AUTORIZACIÓN DE VIAJE- MENOR DE EDAD

Por este medio, Yo Sr(a). ,

padre/madre/tutor legal de , menor
de edad, autorizo a nuestro(a) hijo(a) a viajar fuera del Departamento de Arequipa con
motivos de carácter folklorico, en compañía del Director Angel Alonso Quispe
Quisocala y Subdirector del CENTRO CULTURAL DE ARTE FOLCLÓRICO
SUMAQ TUSUY-AREQUIPA; Números de contacto: 923 721239 - 912 398182.
En concreto, Autorizo a a viajar al
departamento de Apurímac en la ciudad de Andahuaylas para el 12 de marzo del 2024
representando al departamento de Arequipa en el XVIII ENCUENTRO NACIONAL DEL
CARNAVAL ORIGINARIO DEL PUKLLAY 2024 Siendo que el/la menor deberá regresar a
su domicilio para el 16 de diciembre a horas de la noche. (mantenerse en contacto).

Por lo que esta autorización únicamente estará vigente por 4 días de viaje, 12,13, 14 y
15 de marzo del presente año 2024.
Señalamos, además, como datos de contacto los siguientes:
N° de celular:
Domicilio(s): _
Referencia de domicilio:

PADRE/MADRE/TUTOR
DNI:

FIRMA DE ACEPTACION
C.C.A.F. SUMAQ TUSUY-AREQUIPA
DIRECTOR U SUBDIRECTOR
DNI: