado e os apontamentos do psicanalista indicam que deveria continuar, tendo em vista que outros temas vo surgindo, quando o fator quantitativo da pulso mostra que intil continuar, pois o gentico imodificvel por via interpretativa. Inclusive, eu acrescento s idias de Freud, que tambm o super ego e o ego, no que diz respeito aos seus componentes herdados, so insusceptveis de modificao e, portanto marcam outro limite. Claro que no fcil determinar quando ou quanto da estrutura psquica pertence roca viva, mas o certo que em um determinado momento da anlise se deve pensar nela. Outra possibilidade que quando os fatores determinantes da sintomatologia sejam
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de carter traumtico, a anlise interminvel porque sempre se pode elaborar mais alguma coisa. Tambm certo que se ditos traumas foram de grande magnitude e em uma etapa inicial da vida, poderia ocorrer que tivessem uma fixao e imodificabilidade parecida ao segundo desfecho, o quantitativo. Mas a prtica de muitos anos com pacientes com anlise prolongada, quer seja na tarefa prpria ou na soma das sucessivas anlises com diferentes analistas, me leva a pensar que os trs desfechos comentados so possveis. PALAVRAS CHAVE: FIM DE ANLISE / CURA / DEPENDNCIA / SINTOMA / PULSO / FIXAO

Bibliografa Balint, M. (1962): Sobre la terminacin del anlisis. Revista Uruguaya, T. IV, 4. Etchegoyen, H (1993): Los fundamentos de la tcnica psicoanaltica, Buenos Aires, Amorrortu. Pgina 663, Teoras de la terminacin, pgina 675, Clnica de la terminacin, pgina 685, Tcnica de la terminacin. Buenos Aires. Freud, S. (1918): Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica, De la historia de una neurosis infantil (Caso del Hombre de los Lobos) y otras obras. Ed. Amorrortu, T. XVII, Buenos Aires, 1979. (1938): Anlisis terminable e interminable, Moiss y la religin monotesta. Esquema del psicoanlisis y otras obras. Buenos Aires, Amorrortu, T. XXIII, 1986. Galli, V. (2004): Revista de S.A.P., N 7 y 8, 2004-2005, Gay, P. (1989): Freud, una vida de nuestro tiempo. Buenos Aires, Paidos. Hartman, H. (1987): La psicologa del Yo y el problema de la adaptacin. Buenos Aires, Paids. Jones, E. (1960): Vida y Obra de S. Freud. Buenos Aires, Nova. Lacan, J. (1988): La demanda de felicidad y la promesa analtica en: Seminario Libro 7: La tica del psicoanlisis. Buenos Aires, Paids. (1988) Escritos 1. Mxico Siglo XXI. Ojman, H. (2004): Finales indicadores de terminacin de anlisis, Revista de S.A.P. N 7 y 8. 2004-2005, Strachey, J. (1986): Nota introductoria al trabajo de Freud, Anlisis terminable e interminable. Buenos Aires, Amorrortu. Winnicott, D. (1987): Realidad y Juego. Buenos Aires, Gedisa.
[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

Cmo enfocar el Abuso Sexual Infantil? El Psicoanlisis en la interdisciplina


* Mara Kuitca, Juana Berezin y Dora Felbarg

INTRODUCCIN
El Abuso Sexual Infantil (ASI) es un sndrome muy amplio y complejo. Nuestro esquema terico-tcnico remite indefectiblemente a la deteccin de violencia vincular explcita o implcita, tanto en la familia nuclear como extendida, donde podemos encontrar integrantes con caractersticas borderline o psicticas. Es imprescindible excluir de esta entidad clnica las situaciones extremas de marginalidad social en las cuales el trato corporal y emocional que sufre el nio se vehiculiza en todo tipo de vejmenes. En cambio, cuando mencionamos el ASI, nos referimos al nio y su entorno familiar, donde un nio abusado deviene sujeto privado de su historia, de su posibilidad de mutar desde lo endogmico a lo exogmico, de respetar la cadena generacional, quedando as desubjetivizado es decir: deshumanizado. Cuando un menor es victimizado se produce este sndrome que representa un grave dao a su psiquismo porque, aunque transcurra un lapso importante de vida, lo sucedido puede quedar disociado y hacer eclosin, como una bomba de tiempo, con la aparicin de sntomas inherentes a severos cuadros patolgicos. Christopher Bollas (1989) se pregunta desde la clnica, qu es lo traumtico en el incesto y responde que origina un proceso de inversin tpica de lo simblico a lo somtico producido por el hecho abusivo corporal perpetrado. As se ocasiona un dao al psiquismo que o bien impide el desarrollo simblico o bien produce su regresin. O sea, no es el cuerpo la verdadera vctima el delito es el abuso perpetrado en la psique y en el propio ser (pg. 199). Si bien Bollas describe dicho proceso en la dupla padre-hija, por nuestra experiencia sabemos que el hecho invasivo determina sobreestimulacin ergena cualquiera sea el sexo del progenitor y del hijo. Las experiencias de sobreestimulacin de zonas ergenas

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para un yo corporal primario y en desarrollo, la concrecin del incesto y la desproteccin que caracteriza el estilo vincular, determinan lo traumtico del ASI en la constitucin del self infantil. La explicacin en trminos econmicos que elabora Freud sobre trauma, a lo largo de su obra, da cuenta de una sobrecarga de estmulos internos y externos sin ligadura. Respecto al concepto de trauma acumulativo de Masud Khan (1988), este autor en escritos sucesivos, explica que el mismo se va conformando a partir de experiencias reiteradas de abandono que llevan a la ruptura de la confianza en los vnculos de dependencia infantil; el trauma de la prdida de funciones parentales de apego y sostn, siguiendo a Bowlby (1958), el concepto de progresin traumtica de Ferenczi (1932) referido a la premaduracin patolgica del nio que ha sufrido agresin sexual llevan a la aplicacin de mecanismos de defensa primarios: negacin, idealizacin, identificacin proyectiva, escisin. Los contenidos de la fantasa inconciente explican distintas psicodinamias: el descreimiento en ser querido y bien tratado, la bsqueda compulsiva de un objeto consolador donde la sexualizacin aparece como forma privilegiada y a veces nica de relacin con el otro; el sometimiento a nuevos hechos abusivos por introyeccin de una imagen rechazable y culposa de s mismo o por la fantasa de que esta vez no ser abusado sino cuidado, o a la identificacin con el adulto agresor como intento de control del objeto persecutorio. A travs de la transformacin en lo contrario, vuelta sobre s mismo, compulsin a la repeticin, el nio perpeta en forma activa o pasiva el vnculo abusivo. El sometimiento de un nio a una excitacin prematura y continua establece bases para una posible estructuracin perversa, sadomasoquista de su personalidad. La clnica de la violencia hacia el nio nos pone en contacto con familias cuyos vnculos intrafamiliares reproducen traumas y carencias en el vnculo con el objeto primario y son expresin de conflictos preedpicos y edpicos no resueltos. Sus miembros organizan defensivamente un sistema familiar caracterizado por la inversin de roles. A propsito de estas consideraciones el amplio desarrollo de la nocin de vincularidad ha llevado a la revisin de conceptos que de lo contrario permaneceran clsicos, por ejemplo: vctima-victimario, abusado-abusador. As se recurre a la lgica binaria impidiendo la complejizacin del tema. Tomando esto en cuenta, comprobamos que los nios estn expuestos a los factores psicolgicos actuantes en cada grupo familiar en los que estn inmersos. Llamamos Grupo Familiar Abusivo Sexual a aquel en el que predomina la vincularidad endogmica.

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VIETA CLNICA: UN FUNCIONAMIENTO

VINCULAR ABUSIVO

Se trata de una pareja separada por decisin de la madre, entre otras razones por rechazo del marido a tener relaciones sexuales, un conflicto de larga data. Ya se haba establecido un rgimen de visitas del padre con los nios; stos relatan acciones por parte del padre que permiten deducir abuso sexual; por su parte, la madre descubre restos sanguneos anales en las prendas interiores de su hijito de 7 aos. La psicloga actuante indica a la madre que no los deje ese da pernoctar con el padre hasta tener un diagnstico ms preciso. sta, entonces, preocupada y convencida de la conveniencia de tal medida, comenta que pensar una excusa a fin de llevar a cabo esta prescripcin, tratando de evitar as la conocida violencia de su ex marido. Sin embargo no procede de esta manera, y tiempo despus cuando se le pregunta por qu no lo hizo, solo explica que no poda creer que el abuso, realmente hubiera estado sucediendo. El Abuso Sexual Endogmico (ncleo conviviente o extendido) nos muestra la complicidad conciente o inconciente entre el perpetrador y otros miembros del grupo familiar. Es un sndrome que contiene un elemento fundamental: el secreto en una relacin entre un adulto y un nio mutuamente significativos, cuyo correlato es el incesto. Investigadores de distintas disciplinas acuerdan que el horror al incesto es universal; el psicoanlisis sostiene tambin que las fantasas incestuosas ocupan un lugar preponderante en el desarrollo psquico; cuando la organizacin familiar tiende a la endogamia puede favorecer la consumacin de dicho incesto. El acto incestuoso viola la legalidad cultural y familiar, y porque la viola precisa ser atendido tanto desde el campo jurdico1 como desde el campo clnico psicoanaltico; para que quienes rompieron las redes de la ley, desconociendo al Otro, a travs de la validacin de la terceridad, puedan responder por sus acciones. El concepto de grupo familiar abusivo, entonces, nos resulta una herramienta imprescindible para el diagnstico y tratamiento, porque no pone la lupa en la persona considerada trasgresora activa como nica victimaria. Como el ASI es una de las formas del maltrato, cuando no se hace el diagnstico de las patologas vinculares puede ocurrir que el riesgo abusivo siga

Es oportuno aclarar que en el Cdigo Penal Argentino el trmino Incesto no est tipificado como delito, y la acusacin se hace por violacin o abuso deshonesto agravado por el vnculo. Como ha dicho el Juez de Menores Dominique Vrignaud (1994) al rehusarse a nombrar el incesto, el legislador le deja al juez el cuidado de combinar el orden jurdico con el orden moral y cultural. Su tarea no es simple, no se trata solo de atenerse a un cdigo escrito sino de leerlo, interpretarlo, y aplicarlo.

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existiendo actuado por otro miembro de la familia como revictimizacin (el concepto de trauma acumulativo de Massud Khan). Esta revictimizacin tambin puede manifestarse como maltrato emocional, por ejemplo como culpabilizacin: por tu culpa tuvo que irse X de nuestra casa, nos quedamos sin plata, por qu no hablaste antes, bien que te gustaba, etc. Estas formas de revictimizacin suelen aparecer cuando el develamiento del abuso estalla y opera como un proyectil en el seno de la familia, desencadenando una crisis de alto riesgo para todos sus miembros. Aparecen entonces sentimientos de culpabilidad, vergenza, temor a la intervencin de la autoridad competente, la justicia. Despus del develamiento o de la intervencin legal, y puestos en la tarea de proteger al nio, diremos que no es lo mismo impedir todo contacto que permitir un mnimo contacto afectivo con el perpetrador, supervisado por un familiar autorizado o trabajador social. Nos oponemos a los llamados tratamientos de revinculacin, que suelen ser indicados por la Justicia, antes de que el grupo familiar responsable haya reconocido los hechos y pedido perdn frente al nio, porque como ya dijramos resta comprobar que no permanezca el maltrato en forma emocional. Uno de los puntos de mayor conflictiva en el abordaje de esta problemtica es llegar al diagnstico-pronstico para hacer las indicaciones teraputicas convenientes. Para ello, por un lado es necesario atender lo que dice y lo que calla un nio abusado2 y por otro estudiar la estructura patolgica de las personas trasgresoras. En cuanto al testimonio que da el nio, consideramos que se pueden presentar dos situaciones diferentes: si el vnculo temprano le ha proporcionado confianza bsica (Winnicott, 1965) casi siempre denuncia de diferentes formas la experiencia abusiva de la que ha sido objeto; si fue placentera puede pedir que le sea repetida: haceme como me hace X y si fue displacentera: me arde la cola; malo X por lo que me hizo. Estos son los casos que se observan en nios pequeos, antes de los cuatro aos, edad en la que no tienen an nocin clara de la turbulencia familiar que despertaran sus comentarios. En cambio, cuando se trata de un nio en edad de latencia que sufri carencias afectivas tempranas, puede ocultar hechos abusivos reiterados que conducen a la cronicidad, en virtud de obtener una compensacin a estas carencias. Tambin el ocultamiento puede deberse a que ya registra cons-

B. Cyrulnik sostiene que la interdiccin del incesto no recae solamente al hacerlo, recae tambin sobre el decirlo. Podemos reconocer inicialmente esta situacin en los sujetos incestuados, cuando no pueden denunciar lo ocurrido, pero simultneamente la encontramos presente en la imposibilidad para escuchar, reconocer y aceptar la existencia del incesto en los adultos familiares directos, docentes, profesionales de la salud y justicia (1995, p. 19)

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cientemente las consecuencias dramticas de su denuncia. (Recordar los ejemplos mencionados como revictimizacin). En cuanto a las estructuras patolgicas de las personas transgresoras, Goldberg-Kuitca (1995-99) las distinguieron, segn su preponderancia, en conductas melanclicas y conductas psicopticas. La conducta abusiva endogmica llamada melanclica suele encontrarse en personas que padecen duelos patolgicos por divorcios, enfermedades, crisis econmicas o cualquier prdida vivida como angustia intolerable. Estas circunstancias pueden determinar en un adulto la bsqueda, en el cuerpo tierno de un nio, de una libidinizacin defensiva de sus propios impulsos autodestructivos que pueden llevar al suicidio. Un ejemplo lo solemos encontrar en consultas de padres sobre sus hijitos abusados por personas mayores (generalmente abuelos), probablemente por reactivacin de la angustia de muerte. En estas circunstancias cada miembro de la pareja tiende a absolver a los propios parientes y a proponer como culpables a otras personas prximas al nio. No colaboran en el esclarecimiento del diagnstico porque no toleraran descubrir que son sus propios padres los abusadores de sus hijos. La conducta pedoflica psicoptica, que denominamos violacin no puede ser fcilmente diferenciada del concepto de abuso sexual; sin embargo necesitamos discriminarlos en funcin del diagnstico y pronstico. Se caracteriza por ser un hecho accidental que el nio suele denunciar inmediatamente y as lo hace la familia solicitando intervencin policial; los violadores suelen ser adultos desconocidos, o incluso familiares cercanos, sin posibilidad en lo absoluto de consideracin por el menor como un otro; predomina secuestro, penetracin genital seguida o no de muerte, y puede ocurrir como suceso trgico a cualquier ser indefenso. Por eso, cuando se trata de una violacin, la persona trasgresora tiene que ser rpidamente reducida e impedida de todo contacto con la vctima dada su peligrosidad. As como decimos que la violacin es difcilmente previsible, destacamos en cambio que, en general, el ASI puede ser prevenido a travs de la difusin educativa, de la intervencin del pediatra, etc., porque el riesgo abusivo est previamente instalado al trauma en la estructura psquica, debido posiblemente a una historia familiar de desproteccin (sub y/o sobreestimulacin). Esto es lo que debera tomar en cuenta el analista que escucha a un paciente relatar haber padecido abuso sexual e insistir en que ese suceso es el motivo nico de sus angustias actuales. Cuando esto ocurre, entendemos que es necesario tener en cuenta que existe un peligro: que tambin el analista considere el trauma que manifiesta el paciente como original. En este sentido se observara que puede ser usado por ambos defensivamente, debido a lo intolerable de revivenciar el abandono y la desproteccin. Ante esta posibilidad, postulamos que aunque el hecho traumtico abusivo haya acontecido

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realmente, en el proceso analtico tcnicamente debe ser considerado como si fuera un recuerdo encubridor.

PSICOANLISIS EN LA INTERDISCIPLINA
Qu sucede cuando en el transcurso de la terapia un paciente adulto manifiesta preocupacin por la posibilidad de que su hijo haya sido objeto de un hecho invasivo sexual? O bien, cuando es el terapeuta el que detecta actitudes abusivas sexuales sobre un menor, relatadas por un paciente adulto en su discurso? O cuando es un paciente nio el que relata, dibuja, etc., sin calificarlas, acciones abusivas sexuales ejercidas sobre l? O cuando padres consultan por dudas o conviccin? Estas son algunas de las preguntas que dan cuenta de la complejidad de la tarea que se le puede presentar a un psicoanalista cuando el fantasma del ASI aparece en la consulta. Muchas veces, trabajo analtico mediante, nos resulta posible efectuar la prevencin para detectar o detener dichas conductas. En otras ocasiones debemos convocar el aporte interdisciplinario por la perentoriedad que exige resguardar la seguridad de un nio. Tambin es posible que adultos responsables ya hubieran efectuado consultas en otras disciplinas antes de recurrir a la consulta psicolgica. Son variadas las fuentes de las que proviene la solicitud inicial de diagnstico o tratamiento, por esto recomendamos tener presente la posibilidad de contar con un equipo interdisciplinario integrado por pediatras especializados, psiquiatras, profesionales del derecho, maestros, trabajadores sociales. As como la aceptacin del maltrato infantil como un flagelo implic un largo trayecto hasta que se impuso como entidad clnica, la aceptacin de la utilidad del trabajo interdisciplinario tambin requiri de tiempo. Es indudable que cada profesional enfoca su interpretacin desde su particular mirada del problema en estudio, pero para evitar confusiones es necesario trazar los elementos bsicos para establecer un sistema de trabajo que genere soluciones posibles del abordaje del tema. Un ejemplo de anti-interdisciplina se produce no pocas veces en los casos de abuso sexual con presuncin de penetracin anal. Se debera solicitar siempre el diagnstico de los pediatras en estas ocasiones. La dificultad se produce cuando se concluye un informe de la siguiente manera: fisura anal en hora x y x, compatible con sntomas de constipacin, parasitosis, etc.. No suele figurar: compatible tambin con abuso anal. Esta omisin la efectuara un pediatra que no trabaja a la luz de la interdisciplina, o sea que no est al tanto de posibilidades de abuso. Otra de las dificultades que muestra la necesidad de la interdisciplina la encontramos en la tramitacin de casos en tribunales. A veces se observa
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que entre los abogados y los asesores de cada una de las partes, que carecen de formacin interdisciplinaria, se forman alianzas (conscientes o inconscientes), motivadas por incredulidad, prejuicios, protagonismo y en algunos casos de pensamiento fantico, por deseo a ultranza de lo que consideran preservar la formalidad e intimidad de la familia. En el ejercicio de la tarea del psiclogo, dentro del equipo interdisciplinario, se presenta otro obstculo: el temor a las posibles demandas de Mala Praxis, ya que los profesionales que hacen los diagnsticos y tratamientos no tienen amparo judicial; por otra parte puede ocurrir que al hacernos cargo de un paciente veamos necesaria la intervencin de la justicia para su proteccin. Si la denuncia no estuviera presentada por los responsables, quedara como funcin del psicoterapeuta; si ste no la realiza, se la considerara una grave omisin imputable al profesional. En informes periciales psicolgicos encontramos que los peritos psiclogos forenses o privados no toman como elementos para el diagnstico material que sera revelador para el psicoanlisis. Las conductas, las expresiones grficas y ldicas tienen gran validez segn nuestra base terica, pues contienen comunicacin consciente e inconsciente equivalente a un sueo.

VIETA CLNICA: VALIDACIN DIAGNSTICA


En una sesin diagnstica (donde estaban presentes la madre y los hijos) se le pregunta a sta sobre la presencia de los nios durante episodios de violencia con su ex marido. Contesta firmemente que los nios ni se enteraban porque ya dorman. Mientras se desarrolla este dilogo con la terapeuta, la hijita dibuja espontneamente con marcador colorado el contorno de una mujer que segmenta en trozos, a los que luego recorta y pega en otra hoja, donde tambin aade un recorte previo en forma de bota. La madre haba referido anteriormente, en una entrevista individual, que el ex marido la haba arrojado al suelo y pateado con una bota. Cuando los psicoanalistas usamos este tipo de herramientas reveladoras, paradojalmente nos encontramos con respuestas de peritos psiclogos que recurren a citas textuales de Freud (sacadas de contexto) donde ste describe cmo los nios fantasean y fabulan. Esta secuencia es la ms habitual cuando se trata de demostrar que se ha hecho una falsa denuncia. Tambin sucede que psiclogos forenses intervinientes en diagnsticos de ASI, suelen tomar llamativamente como prueba negativa de abuso el que los nios corran a abrazar a la persona supuestamente trasgresora cuando, por ejemplo, se ven ocasionalmente en el juzgado luego de meses de separacin. Nos dicen entonces: pero doctora, si Ud. hubiera visto como esos nios corrieron a abra-

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zar a su padre, no insistira en mantener que fueron abusados. La respuesta desde el psicoanlisis es: por supuesto que lo quieren y desean verlo y cunto ms pequeos son, ms an, pues se trata de sus objetos amorosos primarios; no tienen idea clara de lo que les sucedi. Muchas veces desean que las acciones abusivas continen, y las pueden buscar en personas de la familia extendida, ya que as vivencian estar recibiendo el afecto del que carecen. Dentro de esta problemtica podemos encontrar con cierta frecuencia falsas denuncias que se formulan en la instancia judicial y que tienen generalmente su origen en situaciones conflictivas de divorcios contenciosos o juicios de tenencia. Debe distinguirse si estas afirmaciones son intencionadas o se trata de informes hechos de buena fe pero que no resultan ciertos. En este sentido, sostenemos que an si el juez determina que la denuncia era falsa, no es conveniente que se d por terminado el juicio pues una falsa denuncia es una verdadera muestra de nuevo maltrato emocional sobre el menor y de la disfuncionalidad individual y vincular de los denunciantes. En sntesis, cuando el psiclogo puede accionar en un contexto interdisciplinario, su aporte es fundamental. En el siguiente relato (Berezin de Guiter, 2000) podemos observar cmo surgen dramticamente algunos de los problemas que hemos descripto.

VIETA CLNICA: CARENCIAS LEGALES, PROFESIONALES Y SOCIALES QUE OBSTACULIZAN LA PROTECCIN AL MENOR.
Un cura pedfilo preparaba varones de entre 7 y 9 aos para monaguillos en la Provincia de Buenos Aires. En principio se le dictamin prisin preventiva pero el juicio no prosper, qued libre y fue derivado a otra parroquia de diferente localidad. Fue reemplazado por otro prroco. Uno de los nios abusados fue quien devel espontneamente lo que ocurra a su familia. Revel que el cura solicitaba masturbacin mutua: se haca baar por los nios, especialmente se haca tocar la zona genital; los llevaba de vacaciones a lugares donde pernoctaba con ellos, haciendo que algunos durmieran completamente desnudos con l. Los afectados y sus padres fueron citados por psiclogos forenses. No haba datos de investigacin peditrica forense. El cura se declar inocente y envi una carta a los nios y sus padres, acusndolos de ser objeto de una gran mentira. Algunas familias consiguieron retirar despus de cierto tiempo la denuncia; se saba que el cura atenda las necesidades de los ms pobres y tambin les haca regalos. Finalmente lleg al juzgado un grupo reducido que sostuvo la denuncia, entre ellos J. y su madre. En esa ocasin J. vi descender de un vehculo policial gendarmes conduciendo pberes esposados y pregunt a su madre si a l le iban a hacer
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lo mismo. La familia de J. estaba compuesta por madre y sus seis hijos y la nueva pareja de la madre. El padre haba muerto sbitamente al tener el nio dos aos: sufri un infarto de miocardio, en ocasin de pasear con su hijito a quin llevaba de la mano. Un tiempo despus de transcurrido el abuso, ya libres los nios de su vejador, J. comenz una psicoterapia a cargo de una profesional joven, vecina del pueblo; sta relat que el abuelo materno, sin previo aviso se present antes de la tercera sesin para pedir a la terapeuta (en su nombre y tambin en el de la madre) que los apoyara para que J. se prepare para ser monaguillo y agreg que ya haba convenido con el nuevo cura que entre los dos convenceran a su nieto. El nio, mientras tanto, segua negndose a pasar siquiera por la vereda de la iglesia. Esto evidencia la modalidad perversa del trato con el nio. La terapeuta era una profesional sin preparacin especfica sobre el tema, pero supo negarse a los requerimientos del abuelo, lo que no pudo fue localizar un adulto til que preservara a J. de nuevos riesgos abusivos (familiar autorizado o trabajador social). Por otra parte, la madre cont que la psicloga forense al dar por terminadas las entrevistas en el juzgado, le haba dicho: J. est ahora perfectamente bien, no noto nada raro; en el futuro ante cualquier cambio negativo, trigalo de vuelta. Esta observacin demuestra que la profesional desconoca el concepto de bomba de tiempo. En este caso podemos suponer que J. haba desplazado inconscientemente la figura de su padre muerto a un Padre (el cura) idealizado. Es posible que buscara depositar su frustrada necesidad de afecto en la figura del religioso. La prdida precoz de un progenitor se puede constituir en traumtica no solo por la importancia que tiene per se, sino por la inmadurez del aparato psquico para procesarla. Nios que no perdieron fsicamente a sus padres tambin pueden sufrir orfandad psquica por carencias afectivas bsicas. En ellos podemos observar la coexistencia de la aceptacin de la irreversibilidad de la prdida y su desmentida. Leonor Terr (1988) arriesga al respecto que si se pudiera vivir mil aos se podra trabajar un trauma infantil, representando la escena terrorfica hasta que no causara ms terror. Sin embargo el lapso de vida asignado a una persona no parece ser suficiente. Esta problemtica puede avanzar a lo largo de los aos sosteniendo una organizacin psquica sadomasoquista. Sabemos que cuando un nio es persuadido-seducido, no puede sustraerse a responder con una suerte de complicidad pasiva y luego de explotacin activa: en el ejemplo anterior, el cura abusaba de los nios, pero a su vez ellos perciban claramente la dependencia de l, pues registraban la intensidad de la demanda que suele expresar un abusador. En el ASI en todos los casos nos encontramos fundamentalmente con el uso de coaccin de un modo explcito o implcito y este es indudablemente un factor central para calificar el acto de abusivo. An as, es el nio quien puede

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sentirse culpable y estigmatizado (reaccin de J. al ver pberes esposados). La enajenacin psquica profunda en los nios ocurre como una forma de adaptacin a las situaciones ms extremas, y precisamente el maltrato infantil de cualquier ndole constituye una situacin de este tipo. Tambin es necesario subrayar que la experiencia de victimizacin sexual es por un lado igual y por otro diferente de otras experiencias de maltrato. Aunque el abuso sexual involucra una traicin emocional y un conflicto psicolgico para el nio, la relacin con su abusador roza el punto vulnerable de la necesidad del afecto bsico para su desarrollo narcisista trfico. La psicopatologa del ASI complejiza su comprensin a partir de la descripcin de diferentes interacciones familiares construidas desde las historias individuales y las estructuras de personalidad organizadas. Distintos autores han investigado y continan actualizando las conclusiones sobre el diagnstico de personalidad de los adultos comprometidos en la concrecin de vnculos incestuosos. En nuestro pas las nombradas doctoras Goldberg y Kuitca (1995), profundizaron en las caractersticas psicolgicas de dos cuadros clnicos: el abusador regresivo y el paidoflico compulsivo. Explican que la motivacin inconciente que promueve el abuso puede consistir en una situacin ocasional impulsivo-regresiva, dentro de un periodo determinado de la vida, hasta una compulsin ritualizada con mecanismos psicopticos, diferencindose ambos por el grado de coercin, castigo y perversidad impuesto al nio. Sin embargo, no debe verse al sndrome como un lineamiento inflexible que define y prescribe una percepcin limitada de algo tan complejo como el ASI. As como la eleccin de tener contacto sexual es consecuencia de motivaciones y racionalizaciones completamente diferentes, las opciones de los menores tambin son variadas. El sndrome solo representa el comn denominador de las conductas y reacciones ms frecuentes de las vctimas. El tratamiento psicoanaltico, en tanto se orienta hacia el estudio y modificacin de las estructuras patolgicas bsicas, es el ms indicado tanto para los pacientes que presentan disposicin al insight de los hechos por ellos cometidos, como de aquellos que los padecieron. Y a pesar de las importantes dificultades que se presentan en el camino, entre los logros de dicho tratamiento uno de los ms destacables es la posibilidad del quiebre intergeneracional, condicin imprescindible para poder interrumpir la repeticin (conductas compulsivas, adictivas, etc.).

PRINCIPIOS BSICOS LEGALES PARA LA INTEGRACIN INTERDISCIPLINARIA


Muchas veces se teme que la intervencin de la Justicia complique la situacin familiar prohibiendo de inmediato la convivencia en el hogar al preREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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sunto abusador, quien por lo general es el que provee los medios de sustento a la familia, y se identifica a la Justicia como un rgano represor que ingresa a la intimidad del hogar. Sin embargo la intervencin de la justicia a travs de la denuncia es a veces la nica forma de develar los secretos familiares en los abusos y permite de inmediato tomar las medidas necesarias para cuidar la integridad psicofsica de los menores. Las medidas de proteccin al menor que se toman en el fuero civil son ms urgentes y rpidas que en el fuero penal y a travs de los informes psicolgicos evalan la verosimilitud del relato infantil.

VIETA CLNICA: INTERVENCIN JUDICIAL INTERDISCIPLINARIA


Mara divorciada de Juan, consult debido a que su hija Julia de tres aos, mientras su madre la baaba, le dijo: mami, por qu no me chupas la colita como me hace pap? La nia, por el rgimen de visitas acordado iba a visitar a su padre fin de semana por medio. Se le aconsej a la madre que suspendiera de inmediato las visitas y se hizo la denuncia en un Juzgado Civil de Familia. El juez suspendi el rgimen de visitas y se ordenaron de inmediato las pericias psicolgicas a los padres y a la menor. Los informes de los peritos no eran afirmativos sobre si el abuso haba existido, pero tampoco se inclinaban por negarlos absolutamente. Eran un ni. Despus de un ao de que el padre no viese a Julia se inici el contacto pero acompaada por una Asistente Social y en lugares pblicos. Despus de tres aos el Juez orden iniciar una revinculacin con una profesional especializada en temas de abuso. La madre siempre prest su colaboracin, protegiendo siempre a su hija, apoyando la revinculacin. Despus de un tiempo prolongado continuaron las visitas con el padre en la casa de los abuelos paternos. Esta vieta demuestra que dado que las conclusiones diagnsticas muchas veces son dudosas, se hace necesario pensar que si en el mbito legal figura el trmino presuncin, psicoanalticamente debe ser utilizado como demanda de mayor investigacin. Los jueces civiles de familia tienen competencia por la Ley de Violencia Familiar 24.417/94. La ley establece en su art 1 que toda persona que sufriese lesiones o maltrato fsico o psquico por parte de alguno de los integrantes del grupo familiar podr denunciar estos hechos en forma verbal o escrita ante el Juez con competencia y solicitar medidas cautelares conexas. Cuando hay signos evidentes, el Juez de Familia est obligado por el Cdigo Penal a denunciar los hechos ante la Justicia Penal, pero ello no implica que no pueda ordenar en sede civil las pericias o tratamientos necesarios.

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La justicia penal es la que se encarga de establecer si un delito existi o no, es decir busca al culpable y se ocupa del presunto abusador en tanto los menores son derivados a la pericia forense para completar el diagnstico y determinar las lneas teraputicas a seguir. En la ciudad de Buenos Aires los tribunales que intervienen en los casos en que est involucrado un menor como vctima o como autor de un delito, son los Juzgados de Menores; en otras jurisdicciones son los Tribunales de Menores. Ambos fueros: el civil y el penal otorgan a los jueces la competencia en materia de proteccin de menores y la represin de los padres o autores del maltrato y las agresiones sexuales. La intervencin judicial permite contar con la proteccin inmediata del menor y al agresor asumir la responsabilidad de sus actos. A partir de la promulgacin de la Ley de Proteccin Integral de Los Derechos de las Nias, Nios y Adolescentes Ley 26.061/05, se crea un sistema nacional, provincial y municipal de polticas pblicas para la infancia. La normativa de la Ley 26.061 garantiza la efectiva aplicacin de la Convencin de los Derechos del Nio, instrumento internacional incorporado a nuestra Constitucin Nacional (Art75, inc22). En la Ciudad de Buenos Aires, la Ley 114/98 cre las defensoras zonales, como organismos descentralizados del Consejo de los Derechos de Nias, Nios y Adolescentes, que son partes legtimas en las causas judiciales. Las medidas de proteccin integral de derechos estn contenidas en los arts 33 al 38 de la Ley 26.061.

RESUMEN
Desde el psicoanlisis an conocemos poco sobre la estructura psicopatolgica de los pacientes que han cometido tratos abusivos sexuales con nios; a travs de la experiencia clnica, s observamos su variedad y gravedad . Consideramos fundamental realizar los diagnsticos, diferenciando entre las conductas violatorias graves, el abuso sexual crnico, y el abuso ocasional regresivo; dado que los cuadros psicopatolgicos en general no son puros sino mixtos, la dificultad diagnstica se basa en que nos encontramos con personalidades disociadas. Trabajamos con la hiptesis de que en el Asi est comprometido un grupo familiar (conviviente) que llamamos Grupo Familiar Abusivo Sexual, en el cual predomina la vincularidad endogmica. Nuestro trabajo clnico nos ha enseado la importancia de lograr la aceptacin del maltrato al nio por parte de por lo menos algunos de los miembros de dicho grupo. Por otra parte los mnimos contactos recuperados con sus objetos significativos, dentro del marco de seguridad, representan para el menor un crecimiento en
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progresin geomtrica para su psiquismo atacado. Nuestra lnea de trabajo es la siguiente: una vez que se logr la seguridad del nio o sea que el maltrato ha quedado suspendido, se contina con la investigacin de las posibilidades de reconocimiento por parte de las personas trasgresoras y su disposicin a tratamiento. Desde el profesional interviniente, Trabajar con asesoramiento legal es indispensable y puede llegar a evitar intervenciones en lo Penal que aumentaran el dao psquico del menor. As como es necesaria, es el rea de mayor dificultad interdisciplinaria. Es aqu donde el Psicoanlisis puede ofrecer otra dimensin en la comprensin y aplicacin de las Leyes. Los mtodos de investigacin y las tcnicas teraputicas y preventivas, presentan an un alto grado de controversia, lo que suele determinar violencia en la interdisciplina. DESCRIPTORES: NIO / ABUSO SEXUAL / INCESTO / FAMILIA / LEY / DIAGNOSTICO / CUIDADO / INTERDISCIPLINA.

SUMMARY How to Approach Child Sexual Abuse? Psychoanalysis in interdiscipline


In psychoanalysis we still know little about the psychopathological structure of patients who have committed abusive sexual acts with children; through clinical experience, we do observe their variety and severity. We consider it essential to make diagnoses, differentiating between grave behavior in rape, chronic sexual abuse and occasional regressive abuse; since psychopathological clinical pictures are generally not pure but mixed, diagnostic difficulty resides in diagnosing dissociated personalities. We work with the hypothesis that in child sexual abuse (csa) a family (cohabiting) group is involved, which we call Sexually Abusive Family Group in which endogamic relationships predominate. Our clinical work has taught us the importance of achieving recognition of the abuse of the child by at least some of the members of this group. Also, even minimal contact with significant objects, recovered within the frame of safety, means growth in geometric progression for the minors attacked psyche. Our line of work is the following: once the childs safety has been achieved, meaning that the abuse has discontinued, we continue to investigate the possibility of recognition by the abusive persons and their willingness to be treated. For the intervening professional, working with legal counseling is indispensable and may avoid Criminal Court interventions that would augment the minors psychic damage. This area is both necessary and also the most difficult to manage interdisciplinarily. It is here where psychoanalysis may offer a different dimension in the understanding and application of laws. Its methods of investigation and its therapeutic and pre-

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ventive techniques still provoke a high degree of controversy, which tends to determine violence in the interdiscipline. KEYWORDS: CHILD / SEXUAL ABUSE / INCEST / FAMILY / LAW / DIAGNOSIS / CARE / INTERDISCIPLINE.

RESUMO Como focalizar o Abuso Sexual Infantil? A Psicanlise na interdisciplina


Do ponto de vista da psicanlise pouco se sabe sobre a estrutura psicopatolgica dos pacientes que abusaram sexualmente de crianas; mas sim, atravs da experincia clnica, se observamos sua variedade e gravidade. Consideramos fundamental realizar os diagnsticos, fazendo uma diferena entre as condutas violadoras graves, abuso sexual crnico e abuso ocasional regressivo; tendo em vista que os quadros psicopatolgicos, em geral, no so puros seno mistos, a dificuldade diagnstica se baseia em que nos encontramos com personalidades dissociativas. Trabalhamos com a hiptese de que assim est comprometido um grupo familiar (convivente) que chamamos Grupo Familiar Abusivo Sexual, no qual predomina a vincularidade endogmica. No nosso trabalho clnico aprendemos sobre a importncia de conseguir que, pelo menos alguns dos membros de dito grupo, aceitem que maltrataram a criana. Por outra parte, os mnimos contatos recuperados com seus objetos significativos, dentro do marco da segurana, representam para o menor um crescimento em progresso geomtrica para seu psiquismo atacado. Nossa linha de trabalho a seguinte: assim que se conseguiu a segurana da criana, ou seja, quando o mau-trato foi suspendido, continua-se com a investigao sobre as possibilidades de reconhecimento por parte das pessoas transgressoras e sua disposio em se tratar. Desde o momento em que um profissional intervm indispensvel trabalhar com assessoramento legal e se pode evitar a interveno da justia, que s aumentaria o dano psquico do menor. Como tambm se faz necessrio a rea de maior dificuldade interdisciplinar. Aqui onde a Psicanlise pode oferecer outra dimenso na compreenso e aplicao da lei. Os mtodos de investigao e as tcnicas teraputicas e preventivas apresentam ainda um alto grau de controvrsia, o que pode determinar violncia na interdisciplina. PALAVRAS CHAVE: CRIANA / ABUSO SEXUAL / INCESTO / FAMLIA / LEI / DIAGNSTICO
/ CUIDADOS / INTERDISCIPLINA.

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[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

Las diferencias culturales en la sesin. La transferencia lateral.


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Cera una certa monotona uniformit nei destini degli uomini. Le nostre esistenza si svolgono secondo leggi antiche ed immutabili, secondo una loro cadenza uniforme ed antica. I sogni non si avverano mai e non appena li vediamo spezzati, comprendiamo a un tratto che le gioie maggiori della vita sono fuori della realt. Non appena li vediamo spezzati, ci struggiamo de nostalgia per il tempo che fervevano in noi. La nostra sorte trascorre in questa vicenda di speranza e di nostalgie1
Natalia Ginzburg Le piccole virt, 1962

En el presente trabajo intento mostrar cmo diferentes elementos tericos se entrelazan en el proceso de la cura analtica, y en particular en un caso clnico donde la diferencia cultural entre analista y paciente son utilizados en el campo transfero-contratransferencial para enriquecer el decurso del anlisis a travs de una transferencia lateral. Comenzar con algunas citas de Freud sobre la transferencia y la repeticin para luego tomar dos puntos importantes de la clnica: la presencia y la singularidad real del analista, y la transferencia lateral. Luego pasar al caso clnico para finalizar con algunas reflexiones a modo de conclusin sobre la prctica analtica actual.

* 1

seleguizamon@yahoo.com.ar / Italia Haba una cierta montona uniformidad en los destinos de los hombres. Nuestra existencia se desenvolva segn leyes antiguas e inmutables, segn su propia cadencia uniforme y antigua. Los sueos nunca se haca realidad, y apenas los vemos despedazados, comprendemos de un solo golpe que la felicidad mayor de la vida est fuera de la realidad. Apenas los vemos despedazados, nos consumimos de nostalgia por los tiempos que ardan dentro nuestro. Nuestra suerte trascurre en esta situacin de esperanza y de nostalgia. Natalia Ginzburg Le piccole virt, 1962.

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EL CONCEPTO DE TRANSFERENCIA EN FREUD


En el Eplogo de Fragmento de anlisis de un caso de histeria (caso Dora) de 1905 Freud nos dice: Qu son las transferencias? Son reediciones, recreaciones de las mociones y fantasas que a medida que el anlisis avanza no pueden menos que despertarse y hacerse concientes; pero lo caracterstico de todo el gnero es la sustitucin de una persona anterior por la persona del mdico. Para decirlo de otro modo: toda una serie de vivencias psquicas anteriores no es revivida como algo pasado, sino como vnculo actual con la persona del mdico. Y ms adelante nos dice: () son capaces de devenir concientes apuntalndose en alguna particularidad real de la persona del mdico o de las circunstancias que lo rodean, hbilmente usada (p. 101). Luego, en el mismo texto, Freud contina: La transferencia, destinada a ser el mximo escollo para el psicoanlisis, se convierte en su auxiliar ms poderoso cuando se logra colegirla en cada caso y traducrsela al enfermo (p. 103). Luego en 1914, en Recordar, repetir y reelaborar nos dice que () la transferencia misma es slo una pieza de repeticin, y la repeticin es la transferencia del pasado olvidado; pero no slo sobre el mdico: tambin sobre todos los otros mbitos de la situacin presente. Por eso tenemos que estar preparados para que el analizando se entregue a la compulsin de repetir, que le sustituye ahora al impulso de recordar, no slo en la relacin personal con el mdico, sino en todas las otras actividades y vnculos simultneos de su vida ()2 ( p. 152-153). Podemos ver que Freud delinea un aspecto de la transferencia que deviene acto fuera de la sesin ya que es imposible para el analista convocar en el anlisis y desde su persona real todas las trasferencias posibles que den cuenta integralmente de la vida presente y pasada del paciente. Con lo cual, inevitablemente, queda fuera de la sesin, actuado en transferencias laterales, material inaccesible, pero que a veces se hace sentir en el discurso del paciente y puede ser reconocido como acting en relacin al desarrollo del anlisis. Por qu digo esto ltimo? Porque ello implica una escisin necesaria frente al despliegue de ciertos aspectos propios que el paciente considera peligrosos para el futuro del anlisis y de la relacin analtica, implementando una transferencia lateral como mecanismo de defensa y/o como resistencia frente a lo intolerable e intocable que pondran en riesgo el proseguimiento del anlisis.

2.

La cursiva es ma.

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LA PRESENCIA Y LA SINGULARIDAD REAL DEL ANALISTA


El analista como nuevo objeto en el campo analtico, al estilo de los restos diurnos en el trabajo del sueo, convoca la repeticin de cierto tipo de transferencias en relacin a su presencia y desde su singularidad real. Al respecto Winnicott3 en su artculo Replegamiento y regresin (1954) nos dice: si somos conscientes de que la regresin se presenta durante la sesin analtica, entonces podremos afrontarla inmediatamente y de esta manera permitiremos que ciertos pacientes que no estn demasiado enfermos realicen las regresiones necesarias en fases cortas, puede que incluso momentneamente. Afirmara que en el estado de replegamiento el paciente sostiene el ser y que si inmediatamente despus de la aparicin de dicho estado el analista es capaz de sostener al paciente, entonces lo que hubiese sido un replegamiento se convierte en una regresin. La ventaja de la regresin estriba en que lleva consigo la oportunidad de correccin de la inadecuada adaptacin a la necesidad en el pasado del paciente, es decir, en el cuidado recibido por el paciente durante la infancia. En contraste, el estado de replegamiento no resulta provechoso y el paciente no ha cambiado cuando se recupera de tal estado4 (p. 348349). Winnicott nos habla de un paciente no demasiado enfermo, y de fases cortas en los procesos regresivos, lo cual forma parte de la prctica clnica con patologas lmites donde conviven funcionamientos neurticos con funcionamientos no neurticos en un mismo paciente y simultneamente en la misma sesin. All, la presencia del analista se vuelve punto de quiebre en la dinmica de la repeticin transferencial, de lo que su persona real desde su singularidad convoca del pasado del paciente (repeticin) y desde lo que su persona real y su singularidad aportan al campo analtico como nuevo (pulsionalidad y capacidad simbolizante). Winnicott nos habla de la posibilidad de corregir frente a un nuevo objeto en la transferencia, con lo cual podemos pensar en cmo se puede abrir un espacio al pensamiento, a travs de la repeticin transferencial, en una reedicin modificada del pasado por la presencia y la persona del analista, y as introducir la verbalizacin simbolizante en el campo. A propsito de la presencia y la singularidad real del analista Marucco y col. (1996) en La funcin analtica y [la presencia de] el analista nos dicen: () la singularidad real se hace evidente en determinado momento por la apoyatura que hace el paciente en ella para destacar una transferencia que resulta extraa. En este sentido la singularidad real del analista ser el ofre3. 4. Winnicott (1954) habla de replegamiento como distanciamiento de la realidad en la vida diurna y de regresin a la dependencia en vez de a las zonas ergenas. Las cursivas son del autor.

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cimiento pulsional para que se motoricen transferencias que el analista desconoce () Los elementos de la singularidad son nombrados por la transferencia del paciente, o sea que sta nomina lo desconocido en el analista. (...) la singularidad real no alude a la realidad de la conciencia sino a algo que es inconsciente. Por otro lado no puede reducirse a un dato del encuadre o un dato fenomnico (aspecto fsico, sexo, edad, hbitos personales, y circunstancias vitales que son independientes de lo que el paciente pone en el analista) ya que eso sera concretizarla demasiado. Esta tambin se expresa en el modo en que el analista interpreta, en que pregunta, o arma una frase (p. 739-740). Una visin que nos permite ver la singularidad como un elemento ms all de lo fsico y de lo evidente, que implica la subjetividad del analista y an ms, su inconsciente y su arcaico. Una forma de concebir el trabajo analtico que nos permite pensar los aspectos ms arcaicos del paciente, redimensionando el anlisis y la patologa (funcionamiento neurtico / funcionamiento no neurtico). Los autores nos recuerdan que el autoanlisis, junto con el anlisis de la contratransferencia, le permite al analista recuperar su funcin, al reencontrarse con aquello de su historia que podra perturbar su escucha en atencin flotante (Racker, 1952), o sea que el autoanlisis le permite liberarse de aquello que lo podra dejar encerrado en su propia historia creyendo que es la del paciente. La singularidad real del analista se constituye en elemento simbolizante en la transferencia que posibilita transformar la repeticin del pasado en nueva edicin en el presente de la sesin, y dicha () singularidad real se construye en el vnculo () en el que coinciden la singularidad real del paciente y la singularidad real del analista en el desarrollo del anlisis. Vnculo que incluye los objetos de cada uno y el campo en que ambos se encuentran y relacionan (Marucco, 1996, p. 744). Otro elemento tcnico importante a tener en cuenta en lo que respecta al trabajo en la zona de lo arcaico, del funcionamiento no neurtico, es el uso del encuadre, que incluye una cierta tolerancia con respecto a los esquemas clsicos. O sea, el sostn privilegiado desde el encuadre interno del analista, basado en una slida formacin y en un ejercicio constante de autoanlisis, que le permite tener un rol activo desde la realidad de su presencia en la sesin. Ello abre la inclusin de nuevos elementos en el campo analtico, del orden de los sealamientos o actos analticos (preguntas, llamadas telefnicas fuera de lo que se podra entender como enactment5), que favorecen
5. Tomo la definicin del concepto de enactment que incluye la idea de una actuacin de parte del analista dentro de la sesin, a travs de la palabra, fuera de la motricidad, una accin sutil que se reconoce en el a posteriori. Se trata de la repeticin de una relacin

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el trabajo sobre el par construccinconviccin, trabajado por Freud en 1937, en Construcciones en psicoanlisis. Jacques Press (2001) habla de la capacidad de tolerar un cierta souplesse du cadre, liviandad en el encuadre que Ral Tebaldi (2009) trabaja ya desde hace muchos aos como encuadre flexible. Entonces, un encuadre externo con una mayor tolerancia a la inclusin de lo arcaico del paciente nos permite sostener y trabajar lo que en trminos econmicos podramos describir como la cantidad de excitacin a la cual el individuo se encuentra expuesto y que lo desborda. Ello lo llevara a no tener necesidad de echar mano a la desmentida y a la escisin del material traumtico intolerable (que nunca tuvo acceso a la representacin o al psiquismo, siguiendo el modelo de la neurosis actual de Freud de 1895), lo cual habilitara por primera vez para el paciente, el despliegue de la problemtica subyacente para que devenga conflicto inconsciente en el trabajo analtico. As se abre el espacio necesario para una pulsionalidad naciente que puede establecer las bases para recuperar elementos que quedaron fuera de los procesos psquicos bajo los efectos de la negativizacin de huellas que de alguna manera quedaron inscriptas (como las huellas perceptivas de los Botella, 2001) o tal vez no. Concuerdo con Press (2001) cuando dice que en este tipo de casos la manifestacin del funcionamiento psquico no neurtico cobra sentido en el analista; y es la repeticin en el campo de las condiciones en las que una cosa dada no se produjo en la historia del individuo donde hubiese sido el caso que ocurriera. Ello deja un vaco (por exceso o por falta pulsional). Es una significacin que no existi, de lo que no sucedi entre el sujeto y sus primeros objetos en los primeros encuentros, que se devela a travs de las modalidades de interaccin que se reactivan en el vnculo transfero-contratransferencial. Para ello son necesarios nuevos esquemas referenciales, ms adecuados a la comprensin de las modalidades precoces de la constitucin de la pulsin y de la interaccin del nio con sus primeros objetos repetidos en el campo analtico. Y as, desde la modalidad y la cualidad de la interaccin contratransferencial, se podr determinar la actitud teraputica que permita la instalacin de un espacio psquico en el cual el individuo se pueda pensar.

1. ACERCA DE LA TRASFERENCIA LATERAL


Para abordar la temtica de la transferencia lateral quiero tomar el artculo de Franoise Coblence y Jean-Luc Donnet (2009) que puntualizan que los

que es aceptada por el analista, quien entra en el rol y acta el personaje proyectado por el paciente.

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interjuegos de la lateralizacin se sitan al lmite de la sesin, en los movimientos de investidura y desinvestidura, centrfugos y centrpetos, entre el afuera y el adentro. Agregan que la transferencia lateral aparece como un fenmeno negativo, una resistencia dentro de la resistencia de transferencia a la cual se le sustrae parte de su intensidad y de su fuerza significante. Al fijarla sobre un objeto de la realidad en la lateralizacin, se opone a la transferencia en la sesin, lo cual la haca ms mvil y apta para ser ligada al objeto interno del pasado, o al fantasma inconsciente. O sea que la transferencia lateral parece pertenecer al orden de las satisfacciones sustitutivas que el principio de realidad a travs de la tolerancia a la frustracin intenta prevenir. Como resistencia, la transferencia lateral permite evacuar en un objeto externo una parte de la transferencia que resulta insoportable para el paciente. El analista toca un ncleo traumtico difcil de elaborar, y el paciente se resiste a revivirlo en la transferencia con el analista, por lo cual escinde y lo deposita en la transferencia lateral, corriendo el riesgo de que quede enquistado y no se vuelva visible para ser trabajado en el anlisis. Como defensa contra lo intolerable o contra la desorganizacin psquica, la transferencia lateral implica una escisin de la transferencia misma, un medio para mantener una mnima organizacin frente al exceso y el riesgo de desborde.

2. CASO SANDRA
Tengamos en cuenta lo que Freud nos dice sobre la transferencia como repeticin de fragmentos del pasado, y a la vez, no slo como actualizacin sino tambin como resistencia a recordar y como repeticin actuada dentro y fuera de la sesin. A ello podemos agregar la idea de la singularidad real del analista, como nuevo objeto en la escena analtica, diferente de los objetos internos del paciente, con sus propias particularidades. Con estos conceptos en mente podemos empezar nuestro recorrido por un fragmento del anlisis de Sandra, una joven de veintitrs aos que vino a la consulta, derivada por una colega por un intento de suicidio. F. Esto sucedi, no s por qu. Me enoj con mi novio, l estaba borracho y me trat mal, despus yo me enoj y le pegu, y cuando llegu a mi casa, sola, me empec a cortar. (Silencio) En la guardia me dieron unos puntos y llamaron a mi casa. Mis padres reaccionaron mal contra mi novio, no le hablan. A. Y con l cmo sigui la relacin? F. Se enoj, me dijo que volvamos a prueba, me pidi que hable cuando no estoy bien, pero yo no s qu decirle, no tengo nada para decirle. Me dice que le hablo
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poco, que no lo quiero. Hice una terapia hace un ao porque me obligaban mis padres pero la dej, sufra de disturbios alimentarios, ahora ya no. De todos modos, como yo sola por mi cuenta antes de que llegue mi mam, no me siento a la mesa con ellos, me qued esa costumbre y me voy a mi pieza. Creo que en estos dos aos perd muchas oportunidades. A. De qu? F. Buf de todo Cuando entra, veo solamente una pequea curacin en la mueca izquierda que toca continuamente. Trato de no detenerme sobre este punto para privilegiar la escucha de su historia. Comenta que la doctora de la guardia le pregunta a la madre si ltimamente estaba mal, deprimida, a lo cual le contesta que la vea enojada, pero que no poda decirle ms nada porque en la casa no hay mucho dilogo, a lo cual el padre agrega, mi seora tiene razn. Sandra me comenta: Por dios, que poco tacto!. Parece que ella estuviera a la bsqueda de una transformacin, que con el correr de las sesiones se fue develando como una necesidad de poner palabras a la confusin y abrirse al dilogo, sobre todo a un dilogo interno que poda ser el motivo que la haba empujado a iniciar un anlisis. Comienza a contar la historia de su vida, pobre de experiencias, caracterizada por el aburrimiento, donde cada vez que le pregunto qu piensa o cmo se siente con respecto a algo que est contando, me responde: Mm nunca me puse a pensar, no s, sabe qu no tengo idea?. Y me mira tratando de entender qu espero yo de ella. La siento como si buscara en m un punto de referencia para tomarlo como propio en un intento de adaptarse a la situacin analtica, lo cual comienza a orientarme dentro de un funcionamiento psquico no neurtico, con ciertos aspectos operatorios6 que se hacen sentir en la contratransferencia. Por ello trato de cuidar lo que le digo, respondiendo para no dejarla en el silencio que fue la constante de su vida, pero tratando de que las palabras no sean intrusin y encierro, otra forma de abandono e invisibilidad. Propongo mis interpretaciones o sealamientos en forma de preguntas que la lleven por el camino de la construccin de un dilogo interno, enriqueciendo su capital pulsional y representacional, para que pueda encontrar lentamente las vas psquicas que le permitan comenzar a salir del encierro que la llevan al acto sobre todo en el cuerpo. Entiendo
6. En referencia a la vida operatoria (P. Marty) de la escuela psicosomtica de Paris. Dice C. Smadja a propsito del paciente ausente en la contratransferencia como caracterstica de la vida operatoria: El paciente operatorio es un paciente ausente que agita palabras y actos sin vida. Es como un soador despierto que, en lugar de alucinar imgenes mentales, acta una sucesin de automatismos. (1995, pp 99-107).

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el acto como descarga, consecuencia de la desligadura y el vaco representacional, pura pulsin de muerte; o como vaco pulsional, como la falta de la pulsin misma (Nicolaidis y Press, 1995), una respuesta del funcionamiento psquico de tipo operatorio (Szwec, 1993). Sandra cuenta que cuando tena diecinueve aos sufra de disturbios alimentarios (por un periodo de aproximadamente dos aos) pero no habla de peso o de gordura, solo resalta que tena las marcas de los dientes en los nudillos por haber forzado el vmito, fijando el hecho no slo en un trastorno que se juega en el cuerpo, sino tambin en las marcas corporales que hacen evidente el acto mismo. Se repite en sus relatos el silencio no significante que la envuelve y que no percibe, como tampoco perciba el maltrato y la indiferencia de su novio de ese perodo. Solo hablando conmigo se da cuenta de lo que me est diciendo y comenta no lo haba pensado, qu desgraciado!!!. A esta altura trataba de no hacer interpretaciones sino de hacer preguntas que abrieran el espacio analtico a la reflexin. Podemos unir el periodo de la anorexia, con el intento suicida (que no parece tener una base melanclica, lo cual nos hara pensar en una descarga en el cuerpo) y con los dos episodios de automutilacin que me cuenta (uno de ellos en oportunidad de una pelea con el novio, donde se siente impotente, sin salida, y se lastima con las llaves del auto, y uno precedente del que no quiere hablar), y pensarlos como descargas en el cuerpo. Podemos pensar tambin en la descarga pulsional frente a la dificultad de representacin, o en trminos econmicos, de psiquisizacin, donde la compulsin a la repeticin denuncia un exceso de pulsin no ligada, como dice J-B Pontalis, un demasiado lleno que crea un vaco7, junto a un vaco de tipo operatorio (Szwec, 1993, p. 27) por la falla del objeto primario, un objeto que no estuvo presente para el individuo, cuya falta no permiti que la excitacin adviniese pulsin (sobre el modelo de la vivencia de satisfaccin), proceso de no mentalizacin o de no psiquisizacin, que pone en marcha un mecanismo de funcionamiento psquico no neurtico de tipo operatorio, donde el acto no es descarga, ya que no es producto del exceso pulsional, sino de la adaptacin del yo a la realidad. Una situacin que slo es percibida en la contratransferencia como falta de contratransferencia segn las primeras descripciones de Marty y de MUzan (1962), que Smadja llama ausencia del paciente en la contratransferencia como correlato de la sobreadaptacin del yo a la realidad debido a la falta de mecanismos psquicos (desmentalizacin de Marty y de MUzan, 1962) que ponen en marcha las defensas contra los embates de la realidad (Freud, 1923), expresndose en la clnica como depresin esencial (Marty y de MUzan, 1962, p. 712).

7.

Exceso de pulsin de muerte no ligada, exceso de angustia que se hace sentir como vaco.

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Volvamos al caso clnico, en una sesin Sandra me dice: P. Me aburro cuando llego a casa, y me asusta; envidio a la gente que cuando est aburrida se pone a mirar la televisin y se siente bien. No s, creo que perd demasiado tiempo de mi vida hasta ahora. Creo que el trabajo analtico comienza a despertar en la paciente un crecimiento pulsional que la hace sentirse viva pero que a la vez la asusta, al lmite entre la ligadura y la desligadura, entre la confusin (lo no- representado y lo irrepresentable) y la falta; entre el exceso de pulsin de muerte develada en los procesos de desorganizacin, y la falta de pulsionalidad misma, que deja como testimonio la pobreza o muerte psquica. Despus de un par de sesiones aparece un nuevo elemento en el proceso analtico, una transferencia lateral, un objeto externo que me hace pensar en ciertos elementos que se manifiestan en su relato y que faltan en el campo analtico, en relacin con un proceso del orden de la pulsionalidad naciente. En otra sesin Sandra comenta: P. Desde que hice el curso de contabilidad no logro dormirme a la noche, tardo un par de horas hasta las doce o la una, y al da siguiente me tengo que levantar a las siete. A. Qu cosa cree que le falte? P. Estar entre la gente, ocupada, el placer, el trabajo, el ir al curso. Primero pensaba que era el calor del verano a la noche, pero ahora ya no hace calor, y sin embargo no logro dormirme como lo haca antes. Y despus siento que de todos modos es un sueo liviano. Me quedo con el celular, en facebook, mirando lo que escriben los otros, o con un amigo, el nico que todava est despierto. A. Era la primera vez que lograba participar en un grupo y se senta bien con el profesor Apenas terminado el curso me cuenta con un poco de vergenza, que en realidad era la primera vez que senta una cosa semejante. El profesor de contabilidad, un hombre de cuarenta y cinco aos, latinoamericano, de quien no saba nada, la haba hecho sentir una atraccin sexual que por primera vez ella refera al cuerpo, lo cual la llevaba a reflexionar en cmo no haba sentido nada semejante con los novios que haba tenido hasta ese momento. P. S, mis amigos me dicen que ahora me dedico a los viejos, es una fija, me cargan siempre con lo mismo desde que les cont del profesor. A. Qu la haca sentir, qu le trasmita? P. Sobre todo me atrae la gente que tiene una pasin, y que logran comunicarla,

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cuando el trabajo es un placer en lugar de una obligacin. Lo interesante es que logran transmitirlo, siempre admir ese tipo de gente. Pareciera que las cosas comienzan a surgir en su mente por primera vez, como una construccin de la cual se apropia a travs de su conviccin (Freud, 1937), que le permite reconocer trazos de un pasado confuso que descubre con fascinacin. Se abre para ella la posibilidad de encontrar en un objeto nuevo, su analista, alguien que le habla, con el que puede hablar y que le permite escucharse, resignificando aspectos de su historia actual y pasada. Pero tambin la posibilidad de despertar y a la vez de crear pulsionalidad, que la asusta y la fascina, abriendo el camino de la transferencia lateral, fuera del mbito de la sesin, por miedo a la dependencia del objeto, y a la repeticin del abandono y el silencio que forman parte de su vida y contra lo cual se resiste. A. Me llama la atencin, era latinoamericano cmo yo... P. (sonre y sigue hablando). Sandra probablemente vive la pasin por mi trabajo en nuestra diferencia cultural, identificndola como una caracterstica propia de la cultura latinoamericana, que la atrae y que admira, pero que deposita en un objeto externo al campo analtico, donde aparece en el relato de una transferencia lateral que la defiende de desplegar una transferencia ertica con su analista. P. S que despus de este flash con el profesor tal vez me de cuenta que lo idealic demasiado, y no puedo ni siquiera imaginar que me mire, de todos modos no creo que pudiera tolerar no estar a su altura. No sabra que decirle, an si estoy satisfecha de mi vida, no podra estar frente a una persona as. Otra chica no dira lo mismo, no le importara en lo ms mnimo. No s si se entiende? A. Me parece que Ud. me est diciendo que no es un problema de lo que el otro piense sino que es Ud. la que no lo tolera ... P. S, s. Me preguntara que podra haber visto en m. Desde chica pensaba que no saba qu hacer. Nunca me apasion por nada, por eso me freno. A. No entend bien, cmo sera? P. Pensaba que lo que me gustaba hacer no poda hacerlo si no era buena. Siempre trat de evitar apasionarme a cualquier costo. Y ahora s que no tiene sentido. A. Entonces P. Por qu uno tiene que ser siempre bueno en lo que hace? A. Cmo el episodio de la bicicleta, tal vez P. S, en casa si uno no sabe, no tiene que hacer las cosas. En esa oportunidad, (le tenan que sacar las rueditas de la bicicleta) mi mam directamente haba dicho que no me enseaba. Mi pap en cambio probaba, pero enseguida me soltaba y me gritaba tanto que yo me caa contra los arbustos. Despus lleg mi hermana (diez aos mayor), y sin decir una palabra, me sostuvo y me dej sola sin que yo
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me diera cuenta, en cinco minutos sal andando. Lstima que no lo hizo nunca ms, y desde que se fue a Suiza (se fue cuando ella tena ocho aos) no nos hablamos ms, ni siquiera cuando viene de visita a casa. A Por qu? P No lo s. Ella es distinta de todos nosotros, no se enoja, no grita, siempre controlada, va bien con el estilo suizo. A Qu recuerda de su hermana? P Poco. Era como una sombra para m, no se la senta, no s donde estaba. Recuerdo slo las peleas por la televisin. En esta sesin se ve cmo Sandra comienza a transformar el dilogo analtico en un dialogo interno que le permite comenzar a resignificar algunas vivencias confusionales que la llevan a la idealizacin ms que del analista, del anlisis, un espacio que no quiere perder, expresando el miedo a aprender cosas nuevas, a apasionarse, a recordar. Tiene miedo que yo la pueda dejar caer, o gritarle, transformando el anlisis en una repeticin del pasado. Todava no se anima a traer lo nuevo al campo, la pasin que nunca le fue permitida, por miedo a la confrontacin y a la prdida. Por eso las escinde en el afuera, en una reedicin mejorada, ya que busca una figura masculina con la cual es ms fcil descubrir el erotismo, por miedo a quedar encerrada en la relacin con una figura materna que la deje sola en el silencio.

REFLEXIONES FINALES
En el anlisis de Sandra advertimos cmo lentamente se va instalando en la sesin y en la transferencia la repeticin de la relacin con un objeto que no la miraba y no le hablaba. Lentamente comienza a establecerse un dilogo en el campo que empieza a fascinarla, lo cual me lleva a cuidar mis intervenciones para evitar una sobreadaptacin al anlisis y a mis palabras (respuesta operatoria). En un momento del anlisis aparece una transferencia lateral desplazada en un profesor latinoamericano que despierta en ella nuevas sensaciones del orden de lo pasional. Parece depositar en este nuevo objeto parte de lo que podra ser la singularidad real de su analista y la pasin por el trabajo analtico, pero que tiene su contrapartida en su propia fascinacin, todava naciente, a travs del descubrirse. Esta pulsionalidad es depositada por ella en el afuera, en la transferencia lateral con un objeto que tiene una caracterstica en comn con su analista: ser latinoamericano, un rasgo cultural en el que proyecta la pasin por el trabajo y la excitacin pulsional, por lo cual escinde

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sexualidad y la hostilidad en dicha transferencia y la utiliza como resistencia y defensa contra lo intolerable: la sexualidad naciente y el miedo a la dependencia y a la repeticin traumtica. Pero esto le quita el sueo. De todas maneras, la lateralizacin de la transferencia le permite seguir disfrutando del trabajo en las sesiones. Trato de favorecer la apertura en el campo que permita, como dice Winnicott (1954), el espacio para el pensamiento del paciente. Tengo cuidado de no interpretar excesivamente frente a aspectos de su discurso que podran resultar material plausible de ser interpretado, privilegiando la contratransferencia y no la palabra, ya que podra provocar una injuria al yo, y un sucesivo repliegue. Ofrecerme como objeto nuevo en la sesin le permite desde su persona real, transformar el repliegue en regresin, o como dice Green (1993) desde un punto vista pulsional, transformar la pulsin en representacin. Ello permite que Sandra disfrute de un dilogo interno en presencia de la mirada del otro. Pero se defiende depositando y escindiendo todava en acto y descarga lo que siente peligroso de una relacin libidinizante que todava no tolera. Podemos pensar que cuando dice en lugar de no s o no me acuerdo, sabe qu no tengo idea o, no lo haba pensado, son indicadores de un deseo de saber, de entender y de comprender que comienzan a tomar forma en Sandra, llegando de esta manera con naturalidad al placer de pensar y descubrirse en su propia vida.

RESUMEN
La autora intenta mostrar cmo diferentes elementos tericos se entrelazan en el proceso de la cura analtica, y en particular en un caso clnico donde la diferencia cultural entre analista y paciente son utilizados en el campo transfero-contratransferencial para enriquecer el decurso del anlisis a travs de una transferencia lateral. Aborda ciertos conceptos de Freud sobre la transferencia y sobre la singularidad real del analista (Freud, 1905), como nuevo objeto en la escena analtica, diferente de sus objetos internos, con sus propias particularidades. Describe cmo la presencia del analista se transforma en el punto de quiebre dentro de la dinmica de la repeticin transferencial, desde lo que su persona real y su singularidad convoca del pasado del paciente (repeticin) y desde lo que su persona real y su singularidad aportan al campo analtico como nuevo (pulsionalidad y capacidad simbolizante). Luego aborda el concepto de transferencia lateral. Por un lado como resistencia, lo que permite depositar en un objeto externo una parte de la transferencia que resulta insoportable para el paciente. El analista toca un ncleo traumtico difcil de elaborar, y el paciente se resiste a revivirlo en la transferencia con el analista, motivo por el cual lo escinde y lo deposita en la transferencia lateral, corriendo el riesgo de que quede
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enquistado y se vuelva invisible. Por el otro lado, como defensa contra lo intolerable o contra la desorganizacin psquica, como escisin de la transferencia, como forma de mantener una mnima organizacin frente al exceso y frente al riesgo de desborde. Por ltimo trabaja un caso clnico en la cual pone en juego los conceptos tericos, haciendo ciertas reflexiones finales sobre el desarrollo de una transferencia lateral apoyada en la singularidad real del analista y las diferencias culturales como sostn de las proyecciones de un pulsionalidad naciente en la paciente. DESCRIPTORES: TRANSFERENCIA / PSICOANALISTA / SITUACION ANALITICA / ENCUADRE
/ SOSTEN.

SUMMARY Cultural differences in the session. Lateral transference


The author tries to show how different theoretical elements get intertwined in the analytical cure process, particularly in a clinical case in which the cultural difference between analyst and patient is used in the transference-countertransference field to enrich the course of the analysis through a lateral transference. The paper deals with certain Freudian concepts of transference as a repetition and as the actual singularity of the analyst (Freud, 1905) is added as a new object in the analytical scene, different from its internal objects and with its own particularities. It describes how the analysts presence is transformed in the breaking point within the dynamics of transferential repetition, from what its actual person and singularity summon from the patients past (repetition) and what its actual person and singularity bring to the analytical field as new (pulsionality and symbolizing capacity). Then she deals with the concept of lateral transference. As resistance that allows the placement of a part of the transference which turns out to be unbearable for the patient, in an external object. The analyst touches a trauma core which is difficult to elaborate, and the patient resists reliving it in the transference with the analyst, which is why the patient splits it and deposits it in the lateral transference, with the risk of it becoming encysted and then invisible. And as a defense against the intolerable or against the psychic disorganization, as a separation of transference, as a way of maintaining a minimum degree of organization in the face of excess and risk of outburst. Lastly, she works on a clinical case the theoretical concepts are used, making final reflections on the development of a lateral transference which relies on the actual singularity of the analyst and the cultural differences as support of the new pulsionality projections in the patient. KEYWORDS: TRANSFERENCE / PSYCHOANALYST / ANALYTIC SITUATION / SETTING /
SUPPORT.

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RESUMO As diferenas culturais na sesso. A transferncia lateral


A autora se prope mostrar o modo como diferentes elementos tericos se entrelaam no processo da cura analtica e, em particular, em um caso clnico no qual a diferena cultural entre analista e paciente utilizada no campo transfero-contratransferencial para enriquecer o decurso da anlise atravs de uma transferncia lateral. So abordados certos conceitos de Freud sobre a transferncia e da singularidade real do analista (Freud, 1905), como novo objeto da cena analtica, diferente de seus objetos internos, com suas prprias particularidades. A autora descreve o modo em que a presena do analista se transforma no ponto de quebra dentro da dinmica da repetio transferencial, do que sua pessoa real e sua singularidade convoca do passado do paciente (repetio) e do que sua pessoa real e sua singularidade trazem para o campo analtico como novo (pulsionalidade e capacidade simbolizante). Seguidamente, aborda o conceito de transferncia lateral. De uma parte como resistncia, o que permite depositar em um objeto externo uma parte da transferncia que resulta insuportvel para o paciente. O analista toca num ncleo traumtico difcil de ser elaborado, e o paciente se resiste a reviv-lo na transferncia com o analista, e, por causa disso, o cinde e deposita na transferncia lateral, correndo o risco de que fique enquistado e se torne invisvel. E, de outra parte, como defesa contra o intolervel ou contra a desorganizao psquica, como clivagem da transferncia, como forma de manter uma mnima organizao face ao excesso e face ao risco de transbordamento. Por ltimo, a autora trabalha um caso clnico e especialmente uma sesso na qual coloca em jogo os conceitos tericos, fazendo certas reflexes finais sobre o desenvolvimento de uma transferncia lateral apoiada na singularidade real do analista e nas diferenas culturais como sustentamento das projees de uma pulsionalidade nascente na paciente. PALAVRAS
CHAVE: TRANSFERNCIA / PSICANALISTA / SITUAO ANALTICA / SETTING

/ SUPORTE.

Bibliografa Botella, C. y S.: (2001) La figurabilidad psquica. Buenos Aires, Amorrortu, 2003. Coblence, F. y Donnet, J-L.: (2009) Le transfert latral: argument. Revue franaise de psychanalyse. 2009, n 3. (p. 645-647). Freud, S.: (1895) A propsito de las crtica a la neurosis de angustia, Obras Completas, T. III. Amorrortu editores, Buenos Aires. 2001. (p. 117). (1905 [1901]) Eplogo, en Fragmento de anlisis de un caso de histeria. Obras
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[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

Viejos y nuevos mitos en la familia. Mitos familiares y mitos sociales.


* Roberto Losso y Ana Packciarz Losso

MITOS FAMILIARES Y MITOS SOCIALES


Una de las tareas centrales en el trabajo psicoanaltico con familias y parejas es la de explorar, develar y al mismo tiempo interpretar, junto con la familia, el mito que portan. Sabemos que toda familia construye un mito, un relato que muestra y a la vez encubre las vicisitudes de su historia, mito que ser producto de una condensacin o integracin ms o menos lograda de los respectivos mitos de las familias de origen. Estamos habituados a explorar el mito como creacin grupal, procesada en el curso de varias generaciones, con sus aspectos manifiestos y latentes, con sus versiones que van cambiando ms o menos a lo largo del tiempo y por lo tanto, relacionado con la transmisin de los contenidos psquicos entre las sucesivas generaciones. Algunos de estos mitos son mitos nutricios (Losso, 2001), estructurantes, identificantes, relacionados con el mensaje simblico de los orgenes, en los que predominan los aspectos positivos, trficos, de los mensajes mticos, configurando una forma de transmisin que uno de nosotros ha llamado trfica. Es la transmisin de elementos positivos: la continuidad narcisista, los ideales, los valores, las identificaciones normognicas (Garca Badaracco, 1990), las modalidades defensivas tiles, las experiencias de separacin (la desilusin winnicottiana), historias familiares enriquecedoras, modelos identificatorios plsticos, modelos vinculares intersubjetivos, todo lo cual permite el establecimiento de un espacio (transicional) y, por lo tanto, la posibilidad de una discriminacin entre los sujetos con el consecuente re-conocimiento de la mismidad del otro. Se trata en este caso de una transmisin estructurante, que implica para los sujetos y el vnculo el soporte plurigeneracional (Kas et al., 1993) y permite una transformacin de los elementos recibidos en el proceso de creacin de una identidad individual y tambin de una identidad familiar, inditas. Lo que po-

rhlosso@arnet.com.ar / aplosso@arnet.com.ar / Argentina. Departamento de Investigacin Psicoanaltica de la Familia y la Pareja de la Asociacin Psicoanaltica Argentina.

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sibilita a su vez en cada sujeto la creacin de un espacio mental propio, el establecimiento de la colusin psicosomtica (Winnicott, 1949) y el desarrollo de las sensaciones de lmite del si mismo corpreo o, como dira Anzieu (1986,1993), la creacin de una piel psquica propia en cada uno, y tambin la constitucin una piel psquica familiar, que abarcar a los integrantes de la familia, unidos, pero tambin separados, discriminados entre s. Otros mitos, en cambio, son mitos alienantes, paralizantes. Aqu, los contenidos se transmiten de una generacin a otra sin modificacin, configurando una transmisin repetitiva, una repeticin transgeneracional (Abraham y Torok, 1978, Losso y Packciarz Losso, 2007, 2008). Lo negativo, lo que no pudo ser contenido o procesado, lo vergonzante, lo transgresivo, lo rechazado, los duelos que no se han podido elaborar, todos estos contenidos son transmitidos por la va transpsquica (Losso y Packciarz Losso, 2005). Se imponen en este caso las delegaciones abusivas inconscientes y los sujetos quedan ligados a lealtades invisibles (Boszormenyi-Nagy, I., Spark, C., 1973) con los personajes mticos. Los miembros de la familia se encuentran forzados a cumplir con las demandas inconscientes de los antepasados, de las cuales deben hacerse cargo: una forma de violencia transgeneracional (Losso y Packciarz Losso, 2010). Se produce entonces una suerte de desinvestimiento libidinal de la vida propia de la familia, pues deben pagarse los dbitos pendientes con las generaciones precedentes. Los sujetos deben cumplir con una misin, de acuerdo con el mito familiar, independientemente de sus propios deseos. Desde hace tiempo, los analistas de familia y pareja tenemos en cuenta y trabajamos sobre las consecuencias patgenas de estos mitos cuando se imponen a las familias y las parejas. El trabajo sobre esta dimensin transgeneracional es para nosotros central, y pensamos que no podemos hablar de cambios genuinos en las familias y las parejas si no hemos recuperado, esclarecido y re-significado estos mensajes. En cambio, no estamos tan habituados a tomar en consideracin el papel de los mitos sociales.
MITOS FAMILIARES EN LAS SOCIEDADES CONTEMPORNEAS . LOS MENSAJES SOCIALES

LOS

EL

PAPEL DE

En las sociedades contemporneas asistimos a un creciente nmero de familias y parejas en las que observamos un mayor o menor dficit de la transmisin estructurante como un dficit del contrato narcisista (Aulagnier, 1975) un empobrecimiento de la transmisin de los mitos, una falta de mensajes culturales nutricios provenientes de otras generaciones. Y al mismo tiempo, una tendencia a minimizar la importancia de los mensajes trficos recibidos, a despreciar los modelos y devaluar las tradiciones.
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Viejos y nuevos mitos en la familia. Mitos familiares y mitos sociales

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Ya Pichon Rivire (en Zito Lema, 1976) subrayaba la importancia del ambiente social en la constitucin del sujeto, afirmando: El individuo humano es un ser de necesidades que slo se satisfacen socialmente, en relaciones que lo determinan. El sujeto no es slo un sujeto relacionado: es un sujeto producido, o sea la resultante de la interaccin entre individuos, grupos y clases (pg. 107). Entonces, si bien lo social siempre ha jugado un papel, pensamos que en la actualidad asistimos a un debilitamiento de los mitos familiares tradicionales nutricios transmitidos transgeneracionalmente y simultneamente a una mayor influencia de los mitos sociales en las familias. Se produce como consecuencia un fenmeno paradjico: cada vez lo social nos penetra ms y ms precozmente, pero esta penetracin nos lleva y lleva a las parejas y a las familias a un aislamiento, a un encierro. En nuestros tiempos, lo social nos lleva a lo antisocial.

LA CRISIS DE LOS VNCULOS SOCIALES Y SUS EFECTOS


Esta mayor influencia de los mitos sociales se produce simultneamente con las crisis de los vnculos sociales en las sociedades postmodernas, como ha sealado entre otros Kas (2007), tanto de los vnculos de los individuos con los diferentes componentes de la vida social y cultural, cuanto de los vnculos entre los individuos. Esta crisis se reproduce de algn modo en el interior de la organizacin familiar, con una perturbacin de la organizacin de los vnculos familiares, de la constitucin del s mismo familiar, de las funciones y roles dentro de la familia. Tambin se niegan, o se desvalorizan, los mitos familiares, en particular aquellos que hemos llamado trficos, reemplazndolos, total o parcialmente, por mitos sociales actuales, los cuales, igualando los individuos y las familias, transforman a los individuos en no sujetos, en un nmero, una monada, como dicen Revel y Negri (2008) parafraseando a Leibnitz, perturbndose entonces el proceso de subjetivacin, con consecuencias no banales en la constitucin de la identidad y la integracin de las identidades individuales y de los vnculos mismos. Estas consecuencias se hacen sentir fuertemente en la vida de la pareja y de la familia: nos encontramos cada vez con mayor frecuencia con las familias que ya Meltzer y Harris (1983) haban descripto como familias Casa de Muecas. Kas se ala tambin un fenmeno de la sociedad contempornea que contribuye a este hecho: una cada de los garantes metasociales, como los ha llamado Alain Touraine (2000) refirindose a las grandes estructuras que funcionan como marco y regulacin de la vida social y cultural. Esta crisis lleva asimismo a una crisis de los garantes metapsquicos que organizan la estructura familiar: leyes de prohibicin del incesto y de las diferencias sexual

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y generacional, las identificaciones (primarias y secundarias), las alianzas y los pactos que se van tejiendo a lo largo de la vida, los vnculos confiables en los que nos apoyamos. Desde otro punto de vista, Agamben (2003) se ha referido al estado de violencia social permanente que en la actualidad se vive, en lo que ha llamado un estado de excepcin, una guerra civil permanente, un momento del derecho en el cual, paradjicamente, el derecho es suprimido precisamente para garantir su continuidad e incluso su existencia, idea que Agamben desarrolla a partir de conceptos de Walter Benjamin. Este estado de excepcin, en el cual el orden jurdico es suspendido, y que debera ser provisorio, se ha convertido en una forma permanente y paradigmtica de gobierno, una situacin de totalitarismo moderno que instaura una suerte de guerra civil legal a travs del estado de excepcin. Estos estados de excepcin paradjicamente permanentes contribuyen tambin a la crisis de los vnculos sociales en las sociedades actuales, lo que pondr en crisis tambin los procesos de subjetivacin, que son reemplazados por los procesos imitativos (Gaddini, 1981) y la ilusin individualista (Anzieu, 1975)

ALGUNOS DE LOS MITOS SOCIALES DE NUESTRO TIEMPO


El mito de la autogeneracin: se rechazan las filiaciones y por lo tanto se niegan los orgenes. A veces, el rechazo de la pertenencia a un linaje es un modo de evitar el riesgo de la desilusin narcisista: un intento de no hacerse cargo de lo que las otras generaciones no han resuelto, pero pagando el alto precio de no poder incorporar el bagaje trfico de la transmisin. El mito del consumo y la posesin: la cultura contempornea induce a una pasin por la acumulacin y el consumo, aun para aqullos que estn fuera de la posibilidad de realizarlo. Se acenta la falta, creando permanentemente nuevas ofertas (objetos y actividades de todo orden) que alimentan continuamente este estado de falta: siempre falta algo. Encontramos muchas veces parejas y familias que, cuando tienen un tiempo libre para compartir, sistemticamente se sumergen en esas catedrales posmodernas que son los shoppings (o centros comerciales) donde el ritual consiste en una permanente e interminable adquisicin de objetos y/o actividades con las que se trata de llenar (ilusoriamente) esa falta. El mito del hombre o mujer de xito: mito del modelo ideal de sujeto, quien la vez debe integrar una pareja de xito, donde ambos deben ser deseables, mostrarse siempre jvenes, en lnea, permanentemente activos, adquiriendo objetos varios, cuanto ms caros mejor... Lo que lleva paradjicamente, (siendo fiel a este mito) a un modo de agruparse que, como dicen Revel y
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Negri, se caracteriza por su fragmentacin, pues la exaltacin del consumo, la velocidad, el culto de lo inmediato, pueden llevar a un aislamiento del compaero y de los otros miembros de la familia, a un refugio narcisista, a una subjetividad aislada de los dems, a un no mirarse y confrontarse con el otro (dentro y fuera de la familia) y conectada, en cambio, con pantallas televisivas y de computadoras, celulares y aparatos electrnicos varios, siempre renovados. EI mito del ideal (o de ilusin) individualista (Anzieu, 1975): el ideal de una sociedad de individuos aislados, como un tomo social desprovisto de vnculos. Hay individuos, no hay grupo; la pareja y la familia entonces pasan a ser algo externo, pierden importancia como lugar privilegiado del compartir, del erotismo, de la expresin de la ternura. Este mito se complementa con el mito del individuo productor-consumidor (Revel y Negri): el individuo es reducido a una unidad productiva, donde los valores supremos son la funcionalidad y la utilidad, con forma de mnada, sin puertas o ventanas, desarticulado y re-articulado en funcin de las exigencias del rendimiento y la maximizacin de los beneficios (pg. 308). A lo que se agrega el fenmeno de la seriacin de esas mnadas, su masificacin, su constitucin en poblacin indiferenciada y su carcter intercambiable. Sartre (1960) se refiere a la serialidad como el tipo de relacin humana en que cada miembro aparece como sustituible por otro, como indiferenciado, un nmero cardinal intercambiable: se concede al sujeto un status de cosa. Y expresa la alienacin del hombre en la serialidad. Cada uno est aislado del otro no por su cuerpo, sino en tanto no cuenta con el otro. Es, dice el autor, una reciprocidad negativa, la negacin... por cada uno de las relaciones recprocas con los otros (pg. 38): hay una pluralidad de soledades. Los vnculos trficos (intra e interpsquicos) son debilitados, cortados o directamente estn ausentes. El mito de lo inmediato, de la imagen, lleva a que prevalezcan los modelos de imitacin, como ha se alado Gaddini (1981), y no de identificacin. Los modelos son los personajes que adquieren notoriedad a travs de los medios masivos de comunicacin: no son por lo tanto verdaderos modelos inspiradores, sino ms bien versiones publicitarias de un estereotipo. El mito de la independencia del individuo como valor casi absoluto, unido al que he llamado mito de la cultura de las tres E (eficiencia, eficacia, economa) (Losso, 2001) y al mito del nivel econmico alcanzado como valor supremo, como modo de medir objetivamente el valor del supuesto sujeto, son mitos que tambin estn en anttesis con los valores de la solidaridad y del sentido de pertenencia a la pareja, a la familia y al conjunto social. Debemos ser autnomos e independientes, algo que, en definitiva, es un modo de decir estar solos.

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La colonizacin de la subjetividad por estos mitos puede llevar entonces a cadas de las marcas identificatorias y, por lo tanto, a carencias en el sentido de identidad de los sujetos y tambin del grupo familiar. Estas carencias son suplidas por mecanismos imitativos, crendose pseudo-identidades. Unin de individuos ms que de sujetos, individuos aislados, pero indiferenciados. Entonces, por los mismos motivos, se acentan los narcisismos de las pequeas diferencias y, en consecuencia, tendremos parejas y familias que se agreden, se acusan, se recriminan, entre otros motivos, para marcar sus diferencias, su autonoma recproca. Necesitan demostrar (y sobre todo demostrarse) que son autnomos, que son diferentes. El mito de los ideales de dominio y control: la idealizacin del control. Todo lo que escapa al control debe ser descubierto y regulado. Un mito que implica una bonificacin de la violencia: toda violencia est justificada por la necesidad de control. Aun ms: cuanto ms dominamos y controlamos personas, propiedades, dinero, tanto mejores somos, tanto ms hombres de xito. Los mitos contemporneos tienden, pues, a negar los orgenes, con la consecuencia de una prdida de la nocin de pertenencia a un linaje y de la conciencia de formar parte de una historia familiar con su pasado y su presente, incluyendo la posibilidad de creacin de fantasas de proyeccin al futuro, ms all de la generacin actual. No hay generaciones pasadas, ni generaciones futuras; es el mito de que lo que cuenta es solamente lo urgente, lo presente, el aqu y ahora.

ALGUNAS DE LAS CONSECUENCIAS EN LAS

FAMILIAS Y EN LOS INDIVIDUOS

1) Defectos en la estructuracin de los garantes de la vida mental de los sujetos o garantes metapsquicos. 2) Falta de vnculos internos con figuras en las que se puede confiar. 3) Fallas en los procesos de identificacin (en lugar de la cual encontramos la imitacin, o la identificacin trivial) y en la conciencia de la propia identidad. 4) Falla en los procesos de mentalizacin (Fonagy, 2000), o de subjetivacin, lo que hace que se tienda a pasar a la accin en el lugar del pensamiento. 5) Carencias: falta de funciones que apuntalan al psiquismo, las que Meltzer y Harris (1983) han descripto como funciones introyectivas: generar amor, infundir esperanza, contener el sufrimiento depresivo (y paranoide), pensar. En cambio, encontraremos un predominio de las funciones proyectivas: suscitar odio, sembrar desesperanza y desesperacin, trasmitir angustia persecutoria, crear confusin y mentiras. Se tiende a expeler, o a llevar a la accin, lo que es angustiante, a lo que se agrega
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un predominio de la erotizacin narcisista (endogamia) con una mayor dificultad a la salida exogmica (Losso, 2001). En sntesis, pensamos que en los ltimos decenios se est desarrollando un proceso en el cual progresivamente los mitos fundacionales intrafamiliares (transmitidos a lo largo de las generaciones, a travs de la comunicacin intergeneracional, y tambin transgeneracional) se debilitan, pierden cada vez ms su fuerza identificante, pudindose llegar a las fantasas (no infrecuentes en las familias contemporneas) de auto-generacin, que niegan directamente los orgenes. El vaco mtico que se produce en las familias a partir de este debilitamiento de los mitos inter y transgeneracionales es llenado cada vez ms por los mitos sociales actualsimos, mitos que, por otra parte, por primera vez en la historia, penetran precozmente, aun en el perodo preverbal, en la vida de los nios, a travs de la pantalla televisiva y tambin la de las computadoras. No es infrecuente ver cmo nios muy pequeos aprenden a utilizar las teclas que encienden o apagan la TV y otros aparatos electrnicos. Adems, los mitos familiares debilitados se apoyan en los mitos sociales, convirtindose as en versiones intrafamiliares repetidas de los mismos mitos sociales.

SOBRE LA CLNICA
A partir de Pichon Rivire (Losso, 2002), la teora vincular y, ms adelante, la idea de la intersubjetividad llevaron a un cambio en la concepcin de lo que denominamos enfermedad mental (aunque preferiramos hablar de sufrimiento) Despus de Pichon muchos autores han contribuido a la concepcin de que cada perturbacin se origina y se expresa en los vnculos antes que todo intrafamiliares pero tambin extrafamiliares. Cada patologa (o mejor, sufrimiento) es siempre una manifestacin de los vnculos; la patologa mental es por lo tanto, una patologa vincular. Convocamos al grupo familiar porque pensamos que en su seno se desarrollaron las dificultades vinculares que llevaron a la aparicin de esas manifestaciones que llamamos sntomas. Todos estos fenmenos, y otros, con los que nos encontramos hoy han llevado en los ltimos a os a una necesaria revisin de muchos conceptos y prcticas de nuestro trabajo. Hemos aprendido que el psiquismo de los sujetos est mucho menos estructurado y fijo de lo que pensbamos. Hemos abandonado la nocin de estructuras psquicas rgidas: ms que con conflictos debemos enfrentarnos con carencias, fragilidad de las defensas, pobreza de la vida de representacin y de fantasa. Tenemos que emprender junto con las familias un trabajo de construccin de elementos del psiquismo que

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no pudieron desarrollarse adecuadamente. Debemos rever la afirmacin freudiana cuando citaba a Miguel Angel diciendo que el psicoanalista trabaja como el escultor por la via di levare y no la de porre y decir que trabajamos por la via di levare (la represin y otras defensas), pero tambin debemos utilizar la via del porre. Porre, proveer a la posibilidad de experiencias nuevas, inditas, modelos vinculares diferentes, respuestas diferentes a comportamientos anormales. Pero adems hemos aprendido en los ltimos tiempos que debemos tener en cuenta cada vez ms la dimensin social. Esto significa un desafo para los analistas de familia y pareja. Se nos impone algo nuevo: debemos comprender que los sufrimientos en los sujetos y en los vnculos (y los procesos intra e intersubjetivos) no se originan independientemente de la cultura en la cual estn inscriptos y de los mitos sociales que los atraviesan. Los analistas tambin estamos insertos en el mismo ambiente social que las parejas y familias que nos consultan, nos atraviesan los mismos mitos y los mismos mensajes sociales y valores de la poca, lo que puede significar una dificultad no menor para nuestro trabajo. Esto obliga a un repensamiento de la comprensin de los fenmenos transferenciales y contratransferenciales del campo vincular teraputico y de nuestros esquemas referenciales. Por otra parte, si somos concientes de ello, el hecho de vivir experiencias ms o menos comunes puede ayudarnos a funcionar en la sesin como esas otras voces, la polifona de voces a que alude Kas, como necesaria para ayudar a la elaboracin de estos sufrimientos. Debemos afrontar estos desafos con el mnimo de prejuicios posible y valorando lo que encontramos en nuestra experiencia clnica y nuestra reflexin terica.

RESUMEN
En los ltimos decenios asistimos a una indita plasticidad de las configuraciones familiares y de los valores subyacentes a las mismas, junto con un proceso por el cual progresivamente los mitos intrafamiliares (transmitidos a lo largo de las generaciones) se han ido debilitando, perdiendo cada vez ms su fuerza, llegando al caso de las fantasas (no infrecuentes en las parejas y familias contemporneas) de auto-generacin: se niegan los orgenes. Este vaco mtico es llenado por los mitos sociales actualsimos, mitos que, por otra parte, por primera vez en la historia, penetran precozmente, aun en el perodo preverbal, en la vida de los nios, sobre todo a travs de la pantalla televisiva. Tambin los mitos familiares debilitados se apoyan en los mitos sociales, convirtindose en versiones intrafamiliares de los mismos mitos sociales, que pueden ser fuente de sufrimiento. Esto significa un desafo para los analistas de familia y pareja, ya que debemos comREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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prender entonces que los sufrimientos en los sujetos y en los vnculos (y los procesos intra e intersubjetivos) no se originan independientemente de la cultura en la cual estn inscriptos y de los mitos sociales que los atraviesan. Los analistas tambin estamos insertos en el mismo ambiente social que las parejas y familias que nos consultan, nos atraviesan los mismos mitos y los mismos mensajes sociales y valores de la poca, lo que puede significar un obstculo para la cura. Esto obliga a un repensamiento de la comprensin de los fenmenos transferenciales y contratransferenciales del campo vincular teraputico y de nuestros esquemas referenciales. Por otra parte, si somos concientes de ello, el hecho de vivir experiencias ms o menos comunes puede ayudarnos a funcionar en la sesin como esas otras voces, la polifona de voces a que alude Kas, como necesaria para ayudar a la elaboracin de estos sufrimientos. Debemos afrontar estos desafos con el mnimo de prejuicios posible y valorando lo que encontramos en nuestra experiencia clnica y nuestra reflexin terica. DESCRIPTORES: FAMILIA / MITO FAMILIAR / CULTURA / VINCULO / GENERACIONES / TRANSMISIN / SUBJETIVIDAD.

SUMMARY Suffering in families: old and new myths: family myths and social myths. A challenge for couple and family analysts
Over the last decades we have witnessed an unprecedented plasticity of the family configurations and their underlying values, together with a progressive process by which the intrafamily myths (transmitted throughout generations) have been weakened , losing more and more of their strength, reaching the point of fantasies ( not infrequent in couples and contemporary families) of self-generation: their origins are denied. This mythical emptiness is filled by the utterly updated social myths which, on the other hand, early penetrate the lives of children for the first time in history, even in the preverbal period, mainly through the television screen Also the weakened family myths lean on social myths, becoming intrafamily versions of the same social myths, which can be a source of suffering. This means a challenge for family and couple analysts, since we have to understand that suffering in subjects and bonds (and the intra and intersubjective processes) is neither independently originated from the culture they belong to nor the social myths which go through them We analysts share the same social environments as the couples and families which come to ask for assistance, the same myths, social messages and values of this time go through us, which may mean an obstacle for the cure. This makes us rethink the understanding of the transferential and countertransferencial phenomena of the thera-

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peutic link field and our referential frame. On the other hand, the fact of sharing similar experiencies can help us function in the session as those other voices , the polyphony of voices Kaes referred to, as necessary to help the elaboration of this suffering. We have to face this challenges with the least possible prejudices, and giving value to what we find in our clinical experience and our theoretical reflexions KEYWORDS: FAMILY / FAMILY MYTH / CULTURE / LINK / GENERATIONS / TRANSMISSION / SUBJECTIVITY.

RESUMO Antigos e novos mitos na famlia. Mitos familiares e mitos sociais


Nas ltimas dcadas assistimos a uma indita plasticidade das configuraes familiares e dos valores subjacentes s mesmas, junto com um processo pelo qual progressivamente os mitos intrafamiliares (transmitidos ao longo das geraes) foram se debilitando, perdendo cada vez mais sua fora, chegando ao caso das fantasias (muito comum no casais e famlias contemporneas) de auto-gerao: se negam as origens. Este vazio mtico preenchido pelos mitos sociais atualssimos, mitos que, por outra parte, pela primeira vez na histria, penetram precocemente, ainda no perodo pr-verbal, na vida das crianas, sobretudo atravs da televiso. Tambm os mitos familiares debilitados se apiam nos mitos sociais, convertendo-se em verses intrafamiliares dos mesmos mitos sociais, que podem ser fonte de sofrimento. Isto significa um desafio para os analistas de famlia e casais, j que, ento, devemos compreender que os sofrimentos nos sujeitos e nos vnculos (e os processos intra e intersubjetivos) no se originam independentemente da cultura na qual esto inseridos e dos mitos sociais que nos rodeiam. Ns, os analistas, tambm estamos inseridos no mesmo ambiente social que os casais e famlias que nos consultam, nos rodeiam os mesmos mitos e as mesmas mensagens sociais e valores da poca, o que pode ser um obstculo para a cura. Isto obriga a repensar sobre a compreenso dos fenmenos transferenciais e contratransferenciais do campo vincular teraputico e de nossos esquemas referenciais. Por outro lado, se somos conscientes disso, o fato de viver experincias mais ou menos comuns pode nos ajudar a atuar na sesso como essas outras vozes, a polifonia de vozes que faz aluso Kas, como necessria para ajudar na elaborao destes sofrimentos. Devemos enfrentar estes desafios com o mnimo de preconceito possvel e valorizar o que encontramos na nossa experincia clnica e na nossa reflexo terica.

PALAVRAS CHAVE: FAMLIA / MITO FAMILIAR / CULTURA / VNCULO / GERAES / TRANSMISSO / SUBJETIVIDADE.

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[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

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Sueos, sexualidad y delirios. Estudio sobre Gradiva de Jensen a la manera de un caso clnico.
Reflexiones a propsito de las patologas lmites
* Pola Roitman Woscoboinik

Las formulaciones del ltimo Freud Construcciones en el anlisis (1937) y Esquema del Psicoanlisis (1938-40) junto a desarrollos de Ren Roussillon (1999) acerca de las patologas identitarias-narcisistas, proveen de elementos para repensar la vida sexual de Norbert Hanold, protagonista del cuento de Jensen, sus sueos, su delirio y, finalmente, la cura por el amor a travs del rol que juega Zoe-Gradiva en el encuentro en Pompeya. Por extensin, este planteo lleva a reflexionar acerca del lugar del analista frente a las llamadas patologas de frontera y a otros cuadros que no conforman de entrada una neurosis de transferencia. Nos acercamos al cuento a la manera de un caso clnico, como propusiera Freud mismo en su trabajo. En la interpretacin de esta fantasa pompeyana, Freud menciona la inclinacin de Norbert a erotizar la marcha y el pie de la joven en el friso que descubriera en Roma, sin llegar a constituir una perversin franca. Norbert la ha llamado Gradiva, la que camina. Destaca la represin como mecanismo defensivo predominante. Aunque aos despus, (1915, 1924) sealar con nfasis que la represin en la psicosis agregamos, tambin en las patologas de frontera no presenta elementos comunes con la represin de las neurosis de transferencia. A partir del punto de inflexin que marcan las teorizaciones de Ms all del principio de placer (1920), Freud reformula tpicos metapsicolgicos de envergadura. Fundamentalmente, el trauma y su compulsin a la repeti-

polarw@fibertel.com.ar / Argentina El presente trabajo surgi de reflexiones en el seno de un grupo de autogestin de A.P.A. que se rene semanalmente para profundizar la temtica: Relacin pulsin-objeto, a propsito de las patologas actuales. Est integrado por: Dra. Mara Ester Hodari; Dra. Mara Daz de Pinto; Dra. Marizul Martnez; Lic. Cristina Pascuzzo de Garca Lema; Lic. Pola Roitman Woscoboinik y Dra. Olga Rudi.

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Pola Roitman Woscoboinik

cin, un nuevo dualismo pulsional, una concepcin estructural del aparato psquico, etc. En la lnea que propone nuestro trabajo, destacamos los desarrollos conceptuales de La negacin (1925) (Verneinung) y dos aos ms tarde, de Fetichismo con la introduccin de la nocin de desmentida (Verleugnung) y sus efectos, la escisin del yo. En 1927 Freud la relaciona slo con las perversiones ya que lo que est en juego es el repudio de una percepcin intolerable: la ausencia de pene en la mujer. En su base, la amenaza de castracin y como solucin de compromiso, la formacin del objeto-fetiche. Pero a esta nocin le esperan desarrollos ms abarcativos. Con la apertura al estudio psicoanaltico de las psicosis y ms tarde, en contribuciones posfreudianas, respecto a las patologas lmite1, la desmentida ingresa con mayor amplitud en el cuerpo clnico-terico del psicoanlisis. Aunque, curiosamente, ya en los albores de sus teorizaciones, Freud describa la defensa psictica en trminos casi idnticos:
Existe un tipo de defensa mucho ms enrgica y eficaz que consiste en que el yo rechaza la representacin intolerable, simultneamente con su afecto y se comporta como si la representacin nunca hubiera llegado al yo. por lo que al realizar este acto, el yo se desprende tambin, total o parcialmente de la realidad (1894, p. 269).

De all que no desconcierten las palabras iniciales de La escisin del yo en el proceso defensivo: Por un momento estoy en la interesante situacin de no saber si lo que voy a comunicar ha de apreciarse como algo hace tiempo consabido y evidente, o como nuevo y sorprendente. Me inclino, empero, a creer lo segundo (1938, p.275). En 1937, en Construcciones en el anlisis reafirma los dos grupos de defensa fundamentales: el rechazo de una exigencia pulsional del mundo interno y la renegacin de un fragmento del mundo externo real. En nuestro personaje se entrelazan los dos tipos de defensas. Ms an: en relacin al delirio histrico, precisamente este caso, Freud conjetura vicisitudes traumticas muy tempranas, vividas antes de la adquisicin del lenguaje, en la pre-historia del sujeto.
El delirio contiene un fragmento de verdad histrico-vivencial () que nos lleva a suponer que la creencia compulsiva que halla el delirio, cobra su

1 Destacamos a partir de Ferenczi, a Anzieu, Green, Roussillon entre muchos otros. En nuestra comunidad psicoanaltica, a Baranger, Paschero, Marucco y otros.
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fuerza, justamente de esa fuente infantil () las formaciones delirantes de los enfermos me aparecen como un equivalente de nuestras construcciones... Intentos de explicar y restaurar que, es cierto, bajo las condiciones de la psicosis, slo pueden conducir a que el fragmento de realidad objetiva que uno desmiente en el presente, sea sustituido por otro, que uno haba desmentido en la temprana prehistoria (P 269). Todo lo esencial se ha conservado, an lo que parece olvidado por completo est presente, de algn modo y en alguna parte, solo que, soterrado, inasequible al individuo (P. 262).

Se pregunta tambin si el olvido no se conectar con el sepultamiento de la huella mnmica. En el caso de Norbert, cul es el fragmento del delirio que contiene ese fragmento de verdad histrico-vivencial, ya antes desmentido en la prehistoria de su vida? Cules sus desfiguraciones, para poder entenderlo y resituarlo? Ms an: en el estudio del cuento, Freud expresa que es probable que ese delirio tenga en su interioridad unas races de las que nada sabemos y a nosotros nos faltan (P.16) de su estudio sobre Gradiva. Proponemos con Roussillon que cuando Freud hace alusin a lo petrificado, lo soterrado que retorna en el delirio de Norbert, apunta a lo desmentido y escindido en su yo, a todo lo que le fue imposible tolerar en su temprana infancia, no slo por las circunstancias traumticas en s mismas, sino por el estado de su aparato psquico, antes de la adquisicin del lenguaje. En efecto, Roussillon expresa en Situaciones lmites transferenciales (1999-2007): En el delirio se activan alucinatoriamente las huellas de la zona traumtica primaria. La percepcin es alcanzada por el retorno alucinatorio y el preconsciente se desorganiza intentando dar un sentido actual a aquello que, desde adentro, lo vuelve a invadir por la descomposicin del clivaje. Ese ncleo de verdad histrico-vivencial en nuestro personaje, ser una historia de amor, separacin y muerte con los objetos primarios?contendr experiencias acumulativamente traumticas que retornan, coincidiendo con el renacimiento de su sexualidad, despus de la muerte del padre y del descubrimiento del friso en su primer viaje a Roma? Conjeturamos, en funcin de numerosos indicios, la imagen de un Norbert-infans inmerso en la vivencia de una angustia profunda de desmoronamiento, la que Winnicott denomina verdadera agona (1963), reflexiones que lo llevarn a diferenciar entre las patologas del ser y las patologas del tener. Estas nociones encuentran filiacin en conceptualizaciones de Green (1984) acerca de la funcin objetalizante versus desobjetalizante de la pulsin, Eros y Tnatos.

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ACERCAMIENTO A LA COMPRENSIN DE LOS SUEOS ENTRAMADOS CON EL DELIRIO


Referir la importancia del sentido de los sueos, tanto en la clnica como en la investigacin psicoanaltica, resulta algo obvio. Sin embargo, muchas veces nuestra praxis parece olvidarlo. El anlisis de sus propios sueos por parte de Freud constituy un pilar fundamental en los orgenes del psicoanlisis. Consciente del corte epistemolgico que implicaba la interpretacin de los sueos y su concrecin en Die Traumdeutung, le preguntaba a Fliess, aunque investido, al mismo tiempo, de una gran conviccin: Crees t, por ventura que en la casa alguna vez se podr leer una placa de mrmol: Aqu, se revel al Dr. Sigmund Freud el 24 de Julio de 1895 el secreto de los sueos (1900, p. 457-8). Ya Herclito, muchos siglos atrs haba expresado: todo hombre despierto habita un mundo comn, pero cuando suea vive su mundo ms autntico. Y en un Ensayo sobre los sueos, Joseph Adisson, citado por Borges, (1977, p. 7) sealaba en 1712: Cuando el alma humana suea, desembarazada del cuerpo, es a la vez, el teatro, los actores y el auditorio se traslada a diez mil escenas de su propia creacin. El cuento de Jensen relata tres sueos de Norbert. Son la clave para la comprensin de su patologa, sus manifestaciones y las circunstancias de su recuperacin. Asimismo, para reflexionar acerca del resurgimiento de una sexualidad que haba sido sublimada con una dedicacin exclusiva al estudio de objetos de arte de la antigedad clsica. Se amalgaman ensueos y fantasas diurnas, creencias arraigadas y conocimientos arqueolgicos. Y aunque en un primer momento nuestro personaje pareciera diferenciar sueo de vida real, sta se ir tiendo, confusamente, con referencias que conformarn su delirio. Entre los tres sueos hay un hilo conductor, desde las primeras fantasas hasta la cura por el amor. Nuestro caso clnico seala Freud podra desembocar en una historia de amor, pero no es lcito menospreciar el amor como potencia curativa del delirio (p. 19). El primero de los sueos tiene por escenario a Pompeya con Gradiva como protagonista, el da de la erupcin del Vesubio, por lo que asiste a la muerte de la doncella; el segundo, iguales circunstancias pero los protagonistas son una pareja de enamorados: el Apolo de Belvedere y la Venus Capitolina; el tercero, nuevamente en Pompeya, pero no ya convulsionada, sino en una jornada comn. Se encontrar entonces con una Gradiva llena de vitalidad, sensual, tomando sol y cazando lagartos. Antes del tercer sueo, que resultar verdaderamente liberador, han mediado dos encuentros con Zoe/Gradiva-rediviva. Utilizamos, a modo de asociaciones, referencias del relato mismo.
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PRIMER SUEO (SOADO EN ALEMANIA)


Se hallaba en la ciudad de Pompeya, precisamente el 24 de agosto del ao 79, da de la tremenda erupcin del Vesubio. El cielo envolva a la ciudad condenada a la destruccin en un sombro manto de humo. Las ardientes llamas del crter eran la nica luz que permita percibir uno que otro objeto en medio de un resplandor rojo de sangre; todos los habitantes, perdida la cabeza, presos de un terror desconocido, buscaban su salvacin en la fuga, solos o en confusas avalanchas. Los lapilli y la lluvia de cenizas caan alrededor de Norbert pero, como ocurre milagrosamente en los sueos, no era alcanzado por ellos, as como tampoco le impedan respirar los mortferos vapores de azufre que senta en la atmsfera. Se encontraba en el lindero del Forum, cerca del templo de Jpiter, cuando de sbito, vio a Gradiva frente a l, a escasa distancia. Hasta ese momento, el pensamiento que pudiera estar presente no se le haba ocurrido ni por asomo y sin embargo, ahora, le pareca sumamente natural. Gradiva, siendo pompeyana, viva en su ciudad natal y sin que ello le causara extraeza, era contempornea suya. La reconoci a primera vista, comprobando que el relieve era perfectamente exacto, hasta el menor detalle, an el de su paso Atravesaba, con paso flexible y tranquilo, el embaldosado del forum y se diriga hacia al templo de Apolo, con una serena indiferencia por cuanto la rodeaba Pareca como si, absorta en sus pensamientos, no se diese cuenta de la fatalidad que se cerna sobre la villa. . Y, con la idea de que la realidad viviente de la joven iba a desaparecer pronto trataba de grabar profundamente su imagen en la memoria. Pero de sbito, se le vino a la mente la idea que si ella no emprenda una rpida huda iba a ser vctima de la catstrofe general y, un violento terror le arranc un grito de alarma. Ella lo oy pues volvi la cabeza hacia l. Y sin prestarle mayor atencin reanud la marcha. Su rostro palideci como si se hubiera convertido en mrmol. Continu la marcha hasta el prtico del templo se sent entre las columnas, sobre una grada y reclin la cabeza. Precipitndose hacia ella. estaba tendida sobre la ancha grada As recostada, pareca dormir pero ya no respiraba. Era evidente que los vapores de azufre la haban asfixiado. Sus rasgos expresaban una calma sobrenatural pero fueron hacindose cada vez ms vagos a medida que el viento arrastraba la lluvia de cenizas hasta los ltimos vestigios del semblante y que termin de cubrir totalmente el cuerpo bajo un uniforme revestimiento (p.21-24)

Ha sido una verdadera pesadilla. Al despertar, Norbert tarda en recuperarse y, confundido, slo atina a contemplar el bajorrelieve en su gabinete. Recin entonces, concibe que es un monumento funerario en el que el artista haba conservado para la posteridad, la imagen de una mujer que haba abandonado la existencia en muy tierna edad (p. 27). Al igual que los favoritos de los dioses.

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Lo soado pasa a ser una conviccin. Escucha el canto de un canario enjaulado en la casa lindera y, asomado a la ventana, cree ver a Gradiva caminando. Corre a la calle en ropa de dormir. La burla de la gente lo trae a la realidad y, ya de vuelta, recuerda que el rostro de la joven no le es desconocido: tiene algo de familiar actualidad. Se compara al canario cautivo. Hay barrotes en su vida que hasta ese momento no ha podido derribar. Le falta algo no atina a saber qu. Preguntamos: ser dueo de su deseo y poder vivir su propia vida? liberarse del encierro en la ciencia y permitirse renacer a su sexualidad en el vnculo con una mujer? A nivel manifiesto, el sueo trae una fantasmtica desplegada durante su rumiacin obsesiva acerca de la joven del friso. Lo ha impactado y enamorado, cree que slo desde la perspectiva arqueolgica. Haba vivido con alegra el hallazgo de una copia en Alemania. La situacin nos ubica en un espacio/tiempo histrico regresivo: su temprana infancia, tapada por cenizas, piedras y humo. Figuracin de su amnesia y acallamiento de empujes pulsionales que estallan en este momento? Referencias a traumas arcaicos que tieron el vnculo con su madre? Habr muerto tempranamente? Y/o habr tenido caractersticas muy especiales, como traducen elementos de este sueo y de la trama argumental de su delirio? Imaginamos una mujer en un estado depresivo intenso, sin lugar en su psiquismo para pensar al hijo; una madre muerta, en trminos de Green (1983) y que, en un encierro narcisista, no pudo instrumentar una miradaespejo para el nio. Lo sepultado en Pompeya parecera aludir a una desmentida de esas experiencias tempranas y su escisin/clivaje. A quien representa Gradiva? En el sueo la observa maravillado, dotada de un movimiento seductor pero, al mismo tiempo, inmvil, indiferente, rigidizada en el mrmol. Por qu el nombre de Gradiva? Jensen comenta que se inspira en Gradivus, dios de la guerra, que marcha al combate. Ser el mismo Norbert en lucha para recuperar una vida ms humana? Y/o el pedido a una mujer para que lo conduzca y gue en esa lucha contra sus inhibiciones? Luego sabremos que su amada se llama Zoe Bertgang, que en alemn significan Vida y La del andar resplandeciente, respectivamente. Al descubrir el bajorrelieve lo haba seducido la posicin del pie posterior y el caminar de la imagen. Indicios de una historia sexual infantil teida con amenazas de castracin, que lo lleva a erotizar el pie erguido, origen de esta cuasi-fetichizacin? Tambin es lcito pensar si esta erotizacin ser el seuelo para emprender la salida de su encierro y su renacimiento pulsional. Hasta entonces el sexo femenino haba sido slo una entelequia representada en el bronce o el mrmol. A partir de ese momento, le atrae observar con curiosidad los pies femeninos comprobando que son diferentes a los masculinos. En el reconocimiento de Gradiva, primero una conviccin, se van perREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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filando esbozos de su delirio. En el sueo, Norbert es su contemporneo y debe salvarla, aunque percibe su lejana y una mirada ausente. Cuando finalmente se acerca, yace sin vida, recostada en la escalinata, cubrindose de cenizas. Todo cae y se desmorona. l mismo, soterrado? Sin embargo el Vesubio est en plena erupcin y sus llamas rojas dominan el escenario del sueo. Irrupcin violenta de una sexualidad que empieza a resplandecer. Aqu, vuelta de lo reprimido ligado a la erotizacin de objetos inertes. Histricamente, vivi la privacin y el anhelo de amor de una mujer/madre. Tambin l ha estado muerto para el amor humano, carnal. Es un sueo traumtico, expresin de un ms all, con una vivencia de angustia extrema. An as, se va perfilando el deseo por un encuentro salvador.

SEGUNDO SUEO
Soado en Roma, Norbert se siente contrariado por la presencia de recin casados que encuentra por todas partes.
De nuevo se vio transportado a Pompeya en los instantes de la erupcin del Vesubio. Una revuelta agitacin reinaba a su alrededor; hombres en fuga se atropellaban a su lado y, de pronto, vio al Apolo de Belvedere en el momento de alzar en sus brazos a la Venus Capitolina. La llevaba y depositaba en un lugar oscuro, que pareca disimular en su sombra, algn objeto. Tal vez el coche o carro que iba a conducirla, pues dejaba escuchar un ruido de rechinamiento. Este episodio mitolgico no extraaba mucho al joven arquelogo, sino que lo nico digno de atencin era que la joven pareja no hablaba en griego sino en alemn y que poco despus, en estado casi consciente los oy decir: Mi adorable Greta Mi incomparable Augusto Luego, el sueo se transformaba por completo. En torno del soador, el reflejo de las llamas era reemplazado por la luz clida del sol. Y las ruinas de la ciudad sepultada se transformaban en un lecho de sbanas blancas alumbradas por los dorados rayos del sol (p.48-49).

Este sueo, que se presenta como continuacin del anterior, tiene en lo manifiesto significativos restos diurnos. Antes de dormirse haba escuchado, a travs de la pared de su habitacin, los arrumacos de una de esas parejas, una Greta y un Augusto, como los llaman en Alemania: Me gustas ms que el Apolo de Belvedere Eres ms bella que la Venus Capitolina2
2 Apolo, Dios de gran belleza y fuerza armnica. Representa al sol. El Apolo de Belvedere, (Praxiteles) fue hallado en las ruinas de Ancio y colocado luego en los jardines del Vaticano. Venus: diosa del amor, la belleza y la fertilidad. En algunos textos se consigna que presida

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De nuevo, el escenario es Pompeya bajo la erupcin. Apolo toma en sus brazos amorosamente a Venus. Figuracin de la escena primaria? Tambin est la muerte en la oscuridad: un carro mortuorio? que los espera y en el que Venus ser depositada. Finalmente, todo se convierte en un lecho de sbanas blancas iluminadas. Esta transformacin desde lo catastrfico hacia lo ertico ser expresin de un incipiente cambio? Norbert se despierta en medio del resplandor. Ya no se siente tan angustiado y la figura femenina deja de ser siniestra. Las manifestaciones de erotismo, lo deseado/temido, aparecen con mayor permisividad y se irn acentuando progresivamente. Con todo, vuelve a sentir que algo le falta. Apresurado, emprende el viaje a Npoles donde tampoco se detiene: a su alrededor, nuevamente parejas de recin casados. En el trayecto a Pompeya, se deleita con la naturaleza que renace. Finalmente llega pero ac pululan moscas insoportables. Las compara con esos Augustos y Gretas que tanto rechaza. Pensamientos sexuales, su propia excitacin que concibe como algo deleznable y sucio. Perturban, paralizan en el hombre la inteligencia, los sentimientos Solo el ansia diablica de atormentar (p.62). Con todo, comienza a dudar si las moscas estarn fuera o dentro de l mismo. Entonces, representarn tambin huellas mnmicas que no han encontrado ligadura, a la manera de elementos beta, que no pudieron ser metabolizados, transformados? Visita la villa recuperada de las cenizas. All encontrar a Gradiva-Zoe. Es al medioda, hora en que los muertos despiertan. Naturalmente, no es para asombrarse, si Pompeya es donde se la imagin! Todo concuerda con su conviccin. El delirio, entonces, se conforma. La alcanza y conversa con ella: aparecen sus ideas delirantes por lo que Zoe-Gradiva, asombrada, se retira. Norbert, alcanza a preguntarle si volver al da siguiente. El encuentro se repite y la actitud de Zoe, tomando primero el rol de Gradiva y tratando de acompaarlo en sus manifestaciones delirantes, ser esencial para la recuperacin de Norbert. Es como si Zoe fuera trabajando, poco a poco, con el Yo de nuestro personaje y su sentido de realidad y lo desmentido-escindido empezara a resurgir, como Pompeya. Reflexiona: al final, la ciencia es slo una ta vieja y aburrida. Algo momificado que no permite aprehender las cosas con el alma. Todava teme, qu puede pasar si sacude una mosca de la mano de Gradiva? encontrar un vaco? una mano real? Las dos posibilidades lo aterran. Sin embargo, cmo deseara que Gradiva-Zoe no estuviera muerta!

todos los placeres y sus fiestas podan llegar a ser obscenas. Venus Capitolina; Una de las ms clebres, emplazada en el Museo del Capitolio en Roma.
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En el albergo donde se hospeda encuentra a la pareja ya conocida de enamorados. Con sorpresa, ahora no le inspiran rechazo sino gran simpata.

TERCER SUEO
En Pompeya, despus de dos encuentros con Zoe.
En alguna parte estaba Gradiva tomando el sol y provista de un lazo de hierbas con un nudo corredizo para capturar un lagarto, al mismo tiempo que deca: No te muevas, te lo ruego; mi colega tiene razn, el procedimiento es en verdad bueno y lo he aplicado con todo xito. Mientras suea se da cuenta de lo disparatado del mismo. Lo despierta el grito de un pjaro (alucinado?) que levanta vuelo llevndose el lagarto en su pico (p.144-145).

Aparecen restos diurnos: el cruce en la tarde anterior con un zologo, en realidad, padre de Zoe que le ensea el procedimiento para cazar lagartos: debe esperar que salgan entre las grietas de las piedras. Tambin lo impresiona como alguien familiar. El lagarto, representar su sexualidad, escondida entre sus propias rocas? Recordemos tambin, que en las primeras fantasas imaginaba a Gradiva, ahuyentando lagartijas, nico signo viviente. Y cuando la distingue en el sueo, junto a ella hay un gran lagarto que corre libremente. Est la diferenciacin sexual expresada a travs de los reptiles. Adems, ese fino lazo de hierbas, representar la aspiracin de Norbert de ser cazador/cazado por Gradiva-Zoe? A la maana siguiente y preparndose para un nuevo encuentro, ya no lleva flores blancas, de muerte y olvido, sino rosas rojas, inspirado en la Greta conocida que las luce en su corpio. Un elemento se agrega, todava, a su delirio: el prendedor que compra como antigedad. Conjetura que es un regalo de un enamorado a Gradiva. Se angustia y, al mismo tiempo, se enoja. Decide penetrar por el Ingresso, no clandestinamente, como las otras veces. Ser dar legalidad a sus impulsos para penetrar el cuerpo femenino? En el largo relato del tercer encuentro aparecen numerosos indicios de su recuperacin. No slo percibe una Zoe alegre, vivaz; tambin asocia el significado de su nombre con el dado a Gradiva. Evoca la atraccin por su antigua amiga de juegos. Su amnesia comienza a disiparse, dejando aflorar amor y sexualidad. Pensamos que estos sueos, al igual que en nuestra clnica, facilitan la comprensin de cmo traumas tempranos, escindidos por una primera desmentida y luego por desmentidas sucesivas, obran como gnesis de patologas fronterizas severas.

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En Norbert, como en algunos de nuestros pacientes, la percepcin de realidades histricas, penosas y difciles de elaborar, fueron repudiadas con la secuela de un empobrecimiento yoico. Secundariamente, instrumentaliz la represin de su sexualidad, organizando su vida en el culto hacia objetos de arte.

OTROS INDICIOS DEL CUENTO QUE AVALAN NUESTRAS CONJETURAS


Ya destacamos algunos indicios. Enfatizaremos otros que apreciamos fundamentales: No hay referencia alguna a la presencia de la madre. S la mencin a la muerte del padre en plena adolescencia, condicionando una soledad que acrecienta el aislamiento. Gradiva est dotada de un movimiento seductor, pero absorta en sus pensamientos, indiferente a lo que pasa a su alrededor. Por ltimo, adquiere la inmovilidad de la muerte. El nfasis en la reconstruccin de la vida de la joven y la fascinacin por su cuerpo y andar. Transferencia del erotismo por el cuerpo materno y sus enigmas? Las vestiduras lo ocultan pero a la vez, lo destacan. Slo dejan ver sensualmente sus pies, en una posicin que se transforma en condicin de amor, a la manera de objeto virtual (Marucco,1998). La total dedicacin de Norbert al estudio de la arqueologa remite a personajes de otras pocas y a ciudades, algunas desaparecidas y otras, en ruinas. Se ha apartado de la vida social, propia de los jvenes, y se ha negado a fantasas sexuales que primero han sido reprimidas por su carcter de incestuosas y luego, desplazadas a la ciencia.3 Conjeturamos si esa dedicacin ser el cumplimiento de deseos de padres narcisistas, base de la conformacin de un ideal del yo tirnico y asfixiante. La amnesia total de vicisitudes de su vida infantil, en especial, el reconocimiento de Zoe, y de la relacin entre ambos. Todo haba cado en el olvido. La borra de su mente y la abandona temiendo ser nuevamente abandonado? Una de las defensas paradojales que se repiten en el relato. Ese descubrimiento del florecer de la naturaleza en primavera figurar el renacer de su sexualidad, excitado frente a las parejas? Con todo, en ciertas situaciones reconoce vestigios de contemporaneidad: la visin de Zoe en la calle despus del primer sueo es Gradiva pero su rostro le resulta familiar. Tambin, ya en Pompeya, la del zologo cazando la3 Aunque no olvidemos que Freud habla de la tarea analtica como una arqueologa. El objetivo: ir a los fundamentos del psiquismo en el paciente. En nuestro caso, de Norbert Hanold.
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gartos. La tcnica de caza que le trasmite representar la autorizacin paterna, su propio padre, para entablar relaciones con una mujer?

ANLISIS DEL PROCESO DE PENSAMIENTO DE NORBERT


Pueden apreciarse etapas sucesivas a partir del descubrimiento del friso: La obstinada admiracin por Gradiva lleva a Norbert a configurar una fantasmtica, plena de detalles de su vida. Cuenta para ello con sus conocimientos de la antigedad. Despus del primer sueo, esas fantasas toman el carcter de conviccin: Gradiva haba vivido en Pompeya y muerto en el ao 79, cuando la erupcin. Planifica un viaje que lo llevar a Roma-Npoles-Pompeya. Curiosamente, ha olvidado su sueo. Lo recuerda recin ante la presencia de una joven, su olvidada vecina, que coincide en el lugar por azar. Para Norbert se trata de Gradiva. En ese momento se conforma el delirio de amor pasional, muerte y vuelta a la vida. Se observa que en ciertas verbalizaciones no rigen las leyes de una lgica formal. Se han borrado coordenadas temporo/espaciales. Adems, y en funcin de su cultura, instrumentaliza la racionalizacin como mecanismo defensivo que est ms cerca de una lgica primitiva (Neyraut, 1977) que de una secundaria. Hay prdida del sentido de realidad y un yo empobrecido. De all, el noreconocimiento de Zoe, alucinacin negativa que desinviste el polo perceptual y tambin su propia historia. Est verbalizado en la pregunta a Zoe-Gradiva en griego: Eres Atlanta, hija de Jasos, o perteneces a la familia del poeta Meleagro? Y ante el desconcierto de la joven insiste, ahora en latn: Eres hija de algn noble ciudadano de Pompeya?. Estas intervenciones resultan locas a los odos de Zoe que pide que hable en alemn para entenderlo. La interpretacin acerca del prendedor antiguo es tambin integrada al delirio. Recuperacin del delirio. Indicios del sentido de realidad En su ingreso a las ruinas Norbert percibe a la pareja conocida en un momento de intimidad amorosa y se retira con discrecin. Ante la presencia de Zoe Por primera vez se da cuenta que no llevaba sandalias sino unos zapatos de color arena: Aceptacin de su percepcin. Reflexiona que la idea que ella se hubiera encontrado en Pompeya en un tiempo tan lejano no le pareca armonizar con la sana razn. Reubicacin en la temporalidad. La inclusin de hechos de su historia: recordar a su amiga Zoe y descubrir la motivacin inconsciente de llamar Gradiva a la joven del friso.

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LUGAR DEL ANALISTA . LA RECUPERACIN DEL DELIRIO.


En esta fantasa pompeyana se entrelazan amor y muerte. El delirio ha puesto de manifiesto una pasin irracional, producto de un pasado irrepresentable, por arcaico y traumtico. La vida le presenta a Norbert un nuevo objeto del que reniega en un primer momento, pero que convoca al objeto inaugural de amor. No slo estamos aqu frente a una lgica del deseo, tambin, a la repeticin del trauma en la bsqueda de un proceso de subjetivacin y a la expectativa de un encuentro que d sentido a su vida. Es la tan amada Gradiva-Zoe quien permitir a Norbert ir tejiendo ligmenes entre los fragmentos escindidos de su vida y posibilitar su incorporacin al flujo representativo. Marcar el camino hacia la recuperacin del delirio. Es Zoe quien escucha el pedido implcito de la construccin delirante de Norbert, su desamparo, su necesidad de vivir y de amar. Zoe, quien se ofrece para vivenciar su carencia y brindar potencia tutelar (Green, 2000). Pasa a ser el objeto que da ligadura a un pulsionar, empobrecido a veces, desbordado otras. Acepta el delirio, ser parte del mismo, asumirse como la dama pompeyana que regresa de la muerte. Si la joven dama acepta tan plenamente el delirio es probable que lo haga para librarlo de l. Si Zoe es la persona idnea pronto sabremos de qu manera se cura un delirio semejante (Freud, 1906, p. 19) Estamos frente a una cura por el amor. Zoe se acerca, pregunta, se interesa, sonre, despoja la historia de dramatismo y se permite jugarla en el marco de la ciudad sepultada. Acepta el loco amor de Norbert, alentando el despliegue de sus deseos, emociones, temores. Estamos frente a Zoe asumindose por amor, en objeto privilegiado que da forma simblica al suceder psquico del protagonista. Entonces, Zoe analista? Zoe, que haba sido tratada como extraa y desconocida por Norbert, es ahora Zoe-Gradiva que con fino humor contiene la cuota de horror que provoca el acercamiento de la mujer, su miedo a tocarla y encontrarse con el vaco, con la nada, con la muerte. El difcil camino hacia la realidad requiere que Zoe sea vivida transferencialmente, en forma alternada como un objeto abandonante y abandonado, idealizado y temido. Gradiva, que camina, pero est quieta, petrificada. Gradiva, que puede conducir a la vida o al mundo de los muertos. Zoe pudo sobrevivir porque no realiz ni una retirada afectiva ni intelectual. Mucho menos una retorsin ya que no rechaz ni devolvi intempestivamente los contenidos del delirio. Respeta un encuadre: el encuentro en el lugar y la hora de los espritus. Toma, por momentos, el rol de la joven muerta rediviva y pregunta cautelosamente; acepta las flores del olvido destinadas a los muertos pero a la vez,
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reclama la flor del amor. Ingenuamente le plantea si es dentro de su cabeza donde hay una mosca que trae confusin; deja que toque su mano y luego bese su mejilla/boca para comprobar que no se desvanece. Comparte un panecillo, como en la infancia, hasta que Norbert se va conectando con la realidad del presente. Comenzando la salida del delirio, el joven puede expresar su deseo: ojala estuvieras viva! para amarla y despojarla de su connotacin de siniestro. Pasar del amor a Gradiva-muerta a Zoe-viva es lo que permitir elaborar faltas y ausencias primarias que mantienen atrapado a Norbert en las telaraas de la muerte. Zoe-Gradiva logra despertar en l emociones desconocidas: el corazn le late en el pecho, siente celos, odio, envidia, violencia; su vida pulsional se enriquece. Zoe-Gradiva le ha infundido su propia fuerza pulsional, vital sin ella no la hubiese podido poseer. Cuando Norbert le propone casamiento, Zoe le responde con alegra pero con cautela. Finalmente, conversando, llegan a la puerta de Hrcules y frente a la calle enlosada, Norbert le pide que pase. Zoe-Gradiva-rediviva, con una sonrisa seductora, recoge la falda de su vestido y ante la mirada soadora de su amado, . atraves la calle, a pleno sol, por la vereda de losas, con paso flexible y sereno (p.206). El vnculo con Zoe le ha posibilitado transitar por un borde entre fantasa-delirio-realidad, y crear un espacio transicional en el que se juega su destino y la salida de un encierro patolgico y asfixiante.

REFLEXIONES A PROPSITO DE LAS PATOLOGAS ACTUALES


Estimamos que la aproximacin a los sueos y al delirio de Norbert nos ha enseado mucho acerca de las patologas lmite. Coincide con lo enfatizado por pensadores actuales y con lo que venimos observando en nuestra clnica. Winnicott, Anzieu, Green, Roussillon, entre otros, constituyen referentes valiosos. Entre nosotros, Baranger, Paschero, Marucco. En un intento de comprensin aprs-coup se ha conjeturado que son pacientes que han sufrido coyunturas histricas muy difciles en el vnculo con el/los objeto/s primero/s, ya sea por carencia o por exceso. De aqu, existen severas distorsiones en el proceso de representacin-simbolizacin, lo cual, en definitiva, conduce a fallas en el proceso de subjetivacin. Las primeras formas de simbolizacin, sabemos, estn apuntaladas sobre el afecto, sobre la mmica, la gestualidad y el cuerpo. (Roussillon, 1999, 2008, p.19). Es precisamente en este apuntalamiento donde se han producido grietas, fallas, por lo que no se alcanza la representacin de las primeras experiencias de la relacin con el otro, ni tampoco pueden estos pacientes apropiarse de sus

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apuestas pulsionales. Cristalizaron, as, situaciones teidas con la cualidad de traumticas, ocasionando un gran sufrimiento: pequeos traumas que culminaron en la formacin de un trauma acumulativo. En esta situacin, es razonable pensar en la instrumentacin de defensas, tambin extremas: una desmentida y la consiguiente escisin en la estructura psquica que sustrae al beb de las condiciones perceptivas y sensoriales necesarias para dar sentido a lo que va experienciando. Pueden aparecer entonces vivencias de vaco, de una nada, de un no-saber qu. Son situaciones que no acceden a experimentar/se, inscribir/se como tales, constituyendo cuasi-experiencias con el remanente de huellas mnmicas sin posibilidad de ligadura. Esto no implica una ruptura completa con la realidad: aspectos de la subjetividad quedan en contacto con el mundo, lo que permitir el abordaje clnico. Pero ciertamente nos encontramos con un yo dbil y/o daado. Este tipo de disfunciones aparece en problemticas que se manifiestan como pasaje al acto, fantasmticas con ideas delirantes, hipocondras, enfermedades psicosomticas, estados de indiferencia y desesperanza. Adems, lo clivado puede quedar enmascarado por estados neurticos que, de no ser reconocido, llevan a desenlaces muy difciles, como la RTN. As, los casos lmite iluminan la comprensin de las neurosis de transferencia. Cunta razn asista a Anzieu (1975) al sealar la necesidad de pensar psicoanalticamente los trastornos del pensamiento, los procesos secundarios en pacientes actuales! Por supuesto que sin descuidar los primarios. Esto refiere a lo fundamental: dificultades en el proceso de simbolizacin. Se plantea trabajar con estas patologas lmite que han puesto al lmite al psicoanlisis mismo. Un cambio importante es que hubo ciertos cuestionamientos a variables del dispositivo analtico tradicional que permiten establecer una dinmica diferente en la relacin paciente-analista. En lo fundamental, la necesidad de una mayor flexibilidad que no atente contra lo especfico de nuestra praxis y el despliegue de nuestra propia creatividad. Es decir, trabajar intentado recrear lo desmentido/escindido: aquello que no accedi a un inicio de representacin. Encontramos un seuelo valioso en nuestras vivencias contratransferenciales. Son situaciones en las que la interpretacin como herramienta psicoanaltica deja su lugar a otro tipo de intervenciones: metacomunicacin, sealamientos, construcciones. Estas propuestas de cambio promueven, es lgico, dudas y rechazos. Pero, y para no atarnos a dogmatismos estrechos, recordemos manifestaciones de Freud en un reportaje que le hiciera George S. Viereck en 1926: El psicoanlisis recin comienza. Yo apenas soy un iniciador. Consegu desenterrar monumentos enterrados en los sustratos de la mente. Pero all donde yo descubr algunos templos, otros podrn descubrir continentes (p, 255).

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RESUMEN
Se propone una relectura de la problemtica de Norbert Hanold, protagonista del cuento Gradiva de Jensen, enfocado como un caso clnico, sugerencia de Freud mismo. Las construcciones-conjeturas sobre Norbert tienen como base indicios que aportan vicisitudes de su vida, sueos, reacciones frente a los mismos y finalmente, el delirio. Llevan a pensar en traumas arcaicos en el vnculo con el/los objeto/s primarios y en la instrumentalizacin de defensas tempranas: la desmentida, con escisin y empobrecimiento yoico. El concepto de desmentida alcanza un sentido ms abarcativo del planteado en Fetichismo, acercndose a reflexiones de Esquema del psicoanlisis. Esos traumas condujeron luego a una represin de su sexualidad y sus emociones. En Norbert se amalgaman ensueos y fantasas diurnas, creencias y conocimientos arqueolgicos. En un principio diferencia sueo de vida real, pero apoyndose en intelectualizaciones, conforma el delirio. Se plantea la bsqueda del ncleo de verdad vivido en la pre-historia de su vida y se analiza el proceso de pensamiento: rumiacin obsesiva, firme conviccin, delirio. En el cuento aparece sugestivamente, la forma creada por Jensen para la salida: es a travs de Zoe-Gradiva quien se compromete en la locura de Norbert. Trabaja con su Yo, auspiciando ligmenes entre los fragmentos escindidos de su vida y su incorporacin al flujo representativo. Lo desmentido-escindido empieza a resurgir, como Pompeya sepultada. Son algunas de las notas distintivas de las patologas actuales: fragmentos clivados del entramado representativo perturban los procesos nacientes de simbolizacin-subjetivacin, lesionando la constitucin de la identidad. Son patologas del ser (Winnicott). Pueden aparecer aspectos contratranferenciales de desorientacin, incluso sentir como propias dificultades del paciente. Se proponen modificaciones del dispositivo analtico y la necesidad del despliegue de recursos creativos. Situaciones en las que la interpretacin como herramienta da paso a otras intervenciones: sealamientos, metacomunicacin, construcciones. DESCRIPTORES: DESMENTIDA / ESCISION DEL YO / DELIRIO / SUEO / CURA / TRAUMA

SUMMARY Dreams, sexuality and delusions A Study of Jensen's "Gradiva" as a clinical case Reflections on borderline pathologies
The author proposes a re-reading of the problems of Norbert Hanold, the progatonist of Jensen's Gradiva story, viewed as a clinical case as Freud himself suggested.

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The author's constructions-conjectures concerning Norbert are based on indicators provided by vicissitudes of his life, dreams, his reaction to them and finally, his delusion. They rbring to mind archaic traumata in the link with the primary object or objects and the instrumentation of early defenses: disavowal, with splitting and impoverishment of the ego. This concept of disavowal has a broader meaning than what is described in Fetishism, and is closer to reflections in An Outline of Psychoanalysis. These traumata led subsequently to the repression of his sexuality and emotions. In Norbert daydreams, beliefs and archeological knowledge are amalgamated. At first he differentiates dreams from real life but then, buttressed by intellectualizations, he shapes the delusion The author discusses the search for the nucleus of truth experienced in the pre-history of his life and analyzes his thought process: obsessional rumiation, firm conviction and delusion. In the story the road that Jensen has created to his recovery appears suggestively: it is through Zoe-Gradiva, who involves herself in Norbert's madness. She works with his ego, encouraging connections between split off fragments of his life and their incorporation into the flow of representations. What has been disavowed-split off begins to re-emerge, like buried Pompei. These are some of the distinctive aspects of actual pathologies: fragments split off from representative material disturb nascent processes of symbolization-subjectivization, injuring the constitution of identity. They are pathologies of being (Winnicott). Aspects of disorientation may appear, in the countertransference, in which the patient's difficulties may even be experienced as if they were the analyst's own. The author proposes modifications of the analytic device and the need to develop creative resources: situations in which interpretation as a tool gives way to other interventions: pointing out, metacommunication or constructions. KEYWORDS: DISAVOWAL / SPLITTING OF THE EGO / DELUSION / DREAM / CURE / TRAUMA.

RESUMO Sonhos, sexualidade e delrios. Estudo sobre Gradiva de Jensen como um caso clnico. Reflexes sobre as patologias - limite.
Propem-se uma releitura sobre a problemtica de Norbert Hanold, protagonista do conto Gradiva de Jensen, enfocado como um caso clnico, sugesto do prprio Freud. As construes-conjeturas sobre Norbert tm como base indcios que mostram vicissitudes da sua vida, sonhos, reaes ante os mesmos e finalmente, o delrio. Levam a pensar em traumas arcaicos no vnculo com o/os objeto/s primrios e na instrumentalizao de defesas antecipadas: a desmentida, com exciso e empobrecimento do
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ego. O conceito de desmentida alcana um sentido mais abrangente daquele sugerido no Fetichismo, aproximando-se s reflexes de Esquema da psicanlise. Esses traumas imediatamente ocasionaram uma represso de sua sexualidade e de suas emoes. Em Norbert se amalgamam sonhos e fantasias diurnas, crenas e conhecimentos arqueolgicos. No incio diferencia sonho da vida real, porm, apoiando-se em intelectualizaes se transforma em delrio. Sugere-se a procura do ncleo da verdade vivido na pr-histria de sua vida e se analisa o processo de pensamento: ruminao obsessiva, firme convico, delrio. No conto aparece sugestivamente, a forma criada por Jensen para a sada: atravs de Zoe-Gradiva quem se compromete na loucura de Norbert. Trabalha com seu Eu, proporcionando ligames entre os fragmentos escindidos de sua vida e sua incorporao ao fluxo representativo. O desmentido-escindido comea a ressurgir, como Pompia sepultada. So algumas das caractersticas diferentes das patologias atuais: fragmentos clivados do emaranhado representativo perturbam os processos nascentes de simbolizao-subjetivao, danificando a constituio da identidade. So patologias do ser (Winnicott). Podem aparecer aspectos contratranferenciais de desorientao, inclusive sentir como prprias as dificuldades do paciente. Propem-se modificaes do dispositivo analtico e a necessidade de desenvolvimento de recursos criativos. Situaes nas quais a interpretao como ferramenta d passagem a outras intervenes: assinalamentos, metacomunicao, construes. PALAVRAS CHAVE: NEGADO / CLIVAGEM DO EGO / DELRIO / SONHO / CURA / TRAUMA.

Bibliografa Anzieu, D.: (otoo -1975) La transferencia paradjica. De la comunicacin paradjica a la reaccin teraputica negativa.Revista de Psicoanlisis APdeBA. Vol.III N1, 1981. Baranger-Baranger-Mom (1987): El trauma psquico infantil, de Freud a nosotros: trauma puro, retroactividad y reconstruccin. Bs. As. Revista de Psicoanlisis. APA, Tomo 45 N 1. Bion, W.: (1965) Transformaciones. Del aprendizaje al crecimiento. Bs. As. Centro Editor de Amrica Latina, 1972. Borges, J. L. (1977): Libro de los Sueos. Bs. As., Torres Agero Editor. Freud, S. (1894) Las neuropsicosis de defensa. Bs.As. AE., Vol. III. 1989. (1900): 12/6/1900- Cartas a Wilhem. Fliess- Bs. As. A. E. (1906/1907): El Delirio y los Sueos en la Gradiva de W. Jensen. Bs. As.,

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[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

Comunicacin sobre un caso de paidofilia con sueos elaborativos


* Jos Ricardo Sahovaler

Sheila, una niita peruana de 10 aos, consulta al Servicio de Psicopatologa del Hospital Pirovano1 (Argentina) derivada por el Servicio Social del mismo nosocomio cuando empez a contar espontneamente sus sueos y la asistente social no supo que hacer con ellos. Sheila, bajita y con grandes anteojos que le cubren toda la cara, est cursando su 8 mes de embarazo producto de reiterados abusos por parte de su padrastro. Nos dice en la primera entrevista: - So que estaba en la escuela y me dispararon en la panza, pero yo caminaba igual. Le peda a mi prima que me lleve al hospital. Ah apareci el riachuelo. Vi que los perros bajaban y caminaban por el agua y ah me despert. - Conocs el riachuelo? - Cuando llegu viva en la Boca, no me gustaba porque era un barrio peligroso, haba borrachos. Nos vinimos a vivir ac cerca. Con respecto al sueo, lo que ms le llam la atencin fue que siguiera caminando con un tiro en la panza. Cmo entender la paidoflia? Es una perversin? Es la consumacin de un incesto? Es violencia des-subjetivante de la ms pura cepa? Tenemos acaso que elegir alguna respuesta que excluya a las dems? Sheila nos dice en esa misma entrevista: - Mis compaeras de colegio no saben lo que me pas. - Se lo vas a contar? - No, no quiero que sepan que me atacaron - Te atacaron? - Si, me atac Pedro, varias veces a la noche, cuando mi mam trabajaba. - Vos no le podas contar a tu mam? - Pedro me deca que si le contaba le iba a pegar.
* josesahovaler@gmail.com / Argentina 1 Deseo agradecer al Equipo de Nios del Servicio de Psicopatologa del Htal. Pirovano y a la Lic. Ana Magliola, su coordinadora, por ofrecer el material de la paciente.

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Lo que nos informa Sheila forma parte de lo habitual en un relato de abuso sexual: el abusador en la mayora de los casos es alguien que tiene relacin con el nio o con la nia y lo conoce bien; previamente tiene conductas protectoras para con la vctima y hay una alternancia entre este tipo de actitudes y las conductas vejatorias. Tal alternancia confunde a la vctima que no termina de saber si es violentado o si es elegido y si lo que le sucede es violatorio y desestimante de su persona o es el resultado de una distincin meritoria. La alternancia de mensajes amorosos y hostiles confunde al nio y lo deja inerme. Por otra parte, que la amenaza de violencia no sea contra el nio o la nia sino contra un ser querido por ellos es muy habitual: los nios necesitan proteger a sus padres, sostenerlos en el lugar de ideales, dadores de vida y de amor. Es por ello que por lo general mantienen silencio: en este caso, para proteger a la madre. Es significativo remarcar este punto: para muchos nios ms importante que su propia vida es la de sus padres. Mara Kuitca, junto a otros autores, discrimina entre el paidfilo fijado y el paidflo regresivo. Dir:
El Paidoflico fijado es una persona que permanece ligada a una eleccin primaria de objeto pregenital, lo que hace prcticamente imposible establecer vnculos sexuales maduros una vez pasada la pubertad... el paidoflico fijado es la persona que generalmente encontramos en hechos de violacin; posee un ncleo delirante que se expresa en trminos de querer salvar a los nios de los horrores de la vida sexual adulta; constituyen un peligro social y sus acciones se caracterizan ms por perversidad que por la bsqueda de un objeto amoroso. El abusador regresivo es la personalidad que se encuentra en la dinmica familiar incestuosa, donde el nio abusado es significativo para ese adulto. Se relaciona con el nio como si ste fuera un adulto y espera reconocimiento amoroso y validacin, es decir, no busca gratificacin genital per se, sino, aporte libidinal; no suelen buscar relaciones amorosas adultas fuera del hogar mientras dura la organizacin endogmica incestuosa dentro de la familia. La preferencia de amor est colocada en los nios ya que stos pueden por necesidad, curiosidad, amor y sin quejas llegar a establecer dicho tipo de relacin. Recin cuando esta situacin se prolonga por largo tiempo se agregan, secundariamente, situaciones de violencia por temor de los adultos a las consecuencias de la develacin (2000, pg. 356-357).

En La interpretacin de los sueos (1900), Freud seala que los sueos de los nios son simplemente una realizacin de deseos casi sin deformacin. Sin embargo, l mismo incluy en el Historial de Juanito (1909) el sueo de las jirafas donde se ve claramente el trabajo de condensacin y desplaREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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zamiento as como diferentes recursos simblicos y defensivos para su construccin. Anna Freud sostiene que en lo relativo a la interpretacin, el trabajo con los sueos infantiles no es diferente del trabajo con los sueos de los adultos y que cuando faltan las asociaciones, stas se pueden suplir con el conocimiento que se tiene de la vida del nio. Vayamos pues, al sueo de Sheila: alguien le dispara a la panza: ser sta una representacin desplazada de la vivencia traumtica del coito? Acaso la penetracin de una nia de 9 aos no es un disparo a quemarropa? La representacin oral de la violencia del coito puede sufrir este desplazamiento de abajo hacia arriba donde la consumacin sexual es vivida como el comer algo y tenerlo en la panza. Pero acaso no es tambin posible pensar el disparo en la panza como el deseo de acabar con la vida que lleva adentro? Sheila en las pocas entrevistas que tuvo nunca pudo decir la palabra beb; hablaba de esto y deca que se vea gorda y que le pesaba la panza. Sheila dice: Le peda a mi prima que me lleve al hospital. Ser este un pedido de ayuda a las instituciones familiares y sociales que deberan haberla amparado? Pero tambin el hospital es el lugar de los nacimientos y esta niita concurre al Hospital para su atencin y est prxima a parir. Ah apareci el riachuelo. Vi que los perros bajaban y caminaban por el agua y ah me despert: El riachuelo es sealado como el lugar del peligro donde los hombres son borrachos; sern los perros que caminan por el agua? Cabra preguntarse por la representacin de la masculinidad que esta niita podr hacerse. Nos comenta que el barrio de La Boca era peligroso y por eso se mudaron: lo peligroso deja de ser una zona geogrfica para pasar a ser los hombres en general: perros que bajan y caminan sin lmites, violentando la naturaleza. Sin embargo, y a pesar del tiro, ella sigue caminando: la nia an tiene fuerzas y este sueo un sueo de estructura neurtica, sin las fracturas propias de los sueos psicticos nos habla del intento de ligadura simblica en vas de construccin, de la bsqueda de representaciones que liguen lo sucedido y lo por venir. Es necesario ligar los traumas a algn deseo. Pero cabe preguntarnos por el motor del sueo: es posible sostener con Freud que los sueos son realizaciones de deseos, o habra que pensarlos como Garma (1940), quien postula que se suea con lo traumtico? La pedoflia o paidofilia es la realizacin del incesto. Lo que nos golpea en la pedoflia es que la fantasa incestuosa propia de toda estructura familiar no queda limitada al mundo fantasmtico conciente o inconciente sino que es llevada a cabo, hay un pasaje al acto y es el adulto, fallido en la represin estructurante, el actor activo de este pasaje. En tal sentido, la paidofilia, como ninguna otra conducta sexual, cuestiona la estructura bsica del funcionamiento social. Si aceptamos el planteo de Levi-Strauss (1958) de que

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la civilizacin se estructura a partir de la instauracin de la prohibicin incestuosa y que la regla principal del funcionamiento social es el establecimiento de las normas sociales de prohibicin e intercambio de las mujeres, la realizacin del incesto atenta y cuestiona de raz la estructura de la sociedad del modo ms profundo. La paidoflia es la cara oscura del deseo que justifica la prohibicin incestuosa cultural. Ser por ello que, junto con la violacin, son los delitos que ni los mismos presos perdonan? Pero volvamos a nuestra definicin: por qu incesto y no violacin? Creo que tan importante como el vnculo de consanguinidad para definir el incesto es la diferencia generacional. El adulto es por funcin y estructura el que debe cuidar, el que debe proteger a la niez hacindose cargo de los deseos incestuosos y edpicos del nio y ejerciendo la prohibicin correspondiente. El abuso sexual de un menor implica la perversin de esta norma social. En tal sentido, y acordando con Mara Kuitka, debemos diferenciar incesto de primer grado e incesto de segundo grado pero sostener la posicin de que el abuso infantil es la realizacin de algn tipo de incesto. Surge de inmediato una pregunta: si la paidofilia es la realizacin del incesto, cmo es que su destino natural no es la psicosis? Por qu la mayora de los abusos infantiles no termina en el desfiladero psictico? Creemos que dado que la representacin del abuso sexual es parte de las fantasas y ensoaciones inconcientes y concientes edpicas que el nio tiene, tal fantaseo lo protege mnimamente al anticiparle un posible trauma. Esta preparacin evita, en alguna medida, lo traumtico psicotizante del abuso, aunque como contracara genera una suerte de culpabilidad intensamente patolgica. En otras palabras: el sujeto estara mnimamente preparado para aquello que le acontece pero termina reprochndoselo como si fuese la realizacin de su propio deseo prohibido. La amenaza al progenitor querido cala hondo en esta culpa. As mismo, el hecho traumtico puede quedar aislado del comercio asociativo del nio generando una escisin yoica a la espera de un nuevo trauma contingente para eclosionar. A su vez, la paidofilia se divide en paidofilia exogmica y paidofilia endogmica: es esta ltima la forma ms frecuente y la que vemos en el caso de Sheila. Para que este tipo de incesto ocurra es necesario la regresin de la familia burguesa a una trama feudal: el padre de la estructura familiar feudal ocupa el lugar del seor feudal en la rbita de lo privado y haciendo abuso del derecho de pernada se apropia de todas las mujeres vrgenes. La instalacin de la familia burguesa dej, durante un largo tiempo, a la sexualidad familiar subsumida en el derecho privado (si a la prostitucin la definimos como la sexualidad pblica y la prostituta es por definicin una mujer pblica, el abuso endogmico de menores permaneci hasta hace poco tiempo como un delito perteneciente a la rbita de lo privado, de lo
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intrafamiliar). Recin en los ltimos decenios ha habido un cambio de mentalidad donde la sexualidad incestuosa familiar se ha transformado en un hecho delictivo pblico. Ello explica el largo silencio social sobre este tipo de prcticas y lo difcil que ha sido conseguir la denuncia de estos hechos. Sheila en la segunda entrevista cuenta un nuevo sueo: So que estaba yo y mi mam, entramos a un lugar, estaba el que me atac. Lo vi a l y a sus hijos. Vi que mi mam se acercaba y yo me sentaba lejos de ellos. Me qued sentada con los hijos de Pedro. Nuevo sueo elaborativo. Sheila trata de ubicar lugares diferenciales: los adultos con los adultos; los nios con los nios. Ella queda sentada con los hijos de Pedro: ella est empollando el hijo de Pedro sentada (un embarazo anal)? Ella tambin es hija de Pedro? Pedro es el padre de todos? O por el contrario: ser el anhelo de volver atrs cuando cada cosa estaba en su lugar: los chicos con los chicos y los grandes con los grandes? La madre se acerca al abusador: es habitual en estas situaciones que la madre figure como entregadora conciente o inconciente de sus hijos al paidfilo. Sheila nos estar relatando esta entrega? Del embarazo no puede hablar: - Qu te explican las doctoras? - Me van a operar para sacarme esto y despus voy a poder volver a la escuela. Es que acaso esta nia tiene capacidad para comprender esto que le crece en el vientre? Tal vez no en un nivel genital pues creemos que an le faltan las representaciones necesarias para tal fin. Sin embargo, tal vez La Boca, el Riachuelo y el estar sentada puedan ser consideradas manifestaciones orales, anales y uretrales segn el modelo de las teoras sexuales infantiles. Hasta ahora hemos planteado a la paidofilia como una perversin sexual. Estamos tan seguros? Ser una violencia sexual o una forma sexual de la violencia? Al cuestionar a la trama social hasta la mdula, al ser una de las formas ms puras de anomia cmo no pensarla como una forma sexual de la violencia, es decir, como formando parte de las estructuras de la maldad? Entiendo por maldad al registro individual del mal. Rosienfeld (1989) dir: el concepto de mal, en su aceptacin tico-poltica pretende explicar la transgresin de la libertad por el acto libre mismo, la perversin particular de las reglas universales o, tambin, el surgimiento de la violencia poltica en la historia. Con esta cita quiero sealar que si el mal desde la perspectiva social es la operatoria con la que se intenta cuestionar las bases mismas de la estructura social en su funcionamiento humano, la maldad es ese mismo ejercicio de una violencia des-subjetivante en el territorio de la relaciones interpersonales. La paidofilia, al repudiar la prohibicin incestuosa, es decir a la estructura misma de parentesco, base de la estructura social, ataca el funcionamiento

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social en general. La paidofilia implica un desconocimiento radical de la subjetividad diferencial del nio e implica una coaccin que, apoyada en violencia o en seduccin narcisista destructiva, intenta arrasar con toda traza de subjetividad infantil. Este arrasamiento de la subjetividad de la vctima es reflejo de la cada de la subjetividad del agresor. Cmo definir subjetividad? Podemos aludir al verdadero self, a la asuncin del mundo pulsional, al reconocimiento del otro como un objeto completo o a cualquier otra postulacin terica posible; sea como sea, la compulsin paidoflica resta ser a quien la ejerce y a quien la padece dejndolos en el lmite exterior del campo social. La prostitucin destino habitual de las abusadas surgida a consecuencia del abuso infantil es un intento de transformar lo vivido pasivamente a un ejercicio activo y vengativo pero, lamentablemente, contina en la lnea de de des-subjetivacin. Cuando digo que la prostitucin es un ejercicio vengativo des-subjetivante es porque la prostituta resta humanidad al cliente transformndolo en un nmero y en una moneda a costa de transformarse ella misma en un equivalente numrico, en una mercanca. Sheila en la tercer entrevista nos dice: Me cansa subir escaleras. Mi abuela me dice que lo van a meter preso a Pedro. Esta bien, que vaya preso. Yo voy a volver a la escuela. Porque no vas a hablar con la maestra de lengua y le conts sin que le cuente a los chicos? Es posible borrar el trauma? Y si no cmo incorporarlo a la economa psquica? La fantasa de retorno al vientre materno explicitada en la vuelta al colegio domina el cuadro. En este caso no aparece la idea de venganza por mano propia; la venganza personal se ha transformado en anhelo de justicia. La venganza envenena a la vctima; es una modalidad de reiteracin del trauma ad infinitum. Pero Pedro debe pagar su culpa y su deuda social y es bueno que Sheila lo sepa: el castigo social la libera del odio vengativo. Sin embargo, queda an la culpa: cmo tramitarla? La justicia, al dictaminar claramente la existencia de un culpable, lograr liberarla del sentimiento inconciente de culpa o este perdurar a travs de una identificacin con el abusador? Ultima entrevista antes de la cesrea: - Me dijeron que me van a cortar la panza. Me mostraron lminas y dibujos. - Quers que hablemos de las lminas que viste? - No, no quiero ver nada. Quers que te cuente un sueo? Son que estaba en la pieza de la casa de antes, lo vea a l con sus hijos, el mayor estaba con l y Sol en otra pieza. Yo estaba sola con el hijo y Pedro. Yo trataba de llevar mis cosas, mis peluches, l no me hablaba. Lo vea con el matafuegos que sacaba fuego, prenda fuego la parte de un estante. Yo con un peluche lo apagu. Sal de esa pieza y me fui donde estaba su hija que estaba acostada en la cama y me despert.

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Marcas del abuso: separacin tajante entre los varones y las mujeres: como efecto del trauma todos los hombres se vuelven peligrosos. El trauma es tan grande porque aqul que tena que protegerla, el matafuego, escupe fuego e incendia todo, es decir, destruye y arrasa su psiquismo. Prdida irremediable de la infancia: los peluches ya no sirven para jugar aunque an pueden servir para apagar el fuego de una sexualidad traumticamente despertada. Sheila se identifica con la hija de Pedro y se reencuentra con ella en la otra habitacin: duplicacin fantasmtica que la habilita para sostener vnculos con sus pares femeninos, al menos no est sola. Trae sueos que no son pesadillas, sueos elaborativos que se pueblan de representaciones pensables y que nos esperanzan. Sheila no fue arrasada totalmente en su subjetividad. Ni Sheila, ni la madre hablaron nunca del nio nacido que fue dado inmediatamente en adopcin. Sheila dej de concurrir al hospital, a la escuela y se fueron al extranjero casi de inmediato. Sabemos que la historia no se puede borrar a voluntad pero no somos los analistas los que debemos marcar los tiempos del cundo y del cmo de su retorno. Pedro est preso.

RESUMEN
Se relatan tres sueos de una nia de 10 aos embarazada a partir del abuso de su padrastro. Se plantean interrogantes acerca de la paidofilia y se discriminan sus diferentes formas. Se fundamenta por qu se la considera como la realizacin del incesto. Se aborda la pedofilia tambin como una de las formas sexuales de la violencia y del mal. Se diferencia entre sueos de realizacin de deseo y sueos elaborativos de lo traumtico en la infancia. DESCRIPTORES: NIA / INCESTO / PAIDOFILIA / SUEO / ELABORACIN / VIOLENCIA /
TRAUMA.

SUMMARY Report on a case of paedophilia with working-through dreams


The author discusses three dreams of a ten year old girl, pregnant as a result of abuse by her step-father. Questions are formulated regarding paedophilia, and its different forms are differentiated. The author explains why he considers it the realization of incest. Paedophilia is also considered one of the sexual forms of violence and evil. The author distinguishes between wish-fulfillment dreams and dreams that work through traumatic experience in childhood.

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Jos Ricardo Sahovaler

KEYWORDS: GIRL / INCEST / PAEDOPHILIA / DREAM / WORKING THROUGH / VIOLENCE


/ TRAUMA.

RESUMO Comunicao sobre um caso de paidofilia com sonhos elaborativos


So relatados trs sonhos de uma menina de dez anos que ficou grvida depois de ser abusada pelo padrasto. Estabelecem-se interrogantes sobre a paidofilia e se discriminam suas diferentes formas. Fundamenta-se porque considerada como a realizao do incesto. Tambm se aborda a pedofilia como uma das formas sexuais da violncia e do mal. Diferencia-se entre sonhos de realizao de desejo e sonhos elaborativos do traumtico na infncia. PALAVRAS CHAVE: MENINA / INCESTO / PEDOFILIA / SONHO / ELABORAO / VIOLNCIA
/ TRAUMA.

Bibliografa Freud, S. (1900): La interpretacin de los sueos, Buenos Aires, Amorrotu T. V. (1909): Anlisis de la fobia de un nio de cinco aos (el pequeo Hans), Buenos Aires, Amorrortu, T X. Garma, A. (1940): Tratado mayor del psicoanlisis de los sueos, Buenos Aires, Paids. Kuitca, M. L. (2000): Violencia familiar y abuso sexual infanto-juvenil, en Revista de APdeBA, N 2, Buenos Aires. Lvi-Strauss, C.(1958): Antropologa Estructural. Buenos Aires, EUdeBA. Rosienfeld, D. (1989): Del mal. Ensayo para introducir el concepto de mal. Fondo de Cultura Econmica. Breviarios.
[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

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Trabajo del inconsciente en sueos y sntomas


* Enrique Rafael Torres

El verdadero dolor es sentir su pensamiento trasladarse en uno mismo


Antonin Artaud, El pesa-nervios.

Con la presentacin de fragmentos de un anlisis en curso, conducido y comentado desde una postura lacaniana, intentar dar cuenta de los lineamientos que subtienden la direccin de la cura y los soportes conceptuales con los que se sostiene la inteligencia general del caso, naturalmente parcial y provisoria. Marina, de algo ms de 30 aos, consulta por sntomas que en principio pueden reducirse a dos: angustia o miedo intenso ante la posibilidad de que inadvertidamente se lleve algo a la boca, o coma alguna cosa que se le atraviese en la garganta y muera asfixiada. La mayor parte de su relato se refiere a este problema en el que abunda en pormenores y circunstancias varias, en medidas preventivas, como el de estar acompaada por alguien de su confianza o examinar minuciosamente lo que come. Es mucho ms parca cuando refiere el segundo: sorpresivamente le asalta una idea parsita que se le impone incoerciblemente y que tambin la angustia fuertemente, sin que ella pueda asegurar de dnde acude o a qu circunstancias se enlaza, pero que toma una forma verbal precisa, ltimamente la misma: Pacto-diablo. Esto parece corresponder a una conjura de poderes sombros con los que ella adquirira una omnipotencia maligna que la asusta tiene ese tinte sacrlego o tal vez blasfematorio propio de las formaciones obsesivas pero a diferencia de la verbosidad con la que habla de su fobia, en este punto es sumamente escueta. Veamos cmo expone Marina (M) sus problemas en las entrevistas preliminares:

enriquerafaeltorres@gmail.com / Argentina

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M: El tema viene de mucho tiempo: entre los 13 y los 15 aos ya tena miedo de ahogarme, no poda tragar, por momentos ni siquiera cosas blandas. Tambin se trasladaba a situaciones menos probables; un da, a los 15 aos, antes de ir al colegio estaba frente al espejo ponindome un arito, se me cay la tuerca y como no la encontr pens que me la haba tragado. La sensacin de tenerla atragantada era muy real, me pas toda la tarde respirando cortito porque pensaba que si daba una bocanada la tuerca se ira a los pulmones y me morira. O sea el miedo se da no solo en situaciones que implica llevar algo a la boca como comer o tener una pastilla, sino con cosas que no tienen nada que ver con lo bucal o lo nasal. A los 15 o 16 empec con las obsesiones sexuales, me senta mal, no poda hablarlo, pensaba que estaba loca o que me estaba volviendo loca. Pasaba lo siguiente: no poda quedarme sola con hombres porque de manera inmediata se me venan improperios a la cabeza como culiame!, cogeme!. Siempre necesitaba estar con alguien al lado como para que me confirmara que lo que haba pasado por mi cabeza no se pronunciaba. No sala a bailar porque implicaba muchas revisiones al volver a casa, pasaba lectura de todo, desde que entraba al boliche hasta que sala. Despus se me pas, no s cmo ocurri pero pas. A: Sealo que sin embargo se parece a lo que ahora surge como pacto-diablo. Con un rpido No lo haba pensado, confirma la conexin, junto a su aversin acostumbrada a tocar ese tema, y retoma su relato desde ms atrs: M: Cuando empec jardn, lloraba cada vez que mi mam me dejaba, no me quera quedar, incluso sabiendo que mi mam daba clases en el aula de al lado; lloraba y lloraba hasta que un da mi mam me peg un chirlo, me dijo terminala!, y buehse me pas. Hasta 5 grado anduve bien, pero ah empec a andar mal: me angustiaba que nos dieran tareas en clase porque senta que no iba poder terminar a tiempo: ganas de llorar y de irme a casa, escalofro y solo quera estar en casa y en particular con mi mam. Mi mam es excesivamente protectora, con todos, pero a m por mi estructura me qued ms que a mis hermanos. (Marina tiene dos hermanos varones, uno mayor y otro menor, todos separados entre s por ms o menos 2 aos. Marco que una diferencia es que ellos son varones, y si por su estructura se refiere a que ella es mujer.) M: Ah s, me cost siempre asumir el rol de mujer, me quedo en el rol como de nia, o de bruta frente a un hombre, que me vean como amiga, no s seducir, soy media bestia, no me gusta que el tipo venga y me cortejeA nivel sexual siempre me ocult, primero con los TOC con temtica sexual que me impedan el trato con la figura masculina, despus vinieron los aos de patologa alimentaria, al no estar bien conmigo no sala ni quera conocer gente. Fue una etapa de letargo, pareca asexuada. Despus cuando entr en tratamiento, de a poco fui adquiriendo seguridad y confianza y me anim a experimentar; a los 27 aos tuve mi 1 relacin sexual, pero para mnada, no sent nada; l me dijo que pareca una sirena, no me importa la desnudez del torso y que me toquen en esa parte del cuerpo, pero de la cintura para abajo se complica. Y hace 2 aos me enamoro profundamente de una mujer,
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la 1 vez que me pasaba algo as, una relacin de idas y vueltas, era una persona que, a diferencia ma que no s lo que quiero, saba bien lo que quera en ese plano y desde chica A: idas y vueltas? M: s, porque a pesar de eso ella se senta muy culposa, que no poda ser, que ella, por deber, iba a casarse y tener hijos, y bueno, no seguimos, y a la fecha estoy como un NN A: Eso se dice de un muerto, de alguien que no es conocido por nadie M: S, aunque yo me refiero al sexo A: Como que en el sexo Ud. es una desconocida para Ud. misma Problemas alimentarios? M: Empez como a los 16 aos. Dej el 4 ao del secundario, contra mi voluntad al principio ya que tena buenas notas, los primeros promedios, pero no poda ms, solo quera estar en casa, de solo entrar al colegio me daban ganas de llorar. Recuerdo que mis compaeras tenan en la cabeza los novios, las salidas, y yo nada que ver! Mi tranquilidad estaba en casa, con los mos, especialmente mi vieja, en la cama. Me trajeron a un psiquiatra que me medic. Yo siempre en mi burbuja; cuando empec a sentirme un poco mejor comenc mi relacin amorosa-destructiva con la comida. Hasta ese momento era muy flaca, nunca haba estado pendiente de la comida; sufra porque era muy flaca y ningn pantaln me marcaba mientras que a las chicas s. Entonces con la comida todo bien porque estaba logrando dar forma a mi cuerpo, no me importaba lo que haba engordadopero despus no pude controlarme ms; nunca estaba llena, coma y coma; en mi casa lo notaron y empezaron a decirme com menos, que esto y aquello, cosa que a m me disgustaba. Comenc a engordar, coma a escondidas en el bao, aunque no vomitaba, solo espordicamente; muchos choques con mi mam. Y no quiero parecerme a mi mam , yo tener hijos ni en pedo!, repetir la historia, hacerle mal a un hijo, no s; por ah creo que mi mam tena muchas expectativas conmigo.; ella me deca que antes de los 5 aos yo pintaba para ser otra persona eras alegre, cantabas, bailabas, nunca pens que iba a vivir todo lo que viv con vos! (llora abundantemente, lo que raramente ocurrir despus); digo a la mierda! Se ve que no cubr las expectativas. Y por otra parte, un padre que no jug ningn rol A: es la 1 vez que lo menciona(Estamos en la tercera entrevista) M: s, sale al ltimo, pobre viejo! Es que estuvo como ausente, sera la poca tambin, los padres no iban a los actos del colegio. Recin de grande he podido hablar con mi pap de muchos temas que con mi mam no. Algunas lneas asociativas e interpretativas han recorrido hasta aqu los siguientes temas, enlazados al tragar: - Alternancia entre atragantarse y ser una tragona (bulimia, ser una traga en el colegio)

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A la idea de haberse tragado un buzn, una mentira, un embuste, la relaciona con el descubrimiento de la sexualidad de los padres, especialmente de la madre, lo que le result revulsivo e intragable, y lo vivi como un engao y un agravio imperdonable de parte de la madre. Las dificultades para despegarse mnimamente de la madre, se acentuaron aun ms en la adolescencia, ingresando en una etapa de profunda ambivalencia, agudizada por ese descubrimiento, a partir del cual ella se obstina en ser la persona asexuada que hubiera querido seguir imaginando en la madre; la demorada referencia al padre, no solo en las entrevistas sino tambin en su vida, se deduce de que la primera alusin a l en las entrevistas es que en esa poca los padres no iban a los actos del colegio. La lucha iniciada en la adolescencia por sostener a un Otro materno no tocado por la castracin, se contina hasta hoy por la va de obturar y recrear al mismo tiempo ese goce en su garganta. Este rgano se ha convertido en un verdadero esfnter para resistir el aspecto intrusivo y mortfero de ese goce y, a su vez, la fuente desde donde se regenera. Erotismo oral y anal se amalgaman en ese desfiladero para bloquear las intromisiones de la madre al mismo tiempo buscadas en la angostura farngea de su angustia. Y de ese rechazo surgen tambin autorreproches y sentimientos culposos por no haber conformado las expectativas maternas: los asentimientos o disensiones con los que su ambivalencia regula la relacin a ese Ideal son admisibles en tanto ocurren en el plano de la demanda, un suelo de palabras en el que Marina puede pisar sin abismarse en las incgnitas angustiantes del deseo del Otro y del suyo propio, ante lo cual retrocede espantada aun al precio de quedar librada al juego indomado de sus pulsiones en el sntoma. Sin poder salir de l, ha afirmado pese a todo su pie en ese terreno verbal de la demanda, autorizndose desobediencias o rechazos, gestos de independencia y distancias domiciliarias de la familia. La precariedad de estos tratos parciales con el Ideal se aprecian en la exigencia de permanecer estrictamente al lado de su mam hasta la adolescencia, y la sensacin angustiosa de no poder desenvolverse sin la letra dada por la madre, maestra. En conexin con esta lnea est la idea de tragarse el llanto o ahogarse en llanto. Tambin en la vivencia de desamparo cuando la maestra la soltaba por un ratito para que ella hiciera su tarea en la clase, porque no le alcanzara el tiempo para cumplimentar la consigna y entonces se tendra que quedar ah, desterrada de su mam. La angustia aqu se presenta como el husped infaltable que la espera, al final o a la entrada, en la estrechura en la que tendra que llenar con palabras lo que stas, por estructura, no alcanzarn nunca a cubrir, es decir, ese Real acechante en cada espacio de tiempo de vencimiento inapelable. Ms recientemente, abandona sus trabajos cuando la jefa deja de proveREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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erle una programacin diaria de sus tareas, librndola a una iniciativa propia que se le hace intolerable. Finalmente, su mejora relativa desde que se puso en manos de una institucin multidisciplinaria donde, precisamente, se la ha disciplinado mltiplemente en cuanto a controlar sus desbordes alimentarios en terapias de grupo, y a yugular su ansiedad con medicacin ansioltica y antidepresiva. All la indujeron a vencer su abstinencia sexual con el otorgamiento de un consejo-mandato al que pudo seguir como sirena, la mitad de abajo insensible, impenetrable, la de arriba obediente a ese mandato. Sus respuestas sexuales se ajustan ms a las demandas-rdenes del Otro que a los enigmas de su deseo, un Otro tan entero que le otorga sus autorizaciones para que vaya ms all de sus inhibiciones y se acueste con hombres y con mujeres, eximindose Marina de vrselas con su lugar sexual. La sesin que aqu he reconstruido, es la primera despus de semana Santa: (En la sesin previa del mircoles deca que haba pensado quedarse en su casa donde vive sola, porque tena algunos problemas econmicos. Se habl sobre esa cuestin: ella recibe mensualmente dinero de sus hermanos, que administran un campo de la familia y le envan la parte que le corresponde. Siempre se las ha arreglado para ignorar los detalles de esas operaciones, y tambin para sentirse culpable, como mantenida por sus hermanos a pesar de saber que no recibe nada por fuera de sus derechos. Aunque algo ha avanzado en esto de interiorizarse de las cuentas, sigue prefiriendo no estar en el lugar de las decisiones y aceptar las que toman los hermanos. El tema est adems asociado a su escasa disposicin a tener un trabajo permanente, ligado tambin a que los abandona cuando tiene que tomar decisiones por su cuenta. El revisar este tema, sumado a que ante lo que pareca iba a ser un fin de semana largo y solitario y que ella misma vislumbraba como sombro, yo le dije al finalizar la sesin que poda llamarme si lo necesitaba, le hicieron cambiar de opinin). M: Al final, contra lo que tena pensado, decid irme a Bs. As., as que pas estos das all; prefer no ir a lo de mis amigas conocidas sino alojarme en un Hostel y en una habitacin sola; no tena ganas de socializar. As que solamente fui a visitar a una amiga y despus habl con otras dos que me dijeron de ir a un boliche de lesbianas, pero decid quedarme. La verdad que no tena ganas; otras veces he dicho me mando, pero ahora no, no s que hara en un ambiente as. () De todas maneras siempre est presente el tema de las comidas, el miedo a atragantarme. En casa no me pasa casi, pero cuando estoy afuera se incrementan los controles sobre lo que estoy comiendo as que me cuido con lo que pido, no carnes y todo eso. En casa en cambio puede pasar lo contrario, o sea que por ah me descontrolo con la comida

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A: miedo a atragantarse por un lado, tragarse todo por otro M: Si, siempre es as desde que empec con los problemas. Con los miedos es como que necesito alguien conocido al lado, y bueno, en Buenos Aires no tena a nadie de confianza, as que estuve bastante preocupada con ese tema.. A: Alguna vez dijo aunque me muera ahogada, que alguien al menos est al lado, o sea que el miedo es a desaparecer sin que quede ningn rastro, ser un NN M: S, ser por eso que tiene que ser preferentemente alguien de mi familia Pero al mismo tiempo, no quiero estar con gente, me molesta, tener que atender y hablar.., quiero estar sola. Entonces no entiendoFjese lo que me pas hoy: fui a una mquina de caf, puse los $2,50 y la mquina me peda 25 centavos ms. Yo saba que haba puesto todo, pero por ah se me cruz la idea: si la moneda no entr en la mquina, entonces me la puedo haber tragado! Es absurdo pero me ocurriaunque lo pude controlarY ms tarde lo mismo: compr una porcin de comida china, que sale ms barato que cocinar; la llevaba por la calle con la bolsa media abierta porque llevaba otras cosas en la mano, y al llegar a casa empec y si sin darme cuenta se le ha cado algo, un cascotequ se yo? As que me puse a revisar por las dudas el plato para ver si no haba nada extraoy recin despus se me pas A: algo que sobra o que falta, algo de ms que se le puede quedar atravesado en la garganta. Lo que falta, la moneda, es algo que sobra, y que no est adentro pero tampoco afuera.. M: ah, yo no tolero que sobren cosas, pero tampoco me gusta tirar, as que cuando las cosas estn por vencer, antes de tirarlas me las como. Por eso prefiero comprar siempre lo justo. Soy parecida a mi pap en eso, al revs de mi vieja. Mi madre, no es que me imponga nada, pero el otro da, por ejemplo, me dice vamos a estar todos en casa, la abuela, los chicos; no dice ms que eso, pero se entiende adnde quiere llegar. En cambio mi viejo, cuando yo le deca la semana pasada que no saba si irme a BA o ir a pasarlo a casa de ellos, me deca hac lo que ms tengas ganas de hacer y no te preocups por nosotros; son posiciones muy distintas A: Marina tiene un lugar ms asegurado adentro de pap que de mam... M: Ser por eso que a mi mam yo ahora me le puedo plantar frente a esas insinuacionesTengo que terminar de sacarme esas cosas de encima (Doy por terminada la sesin). En esta sesin estn condensados los puntos principales. En primer lugar, la fragilidad de su lugar en el Otro, evidenciada en el desolado padecimiento de que su ausencia o su desaparicin podran ocurrir sin que quede ningn registro, como si enfrentara una extincin total. El sustraerse a la castracin solo le deja la muerte como acto absoluto y sin huellas, por eso su obsesin de tener a alguien al lado que testimonie de su presencia o de su paso por el mundo. Pero esa presencia invocada muda su funcin de testigo a estranREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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gulador; la llamada en su auxilio se vuelve en s misma sofocante: quiere estar sola, sin esa presencia a cuyas sevicias se expone irremediablemente. Con ello, Marina regula apenas el goce masoquista de ponerse totalmente a merced del Otro. El punto tan crucial de la separacin con la madre est entorpecido por la ausencia de otra separacin ms radical. Se trata de la operacin de separacin como segundo momento de la constitucin subjetiva, (Lacan, J., 1960, 1964), en otros trminos, de la cesin del objeto a, paso no efectuado por Marina y que le hara posible cavar en el Otro la falta con la que asegurar all un lugar perdurable, como el que consigue en su padre, para su propia ausencia. Resistirse a perderlo, a quererse perdida para su madre y por ende deseada por ella, confiere a ese objeto la destinacin anmala de la garganta por donde ni pasa ni deja de pasar, en esa topologa sin adentros ni afueras que le es propia, pero siempre vecino de lo real y de las punzadas de la angustia. Nunca deja de estar presente, es eso que sobra siempre, el excedente que no se elimina, el plus que es efectivamente un plusde-gozar (Lacan, J, 1968-69) desmedido, sea el goce imaginado en el Otro a quien encomienda su alma en el atragantamiento, sea el goce supuestamente propio ejercido autoerticamente en los atracones. El superyo, obsceno, demonaco, viene a cobrar su parte y a exigir el cumplimiento del pacto bajo la forma, casi alucinatoria, de la voz injuriante o sacrlega de sus jaculatorias obsesivas: Cogeme, culiame!. Pacto diablo! Agregar fragmentos de sesiones ms recientes y algunas reflexiones finales. M: El domingo so algo que me pareci muy significativo. Me surgi en el sueo este dicho del placer de las 3 c, comer, cagar y coger, yo cagar no puedo, comer me ahogo y coger bueh, a medias. Yo digo mir lo que me apareci en el sueo, justo las cosas que no estoy pudiendo, dije esto es para llevar a sesin.() Y con el tema de cagar por ms que coma fruta y todo, no hay forma. Pero hay un tema recurrente, estoy soando, anoche era que me cruzaba en la calle y Cheyene bajaba de un auto y me daba bola como que estoy en una etapa en que me dan bola, la gente me est dando bola,,,, digo la gente porque es tanto mujeres como hombres, y en el sueo yo le pido un autgrafo y me lo da y me besa y es como que vamos a tener relaciones y entonces l se pone en bolas, pero ah yo me cagu toda y dije no y ah corto.. A: Cagar en vez de coger M: Ja, jaes que se me complica cuando va a mayores... hasta en sueos me frena; tena un cuerpo hermoso y hasta incluso un pene chico, pero igualmente yo no quera saber nada, hasta cierto punto s, pero ah bloqueo. (pausa). Pero s hay como una energa renovada, y que hace mella en la gente porque me dicen cosas; claro que ahora me arreglo un poco ms pero no s, habr cambiado de actitud(pausa) Y el otro da tambin soaba que no s con quin vena y de pronto como que se derrumbaba una pared y vena una ola gigante, y yo deca este es mi final, y despus alguien que me deca te salvaste, siempre est el tema de la parca, el miedo a la muerte

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A: O ms bien a un oleaje que venga de debajo de la pared de su cintura M: Ja, ja, ja, cmo un oleaje que venga de abajo?! Ah!! Le tendr miedo?; no s si miedo o es que no me lo permito; a m la genitalidad no me llama la atencin, yo ni por casualidad voy a estar tocando un pene, incluso el otro da que estaba con este chico a las apretadas a m no me nace tocar, no me nace, no es algo que tenga ganas de hacer, que sera como lo ms lgico, no, ni en pedo, hago hasta lo que yo quiero, lo que rechazo, no me nace A: Puje, puje! M: Ja, ja! Pero adems a m tampoco me gusta que me toquen, es que no me atrae la genitalidad, no s porqu pero es as. Y es sobre todo con los genitales del hombre porque con los de la mujer vaya y pase, y de hecho yo con una mujer siempre me he sentido ms sueltaMe inhibe con el hombre a la hora de que me penetren o que tenga que hacer sexo oral.., lo he hecho pero no me siento cmoda, y siempre con preservativo En otra sesin, trae ms sueos: M: He estado soando, sueos raros, la temtica sexual aparece mucho; y el espacio fsico del sueo es el departamento anterior donde yo viva. Haba como 30 personas, era una fiesta, yo no estaba conforme con esa fiesta, haba chicas y chicos y una que yo pensaba que era mujer al final termin siendo un travesti; todo era enredado, todos contra todos, yo me quera abrir de ese quilombo, eso est medio desdibujado, lo que si me acuerdo muy puntualmente es que haba una mujer muy bonita y yo me besaba con ella, pero en el final del sueono era mujer, porque tena miembro, una cosa medio rara, tampoco aparece una relacin sexual, s besos y eso. Y despus todo se vuelve muy confuso, pero era como que todos se estaban masturbando, masturbacin masculina, y que el piso y las paredes, todo, todo como una cosa gelatinosa y yo quera sacarlos de mi casa, finalmente se fueron todos Eso so anoche; y hace 2 noches, sueo que Federico, mi sobrino, estaban mis viejos, mis tos, mi abuela, estaban todos en un recinto, como un dormitorio, y me llamaban como que pasaba algo, yo entro a la habitacin y veo a mi sobrino como posedo y mirando con los ojos desfigurados, como en esas pelculas, con voz gruesa hablaba raro, y yo me asust y empec a gritarle cada vez ms fuerte, como para contrarrestar por medio de gritos, para sacarlo de ese trance. El primer sueo era un quilombo, una cosa horrible, no s, pegoteado el piso y las paredes, yo deca qu es esto? Fue realmente raro, creo que tiene que ver con toda esta mezcla ma de hombres y mujeres, muy explcito que yo me estaba besando con una mujer y de pronto no era mujer; es esa cuestin supongo de definirme, si hombre si mujer, ser del rechazo que yo tengo al miembro masculino, quera sacarlos de mi casa y no poda, no se iban ; y despus yo queriendo borrar evidencias del hecho, queriendo limpiar, pero cuando sacaba a los ltimos, no aparece mi casa como el lugar donde yo voy a limpiar, sino que apaREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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recen baos pblicos y ya estaban las chicas que limpian los baos ordenando todo, y yo como liberada porque no se va a saber que yo tuve que ver con esto, cmo que en el bao pblico no se sabe quin hizo esto, quin ensuci de esta manera, en cambio en mi casa A: Los otros no son los otros, son mscaras, y lo suyo tampoco es lo suyo, Ud tampoco es Ud M: No, no, yo entro al bao, pero son las otras que limpian A: Pero queriendo borrar sus propias huellas, no es su casa, no es Ud, no se sabe quin es quin M: Entonces es un desastre, nadie es nadie, yo quin soy, una cada de mscaras que muestren una Marina que no s quin es; porque el sueo remite a la sexualidad, la masturbacin A: Que es solamente de los hombres, como si el pito fuera el nico sexo del mundo, la nica masturbacin posible M: Pero yo en el sueo no me masturbaba A: Bueno, pero como dijo, trataba de borrar las huellas, de limpiar, y la pregunta, que aparece dos veces qu es esto?semen o mierda? salida explosiva de la constipacin M: Ja, Ja; y estoy un poco mejor con eso. Pero, o sea que yo dej de lado totalmente el goce femenino? Las mujeres no gozan, ja. Es que la sexualidad en m es como algo no desarrollado, y que hay otras cosas, como poder generar en el otro cosas que no vayan directamente a lo sexual, como que antes yo pona en tela de juicio si yo poda despertar, y veo, ahora que estoy mejor, que encuentro cierta respuesta del otro lado, y eso me pone bien y como que me conformo con eso A: Hacerse deseable, no necesariamente cogible El sealamiento ltimo apunta a subrayar este momento en que sus ensayos onricos avanzan y retroceden ante la castracin, simbolizada por la proliferacin de falos en la tumultuosa y confusa escena del sueo, ilustrando tambin ese otro aserto freudiano de que la nica representacin inconsciente del sexo es siempre masculina. Aunque intenta deslindar su participacin, (no se va a saber que yo tuve que ver con esto), y todava est lejos de poder afirmar posiciones sexuales definidas, el trabajo del inconsciente le alcanza a Marina para cosechar los agasajos que su deseo incipiente propicia en los otros, perceptible en ellos, no en s misma. Ese trabajo remueve represiones y libidiniza sus desenvolvimientos, pero la retiene al mismo tiempo en un umbral donde presta su conformidad solo a la suave histerizacin de su discurso y de sus modales, y no ya a arranques sexuales impulsivos, en los que ella, por otra parte, siempre se quedaba afuera. La transferencia, a esta altura, ha cobrado cuerpo suficiente como para inspirar esos sueos dedicados al analista, como un regalo. A este respecto, cabe observar que hasta aqu, el atascamiento en el proceso de subjetivacin

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no afecta solamente a su garganta, sino que la detiene tambin en las metonimias de la ecuacin simblica freudiana, (Freud, 1917), por lo que el trnsito de heces-dinero-regalo-nios-pene se inmoviliza, (constipacin), a causa de eludir el punto clave de la castracin. Es esta falta la que pondra esa serie en marcha y conferira la envoltura flica con la que vestir a ese objeto (a) en pena con un velo imaginario y aligerarlo para el juego del fantasma en su funcin de soporte del deseo. La paralizacin en ese sincretismo oral-anal-genital? se nutre de la teora sexual infantil del parto excrementicio, cuya vigencia pulsional se hace patente en el fraseo del no me nace referido a su rechazo a la manipulacin del pene, y rubricado con el puje, puje! de mi intervencin, vlido tanto para el parir como para el defecar. A los objetos a oral y anal reunidos en este pasaje, han de agregarse, con Lacan, el escpico, la mirada, y el invocante, la voz, en ese sueo en el que los ojos desfigurados del sobrino y su voz extraa reflejan una escena de posesin demonaca que intenta ser conjurada con sus propios gritos, en una suerte de exorcismo en el que ensaya librarse de la voz superyoicamente gozadora del pacto diablo!. Los fragmentos transcriptos configuran una etapa de esta cura caracterizada por la puesta en perspectiva de algunos elementos compositivos de los sntomas, tal como se reflejan en el trabajo de los sueos y del anlisis mismo. Son apreciables algunos movimientos posicionales respecto de la mencionada ecuacin simblica, y las variaciones discursivas que han escoltado una atenuacin considerable de la angustia y de los sntomas, y la asuncin incipiente de su deseo.

RESUMEN
La exposicin parcial de un caso clnico permite apreciar los cambios operados en los primeros meses del anlisis. Ellos estn centrados en el seguimiento de las manifestaciones sintomticas y las producciones onricas para observar su evolucin y las respuestas obtenidas a partir de la intervencin analtica. El sntoma del miedo al atragantamiento, prioritario en cuanto a la angustia que lo acompaa, da lugar a una amplia red de articulaciones significantes, donde se insertan eslabones histricos y actuales, con un punto de convergencia que instala a la garganta como un fuerte condensador de goce. Al mismo tiempo, las representaciones obsesivas, ms esquivas durante el tiempo transcurrido tanto a las explicitaciones de la analizante como a los desciframientos simblicos, anuncian con ello su asociacin ms estrecha con el plano fantasmtico y pulsional, a la vez que despejan en parte el terreno donde se juegan las variantes del posicionamiento sexual de la paciente. Se han seguido las titubeantes alternativas en este sentido, bloqueadas en buena medida por la tenaz
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evitacin de la castracin, dejndola atrapada en estaciones siempre intermedias de la ecuacin simblica freudiana. Un despertar transferencial amonedado en la creciente produccin de sueos, habilita ahondamientos interpretativos, sin que eso garantice que el progreso de la cura est asegurado. Por el contrario, el cierre del inconsciente, consecutivo a esta exteriorizacin de regalos transferenciales con su envoltorio de sueos, bien puede perdurar subyacentemente para reforzar impasses desiderativos. Pese a ello, algn avance se ha logrado alcanzar en esta zona, en ese paso que he caracterizado como el de un cierto grado de histerizacin. DESCRIPTORES: MIEDO / ANGUSTIA / IDEA OBSESIVA / SUEO / TRANSFERENCIA / INCONSCIENTE.

SUMMARY Work of the unconscious in dreams and symptoms


The partial presentation of a clinical case enables the reader to appreciate the changes that took place in the initial months of analysis. They focus on the follow-up of symptomatic manifestations and dream production in order to observe its evolution and the answers obtained by analytic intervention. The symptom of the fear of choking, a priority by virtue of the associated anxiety, leads to a wide network of signifying articulations with historical and present links and with a point of convergence that establishes the throat as a great condenser of jouissance. At the same time, obsessional representations, more elusive in the course of time to both the analysts explanations and symbolic decoding, thereby announce their closer association to the levels of the phantasm and the drive, and also partly clear the field where the variations of the patients sexual positioning are played out. The author has followed the hesitant alternatives in this direction, blocked to a large extent by the tenacious avoidance of castration, always leaving it trapped in intermediate points of the symbolic Freudian equation. A transference awakening coined in the growing production of dreams enables interpretive deepening without guaranteeing that the progress of the cure is ensured. Quite the opposite, the closing up of the unconscious, following this exteriorization of transference gifts wrapped up in dreams, may last subjacent in order to reinforce desiderative impasses. In spite of this, some progress has been made in this zone, in this step that the author has characterized as that of a certain degree of hysterization. KEYWORDS: FEAR / ANXIETY / OBSESSIONAL IDEA / DREAM / TRANSFERENCE / UNCONSCIOUS.

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RESUMO Trabalho do inconsciente nos sonhos e sintomas


A exposio parcial de um caso clnico permite considerar as mudanas ocorridas nos primeiros meses de anlise. Elas esto centradas no acompanhamento das manifestaes sintomticas e as produes onricas para observar sua evoluo e as respostas obtidas a partir da interveno analtica. O sintoma do medo de se engasgar, no que diz respeito angstia que o acompanha, d lugar a uma ampla rede de articulaes significantes, onde so inseridos elos histricos e atuais, com um ponto de convergncia que considera a garganta como um forte condensador de gozo. Ao mesmo tempo, as representaes obsessivas, mais esquivas com o passar do tempo, tanto s explicitaes da analisante como as decifraes simblicas, anunciam com isso sua associao mais estreita com o plano fantasmtico e pulsional, ao mesmo tempo abandonam parte do terreno onde entram em jogo as variantes do posicionamento sexual da paciente. Neste sentido, fez-se um acompanhamento das titubeantes alternativas, bloqueadas em boa parte pela tenaz evitao da castrao, deixando-a presa em estaes sempre intermedirias da equao simblica freudiana. Um despertar transferencial forjado na crescente produo de sonhos, possibilita aprofundamentos interpretativos, sem que isso signifique que o progresso da cura esteja garantido. Pelo contrrio, o fechamento do inconsciente, consecutivo a esta exteriorizao de presentes transferenciais com seu invlucro de sonhos, pode perdurar subjacentemente para reforar impasses desiderativos. Apesar disso, conseguiu-se avanar nesta zona, nessa etapa que caracterizei como de certo grau de histerizao. PALAVRAS
CIENTE.
CHAVE: MEDO / ANGSTIA / IDIA OBSESSIVA / TRANSFERNCIA / INCONS-

Bibliografa Freud, S. (1917): Sobre las transmutaciones de las pulsiones y en especial de erotismo anal, Buenos Aires, Amorrortu, T. XVII. Lacan, J. (1960): Position de linconscient, crits, Seuil, 1966. (1964): Seminaire XI, Les Quatre Concepts fondamentaux de la Psychanalyse, Seuil, 1973. (1968-69): Seminaire XVI, Dun Autre a lautre, Seuil, 2008.
[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

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* Mara Laura Trotta

INTRODUCCIN
Pensar acerca de la subjetividad de una poca es una cuestin que el psicoanlisis no puede delegar a otras disciplinas sin pronunciarse. La transformacin de los sntomas neurticos denuncia los cambios en las diferentes pocas de la historia. La concepcin de sujeto, las diferentes maneras en que enfrenta lo real a travs de los elementos simblicos de cada poca, la angustia y el malestar en la cultura guardan relacin con la cultura de un tiempo, y de un lugar determinado (Trotta y Killner, 2009). Es por ello que en este trabajo se pretende investigar la cuestin de los avances tecnolgicos y su injerencia en la produccin de nuevas subjetividades, para lo cual se tomaron en cuenta, adems del psicoanlisis, posiciones tericas provenientes de la sociologa, la antropologa y la lingstica. La pregunta es si los avances tecnolgicos actuales representan un salto cultural, o si constituyen apenas un escaln ms en el trayecto marcado por la evolucin cultural. El hombre, a travs de la historia y las geografas ha tomado las formas ms diversas. La evolucin biolgica produce una mortificacin en el cuerpo humano otorgndole nuevas formas. Selecciona aquellas mutaciones aleatorias que forman parte de su herencia gentica y descarta muchas otras hasta llegar a las caractersticas que hoy nos conforman como especie. La evolucin cultural comenz hace 38.000 aos con la produccin de las primeras herramientas, pinturas rupestres, y otros objetos artsticos. Desde aquella poca el hombre ha dejado sus huellas en el planeta, en su configuracin corporal y subjetiva, generando transformaciones cuyas consecuencias no pueden predecirse.

mlet65@yahoo.com.ar / Argentina

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DESARROLLO
El procesamiento digital opera una transformacin sobre la definicin y el uso de los espacios eliminando la oposicin entre lo que conocemos como esfera pblica y privada. En nuestra poca el cuerpo y la subjetividad muestran cambios producto de las tecnologas de la virtualidad y de la inmortalidad, y las nuevas maneras de vivir los lmites de espacio y tiempo que estos recursos inventan. Tales cambios en la era del capitalismo postindustrial llevan a repensar los conceptos de ser humano, naturaleza y vida. Las sociedades fundadas en economas capitalistas de los ltimos tres siglos son las productoras de una amplia variedad de tcnicas para modelar el cuerpo y las subjetividades. La naturaleza no une, sino que combina lo perfecto con lo imperfecto. Adanson verifica que es una mezcla confusa de seres que el azar parece haber acercado esta mezcla es tan general y tan mltiple que parece ser una de las leyes de la naturaleza (1772, pp. 4-5). En la sociedad de la informacin la fusin hombre-tcnica se profundiza y se torna problemtica. En este contexto el cuerpo humano, en su antigua configuracin biolgica, se transforma en obsoleto. Seducidos por las presiones del medio ambiente ensamblado con el artificio los cuerpos contemporneos interiorizan un nuevo imperativo: el deseo de lograr una total compatibilidad con el teconcosmos digital, mediante la actualizacin tecnolgica permanente. Quedaran as eliminadas las distancias geogrficas, las enfermedades, el envejecimiento y la muerte, inaugurando todo tipo de discusiones al respecto. A es una paciente que atiendo desde febrero de 2009. En ese mes muere su nica hija en un accidente automovilstico, viajaban en auto ella, la hija y el esposo, quien manejaba. La relacin de A con su esposo est muy deteriorada. Busca a travs de Facebook a un novio que tuvo antes de comenzar la relacin con su actual marido, hace ms de 20 aos. Dice: A: no podemos parar de escribirnos. Siento que vuelvo a respirar con cada letra que leo de l. M (el esposo) no me entiende, R (el ex novio) s. Nos contamos todo. Me dice que en marzo quiere venir a Argentina y que quiere verme. Tengo miedo. A veces pienso que lo estoy idealizando. No s qu puede pasar, l est casado pero no tuvo hijos, nada lo ata. Tengo los recuerdos de l de aquella poca, pero ya pasaron 20 aos, me pregunto cmo hubiera sido si en vez de casarme con M me hubiera casado con l. Igual, no dejo de mirar mi computadora a ver si me lleg algn mensaje Pareciera que en el mundo del software, de la inteligencia artificial y de Internet, la carne molesta. El cuerpo material es un obstculo que debe superarse para que cada uno pueda libremente navegar por el ciberespacio y
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as vivenciar el mundo de las sensaciones digitales. El cuerpo biolgico es condenado por limitado y obsoleto y est destinado a perecer. Ser posible existir sin cuerpo?

EL LENGUAJE
Cundo comienza el ser humano a usar el lenguaje? Debemos remitirnos al momento en que era pura designacin, lo que explica su arbitrariedad, ya que lo que designa es diferente a lo que muestra, y su profunda relacin con lo nombrado, pues tal palabra se elige siempre para designar tal cosa. Lo primero que el hombre puso en juego es el lenguaje del cuerpo, al que Condillac en su estudio sobre Gramtica (1798) nomin como lenguaje de la accin. Lo que la naturaleza le permite al hombre es poder hacer gestos segn la situacin en que se encuentre. Su rostro se agita con movimientos y profiere gritos inarticulados, no son usados para ello ni la lengua ni los labios. Esto no es an lenguaje, ni signo, sino el efecto de nuestra animalidad. Este lenguaje es universal y depende de los rganos. Es por esa universalidad que el hombre puede reconocerlos en s mismo y en sus congneres. Puede asociar el grito de otro con el suyo y percibe esta mmica como la marca y el sustituto del pensamiento de otro. Como un signo. Aqu comienza la comprensin. La mmica que se convirti en signo puede ser usada concertadamente y as dar origen a algo cercano a un lenguaje. El lenguaje de la accin une al lenguaje con la naturaleza, seala su diferencia con el grito y da fundamento a lo que lo constituye como artificio. La accin, al ser una prolongacin del cuerpo, no puede hablar, no es lenguaje. El lenguaje de accin hace surgir la red de signos que separa el lenguaje de la accin y con ello fundamenta su artificio en la naturaleza.

LA ESCRITURA
La verdadera escritura comienza cuando se trata de representar no la cosa misma, sino uno de los elementos que la constituyen, una de las circunstancias que la sealan o cualquier otra cosa a la que se asemeje. Existen tres tcnicas: 1. La escritura curiolgica de los egipcios: utiliza la circunstancia principal de un tema para dar cuenta de todo (un arco por una batalla)

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2. Los jeroglficos trpicos: ms perfeccionados, utilizan una circunstancia notable (por ej, Dios, que lo sabe todo, puede vigilar a los hombres y se lo representa por medio de un ojo). 3. La escritura simblica: se sirve de semejanzas ms o menos escondidas (el sol que se levanta es figurado por la cabeza de un cocodrilo cuyos redondos ojos afloran justo en la superficie del agua). En estas tres formas se reconocen las tres grandes figuras de la retrica: sincdoque, metonimia y catacresis. Poco a poco estas figuras se van cargando de poderes poticos y se complican. Nacen as las supersticiones que hacen creer que el sol es un cocodrilo, nacen los saberes esotricos, a partir de los cuales los sacerdotes transmiten de generacin en generacin las metforas, y las alegoras del discurso (frecuentes en las literaturas ms antiguas) y la ilusin de que el saber consiste en conocer las semejanzas. El lenguaje poseedor de una escritura figurada no progresa mucho. Los signos no se multiplican con el anlisis de las representaciones, sino con las analogas ms lejanas, de suerte que es la imaginacin de los pueblos la que resulta favorecida, no la reflexin; la credulidad y no la ciencia. La historia de los hombres cambia por completo con la escritura alfabtica, que consiste en transcribir en el espacio ya no ideas sino sonidos y de ah elementos comunes que forman signos nicos que, combinados, forman las slabas y las palabras. La ruptura del paralelismo exacto entre representacin y grafismo permite formar la totalidad del lenguaje. Qu efecto tiene en la escritura la inclusin de la comunicacin por medio de las nuevas tecnologas? Estamos ante la emergencia de nuevas formas de escritura? Este cambio en la escritura est al servicio de provocar subjetividades acordes a la demanda del neocapitalismo? H es una paciente de un pas extranjero que vive en Argentina sin su familia, ya que vino para hacer sus estudios universitarios. Trae a las sesiones un celular, al que mira casi todo el tiempo. De l lee sueos que escribe all apenas se despierta. A comienzos de 2008, ya con 24 aos, conoce en una fiesta a un joven, J, que le gusta mucho y que le dio un beso que supera, segn dice, a los que haba recibido hasta ese momento. Comienza con J una relacin a travs del Chat. H mira casi todo el tiempo su celular. Desde mi silln slo puedo ver pequeas letras en una pantallita diminuta y a H tocando botoncitos mientras habla, a veces supuestamente lee lo que dice el telfono en el que trae anotado lo que le escribi a J en el Chat o cosas que l le escribi. H: El viernes le mand un mensajito a J por el celu y me dijo que estaba en una fiesta, yo ah le dije que yo estaba en esa fiesta tambin y me dijo que lo fuera a saREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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ludar, pero yo no estaba ah, as que le dije que no, que haba mucha gente y que me iba enseguida. A: Todo eso por celular, con mensajitos? H me contesta tranquilamente Claro. H: Pero sabes lo que me dijo?, entonces es mentira, y yo le dije, no, es cierto, y l me dijo, entonces dime que ropa tengo puesta, y ah me quera morir, y dije, me juego. Y me acord que haba visto una foto en el facebook en la que l tena una remera blanca con rayas azules y la pegu, tuve suerte, me dijo que si, que esa era la ropa. Ah le dije que me iba y quedamos en hablar luego. Al otro da abro el facebook y haba subido l las fotos de la fiesta y tena la remera!, no puedo creer lo que pas!, lo podra haber estropeado todo, no se por qu le dije que estaba ah si no estaba H se va a la costa con J y sus amigos, donde tiene un tercer encuentro con J, all otro beso y un viaje en auto. Se despiden como amigos. H est molesta porque l no define la situacin, dice no aguantar ms que l no le proponga ser su novia. A: Pero cuntas veces se vieron? H: Tres A: Tres H: Pero y todo lo que charlamos por Chat?, y adems l me dijo que nunca se haba sentido as con una mujer y yo tampoco antes con un hombre

CONCLUSIN
Cul es la demanda actual de forma humana? Una respuesta posible es aquella que mejor se adapte a los circuitos integrados del capitalismo global. Paula Sibila, en su libro El hombre postorgnico concluye al respecto: aquellos tipos humanos que propician su reproduccin opulenta y complaciente, reduciendo al mnimofallas de cualquier ndole. Nada mejor, para eso, que digitalizarlos, tornndolos compatibles con toda la parafernalia teleinformtica que dirige el mundo (2005, p. 193) Cuerpos conectados, vidos y ansiosos producen una sintonizacin que los transforma en cuerpos tiles. Una transmutacin del cuerpo humano que apunta a la actualizacin en nombre de la eficiencia. Pienso que esto denuncia un cambio en la subjetividad y una transicin cultural de la que estamos siendo espectadores todos los das en nuestros consultorios. Abrir el debate sobre estas cuestiones permitir estar advertidos de la complejizacin que esto produce en nuestra prctica y la necesidad de continuar con la investigacin de esta temtica.

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RESUMEN
Este trabajo pretende investigar acerca de la cuestin de los avances tecnolgicos y su injerencia en la produccin de nuevas subjetividades. Nos preguntamos si los avances tecnolgicos actuales representan un salto cultural, o si se trata apenas de un escaln ms en el trayecto marcado por la evolucin cultural. Los nuevos modos de encuentro entre los sujetos provocados por estos avances tecnolgicos configuran diferencias en lo que llambamos pblico y privado instaurando as un afuera sin lmites: el ciberespacio. Las diferencias que empezamos a notar en nuestra prctica clnica en la era del post capitalismo nos invitan a pensar acerca de estas cuestiones. Se acompaa de vietas clnicas. DESCRIPTORES: TECNOLOGA / SUBJETIVIDAD / PUBLICO-PRIVADO / CUERPO / RELACIN.

SUMMARY Psychoanalysis and other disciplines in the era of multimedia: Love through Facebook
The author investigates the question of technological advances and their influence on the production of new subjectivities The author asks whether todays technological advances represent a cultural leap or if this is only one more step on the itinerary indicated by cultural evolution. The new modes of encounter between subjects provoked by these technological advances configure differences in what we called public and private, thereby establishing an unlimited outside: cyberspace. The differences we begin to notice in our clinical practice in the post-capitalistic era invite us to think about these questions. Clinical vignettes are included. KEYWORDS: TECHNOLOGY / SUBJECTIVITY / PUBLIC-PRIVATE / BODY / RELATION.

RESUMO A Psicanlise e outras disciplinas na era da multimdia: Amores por Facebook


Este trabalho pretende pesquisar sobre a questo dos avanos tecnolgicos e sua ingerncia na produo de novas subjetividades. Perguntamo-nos se os avanos tecnolgicos atuais representam um salto cultural, ou se trata apenas de mais um degrau no trajeto marcado pela evoluo cultural.
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Os novos modos de encontro entre os sujeitos provocados por estes avanos tecnolgicos configuram diferenas no que chamvamos pblico e privado, instaurando assim um lugar sem limites: o ciberespao. As diferenas que comeamos a perceber em nossa prtica clnica na era do ps-capitalismo nos convidam a pensar sobre estas questes. Acompanha vinhetas clnicas. PALAVRAS CHAVE: TECNOLOGIA / SUBJETIVIDADE / PBLICO-PRIVADO / CORPO / RELAO.

