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CLASIFICACIN DE LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA DE HUNT Y HESS GRADOS Grado 0 Grado I Grado II Grado III Grado IV Grado V CRITERIOS Aneurisma

ntegro Asintomtico o mnima cefalea y ligera rigidez de nuca Cefalea moderado-severa, rigidez de nuca y no focalidades excepto parlisis de pares craneales. Somnolencia, confusin, focalidades moderadas. Estupor, hemiparesia moderada-severa, posible rigidez de descerebracin precoz y alteraciones vegetativas. Coma profundo, rigidez de descerebracin, aspecto de moribundo. CLASIFICACIN DE FISHER DE LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA GRADOS Grado I Grado II Grado III Grado IV CRITERIOS Sin sangre en la TAC. No predice vasoespasmo Sangre difusa pero no lo bastante para formar cogulos. No predice vasoespasmo Sangre abundante formando cogulos densos >1 mm en el plano vertical (cisura interhemisfrica, cisterna insular, cisterna ambiens) o > 3 x 5 mm en el longitudinal (cisterna silviana e interpeduncular). Predice vasoespasmo severo Hematoma intracerebral o intraventricular con o sin sangre difusa o no apreciada en las cisternas basales. No predice vasoespasmo

CLASIFICACIN DE LA INSUFICIENCIA CARDACA DE KILLIP-KIMBALL


CLASE I.- Infarto no complicado. CLASE II.- Insuficiencia cardca moderada: estertores en bases pulmonares, galope por 3 ruido, taquicardia. CLASE III.- Insuficiencia cardaca grave con edema agudo de pulmn. CLASE IV.- Shock cardiognico.

CLASIFICACIN DE FORRESTER DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL I.A.M.

Clase funcional I. Normal II. Congestin III. Hipoperfusin IV. Congestin + hipoperfusin

Presin capilar pulmonar (mm Hg) < 15-18 > 18 < 15-18 > 18

ndice cardaco (l/min/m2) > 2,2 > 2,2 < 2,2 < 2,2

CLASIFICACIN FUNCIONAL DE LAS CARDIOPATAS SEGN LA NEW YORK HEART ASSOCIATION CLASE I: Es posible desarrollar la actividad fsica habitual sin que aparezca sintomatologa CLASE II: El paciente se halla asintomtico en reposo, pero la actividad fsica habitual produce sntomas (disnea, fatiga, etc.). CLASE III: Existen acentuadas limitaciones a la actividad fsica y los sntomas aparecen con actividades menos intensas que lo habitual. CLASE IV: El paciente presenta sintomatologa en reposo. CRITERIOS DE FRAMINGHAM PARA EL DIAGNSTICO DE LA INSUFICIENCIA CARDACA MAYORES MENORES MAYORES O MENORES Disnea paroxstica Edema en miembros Adelgazamiento mayor o igual 4,5 Kg nocturna Tos nocturna despus de 5 das de tratamiento Distensin venosa Disnea de esfuerzo yugular Hepatomegalia Crepitantes Derrame pleural Cardiomegalia Capacidad vital Edema agudo de disminuida un tercio pulmn Taquicardia Ritmo de galope por tercer ruido Aumento de la presin venosa Reflujo hepatoyugular positivo Para establecer el diagnstico de insuficiencia cardaca congestiva se necesitan como mnimo un criterio mayor y dos menores.