INFORME DE

RESULTADOS DE
APLICACIÓN DE LA
GUÍA DE PRÁCTICAS
Aprendizaje Práctico
Experimental
FR.01.1-002 / V1.0 / 04-11-2020
 N° del
Informe de Resultados de aplicación de la Guía de Prácticas Reporte
Se deberá generar
de forma secuencial
automática

Datos Generales
NOMBRE DE LA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EN CASOS CLÍNICOS
PRÁCTICA
CIENCIAS
SOCIALES
PSICOLOGÍA
FACULTAD EDUCACIÓN CARRERA ASIGNATURA PSICOPATOLOGÍA II
EN LÍNEA
COMERCIAL
Y DERECHO
PROFESOR DE HEREDIA MENA ESTEFANY AMBIENTE O AMBIENTE
PRÁCTICA KATHERINE LABORATORIO VIRTUAL
TIEMPO ASIGNADO 06:00 Tipo APE
UNIDAD: 3y4 TEMAS:
FECHA DE INICIO 29/06/2024 FECHA FIN 06/07/2024

Individual
TIPO DE PRÁCTICA CANTIDAD DE
7
(Marque la opción) ESTUDIANTES
Grupal X

NOMBRE DEL O LOS ESTUDIANTES:

1. ARÉVALO ESPINOZA ITATI NICOLE 2. CACAO CORTÉZ KAREN ESTEFANÍA

3. CAIZA COLCHA HUGO HERNESTO 4. CORDOVA MOLINA ANA LUCIA

5. CORREA CEVALLOS OMAR ANDRÉS 6. CORREA CEVALLOS OMAR ANDRÉS

7. VERA MÁRQUEZ LUCELIA MARÍA 8.

Desarrollo de la Práctica

TEA RELACIONADO CON EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL.

INTRODUCCION.

El trastorno del espectro autista (TEA) se caracteriza por déficits persistentes en la

comunicación e interacción social, así como patrones de comportamiento, intereses o
actividades restringidos y repetitivos. El diagnóstico diferencial del TEA es importante para
distinguirlo de otros trastornos del neurodesarrollo y psiquiátricos que pueden presentar
síntomas similares. Algunas características clave que pueden ayudar a diferenciar el TEA de
otros trastornos incluyen:

 Habilidades del lenguaje pragmático normal, en contraste con los déficits

pragmáticos del TEA.
 Interacciones sociales recíprocas normales, a diferencia del retraimiento
social y la falta de reciprocidad social en el TEA.
 Ausencia de patrones de conducta, intereses y actividades restringidos y
repetitivos, que son característicos del TEA.
 Capacidad de explicar e interesarse por sus intereses, en contraste con los
intereses intensos, pero poco funcionales en el TEA.

Es importante realizar un diagnóstico diferencial exhaustivo, ya que el TEA puede

coexistir con otros trastornos como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad
(TDAH), trastornos del desarrollo intelectual, trastornos de la personalidad, entre otros. El
reconocimiento y tratamiento adecuado de estos trastornos mórbidos es crucial para el
pronóstico de los pacientes con TEA. En resumen, el diagnóstico diferencial del TEA es
complejo y requiere una evaluación cuidadosa de los síntomas y el desarrollo del individuo,
teniendo en cuenta la gran variabilidad fenotípica del trastorno.
 DEFINICIÓN DE TEA.

Los Trastornos del Espectro Autista (TEA) se definen como una disfunción
neurológica crónica con fuerte base genética que se manifiesta desde edades tempranas en
una serie de síntomas relacionados con la interacción social, la comunicación y la falta de
flexibilidad en el razonamiento y comportamientos. Las personas con TEA presentan
dificultades en la interacción social, la comunicación verbal y no verbal, y patrones de
comportamiento e intereses restringidos y repetitivos. La complejidad de las manifestaciones
clínicas sugiere una etiología multicausal, con factores genéticos y ambientales que dan lugar
a alteraciones cerebrales muy tempranas. El autismo se considera el trastorno más genético
de los síndromes neuropsiquiátricos.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

El diagnóstico diferencial del Trastorno del Espectro Autista (TEA) es complejo

debido a la variabilidad en la expresión de los síntomas a lo largo del desarrollo y la ausencia
de biomarcadores específicos. Algunos trastornos que pueden confundirse con TEA
incluyen:

 Trastorno de ansiedad social: Puede haber respuestas de ansiedad ante

situaciones de interacción social, pero sin patrones estereotipados de
conducta.
 Esquizofrenia de inicio temprano: Aunque puede haber algunas conductas
relacionadas con TEA, los síntomas psicóticos son tardíos a diferencia del
TEA.
 Trastorno del aprendizaje no verbal: Presenta similitudes con el anterior
diagnóstico de Síndrome de Asperger.
 Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH): Muchos niños con
TEA reciben inicialmente este diagnóstico, y ambos trastornos son altamente
comórbidos.
 Trastorno del desarrollo del lenguaje con alteraciones en la socialización,
difiere del TEA en la ausencia de patrones estereotipados de conducta.
 Realizar el diagnóstico es importante para iniciar un tratamiento temprano que mejore
el neurodesarrollo. Sin embargo, en algunos casos la estabilidad diagnóstica no es alta en los
primeros años, requiriendo seguimiento evolutivo hasta los 3 años o más. Esto plantea la
necesidad de desarrollar programas de detección adaptados a la variabilidad en las rutas de
desarrollo del TEA. Por lo cual, se plantea la siguiente pregunta de investigación, ¿Qué tan
confiable es el diagnóstico diferencial, al ser aplicado de manera temprana en un paciente de
TEA?

OBJETIVO.

Objetivo General.

Entender la neuropatología, vías endocrinas, metabólicas e inmunológicas, y el

desarrollo cognitivo, lingüístico y emocional en el autismo

Objetivos Específicos.

 Mejorar las estrategias para la evaluación y el diagnóstico temprano.

 Contribuir a la salud y bienestar de las personas con autismo a lo largo de la
vida.

JUSTIFICACIÓN.

La presente investigación se realiza con el fin de dar a conocer que, el diagnóstico

diferencial del TEA requiere de un enfoque multidisciplinario, evaluaciones especializadas y
un seguimiento cercano, especialmente en la primera infancia, para distinguirlo de otros
trastornos con síntomas similares y asegurar un tratamiento oportuno.

METODOLOGÍA.

El diagnóstico diferencial del Trastorno del Espectro Autista (TEA) es complejo

debido a la variabilidad de síntomas y la posible comorbilidad con otros trastornos del
neurodesarrollo. Sin embargo, existen metodologías y herramientas que pueden ayudar a
establecer un diagnóstico preciso:
 Criterios diagnósticos.

El diagnóstico de TEA se basa en los criterios establecidos en el Manual Diagnóstico

y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) y la Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE-10/11). Estos criterios evalúan las dificultades en comunicación e
interacción social, así como patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses
o actividades.

Herramientas complementarias.

Instrumentos como la Entrevista para el Diagnóstico del Autismo Revisada (ADI-R)

y el Módulo de Observación para el Diagnóstico del Autismo (ADOS) han demostrado ser
útiles como herramientas complementarias al diagnóstico clínico, especialmente cuando hay
discrepancias. Estos test tienen una alta sensibilidad y especificidad, siendo más precisos
cuando se utilizan en conjunto.

Diagnósticos diferenciales frecuentes.

Los diagnósticos diferenciales más comunes incluyen:

 Trastorno de Comunicación Social.

 Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad comórbido con Trastorno
del Desarrollo del Lenguaje.
 Trastornos Ansiosos.

Importancia del diagnóstico temprano.

Un diagnóstico precoz del TEA permite iniciar un tratamiento intensivo de manera

oportuna, lo que tiene un efecto positivo en el neurodesarrollo del niño. Sin embargo, el
diagnóstico en edades tempranas puede ser desafiante debido a la variabilidad de los
síntomas. En resumen, el diagnóstico diferencial del TEA requiere de una evaluación clínica
exhaustiva por parte de un especialista, considerando múltiples variables y utilizando
instrumentos complementarios como ADI-R y ADOS cuando sea necesario. Un diagnóstico
temprano es crucial para brindar una intervención oportuna que mejore el pronóstico del niño.

MARCO TEÓRICO.

El presente marco teórico proporciona una base conceptual para abordar el caso de
Sofía, una niña de 4 años con dificultades en el desarrollo, centrándose en tres patologías
relevantes: el Trastorno del Espectro Autista (TEA), el Trastorno del Lenguaje y el Trastorno
por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Este marco teórico examinará las
características principales de estos trastornos, su diagnóstico diferencial y la importancia de
la intervención temprana.

Trastorno del Espectro Autista (TEA)

Menciona (Alcalá, 2022), que "el TEA es un trastorno del neurodesarrollo

caracterizado por deficiencias persistentes en la comunicación social y la interacción social”,
junto con patrones restringidos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades.