Bibliografa Adanson, M. (1772): Cours d historie naturalle, 1772, ed. Pars, 1845, pp 4-5. Condillac, Abb De (1802): Principes De La Grammaire Francoise 1802, ed. Galixte Volland, pp 8-10. Foucault, M. (2003): Las palabras y las cosas. Una arqueologa de las ciencias humanas, 2. Ed.- Buenos Aires, Siglo XXI. Trotta, L y Killner, A (2009): Lo que queda de la sesin. Indito Sibila, P. (2009): El hombre postorgnico. Cuerpo, subjetividad y tecnologas digitales.- 2a ed. - Buenos Aires, Fondo de Cultura Econmica.
[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

El Olfato profundizando la investigacin Lo inconsciente y la sexualidad


* Liliana Ziaurriz de Jacoby

Por qu la reflexin psicoanaltica contempornea tiende a perder de vista demasiado a menudo, la comprobacin clnica y freudiana segn la cual la vida psquica tiene como base las cualidades sensibles? Didier Anzieu

MEMORIA . EL OLOR COMO OBJETO


La investigacin psicoanaltica del olfato llev, desde el ao 1996, a la publicacin y presentacin de trabajos en congresos nacionales e internacionales (Ziaurriz, 2000, 2002, 2004, 2009). El malestar en nuestra cultura desodorizada y contaminada por qumicos estaba invitando a pensar este sensorio tan ntimo y subjetivo; de manera que el premio Nobel de medicina de 2004, adjudicado a Richard Axel y Linda Buck por sus investigaciones sobre el olfato, convalid mi inters por el tema. Este analizador perifrico que diferencia entre 10.000 aromas es el nico de los sentidos que conecta directamente y sin intermediarios con el exterior, y para el cual Freud, muy tempranamente en su obra (1892), en busca de lo que hay de esencial en la represin, estatuy esta entraable y radical represin, la represin orgnica, adelantando la formulacin de un mecanismo de defensa que luego llegara a constituir un pilar central en su concepcin del psiquismo. El presente trabajo busca investigar desde una perspectiva psicoanaltica las relaciones entre el olfato y la memoria. Otra perspectiva que se considera es la reflexin sobre algunas caractersticas particulares del olor como objeto. No se incluirn aqu reflexiones respecto de la conocida accin de las feromonas detectadas por el rgano vmero nasal, atenindose exclusivamente a las sensaciones aferentes a travs del epitelio olfatorio.
* lziaurriz@gmail.com / Argentina

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Es algo aceptado en neurociencias (p. ej., Damasio: 1994; referido por Ziaurriz: 2004) que el cerebro lmbico es receptor de los estmulos olfatorios con slo una sinapsis intercalada (en el bulbo olfatorio) con el mundo exterior; asimismo el cerebro lmbico es tambin sede de las tonalidades del nimo y de memoria inconsciente en la amgdala y en el hipocampo; para la neurociencia existe una estrecha vinculacin entre el olfato, la memoria y la afectividad. No hay sensaciones ms cargadas de afectividad que las olfatorias. Esta significativa correlacin hara de estas percepciones una va privilegiada para intentar acceder a algunas cuestiones vinculadas a trastornos en dichos mbitos. Como expres en trabajos anteriores (Ziaurriz: 2004), y dado el funcionamiento quimiorreceptor del olfato, ello impide que estas percepciones sean afectadas por la primera regla biolgica defensa primaria o represin (Verdrngung esfuerzo de suplantacin y desalojo) (Freud, 1892). Por estas razones los aromas ingresan y se mantienen de manera predominante en un registro inconsciente. El olfato es un sensorio primitivo, pre-simblico, vigente en la infancia, que tiene la mgica condicin de invadir por sorpresa, espontneamente, puntuando en presente, y luego huyendo; l se esfuma inaprehensible, imposible de convocar. Objeto perdido. Sin embargo arrastra la memoria vivencial y dispara recuerdos. Ejerce en las personas un influjo transformador del nimo. Tal como expresa Proust, el barniz de la escalera absorba y fijaba el pesar (separarse de la madre), que lo haca ms cruel an para mi sensibilidad porque bajo esta forma olfativa, mi inteligencia no poda intervenir (1954). El olor consubstancia al sujeto consigo mismo ms all de la voluntad. Es decir que constituye, invade, y toca en el ser en un efecto de transmutacin subjetiva (Ziaurriz; 2004). Su funcionamiento intrnseco nostlgico e intrigante, redobla entonces aquello que promueve: emociones de aoranza. Entre lo animal y lo humano, entre el cuerpo propio y el del otro, naturaleza y cultura entre el cuerpo y lo psquico, entre sensorialidad y objetalidad, el olfato es un sensorio bifronte como indicador de la inmediatez de lo real, no decible, y su frecuente advenimiento sin invitacin, como un husped que irrumpe en el psiquismo casi a la manera alucinatoria. Dado que es un marcador de las vicisitudes vinculares del sujeto (es frecuente la mencin del olor a tabaco del padre que hacen los pacientes), un obstculo para esta propuesta reside en que un hilo conductor temtico como el enfocado recorre campos muy extensos cuya dilucidacin transversal puede resultar sobreextendida; por otra parte, la condicin de trama interconectada entre el cuerpo y un psiquismo presimblico le otorga una dificultad intrnseca para su teorizacin: a lo anterior se agrega su escasa vinculacin con el lenguaje.
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EN LITERATURA
Las fragancias generan y se entraman en complejos de mediacin, evocaciones discursivas, despertares imaginarios, poemas, es un disparador que acicatea la representacin psquica. Atrados por ese ms all al que invitan los misterios y la lgica paradojal de este sensorio, Baudelaire, en Las flores del mal (1857) oscila entre la depresin del Spleen, el erotismo de los olores y la reflexin ante la provocativa persistencia del aroma a travs del tiempo. Sncopas en el tiempo, toca el presente y fuga, el olor est ligado al instante, ingresa por oleadas, suscita al encuentro y es esquivo, errtico, se esfuma y deja en la nostalgia de lo perdido. () Le Printemps adorable a perdu son odeur. Walter Benjamin escribe que Entre los recuerdos, el reconocimiento de un olor tiene el privilegio exclusivo de consolar porque este reconocimiento adormece profundamente la conciencia del transcurso del tiempo. Un perfume hace remontar aos enteros a travs del perfume que recuerda. Es lo que hace tan desconsolado el poema Le got du nant, de Baudelaire (1999). Se detecta en Baudelaire el predominio de la curiosidad por la oscilacin de lo fugaz aunque persistente de las fragancias, y el asombro ante las correspondencias del mundo entre el hombre pasa a travs de las selvas de smbolos que lo observan con mirada familiar (...) en una tenebrosa y profunda unidad vasta como la claridad (...), los perfumes, los colores y los sonidos se corresponden. (1857, pg. 32) Lo inaprensible de la emanacin olfatoria es remarcada por Rilke (1960): quien puede tocar los olores?; asimismo hace hincapi en la comunidad de lo humano y lo animal en ese ms all de lo figurable al compartir con su perro las incertidumbres del existir. Proust, gran lector de Baudelaire, asevera reiteradamente que las fragancias despiertan vivencias y sensaciones dormidas en el arcano de su memoria. En busca del tiempo perdido es un camino al encuentro de los recuerdos perdidos, que no advienen por el esfuerzo consciente sino a travs de lo que l expresa como memoria involuntaria. Son los olores los vehculos que llevan al poeta a los recuerdos perdidos de su infancia. Estos recuerdos estn impregnados por el olor y notablemente, se presentan unidos al estado de nimo concomitante. El recuerdo recuperado por la consciencia se presenta ahora en la evocacin con una configuracin visual, ella s, susceptible de ser descripta por el lenguaje (Freud, 1939) y aludida, tocada, por la poesa.

MEMORIA
Este sensorio est fuertemente relacionado con la memoria (Ziaurriz, 2004). Su participacin en ella est descripta en neurociencias (Damasio: 1994;

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Kandel: 2008), y es tan notable su vinculacin que un ndice precoz de la enfermedad de Alzheimer, donde la prdida de la memoria es patognomnica, lo constituye la disminucin de la sensibilidad olfatoria. Asimismo, se ha escrito respecto de la vinculacin en el ingreso de sensaciones olfatorias precedentes a trastornos de la percepcin de la realidad similares a los fenmenos de dj vu (Ziaurriz: 2004, los concibe en trminos de dj odor), con ejemplos de la clnica psicoanaltica; por otra parte, en escritos de neurociencias se describe la vinculacin de ambos fenmenos (Guirao, 2003). Tal como afirma Freud (1930) en El malestar en la cultura, el olfato ha sido totalmente subsumido por el predominio de lo visual en la cultura. En correspondencia con lo anterior, se detectan vinculaciones muy escasas entre este sensorio y el lenguaje; el mismo slo es referible por analoga, en tanto que tenemos amplio vocabulario para lo visual y auditivo insertos como metforas predominantes de la conciencia, y con un rango instrumental para la cultura. Sin embargo, curiosa y paradjicamente, el olfato alerta respecto de los peligros txicos del ambiente que no son detectados por el odo o la vista. Es decir que hace centralmente a la conservacin (Ziaurriz, 2000). La penetracin e incidencia en el nimo del olor y su fuerte participacin subjetiva lo tornan poco apto para la delimitacin dicotmica sujeto-objeto, as como para los organizadores de tiempo y espacio en el preconsciente (Ziaurriz, 2000). Su presentacin como sensacin aislada conmina al reconocimiento de su fuente, o en caso de irrumpir como un olor recordado, promueve la bsqueda de su determinacin tmporo-espacial para su representacin, y para ello debe recurrir a los organizadores del preconsciente, asocindose entonces a imgenes y palabras. A estos recuerdos hasta entonces no disponibles a los cuales arrastra, les aporta una tonalidad especial, teida de aoranza. Asimismo, su inscripcin mnemnica inconsciente hace que, paradjicamente, con frecuencia presente cierta dificultad para su evocacin voluntaria sin que esto implique olvido: ello se evidencia en la experiencia por memoria corporal, como memoria implcita, de los alertas que se incorporan respecto de emanaciones peligrosas.

EL OLOR COMO OBJETO


La condicin de quimiorreceptor del olor determina su in-corporacin sin que permita una barrera antiestmulo, ingresando directamente al sistema neuronal con la modificacin somtica correspondiente como determina Freud (1886) en El Proyecto.
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Inter urinas et faeces nace el ser humano, impregnado adems por los olores va placentaria de ingreso qumico, de los fluidos aromticos corporales de la madre transmitidos por va sangunea. Estamos entonces ante una posibilidad de experiencias que remitan a precoces improntas olfatorias corporales, incluso prenatales (Ziaurriz: 2004, pg. 6), con la imposible condicin de advenir posteriormente a la consciencia. El organismo posee un funcionamiento con una lgica intrnseca coherente y compleja, con cdigos y claves especficos que no se pueden asimilar a las leyes del discurso ni a la lgica formal. De lo anterior se deduce que el ingreso olfatorio sanguneo constituye una va regia para las identificaciones directas al cuerpo y su almacenamiento como memoria corporal (Ziaurriz, 2004). Lo anterior abona a la constitucin de una simbiosis original en la comunidad olorosa con el cuerpo materno, y funda una identificacin primaria con fijacin (Fixierung), fijacin de la pulsin a la representacin olfativa materna (Mc Dougall, 1989). Abundan en la clnica de los traumas por duelos tempranos la remitencia a improntas olfativas como registro mnemnico indeleble, que constituyen marcas conmemorativas de una precoz ausencia materna (Brill, 1932); en la literatura est claramente ilustrado en El perfume de Ssskind (1990). El olor sera la impronta o el vehculo princeps para la constitucin del yo primitivo en unin con el cuerpo materno por su carcter de difusin y mezcla envolvente ms all de lo tctil, lo visual o lo auditivo, puesto que modula y se percibe como un ambiente compartido con escasa discriminacin de las fuentes. Literalmente una incorporacin in corpus de los aromas maternos. En coherencia con ello, el olfato como ningn otro sensorio, recibir la impronta del objeto primordial en lo entraable del cuerpo en una identificacin primaria (Ziaurriz, 2002), con lo que implica de desconocimiento y dificultad representativa para la consciencia.

RELACIN CON LA COSA


El olor est intrincado a las representaciones arcaicas, a la representacin de cosa (das Ding). En esta presencia que puja pulsionalmente pero que es muy difcil de representar, la presentificacin del olor para el sujeto trae algo de las primigenias representaciones vinculares pero deja con la sensacin de lo perdido en el movimiento de separacin, de su constitucin como sujeto. Algo se pierde. Esta cada de un objeto que inevitablemente se intentar restaurar motivar la anhelante bsqueda de un reencuentro para restituirla. Se trata de una separacin de un trozo de s, un fragmento que le es sustrado, la prdida de un resto propio, para constituirse como sujeto.

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Tras el corte producido por la represin orgnica, el rechazo por el asco subsecuente aceptar los derivados, que tienen algo del resto pero transformado en perfume como un retorno culturalizado y construido l mismo con restos de excretas. El devenir del proceso de separacin recorrer un camino en el que el resto oloroso persistir como un llamado primario a la Cosa. Algo del olor, como un resto privilegiado, permanecer como un sustrato en el camino de creacin del objeto transicional (Winnicott, 1971), como el ncleo que mantendr el sentimiento ms entraable de presencia del cuerpo materno, de su esencia aromtica. El olor es el emisario ms directo e inmediato de la escena primaria (Ziaurriz, 2004) y el ms entraable a la cosa, y subsiste como un enigma siempre activo eficaz pero inaprehensible. El pasaje a la representacin palabra y la representacin de objeto tiene sncopas particulares por la dificultad intrnseca para su descripcin por el lenguaje o la imagen; lo anterior conlleva como alternativa nica la de transformarse y asociarse por desplazamiento y condensacin a los fines de ser representable. El olor se manifiesta como un articulador, como un factor relacionante, tanto en la sustentacin del objeto transicional como en el desplazamiento fetichista, en tanto que algunas particularidades de su funcionamiento lo acercan a las especies del objeto a (Lacan: 1962-63)

EL OBJETO TRANSICIONAL
El objeto transicional descripto por Winnicott (1971) inaugura un nuevo espacio en el infans y abre el camino a las sustituciones simblicas. Su condicin de trama de sustento que mantiene algo de la presencia del cuerpo materno con efecto de apaciguador y sostn psquico de la ausencia materna manifiesta una incidencia directa en el nimo. Su particular inscripcin psquica tan poco conflictiva que no es necesario reprimirlo aunque no se lo olvida, unido al hecho que al abandonarlo no deja tras s un estado de duelo inaugura un procesamiento normognico, de conservacin de un estado de placer y de capacidad representativa del psiquismo; es decir que produce transmutacin subjetiva, enriquece el psiquismo, instaura el campo ilusional ni interior ni exterior al sujeto, el tercer espacio de la vida imaginaria y representacional. Es de notar que el olor est tan entramado en el objeto transicional que pierde su condicin al lavarse la pequea almohada tal como refiere Winnicott. El aroma, entonces, cumple esta funcin de trama intermedia, de atmsfera comn, en ste espacio transicional, entre el sujeto y el otro, entre el infans y el cuerpo materno.
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EL FETICHE
El inters central para este punto no reside en profundizar especficamente en este tema, sino en hacer algunas correlaciones entre el fetiche y el olor. Freud refiri estos nexos en varias ocasiones: Tres Ensayos para una teora sexual (1905), Un recuerdo infantil de Leonardo Da Vinci (1910), Fetichismo (1927), y La escisin del Yo en el proceso defensivo (1939). La construccin del fetiche como resultado del mecanismo de desmentida frente a la castracin, como un objeto que es y no es el falo, provee una defensa ante ansiedades de castracin importantes, que complican la aceptacin de la diferencia anatmica. Asume totalmente sobre s, entonces, la capacidad de provocar el deseo dentro de una escenificacin ultradeterminada y secreta. El olor es una condicin central en la deriva metonmica, al igual que lo visual desde los genitales hacia partes del cuerpo intensamente impregnadas de aromas. Esta condicin de objeto encantado que adquiere el fetiche, el pie sucio y maloliente que describe Freud como creencia en el pene femenino, refiere al olor como emisario desplazado de los olores genitales. El fetiche se diferencia del objeto transicional en que aparece en la etapa flica. Por otra parte, la precoz excitacin genital por la vista, el desafo de aceptar la diferencia anatmica y la concomitante amenaza de castracin promueven el recurso a la construccin del fetiche, que remite al goce prohibido con la madre. No es as la condicin del objeto transicional, que representa la unin gratificante madre-nio apuntalada en la funcin anacltica. La importancia del olor en relacin al fetichismo la menciona Abraham (1912), quien describe que la represin de los instintos olfatorios y escoptoflicos lleva al olfato y la vista a desplazarse desde los genitales a las zonas distales salientes y olorosas de los pies. Los casos de fetichismo presentados por Sterba, Idelsohns y Wulff (Wulff, 1946) remiten a la formacin del fetiche en relacin al pecho materno a travs de cualidades olfativas y tctiles. El fetiche tiene algunas similitudes con el objeto transicional en cuanto a su condicin sensorial que se caracteriza por no ser permutable, y ser nico y fijo, aunque El fetiche, entonces, correspondera al representante del goce prohibido con el cuerpo de la madre, a diferencia del objeto transicional, que es representante de la unin gratificante madre-nio, apoyada o apuntalada en la funcin anacltica del pecho. (Romano, 2001, pg. 207) El olfato impregna y acompaa todos los avatares del recorrido libidinal del sujeto, imprimiendo marcas en la memoria consciente, inconsciente y an en la memoria corporal. De tal manera, el olfato provee la trama sensorial que relaciona como un

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continuum todas estas presentaciones del objeto en el fetiche, en el objeto transicional y en modalidades del objeto a. El olor imprime como un rasgo de llamada ertica una condicin fetichista que llama y dispara lo necesario de cierta cualidad, la presencia de cierta fragancia en el objeto de deseo. Podemos mencionar para Baudelaire, el pelo en su amante, la mulata Duval.

EL

OLOR COMO OBJETO OBJETO A .

- REFLEXIONES

EN PARALELO CON LAS ESPECIES DEL

En qu consiste el objeto a en s mismo (si tal expresin es posible). El problema es que no hay idea del objeto a, salvo en sus especies, a las cuales no se reduce. (Chemama, 2002). Baranger transcribe las crticas que Lacan realiza al concepto de objeto en Klein, entre las cuales incluye el no atribuirle un estatuto objetal a la mirada y a la voz en la construccin del mundo subjetivo, o considerarlos slo como diversificaciones del objeto oral. Siguiendo Tres Ensayos y atenindose en exclusividad a la categorizacin objetal de Abraham. Ello se debe a que no considera la importancia que Freud asigna a la pulsin escpica y exhibicionista por no configurarse alrededor de ellos ningn estadio gentico de evolucin libidinal. Justamente en este sentido Lacan, respecto de la mirada ha mostrado el momento estructurante del psiquismo como prototipo de todo un desarrollo objetal, el estadio del espejo. (2001, pg. 130). Con el mismo razonamiento es de destacar la reiterada vinculacin que establece Freud entre el olor y la pulsin y su predominio en la sexualidad infantil. De esto se infiere la necesidad de considerar la condicin objetal del olor. La afirmacin de que el objeto se constituye como perdido separa claramente las aguas respecto de perspectivas naturalistas o empricas y prioriza la presencia del objeto en el psiquismo con su carcter parcial. En Lacan (1962-63) prevalece un enfoque menos sustancializado que en Abraham respecto del concepto de objeto. Adems de los objetos mencionados por este ltimo: la mama, el escbalo y el falo, Lacan posteriormente agrega como presentaciones del objeto a, los siguientes: la placenta, el flujo urinario, el fonema, la mirada, la voz y la nada (le rien). Es decir, objetos que en su materialidad no tienen la insinuacin de un corte posible sino que son flujos o emisiones tales como los aromas y en los cuales el corte es funcin del significante. Para lo olfatorio, los paradigmas culturales imponen la separacin de los olores corporales en su ms entraable pertenencia al funcionamiento corporal ergeno, es decir, la separacin y desecho de las excretas. La nueva categora objetal que este autor establece tiene caracteres esenREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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ciales en su funcin. Pero se opone claramente a estadios evolutivos de la libido y se centra en que en las diversas formas en que se manifiesta el objeto a, se trata siempre de la misma funcin, es decir de cmo el a est ligado a la constitucin del sujeto en el lugar del Otro y lo representa (1962-63, pg. 263). Estas particularidades del objeto a presentan algunas similitudes con la manera en que se presentifica el olor en el psiquismo. Es de inters poner en paralelo con ellas el especial ingreso del olfato en el psiquismo como una perspectiva a considerar. Por experiencias vividas en condiciones no patolgicas es frecuente el ingreso de una sensacin olorosa que nos invade en ausencia de objeto de la percepcin, inopinadamente, casi a la manera alucinatoria, habitual en las experiencias del dj vu; la misma condicin se afirm para el olor en trabajos anteriores como el fenmeno de lo ya olido (Ziaurriz, 2004). Estas experiencias comportan un sentimiento de extraeza, de prdida de la realidad del momento actual vivido, y el sujeto queda tomado en desvanecimiento, en fading. El olor emitido asume para el sujeto una similar condicin paranoide que Sartre refiere para la mirada, en la posicin de desconocimiento de los efectos de esta emisin devenida ajena e incontrolable; el sujeto queda en la ignorancia de la manera en que este emisario incide o interpela al Otro. Esta condicin paranoide en los aos 70 se describi en el sndrome olfatorio de referencia, sin una condicin psictica concomitante. Luego en los aos 80 se lo vincul a las psicosis hipocondracas monosintomticas. El circuito pulsional en un ir y venir al Otro y desde el Otro presenta las alternancias en que puede subjetivarse e inscribirse bajo la forma de olerolerse, oler-ser olido, y presenta las mismas oscilaciones de actividad pasividad y de relacin al Otro que las del mirar: autoertico, activo, pasivo. No queda tan evidente el paso de su asuncin como sujeto en este vaivn, tal como ocurre con la visin, pues el funcionamiento inconsciente de su ingreso, y entre otras particularidades, su limitada capacidad para la emisin olorosa activa, implica que lo ms frecuente sea una irradiacin involuntaria de las fragancias propias. Los afluentes odorferos entramados a lo placentario, lo oral, lo anal y lo genital, sufren una represin radical, a raz de la cual el menoscabo pulsional abarca todas las zonas corporales no slo la anal como habitualmente se entiende. Incluso la va olorosa intrauterina que mantiene impregnado al feto qumicamente en su sangre por los olores del cuerpo materno le es sustrada por la cada de la placenta; es decir que en todas las experiencias constitutivas de su psicocorporeidad, el olor es arrancado del cuerpo. Sera requerible evaluar la condicin de corte que se establece para las variantes del a, la separacin del cuerpo materno o del propio, con el subsiguiente efecto de decantacin del sujeto separado del resto material. Cabra preguntarse si el efecto de corte lo efectuara acaso la represin orgnica,

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con la impregnacin del dique del asco subsecuente, y tan drsticamente sealada por Freud para el olfato (1897). Es fcilmente representable un corte en la materialidad de los escbalos o de la placenta. En oposicin, tanto para la especie o modalidad de objeto a de la voz o de la mirada rige una condicin de fugacidad, de evanescencia y discontinuidad. Se podra pensar con los mismos parmetros a la especie de objeto a del olor, y en similar categora objetal. Hay un apoyo imaginario para la referencia a un todo corporal al cual la castracin ha producido un corte con la implicancia de lo siniestro dado que el olor no tiene representacin en imagen, ni la posibilidad de ser subdividido, de una dicotoma: el corte o desprendimiento del cuerpo de las fragancias emitidas no posee una representacin tan clara. La imposibilidad de apoyatura visual consustancial a su condicin dificulta la remitencia a una completud corporal, la cual es referida siempre a la imagen especular. Por su constitucin ya que es intrnsecamente no especular, como la voz no puede remitir a un corte salvo por la intermitencia y fugacidad, condiciones que tambin son vigentes para la voz. Por lo anterior, lo visual del corte no se dibuja (dificultad para todas las expresiones que no deriven de imgenes visuales, dado que hay un apoyo imaginario para la amenaza de castracin), y no se inscribe ni imaginaria ni simblicamente, salvo en las ineludibles asociaciones con otros sensorios. Sin embargo, an as funciona como una marca en el inconsciente. Otra peculiaridad del olor es que la fuente abarca todo el cuerpo, piel y entraas y emerge desde esta banda de Moebius. Todo lo anterior denota la particular dificultad del olor para ser delimitado representacionalmente. El objeto a y sus especies o modalidades remiten al falo como prototipo de objeto caducible. El falo, a diferencia de ellos, pertenece simultneamente al registro imaginario y simblico. Y su predominio se debe a que conlleva en s la diferencia, los pares opuestos, correlativa a este orden simblico. Presente e inasible, el olfato no tiene posibilidad de registro especular, no tiene capacidad de reflejarse o capacidad intrnseca para duplicarse, como tampoco es pasible de registro dicotmico. Su presencia est demasiado cerca del sujeto como para percibirlo conscientemente. Es poco representable por el lenguaje salvo las metafricas provenientes de la msica como notas. De esto se infiere su dificultad para el registro significante. La emanacin odorfera del Otro que se desprende, inaprehensible y fugaz, tiene un potente accionar sobre la sexualidad, complicada por el entramado del asco, aunque tiene la posibilidad cultural, de un retorno a travs del perfume, el cual, es una imaginarizacin del objeto a (Weisse, 1991). Hay entonces un ida y vuelta de las afinidades qumicas incluso, y desde lo real material del cuerpo entre el sujeto y el Otro. Es una aceptacin o reREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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chazo inconsciente, dado lo incognoscible por identificacin al propio funcionamiento corporal, como lo ms cercano al sujeto, como una parte de s y del Otro eficaz, excitante erticamente. La represin orgnica agrega un plus de angustia al disparar una marca de asco ante la emergencia olfatoria excitante sexualmente, lo cual incrementa el esfuerzo de levantar la represin. El llamado a las primeras improntas olfativas provenientes del cuerpo materno probablemente influyan a futuro en la eleccin de partenaire ertico como aquello familiar pero profundamente inconsciente, tan vigente esto, que Freud categoriza para el olfato un destino similar al del complejo de Edipo: Der Untergang (Freud, 1924). En todos sus escritos relaciona de manera privilegiada este sensorio a la sexualidad. Hay algo incognoscible y misterioso en la combinatoria del sabor-olor proveniente del otro, en el acto del amor y es absolutamente presente y determinante de atraccin o rechazo; este ltimo frecuentemente es el resorte de muchas dificultades erticas si prevalece de manera importante la represin orgnica y, por ende, la represin de los emisarios aromticos del cuerpo consustanciales a las excretas, a la piel y a los genitales. El olor asume luego de la represin orgnica un estatuto de resto desechable separado del cuerpo, de desperdicio, y es el emisario de lo podrido de la descomposicin de la carne. La angustia proveniente de la oscilacin familiar-siniestro adviene para este sensorio en las gamas de lo hogareo como el olor de la casa paterna, por ejemplo, y das Unheimliche por excelencia adviene de manera privilegiada para este sensorio en el olor a cadver. Las formaciones protectoras frente a la desaparicin, a la muerte, no se presentan como en lo visual a la manera de la duplicacin punto a punto, sino por una propuesta sustitutiva a la manera de una represin a travs del aroma de flores que distraen del olor a difunto. El anlisis de lo irrepresentable (Green, 1996) en la oscilacin de lo familiar y lo siniestro estimula la funcin de representabilidad en la dupla analtica y abre espacios hasta entonces desconocidos e intransitados para la creacin de nuevas constelaciones psquicas.

RESUMEN
Atenindose al tema de la sexualidad y de lo inconsciente, se plantea la incidencia sensorial del olfato en el psiquismo. Es una continuacin de trabajos anteriores y en el presente escrito est vinculado a la memoria y a la condicin del olor como objeto: tanto en su relacin con la representacin de cosa, como sustrato del objeto transicional y del fetiche y, en particular, el olor como una de las especies del objeto a.

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La condicin quimiorreceptora del olor determina una incidencia ineludible en el organismo as como su inscripcin inconsciente; a esto se agrega su gran dificultad para devenir consciente en razn del escaso lenguaje que lo representa. Impregnacin olfatoria de la sexualidad infantil y su represin drstica subsecuente, orgnica, como plantea Freud, el olor tiene un privilegiado acceso a la corteza cerebral y al rinencfalo a travs de una sola neurona que conecta con el exterior. Este ingreso directo a los centros de la memoria determina la vigencia de los recuerdos tempranos para las configuraciones identificatorias. DESCRIPTORES: OLFATO / MEMORIA / AFECTO / OBJETO / DAS DING / OBJETO TRANSICIONAL / FETICHE / OBJETO a.

SUMMARY The Sense of Smell deepening the investigation The unconscious and sexuality
Focusing on the theme of sexuality and the unconscious, the author proposes the sensory influence of the sense of smell on the psyche. This is a continuation of previous work and in the present text it is linked to memory and to the condition of odor as an object: both in its relation to the thing representation, as a substrate of the transitional object and of the fetish and, in particular, smell as one of the types of object a. The condition of odor as a chemical receptor determines an unavoidable influence in the organism, as well as its inscription in the unconscious; to this is added its great difficulty to become conscious because of the dearth of language to represent it. Olfactory impregnation of childhood sexuality and its subsequent drastic, organic repression, as Freud proposes, smell has privileged access to the brain cortex and the rhinencephalon through only one neuron that connects it to the outside. This direct entry into memory centers determines the permanence of early memories for configurations of identification.

KEYWORDS: SENSE OF SMELL / MEMORY / AFFECT / OBJECT / DAS DING / TRANSITIONAL


OBJECT / FETISH / OBJECT a.

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RESUMO O Olfato aprofundando a investigao O inconsciente e a sexualidade


Em referncia ao tema da sexualidade e do inconsciente se trata a incidncia sensorial do olfato no psiquismo. Isto uma continuao de trabalhos anteriores e em este trabalho est vinculado memria e a condio do cheiro como objeto: tanto na sua relao com a representao de coisa, como substrato do objeto transicional e do fetiche e, especialmente, o cheiro como uma das espcies do objeto a. A condio quimiorreceptora do cheiro determina uma incidncia iniludvel no organismo como tambm a sua inscrio inconsciente; a isto se soma a sua grande dificuldade para o devenir consciente em razo da escassa linguagem que o representa. Impregnao olfativa da sexualidade infantil e sua represso drstica subseqente, orgnica como estabelece Freud, o cheiro tem um privilegiado acesso ao crtex cerebral e ao rinencfalo atravs de apenas um neurnio que conecta com o exterior. Este ingresso direto aos centros da memria determina a vigncia das lembranas antecipadas para as configuraes identificatrias. PALAVRAS CHAVE: OLFATO / MEMRIA / AFETO / OBJETO/ DAS DING / OBJETO TRANSICIONAL / FETICHE / OBJETO a.

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[TRABAJO ACEPTADO POR EL COMIT DEL CONGRESO DE MXICO EN FEBRERO DE 2011]

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Autor invitado

Metalepsis, o retrica de la interpretacin de transferencia


* Giuseppe Civitarese

En cierto modo, el pirandellismo de Seis personajes en busca de autor o Esta noche improvisamos, en que los mismos actores son sucesivamente protagonistas y comediantes, no es sino una vasta expansin de la metalepsis [...]: personajes escapados de un cuadro, de un libro, de un recorte de prensa, de una fotografa, de un sueo, de un recuerdo, de un fantasma, etc. Todos estos juegos manifiestan mediante la intensidad de sus efectos la importancia del lmite que se las ingenian para rebasar con desprecio de la verisimilitud y que es precisamente la narracin (o la representacin) misma; frontera movediza, pero sagrada, entre dos mundos: aquel en que se cuenta, aquel de que se cuenta. A eso se debe la inquietud tan acertadamente designada por Borges: Tales invenciones sugieren que, si los personajes de una ficcin pueden ser lectores o espectadores, nosotros, los lectores o espectadores, podemos ser personajes ficticios. Lo ms sorprendente de la metalepsis radica en esa hiptesis inaceptable e insistente de que lo extradiegtico posiblemente sea siempre diegtico y de que el narrador y sus narradores, es decir, ustedes y yo, tal vez pertenezcamos an a algn relato (GENETTE, 1972, pp. 290-291). Vamos a ver, qu podra hacer yo contigo?. Este no es el desahogo de un terapeuta que est trabajando con un paciente intratable, sino el pensamiento que en La mujer del teniente francs (cap. 55: 1969, p. 389), John Fowles rumia cuando en un compartimiento de tren se cruza con el protagonista de su novela, Charles, que est de viaje como l. Al mirarle de soslayo, el autor se pregunta cmo proseguir su narracin. Para los analistas la escena tiene algo familiar. Para darse cuenta de ello, basta con remitirse las obras de Freud (1913-1914, p. 1669): Diga usted, pues, todo lo que pasa por su mente. Condzcase, por ejemplo, como un viajero que va junto a la ventanilla del vagn y describe a sus compaeros cmo el paisaje va cambiando ante sus ojos. Mas all del mismo fondo ambiental, las dos situaciones se aproximan por un elemento de orden narrativo, como lo es la transgresin de los niveles diegticos, es decir, de los universos espacio-temporales dentro de los cuales la
* gcivitarese@gmail.com / Italia.

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historia se desarrolla (como en La rosa prpura de El Cairo, de Woody Allen, cuando Tom Baxter baja de la pantalla para verse con Cecilia, su devota admiradora), fenmeno que la narratologa define como metalepsis1. En el consultorio analtico una escena parecida a la imaginada por Fowles se dara, en rigor, si mirando hacia fuera, el paciente se viera, o fuese llevado a verse, en el paisaje exterior en compaa del analista; no el analista como una de las muchas figuras que pueden aparecer en su discurso, sino precisamente como ese co-autor o lector del texto del anlisis que en el mismo instante en el cual hace su aparicin est sentado tambin ms ac del cristal de la ventanilla, en el compartimiento del tren, precisamente. Y no es este el panorama, ms o menos claro, que se divisa con cada interpretacin de transferencia? De hecho, tanto la pgina de Fowles como la escena del anlisis se presentan como tipologas de narrativa autoconsciente. En el primer plano se coloca la naturaleza metanarrativa, e inevitablemente ideolgica, de los respetivos espacios de representacin. La tesis central del trabajo es que la interpretacin de transferencia, uno de los principales factores teraputicos del psicoanlisis, al menos desde Strachey (1934) en adelante, constituye en su forma-tipo un operador metalptico, es decir un dispositivo retrico un tipo especfico de esquema narrativo o figura de discurso gracias al cual en el texto del anlisis, entendido, en primera aproximacin, como el relato autobiogrfico del paciente, se realizan intrusiones continuas del analista como lector (intrprete o destinatario) extradiegtico. Sin embargo, como la interpretacin misma tiene un carcter narrativo y puede que no la formule slo el analista, sera ms correcto afirmar que los dos protagonistas, considerados como co-narradores y co-destinatarios, se inscriben sistemticamente, y al mismo tiempo, como autores extratextuales (o dramaturgos-espectadores extra-escnicos) en un texto (o en una escena) donde hasta ese momento no aparecieron, en la medida en ellos pertenecen a otro universo diegtico. De este modo el texto del anlisis se convierte en lugar del encuentro entre los personajes y sus autores/lectores, que ya se han convertido ellos mismos, despus del dnoument del enredo inconsciente, en personajes de ficcin, como dira Borges, y ya no son las personas reales e histricas que eran hasta ese
1 No empleo aqu la definicin tradicional de esta figura, que la retrica clsica describe como el reemplazo del sentido propio de una palabra, no por su sustituto metafrico directo, sino por una o varias metforas indirectas a travs de una serie de pasajes graduales (De Mauro, 2002, p. 1515). Me refiero particularmente a la formulacin moderna, y ampliada, de Genette (1982) segn la cual la metalepsis, un concepto intermedio entre retrica y teora del relato, indica la transgresin paradjica de fronteras entre realidades narrativas ontolgicamente distintas, por ejemplo el mundo extratextual del narrador y el mundo en el que viven sus personajes.

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momento. De este modo se viola la frontera entre el mundo del autor o lector y el mundo del texto, entre observador y observado. Pierde color, as, la coartada referencial en la cual se funda la lectura obvia y espontnea de los hechos de la vida pasada y presente del analizando, es decir la tautologa de una realidad tomada al pie de la letra. Se vuelve a descubrir cmo las estructuras retricas construyen la experiencia comprendida en sus oposiciones categoriales, en la que cada una tiene una funcin de encuadre. De esto se deduce que en este contexto el trmino retrico no es utilizado aqu como artificioso, ornamental o enftico, ni en un sentido puramente persuasivo. Se refiere ms bien a una concepcin de la retrica en tanto esta constituye una inteligencia figurada y una teora del sentido (Bottiroli, 1993), un instrumento de interpretacin de las estrategias discursivas subyacentes a los procesos generales de la significacin (Simons, 1990). El concepto de metalepsis, que uso como herramienta heurstica, enfocando el plano figurado y narrativo del texto, subraya la naturaleza constructiva, antiesencialista o ficcional que no tiene nada que ver con el sentido de falso o irreal del trabajo interpretativo que se da en el anlisis, e ilumina el inevitable anclaje a cdigos semiticos y lingsticos especficos y a los efectos de orden performativo que ellos producen. El proceso de diferenciacin de la identidad ya no se ve como un hecho de la naturaleza, sino como el fruto de una actividad de co-construccin que se realiza momento a momento entre paciente y analista. A cada dislocacin metalptica, re-descripcin o re-encuadramiento narrativo, el sujeto es simultneamente deconstruido y reconstruido, es decir que al mismo tiempo es relativizado y reforzado en el grado de conciencia de s y del mundo. A la luz de esta sorprendente figura del lenguaje, la interpretacin de transferencia aparece como un mecanismo cuya funcin es la del provocar efracciones sistemticas e intencionales del setting/encuadre (y no fortuitas, como son las que estudi Roussillon, 1995); o mejor dicho de un nivel esencial suyo, el que atae al orden del discurso. Con esto intento indicar repetidas violaciones o abusos interpretativos de las perspectivas propuestas por el paciente al otorgarles un significado a sus acontecimientos vitales. Sera posible pensar en ellas tambin como los mal-entendidos necesarios que Riolo (1999, p. 25) relaciona con la aplicacin consciente del tipo de pensamiento que es el propio del sueo2.
2 En un nivel de mayor abstraccin se podra dejar intervenir tambin la nocin de misreading: cada lectura no puede ser sino una dislectura, porque la polisemia del significante y la desviacin entre signo y referente donde se insina y del cual da cuenta la figuracin, hacen que esta ltima no sea un modo lingstico entre otros, o un accesorio secundario, sino ms bien el paradigma mismo del lenguaje. Desde este punto de vista

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Dichas efracciones, de hecho las nicas permitidas por las reglas, antes prescritas por las mismas, tienen su intrnseco carcter transgresivo, adems de virtualmente transformativo. Para hacer asequibles nuevos modos de ser y nuevas realidades, se disuelven los lmites ya establecidos y se asignan nuevas delimitaciones de sentido. El problema tcnico de cmo dosificar esta violencia, y de cmo vestir las interpretaciones para que el paciente las pueda acoger, se discute tambin desde el punto de vista clnico. Pero hacen falta algunas definiciones preliminares.

QU TEXTO Y QU AUTOR?
Para poner en marcha el discurso, un postulado inicial: la interpretacin se estructura como narracin en s misma; as, ella contribuye al mismo hacerse del texto que descifra y del cual entra a formar parte. No es ninguna casualidad que Freud (1937, p. 3367), el primero en leer sus mismos casos clnicos como cuentos, prefiriera el trmino construccin al de interpretacin, y as argumentaba: El psicoanalista termina una construccin y la comunica al sujeto del anlisis, de modo que pueda actuar sobre l; con la ayuda de otro material que le llega, hace lo mismo y sigue de este modo hasta el final. Texto del paciente e interpretacin-texto del analista acaban siendo indistinguibles (Schafer, 1992). Por texto se pueden entender por lo menos dos cosas. Desde un vrtice exterior al setting la vieta o caso clnico referido en un artculo cientfico y sera esta la reduccin operativa ms simple y radical, aunque contraintuitiva pero tambin de la trascripcin de la sesin. Desde el punto de vista interior a la situacin analtica y entonces se hablar de texto en sentido figurado, en una acepcin semitica ms amplia los intercambios verbales de la pareja analizando-analista: en suma, la representacin en vivo de una sesin. En el primer caso, el de la vieta clnica, el analista es desde todos los puntos de vista el autor emprico, real, mientras que el paciente y el analista representados en el texto son dos personajes ms que se encuentran y conversan entre s, como en las pginas de una novela o de una pieza teatral. Los esquemas de la narratologa aqu se pueden aplicar muy propiamente. En la medida en que se le puede entender, sobre todo si se valoriza el papel de la persona del analista como el producto de una escritura de cuatro
la interpretacin no puede dejar de ser ambigua y descentrada; no un significado transparente o un desciframiento, sino un signo o texto ms, que a su vez est a la espera de interpretacin (De Man, 1979).
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manos, el texto que va bajo el nombre de material o ilustracin clnica es el que redacta el analista3. Este texto reviste habitualmente la forma de un dilogo en discurso directo o indirecto, pero podra presentarse tambin como el largo monlogo de un paciente ante un interlocutor silencioso. Es lo que pasa en la novela de Abraham Yehosha El Seor Mani, donde el lector no tiene los parlamentos del personaje que se encuentra al otro lado de un telfono imaginario. Si se tratase de una trascripcin fiel, pura, las cosas no variaran mucho. Las anotaciones grficas, los prrafos, las comillas, los otros elementos de puntuacin, representaran otras tantas intervenciones autoriales: seran espas de la naturaleza constructiva o ficcional del texto. Tambin la escucha de una grabacin introducira de inmediato un marco narrativo de segundo grado, y un nico autor emprico, porque sera el fruto de una seleccin y de un trabajo de edicin sobre el material clnico. En el segundo caso, en cambio, desde un punto de vista interno a la sesin, la simplificacin narratolgica ms prxima a la naturaleza de las cosas es la de considerar al analista y al paciente como co-autores y co-lectores, es decir al mismo tiempo emisores y destinatarios del flujo verbal improvisado al cual le dan progresivamente vida. Aqu tambin, en esencia, podramos remitirnos al mismo modelo retrico, pero ahora nos las habramos con dos narradores, dos lectores, etctera. A este primer postulado relativo al carcter narrativo de la interpretacin y que no es obvio, se agrega un segundo relacionado con la estructura de inclusin (embedded) de este texto particular, dentro de la vieta clnica o del texto hablado de la sesin. En la vieta clnica el analista y el paciente, como voces del texto, pueden convertirse en narradores de segundo grado cuando su discurso se refiere entre comillas. Todas sus historias se colocan en un mismo nivel (inserciones horizontales). Pero en cada una de ellas como en Las mil y una noches se podran bajar ms escalones narrativos (inserciones verticales). Sera tpica la evocacin de la escena de un sueo. Y traigo este ejemplo porque toca un punto clave de nuestro discurso. Para ser ms exactos, yo dira que el relato del sueo no conllevara en s un cambio de nivel diegtico, aunque sera absurdo segn argumentan los estudiosos de narratologa negar esta posibilidad y no considerarlo como una narracin segunda o
3 As Nelles (2004): El analista que redacta el texto escrito sera el autor histrico o emprico y no el narrador general, una construccion de ficcin que encamina la transcripcin de la sesin hacia una narratoria general. El paciente y el analista (un personaje de ficcin que no es idntico al autor histrico), una vez incluidos en este nivel extradiegtico, se turnaran para tomar la palabra como narradores y narratarios intradiegticos.

