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Actividad Fsica y Sistema Endcrino

El Sistema Endocrino comprende un vasto y complejo sistema biolgico de clulas, tejidos y mediadores bioqumicos que exceden el concepto clsico de explicarlo como un conjunto de glndulas y hormonas.

Esto se debe a la multiplicidad de receptores comunes presentes en clulas y tejidos aparentemente tan dismiles como el Sistema Nervioso y el Sistema Inmune. Del mismo modo sustancias producidas por estos sistemas y no slo por clulas glandulares se comportan como mediadores aptos para influir a nivel endcrino. La Actividad Fsica en general y el Deporte son estmulos capaces de activar y modificar la actividad endcrina, siguiendo diversas vas, para una mejor adaptacin fsica y psquica y as acceder a la posibilidad de lograr un rendimiento adecuado a la exigencia planteada. Por supuesto que estos estmulos deben estar adecuados a cada individuo y todas sus caractersticas personales de edad, sexo, salud, peso, etc. para que puedan encuadrarse en un nivel de carga que denominamos Euestrs, tal como se explica a continuacin. El Estrs es una carga o tensin que acta sobre una estructura y se aplica a la fisiologa humana como al estmulo o conjunto de estmulos que actan sobre un individuo a nivel integral fsico y psquico. Cuando estas cargas pueden asimilarse y elaborarse adecuadamente producen una mejor adaptacin, una respuesta cada vez ms eficaz al medio y sus requerimientos y constituyen el Euestrs. Pero si sobrepasan esta capacidad el resultado es el deterioro de la salud y se denomina Disestrs. El sistema endocrino est profundamente vinculado e influido por estas dos situaciones: la de euestrs y disestrs. Si relacionamos al ejercicio con el sistema endocrino debemos evaluar que su influencia va estar condicionada por los niveles de frecuencia e intensidad con que se lleven a cabo los programas de actividad fsica o prctica deportiva. Esta relacin se puede ilustrar muy esquemticamente en el siguiente grfico.

Esta curva obedece a la demostracin experiencial de que niveles de volmenes, intensidad y frecuencia en la prctica de la actividad fsica comprendidos entre la capacidad del simple aficionado hasta la del deportista de alto rendimiento pueden llevar a un ptimo rendimiento o a trastornos endocrinos que se ponen de manifiesto en diversos cuadros clnicos. Existen mltiples estudios, frmulas y tablas que permiten ubicar estos porcentajes de actividad fsica de acuerdo a quien la realice. Tal vez una de las formas ms simples y elementales sea la de tener en cuenta la frecuencia cardaca mxima de acuerdo a edad y sexo y hacer coincidir la medida del esfuerzo con esos mismo valores porcentuales en la determinacin del nmero de latidos por minuto a travs de la medida del pulso perifrico. El sedentarismo no slo resta funcionalidad al aparato steo-msculo-articular, sino que adems promueve la dislipemia, el aumento a la resistencia a la insulina, la hipertensin arterial, el sobrepeso, alteraciones del sueo, etc. A tal punto que tambin puede considerrselo un factor que lleva al cuadro de estrs. Entre el 50% y el 70% de una actividad aerbica predominante se encuentran los mayores beneficios por la estimulacin de la expresin de Hormona de Crecimiento o Somatotrofina, Tirotrofina, Testosterona, y disminucin de la resistencia a la Insulina. Por ejemplo 30 minutos de ejercicio aerbico continuo aumenta la tasa metablica en un 10% durante las 24 horas siguientes a su realizacin. En el otro extremo de la curva, la sobrecarga fsica (que es tambin psquica: ansiedad desmedida por mejorar el aspecto fsico, ansiedad competitiva, etc.) acta como estresante ya que mantiene elevados por encima de los valores fisiolgicos los niveles de cortisol y de su ritmo circadiano, lo cual conlleva una sobreactivacin del eje neuroendcrino Hipotlamo-Hipfiso-Suprarrenal, principal protagonista de la activacin de la cascada del estrs. Obviamente que los cuadros descriptos precedentemente influyen tambin en el sistema inmune y

en el sistema nervioso, ya sea aumentando su actividad especfica cuando el ejercicio fsico es adecuado, redundando en una buena respuesta ante desafos infecciosos e incluso tumorales en el caso de la inmunidad y mejorando la actividad intelectual y todas distintas manifestaciones del sistema nervioso.Opuestamente estos sistemas se ven afectados negativamente cuando el individuo se acerca a alguno de los extremos de la curva, por eso podemos decir que tanto el sedentarismo como la sobreexigencia fsica son deletreos. Podemos analizar la influencia de la actividad fsica y el deporte sobre la expresin de mltiples mediadores y la capacidad funcional de receptores distribuidos en toda la economa con capacidad de modificar la respuesta endocrina. La actividad fsica moderada que podemos ejemplificar por la realizacin de una marcha diaria a paso vivo de 3 o 4 km estimula desde la capacidad funcional de las neuronas en forma generalizada, incluso retrasando el envejecimiento, hasta la promocin de hormonas de efecto anablico como la Hormona de Crecimiento o Growth Factor(GH), mencionada ya anteriormente. La GH a su vez estimula al hgado para la expresin de otro factor de crecimiento denominado IGF-1 (Insulin-like Growth Factor-1) con esfecto neurotrfico positivo. El incremento con el ejercicio de GH puede llegar hasta 40 veces su nivel basal y se normaliza nuevamente en 30 a 40 minutos. Haciendo referencia a otra hormona: la Somatotrofina Hipofisaria (STH) sabemos que posee fisiolgicamente un ritmo circadiano sobre el cual influye la actividad fsica, el sueo y el ayuno, por la hipoglucemia que comporta. Este evolucin diaria est esquematizada en la siguiente curva.

Otra hormona con mltiples funciones y con un rol preponderante en el proceso del estrs es el Cortisol.

Una actividad fsica de moderada intensidad o de menos de 45 minutos de duracin no produce

efectos significativos sobre su liberacin. Esfuerzos que superen dicha intensidad y o se prolonguen en el tiempo por encima de la marca mencionada y sobre todo si se realizan en forma repetida llevan a incrementar ostensiblemente sus valores dosables tanto en plasma, saliva u orina. Este aumento del Cortisol incide en la expresin de otras hormonas. As la Testosterona, en la actividad fsica intensa y de larga duracin se ve disminuida por accin de la hipercortisolemia, llevando de horas a das su normalizacin. A continuacin veremos los valores de Cortisol en distinto fluidos biolgicos: Niveles normales de Cortisol: Plasma: 4 a 9 mcg/dl en la maana Menos del 50% en la tarde Orina: Saliva: 10 110 pg/ml 100 a 300 nmol/l en la maana

El objetivo de este captulo es tener el concepto de que el ejercicio fsico es el modulador fisiolgico ms potente del sistema endcrino, no solamente para adecuar el organismo especficamente a las exigencias impuestas, sino tambin para mantener la homeodinamia fisiolgica de toda la economa.

Gasto Energtico. Actividad Fsica || Adaptacin fisiolgica al ejercicio fsico


El ejercicio fsico necesita la colaboracin de varios ganos y sistemas, no solamente para soportar las fases de actividad aguda, sino tambin para adaptar su respuesta al entrenamiento. De esta forma mejora la performance. El sistema esqueltico-muscular, bajo el control de la corteza motrica cerebral, dirige la locomocin del cuerpo humano. Las contracciones coordinadas y concertadas de las clulas musculares esquelticas estimulan al sistema seo para realizar diferentes movimientos. La contraccin de las clulas musculares esquelticas se realiza con intervencin de ATP, que a su vez es generado por una mezcla de carbohidratos, grasas y aminocidos, que proceden de varios depsitos endgenos asi como de fuentes exgenas. El sistema cardiovascular proporciona el transporte de hormonas, nutrientes y oxgeno para que el organismo puedar soportar la actividad fsica, al mismo tiempo que remueve del msculo una serie de deshechos ( p.e.calor y Co2)Hormonas, tales como epinefrina, glucagon, cortisol, tiroideas y hormona del crecimiento, crean un ambiente metablico que soporta la actividad fsica, en el marco de la homeostasis corporal. El sudor, como actvidad exocrina, favorece la eliminacin del excesivo calor, y el sistema renal ayuda

