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Carolina Schirmer, Maria I Dutra e Silvia Fagundes Comunicao para todos

Comunicao para Todos Em Busca da Incluso Social e Escolar


Communication for All - In Search of the Social and Pertaining to School Inclusion

Centro Universitrio Feevale, Novo Hamburgo, RS Carolina Rizzotto Schirmer, Maria Ins Dutra e Silvia Lemos Fagundes

Endereo para correspondncia: Carolina Rizzotto Schirmer Rua Alzira Cortes 5/302 Botafogo 22260-050 Rio de Janeiro RJ Telefone: 21 8165.9664 E mail: crschirmer@terra.com.br

Resumo O objetivo deste trabalho apresentar o Projeto Comunicao para todos em busca da incluso social e escolar desenvolvido no Centro Universitrio Feevale Novo Hamburgo/RS e demonstrar alguns dados de prevalncia obtidos no 1 semestre de 2005 com o grupo de crianas e adolescentes. O projeto teve inicio em maro de 2005 e j atende diretamente 15 indivduos, com idades entre 04 e 20 anos, com grave dificuldade de comunicao secundria a diagnsticos diversos. Neste programa, so realizados avaliaes e atendimentos individualizados e/ou em grupo. Realiza-se duas vezes por semana, nas clnicas-escola de Fisioterapia e Fonoaudiologia e no Escola de Aplicao do Centro Universitrio Feevale. Fazem parte da equipe fonoaudilogos, fisioterapeutas, psiclogo, alunos dos cursos de Fonoaudiologia e Fisioterapia. Realiza-se em mdia 20 atendimentos individuais por semana. Este projeto tem uma grande relevncia no s para a instituio pela valorizao da sade e aumento da qualidade de vida dos participantes do programa, bem como para a comunidade. Palavras- chave: CAA incluso social e escolar extenso universitria tecnologia assistiva Introduo O movimento mundial pela incluso social das pessoas deficientes trouxe pesquisa em Sade, Educao e Ambiente o desafio de prover meios para que mais indivduos superem suas limitaes e, tambm, a criao de formas para o desenvolvimento pessoal em busca de uma insero futura bem-sucedida. Uma das temticas onde tem se notado maior avano, a partir de ento, foi na pesquisa

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sobre sistemas de comunicao aumentativa e /ou alternativa e recursos de acessibilidade ao computador. Sabemos que a comunicao vital para o desenvolvimento cognitivo, social e mental do ser humano, portanto um indivduo com alteraes na qualidade e funcionalidade da mesma sofrer um grave impacto na sua qualidade de vida, necessitando assim de um programa de ateno sade direcionada orientao e instrumentalizao do usurio e da comunidade no qual est inserido (escola, famlia, trabalho, etc.). Tal fato este que influencia indiretamente no desenvolvimento regional, dando maiores condies de igualdade a estes sujeitos, respeitando as diferenas e reduzindo discriminaes decorrentes de suas limitaes e atendendo aos princpios de universalidade, tica, insero, integralidade, autonomia e diversidade. A Tecnologia Assistiva TA uma rea do conhecimento que se prope a promover ou ampliar habilidades em pessoas com privaes funcionais, em decorrncia de deficincia ou envelhecimento. Recursos que favorecem a comunicao, a adequao postural e mobilidade, o acesso independente ao computador, escrita alternativa, acesso diferenciado ao texto, recursos para cegos, para surdos, rteses e prteses, projetos arquitetnicos para acessibilidade, adaptao de veculos automotores, recursos variados que promovem independncia em atividades de vida diria como alimentao, vesturio e higiene, mobilirio e material escolar modificado, so exemplos e modalidades da Tecnologia Assistiva (Bersch, 2005). A Comunicao Aumentativa e Alternativa - CAA uma das reas da TA que atende pessoas sem fala ou escrita funcional ou em defasagem entre sua necessidade comunicativa e sua habilidade em falar e/ou escrever. Busca ento, atravs da valorizao de todas as formas expressivas do sujeito e da construo de recursos prprios desta metodologia, construir e ampliar sua via de expresso. Recursos como pranchas de comunicao, construdas com simbologia grfica (desenhos representativos de idias), letras ou palavras escritas so utilizados pelo usurio da CAA para expressar suas questes, desejos, sentimentos,