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insertada a partir de un deslizamiento ontolgico, o de tipo estrictamente formal (Bal, 1985; Ryan, 1991; ONeill, 1994; Nelles, 1997). En efecto, como escribe Genette (2004, 106-107):
[...] el acto de soar est contenido en principio, sin que lo recproco sea posible en la vida del que suea y el relato de uno de sus sueos puede insertarse con toda naturalidad en el de su vida. En rigor, esa insercin no debera entraar cambio alguno de nivel diegtico, ya que el desarrollo de los acontecimientos o de las visiones onricas se inscribe, sin modificacin de la instancia narrativa, en la duracin vivida del personaje de que se trata, relatada por l mismo o por un narrador exterior [] De hecho, cuando un relato de sueo figura en un relato de vida, el lector no deja de percibir aqul como segundo respecto de ste y, por tanto, su accin como metadiegtica respecto de la digesis constituida por la existencia diurna del personaje.

Dadas estas premisas y asumido este mismo punto de vista, la interpretacin de transferencia puede equipararse al sueo del analista acerca del relato del paciente. De hecho, el escenario donde se desarrollan los enredos develados por la interpretacin forman parte de aquello otro del inconsciente, que sigue las mismas leyes del sueo. Precisamente por esto la interpretacin de transferencia y del sueo de un paciente, al compartir el mismo shift modal, es decir, al facilitar la apertura a otro mundo posible, se puede considerar, por tanto, como un relato encastrado dentro del texto principal, delimitado por un marco propio y colocado por su mismo estatuto ontolgico en un diferente nivel narrativo. La insercin se realiza como en ciertos textos paradigmticos; por ejemplo en los sueos inducidos y dramatizados en la comedia de Brosse Les songes des hommes esveillez, o como en el Hamlet, cuando el joven prncipe manda que los actores que han llegado al castillo representen el asesinato de Gonzaga (en este ejemplo, sin embargo, tanto la estructura en abyme de la escena como la metalepsis quedan implcitas). As, el analista, que ya est presente en el texto del anlisis, no pertenece todava a la escena inconsciente construida por la interpretacin; es un personaje ms que se presenta y, como Hamlet, propone instituir un segundo espacio de representacin, y montar un escenario nuevo y refinado; como si dijera: Por qu no miramos las cosas tambin desde este punto de vista?. La existencia de estos marcos diferentes, o planos narrativos, y, an ms, el hecho de que se transgredan, es lo que nos autoriza a que hablemos de metalepsis. Estas definiciones de umbral dejan apenas entrever la increble complejidad que caracteriza hasta el ms elemental de los actos narrativos. Le dan la correcta dimensin, adems, a cualquier concepcin relativa a la veraREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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cidad de los hechos referidos en artculos cientficos, a su pretendida naturalidad o in-mediatez. Con esto no quiero sugerir, ni mucho menos, que dichos informes, que se presentan como documentos y no como literatura, no tengan sus vnculos ms o menos apretados con la realidad de la sesin, o que no puedan satisfacer el slido criterio de una coherencia textual de conjunto. Sin embargo, difcilmente se pueda atribuir al material clnico en s un valor demostrativo directo, en lugar de evocador, casi potico (Racalbuto, 2004; Ogden, 2005a). No hay ninguna garanta, por ejemplo, que el dilogo trascrito de forma totalmente fiel, o hasta grabado, consiga transmitir el sentido de la experiencia vivida de la sesin con ms eficacia, con ms verdad, respecto a otros modos retricos o narrativos en apariencia menos mimticos.

TRANSGRESIONES
En la antigedad griega (metlepsis) y latina (transumptio) el tropo (trmino que significa desviacin o transferencia), o la figura retrica de la metalepsis, designaba un cambio o transposicin de significado que inclua, entre otras cosas, tambin los efectos de sinonimia equvoca [] empleados en motes de espritu; o un efecto presente atribuido a una causa remota, cuando entre el uno y la otra no haya relacin directa, siendo necesario restablecer ms eslabones intermedios, que se van colocando; la sustitucin de un trmino por una figura resultante de pasajes (implcitos) a travs de muchas nociones que quedan sobreentendidas y son, la una respecto de la otra, sincdocas, metonimia y metforas que alternan o coexisten (Mortara-Garavelli, 1988, pp. 140-141). Se trata entonces del encadenamiento y combinacin de varias figuras. La compleja arquitectura que la contradistingue es la de una metonimia prolongada, hecha de proposiciones, entre trminos vinculados por una relacin causal o de consecutividad; de un elemento intermedio que une trminos entre s diferentes, pero con un rasgo comn. Le es intrnseco, adems, un acto de censura, recuperable mediante la interpretacin que concierne al eslabn que falta de una cadena causal, como cuando se dice, en el clebre ejemplo de Genette, que en el cuarto libro de la Eneida Virgilio hace morir a Dido, sin especificar la naturaleza indirecta de la accin, o sea el hecho de que se trata del autor y no de un personaje interno al mundo del poema. Justo este ejemplo, del todo clsico en su forma, que se debe a Fontanier (1968), autor de un famoso tratado de retrica de comienzos del siglo XIX, es el que nos sugiere en el contenido (es como si Virgilio mismo entrase en su texto) la posterior extensin del significado del trmino. En la nueva

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conceptualizacin de Genette (1972, 2004) la metalepsis, en efecto, llega a designar el abandono, por parte de un escritor, del papel de narrador exterior. De este modo, puede entrar en el campo de la narratologa, donde designa la trasgresin de los marcos del relato, la subversin de la ontologa narrativa corriente y, tpicamente, la irrupcin del narrador en el universo textual donde viven sus mismos personajes. Es en esta ltima acepcin como la metalepsis llega a ocupar, junto con el quiasma, un lugar privilegiado dentro de las teoras pos-estructuralistas, en tanto figura de la autorreflexividad, y elemento de una metasignificacin que le permite al texto tematizarse a s mismo (Malina, 2002; Pier J., Schaeffer E. J.-M., eds., 2005). La metalepsis, icono de la indeterminacin, de la irona autorreferencial, de la violacin del tcito pacto representacional, de la demistificacin del mismo juego lingstico que la instituye, renace as en el clima cultural de la llamada posmodernidad como extensin de la definicin restringida ya presente en la retrica antigua. En el texto hablado o escrito del anlisis, la interpretacin de transferencia se reencuentra en el corazn del mecanismo narrativo que se estructura como una metalepsis, y que construye la subjetividad segn la categora de una causalidad que, habiendo sido negada, reprimida o escindida, es finalmente revelada. En la mayora de los casos, los antecedentes del paciente, la historia tal cual la cuenta, es considerada como lo que viene despus de otra historia, ms verdadera o profunda, que tiene lugar en plano inconsciente y afecta a la relacin en el hic et nunc. As el paciente y tambin el analista, descubren o re-descubren que son personajes de una ficcin, narrados a su vez por lo inconsciente y por los cdigos lingsticos y culturales que lo definen. Descubren tambin que el Yo, continuamente descentrado, no puede aspirar a ningn principio originario o verdad definitiva, a ninguna arqueo- o teleo-loga. En los trminos de la antimetafsica derridiana (Derrida, 1978, p. 93): No existe ningn cuadro natural, hay un cuadro, pero el cuadro no existe. Un hecho es transmotivado, una causa reemplazada por otra; normalmente un hecho externo se interioriza. Se realiza de este modo una transformacin semntica aproximadora o centrpeta, de cara a la relacin analtica. En un movimiento sin fin se reitera la estrategia deconstructiva freudiana de re-integrar en el cuadro de la conciencia lo que el marco excluye, por marginal, irrelevante, negativo. El analista le indica continuamente al paciente que habita como personaje su discurso, aun cuando no aparezca en el texto manifiesto. Es como si le dijera: Qu? No se dio cuenta de que ms all de la ventanilla del departamento de tren, donde crey ver a X, Y, Z, en realidad me estaba viendo a m mismo?. La regla conmutativa de oro de la interpretacin de transferencia es entonces: When
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you say them you mean me. I am them4 (Roth, 2001, p. 536). Donde todo pareca ser puros hechos, hay que suponer, en cambio, una ficcin, es decir un efecto de real (Barthes, 1982). La realidad expresada por la superficie del texto es un sueo de la terapia, acerca del analista y del anlisis, un sueo a la espera de interpretacin. La interpretacin de transferencia no hace sino evidenciar, gracias a un continuo desliz metalptico de un marco a otro, ya presente virtualmente en todo caso de embedding (Nelles, 1997), la importancia misma del encuadre; y reafirma el hecho de que vivimos simultneamente en ms de un mundo, y por consiguiente no existe una realidad nica y firme. Las metalepsis son, en el fondo, violaciones tolerables, aunque no del todo inocuas; unas escisiones donde se construye la identidad del sujeto. Es obvio: en trminos psicoanalticos, cruzar la frontera movediza pero sagrada entre los dos mundos, a la que alude Genette en la cita que figura como epgrafe de este artculo, equivale a la intuicin perturbadora del inconsciente. Llegado a este punto, vuelvo a la pregunta central alrededor de la cual se construye este trabajo. Cmo valorar el riesgo traumatgeno de la interpretacin? Con qu instrumentos conceptuales? Qu es lo que lleva desde la violencia primaria, como necesaria actividad de significacin, propia en el origen del discurso materno, a la violencia secundaria, que se abre camino apoyndose en la primera, de la cual representa un exceso (Aulagnier, 1975, p. 69), y que no deja de resultar siempre daina para el funcionamiento del Yo? (Kluzer, 1988; Bonaminio, 2003).

La fortaleza
Segn su costumbre, una vez superado el umbral del consultorio, antes de tenderse, Sara arregla el divn, levantando el respaldo, con un peculiar y sistemtico reframing del setting al comienzo de cada sesin. Durante mucho tiempo, en los primeros tiempos del anlisis, que va ahora por su segundo ao, se qued con la cabeza despegada de la almohada, en una postura bastante innatural de incansable vigilancia. Le digo, casi en seguida, que el viernes (es la tercera y ltima sesin de la semana) por razones personales no podremos vernos. Se queda callada. Percibo este espacio de tiempo con un sentido de pesadez y constriccin, como si las agujas del reloj hubiesen dejado de dar vueltas. Sin darme cuenta, me sorprendo removiendo unos apuntes de sesiones anteriores y ni eran los suyos! que tena esparcidas en la

Cuando Usted dice ellos, en realidad se refiere a m. Yo soy ellos.

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mesa; al comienzo, como por una mera necesidad de tocar un objeto; como si cierta tensin empujara a la pesquisa de un asidero, algo que tal vez est en esos papeles y podra ayudarme a salir de este estado de leve inquietud. Pero no llego a recorrer con la vista mis notas, casi indescifrables, porque mientras tanto aflora el recuerdo de otro comienzo de sesin, algo anterior. Casi la misma atmsfera! El encuentro anterior haba concluido con una interpretacin de transferencia que definiramos completa: enfocada en la rivalidad edpica, en el pasado, y llevada hasta el presente por la relacin analtica. Ahora, podra decir que, quizs imprudentemente, haba desviado su relato, que se haba visto forzado a acoger a un intruso, una verdad en el caso concreto, la de una hipottica equivalencia padre-analista para la cual an no exista un centro de acogida; as que, a lo mejor, se trataba de una prevaricacin, o de una seudo-verdad. Haba quedado bastante satisfecho con esta interpretacin cuando la di, a pesar de darme cuenta, prcticamente en el acto, de la cara oscura de Sara al despedirse; un sentido de molestia, percibido casi enseguida, me comunicaba adems una posible falta de neutralidad (entendida como continencia, revrie y buena distancia desde la teora) pero, en fin Aquella vez, en la siguiente sesin, Sara me haba trado un sueo de dramtico inicio, que no haba podido dejar de interpretar tambin como un comentario a lo que le haba dicho al terminar la anterior sesin. Lo recuerdo de modo claro: Ambiente de ruinas pos-atmicas, tierra rojaquemadala guerra ha terminado, slo hay presos. Me encuentro en una fortaleza, completamente derruida: una construccin de superficie amplsima. No logro ver dnde terminaYa no hay ley; todos viven fuera de la ley. Me dirijo hacia el centro de la construccin y bajo unas largusimas escaleras de hierro. Sigo bajando, bajando, bajando, y es como el infinito. Paso de una plataforma a otra, pero es como si me quedase siempre en la superficie. Como si no me hubiese alejado siquiera. De repente, me doy cuenta tambin que estoy presa, y que en el interior de esta estructura hay muchos presos ms. Reconozco a un hombre de mi edad, me odi siempre, la verdad, aunque queda entre nosotros un fondo de afecto. Decide ayudarme, nos ponemos en marcha No hay luz. Me da un sentido de vrtigo. Para que no se me vea, me tiendo en el suelo entre piedras de brillantes colores, con diamantes engarzados. Las piedras se mueven, avanzan hacia m, y me llevan. Son bonitas de ver, pero advierto cierta inquietud. Luego, despert. Luego, despus de haberse quedado callada unos diez minutos, Sara va a decir algo. A veces empieza con una leve indecisin en la voz, tiene la impresin de que el tiempo de una sesin es demasiado limitado para todas las cosas que le quedan por decir, o que estas cosas pesan demasiado: Cada vez que la necesidad de hablar supera la capacidad de hablar, o mis posibilidades
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expresivas, me quedo confinada en el silencio. Querra decir muchas cosas. Pero me quedo en el silencio. A lo mejor por miedo a no resultar lo suficientemente clara. O no ser lo contrario? No tendr miedo a ser demasiado clara y descubrirme? Es posible. Por otra parte, este es tambin un eterno conflicto: querer deconstruirme lo ms rpidamente posible, con una ntima resistencia emotiva a hacerlo. Me siento un poco aliviado, porque Sara parece haber superado, aunque con esfuerzo, como siento por el ritmo entrecortado de sus palabras, un estado emotivo sombro y desesperado, que nadie imaginara bajo las apariencias de una existencia que no deja de ser bien amoldada a la realidad. As, procuro considerar la hiptesis que algunas de las muchas cosas que han pasado entre nosotros en estos pocos minutos pueden tener su sentido mi gesto inicial, la rverie-recuerdo del sueo de la fortaleza en relacin con lo que acaba de decirme Recojo las ideas. En ese sueo estaba la subversin de las reglas, la gente fuera de la ley, la construccin laberntica, el paisaje desertificado; y en las pocas frases recin pronunciadas estaba en cambio la llamada explcita a tener en cuenta sus propias capacidades y necesidades, lo excesivo, la prisin-refugio del silencio y la frase, extraordinaria, sobre los riesgos de la deconstruccin interpretativa Ahora trato de formular una hiptesis, que le comunico. Le digo a Sara que me pregunto si no vivi acaso la comunicacin de la anulacin de la sesin es cierto, pude avisarle slo a ltimo momento como la explosin de una bomba cada de sopetnPuede que se haya sentido juguete de emocionesigual de rabiaintolerables, por el tiempo excesivamente escaso que siente tener a su disposicin (y pienso: en esta sesin, en la semana, en la vida). Me concede con lentas palabras que sobre esto se puede pensar; vuelve a caer, luego, en su silencio. Soy yo quien reanuda el discurso, y trato de decirle que tal vez ya lo haya pensado cuando me habl de lo excesivo (como si me hubiera dicho: Hoy no se ha pasado?), hasta el extremo de no conseguir decir ni pedir nada; y vuelvo a pensar en su petrificacin, convertirse en piedra entre las piedra en el sueo; y hoy pienso en el silencio, que yo tambin advierto ahora como radioactivo, y casi como una efraccin a la discreta sintona de trabajo de este perodo. Despus de otra pausa, siguiendo su hilo de asociaciones, Sara desplaza el discurso hacia viejos recuerdos y su padre. Cuando discutan, ella le contestaba sin inmutarse, se rebelaba, segn cuenta, como si quisiera oponer a esa antigua forma de reaccin suya el silencio y pasividad de hoy. Yo admito que podra ser para ella, hoy, un poco como el padre autoritario y lejano de su niez. Luego, sobresaltndose, como si se sorprendiese al redescubrir algo que se le haba olvidado: en realidad, recuerda- es verdad durante cuatro aos me qued completamente callada con lComo despus de una

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derrota definitivacomo si hubiese llegado el tanque; me atrevo, con un hilo de voz, usando una expresin de nuestro dialecto: llamo al padre, por metonimia, con el nombre que le haba dado a su enorme todo terreno, con un sentido de irona amarga en la voz, la hija en un sueo donde estaba con su madre en un pequeo Smart de dos plazas. Sara contesta: Con mi padretoda una serie de encuentros desatendidos; y no parece nada consciente en este momento de lo ambiguas que suenan sus palabras, as que llego a decir, devolvindola al presente: Bueno esta semana nosotros tambin las citas sin atender una al menos!. El momento crtico de esta sesin, el punto de viraje, coincide en el sentido de molestia que me lleva a buscar algo concreto, a hacer algo, porque el silencio se me hizo insoportable, igual de insoportable que debi de ser para la paciente a lo largo de los aos. En el impulso a tocar los papeles del escritorio se podra leer el intento de reparar la grieta de un componente fusional o sensorial del encuadre producida por la sbita prefiguracin del vaco de la sesin del viernes anulada; un vaco que la paciente sufri y de algn modo reverbera en m. Es un momento de desorientacin, de ausencia de pensamiento, como si en la tensin sin distinguir que advert al principio, y luego en la pesquisa esbozada apenas de las huellas escritas de los encuentros anteriores, tratase de recuperar una lnea de contacto con Sara. Y, en efecto, a continuacin aflora el recuerdo del sueo pos-atmico, que abre de nuevo el camino hacia la simbolizacin y la figurabilidad. El sentido de abandono producido por la ruptura del marco del setting, vivido por la paciente y llegado hasta m de forma proyectiva con el silencio obstinado, taponado al comienzo por un enactment, precede a la recuperacin de una funcin de rverie y de una capacidad de contencin. Se reconstruye una pantalla visual: pero slo despus de la repeticin en el analista de lo que Sara vivi en momento de la verosmil deflagracin de la interpretacin. El sueo haba registrado el efecto desestabilizador, violento, amplificado tal vez por la cesura del fin de semana, pero tambin la recuperacin de una capacidad de pensamiento, y la aparicin de una nueva claridad de cara a ciertos mecanismos de defensa de la paciente, como la des-animacin y la des-diferenciacin (Se queda de piedra ante los di-amantes, ante la escena primaria?); una claridad hasta ese momento jams alcanzada. Analizando esta vieta clnica desde el punto de vista de los niveles narrativos, salta a la vista en seguida lo complejo de la serie de operaciones de framing que caracterizan tambin una breve secuencia. Y la multiplicidad de las correspondientes efracciones: en primer lugar, la anulacin de la sesin; luego, la insercin narrativa del sueo, evocado en mi memoria (la explosin de la bomba pasada de esa escena lejana a la sesin actual), y as contina. A pesar de un grado mnimo de explicitacin de la transferencia,
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y recurriendo al dispositivo retrico de la metalepsis en el cambio de marco miro el mismo lienzo que ve Sara. Es sta la nica manera, posiblemente, para no dar interpretaciones radioactivas, es decir para no sustituir a la vez marco y lienzo del cuadro. Esto producira una vez ms una condicin de cautiverio de la paciente, presa ahora s en el falansterio de las deconstrucciones infinitas, aniquilada y mortificada. Y, ver el mismo lienzo no puede dejar de significar una visin emotiva compartida. Se trata, sin embargo, de una experiencia que no se puede prever. Slo se pueden plantear unas premisas: dejar que se d, y estar preparados, por si acaso, a captarla..

INTERPRETACIONES RADIOACTIVAS O GOMA ESPUMA?


Ahora estamos al comienzo de la semana siguiente, con el anlisis reanudado despus de la sesin anulada del viernes. Me pele con mi amigo. cuenta Sara ms que nada, me irrit. No aguanto cuando le veo ms destructivo y derrotista que yo. Necesito positividad en esta etapa de mi vida. Quizs tendra l sus problemas. Luego se dio cuenta de que me ofendi, y todo volvi a su sitio. De todos modos, cuando renuncio a salirme con la ma, luego pago las consecuencias en trminos de malestar como si a esa pequea herida le costase cerrarse. Por una tontera, a pesar de una amistad profunda, con aos de duracin, sera capaz de destruirlo todo. Con l no pasa, pero pasa a menudo con otros hombres. Y lo mismo con mi familia: Me atacas sobre esto, as que no me quieres, y entonces te sientes autorizado a destruirlo todo por la desavenencia de un momento. Luego, al da siguiente, cundo estaba mirando un armario, en ese momento, me puse a pensar en el diploma universitario, y se me ocurri algo que me dijo mi madre un da, mientras estaba leyendo un libro mo: que hay unas bacterias que estropean el papel. En ese instante se me ocurri que ese objeto poda deteriorarse. S que para cada cosa los dos elementos destructivos son el aire, o sea el oxgeno, y la luz. A partir de ah comenc a fantasear sobre cmo poda impedir su deterioro. Pens que, para una conservacin ideal, poda plastificarla; luego, que el mismo proceso de plastificacin podra producir daos. Lo interesantees que ced a ese delirio de accin, ya que, en efecto, fui a informarme, as que [se re] me convert en una experta de conservacin de pergaminos en pocas horas. A la desgraciada de la primera tienda de marcos, la somet a un interrogatorio Vale ms el doble cristal? La silicona?-. Luego, naturalmente, no hice nada de todo eso. Como siempre, para m es importante saber una cosa; pero de ah a pasar a la accinen el momento mismo que lo supe me calm. Si existe un remedioes la obsesin misma que me agarraba de pequea, el mismo tipo de pensamientoque cierto objeto no sobreviviera. Quin

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sabe? Quizs porque de alguna manera representaba mi identidad. De nia eran los juguetes. Tena esta obsesin por los materiales. De mayor, pensaba que iba a inventar un material para construir objetos de cualquier tipo, y ellos serian indestructibles e inalterables. La visin de una raya en contraluz me produca dolor, me molestaba la vista. Por otra parte, y desde siempre, para m todo lo que vale algo se deteriora. Es una visin despiadada, desagradable, que le aplico a cualquier cosa, a m misma tambin. Todo lo que est sometido al tiempo y al desgaste, de inmediato pierde su valor. No se imaginaba que poda existir un malentendido de este tipo con su amigo se sinti decepcionada digo. Bueno es que en ese momento l tena sus problemas, replica. Fui muy dura con l, excesiva, y se asombr. Menuda paliza le di. Le pegu en carne viva, y entonces a partir de all, cambi de registro, con ese tono mortificado de quien sabe que meti la pata y procura que se le perdone. El se mostr duro, destructivo. Yo me estaba riendo, entre bromas, y l me haba dejado sin palabra. Pero, luego, mientras vea que recuperaba rpidamente el dilogo yo, en mis adentros, estaba herida, con resentimiento, estaba ofendida, como puede sentirse ofendida una nia. Me hiciste dao. Basta! No te volver a mirar la cara. La historia de ese da de delirio por suerte no ordinario, hizo que recordase mi obsesin por los materiales, y mi entusiasmo por la goma espuma, que es un material que absorbe el choque sin deformarse. Una vez la cont a uno de mis amigos todas las cosas que se pueden hacer con ella, segn la fantasa de una niahasta cuando, probablemente, descubr que el nico objeto que poda proteger al alma de las rayas y de los elementos corrosivos era el cuerpo. Entonces transform al cuerpo en objeto. En qu sentido el cuerpo la puede proteger?, pregunto. Gracias a una visin extremadamente concreta de las cosas construyes un cuerpo destinado a protegerte pensando que, plasmado y fortalecido, puede estar hecho de una materia adecuada que resista los golpes. (Es una reflexin que hago ahora) antes de entrar aqu, me atrajo un objeto: un coche aparcado cerca del portal, con un sistema antirrobo que se llama Bulldozer y cubre todo el volante con un perno que lo sujeta. Un mecanismo muy voluminoso, un exceso de defensa, que se puede neutralizar con facilidad; y todo por un coche que vale tan poco. En ese instante, me doy cuenta de que Sara, tendida en el divn, ve de frente la estantera de mis libros, y de repente yo tambin VEO por as decirlo, en una suerte de repentina reorganizacin de percepciones y emociones- el libro que mam lea, como si hubiera entrado en el cuarto! Y slo entonces entiendo (aunque ya lo saba) que su preocupacin tiene que ver con el riesgo del desgaste de su anlisis, una vez que el alma quede araada por el odio y el resentimiento (las bacterias).Y que le hace falta algo para
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sobrevivir, algo... Una interpretacin?... como de goma espuma, y un buen marco! Le digo que, es cierto, luz y aire pueden estropear los libros, pero que dejarlos en la oscuridad impedira dejar que viviesen, y de encontrar las emociones y el placer de la lectura. Ni se podran leer contesta pero nunca como ahora el sentido de la caducidad de las cosas me result tan doloroso y tan presente. La irrupcin de los libros (los objetos sometidos al desgaste) en el consultorio analtico podra abrirle el camino a una interpretacin de transferencia, donde la metalepsis quede declarada; y esta interpretacin podr darse a los dos minutos, a los dos das, a los dos meses Iba a ser fcil, pero, quizs, una vez ms, prematuro, explicitarle el sentido de la rabia (el Bulldozer) y del silencio excesivamente defensivo, por la angustia de privarse de un objeto (el anlisis) aparentemente de tan escaso valor, etctera. Me pareci al final ms claro un gesto que haba notado desde haca tiempo, como el velo de una expresin casi de desconcierto en su cara; y los titubeos instantneos cada vez que la sesin termina, antes de superar el umbral para acariciar con una ltima mirada algunos libros dispuestos a los dos extremos de una estantera. El sentido de efmero que Sara consigue expresar representa el ncleo de su sufrimiento; un rilkiano dirigirse siempre hacia atrs5, el enigma de su amargado hasto del mundo (Freud, 1915, p. 2118), de su rebelin contra el padre y de su empobrecida capacidad de amar. Un afecto opaco, como el expresado en un penoso silencio aunque, segn vimos, cargado de muchos otros silencios! se transforma en un sentimiento del cual el Yo tiende ahora a asumir la responsabilidad. A partir de una efraccin del sentido (la primera desacertada interpretacin, seguida del sueo de la catstrofe atmica) posibilita un despertar ante el evento. El sentimiento de desorientacin de la paciente suscitado por el dolor por la separacin y la fugacidad de las cosas, y por el miedo al deterioro de sus libros y los mos, es decir m (su) consultorio analtico/setting, es revivido por el analista. Slo despus de haber pasado por esta vacilacin temporaria de una cierta incapacidad de pensar, y la recuperacin de su equipo de trabajo interno, y de su identidad de honesto fabricante de marcos!, es que el analista puede proponer, habindose asegurado de encontrarse en el mismo plano del paciente, un encuadre desde una perspectiva diferente.
5 Segn dice el cierre del octavo poema de las Elegas duinenses (Rilke, 1923, p. 109): Quin nos dio pues la vuelta, de tal modo / que, hagamos lo que hagamos, estamos en la actitud / de uno que se marcha? Como quien, / en la ltima colina que le muestra una vez ms / del todo su valle, se da la vuelta, se detiene, permanece as un rato,/ as vivimos, siempre despidindonos.

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En este fragmento clnico, donde Sara dramatiz y adems inconscientemente teoriz el tema del encuadre, se ve lo que precede o debera preceder a una interpretacin, es decir una emocin o una intuicin, algo que sorprenda. La dimensin inconsciente de la comunicacin sale del encuadre, jump out of the game, y slo despus podr ser narrada; a lo mejor utilizando al comienzo unos pocos materiales goma espuma para deslocalizar al sujeto sin deformarlo; luego, quizs tambin vendrn verdaderas interpretaciones de transferencia: las radiaciones, come se sabe, en medicina son tambin poderosos agentes de terapia. Pero es claro que cuando hablo del amigo y de los libros con una intervencin abierta, elptica, insaturada, obtengo mi inspiracin del hecho de haber vivido en ambas ocasiones en mi interior el cortocircuito de los niveles narrativos, o sea el colapso de las distintas temporalidades, lo que corresponde, en la ficcin narrativa, al caso mas simple, bsico, de metalepsis. En los dos momentos clave (los apuntes y el libro) me parece relevante la chispa sensorial que se enciende en la oscuridad de la escena; como si, podramos especular, cada movimiento autntico hacia la simbolizacin tuviera que volver a arrancar desde la materialidad del setting, del cuerpo, del meta-Yo (Bleger, 1967); como si en ambos casos una percepcin sensorial, antes tctil luego visual, interviniera para poner en marcha de nuevo el proceso de pensamiento. Dicho efecto sorpresa, o sensacin de verdad (Ogden, 2003b), puede representar una funcin de salvaguarda para con los riesgos iatrognicos de la interpretacin asegurando un buen equilibrio entre subversin y contenimiento, puestos en juego luego por la metalepsis interpretativa. En este caso hago alusin a la manifestacin de un fenmeno de orden sensorial o emocional, y que respecto a la interpretacin adquiera el significado de una preconcepcin. Puede tratarse de un detalle que imponindose con fuerza y vivacidad est sobresignificado (Rella, 1999, p. 44), y puede surgir como un holograma de la realidad virtual del encuadre, como aquellos recuerdos ultraclaros (berdeutlich: Freud, 1937) que a veces afloran a la superficie de repente, descollando sobre una pantalla ms amplia y desenfocada. Otros instrumentos ilustrados en la vieta clnica que ayudan a reducir los efectos colaterales de la interpretacin son, por un lado, una teora rigurosa del campo analtico, y, por otro, un modelo dctil de la interpretacin, que represente sus varios grados de complejidad y transparencia. La clasificacin de Roth (2001) se podra extender a las llamadas interpretaciones dbiles, narrativas, insaturadas (Bezoari y Ferro, 1992 a), que definira como aquellas interpretaciones donde la metalepsis del analista y/o del paciente como autores/lectores extradiegticos del relato intradiegtico del paciente o del analista queda sin explicitar. La interpretacin narrativa o insaturada viste el hbito de los franciscanos, huye de la arrogancia, dosifica la violencia necesaria; se presenta sin tarjeta, y no se aparta del texto en claro del paREVISTA DE PSICOANLISIS | LXVIII | N 1 | 2011

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ciente; podra limitarse, por ejemplo, a captar el color del conjunto (Ferro, 1996), es decir la emocin dominante. Pero lo que cuenta para poder asignar tambin estas intervenciones al rea de la transferencia, es considerar siempre los hechos de la sesin como posibles eventos del campo analtico. El grado de saturacin de las interpretaciones de transferencia tendra que ser inversamente proporcional al grado de la patologa del paciente. Las interpretaciones de transferencia en sentido propio, que pueden ir precedidas durante un tiempo ms o menos largo, a veces de aos, de comentarios mas de caf, o lo bastante estpidos, como los llamara Bolognini (2005), se adaptan ms a pacientes con una estructura psquica bastante ntegra, con quienes se puede desde el primer momento trabajar con los hechos no digeridos, y que toleran mejor las intervenciones de reframing o las violaciones de los marcos del discurso.

Reframing
La relevancia de los modelos semiticos para la teora freudiana no necesita demostrarse (Spence, 1982; Schafer, 1992; Ferro, 1999a). El desarrollo prolfico de la narratologa desde las primeras derivaciones posestructuralistas hasta la critical theory el discurso sobre los marcos narrativos en psicoanlisis, el papel del setting (frame o encuadre o cadre) se percibi con el paso del tiempo de manera ms aguda, alcanzando en autores como Winnicott (1956) y Bleger (1967a), pero tambin Milner (1952), Langs (1978) y Modell (1989) su mxima valorizacin. Roussillon (1995) enfoca el tema de las efracciones ocasionales del setting que se revelan a veces muy tiles para el proceso analtico, pero que no pueden dar lugar, a pesar de esto, a una indicacin de tcnica activa. Respecto a la exigencia de un anlisis del encuadre y de su secreta funcin de guardin de escisiones o de rechazos planteada por Roussillon, en este trabajo intento una primera conceptualizacin desde el punto de vista de la narratologa. Hipotetizo pues que la interpretacin de transferencia constituira una modalidad para actuar esas efracciones en el interior del setting , efracciones que, a pesar de revelarse a menudo movilizadoras a posteriori, son a la vez contrarias a la tica e imprevisibles en sus efectos. Cada encuadre margen, borde, marco, parergon le impone al relato un orden, y define un mundo en el cual se desarrollan personajes y se estructuran historias. El objetivo de la representacin es el de ayudar a uno de los dos actores/protagonistas para que encuentre una mejor definicin de s, para que construya su propia identidad, adquiriendo una ms amplia autoconciencia. Por definicin, la identidad est hecha de lmites, de fronteras. En la terapia psicoanaltica el instrumento principal para favorecer esta maduracin y para

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activar las microtransformaciones que la producen, es la interpretacin de transferencia, piedra angular y shibbolet del anlisis freudiano. Pero si le aplicamos al texto oral o escrito del anlisis algunas nociones de la moderna semitica literaria, vemos fcilmente que la interpretacin de transferencia no es ms que una construccin retrica, cuya estructura se puede relacionar con la de un micro relato que el analista le dirige al paciente recomendndole que acepte un cambio transgresivo de niveles de realidad. El objetivo es el de favorecer en el paciente su capacidad de pensar, lo cual se podra tambin expresar en los trminos de una mejor integracin de sus mltiples si mismos. Pensemos un segundo en la pelcula de Louis Malle, Vania en la calle 42. Un grupo de actores se est dirigiendo hacia un teatro para ensayar. Entran. Se les ve conversando entre s en lo que parece ser un descanso antes del trabajo. Y slo al rato nos damos cuenta de que ya estn recitando a Chejov. Con este artificio el director, evitando sealizar con una solucin de continuidad la transicin hacia otro plano de la representacin, consigue un poderoso efecto dramatrgico. El paciente y el analista no se encuentran en una condicin muy distinta de la de los espectadores de la pelcula de Malle y de sus actores. La interpretacin de transferencia correspondera a la puesta en escena del ambiguo estado de pasaje desde una realidad narrativa a otra (Chejov en lugar de Malle!). Percibido por el espectador, este pasaje refleja ese momento de estremecimiento que Freud resumi de forma genial en el concepto de Unheimlichkeit (lo ominoso); en el torbellino de emociones que en el arte de la pintura se representa en el punto de torsin del cuadro que, como en la Galera de grabados de Escher, desborda el marco llevando a que la imagen se refleje sobre s misma (Petrella, 1993). Pintores ms clsicos obtienen el mismo efecto de forma menos espectacular, pero con mayor realismo; con una muy distinta y ms convincente expresin esttica: pinsese en el saltamontes que Lorenzo Lotto coloca en el borde inferior del marco de su San Jernimo penitente (ahora en Bucarest): y est colocado ah precisamente para declarar, gracias a la diferencia de escala y de punto de vista de la perspectiva, la permeabilidad de dos mundos, la posibilidad de pasar desde una realidad fsica a otra slo virtual (Lucco, 1988, p. 104). La interpretacin se coloca pues, entre lo extrao y lo familiar. Para que sea eficaz, tiene que salir de reas de superposicin entre encuadre del paciente y encuadre del analista; adems, hace falta la dimensin de verticalidad que brinda el cociente afectivo de la interpretacin (un reflejo tambin de lo que pasa o se transforma en el analista antes que la interpretacin se formule), que as llega a tocar las capas mas profundas, institucionales o blegerianas, de la identidad (Civitarese, 2004). El rea de superposicin queda garantizada por la coincidencia emotiva, que hacen posible las secuencias de enactment que componen la interaccin
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paciente-analista. La experiencia del unsono vuelve a afirmar el marco; consolida el suelo del Yo. La interpretacin lograda es entonces el relato que cumple con estas dos funciones divergentes: subvertir el encuadre y, en el mismo movimiento, confirmar su papel de seal que marca la diferencia, la frontera, la separacin. Al igual que en la elaboracin digital de una fotografa, que permite trabajar fina y separadamente, y en sucesin en diferentes estratos (layers), la interpretacin puede incluir as, progresivamente, ms planos destinados a fin de cuenta a superponerse en una sola figura. Es importante que el reencuadre preserve unas reas comunes para que no resulte demasiado desestabilizador y para realizar un pasaje tolerable de una forma ms pobre a una ms compleja, pero que no impida ese ligero estremecimiento de sentido que llamamos conmocin. De las respuestas del paciente, de la cuales dan cuenta la escucha de la escucha de Faimberg (1996), los derivados narrativos del pensamiento onrico de la vigilia de Ferro (1996), y el ndice de re-introyeccin de Bleger (1967b), aprehendidos ya sea como respuestas de acuso de recibo o de seales de incendio, ordenados de forma natural en una escala diacrnica extendida, se podr inferir, en efecto, el grado de defamiliarizacin, de inseguridad y de desorientacin, producido por la interpretacin, o al contrario, el sentido de descubrimiento y de reintegracin conseguidos. En particular, la escucha de los derivados narrativos del pensamiento onrico de la vigilia representa uno de los instrumentos que permiten llenar el hiato ya indicado por Bader (1998), entre la epistemologa constructivista y la operatividad clnica, entre el espacio acordado a la subjetividad del analista y el monitoreo atento de las respuestas del campo, que invalidan o confirman sus intervenciones. Gracias a eso el analista puede orientarse entre las numerosas interpretaciones posibles, desechando las que parecen no plausibles; para detectar con rigor los marcadores de la singularidad del paciente, como tantos ndices de validacin que pueden servir de apoyo para la comprensin del analista, y las hiptesis que el podr formular poco a poco. Es fundamental que la interpretacin no sea el producto de un artificio tcnico, de una operacin intelectual, mecnica y rutinaria, que acabara parecindose a las torpes traducciones automticas disponibles en la red (a veces tiles, para construir un primer andamio sintctico, pero toscas e incoherentes), o a las intervenciones que Bolognini (2002) define como objetivas, precoces, verbosas, encuadradoras, y concluyentes, sino que vayan precedidas por un efecto de presencia de la otra escena, aquella del inconsciente; que se impone sin bsqueda y sin competencia, en el contexto de la situacin, como una especie de recuerdo involuntario. Es lo que se da cuando, por ejemplo, un detalle aparentemente anodino

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asume una extraordinaria evidencia sensorial, cuando se impone con una cualidad perceptiva, casi de alucinacin, que garantiza la verdad emocional de lo que el analista intuye, elabora, y le comunica al analizando. Son eventos que no se pueden ni planificar ni prever. Es preferible que el analista se cia, la mayor parte del tiempo, a la superficie del texto del paciente, dejndose llevar por las historias que se cruzan en la conversacin analtica, evitar forzar el encuadre. Vividas como una simple decodificacin y sin afecto, o, pretendiendo basarse en una ejemplificacin clnica como radioactivas, estas intervenciones acabaran sustituyendo las incursiones terroristas o las ofensivas blicas (shock and awe) de las inducciones culpabilizantes, al efecto de leve sorpresa (shock), o de asombrada maravilla (awe) que Reik (1933) y Di Chiara (1990) describen como los elementos de un buen trabajo analtico.
Traduccin del texto enviado por el autor en espaol corregido por Claudia Luca Borensztejn

RESUMEN
La atencin por la semitica del texto hablado y escrito del anlisis, en particular por el dispositivo retrico de la metalepsis como figura de la subversin de los niveles diegticos, puede representar un utilsimo instrumento conceptual para delimitar la estructura y la funcin de la interpretacin de transferencia; y para aclarar los temas relacionados de la construccin narrativa, de la realidad, y de la conceptualizacin o comunicacin de los hechos clnicos. DESCRIPTORES: INTERPRETACION TRANSFERENCIAL / NARRACION / ESTRUCTURA /
FUNCION.

SUMMARY Metalepsis or rhetoric of transference interpretation


Attention to the narrative planes and frames of the analytic text, and in particular to the rhetorical device of metalepsis as a figure of the violation of diegetic levels, in accordance with the principles of narratology, can be a valuable conceptual instrument for delimiting the structure and function of transference interpretation. It can also throw light on the associated matters of narrative construction, reality and the conceptualization and communication of clinical facts. KEYWORDS: TRANSFERENCE INTERPRETATION / NARRATION / STRUCTURE / FUNCTION.
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RESUMO Metalepse ou retrica da interpretao de transferncia


O interesse pela semitica do texto falado e escrito da anlise, em particular pelo dispositivo retrico da metalepse como figura da subverso dos nveis diegticos, pode representar um excelente instrumento conceitual para delimitar a estrutura e a funo da interpretao de transferncia; e para esclarecer os temas relacionados com a construo narrativa da realidade, e da conceitualizao ou comunicao dos fatos clnicos. PALAVRAS CHAVE: INTERPRETAO TRANSFERENCIAL / NARRAO / ESTRUTURA / FUNO.