a regular el balance de lquidos y electrolitos, asi como la presin sangunea. El aumento del gasto energtico total (TEE) durante y tras el ejercicio se debe a un aumento del metabolismo en el interior de las propios msculos que trabajan. An ms, dependiendo de la intensidad y duracin del ejercicio, junto con la masa esqueltica afecta, TEE puede aumentar varios cientos de kilocaloras para conseguir la recuperacin postejercicio y los mecanismos de adaptacin. Aunque la mayor parte de la energa aumentada y gastada durante el ejercicio se atribuye a los msculos que se activan, el metabolismo en el interior de varios rganos ( p.e.: corazn, pulmones) debe tambin aumentar para soportar la actividad desarrollada. Fibras musculares en los humanos Se consideran dos tipos principales de clases con arreglo a como desarrollan su tensin, al parecer como expresin de su diferente contenido de la isoenzima miosina ATPasa. Las fibras Tipo I necesitan aproximadamente 110 mseg para generar su mxima tensin, mientras que las fibras Tipo II pueden generar tensin mxima en unos 50 msec. Las fibras Tipo II tambien se conocen como de contracin rpida (FT) y a las fibras Tipo I se les conoce como fibras de contraccin lenta (ST). Como trmino medio, la mayora de los msculos contienen un 50% de fibras ST, 25%, de FTa, 22 a 25% de FTb y 1 a 3 % de FTc. Ms all de sus caractersticas en cuanto al desarrollo de la tensin, las fibras FT y las ST pueden distinguirse por otras caractersticas intracelulares y extracelulares. Las fibras ST tienen una relativamente alta capacidad de flujo sangneo, mayor densidad capilar, un contenido relativamente mayor de mitocondrias y mioglobina. Las fibras ST producen la mayora de su ATP via oxidacin de los sustratos de energa, tales como cidos grasos y piruvato derivado de la glicolisis. Mientras el flujo sanguneo es suficiente, la fibras ST son generalmente resistentes a la fatiga. Contrariamente, la fibras FT son mucho ms glicolticas y tendentes a la fatiga precoz. Mientras que inferiores a las fibras ST en su capacidad oxidativa, las fibras FTb tienen ms mitocondrias, mioglobina y capilarizacin, que otras fibras FT. Adaptacin hormonal al ejercicio fsico agudo y al entrenamiento. En el humano sano, el ejercicio es la perturbacin fisiolgica ms potente. El sistema endocrino debe adaptarse, no solamente a soportar las aumentadas exigencias metablicas del msculo en ejercicio, sino tambin para mantener la euglucemia y otros aspectos de las homeostasis. Los factores endocrinolgicos que se modifican durante un ejercicio agudo, asi como aquellos que potencialmente se adaptan como efecto del entrenamiento, incluyen catecolaminas, insulina, glucagon, ACTH, cortisol, GH y endorfinas. Una posible explicacin de la adaptacin hormonal precoz al entrenamiento de endurancia puede ser que, como el glucgeno intramuscular y los depsitos de triglicridos aumentan y las fibras entrenadas se oxidan con ms facilidad, exista una menor necesidad de la glucosa circulante procedente del msculo en trabajo. De esta forma, a pesar de la reduccin de la respuesta de la insulina a una sobrecarga de glucosa, la tolerancia a la glucosa puede mejorarse con el entrenamiento, probablemente debido a un aumento significativo de GLUT4. Metabolismo de los carbohidratos y ejercicio fsico Las fuentes de combustibles para el msculo en fase de trabajo proceden de los depsitos de los tejidos y de los circulantes carbohidratos, grasas, y aminocidos. Adems, la ingestin de nutrientes energticos tales como glucosa, polmeros de glucosa, fructosa, grasa y ciertos aminocidos pueden ser importantes fuentes de energa para soportar los episodios de ejercido fsico asi como la correspondiente preparacin de la fase de recuperacin de dichos brotes. La cantidad total de carbohidratos del cuerpo humano se encuentra alrededor de unos 500 g o sea, unas 2000 kcal. El catabolismo de los depsitos de glucgeno heptico,y la subsecuente liberacin de glucosa en la circulacin, es el principal mecanismo homeosttico para mantener las cifras normales de glucosa. Durante el ejercicicio, este mecanismo soporta la actividad muscular manteniendo la glucosa circulatoria. Adems de la glicogenolisis, los hepatocitos producen tambien glucosa a partir de sustratos tales como lactato, glicerol, alanina y otros aminocidos. Los depsitos hepticos de

glucgeno son tambin una fuente de glucosa para las clulas musculares en las que se almacenan. De hecho, esta fuente de energa es extremadamente importante durante el entrenamiento y la competicin, especialmente si aumenta la intensidad de los epidosios de actividad fsica. Puesto que las clulas musculares no producen glucosa-6-fostatasa, la meta final del glucgeno derivado de glucosa-6-fosfato es la de entrar en el proceso de glicolisis en el interior de la clula. El estado de los depsitos de glucgeno muscular, al comenzar una actividad fsica o competicin, es uno los factores que mayor influencia tienen sobre el resultado. Se admite que una comida que contenga carbohidratos realizada antes de un ejercicio, es beneficiosa si maximaliza dichos depsitos. Pero adems, el momento en que se realiza dicha comida es bsico. Una comida rica en carbohidratos, consumida entre 2,5 a 5 horas antes de la competicin har que aumenten los depsitos de glucgeno. Grandes comidas o aquellas que contienen gran cantidad de grasa deben consumirse unas 4 horas antes de la competicin. Estas recomendaciones estn basadas en los efectos que tienen los diferentes tipos de comidas sobre el ritmo de evacuacin en el estmago y el de absorcin intestinal. Comidas ms pequeas, consistentes principalmente en carbohidratos, puede consumirse cercanas a la competicin. Metabolismo de los triglicridos y de los cidos grasos y ejercicio fsico Los depsitos de triglicridos de los adipocitos proporcionan cidos grasos libres (AGL) asi como glicerol, compuestos que son utilizados durante la actividad fsica. En los adipocitos, la lipasa sensible a hormonas hidroliza las uniones ster existentes entre el glicerol y los cidos grasos de los triglicridos. Esta enzima lipasa, se activa estimulada por hormonas catablicas tales como epinefrina, glucagn y cortisol. Los AGL liberados de los adipocitos circulan en sangre hasta llegar al msculo unidos a albmina y el glicerol, tras su paso por la sangre llega al hgado, en donde puede utilizarse en el proceso de gluconeognesis. La mayor parte de los triglicridos del cuerpo humano se almacenan en los adipocitos, mientras que una pequea cantidad de la grasa se encuentra en el tejido muscular. Sin embargo, los triglicridos del msculo esqueltico son importantes contribuyentes energticos para dicho tejido, especialmente durante el ejercicio fsico. Independientemente de su fuente, los AGL deben activarse dentro de las clulas musculares antes de su oxidacin para liberar energa. Acil CoA se forma, en el citosol, a partir de los cidos grasos de cadena larga, mientras que los cidos grasos de cadena corta se activan en la mitocondria. Una vez en el matriz de la mitocondria, los cidos grasos experimentan una beta-oxidacin, produciendo NADH y FADH2, que transfieren electrones a la cadena de transporte para generar ATP. Adems, el producto final de la mayor parte de la oxidacin de los cidos grasos, acetil CoA, pasa al ciclo de Krebs. Por tanto, es grande la energa potencial de la oxidacin de los cidos grasos. Por ejemplo, la oxidacin del palmitato proporciona 129 molcilas de ATP. El entrenamiento mantenido aumenta la potencial oxidacin de los cidos grasos de la fibras entrenadas. Los principales factores que se incluyen en esta adaptacin son el aumento en el nmero y tamao de las mitocondrias junto con el incremento de la actividad de beta-OH-acil CoA dehidrogenasa, principal enzima de la beta-oxidacin, asi como de enzimas que participan en el ciclo de Krebs. Tambin, el aumento de la capilarizacin favorece el aumento de oxgeno y de nutrientes. Importa sealar la diferencia existente entre las fibras ST y las FT, tambin como resultado del entrenamiento. Puede producirse un contenido de triglicridos 5 veces ms en las fibras ST que en las FT. Metabolismo de las protenas y de los aminocidos y ejercicio fsico Los aminocidos derivados de la protena muscular esqueltica son una fuente potencial de energa durante el ejercicio flisico. Un hombre de 70 kg de peso contiene un 40% de msculo esqueltico lo que significa 12.000 a 13.000 g de protena corporal. Sin embargo, no ms del 3-4% de dicha protena se incorpora al proceso metablico, lo que limita la disponibilidad de aminocidos. Sin embargo, en relacin con los hepatocitos, las clulas musculares esquelticas muestran una mayor capacidad para metabolizar los aminocidos de cadena ramificada, via alfa-ceto cido-dehidrogenasa. El msculo esqueltico es tambin capaz de sintetizar glutamina via glutamina sintetasa. Durante una corta duracin de un ejercicio de mxima intensidad la contribucin de la protena muscular a la produccin de ATP es escasa. Sin embargo aumenta si el ejercicio es prolongado o

