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RESPUESTAS MULTIPLES
Paciente masculino de 45 años, homosexual, infectado con VIH desde hace dos años y
actualmente sin tratamiento retroviral es llevado a la guardia por su pareja. Presenta fiebre,
cefalea, nauseas y cambios en su comportamiento en forma progresiva a lo largo de las
últimas dos semanas. El diagnóstico presuntivo es de meningitis. La tomografía cerebral
realizada al ingreso fue normal.
1. El aspecto del LCR obtenido por punción lumbar es claro. ¿Qué patógenos se asocian a
meningitis con esta característica? Señale la opción INCORRECTA:
A. Mycobacterium tuberculosis
B. Listeria monocytogenes
C. Treponema pallidum
D. Virus Herpes
2. A fin de comenzar la investigación del patógeno que causa la meningitis del paciente se analiza
el LCR en busca de: (Señale la opción INCORRECTA)
A. bacilos ácido alcohol resistentes< /SPAN >
B. anticuerpos anti cardiolipina
C. levaduras
D. cuerpos de inclusión
3. El laboratorio informa que la prueba de la Tinta china dio resultado positivo. ¿Qué factor
de virulencia del patógeno, identificado con esta prueba, está involucrado en la patogénesis de la
enfermedad? Señale la opción CORRECTA
A. Cápsula polisacarídica antifagocítica
B. Antígeno soluble formador de granuloma
C. Artroconidia con función de mitógeno
D. Pared celular atípica de peptidoglicano
4. Uno de los siguientes medios de cultivo sólido es el adecuado para el aislamiento del patógeno
que causa la enfermedad en el paciente. Señale la opción CORRECTA
A. Agar Levine
B. Agar Sabouraud
C. Agar MacConkey Sorbitol
D. Agar Manitol
6. La vía de acceso del microorganismo que ha generado la infección del paciente fue: (Señale la
opción CORRECTA):
A. Endógena
B. Inhalatoria
C. Intravenosa
D. Sexual
7. En los pacientes con SIDA, las infecciones a nivel de SNC pueden manifestarse como una masa
ocupante. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es el que con más frecuencia la produce? Señale
la opción CORRECTA:
A. Toxoplasma gondii
Pneumocystis jiroveci
B.
C. Aspergillus fumigatus
D. Histoplasma capsulatum
a) Respuesta ACERTADA. Es la única opción correcta. Existen básicamente dos causas para
las lesiones cerebrales locales en el paciente con SIDA: Toxoplasma gondii y linfoma
(cuadro no infeccioso).