EL LIDERAZGO EN EL CUIDADO DE LAS PERSONAS

CON HERIDAS
Prof. Dr. Juan Carlos Restrepo (PhD, MsN, BSc, RN)
Profesor Universidad de Antioquia – Universidad Pontificia Bolivariana -CUR.
Esp. Economia – Experto en el manejo de heridas American Collegue
Coordinador Grupo Antioqueño para la Atención del paciente con Heridas
 EL LIDERAZGO EN EL CUIDADO DE LAS PERSONAS CON HERIDAS

• Liderazgo en Enfermería.

• Proceso formativo para el liderazgo.

• Desarrollo de los Patrones de conocimiento en Enfermería para el

liderazgo.

• Retos de la investigación en Enfermería en el cuidado de las heridas.

• Visibilización de la efectividad de Enfermería.

Para empezar…..mi motivación!:
LA PROVOCACIÓN……CÓMO HACERLO?
El punto de partida….

Patrones de conocimiento

Visiones de la Realidad

Desarrollo
conocimiento
teórico y práctico
PROFESIONALES
MANDATO SOCIAL para mejorar las
QUE “CURAN”
condiciones de
salud de las
personas

Gestión
Enfermería como Ciencia Humana
Disciplina orientada a la práctica
Liderazgo Disciplina orientada al cuidado

FAWCETT, J. (2005) Analysis and evaluation of contemporary nursing knowledge: models and theories. Second edition. Philadelphia:
FA. Davis Company
 LIDERAZGO
CUIDADO
ENFERMERÍA

Particular
Carper, B. 1978
determinística
Chinn y Kramer, 1999
COMPETENCIAS

Visiones
PROFESIONALES

GESTIÓN
Unitaria Interactiva
transformativa Integrativa
CUIDADO
ENFERMERÍA
 LIDERAZGO
(Marriner, 2009)

Centrado en objetivo Enfocado a futuro

Hacer lo correcto Desafío por cambio

Inspiración para obtener respuestas deseadas

y conseguir que los demás realicen el trabajo

Capaces de planificar estrategias y aprovechar

el potencial humano

Buena gestión del estrés Buena comunicación

Buena gestión tiempo Comunicación
MOTIVACIÓN
PODER DEL CONOCIMIENTO
 LIDERAZGO

PERSPECTIVA GLOBAL - GLOCAL

OPEN MIND
FORMACIÓN
REQUISITOS PARA UN LIDERAZGO Y UNA GESTIÓN EXITOSA

TOMA
DECISIONES

PENSAMIENTO RESOLUCIÓN DE
LIDER
CRÍTICO PROBLEMAS

Enfermeros visibles
CONOCIMIENTO y próximos, para promover
cambios (Wallin, 2000)

(Marriner, 2009) FORMACIÓN

Patrones conocimiento
 LEY 911/2004
REGULACIÓN SOBRE
CÓDIGO
JUSTICIA RESPONSABILIDADENFE
DEONTOLÓGICO DE
RMERÍA
ENFERMERÍA

PATRÓN
CONOCIMIENTO HACER EL RESPETO
ÉTICO BIEN

ABOGACÍA
 PATRONES DE CONOCIMIENTO PERSONAL Y ESTÉTICO

AUTOCONOCIMIENTO

VALORACIÓN EXPERIENCIA HUMANA

CUIDADO HUMANO

INTERACCIÓN

SENSIBILIZACIÓN ANTE LOS DEMÁS COMUNICACIÓN

TOQUE DISTINTIVO

Permite al enfermero líder en el cuidado brindar cuidado integral a los

pacientes con heridas (dimensiones psicológica, social, espiritual)
 PATRÓN DE CONOCIMIENTO SOCIO-POLÍTICO

PAMEC (Plan Auditoría para Sistemas de Información

Mejoramiento de la Calidad)
Ministerio de Salud y
Protección Social.
(medición de indicadores:
oportunidad, continuidad,
accesibilidad, seguridad,
pertinencia). Resolución
1146/2006

Sistema Obligatorio
Estándares de Calidad y POLÍTICA DE CUIDADO
Garantía Calidad. Decreto
habilitación, Resolución
1011/2006 (niveles de SEGURO.
2003/2014.
habilitación).

Listado eventos adversos

Acreditación.
obligatorio reporte.
Resolución 1445/2006
Circular 030

TRANSFORMACIÓN – INNOVACIÓN – DESARROLLO POLÍTICO

PATRÓN DE CONOCIMIENTO SOCIO-POLÍTICO - EMANCIPATORIO

CREACIÓN CLÍNICAS DE HERIDAS

EQUIPOS DE TRABAJO CUIDADO PIEL

POLÍTICAS CUIDADO

LEY 266/1996. LEY 911/2004

IMPACTO SALUD PÚBLICA

FORTALECIMIENTO EN LAS INSTITUCIONES

MEJORAMIENTO CUIDADO A PACIENTES
PARTICIPACIÓN ÓRGANOS DECISORIOS
PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO
PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

COMPONENTE CIENTÍFICO DISCIPLINA

DESARROLLO COMPETENCIA
CLÍNICA PARA CUIDADO PACIENTES

SE APOYA EN CONOCIMIENTOS
PROPIOS Y DE OTRAS DISCIPLINAS
 PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

ELABORACIÓN
GUIAS CUIDADO • Estandarización actuaciones profesionales.
PACIENTES CON • Disminuir variabilidad práctica clínica
HERIDAS

CONSUMO Y • Desarrollo investigativo

GENERACIÓN • Mejoramiento gestión cuidado
EVIDENCIA • Liderazgo cuidado piel
ENFERMERÍA • Uso racional recursos

Innovación Mejoramiento
Desarrollo calidad cuidado
PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON HERIDAS

VALORACIÓN
VALORACIÓN GENERAL
SISTEMÁTICA

UTILIZACIÓN VALORACIÓN
DE ESCALAS
NUTRICIONAL
METODOLOGÍA
P. A. E VALORACIÓN
PSICO-SOCIAL
PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

VALORACIÓN AL PACIENTE CON HERIDAS

“La piel cuenta una historia….”

Ubicación Existencia tunelizaciones

Tipo de lesión Evidencia infección
Estadío lesión Presencia dolor
Dimensiones Antigüedad lesión
Tipo de tejido Estado piel perilesional
PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

DIAGNÓSTICOS ENFERMERÍA TAXONOMÍA NANDA

00047 RIESGO DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA

00046 DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA

00044 DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR

CAMPO ACCIÓN – RESPONSABILIDAD – DOMINIO PROFESIONAL

PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

TAXONOMÍA NIC – INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

3540 PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN

3520 CUIDADOS DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN
CUIDADOS DE LA PIEL

UTILIZACIÓN DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA

(Sistema GRADE)

Manejo de la presión
Movilización
Cambios posturales
Uso superficies manejo presión (estáticas y dinámicas)
Utilización de AGHO
Adecuado manejo nutricional
PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

TAXONOMÍA NIC – INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

5509 LIMPIEZA DE LESIONES

Lavado con SS 0.9% bajo presión leve en la lesión proporciona arrastre de

detritus bacterianos y restos tejidos sin ocasionar daño al tejido sano.

(P°: 1-4kg/cm2): uso jeringa de 20-35 cc con aguja calibre 19mm)

PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

TAXONOMÍA NIC – INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

Quirúrgico
Cortante
DEBRIDAMIENTO
Enzimático
Autolítico

Limpieza
MANEJO CARGA
Debridamiento
BACTERIANA
Uso de apósitos

CURA AMBIENTE HÚMEDO Regeneración tisular

PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

TAXONOMÍA NIC – INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

ESCALAS
SEGUIMIENTO DE LAS
PUSH
LESIONES
RESVECH 2.0

ESTRATEGIA TIME RECONOCIMIENTO FASES DE

CICATRIZACIÓN
Control tejido no viable
Control inflamación-infección Fase inflamatoria
Control exudado Fase proliferativa
Estimulación bordes epiteliales Fase remodelación
PATRÓN DE CONOCIMIENTO EMPÍRICO

NANDA

NIC

NOC

1101INTEGRIDAD TISULAR: piel y

membranas
EFECTIVIDAD CUIDADO
11021103 CURACIÓN HERIDAS (2ª ENFERMERÍA
intención)
 A modo de conclusión
• Liderazgo es un sentido de acción y
movimiento.
• Requiere de aptitudes y actitudes personales.
• Puede ser aprendida.
• Enfermeria ha demostrado ser líder en el
cuidado de los pacientes con heridas
GRACIAS!!!

Email: juanc.restrepo@udea.edu.co
 Title
• European Pressure Ulcer Advisory Panel and
National Pressure Ulcer Advisory Panel.
• Prevention and treatment of pressure ulcers:
Quick Reference Guide. Washington DC:
• National Pressure Ulcer Advisory Panel; 2009.
EL LIDERAZGO EN EL CUIDADO DE LAS PERSONAS
CON HERIDAS
Prof. Dr. Juan Carlos Restrepo (PhD, MsN, BSc, RN)
Profesor Universidad de Antioquia – Universidad Pontificia Bolivariana.
Esp. Economia – Experto en el manejo de heridas American Collegue
Coordinador Grupo Antioqueño para la Atención del paciente con Heridas