repetido, debido principalmente al incremento del cortisol circulante. Vitaminas, minerales y ejercicio fsico No se conoce bien la relacin entre vitaminas, minerales y ejercicio fsico, aunque es bien sabido que tanto las vitaminas como los minerales participan en el metabolismo energtico tanto durante el ejercicio fsico como en el proceso de su recuperacin y adaptacin. Tamben estos nutrientes intervienen en el metabolismo de las protenas y del tejido concetivo, funcin neurolgica, produccin eritrocitaria y funciones inmunes y antioxidantes. Por tanto, la alteracin de una o ms vitaminas y/o minerales puede afectar de forma importante la actuacin. Es de suponer que los entrenamientos continuados requieran aportes diarios de dichos nutrientes Agua y ejercicio fsico El volumen plasmtico tiende a disminuir durante la realizacin de una serie de ejercicios fsicos, como consecuencia del aumento del sudor, asi como de la redistribucin que realiza el agua al pasar del compartimento vascular a los espacios intersticiales. Proceso que se incrementa en dependencia de la intensidad del ejercicio fsico, la duracin, la temperatura ambiental y la humedad. El intercambio entre los espacios intersticiales se lleva a cabo en los primeros minutos en los que se realiza la acitividad fsica y se interpreta como resultado del aumento de la presin arterial, de la presin hidrosttica en los capilares y del aumento de presin onctica. La hipohidratacin del plasma o la hipovolemia puede significar importantes reducciones en la actuacin atltica. Prcticas nutricionales para aumentar la performance fsica Los atletas continuamente buscan los medios con los que pretenden que aumente su trabajo fsico. La mayora de las prcticas que realizan no tiene un sustrato cientfico que las avale y son dudosos su resultados. La prcticas ergognicas ms habituales son: sobrecarga de glucgeno, sobrecarga de bicarbonato, ingestin de cafena y suplementacin de nutrientes.