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entendimentos. A alta tecnologia permite tambm a utilizao de vocalizadores (pranchas com produo de voz) ou do computador, com softwares especficos, garantindo grande eficincia na funo comunicativa. Desta forma, o aluno com deficincia passa de uma situao de passividade para outra, a de ator ou de sujeito do seu processo de desenvolvimento (Bersch e Schirmer, 2005). A comunicao considerada aumentativa quando o indivduo possui comunicao insuficiente atravs da fala e /ou escrita (por exemplo, h fala inteligvel apenas no ncleo familiar) e, considerada alternativa quando o indivduo no apresenta outra forma de comunicao. Um Sistema de Comunicao Aumentativa e Alternativa SCAA, refere-se ao recurso, estratgias e tcnicas que complementam modos de comunicao existentes ou substituem as habilidades de comunicao inexistentes. Os Sistemas de Comunicao Aumentativa e /ou Alternativa (SCAA) podem ser divididos em recursos de baixa (cartes, pranchas, pastas e outros) e de alta tecnologia (pranchas voclicas, sistemas computadorizados com sntese de voz e outros) (Nunes, 2003). Por ser uma rea que necessita de atuao multiprofissional, proporciona a indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extenso. O impacto de tais estudos ocorre devido capacidade de produzir mudanas fundamentais na Educao e no Ambiente de pessoas cujas limitaes afetam a capacidade de expresso ou recepo das mensagens tpicas da linguagem humana (fala e escrita). Objetivo Foi pensando nisto que iniciamos um programa de ateno sade direcionada orientao e instrumentalizao do indivduo com distrbio grave da comunicao para o uso dos recursos de comunicao alternativa visando proporcionar uma incluso efetiva, onde estes possam exercer sua capacidade funcional e vida independente. O objetivo deste trabalho apresentar o Projeto Comunicao para todos em busca da incluso social e escolar desenvolvido no Centro Universitrio Feevale NH/RS e demonstrar alguns dados de prevalncia obtidos no 1 semestre de 2005, com o grupo de crianas e adolescentes.

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Metodologia O projeto teve inicio em maro de 2005 e j atende diretamente 15 indivduos, com idades entre 4 e 20 anos, os quais chegaram ao projeto, encaminhados por profissionais da rea de Sade e Educao. Neste programa so realizados avaliaes e atendimentos individualizados e/ou em grupo, com pacientes que possuem distrbio severo da comunicao, alm de orientao e atendimentos dos usurios, suas famlias e profissionais envolvidos no processo de reabilitao. Realiza-se duas vezes por semana, nas clnicas-escola de Fisioterapia e Fonoaudiologia e na Escola de Aplicao do Centro Universitrio Feevale. Fazem parte da equipe fonoaudilogos, fisioterapeutas, psiclogo, alunos dos cursos de Fonoaudiologia e Fisioterapia, sendo que um indivduo pode ser atendido por um ou mais membros da equipe ao mesmo tempo. Muitas vezes atuamos em dupla teraputica (fisioterapia e fonoaudiologia), principalmente nos casos onde o dficit motor grave. Realiza-se em mdia 20 atendimentos individuais por semana. So pacientes crianas, adolescentes e adultos com grave dificuldade de comunicao secundria a diagnsticos diversos como paralisia cerebral, sndromes neurolgicas, transtornos de comportamento, doenas degenerativas e outros. Atualmente, existe um grupo de atendimento: introduo de comunicao alternativa para crianas com paralisia cerebral. Outra atividade bastante importante trata-se da prestao de consultoria aos alunos das clnicas de Fisioterapia e Fonoaudiologia e aos professores do Escola de Aplicao quanto avaliao, atendimentos e discusso em equipe nos horrios de estudo das clnicas. Est prevista, para o segundo semestre, uma formao para os professores da Escola de Aplicao sobre a Comunicao Aumentativa e Alternativa aplicada Educao. Resultados

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Como um dos resultados alcanados, pode-se perceber que foi possvel criar um ambiente favorvel a prtica de comunicao alternativa nas clnicas escola de Fonoaudiologia e Fisioterapia. Com funcionrios, supervisores e alunos mais flexveis ao tema e uso da CAA, e que atravs da implementao deste projeto modificaram suas atitudes e compreenso a cerca de linguagem e comunicao. A criao de recursos de CAA, adaptao do espao fsico e desenvolvimento de instrumentos de avaliao dos sujeitos, usurios de CA proporcionou uma possibilidade rica de aprendizagem para os acadmicos dos cursos envolvidos no processo. Como parte do processo de seleo dos candidatos ao projeto, a entrevista inicial com os cuidadores foi um importante recurso para o conhecimento da clientela que iramos atender. Nas primeiras 15 entrevistas realizadas no ano de 2005, com os pais das crianas e adolescentes, no primeiro encontro, encontraramse os seguintes dados: Escola 47%(7) freqentam ensino regular e 53%(8) esto no ensino especial. Deficincias associadas 07%(1) possui deficincia auditiva, 27%(4) possuem baixa viso e 60%(9) apresentam deficincia mental. Tratamentos anteriores 100%(15) freqentaram atendimento de fonoterapia, fisioterapia e acompanhamento neurolgico. Desenvolvimento da Fala 20%(3) apresentam desenvolvimento adequado da fala, 33%(5) falam poucas palavras - vocabulrio restrito e 47%(7) no adquiriram a fala. Comunicao 47%(7) usam sons e gestos para se comunicar, 27%(4) usam apenas sons, 20% (3) usam a fala e 7%(1) usam apenas gestos.

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Pais 40%(6) dizem que entendem o que seu filho quer, 27%(4) nem sempre compreendem e 33%(4) no entendem os filhos. Porm, apenas 13%(2) dizem compreender tudo o que o filho quer comunicar. Relatam que 40%(6) demonstram gostar de algo atravs do comportamento, 27%(4) atravs do sorriso, 20%(3) com a fala e 13%(2) com gestos. O no gostar expresso de igualmente de maneira variada comportamento, expresso facial, grito, choro, gestos e fala. Parceiros de comunicao Constatou-se que crianas que freqentam escola regular possuem maior nmero de parceiros de comunicao, e, portanto, maior exposio a situaes comunicativas do que as que estudam em escola especial. Apenas 20%(3) possuem /sim/ e /no/ definidos, segundo os pais. Os sentimentos de todos os pais em relao possibilidade de introduo de uma forma alternativa de comunicao so positivos. Nos registros dos atendimentos foi possvel observar que os indivduos chegavam ao projeto freqentemente dependentes de seus cuidadores com relao comunicao. Estando incapazes em quase 80% dos casos de usar suas capacidades comunicativas de forma espontnea. As crianas que pertencem a este grupo tm em comum o fato de terem sido dependentes da ajuda de outro, ou seja, os pais falam em seu lugar na presena de pessoas que no as conhecem, antecipam e prevem suas necessidades. As crianas que no possuem dificuldades motoras apresentam falta de iniciativa ainda mais evidente em funo dos seus quadros comportamentais. Estes resultados foram discutidos em equipe e possibilitaram ajustes nas atividades oferecidas pelo projeto. E deles resultaram grupos de cuidadores, encaminhamentos para outras reas da reabilitao, oficinas com professores entre outros. Concluso

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Este projeto tem uma grande relevncia no s para a instituio, pela valorizao da sade e aumento da qualidade de vida dos participantes do programa, bem como para a comunidade atravs da ampliao da assistncia e ateno aos indivduos com dficits severos de comunicao e maior integrao dos mesmos s comunidades das quais fazem parte. Com isso esperamos como resultados na prtica clnica, ampliar a autonomia desses sujeitos, que passaro a expressar seus desejos, idias, sentimentos, questionamentos; ampliando assim suas participao social e consequentemente sua incluso. Sendo assim, todo nosso esforo deve existir no sentido de promover a comunicao alternativa em todos os espaos acadmico, clnico etc. A fim de que todos os indivduos que tenham dficits graves na sua comunicao tenham acesso a esse conhecimento e tecnologia.
Referncias Bibliogrficas Bersch, R. (2005). Introduo Tecnologia Assistiva.. Anais do II Seminrio Regional de Formao de Gestores e Educadores. Educao Inclusiva: Direito Diversidade. Secretaria Municipal de Educao de Presidente Prudente. So Paulo: SEESP/MEC.. Bersch, R.; Schirmer, C. R. (2005). Tecnologia Assistiva no Processo Educacional. Em Ensaios Pedaggicos Construindo Escolas Inclusivas. (pp.87-92).Braslia. Distrito Federal: Ministrio da Educao. Secretaria de Educao Especial. Nunes L.R.P. (2003) (Org.). Favorecendo o Desenvolvimento da Comunicao de Jovens e Adolescentes com Necessidades Educacionais Especiais. Rio de Janeiro: Dunya.

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