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EL SISTEMA LINFATICO Y LA INMUNIDAD sister intstico SSTEMALIFAico, nessrENci A LAS ENFEMAEDADES ¥ HOMEOSTAS sf IER ribuye ala homeostasis mediante el drenae de lquidointersticaly de la prowsion de anismos de defensa contra as enfermedades EL mantenini de ta homeostasis corporal implica una batalla continua contra agentes nocives Presentes tanto en ef medio interno como en el extemo. A pesar de la constant exposicidn # una ampli varedal de patégenas,es decir, microorganismos causantes de enfermedades como ls Be teria y tos ins, Ia mayor de fas personas se mantienen sana, Asmismo, la superficie comoral astanciasquimicas 1xieas y que- Soporta contaduras y golpes, la exposicicn a rayos ultraviolet, ‘madras menores, mediante un conjunto de esratevas defensins {La inmunidad o resistencia es la capaci de protegerse de las Tesiones 0 de las enfermedades Por medio de as propiasdefensas, mientras que la vulnerabilad 0 la fata de resistencia se deno- ‘mina susceptibilidad, Los dos tipos de resistencia son: 1) la inata y 2) la adaptativa. La resistene ia innata (inespecifica)incluye los mecanismos de defensa presentes desde ef nacimiento y NO implica el reconocimiento espcifico de un microorganism n acta contra todos ellos de Ia misma | manera. Entre los componentes de Ia inmunidad innata se pueden mencionar Ia primera linea de nd Linea de defensa (sus ‘defensa (las barrerasfisicasy quimicas de la piel y las mucosss) y las taniasantimicrobianas,céulas natural Killer, fagocits,inflsmacién y fibre). Las respuesta in ceso de los microorganismos nitariasinatas consttuyen un sistema de alert temprano yevitan el cence cuerpo, ademas de ayudar a La inmunidad especiica (adaptativa) sharca los mecanismos de defensa relacionados con el 1s defensas de la inmunidad inna inar Ios que lograron ingresa reconocimiento espectico de un microbi, una vez que stravess ta, La inmunidad inata se basa en una respuesta especifca contra un microorganismo en particu lar, es decir que se apkao se usa para actuar contra un oganismo especitico. Este tipo de nm dad uilizalinfocitos (un tipo de leucoxito) denomninados'T (eélulas Dy B (clulas B) EI sistema responsable de la inmunidadadaptativa (y de algunos aspectos de la inmunidad inna- ta) esel infitico, que mantiene una estrecha relaci6n con el aparato cardiovascular y también acta tos Fcos en grasas. En este capitulo se explo- {junto con el aparato digestivo en ta absorein de al rain los mecanismos que proporcionan las defensas coatra los imvasores y los que promueven I reparacdin de los tejidos eoporales dads ZAlguna vez pensd como se disemina el cancer desde una parte del cuerpo hacia otra? 875 876. cariruto 22 + £1 SISTEMA LINFATICO ¥ LA INMUNIDAD 22.1 ESTRUCTURA Y FUNCION DEL SISTEMA LINFATICO @) onserivos 2 naar los componentes y las funciones principales del sister linfatico. «+ Deseribir lo organizacion de los vasoslinfaticos. 1 expicar la formaciony fos mecanismos de ciculacion dela tint + Comparar la estructura y las funciones de los Organs y los teyidos linfaticos primarios ysecundar El sistema linftico esti compuesto por un fquido llamado Hint, ‘a0 linfticns (que transportan Ia lina), diversas estructura y 6s os formados por teyidosfaticos (linfocitos dent de un eid gue Fos ra) y la mula 6sea (Figura 22) Este sistema contbue 2a crculacin de los liguidos corporates y ayuda a defender al cuerpo de ‘aquellos agentes que provocan enfermedades. Como se verde breve, [i'mayoria de los components de plasma sanguine filtran tuys se las pares de Tos capes para formar el Iigudo itrsticial. Una ‘er que el ligudo intersiialingresa en los vast bnfticns se den ‘ina Hina (e Uy. guido transparente. La principal diferencia {ent elliquido ntersticialyla inf es su ubicaion: liquid ters ‘il se eneventra ene las cul, mentas que lanka se ube de two de los vaso y los tens infitins. El teide linftico es una fms especializada de tejdo