Cirugía

Preparación de colon
Fecha de entrega: noviembre 3, 2011 Titular: Dr. Luis Fernández Sánchez Alumno: Jorge Luis Ramírez De La Peña

Klebsiella y Streptococcus también estan presentes en grandes cantidades. Solución de fosfato de sodio (Fleetʼs Phospho-soda) es una de las preparaciones mejor toleradas con altos valores de satisfacción. Pseudomonas. Bacteroides es el microorganismo anaerobio mas común en el colon. El proceso de preparación de colon para una cirugía electiva tradicionalmente involucra dos factores: . el uso de antibióticos orales es controversial.Administración de antibióticos efectivos contra bacterias colonicas. There is . Los microorganismos normales en el colon componen hasta un 90% del peso seco de las heces.Preparación de colon Eliminar heces y reducción en la concentración de bacterias colonicas intraluminales antes de procedimientos quirúrgicos del colon es parte básica de la cirugía. Limpieza adecuada es mandatoria para una adecuada colonoscopía o edema contrastado. alcanzando concentraciones de hasta 109 organismos/ml en heces.Purgar el contenido fecal (preparación mecánica) . E. la calidad de la preparación del colon es esencial para realizar un buen examen. Tradicionalmente se ha pensado que un colon sin preparación posee una alta e inaceptable frecuencia de fallo en la anastomosis. Uso de antibióticos en cirugía colorectal es un práctica bien establecida que reduce las complicaciones infecciosas. Consiste en 40 pastillas. Obstrucción intestinal y perforación son contraindicaciones para la preparación de colon. Proteus. Enterococus. Múltiples regímenes de preparación y combinación de antibióticos son actualmente usadas. Sin embargo recientes estudios han hecho reconsiderar el valor real de purgar el colon previo a cirugía. con 3 pastillas cada 15 minutos con 8oz de líquidos. Administración posquirúrgico en cirugías limpia-contaminada no reducen el riesgo de infección y promueven colitis por Clostridium dificile y Candida. Requiere un volumen de 45ml tomado en 2 ocasiones por lo que da mayores ventajas. dosis a intervalos de cada 4 horas reducen el riesgo de infección. Pastillas de fosfato de sodio (Viscol) se introdujeron como alternativa a líquidos. Pacientes que seran sometidos a colonoscopía. En caso de resecciones no se encontraron diferencias en frecuencia de infección en pacientes con antibióticos parenterales y con o sin preparación colonica. Ademas hay evidencia que demuestra que cuando el tiempo de cirugía es prolongado. No existe superioridad de alguno sobre otro. coli es el aerobio mas común. Casos de cirugía colorectal electiva es considerado como una cirugía limpia-contaminada y por lo tanto se beneficia de antibióticos parenterales 30 minutos antes de la incisión. Aunque el uso de antibióticos parenterales es aceptado y valido.

Antibióticos contra aerobios y anaerobios son ideales: .Cefalosporina de 2da y 3era generación .Fluoroquinolona con metronidazol o clindamicina No hay evidencia que muestre beneficio por antibióticos orales .evidence to show that when operative times are prolonged. additional doses at 4-hour intervals reduce wound infection.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful