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DERECHO PENAL

CASO PRCTICO "Probado, y as se declara, que: En la madrugada del da 9 de diciembre del ao 2000, la discoteca La Cova del Drac, sita en plaza Adriano de Barcelona estaba llena de jvenes. Por motivos que no se han determinado se inici una tumultuosa y muy violenta reyerta, que los encargados del establecimiento trataron de detener facilitando la salida, y, sobre todo, expulsando a los que aparecan ms enconados. Entre las personas que se encontraban en el establecimiento estaba Armando que haba acudido con un grupo de amigos que s aparecieron implicados en la reyerta, aunque no l, que siempre trat de mediar. Ya en el exterior, los acusados Aurelio y Pablo, hermanos, ambos mayores de edad y sin antecedentes penales, que se encontraban muy excitados, fueron abordados por Armando con la intencin de calmarlos y evitar que se pelearan con otros. Lejos de calmarse, el acusado Aurelio le propin una fuerte patada en la cabeza, a la altura de la ceja derecha, que lanz violentamente a Armando contra el suelo, quedando ya en estado de semiinconsciencia. No obstante ello, estando en el suelo tendido, recibi mltiples patadas en cuerpo y cara, stas ya desproporcionadas por ambos acusados. Como consecuencia de la primera patada recibida sufri herida incisa en arco supraciliar derecho y al caer violentamente contra el suelo, fractura lineal parietooccipital izquierda para sagital que llega hasta agujero magno, y hematoma subdural agudo con efecto masa y hemorragia subaracnoidea. Asimismo con los golpes que ambos acusados le propinaron en el suelo, sufri fractura nasal y mltiples hematomas y pequeas heridas en todo el cuerpo. Varios amigos de Armando le ayudaron a levantarse y le introdujeron en un automvil particular, trasladndose todos al Hospital Clnico de la ciudad, a fin de que se les curara de las heridas que muchos de ellos tenan. Sobre las 5 horas de la madrugada del da sealado, Armando fue atendido en los servicios de urgencia de l'Hospital Clnic i Provincial de Barcelona, por la mdico de guardia, la acusada Elvira, mayor de edad y sin antecedentes penales, a la sazn mdico residente de primer ao. El Sr. Armando entr por su propio pie en la consulta, fue sometido a exploracin y resalt a la mdico lo que haba pasado, sin que mencionara haber tenido alguna prdida de conocimiento. La mdico acord que se realizara una radiografa craneal y, finalmente diagnostic traumatismo craneoenceflico sin prdida de conciencia tras agresin, acordando su alta con remisin a su domicilio. Cuando sali de despacho de la mdico de guardia y se encontr con sus amigos, una de ellas constat que tena algo de sangre en la zona occipital y con l acudieron al servicio de nuevo, donde un sanitario auxiliar le puso un pequeo

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apsito y le dijo que podra marchar, pese a que la amiga le coment que haba sufrido alguna prdida de conciencia. Armando march a su domicilio donde permaneci en su habitacin, falleciendo a hora no precisada del da 10 de diciembre y encontrndole cadver a las 17,50 horas de ese da. La muerte se produjo a consecuencia del traumatismo craneoenceflico, que determin asistolia central por enclavamiento expansivo enceflico por edema y hematoma subdural y destruccin de centros vitales." Determine fundadamente si existe relacin de causalidad e imputacin objetiva entre la accin llevada a cabo por Aurelio y el resultado de muerte Armando. Analice la intervencin de la doctora. Tngase en cuenta que los informes de los mdicos forenses, en cuanto a la determinacin de la causa de la muerte lo concretaron en el golpe de la cabeza contra el suelo por la cada de Armando, cuando este no pudo defenderse respecto de esa forma de caer porque careca de reflejos en ese momento de semiinconsciencia producida por esa patada inicial en la sien y zona orbital. Tal golpe contra el suelo, repetimos, produjo fractura del crneo con la consiguiente hemorragia interna. As lo afirmaron los mdicos. La autopsia confirm tal fractura que se cotej con la radiografa realizada en su asistencia mdica inicial en el Hospital Clnico, quedando as acreditado que la imagen dudosa de tal radiografa se corresponda con la mencionada fractura. Aadieron los peritos que la fractura presentaba las caractersticas de un golpe con un objeto duro y plano (el suelo) sobre la parte cncava del hueso que se rompi, lo cual se consider de imposible produccin por patadas, porque estas habran dejado seales de otras caractersticas en el sitio de la fractura. Estas patadas posteriores solo causaron hematomas, pequeas heridas y la rotura de la nariz.

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En cuanto a la causalidad y la imputacin objetiva, hay que sealar que en los delitos de resultado, para resolver la relacin de causalidad, nos atenemos al concepto de imputacin objetiva, entendiendo que existe relacin de causalidad siempre que la conducta activa del acusado sea condicin necesaria segn las leyes de la ciencia para el resultado del delito. En este caso, si el acusado no hubiese propinado semejante patada en la cabeza de la vctima, esta no hubiese perdido el conocimiento y, por tanto, no hubiese cado al suelo, recibiendo el fatdico golpe que posteriormente causara su muerte. Entiendo entonces que la patada dada por el acusado resulta condicin necesaria para el fallecimiento de la vctima y, por ende, existe relacin de causalidad. Atendiendo a la actuacin de la doctora, no siendo esta consciente del perodo de semiinconsciencia, habiendo seguido el protocolo de actuacin en casos de urgencia, estara exenta de responsabilidad, ya que corresponde a la vctima o a los acompaantes la obligacin de informar de la prdida de consciencia al mdico para que este pueda realizar un diagnstico exitoso. Pese a que los acompaantes informaron de esta prdida de consciencia posteriormente al sanitario auxiliar, correspondera a este el deber de informar a la doctora. De este modo, considero que la doctora no ha incurrido en ningn delito de negligencia mdica, puesto que ha seguido el protocolo de actuacin con los datos de que dispona.