conectivo reticular (xa el Cha 44) que conten un gran numero de info ‘tos. Enel Capitulo 19 se mencions que ls linfocito son kewocitos {elbuloy blancos)agranlares (ease Ta Seceién 194). Dos hos tipos de linfoctos participa en la respuesta samt: las eel By ls cla T. Funciones del sistema linfatico o cumple 3 funciones principales: El sistema int 1. Drenaje del exceso de guido intersicial, Los aso infiticos de ran el exceso de liquid inesticial de lo espacios tsulares hacia la sangre 2, Tramsporte de los lipids de la det. Los vas ifiticns se enc ‘gan del wansporte de lipides y vitaminasliposolubes (A, D. E y IK), que seabsorben a avs de tubo digestivo, 3. Desarrollo de a respuesta inmunitara. Fei linttico icin las respuestasespeificas drigidas contra microoreaisnos 0 e8le= las anormalesdeterminados, Vasos linfaticos y circulacion de la linfa Lo ‘ats infos macen como expires nfs, que se ncoenran en Tos copacin tnrclulare y preslan extn endo (Fura 222 Ast come Js capes sangaineon conver par formar as én y ego vers, cles ais se then pr omar ass nfs me andes (ese is 22 Cua esctra we anemeja adela venaspequeis augue con pares mis cals mayor cand de vas nero Ergo de on anon, hay pangs Infos aves des Cues lye ain Eso gangs nticos son egos encapsua Sosen form de bis eon) consis pr mass de cls Bye En acl km anos e pnen ene ea subctine¥scenuicl smo tact gue ma dreccidn que neralmentesigued 11 a eas Los tos que Je) aed nce como el i on a cea, ae Hinicosvisceraes gem anerias forma plexos tre farce de cailresifaticns 90 algo. la epidermis y la cores), ¢F tet haro y la médula dea, ape bln ge i ee Guimetro algo mayor que los capi- ares samguincos y preserian esate ellos, pero no fetormar a faa ey acne 2 atc as celulas endoteiales se iketmyer qa en tha creer sco mao" He adhe A eda que a ina fae a tans dls capi- fer lntticos, a presién disminuye. Junto a ps ee a dejan conqusn pI LIES, oe ox caplars insti pra CONES exten ee i To ted cicudass Cvado sé acme se aera en ect ys proce edema tua, il da ymapcrinemanana cen amen a brechas een len esto clas de mane He pa stucar mayor cama de Tig en lo. Fe ee ela, caplres nies epecaliados denon ei hn: fer. qv eva) tasporan Ios bs inftcon en ima crmeables que los sanguinees fo Pesan mas grande. COMO PrO- navn ern i pos ponementx dea dea hats Hae a sangre (ves It Figura 24.20) La presencia de rear ace que a infa dena staves det inestne dela See ec cremoso eta nase denornina gull ih ae el itty Enos dds sectors inf un liu pii- ‘do amanlento transparent, Troncosy conducts infos me xl amevioen, a inf as deo capilares at sono sn pn ng tana os ano non Bacar etre el cn, for vos Info qe len de os Fuge eclnca pure fa os trees nts Los cet Ml nestle encomedisinc eae i'l yuglr (p22 Los roca umbares se charg se cbc inn gue proven de on mets ifrore hs Prey bs Cpe eats ae, spat eoeare Sly tyre avi £1 tone tts rea ia del {stg einen cpanel Bao 9 pare delat Lox trono roncomedlainio olan dea ped ici, io plmomcy eer rncesublvio tpn I nf de ln emies pores mints qu one jugar eet Ac acrari int vente ea aera els Dee orc ica tans en on condo in ciple, econ tres} cl omit lite deh oe tak ver deca lana en la sane vena leona Crd {Condt ttc Inuerd) me ete 1) Sem densely Peqed cern = ail wre), que se eae dae Se Isseginds sss umber CI soft lorcet fone er, dhe rma li sane La era cl gece ata Principles son el RR AERA — —— i ti Figura 22.1 Componenies dels 22.1 ESTRUCTURA Y FUN o- fa Hatin, acer ttico ost son lace, aos inltensy me ed Amigdala patating Gangho submangi arp et Vera yuna ea ser ro reba ‘Vena subciavia quieras Vera sui deena Yona yoritena zien Vaso tintin Gangho intestinal non (b) Areas drenadas por oF “os conductos lintaice a rocco nics Serecno [Ei Area crenas por (a) Vista anterior de os componente pencpaes dl sem nico © .Qu6 tejido contiene células madre (stem cells) capaces de diferenciarse en linfocitos? Jon DELSISTEMALINFATICO 877 878 cariruto 22 « EL SISTEMA LINFATICO Y LA INMUNIDAD Figura 22.2 Capterestititics. a ce eg certo som nn 8 ec ans tp aman ets nero conta capiar (a) sadn ne os capers tans ‘hs elas ares yos capa sanguin ta apr iico Lend teria Famento do act (betas dou capt ttincn © 8510 infa mas semejante al plasma sangunes oa guido interstica? Por que? e los toncos lambares derecho ¢ agen, también de tonco Intestinal En el cuelo ef condectotricco tam reste nf de tronca suularigoiedo, el tonco sablavio tier 3c tronco broncomediatnin ingen, Por oan, el conduct orci dena [elinta det lado iui de a cabeza, el cull ye as el mien bro superior ingen el resto del cuerpo ubcado debayo de lx con tills (sae la Figure 2? 1}. A continuacié, el condict toricco transport alin hacia a sangre vena en a conflencia dea vena ular inter izguierda con la vena subavia aquird, "leondact atico derecho (Fs 2> mide alededor de 1.2m (OS paleadas) de lonsted recibe Ta linfa de Tos toncos yugular ‘derecho, subelavio derecho y broncomedastinico derecho. Em conse cueneia, recoge lt linfa de a region superior derecha del cuerpo {seas la Fgura 22.1, Dede el condocto lnftico derecho, fa ina Tega a Ta sangre venosa en la unin ente Tas venas yugulr inten derecay sbelaviadereha, Formacién y cireulacién deta tinfa La mayor parte de ls componente dt plasma, como ls ntie: tes fos gases las hormonas, se filian cm faciidad a aves de Ls pstedes capiares para formar et liquid intestial, pero es mayor la antidad de ligudo que shandona los capes sanguinens ue ke Feta ellos por reabsorcin (vase Figure 217). Los Yass Fac dena iguido filtrado en eeeso (cerca de tes litos po dia) para transformario en lita. Puesto que la mayoria de ls proteinas plastica sn demasiado grandes para ahsndonan fos vass sng co, el Tguido imesticial slo contiene una pequefiafacciin de «lls. Las proteinas que puede slide pasa no pueden retorna & la sangre por difusin, ya qu el gradient de voncentraién (mayor ‘antidad de proteinase los epilressanguincosy menor canidad aera) © opone a exe movimiento. No cbse las pretinas puede ‘desplazarse con rapier a wanes de fos capilares infaticin que tienen mayor permeabilda yas far parte de a inf, Por tanto, sa Tomo impotame de fos vasosltcos es dewoNer las prtcnas plaumatias perdi yl plasma al itculacion sanguine. Al igual ue as vr, hn aos inf tcosconenen valelas que sega ef desplaramicto unidirescveal de Taina. Com 9 se ‘neacon la na ingasa el sangre venos Waves de condita Tnfico derecho yl conduc trio, en ls unin de an venas dupa rma ysubelvi (Fst 21) De esta manera acl ‘Handel liquid Uncure Jed lo capilressangneos sangre) hacia ion expo sterile igo intertiia oscaplres ion (iia), ks vas lincoln), lox conducts infticos (in) y onlay en Ia confenca de Ix vena yl intra y saben {Sangre Ena igurs >t esta schenca, jt cn a reac ‘re else inftco yet parte cadinanclar. Ambo forma, {yer um antma cult my ecient as misma do bombsn” que claboran eel torn de la sangre scoot hacia el oranda anieen el gj inti, 1, mba muscalar equa. Elst Ue ole" qu gen lay comtaciones muscles esqeltias (vase la Furs 218) amp ns nos ars a ens) y rm ajo dea inf aia acne de sem gular mera, subclavia, oe : 2. Bamba respirator. Ej nsiso tb se mater pacias ‘foscanbwon de pres gue enn Tar dra ainspacon. La lina ye desea wegn oma dane la peso ce ayer tai I tein ria, donde presn es menor Cuan la pe sin se ever drat yale an so feos evan el refajo de la Tina, Axim. cuando un ¥s0 lniico se sien ct selon des presse conta. «ve ay alain adicge desde unsere el vaso hal Siete anico 87 sa estan FUNCION DEL SSTEMA LIFATICO B79) Figura 22.3 Viay de ke “etl eta dd cs ttn hac cl onda trey contin dere = We1 een nt rc 16m taruinen aves do conductor inc xq) yrtaco dre, ora youl tema deecha . ‘RoNcO YuGULAR one ne over oucro roRAcICo oxo wre (aieitico waureF00) a TRONCO SUBCLAWIOZOUEROO ‘ena wc ener eae Primera conta cconucTO UNrAT era baqucctca rst Semen NT ATe® vena nemacos acces Vena baquocatia BacncoweniasTinco — (rOuErOO weones ‘congucto