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[SELECCIONADO PARA SU PUBLICACIN EN ENERO DE 2011]

Revista de libros
Seccin a cargo de Silvia Bajraj

Diversidad sexual
BEATRIZ ZELCER

Lugar Editorial & APA Editorial, 2010. En un principio, pens darle forma a esta presentacin a partir de cmo se respondieron las preguntas que Beatriz Zelcer plantea en la Introduccin del libro, dado que para una tarea de la envergadura de un libro de estas caractersticas se necesita un proyecto que vertebre el conjunto de aportes de autores de diversas disciplinas, para que no se constituya en una acumulacin de informacin. Intu que en las preguntas estaba la base de la organizacin de la obra. Ahora bien, luego de leer el libro, consider que deba empezar por transmitir mis sensaciones como lector antes de referirme a las preguntas. Al terminarlo compar la situacin actual con lo que se deca y publicaba no hace muchos aos. Tuve una sensacin extraa, de una apertura tan grande que me generaba cierto grado de confusin. Luego comprend que no era para menos, parecera que no haba invariantes, que todo estaba modificado o a punto de modificarse, en algn sentido. Simultneamente percib la riqueza del momento que vivimos, los desafos que nos pre-

senta como ciudadanos del mundo y en particular a los psicoanalistas De todos modos, como dice Leticia Glocer haciendo referencia a la actualidad, las crisis simblicas en el plano de los lazos sociales no siempre son ataques a un orden simblico, sino que, por el contrario, pueden eventualmente ser el germen, el punto de partida, de nuevas formas de ordenamiento simblico. A la vez Mirta Goldstein nos seala una invariancia: En tanto y en cuanto la asuncin simblica del sexo no coincide ni con la transformacin de la anatoma facilitada por la tecnologa cientfica, ni con el gnero idealizado, deseado o demandado, el malestar sexual sigue vigente y se da a conocer a travs de las caractersticas epocales de los lazos erticos y de lo que la poltica, la religin y la ciencia permiten o prohben, entendiendo por malestar la falla intrnseca al acople entre los fantasmas masculino y femenino. De cualquier manera, se torna evidente en la lectura que si bien las diversidades sexuales vienen existiendo a lo largo de los siglos, el modo en que se est desarrollando la cuestin es particularmente novedoso. Un ejemplo lo constituyen las modificaciones que se dan desde la vertiente legal. En ellas se puede apreciar el cambio que se produce

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en lo que entendemos por salud y la prioridad que se da a lo psicolgico en su definicin, como nos sealan Ada Kemelmajer de Carlucci y Eleonora Lamm, quienes dicen que desde la medicina, se propone a la Justicia lo que se conoce como teora del sexo psicosocial (ste) consiste en considerar la subjetividad del sexo como un dato del mismo rango cientfico que los datos biolgicos. Si el sexo morfolgico no coincide con el psicolgico, y como consecuencia de ello, no coincide con el legalmente asignado, debe prevalecer el sexo psicolgicosi el desarrollo de la personalidad (corporal y psquica) est garantizado, la no consideracin de la identidad sexual psquica atenta contra la dignidad personalEl libre desarrollo de la personalidad acta como fundamento del reconocimiento del derecho al cambio de sexo. Interesante fenmeno, pues mientras asistimos a constantes fenmenos de desubjetivacin, esto podra constituir un camino diferente, pues ms all de lo exitoso que resulte el empeo, se intenta dar un lugar a la subjetividad del transexual. Vayamos ahora a las preguntas. Tomemos en primer lugar la cuestin de Qu nos ocurre cuando, en la intimidad del consultorio, nos la vemos en un cuerpo a cuerpo con otro que presenta una sexualidad no habitual? La lectura del libro permite ver con claridad que se acenta la necesidad de un incremento en la capacidad de la escucha analtica, que no se acota solamente a las diversidades sexuales. Veamos algunos aportes. El no calificar las diversidades sexuales con un a priori descalificante, como

lleva implcito el trmino perversin, permite afirmar a Irene Meller que el criterio diferencial no pasa por la eleccin de un objeto heterosexual u homosexual, ni por las prcticas sexuales preferidas, sino por la calidad de la relacin con el otro, que ser tanto ms saludable en cuanto se reconozca y respete su alteridad (esto) devela de modo fuerte el peligro de una escucha prejuiciosa en nuestra tarea. De modo que el analista debe no slo sostener su escucha sino retrabajarla permanentemente, ya sea por autoanlisis o reanlisis. Basta ver el enfoque de algunos trabajos de antao para apreciar cmo actan ciertas preconcepciones sobre nuestra escucha. Hoy, con el despliegue y desarrollos logrados en esta temtica, podemos acercarnos a la cuestin de otra manera, que no implica aceptar lo nuevo sin ms, pero s abrirnos a los nuevos conocimientos que se nos brindan y sobre todo ejercer un constante ejercicio sobre nuestras actitudes prejuiciosas. Otra cuestin de esta ndole se puede dar con la vejez, como seala Enrique Rotzichner: La capacidad de amar (uno de los objetivos principales del tratamiento psicoanaltico) parece excluida a priori de la clnica, en coincidencia con las imgenes prejuiciosas de la sociedad respecto de la vejez, Plantea la siguiente pregunta Puede el levantamiento de las represiones, durante el tratamiento psicoanaltico de los adultos mayores, restablecer la autoestima y la capacidad de amor?, a lo que responde: Sin duda, pudiendo alcanzar la misma plenitud. Desde esta perspectiva, la de la problematizacin de la escucha, tene-

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mos los aportes de Mariam Alizade sobre los deseos maternales de la mujer. Afirma la autora: Existe una significativa asociacin en las teoras psicoanalticas entre la feminidad y la maternidad, y que Cuando el psicoanlisis flexibiliza la tesis de acuerdo a la cual el desarrollo saludable de toda mujer transcurre inevitablemente por un deseo de gestar, parir y criar hijos, la escucha de las pacientes mujeres se modifica. Sobre las cuestiones de la escucha el aporte de Esther Daz es un llamado de atencin. Dice la autora refirindose a la problemtica del sida: la opresin proviene de los dispositivos, de los discursos, de los silencios y de las prcticas sociales hegemnicas. Su raigambre no se apoya en discursos racionales. Esta cuestin nos lleva a reflexionar sobre los condicionantes sociales del discurso, hecho que nos incluye a todos, por ende a los psicoanalistas. Pasemos a una segunda pregunta de Beatriz Qu vigencia tiene hoy el concepto de sexualidad tal como nos lo leg Freud? Certero planteo porque los aportes sealan un debate sumamente interesante en el psicoanlisis actual. Por un lado, Norberto Marucco reivindica su importancia al no considerar que haya disminuido la presencia de la sexualidad, ni en la organizacin psquica ni en los anlisis, en la medida en que la sexualidad deja de confundirse con la genitalidad y pasa a ser ms entendida en los trminos de la ligadura y la objetalizacin. Pero por otro lado Emilce Do Bleichmar sostiene otra posicin, al decir: modelos que hacen su centro en la libido, la agresividad, el falo, el complejo de Edipo, o sea, en una

sola lnea de desarrollo la sexualidad quedan superados por sistemas ms complejos y abarcativos que funcionan simultneamente aunque con perodos de dominancias y otros de desactivacinmultiplicidad de sistemas motivacionales adems de la sexualidad. Esta posicin coincide con la de Judith Goldschmidt, quien afirma que una gran divisoria de aguas se produce alrededor de lo pulsional. Seala el alejamiento de la motorizacin pulsional como nica o principal fuente de la motivacin humana, rubricando que al perderse la importancia de lo pulsional lo sexual pierde su posicin de primaca motivacional. Es de destacar que el libro trae en estos captulos el importante debate que se est dando en el psicoanlisis acerca de la sexualidad que, por un lado, es reivindicada a travs de nuevos desarrollos tericos y que, por otro, se la intenta reubicar en un intento de incorporar nuevas investigaciones. Otra cuestin que se destaca es la de realzar la importancia del otro en la constitucin de la sexualidad. Veamos algunos entrelazamientos entre la sexualidad y el otro: Jos Sahovaler afirma que el dinerosiendo un componente importante de la subjetividad, est atravesado por la sexualidad. Remarca la necesidad de relacionar los cambios en los comportamientos sexuales con los cambios de la relacin de los gneros con el dinero. Muestra los efectos de los cambios sociales sobre el manejo del dinero y de all sobre la subjetividad. Finalmente, voy a referirme a los aportes ms especficos sobre la diversidad sexual. El trabajo de Jos Saz

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sobre lo anal hace nexo entre la cuestin de la sexualidad y las diversidades. De un modo entre divertido y provocador vemos un anlisis de la analidad, enmarcada en una visin de lo activo y lo pasivo, donde podemos apreciar no slo un conjunto de desarrollos que reubican a la misma dentro de la psicosexualidad, sino que constituye un interesante aporte junto al de Irene Meller sobre las teoras constructivistas. Sobre la cuestin de las diversidades sexuales en particular, Graciela Faiman, coincidiendo con otros autores de este libro, dice: Este panorama nos enfrenta de una manera ineludible con la derogacin de la dicotoma varn/mujer como divisin binaria de los sexos, con la derogacin de la ficticia soldadura eleccin de objeto sexual-gnero y con la posibilidad de que un sujeto cambie el sexo biolgico portado en el momento del nacimiento De todos modos, como dice Leticia Glocer: nos encontramos en la actualidad frente a una coexistencia de discursos acerca de lo masculino y lo femenino: por un lado, una divisin binaria estricta, masculino/femenino propio de la Modernidad, por el otro, una mezcla indefinida y ambigua que puebla los discursos contemporneos. A esta altura del comentario me di cuenta que el ttulo del libro quedaba chico, no porque estuviera mal la eleccin, sino porque el conjunto de tpicos que dispar parecen inabarcables cuando se considera un ttulo. Creo que es un logro importante el que se haya dado esta situacin. La cuestin de la diversidad sexual cruza y es cruzada, acompaa y se acompaa, ilu-

mina y es iluminada por un importante nmero de temticas que le aportan, a la vez que estn ms all de la misma, que hacen a lo humano, a lo social, generando un entretejido que nos permite apreciar la constitucin biopsicosocial del sujeto y la importancia de la confluencia de distintos discursos. Este hecho nos permite ampliar nuestro conocimiento, imposible de lograr desde una sola perspectiva. En sntesis, se trata de un libro logrado. Un libro no slo para ser ledo sino estudiado. Eduardo Agejas

Resentimiento terminable e interminable


Psicoanlisis y literatura
LUIS KANCIPER

Editorial Lumen, 2010. El libro Resentimiento Terminable e Interminable ha sido declarado de inters cultural en la Legislatura de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires. Quiero agradecer el pedido de Luis Kancyper de comentarle su libro Resentimiento Terminable e Interminable, Psicoanlisis y Literatura. Me une al autor una profunda admiracin por sus valores personales, su capacidad psicoanaltica y su talento creativo plasmado en tantos otros libros. La invitacin y su lectura fueron para m un gran placer y despertaron

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un sinnmero de inquietudes. Como resulta prcticamente imposible resumir el libro dada la vastedad de sus desarrollos, tom la decisin de tomar algunos conceptos que me llamaron la atencin y que pueden aproximar al futuro lector al universo psicoanaltico y literario que habita en sus pginas. Ya en el prlogo el autor asume una posicin que mantiene a lo largo de todo el libro. Dice: Convendra invertir las relaciones habituales entre psicoanlisis y literatura....La obra literaria interrogar en lo sucesivo al psicoanlisis hasta dotarlo de nuevos instrumentos de escucha y comprensin. As desfilan en el libro Albert Camus, Jorge Luis Borges, Franz Kafka y Sandor Marai. Kancyper nos acerca autores ledos por nosotros, pero despus de atravesar su pensamiento pues encontramos en el libro en forma conjunta la obra literaria, el pensamiento psicoanaltico del autor, e innumerables citas de diferentes pensadores acompaados en muchas ocasiones por material clnico tenemos la sensacin de haber descubierto un nuevo texto, mucho ms rico y complejo que el de nuestra primera lectura. El autor desarrolla su pensamiento en torno a un particular afecto: el rencor. Nos muestra su podero en el resentimiento y el remordimiento, desarrollndolos desde la metapsicologa y la clnica. En el captulo Resentimiento Interminable en las comparaciones fraternas en El Malentendido de Albert Camus nos encontramos con trozos conmovedores de la obra ubicados en una dramtica fraticida donde la trascendencia, la solidaridad y la amistad no tienen lugar. Aparecen en la obra

mltiples malentendidos que provocan trgicas consecuencias, producto exclusivo del accionar del inconsciente, desarrollando aqu Kancyper ideas que le permiten denominar al psicoanlisis como la ciencia del anti-destino. Quiero detenerme en un concepto trabajado por el autor, el de unicato, un trmino de base poltica, poco conocido. Basndose en el Calgula de Camus nos habla del amor al poder absoluto, de la desmesura, de lo que es un cultivo puro de narcisismo. Y de cmo usando la desmentida un sujeto pretende la inmortalidad e invulnerabilidad, fantasa relacionada con la creencia psquica de ser un elegido a imagen y semejanza del padre desptico de la horda primitiva. Kancyper relaciona esto con las envidias y los celos fraternos, algo que se nos muestra en la historia de Jos y sus hermanos. Con respecto a la obra de Kafka encontramos en el libro los antihroes, los personajes kafkianos donde sobresale la culpa, la famosa culpa de Kafka ante el padre, pero que cumple una funcin encubridora de un deficiente proceso de narcisizacin que les provoca un sentimiento de vergenza y de angustia de desvalimiento. Ac encontramos un concepto de profundas implicancias en la clnica: los analizados kafkianos, aquellos que segn el autor representan un reto a nuestra teora y tcnica psicoanalticas. Observamos esto muy claramente en el caso clnico de Fabin, donde encontramos (con un toque de humor) el campo analtico kafkiano y la necrpolis de analistas. Son los analizandos que adolecen de la negatividad, el retraimiento y la desesperanza kafkianos, crendose con el

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analista un campo ominoso repetitivo. El analizando permanece aferrado regresivamente a una persistente y repetitiva actitud de desaliento, a una neurosis de destino de fracaso, e intenta derrotar y hasta sepultar el potencial teraputico del analista, para reconducirlo a su privada necrpolis. Kancyper lo diferencia del campo sado-masoquista y nos lo muestra como una manifestacin de la megalomana negativa del narcisismo tantico del analizando, manifestacin de que Conmigo no van a poder. Pero (algo que me parece fundamental) el analista participa inconscientemente y en forma conjunta de ese campo, con ciertas pginas mal encuadernadas (feliz trmino del autor) de su propia historia. Hay unos desarrollos que quisiera comentar, referidos al perdn y a la amistad en relacin a El ltimo encuentro, de Sandor Marai. Ac podemos encontrar elaboraciones que van ms all de teorizaciones psicoanalticas acercndose a cuestiones vitales que hacen a la naturaleza humana. Considero que tanto el perdn como la amistad son capacidades psquicas bsicas que dan profundidad y hondura a una persona. El autor establece un dilogo con Derrida, Ricoeur, Steiner y muchos otros. A partir de la relacin de Henrik y Krisztina, el que oscila entre el deseo de matarla o perdonarla se empieza a formular preguntas como: Cual es el lmite que designa el campo de lo imperdonable? Cuanto dura el perdn, cual es su temporalidad existencial? Y se responde:
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El perdn siempre debe recordar que ha perdonado, y aquel que ha sido perdonado debe mantener vivo el recuerdo de ese DON (con maysculas): El perdn inaugura una tica innovadora contrapuesta a la tica de la venganza. El perdn rompe la lgica de la correspondencia y el intercambio, para introducir la lgica de la sobreabundancia, del exceso del don: per-donar es dar en abundancia, dar de ms. Y en el libro Henrik describe el lmite de su perdn: lo imperdonable. Entonces, contina Kancyper, Marai pone al descubierto el nexo ntimo que se trama entre el secreto, lo imperdonable, y la amenaza de fractura del sentimiento de s, del sentimiento de la propia dignidad. Por eso Henrik dice Hay algo peor que la muerte, peor que el sufrimiento.....y es cuando uno pierde el amor propio. As el autor nos muestra que la imposibilidad de perdonar est totalmente ligada al grado de ofensa narcisista que sufre una persona. Y concluye preguntndose: Por qu perdonar? Y se responde: el perdn es el acto emocional y cognitivo que tiene lugar cuando una persona, que ha sido ofendida o herida por otra, experimenta el impulso de tomar represalias contra el ofensor, pero decide renunciar a su ira y sentimientos de venganza. Es decir que resigna la venganza. El trmino re-signar toma aqu el significado de dar una nueva significacin a algo que ha ocurrido. En principio encontramos como Kancyper nos muestra con agudeza una definicin que nos ubica acerca de los personajes que habitan en el Universo Marai:Se saben sobrevivientes,

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un tanto miserables o cobardes y no lo ocultan. Ya estn de vuelta, habitan una patria hecha de lenguaje y de memoria. Con respecto a la amistad, Kancyper toma para s la idea de Marai que la amistad ejerce una funcin liberadora, lo que lo estimula a desarrollar su pensamiento. Marai, como magnfico observador de la naturaleza humana, permite a travs de la amistad de Henrik y Konrad pensar el concepto de amistad gemelar. Entonces vemos cmo estos personajes estn unidos a una misma mujer que slo es un objeto-cosa siendo la pasin esencial su amistad. As empezamos a entender que la clave de esa amistad basada en una fantasa gemelar es un intento defensivo para neutralizar el sentimiento de desamparo inaugural. Esa bsqueda provee al sujeto de la satisfaccin narcisista de hallar una garanta de complementariedad y armona perfecta. Dicho esto el autor se arriesga a lanzar la hiptesis, totalmente convincente, basada en el material que nos presenta, que el deseo de Marai de conservar un amigo en la vida y en la muerte, algo que plasma en su obra, habra estado incrementado en l por la permanencia activa de la memoria del pavor generada por un trauma familiar temprano. Vale la pena destacar que en la amistad gemelar el otro no es investido como sujeto diferenciado sino como la persona que fue una parte de s mismo. Y ac aparece un concepto que considero fundamental: en este libro la pasin de la amistad sobrevive a la muerte de la pasin hacia la mujer. En este sentido, contina Kancyper, El ltimo En-

cuentro representa el reencuentro ltimo con la verdad, el ltimo adis a la pasin de la amistad que mantuvo ligados a los dos amigos y que ha aportado un sentido y un significado a sus vidas. El desenlace final, que nos remite al mito bblico de Can y Abel, difiere de la versin bblica. En lugar del fratricidio, ambos se reencuentran para develar verdades. Es un momento de verdad en el cual se puede apreciar o entender la revelacin de que el resentimiento interminable puede devenir terminable, y que los protagonistas pueden librarse finalmente del trgico destino signado por los enconados personajes que pueblan las tragedias de Shakespeare. En El ltimo Encuentro, la memoria del rencor cede finalmente su lugar a la memoria del dolor. Agregara que otro aspecto no desdeable de este libro es que al haber encontrado el autor tanta riqueza conceptual en los textos mencionados promueve el deseo de volver a leerlos. Quiero terminar afirmando que este libro producir en el lector no slo un placer intelectual, sino tambin una conmocin afectiva, ya que su contenido alude a cuestiones vitales de nuestra humana esencia. Considero que su lectura fortalece nuestra conviccin psicoanaltica porque muestra el surco que nuestra disciplina abre en las complejidades de la cultura, y se convierte en una prueba fehaciente de que el pensamiento psicoanaltico es imposible de soslayar en nuestra poca, si se desea arrojar una mirada diferente. Jorge H. Schvartzman

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Seccin a cargo de Liliana Noem Pedron Martin

Revista de la Asociacin Escuela Argentina de Psicoterapia para graduados N 33: Actualizacin en psicoanlisis de nios 2010. Volumen 90 N 6, diciembre 2009. Posponer el trauma: El peligro de hablar. Rachel Rosenblum (Francia)

Este nmero de la Revista de la AEAPG, tal como su nombre lo indica, busca actualizar conocimientos, pero a la vez reverdecer y rendir homenaje al nmero 15, de 1988, tambin dedicado a la actualizacin en psicoanlisis de nios. Aquel sigue siendo un nmero emblemtico, citado en las bibliografas de trabajos de estudiantes y estudiosos del tema, consultado largamente y hasta hoy en las Bibliotecas, agotado desde hace tiempo. Reeditarla en papel sin modificacin alguna no pareca ser, desde la ptica del Comit Editor actual, cuya directora es Mabel Rosenvald de Baril, el camino mas adecuado; hubiera significado suponer que el tiempo transcurrido no habra incidido en las ideas de los autores, y no tener en cuenta que tal vez prefirieran revisar los trabajos y presentar una versin modificada. Se opt por un camino distinto que implic por un lado, invitar a los autores

de entonces (y que hoy, ms de 20 aos despus, siguen en actividad como psicoanalistas), a presentar reelaboraciones de sus ideas, una puesta al da de las mismas. En otras palabras, responder as al llamado de una actualizacin, y al mismo tiempo que otros autores aportaran su propia visin actual de tales ideas, sus enfoques tericos y experiencias clnicas referidas a nios y adolescentes, buscando nuevos recursos frente a los desafos en lo que tienen de distinto y a la vez de similar a los de 1988. En el editorial de la revista de 1988, (dirigida por Luis Gratch) se dice, en cuanto a la reflexin sobre el quehacer del campo de trabajo psicoanaltico con nios, que se realizaba desde una prctica y una patologa infantil marcada por aos de crisis poltica y econmica y como consecuencia de una profunda transformacin de los valores sociales. En el editorial de este nmero, se recuerdan esas palabras, considerando que siguen teniendo una fuerte vigencia. Asimismo, y con el fin de no defraudar a los lectores que desearan consultar la revista de 1988, se pens presentarles la versin original en un CD que acompaara a este ejemplar de la revista, y as se hizo. Pasado y presente, autores de entonces y de ahora, edicin en papel y reedicin en CD, valiosa amalgama

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cuyo resultado es este nuevo nmero de la Revista de la AEAPG que supera en mucho las trescientos cincuenta pginas, que cuenta con resmenes en espaol, ingls, francs y portugus, y que lleva en la tapa una obra de inspiracin naf tan afn a la infancia, a la que est muy ligado el artista argentino Milo Lockett, tanto con su obra como con sus talleres solidarios de arte para nios del interior del pas. En la tapa, decamos, una nia nos muestra cmo estira las manos sobre la cabeza para ofrecer su corazn, sin por eso perderlo para s, porque sigue latiendo all, en el centro de su pecho. Resultara imposible en el espacio de que disponemos nombrar a todos sus autores ni comentar an brevemente sus mltiples artculos, pero s mencionar que constituyen un abanico de temas indispensables como son el juego, ese gran aliado del psicoanlisis de nios y por lo tanto presente en varios de los trabajos, hay otros vinculados a la filiacin y la identidad, a lo jurdico, a las experiencias de psicoanlisis de nios y adolescentes, a la adopcin y la filiacin, al beb y su comunicacin con el entorno, a los trastornos en la identidad sexual, las perturbaciones severas, la revisin de los aportes de Winnicott y de Bion, y, como no poda faltar, un trabajo de psicoanlisis aplicado, sobre el libro La hermana, de Sndor Marai, cuyo talento narrativo da lugar a desplegar hiptesis de trabajo sobre la enfermedad orgnica desde la vertiente psicosomtica. Acorde a estos tiempos en que las innovaciones tecnolgicas pasaron a formar parte ineludible de la vida cotidiana, aun de los que no somos nativos

informticos, encontramos un estudio psicoanaltico de los que s lo son, los adolescentes en la red, y tambin un dilogo por e-mail entre un abogado y un psicoanalista sobre adopcin o filiacin fallidas. La idea de la actualizacin trasciende el campo del psicoanlisis de nios, como sucede con la mesa redonda convocada por el Comit Editor a partir de una pregunta previa, generadora inicial del debate dirigida a sus panelistas (Vernica Ginocchio, Eduardo Mandet, Nora Rabinovich, y Ada Rosmaryn). Estamos con profesionales de amplia experiencia. Nos gustara saber cmo han ido modificando su prctica clnica y terica a lo largo de su ejercicio profesional con nios y adolescentes. Podran ustedes sealar los cambios y los motivos de los mismos? Digo que este nmero de la Revisa de la AEAPG, si bien tiene su especificad, trasciende la problemtica del psicoanlisis de nios, y abarca el psicoanlisis en s mismo, porque reflexiona sobre situaciones de la realidad producto de las transformaciones socioculturales y econmicas, de los desarrollos tecnolgicos en la comunicacin, de la medicalizacin presurosa de la angustia (entre otras cuestiones) y del desarrollo terico que ha sido enriquecido por el ejercicio de la prctica y la influencia de autores como Winnicott, Lacan y sus discpulos de entonces con desarrollos propios (Franois Dolto, Piera Aulagnier, Maud Mannoni) [que] ha sido innegable (p. 329), o de nuevas miradas sobre los autores clsicos. Finalmente, dos sentidos recuerdos: a Susana Lustig de Ferrer, que fue,

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adems de una analista creativa y sensible, transmisora serena y generosa del conocimiento psicoanaltico que haba atesorado y a Silvia Bleichmar, de quien dice Alfredo Grande que muchos pensamos que fue una de las ms importantes tericas del psicoanlisis en la Argentina. Ambas estn estrechamente ligadas a la historia y al crecimiento de la Revista y de la Escuela de Psicoterapia para Graduados, y mucho se las echa de menos. Quisiera terminar esta resea con las significativas palabras que Marta Vega recogi de Susana Lustig y que me parecen adecuadas para representar el cuidado y el respeto que recorren las pginas de esta revista: un anlisis es algo tan importante, que solamente hay un momento adecuado en la vida para empezarlo, y este no es el momento para este nio. Estas palabras simbolizan la sensibilidad especial no solo de Susana, sino con la que ha de contar todo psicoanalista que emprenda la delicada, difcil y apasionante tarea de psicoanalizar nios. Gloria Gitaroff

Los autores
Bjn Salomonsson: Analista de nios y supervisor en la Asociacion Psicoanaltica Sueca en Estocolmo. Dirige un proyecto de investigacin en una unidad de psiquiatra de Nios y Adolescentes del Instituto Karolinska, comparando tratamientos madre-beb con tratamientos duales en Centros de salud infantiles. Ha publicado trabajos de psicoanlisis de nios, sobre contenimiento, con dficit de atencin y psicoanlisis vincular madre hijo. De 2001 a 2006, presidi el Child Forum de la Federacin Psicoanaltica Europea. Es miembro de la la Societ Europenne pour la Psychanalyse de lEnfant et de lAdolescent, Pars. Ren Roussillon: Psicoanalista titular de la SPP y GLP AR-. Profesor de Psicopatologa Clnica en la Universidad de Lyon 2 en la que dirije el Departamento de Psicologa Clnica, el Psicopolo Rhne-Alpes y un equipo de investigacin consagrado a las situaciones lmite y extremas de la subjetividad. Sus investigaciones apuntan principalmente a la clnica del narcisismo y a la metapsicologa de los procesos de simbolizacin, temas sobre los cuales a publicado numerosos artculos y varios libros. Luis Kancyper: Mdico psicoanalista, es Miembro Titular en Funcin Didctica y Analista de Nios y Adolescentes de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Ex secretario cientfico (1994-1996) de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Profesor titular del Instituto de Psicoanlisis. Autor de los libros: Jorge Luis Borges o el laberinto de Narciso; Resentimiento y Remordimiento; La Confrontacin Generacional; Jorge Luis Borges o la pasin de la amistad; El complejo fraterno; Adolescencia: El fin de la ingenuidad; Resentimiento terminable e interminable. Nancy Kulish: Profesora de Psiquiatra de Wayne State Medical School y analista didacta en el Michigan Psychoanalytic Institute. Forma parte de los comits editoriales del Psychoanalytic Quarterly y el International Journal of Psychoanalysis. Escribi sobre temas de sexualidad femenina, gnero, transferencia/contratransferencia, adolescencia y es coautora del libro A Story of Her Own: The Female Oedipus Complex Reexamined and Renamed, 2008. Elias Mallet da Rocha Barros: Supervisor y analista didacta de la Sociedad Brasilera de Psicoanlisis de So Paulo, Miembro de la Sociedad Britnica de Psicoanlisis, Ex editor del International Journal of Psychoanalysis para Amrica Latina, Ex chair de CAPSA, Ex Chairman del Congreso Internacional de Niza, recibi el premio Sigourney en 1999, autor de varios artculos.

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Luis J. Martn Cabr: Presidente de la Asociacin Psicoanaltica de Madrid (APM). Miembro Titular con funciones didcticas de la A.P.M. Psicoanalista de nios y adolescentes. Miembro de la Sociedad Espaola de Psiquiatra y Psicoterapia del nio y adolescente. Miembro del Instituto de Estudios de Medicina Psicosomtica. Miembro de la Association Internationale dhistoire de la Psychanalyse. Miembro fundador de la Fundacin Internacional Sndor Ferenczi. Miembro del European Editorial Board del International Journal of Psychoanalysis. Harold P. Blum: Profesor de Psiquiatra Clnica y Analista Didacta del Instituto Psicoanaltico de New York. Director Ejecutivo de los Archivos Sigmund Freud. Ex Editor del Journal of the American Psychoanalytic Association. El Dr. Blum es autor de ms de 150 trabajos psicoanalticos. Entre sus libros estn: Defense and Resistance: Historical Perspectives and Current Concepts, (1985), Female Psychology: Contemporary Psychoanalytic Views (1977), y Reconstruction in Psychoanalysis: Childhood Revisited and Recreated (1994). Recibi los premios Sigourney Award, Mahler Hartmann y Lorand Prizes Giuseppe Civitarese: Psiquiatra, PhD, Miembro de la Asociacion Psicoanaltica Italiana (SPI) y de la Asociacin Psicoanaltica Internacional (IPA). Vive en Pavia, Italia. Alguna de sus publicaciones son: The intimate room. Theory and technique of the analytic field, The New Library of Pyschoanalysis, London, Routledge 2010; La violenza delle emozioni. Bion e la psicoanalisi post-bioniana, Raffaello Cortina, Milano 2011. Jorge Luis Maldonado: Miembro Titular y Didacta de la Asociacin Psicoanaltica de Buenos Aires y Profesor Titular del Instituto de Psicoanlisis de esta institucin. Ex Profesor Titular de psicopatologa de la Universidad del Salvador y ex miembro del Board del IJPA. Es autor del libro El narcisismo y la labor del analista. Paradojas, obstculos y transformaciones y coautor de otros tres libros. Sus trabajos han sido publicados en seis idiomas. Recibi el premio Federacin Psicoanaltica de Amrica Latina por su trabajo: Sobre reacciones teraputicas positivas y negativas. Miguel Kolteniuk Krauze: Psicoanalista. Miembro Titular de la Asociacin Psicoanaltica Mexicana. Director del Programa Cientfico de la Asociacin Psicoanaltica Mexicana. Curs sus estudios de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Realiz su especializacin en psiquiatra en el Hospital Central Militar. Licenciatura y Maestra en filosofa en la Facultad de Filosofa en la Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Ha publicado diversos trabajos y participado en varios congresos en torno a la metapsicologa freudiana y sus caractersticas epistemolgicas.

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Werner Bohleber: Dr. en filosofa, Analista Didacta y ex Presidente de la Asociacin Psicoanaltica Alemana. Miembro del consejo de Representantes de la IPA 2003-2007. Co-Chair por Europa del Research Advisory Board de la IPA 2000-2008. Desde 2009 Chair del Grupo del Projecto de Integracin Conceptual de la IPA. Editor de la Revista PSYCHE. Merecedor del premio Mary S. Sigourney 2007. Patricia Alkolombre: Psicloga Clnica y Psicoanalista. Miembro Titular en funcin didctica de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Asesora del Comit de Mujeres y Psicoanlisis (Cowap). Autora del libro: Deseo de hijo. Pasin de hijo. Esterilidad y tcnicas reproductivas a la luz del psicoanlisis y co-autora de varios libros y trabajos en revistas nacionales e internacionales. Dario Arce: Mdico Psicoanalista perteneciente a la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Miembro de la Asociacin Psicoanaltica Internacional. Especialista en Nios y Adolescentes.Miembro del Comit Editor de la Revista de Psicoanlisis de la APA. Docente en la Ctedra de Salud Mental de la carrera de medicina en la Universidad de Buenos Aires. Realiz tareas docentes en la Asociacin Psicoanaltica Argentina junto a la Dra. Elsa del Valle Etchegaray en seminarios y coordinando el rea de Nios del Espacio M. Klein. Primitivo Gmez: Mdico Psicoanalista. Miembro titular en funcin didctica de Asociacin Psicoanaltica Argentina. Profesor del Instituto de Psicoanlisis en la carrera de Nios y Adolescentes de la APA y de API. Ex Coordinador del Dpto. de Nios y Adolescentes. Ex miembro por Latinoamrica del Comit de COCAP de API. Ex miembro por APA del Comit de Nios y Adolescentes de Fepal. Ex Director del Comit de Relaciones Exteriores de APA. Coordinador de numerosos encuentros con la Asociacin Psicoanaltica Italiana (SPI) y la Asociacin Psicoanaltica de Pars (SPP). Autor de numerosos trabajos presentados en APA y en Congresos Internacionales de API y de FEPAL. Marcela Dal Verme: Miembro titular en funcin didctica de Asociacin Psicoanaltica Argentina. Directora de Gea: Centro de Supervisiones clnicas y psicologa para Empresas. Miembro titular de la Asociacin Psicoanaltica Internacional. Miembro de FEPAL. Paulina Landolfi: Miembro Titular en Funcin Didctica de la APA . Miembro del Departamento de Nios y Adolescentes durante la gestin del Dr. Norberto Marucco. Miembro de la Comisin de Etica. Luz Abatngelo: Profesora en letras. Licenciada en Psicologa. Miembro adherente de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Integrante del Depto. de Nios y Adolescentes de la Asociacin Psicoanaltica Argentina.

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Co-Coordinadora de COWAP. Supervisora del Servicio Infanto Juvenil Hospital de Clnicas y Hospital Rivadavia. Norah Gramajo Galimany: Mdica psicoanalista. Miembro titular didacta de la APA. Miembro titular didacta de la Asociacin Psicoanaltica de Guadalajara, Mxico (APG) Full Member de IPA. Fundadora de la Asociacin Psicoanaltica de Guadalajara. Vice-presidente Honorario de la misma. Directora de Nuevos Grupos de FEPAL (2000-2004). Fundadora y directora de la Revista de Psicoanlisis de Guadalajara. Fundadora y presidente de los Simposia de las Amricas que desde 1986 se realizan anualmente en Guadalajara. Publico el libro En busca del objeto perdido y trabajos en la Revista de Psicoanlisis de APA, Libro Anual de Psicoanlisis, The International Journal of Psycho-analysis, Revista Colombiana de Psicoanlisis y otras. Marcos Guiter: Ex Profesor titular de psicopatologa de la Universidad del Salvador. Ex Director del Instituto de Psicoanlisis de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Miembro de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Miembro de la Asociacin Psicoanaltica Internacional. Prof. Titular de la Carrera de Mdicos Especialistas en Psiquiatra Unidad Acadmica Docente Moyano. Prof. Titular de la Carrera de Maestra en Psicoanlisis, Escuela de Posgrado, Universidad CAECE. Prof. Titular de Mdicos residentes, Hospital Tobar Garca. Director de la Revista de Psicoanlisis. Director de centro Racker de la Asociacin Psicoanaltica Argentina, de ayuda comunitaria. Mara Lea Kuperman de Kuitca: Mdica Psicoanalista, especialista en nios y adolescentes. Miembro de APdeBA. Ha realizado atencin, docencia y supervisin en servicios hospitalarios e instituciones privadas y especialmente en violencia familiar, maltrato infantil: abuso sexual desde 1970. Participacin en jornadas y congresos nacionales e internacionales sobre la especialidad. Publicacin de artculos en revistas de psicoanlisis. Libros: Maltrato Infantil; una deuda con la niez Ed. Urbano 1995-1999. Col. con la Dra. Diana Becher de Goldberg. Y Violencia y Abuso Sexual Familiar Ed. Letra Viva 2011. Col. Lic. Elda Irungaray. Juana Berezin: Lic. en Psicologa. U.B.A. 1967. Miembro Titular en funcin didctica de Asociacin Psicoanaltica Argentina. Especialista en Nios y Adolescentes. Miembro de la Asociacin Psicoanaltica Internacional. Profesora Titular y Adjunta en Seminarios de Asociacin Psicoanaltica Argentina. y Cursos de la carrera de Psicologa en U.B.A. Aos 1970 2000. Coordinadora y Supervisora (19791999) en Hospitales de la Ciudad de Buenos Aires en las reas de Violencia y Maltrato Infantil. Autora de numerosas publicaciones en la Revista de Asociacin Psicoanaltica Argentina. y en la Internacional sobre el tema del Abuso Sexual Infantil.

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Dora M. Felbarg: Abogada mediadora, especialista en Derecho de Familia. Licenciada en Derecho Administrativo y Administracin Pblica. Miembro integrante del grupo de investigacin de Violencia y Maltrato Infantil, y del grupo de investigacin sobre Adopcin de la Sociedad Argentina de Pediatra. Prof. adjunta de la Maestra Violencia y Abuso Sexual Infantil del Instituto Universitario de Salud Mental de APdeBA. Autora de artculos y revistas sobre temas de Abuso sexual infantil y maltrato. Coautora del Libro Soy Adoptado con la Lic. Lidia Cuneo y otros profesionales. Ex docente de la UBA. Silvia Elena Leguizamn: Mdica de la Universidad de Buenos Aires. Especialista en Psiquiatra. Miembro titular en funcin didctica de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Miembro de la Asociacin Italiana de Psicoanlisis. Miembro de la Federacin de Psicoanlisis de Amrica Latina. Miembro de la Federacin Europea de Psicoanlisis. Especialista en Nios y Adolescentes, Maestra Asociacin Psicoanaltica Argentina - CAECE. Supervisora del Proyecto Devereux (trabajo con Refugiados Polticos) del Centro de Salud Mental Lo Scalo de Bologna, Italia. Ex-supervisora del Centro de Salud Mental de San Lazzaro di Savenna, Bologna, Italia. Roberto Losso: Doctor en Medicina; Psicoanalista; Miembro Titular Didacta, A.P.A. e I.P.A,; Especialista en Psiquiatra; Profesor Consulto de Psiquiatra y Salud Mental, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires: Coordinador, Departamento de Familia y Pareja, A. P. A.; Director, Curso de Especializacin en Psiquiatra, Unidad Acadmica Ramos Meja, Facultad Medicina, UBA; Autor del libro Psicoanlisis de la Familia, ed. Lumen. Ana Packciarz Losso: Psicloga, Miembro Titular Didacta de la Asociacin Psicoanaltica Argentina y de la International Psychoanalytic Association; Especialista en Abordaje Psicoanaltico de la Familia y la Pareja; Miembro de la Comisin del Departamento de Familia y Pareja de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Profesora adjunta de Clnica de la Familia y la Pareja,.Especializacin en Psicologa Clnica. Universidad Argentina John F. Kennedy. Pola Roitman de Woscoboinik: Licenciada en psicologa. UBA. Titular en funcin didctica de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Libros en colaboracin - Del cuerpo al smbolo. Sobreadaptacin y enfermedad psicosomtica (Liberman-Dimas-Cortias-Woscoboinik), - La infertilidad en la pareja. Cuerpo-deseo-enigma (Cincunegui-Kleiner-Woscoboinik), Premio BarangerMon, 1999-2000 por el trabajo Reflexiones en torno a La negacin de Freud. Jos Ricardo Sahovaler: Mdico. Especialista en Psiquiatra. Ex residente y jefe de Residentes del Htal. Aroz Alfaro. Psicoanalista. Miembro titular en funcin didctica de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Especialista en

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nios y adolescentes de APA. Docente en el Hospital de nios Ricardo Gutierrez. Autor de diversos artculos y del libro Psicoanlisis de la televisin. Enrique R. Torres: Mdico Psiquatra. Miembro Titular de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Cofundador de la Asociacin Psicoanaltica de Crdoba. Docente de Psicoanlisis en el Curso de Especializacin en Psiquiatra, Escuela de Graduados en Ciencias de la Salud, Universidad Nacional de Crdoba. Autor de numerosos trabajos publicados en revistas nacionales e internacionales. Mara Laura Trotta: Licenciada en Psicologa. Miembro Adherente de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Ex docente de la carrera de Psicologa de la Universidad de Belgrano (1997-2008). Ex investigadora de Ubacyt para el proyecto Freud y la eficacia del anlisis (UBA) (2004-2008). Ex docente de la ctedra Investigacin en Psicoanlisis de la carrera de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Mencin especial del Preimo Baranger Mon 2007 por el trabajo El sntoma en la histeria. La conceptualizacin freudiana en los albores de su obra. Colaboradora docente de seminarios Instituto de Psicoanlisis ngel Garma de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Liliana Ziaurriz de Jacoby: Mdica. Psiquiatra. Psicoanalista titular en funcin didctica de Asociacin Psicoanaltica Argentina. Ex coordinadora y secretaria del departamento de Psicosis desde 1999 hasta 2011. Ha presentado trabajos en Congresos Nacionales e Internacionales sobre las siguientes temticas prohibiciones fundantes: canibalismo (publicados en revistas); trabajos sobre depresin y melancola: Afecto, cuerpo y representacin en la melancola (Congreso IPAChile 1999, publicado en Revista). Trabajos sobre el olfato presentados en Congresos Internacionales y publicados en Revistas.

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