FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

DIPLOMADOS PROFESIONALES

Bienvenidos al Instituto Superior de Capacitacion Profesional Por favor, use este formulario para realizar su inscripción en el programa

de (DIPLOMADO INTERNACIONAL EN ECOGRAFIA GENERAL Y ECO DOPPLER )

___________________________________________________________________

NOMBRES Y APELLIDOS:

CÉDULA DE IDENTIDAD:

TÍTULO PROFESIONAL:

UNIVERSIDAD QUE OTORGÓ EL TÍTULO:

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL:

No. DE CELULAR: ESTADO CIVIL:

LUGAR Y DIRECCIÓN DE DOMICILIO:

TELÉFONO DE DOMICILIO:

EMPRESA DONDE TRABAJA: CARGO:

DIRECCIÓN DE EMPRESA: TELÉFONO DE EMPRESA:

CORREO ELECTRÓNICO LABORAL:

DATOS PARA EMITIR FACTURA

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: CÉDULA O RUC:

DIRECCIÓN:

TELÉFONO:

CORREO ELECTRÓNICO PARA LA FACTURA:

**Una vez emitida la factura no se realizará cambio o anulación.

Fecha: ____________________________ Firma: __________________________

Día/Mes/Año

MODALIDAD DE PAGO:

EDUCACION CONTINUA
INSTITUTO DE CAPACITACIONES PROFESIONALES MEDICALCORP AVAL UNIVERSITARIO Y RECONOCIMIENTO
INTERNACIONAL
Kennedy este 202 arq.Federico Gonzalez Suares, avnda Olimpo 202 – www.medicalcorp.edu.ec
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
DIPLOMADOS PROFESIONALES
Plan de financiamiento mensual Un solo pago (10% descuento)

PROCESO DE INSCRIPCIÓN:

1. Llenar y enviar escaneada el formulario de inscripción junto con la copia de cédula o el RUC
según sea el caso.
1. Esperar la confirmación de registro y código estudiantil asignado.
2. Cancelar el valor de inscripción y/o totalidad del programa.
3. Enviar el comprobante de pago escaneado.

NOTA: En caso de emitir factura a nombre de empresas, adjuntar copia del RUC.

FINANCIAMIENTO:

 Plan de financiamiento regular mediante crédito directo con nuestro Instituto

 Tarjetas de crédito: American Express, Visa, Mastercard y Diners hasta 24 meses con
intereses.

POLÍTICAS DE PAGO:

 Los valores cancelados no serán reembolsados en ninguna circunstancia.

 Puede diferir con tarjeta de crédito en nuestro portal de servicios solicitado a su asesor.

 Art: La firma del presente contrato de enseñanza y/o preparación supone la aceptación de
una permanencia mínima de 3 meses. En cualquier caso el alumno que cause baja, por
cualquier motivo (incluso por impago) antes, durante el curso y/o no finalice este, perderá
el derecho a que le sea devuelta la cantidad abonada en concepto de finanza. ; *Si el
alumno se le da de baja antes del transcurso de 3 meses de curso, CORPOMEDI le cobrara
la cantidad correspondiente a esos 3 meses el curso, salvo que haya solicitado la baja con 7
días de anticipación.

Firma :__________________________

NOMBRE :
CC:
DIRECCIÓN:
TELÉFONO:
CORREO ELECTRÓNICO:
ESTUDIANTE

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