roRAcico eco erence GairATco waureRo0) BeRECHO conta . Zl use eros CISTERNA DEL QULO. ‘RONCO LUMBAR DeRECHO Ronco LUNAR euieno ena ova nero {RONCO INTESTINAL oven your Tromso ogres ‘Troe sano —_| ons trcea tte) ce conduct tetaco ‘once wencomediasinico —t oeeho 1 Vt artnet © c0v6 ves0s lnticosdrenan en la cstrna de qui, y que conduct recbe la linfa proveniente de ésta? 880 cariruto 22 + SISTEMA LINFATICO ¥ LA INMUNIDAD Figura 22.4 Fsquema que muestra la relacién entre el sistema lintitico y el sistema cardiovas ‘ye itcoy sangutnes P= se eas pe done aps sanguine are)» espcon st ~eelto )* eau Se fs cotton tars yu ee CIRCULACION siSrERLCA Conducta ttatico ‘Vera sutclavia Vaso into Ging inltico Coptaes etateoe © ersinspiracion fait 0 retrasa la creulacion de a linfa? Organos y tejidos linfaticos Los éeganos¥ los tides linus se distibuyen ampliamente en todo el cuerpo y se claifican en do pros, de acuerdo con sus fun cones. Los 6rganos lifaticos primarios son Tos sitios donde as ells made (stem eels se dade se dierencan en lalas mite ‘nocompetentes, ex desir capsces de yuoducie una respeesta inmunt ‘ana Los depanoslinfaicos primar compen la medal Sea (en os huesos panos yen las piss dees hestn argos defo altos) Yel timo, Las cul made plurpencsies de la médula6seaorgi- an células B maduras inmunccompetenics y elias pre-T, que ‘migran hacia el timo para diferencare en clus T inmunocompe- lentes. Los érgamos Tos tejidoslintatiens secundarios son sition donde se desarolln la mayor parte de as repestas inmunitaris ¢ Incluye fos ganglis infos, el bare y les pungio (flies) lin faticos El uno. los ganglios linfticos el havo se considera Seg nos porque cada uno de ells se encuentra rseado puna psu de tejido conectv: en cambio, Jos ganglios lnc no se considera (rzanos ya que crecen de cpsula Timo 1 timo es un érgano bilobulale que se localiza en el mediasin, ere el eter y la art (Fic? Sa) Los lobln se mangenen unos gracias a una capa de tjdosonectvg que Ios cv, pero bien de cola, La fleas sia ses (vio ters > ears Inacos veil (809°) CRCULACION PULMONAR capes ines Caparo sanguineos nenes Ccapares sanguneosssricos estinseparaon por una edpsla de jo conto, Dede l cps tase cllendenprolongacons llamada, trabéculas. (pequctos faces, penetrn ene iro de cad lobuloy fo iden en lb ios (gus 2250). Cada lobule ico ets forma por una zona de cortez exer, ue see con ies, mse cent, de incon mis ela (Fisora 2.5) La eortezaconine un gran nimero de lintocitos élulasdendeics, clas eptstis » mactéfagos dispersos, Lat calulas Tinmadurss (clos preT) migran desde la modula sea has fa covtera de imo, done policrn © iiian et poveso de mado. Lis eds dendrites (ded bul pocedenes delos monocoque rechen ese bre pr sus larga proyectos famifcadas que we asemojn as dndntasncaroale, ene proceso de maduracién. Como describe en eve a ees Se Arias presents en tos etre el eco, come hn Eanlos tts, umpen ata pera fnsion la espesa ima. Cada ina de seas epleites specaadas qu se een ena ctea iene gra canta de olonsacones qs ean» ‘en com mca aprosimaament 5) clas. Esa cela spt aes coabiran en “ecacion” de aclu pre en pes como cin pot ein 2) Tanase encrga J a produce de haionastnca. qe pean cnt tai a maraion de hi euin Sol el 3% de a nT desarrollo sobevive en la eer, el resto mute por apples "sean q Figura 22.5 timo, o= capsule Labo: Corpiscule ten ovisca). @ ~. (0) Lobatto © £206 tipo de linfocitos maduran en el timo? were celular genéicameate programada). Los macrtagostimicos ‘tan a elimina los detritos de las clas muertas 0 agonizanes, 1s celulas T que sobeeviveningresan en la mul Ls médula esti formada por hnfocitos T mis madurs, clus epi: Jakes, eélulas dendriticas.y macrfagos, dispersos en una gran peti (F 1) Algunas de as ells eiteiales se arpa ‘ipas concéntricas de eélulasplanas que degeneran y acumulan ranulox de queratohalina y- queraina, Estos son tos compasculos "nies (de Hassall). Aungue st Funen es niet, podian represen unraTico 