Los síntomas del TEA suelen manifestarse en la primera infancia y pueden variar
significativamente en su presentación y gravedad. Las dificultades de Sofía para establecer
contacto visual, responder a su nombre, interactuar socialmente y sus comportamientos
repetitivos son indicadores clave de TEA.

"La identificación temprana del TEA es crucial para implementar intervenciones que
puedan mejorar significativamente el desarrollo y la calidad de vida del niño", (Sánchez,
2015).

Trastorno del Lenguaje

(García, 2016), indica que "el Trastorno del Lenguaje se refiere a dificultades
persistentes en la adquisición y el uso del lenguaje debido a deficiencias en la comprensión
o la producción”.

Estas dificultades no pueden explicarse por déficits sensoriales, motores,

neurológicos o por retrasos en el desarrollo global. En el caso de Sofía, un vocabulario
limitado y la dificultad para seguir instrucciones son señales que apuntan hacia un Trastorno
del Lenguaje. Es fundamental evaluar el desarrollo del lenguaje de manera independiente de
otros trastornos para asegurar un diagnóstico preciso y la planificación de intervenciones
específicas.

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)

El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por patrones persistentes

de inatención o hiperactividad, impulsividad que interfieren con el funcionamiento o el
desarrollo (Rodillo, 2015).

(Rusca, 2020) destaca que "el TDAH afecta las funciones ejecutivas, lo que puede
llevar a dificultades en la organización, la planificación y el control de impulsos".

En Sofía, la evaluación de la atención, la hiperactividad y la impulsividad es esencial

para determinar la presencia de TDAH y diferenciarlo de otros trastornos como el TEA. La
identificación precisa de los síntomas permitirá una intervención más efectiva y
personalizada.

Comparación entre TEA y TDAH

(Mirando, 2016) señala, "la importancia de diferenciar entre TEA y TDAH debido a
la superposición de síntomas como la inatención e hiperactividad". Sin embargo, mientras
que el TEA se caracteriza por deficiencias en la comunicación social y comportamientos
repetitivos, el TDAH se centra más en la atención y la impulsividad.

La evaluación diferencial debe incluir una observación detallada del comportamiento

del niño, entrevistas con los padres y el uso de herramientas de evaluación estandarizadas.
Esto asegurará un diagnóstico preciso y la planificación de intervenciones adecuadas.

Importancia de la Intervención Temprana

(Barragán, 2018) subraya "la importancia de la intervención temprana en niños con

trastornos del desarrollo".
 Las intervenciones tempranas pueden incluir terapia conductual, terapia del habla y
el lenguaje, y programas de entrenamiento para padres. Estas intervenciones están diseñadas
para abordar las áreas específicas de dificultad del niño y promover el desarrollo óptimo. La
intervención temprana no solo mejora los resultados a corto plazo, sino que también puede
tener un impacto positivo en el desarrollo a largo plazo y la calidad de vida del niño y su
familia.
ANEXOS: (Gráficos, Fotografías y/o Dibujos de la Práctica en Realización)
Resultados Obtenidos

HISTORIA CLINICA

Datos informativos

Nombre: Sofía

Edad: 4 años

Sexo: Femenino

Motivo de consulta:

La mamá de Sofía acude a consulta ya que está un poco preocupada por el retraso que
presenta su hija en el desarrollo del lenguaje y la comunicación, así como dificultades en la
interacción social. Ella busca orientación y diagnóstico para poder entender de mejor manera
la condición que presenta su hija y recibir recomendaciones para su desarrollo.

Historial prenatal

Embarazo: El embarazo fue planeado y muy deseado. Su mamá tuvo una infección
gastrointestinal, entonces tomó medicamentos que fueron dados por su ginecóloga.

Edad gestacional al nacimiento: 35 semanas

Etapa natal

Nacimiento: Sofía nació con un peso de 2250 kg y una talla de 49 cm.

Complicaciones: Al momento que la niña nace se rompe el agua fuente, al darse

cuenta que ya no tenía líquido recurrieron a hacerle la cesárea. Al nacer la niña necesitó
oxígeno, lo cual lo utilizó 3 días, pero igual necesito estar en una incubadora, a los 8 días de
nacida le dieron de alta.
 Etapa posnatal:

Durante los primeros meses de vida, la niña presentó desarrollo físico adecuado. La
lactancia materna fue exclusiva durante los primeros 6 meses y luego se inició la alimentación
complementaria según las recomendaciones que daba su pediatra.

Desarrollo físico

El desarrollo de Sofía estaba dentro de lo normal, camino a los 11 meses en si sus

hitos motores como, gatear, caminar, correr y sentarse se presentó dentro del tiempo
esperado, nada fue forzado todo se lo realizó a su ritmo.

