Sndrome respiratorio Patologa pulmonar debida a otros agentes

Dr. Efran Islas Ojeda

Introduccin Neumona por scaris Metastrongilosis Estrongiloidosis Toxoplasmosis Cisticercosis Hidatidosis Micosis

Introduccin

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La patologa pulmonar porcina causada por agentes biolgicos no es slo consecuencia de la intervencin de virus y bacterias. A pesar de la gran incidencia de virus y bacterias en la patologa pulmonar de la especie porcina, no hay que olvidar otros agentes, cuya incidencia se ha reducido con adecuados factores de manejo y prevencin, pero que constituyen todava una importante causa de enfermedad bajo determinadas condiciones de explotacin.

Algunos de estos agentes tienen una ubicacin especfica en el aparato respiratorio del cerdo, como en las infestaciones por Metastrongylus sp. En otros, como en el caso de los scaris, el cuadro de la parasitosis no es de presentacin exclusiva en el rbol respiratorio; las lesiones observadas sern de distinta gravedad segn se vean o no complicadas.

Neumona por scaris

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En los pulmones de cerdos infestados por A. suum se encuentran lesiones multifocales a consecuencia de la migracin de las larvas en su proceso de maduracin. El mecanismo patgeno est ligado a la accin mecnica inducida por la migracin de las larvas a travs del parnquima pulmonar. El cuadro lesional, como ocurre en otros modelos de neumona, se relaciona con la posible intervencin de agentes complicantes. En los animales libres de complicaciones, las lesiones se resuelven en el plazo de tres semanas. Sin embargo, cuando concurren otras circunstancias, el cuadro puede complicarse. El parnquima pulmonar aparece salpicado de pequeos focos de atelectasia y petequias. En infestaciones masivas puede observarse edema, enfisema, bronquitis y alveolitis eosinoflica. El dao tisular inducido predispone a las complicaciones bacterianas y con ello la aparicin de lesiones mixtas por otros agentes. Los focos de neumona, cuando se hacen patentes, suelen deberse a infecciones bacterianas.

Metastrongilosis

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Las infestaciones ms frecuentes en esta neumona verminosa, cuya incidencia es mxima entre los cuatro y seis meses, estn producidas por Metastrongylus elongatus y M. pudendotectus. Asimismo, se pueden originar infestaciones mixtas por ambos agentes, cuyo efecto patgeno se ve as incrementado. La lesiones, cuyo aspecto depende del momento del examen, as como del grado de infestacin, asientan preferentemente en los lbulos caudales. El proceso

se inicia con la aparicin de hemorragias puntiformes, que se corresponden con el paso larvario desde los capilares hasta los alvolos y reas enfisematosas. Ms tarde, el proceso inflamatorio se hace patente en bronquios y bronquiolos, con la presencia del exudado donde se pueden observar los vermes. En etapas posteriores del proceso se aprecian ndulos subpleurales de color grisceo en las zonas de pulmn afectadas. Microscpicamente aparece bronquiolitis y bronquitis catarral, hiperplasia de clulas caliciformes y la mucosa est infiltrada de eosinfilos. Existe hiperplasia de fibras musculares lisas. En el parnquima pulmonar las lesiones estn representadas por hemorragias alveolares, enfisema, atelectasia, focos de hepatizacin y engrosamiento de los septos alveolares por el infiltrado de clulas mononucleares, clulas gigantes y eosinfilos. Con la aparicin posterior de los fenmenos inmunitarios se desarrolla hiperplasia linfoide peribronquial en las zonas afectadas, semejante a la aparecida en la neumona enzotica. Este fenmeno es responsable de la imagen nodular de los pulmones afectados.

Estrongiloidosis

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Las lesiones pulmonares causadas por Strongyloides ransomi, parsito de animales jvenes, son consecuencia del proceso de migracin que transporta las larvas hasta los alvolos, con frecuencia por propagacin linfohematgena. En los lugares donde se alojan las larvas aparece congestin, petequias, equimosis y pequeos focos de neumona intersticial, donde se localizan linfocitos y clulas plasmticas. La morfologa de las lesiones es variable debida a la posibilidad de complicaciones. En el curso de esta infestacin se pueden agravar otros procesos de etiologa diferente o ser activadas infecciones latentes.

Toxoplasmosis

El cerdo acta como hospedador intermediario y el desarrollo del proceso depende de factores predisponentes, como la edad y el estado fisiolgico del animal. En el aparato respiratorio aparece neumona intersticial y edema de pulmn.

Cisticercosis

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En la parasitacin por Cysticercus tenuicollis, forma larvaria de Taenia hydatigena, las oncosferas se liberan en el tracto digestivo, desde donde tiene lugar la distribucin sistmica. Aunque la localizacin de las larvas en el aparato respiratorio no es frecuente, en casos de infestaciones importantes, el pulmn puede encontrarse congestivo y edematoso con hemorragias focales que, en ocasiones, contienen formas parsitas. En la fase crnica aparecen en la pleura vesculas con larvas en su interior. Microscpicamente, al inicio de la enfermedad, aparecen lagunas hemticas en el parnquima pulmonar conteniendo las larvas. Sobre estos trayectos tendr lugar la respuesta inflamatoria.

Hidatidosis

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Las lesiones provocadas por Echinococcus hydatidosus, forma larvaria de E. granulosus, cestodo parsito de cnidos que vive en numerosos hospedadores intermediarios, entre ellos el cerdo, forman parte, como en otras parasitosis, de un cuadro anatomopatolgico que no se limita al aparato respiratorio. En los pulmones afectados de hidatidosis aparecen quistes en superficie y en profundidad, aislados o agrupados en grandes masas. El examen microscpico revela, en las fases iniciales de la infestacin, la aparicin de clulas epitelioides y clulas gigantes multinucleadas, alrededor de las cuales se localizan fibroblastos y eosinfilos. Cuando el quiste ha madurado se pueden observar algunos eosinfilos en la capa adventicia y larvas en su interior.

Micosis

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Aspergilosis

Las lesiones del aparato respiratorio estn producidas sobre todo por Aspergillus fumigatus, patgeno facultativo cuya actividad pueden facilitar diversos factores. En la fase aguda se observan en los pulmones ndulos blanquecinos de tamao variable, rodeados por un halo hipermico. Las hifas se localizan en las porciones centrales, rodeadas por neutrfilos, macrfagos y detritus celulares. Ocasionalmente aparece bronquiolitis purulenta y atelectasia por compresin. En las lesiones crnicas los ndulos estn constituidos por macrfagos y clulas epitelioides. En estos casos, la cpsula conectiva se hace ms patente y las clulas gigantes aparecen de manera inconstante.
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