22.1 ESTRUCTURA ¥ FUNCION DEL SISTEMA LINE ito, taba, ws mis grange tare a puberad Wego, pre uncon se aot con aed Reise Venastrequccttias causa Corpizcta ico (©) Detatos dota mésia tea lar los sitios donde se acum las us T mae {La clas que sen del timo a tavés de la sangre migran hacia lo amglios linens, azo y atts tej linftiosy coonizan roma te esto dra y tej. eid su coteni as en la médula leva de tejdo lint y su abundant i clio tene un col tojizo en el set vive. No abe. tant, con e paso de os ao, eed linfowde empiera a ustituire Por initrd. to que le confer al degano un color mis amanllen socio con la ivasién de grasa lo ie produce una fala impesion cin san BB2_capiruL0 22 + EL SISTEMA LINFATICO Y LA INMUNIDAD saa ed el game nltico, Figura 22.6 Fstructura de un ganglio linfétco, Las fechas indica la direc gue sigue ajo defn G2 espero se tyre no eevee greater on 08 olcorvo gorminal Cconeza tema ‘Sono edu Fora retevar Traycteria dl jo deta atraves dl gangio inten: Vaso itt afarnte 4 ‘Seno subcapsular + ae ‘Seno mecuae Vaso ntteo etree (2) Gangiemleo parame secconado oe RRNA { ‘etnido por su capsule ge tants, el timo posee una ma pts de la pubertal tet, omienzan 3 remplarar al oe funcional dela slindula se ro sonas mayores pucte pevar sl ‘e atrfie, lo Hinfoitor T co os secundarios. Sin embarge ‘nl timo durante toda lr ‘ecan e paso des aon aiposo ye jd coer moar lo timico. Hi 7 aca ate uce en forma considera as pe 13 £001 ena) ance ea Ty nn Sony 1d indo, ero st mda ss ed Ganglios linféticos gage ina een hae de {reniforme). Estos ganglios estin di ieee ‘en la superficie como en ta profundid woh wy ‘grandes rapes de -Bangliostinfiticos, — SENOME® Mines tthe aoe aa hcl dnt ee mina insta Seno subcapsular cones externa Cento germinal en ‘argo nian Seconda Sere med {b) Porn do un pana win © Que sucede con las sustancia extrafias que ingresan en un gané 22.4 ESTRUCTURA ¥ FUNCION DEL SISTEMA LINFATICO, BBB en la esome (ejido Fires reviculares y fos fibroblasts constituyen onect de sot) del ganglion to Tl parengima (pre uncon a0 tera ape na mt ofan. me de una pvc exera a era tetera hay agregaonooies de celuas fHlen tials) Untticon. Un angio linc Rayos par pr infos rece el ob de gol int mai. La mayerta de os ganlos nftios presen la Come za CMternacoresponcn ntorHinfias secndaris F0" 22. ne srg en espucta 1a etiolcn por un angen susancid ‘Nas reyestan lst done se erman la cella pasties $ tn incon B de memorta, Una ve ie as efilas Bel ganio Ince primaioreconocen a antigen, éteevoluiona a Ea Tintin Secunda, La vona cent del angi nico seca neon de ces clara Tamad cent germinal. nut encloses denis aise an poeta {k'ccoadenica y macagon Cando la ells Gnd Toteulaes presenta’ sun angen gue se describ rs adelante tnt capo as ells B proerany se diferenian en céias plasmcaspructoras de artiuerpos och edulan Bde memoria. [a ceulas B de memora persist dsp dea respuea imu ‘iain y“reewenun encuentro amienor co el angen espe fe, La eels 8 quem se desarollan en forma normal: experimen {in appt mse cll gencicamemte programa yon dex {rid por tos mocrtago, La epicn del gang in(aicosecundaro Che roda el ceawo germinal etd faa por densos clus de ella B ye mignon dele un sion de onaen ee ea Ls cortera interna m conten sana nic et ord fupamentamente por ells Ty celulas Jendricaue legan fox fmglos lnftcos desde tos ids. Ls culndenrias presen tin kon antigen as ln inden st prolifera, De ext tuner ase T rein fords min dee el ganglion Dentro de ha roma corti 1B denominalos game puesto ef st opr 0 hacia regiones del cuerpo que preentan actividad antigenic, ‘La médala de ganglio ntti contienecelulas B, cela plasms ties prductoras de antcuerposprovenienes de a cortera y mac fags Tos exten stn merc de a 9 aos intteos ‘oerenae conto ‘rentes (6) Vita aetsor dun Dingo nisico nga lo inttico con Ia linta? 884 cariruto 22 « EL sisTeMA LINFATICO ¥ LA INMAUNIDAD faye aad os gangs ints GN" a Tin ingot 9 ees de Sten sae eos treme aiferent que Bor) ue pene Tavelor cede nner come del angi. Los anor sere ‘Srucoc vale que a aben hacia el cent del gangho 9 agen Isha unter Enel sang ina, la ia ng en fos inustdes que son ona serie de canals inegulaes qos conicnen versace ron fcads,lafocoe y macniage Dene tx reo nao aeons ina ela hata fos saseles sub Capwulres ese atcan jena dhol eta Dele al a ina saves ls sinovolde trabeclans, gue reer acters Perle stasis, Se Snige hai fos nsdn medlare {pe ari la mela. Los sete molar anes es ‘sos lines eferentes (eee aera hacia len fete), iar. gue sn mis anche pero mens mumeteos x ie a nies Exton vasos ambien ontienen vals gue saben de mane. {5 que la cei del jo se prizes dee el cent del gang foc el exten con el fin de tansporar abn Tos acute sscretalos po ls cul platy as tas Tava, Lan ‘sx infos eferetes emergen del gang ener de aleve Speen ns, anni Lac fulnos ambieningesan y salen del ganglion ave de os ganglion infticon ata como na especie de it iin Bana y pt ea ie ae por nfotos y Mang dis de arc eaten pees ena re Maca pia ra ec mn acc een dein a x Soin corns een (eM alge, exis, cla saves paneer L em ela co epi Taupe quocirola ac acinar aims de a teria expleen sp aU er a a a an es UN, ‘ee clara lope ocure en fs ganelios hnaticos. Mens que ta aan bm mornin alan wwe circulan por la sangre, por fagocitosis. En la pulpa roja, se Wevan Se ane lienadoscon xcs del sangre: 1) a ne ant ras, roa @ ae ag cnn tr ete a ony) postin clas guar emanpnt dan ia CeCe ele Elbazo esl érgane lesonado con mayor frecuencia en traumatiimos bdominaes tos golpes mprtantes en la rion inferior izquerda Gettoraro en is poren superior del abdomen pueden fraturar as tian que sven de proteccion. Et tipo de leone aplstantes pueden ocasoner una ratura espéniea que uel causar una hemo- Fagin gnfcavay sock, Rents cacal la extipacion capi del basa, lsmaca esplenectomia, pas eta la muerte del pacente fom conecutecs ae une Remoragia masa. OWas estructura, eh pric Ia modu Gay el gad, pueden encargase de algunas fe lr funcones que realize a bazo an condiciones normals. Sin tembargo, lo respuesta inmuntaras siminuyen en su ausenda. La fate de azo sumenta el rasgo de esarolar sepals nfeccon de a sangre) produce ora perdida dels Funciones de ito ¥ de a90c tout medhades por el baro. Para dsminwr el riesgo de sep ox Pacenes sometdos a una eplenectomia vequiren Watariento ant Biotco prottacuco (reventve) anes de cusiguer procedimanto| Gangtios tnfétiens Los gamglios foiculos)linftics son msas de teido lif Stico de forma ovoide, no encapsuladis, Como ein dspersos en la lamina propia (tjido conectio) de lay mucosas que eubren la superficie intema del tubo digestivo, las vias urinariay, el apaato reproductor las vas respirators, los ganslioslinfaticos de estas ‘reas también se conocen con el nombre de tj linfaticoasociae ddo.ala mucosa (MALT, mucosa associated lymphatic tissue). Si bien numerosos ganiios intaticos son pequefos y solitaros, ‘otros se agrupan en grandes cumulos en sitios especficon del CUet- po. com en as amnigdalisfaringeas y en los folic lnfticos del Aeon placas de Peyer. También hay agregados de ganglis linfati- cos eel apndice. Sueen idenficarse cinco amigas, que (0 wn > opeesane amaze Figura 22.7 rstructara det bao, o~ 1 az0 65 a masa in “9 0 ees mis gan dl cr 1cO sz esrycTunA ¥ FUNCON DEL SSTEMA LINFATICO "BBS) ‘SUPERIOR ‘tea este moresin gisrca POSTERIOR ANTERIOR (a) Sperici wsor! (e)Porcon dotbazo (© costes son as fancone rcp del bao eps ences? ‘van un anillo en la unién entre Ta cavidad bucal y la bucofringe. y {a unin ene Ia eavidad nasal y La nasoaringe(véase la Figs Las amigdalas estén ubicadas en un sitio estatépso para “orcipar en las respuesta inmunitarias conta particu extras violas ingeridas. La amigdala faringea o adenoide ey una “svutura soltaria Tocalizada en la pared posterior de la nasofarin- © Las dos amigdalas palatina se eneventrin en la zn poster Jc lv cavidad Buea, una cada lad, y son as que suelenextirpar “© La amigdalectomva, El par de amigdalas Finguales, situs "Te hase dla Tengu tambien suele tener que evtiparse durante !amigdaleetomia, a amiga es na infecin una inflsmscon dels amigas pro- ‘ocads con mayer frecuencia por wus aunque tambien puede deberse| 3 as amar baceras que producenfarngits extreptocecc El prin al sntom de la amigdalits esa einatgia.Ademos, pueden presen tase febre,aderomegala, congestion nasal, diate ara deglutir Yefalea. a amgiaits de igen ule reich espontineamente ‘drial bacteria tipes se Wata con antiotcor La amigdalector ‘lak tom, nso) ela extrpacion de una amigdalay puede estar Inada en snicsos Que no responden 3 oro tratamientos Estos Palentes preienton amigas de mae de meses de duracon (a pest ‘ea farmacoterapah bstucion de as vas areas y afeultades para ‘dealt para hablar Parce que la amigdaectoma no interfere en a ‘respuesta dl indiduo ante os infeconessaagulentes al BBE capiruto 22 + £1 SISTEMA LINFATICO Y LA INMUNIDAD {zEn qué se averejon yn que difleten el quido interstcal y 2 Love diferencias estructural se obtervan entre lot vos in Tse a rayetoria dela ccc nti, {Gus esl fnion que cumple el imo en la Inmuniad? {Laue funcones cumplen los aanaliosintaios, a bao yas ras? 22.2 DESARROLLO DE LOS TEJIDOS LINFATICOS + Describir el desarollo de los tlio hntsticos. ‘Los tos lintticos eomienzan a desrollae hacia fines Je Ia guint seman de vida embronania, Los wasos lnftieoy se forma Purr de Tos saews linftcos que surgen de las venas en desarrollo {ve yer denvan del mesoderm, ‘Lox primers sos linfticos que aparecen son el par de sacos line ‘icosyugulares, ela uni ene ln ven yur iner y sub slavia (Figura = 8) A partir de los saco lintcos yugulars. ls Plevos caplateslnftios se distibuyen hacia el tra, ow mien bros superiors, el cue ln cabeza. Algunos de esto pletos alguieren mayores dimensiones y forman sasos lindicos sts respestnas repiones, Los sicos linfStcos yuguares mantiene al menos una conenin con su vena yugular, de manera gue el sico "auido forma la pore superior del condacto toric (conde tolinftico iguierd). El sguiente sac cm parece ex una estrotua ica, aco Uni- tico retroperitoneal ubicado en lara del mesemterio intestinal. ES Figura 22.8 Dearrote de os ids tint = a 01 css organ ne nese sco inteo uss aa vena a Voracava oem ‘one Sic tte teveoenanea © .cosndo comienzan a desarolase ls tejidos? vay e as ens meso M2 ts oe vos lt os a roperoneal aca at vis i ace coneNOnE con sees mania con is vem sao se forma pari de a vena ci P [Re tnbayen desde eso se ey adalat} Se peer rend gea, cone desarollo del so intico Fetroperi arm ties ra et l,m ee a ee ape jemninal posterior. que ongina la Porc Aga soe pr era del gl del cond infer gee aco vis eopriones 1 crs del alo ann rane a0 nto ener sme nao em dene de Ts nea ian Los saosin una at gan bo to cates 1 an io Te sia i region elviana y 10s miembros inferior, tae ah hg) pe wn ines Ee Sana ayo ‘oe st elo nit gu org eee i os ttn cies ivan Je he tm pil, a choos de rnlsH Ta niin copter seen dea tecera bos a de elulas mesenqulmatieas, etre ls i del eaimago. Elfin se origin en forma ingea (véase a Figura 18.21, V7 precunras ve nEVIsiON come se denminan ls custo ses intticos a part de iSecules se eraroantos vases iftcos? 22.3 INMUNIDAD INNATA @ osserivo + describ los companentes de Ia inmunidad innate La amunidd anata Ginespeen) consti por sare lapiel'y las muco=> Tani nye ern ecsn mer com in sais S los fagoeitos. Taina ‘vin y Tiere Primera linea de defensa: piel y mucosas La piel y las mocouss del cuespo constituyen la primi Wee @) Cues son as aus eos siguientes gos ysntomas dea FMiicuncrorganiam vases decsiemado.cvasudseminscin— tflamadn: rub dar clory edema? a 890 cartruro 22 + kx sistema Linranico Y LA NMUNIOAD Micksci oe tos Facoernos Deni de la peimens hor desde so dl process namin, presen get A ela 5 ‘comalico de sag, ios empeza a ater ctalasoperic mes een eestor (Fe Soy Tuege oe seuio somonzan a