Desarrollo psicológico

Sofía desde que tiene 2 años se le iban notando retrasos en el desarrollo del lenguaje
ya que ella casi no utilizaba palabras para comunicarse y las pocas veces que lo hace es en
tercera persona ejemplo no dice yo soy Sofia, solo dice Sofia. Su lenguaje es algo
contradictorio ya que ella aprendió el abecedario muy rápido, al igual que los números.

Desarrollo relacional

Sofía prefiere jugar sola y muestra un interés limitado en interactuar con niños. En
cuanto a su comportamiento algo no estaba bien, ya que cuando le ponía dibujos animados,
no prestaba atención, pero cuando ponía canales normales y salían mujeres con cabello largo
se quedaba quieta observando el cabello, eso le llamaba mucho la atención. Le gustan mucho
las fuentes de agua el mar, el sonido del agua la tranquiliza. A Sofia le encanta alinear sus
juguetes de una manera muy específica.

Ella tiene una colección de muñecas barbie, pero en lugar de jugar con ellas de manera
imaginativa, prefiere ponerlas en fila, y siempre debe ser en el mismo orden y con la misma
distancia de separación entre cada una. Lo curioso es que, si alguien movía una de sus
muñecas, Sofía se ponía muy ansiosa y rápidamente la volvía a colocar en su posición
correcta. También le gusta mucho ver cómo giran los objetos, como las tapas de los frascos,
las llantas de los carros, los ventiladores, los molinos y podía pasar mucho tiempo
observándonos sin cansarse.

Trasfondo e historial familiar

Padres: Sofía tiene padres separados, y este cambio ocurrió cuando ella tenía tan solo
2 años. La separación de sus padres es un factor significativo en su vida, ya que se produjo
en una etapa crítica de su desarrollo emocional y social. Vivir en un hogar con padres
separados puede traer consigo ciertos desafíos, especialmente para una niña tan pequeña. En
muchos casos, la adaptación a esta nueva dinámica familiar puede generar sentimientos de
inseguridad o confusión.

Actualmente, Sofía vive con su mamá, quien se encarga de todos los cuidados y
necesidades diarias de la niña. Este rol principal de su madre es crucial en la vida de Sofía,
ya que su presencia y apoyo constante son cruciales para su desarrollo. La madre de Sofía
está altamente involucrada en su crianza y en la búsqueda de las mejores soluciones para los
retos que presenta su hija; El hermano mayor de Sofía también juega un papel en su vida,
ayudando en su cuidado ocasionalmente. Esta figura puede ser una fuente adicional de apoyo
y estabilidad emocional para Sofía, proporcionando un modelo a seguir y una relación
afectiva que complementa la atención materna.

Es crucial que ambos padres, separados, mantengan una comunicación efectiva y

colaborativa en lo que respecta al bienestar y desarrollo de Sofía. La participación del padre,
aunque no sea constante, también es importante para la estabilidad emocional y la sensación
de pertenencia de la niña. La madre de Sofía, al buscar evaluaciones y terapias especializadas,
muestra una actitud proactiva y comprometida con el futuro de su hija, lo cual es esencial
para abordar y superar las dificultades que Sofía enfrenta en su desarrollo.

Situación actual

Actualmente, Sofía asiste a una guardería, donde han notado en muchas ocasiones la
dificultad que la niña tiene al integrarse con sus compañeros. Esta observación por parte del
personal de la guardería es importante, ya que proporciona un contexto adicional sobre sus
interacciones sociales y comportamientos en un entorno diferente al hogar. La integración
social en la guardería es un desafío significativo para Sofía, quien muestra preferencia por
jugar sola y tiene un interés limitado en interactuar con otros niños.

La madre de Sofía está activamente buscando evaluaciones y terapias especializadas

para ayudar en el desarrollo de su hija. Esta búsqueda de apoyo profesional es fundamental,
ya que un diagnóstico adecuado puede abrir el camino hacia intervenciones tempranas
efectivas. Las intervenciones tempranas son cruciales para niños con retrasos en el desarrollo
del lenguaje y la comunicación, así como dificultades en la interacción social, ya que pueden
mejorar significativamente sus habilidades y calidad de vida a largo plazo.

Sintomatología

 Dificultades para comprender y seguir instrucciones simples.

 Vocabulario limitado para su corta edad.
 Retraso en el desarrollo del lenguaje y la comunicación.
 Dificultades en la interacción social.
 Comportamientos específicos como ordenar objetos en lugar de
usarlos de forma convencional.
 No responde a su nombre cuando la llaman

Historial educativo, vocacional y laboral: Sofía aún no ha iniciado su educación de

manera formal debido a su corta edad. Asiste a una guardería y está en proceso de ser
evaluada para intervenciones tempranas especializadas.

Conclusiones y Recomendaciones

CONCLUSIONES

El caso de Sofía nos indica la importancia de una detección y una intervención

temprana para niños con posibles trastornos del espectro autista. La colaboración de los
padres, educadores y profesionales de la salud es crucial para proporcionar el apoyo necesario
para el desarrollo óptimo de Sofía. Por lo tanto, la evaluación y el diagnóstico temprano del
TEA en Sofía, están respaldados por una metodología integral y evidencia científica,
destacando la importancia de intervenciones especializadas, como la implementación de
terapias adecuadas, tienen el potencial de transformar positivamente su vida, asimismo el
compromiso de la familia, junto con el apoyo profesional, son fundamentales para abordar
estos desafíos y mejorar la calidad de vida de Sofía.

Sin embargo, los avances científicos de hoy en día requiere analizar un gran número
de variables genéticas (gen, proteína, receptor células, procesos de maduración neuronal,
procesos psicológicos, comportamiento, etc.), por lo que se necesita un esfuerzo
interdisciplinario, como la cooperación de muchas personas afectadas

Debe considerarse que el trastorno del espectro autista no es un trastorno degenerativo

y es normal que el aprendizaje y la compensación continúen durante toda la vida. Los
síntomas a menudo son muy marcados durante la infancia temprana y en los primeros años
escolares, con mejoría del desarrollo típico en la infancia más tardía, al menos en algunas
áreas (p. ej. aumento del interés por la interacción social).

Una pequeña proporción de individuos se deteriora conductualmente durante la

adolescencia, mientras que la mayoría mejora. Solamente una minoría de individuos con TEA
vive y trabaja independientemente en la edad adulta; los que lo hacen tienden a contar con
mayores capacidades lingüísticas e intelectuales, y logran encontrar un área que compagina
sus especiales intereses y capacidades. En general, los individuos con un nivel menor de
deterioro pueden ser más capaces de funcionar de forma independiente.

RECOMENDACIONES

 Es primordial continuar monitoreando el progreso de Sofía y ajustar

las intervenciones según sea necesario. Con el apoyo adecuado y las intervenciones
tempranas, existe un potencial significativo para mejorar las habilidades sociales y
comunicativas de Sofía, facilitando una mejor integración en su entorno social y
educativo.
 Realizar una intervención temprana no solo beneficia a la niña, sino
que también proporciona a su familia las herramientas necesarias para apoyarla de
manera efectiva a lo largo de su desarrollo.
 Estar pendiente ante cualquier situación, inusual en los niños.
 Buscar ayuda profesional adecuada para desarrollar al máximo las
destrezas de Sofía
Bibliografía
Alcalá, G. (2022). Trastorno del espectro autista (TEA). Scielo. Obtenido de
[Link]/[Link]?pid=S0026-17422022000100007&script=sci_arttext

Barragán, E. (2018). Identificación temprana de trastornos del lenguaje. ScienceDirect.

Obtenido de [Link]

García, K. (2016). Trastornos del lenguaje. Obtenido de

[Link]
[Link]?1492987093=&response-content-
disposition=inline%3B+filename%3DTabla_I_Estrategias_para_valorar_el_leng.pdf&
Expires=1719979606&Signature=YzIHtA6DUtxL5LxBSunAwTwkmy2JKvMwlBjgv
xDt6Hq-31dWm3

Miranda, A. (2016). Funciones ejecutivas y motivación de niños con trastorno de espectro

autista (TEA) y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Infad.
Obtenido de [Link]

Rodillo, E. (2015). Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). ScienceDirect.

Obtenido de [Link]

Rusca, F. (2020). Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños .
Scielo. Obtenido de [Link]
85972020000300148&script=sci_arttext

Sánchez, A. (2015). La atención temprana en los trastornos del espectro autista (TEA).
ScienceDirect. Obtenido de
[Link]

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental

disorders. 5th ed. Washington DC: American Psychiatric Publishing.

Christensen, D & Baio, J. (2016(. Prevalence and Characteristics of Autism Spectrum Disorder
Among Children Aged 8 Years – Autism and Developmental Disabilities Monitoring
Network, 11 Sites, United States, 2012. MMWR. Surveill Summaries, 6(No. SS-3) (No.
SS-3): 1-23.

Estimated Prevalence of Autism and Other Developmental Disabilities Following

Questionnaire Changes. (2014). National Health Interview Survey.