CAJA DE SEGUROS S.A.

FITZ ROY 957 (C1414CHI) Cap. Fed.

Cuit: 30-66320562-1
IVA: Resp. Inscripto

5520033771109041 S000001
FLORES JORGE DANIEL
CAP JUSTO G BERMUDEZ 1645
B1636EMC OLIVOS
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Cía. para la seguridad de la gente. Le acercamos información de su interés:
Atención al Cliente: 0810-777-8800/(011) 4857-8800
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desde un celular smartphone (Aplicación requerida: lector de código QR)

SEGURO OBLIGATORIO AUTOMOTOR CONFORME DECRETO 1.716/08 (Reglamentario de la Ley Nacional de Tránsito y Seguridad Vial N°
26363)
NOTA.La posesión de este comprobante obligatorio será prueba suficiente de la vigencia del seguro obligatorio de automotores exigido por el
articulo 68 de la Ley N° 24449..Conforme el articulo 2° de la Disposición N° 70/2009 de la AGENCIA NACIONAL DE SEGURIDAD VIAL, la falta
de portación del recibo de pago de la prima del seguro obligatorio por parte del conductor del vehículo, no podrá ser aducida por la Autoridad de
Constatación para determinar el incumplimiento de los requisitos para la circulación.

Jorge Mignone
Gerente General

Datos del vehículo Plan B3 Propuesta de prórroga

23- RESPONSABILIDAD CIVIL UNICAMENTE. EN CONCORDANCIA CON
Clase AUTOMOVIL SEDAN LAS CONDICIONES DE LA POLIZA N° 5520-0337711-08, A LAS
CUALES SE REMITE.
Marca y tipo CHEVROLET KADETT GL/SL

Modelo 1995
COBERTURAS ADICIONALES - ACCESORIOS
Uso PARTICULAR EXCLUSIVAMENTE NO ASEGURA
Patente ANU001 ACREEDOR PRENDARIO CP/CPA B1636EMC
NO POSEE FORMA DE PAGO CONTADO
Chasis 9BGKZ08GSSB411314
POSICIÓN FRENTE AL IVA CONS.FINAL
Motor B18LZ31144699
----------------------------------------------------------------------------------
Titular del seguro Talón de pago para La Caja
FLORES JORGE DANIEL
SELLAR AL DORSO
Suma asegurada NO ASEGURA CAJA DE SEGUROS S.A.
FITZ ROY 957 (1414 CHI) Cap. Fed.
CUIT:30-66320562-1
Póliza N° 5520-0337711-09 AUTOMOTORES IVA: Resp. Inscripto

Titular del seguro

Vigencia desde 12 hs.del 06-10-2015 hasta 12 hs.del 06-11-2015 FLORES JORGE DANIEL
Póliza N° 5520-0337711-09
Franquicias
SIN FRANQUICIA
Vigencia desde 12 hs.del 06-10-2015 hasta 12 hs.del 06-11-2015

SECCIÓN DÍGITO MES

4 9 1
Datos del premio ULTIMO DIA DE PAGO IMPORTE
SECCIÓN DÍGITO MES PRIMA DER EMISION
05-10-2015 $351,00
4 9 1 $281,64 $0,00
REC VARIOS IVA IVA BONIFICACIÓN PREMIO
$69,36 $0,00 $0,00 $0,00 $351
ULTIMO DIA DE PAGO IMPORTE CLAVE LINK 0770045520033771109
CLAVE ELECTRONICA: 01181840-8
05-10-2015 $351,00

La fecha de emisión será la del efectivo pago.

La eficacia del pago queda subordinada a que no se adeude suma alguna en
concepto de premio por vigencias anteriores a este seguro. 036001552003377110901151015010351002