eplrane as de a pared dla anu prs alcnzrel io de ein. Ete poe {araenomaaio migra: depends dea gmt. Lay es {atlas aca tx microrpanios asec por faces Taine sc ny predic) er cells alone, logue fusan json de neti ne edad Ee ‘nc enamend esrio se some con eet Sine Am mut sn ly sae peda en as 8 invulecde unpeceno neccse man con per Ami ital tm progress manors siguen +o el fos ou camin hai re acta, Una veo 0 > nonin se dilrecian en acifapo clo cae 9 IDM fags defn mcrfagtn ign resem ee ga Files amie ls mats so fact macho ms poe tcc que los nto y son To sfcenement rads com 2 ‘lor frapmens deo fa, eon ete merorgnismn iss Elgin momen ov macfags tabi crn En pos dhs se acum facts rues 9 oid df sta cleo “tn moras dose dom pL flmacion de pus se Shuma ean mayor de bs yc ortrnyeneraente tina habe mmc ome. arin en Sana Tasaperfce coro ea cn algona coi ta 32 isemina, por cts sect, ese atn dnp de a esac del roc icin Een cvs asses pret se ina EN al por abso cnel uscus de ros i PF conacon cuca aac pus que noe pusde limi de un area inlamado forma un abs ‘evo, que ey una seuTulacn exceen de pus en una ono toda ‘modo de eempoe pueden ctarse tos gfenos que constituyen ela Joy foruneulo, Cuando edo intlomad special se desprende tela opetie de un organo‘ un tio, resultado esa formacon ‘de una herd abet load ulera Las personas on wastomos cr Gatron por ejemplo, lor dabeteos con ateoscerossavaneada, freentan mayor sucepiba » su lceras en ls panos. Eas lesions denomnan wes por etsy se generan debido 2 ly ‘Seazacnigenacon ya reduce aporte de hutventes 2 os tei fo {ue los toma mor winerabies, cso a ls lesions yas infeccones Fiebre La flebre es la temperatura corpora elevada en forma anoar. producto de le reprogramacion del termostato. hipotalimico Generalmente, se produce durante los procesosinfecciosos e infa ‘matorios Muchas toxins bacteria elvan a temperatura corporal, {'seces a través de Ta lieracén de eitocinasproductoras de febre como la intereucina-1 (IL-1) de los macros, Laelevacién dela ‘temperatura corporal potencia la avin de lon interferons, inhibe el Gsm de uns mizanimos eee ex els reacciones coporles que comtibuyen ala teparicion de ls as orale yen ala teparacion de 1 Cue 2 | se resumen los components de a inmunidad A pecuntas OF REVISION 7 fave factores cos unico LO aera) maces? (eosin soma fees teres ‘Str mrcorgantnes ave protegen conta las enter yueconfierenproteccon ravesan lapel y las 9 ree on las iferencis yn sites en fa actividad ‘Be as clas natural Kiley ls fagoctos? 10, {euler on fot principals Signo, sntomasy forse la Fespuestanflamatora? 22.4 INMUNIDAD ADAPTATIVA ei ania y deeb co 30 yr « baplcar la relacion exstente entre un antigeno y un ant cuerpo. «+ Compara as funclones de Ia inmunidad celular y la inmu: ridad humoral (mediads por anticuerpos) riginan las clues 8 La capacdad del cueypo de defenderse a si mismo de agentes ive sores expetfcns, como bacteria, oti, Virus tejidos extaon se ‘Mohominsinmumidad adaptatisa (especies). Las sstancias que se ‘Rthucen como exrafasy on eapaces de nila una respuesta inmd- tntara son los antigenos (Ag). que significa generador de anticuer- fn Hay dos propiedaes que diferencian 1a inmunidad adapeaiva de Primate: 1) especfcidad para una moécula extra en particular antigen, que también incluye, so ver la distinion entre las mole ‘ila propia las jonas y 2) memoria para la mayoria de lo antige- fs con que ena en contacto, de manera tal que ante un segundo ‘encuentro se ponga en marcha una respuesta mis rpida y de mayor imtesida, La ama dela cleneia que se encarga del estudio de Tas res pests del cuerpo ante el desafo de unantigeno se llama inmunolo- fia onan. evento.» Togos, esto). El sistema inmunitaro esti Compuesto por eéllasy tejidos que se encargan de Hlevar a cabo la respuesta inmutana Maduracin de las células T y B a inmunidad adapeativa compromete linfcitos I y eélulas T, que se desarollan en los

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