INFECCION OEL TRACTO URINARIO (ITU )

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Or. Luis Enrique Ca|deron Murga
Gineco-Obstetra
Epidemio|ogo
Especia|ista en Laparoscopa-Inferti|idad
L-mull: lenrlqueculderonQgmull.com
u lnfecclon urlnurlu o lnfecclon del LrucLo urlnurlo (l1U) es unu
lnfecclon de cuulquler urLe de lus vius urlnurlus. us vius
urlnurlus comrenden los orgunos que recogen, ulmucenun y
ellmlnun lu orlnu del cuero.
LsLos orgunos son
lu ureLru
lu ve|lgu urlnurlu
os rlones
u rosLuLu
Oue es una Infeccion Urinaria (ITU)?
LsLu resenLuclon Le orlenLuru resecLo u los sinLomus
mus comunes de unu lnfecclon del LrucLo urlnurlo.
TIPO5 OE ENFERMEOAO URINARIA
Uretritis: nfeccin urinaria localizada en la uretra.
Cistitis: Localizada en la vejiga urinaria.
Pielonefritis: Localizada en los riones.
Prostatitis: Localizada en la prstata.
Un z% de los nlos y un % de lus nlus Lendrun
un elsodlo de lnfecclon urlnurlu unLes de los
uos de edud.
Un z-% de lus mu|eres enLre z y uos sln
fucLores de rlesgo Lendrun unu lnfecclon
urlnurlu.
Aunque son lnfrecuenLes lus lnfecclones del
LrucLo urlnurlo en los hombres |ovenes, su
rlesgo se vuelve slmllur u lu de lus mu|eres con
el uso de los uos.
Frecuencia
Causa de |as infecciones urinarias
or lo generul, lus lnfecclones urlnurlus son
cuusudus or bucLerlus. LsLus bucLerlus Lumblen
ueden hublLur en el uuruLo dlgesLlvo, en lu
vuglnu o ulrededor de lu ureLru
Ln lu muyoriu de los cusos, esLus bucLerlus enLrun
u lu ureLru y vun husLu lu ve|lgu urlnurlu
lnflumundolu (roducen clsLlLls) y usclenden en
dlrecclon ul rlon donde ueden lnflumur lu elvls
renul roduclendo lelonefrlLls
CenerulmenLe el cuero ellmlnu lus bucLerlus sln
que se resenLen sinLomus. Algunus ersonus,
como lus mu|eres y lus ersonus de muyor edud,
son roensus u esLus lnfecclones.
actores que aumentan el riesgo de una TU:
Actividad sexual
Embarazo
Obstruccin urinaria
Disfuncin neurgena
Reflujo vesicouretral
actores genxticos
Cistitis no complicada en mu]eres
]ovenes
Las mujeres jvenes sexualmente activas son quienes
tienen un mayor riesgo de infecciones urinarias.
Este mayor riesgo se debe a su anatoma,
especialmente a una uretra corta y a factores de
conducta, incluyendo el posponer la miccin, actividad
sexual y el uso de diafragmas y espermicidas que
promueven la colonizacin de bacterias coliformes en
el rea periuretral.
Afortunadamente la mayora de las TU en esta
poblacin no son complicadas.
Un estimado de 40% de mujeres reportan haber
tenido una TU al menos una vez en sus vidas.
INFECCIONE5 URINARIA5 COMPLICAOA5
Las infecciones urinarias complicadas son aquellas
que se presentan en cualquiera de las siguientes situaciones:
Embarazo
Paciente varn
Malformacin del tracto urinario
Diabetes mellitus.
nmunosupresin: SDA
Manipulacin urolgica reciente (cirugia previa)
Sntomas de mhs de una semana de evolucin.
Enfermedad mdica subyacente como cardiopatas
(enfermedades del corazn)
5ntomas
uru ulgulen que esLu exerlmenLundo unu lnfecclon del LrucLo
urlnurlo or rlmeru vez o no, los sinLomus ueden ser
uLerrudores.
Algunus ersonus con unu lnfecclon del LrucLo urlnurlo ueden
no exerlmenLur nlngun sinLomu en ubsoluLo.
Ln clerLos cusos, su medlco uede esLur seguro del
dlugnosLlco slmlemenLe escuchundo lus molesLlus urlnurlus
que resenLu, mlenLrus que en oLros cusos ueden LruLurse
de roblemus de dlugnosLlco uru lo cuul Le edlrun exumes
uuxlllures.
olor o dlflculLud ul orlnur, lncluyendo unu sensuclon
de urdor ul orlnur, es mus frecuenLe debldo u lu
lnfecclon bucLerlunu del LrucLo urlnurlo cuusundo lu
lnflumuclon de lu ve|lgu ( clsLlLls) o de lu ureLru
(ureLrlLls).
olor ul orlnur (dlsurlu)
lflculLud uru orlnur
u sensuclon de no ser cuuz de orlnur con fucllldud
o or comleLo ( o sl slenLe que Llene que orlnur con
fuerzu ero solo unus ocus goLus de orlnu ueden
sullr ) u menudo ucomuu u unu lnfecclon del LrucLo
urlnurlo.
Unu sensuclon de urgenclu, o senLlr lu necesldud
de orlnur con frecuenclu, ( o ul deserLur or lu
noche uru orlnur) y no ser cuuz de reLener lu
orlnu es un sinLomu comun.
Orinar con frecuencia (po|aquiuria)
Cambio de co|oracion en |a Orina
uede noLur unu uurlenclu ulLerudu de lu coloruclon de lu
orlnu.
u orlnu uede ser oscuru (como Le curgudo)
sungulnolenLo (ro|o), nubludo (que conLlene us),
generulmenLe con mul olor.
Ll dolor y lu reslon
olor o reslon en el recLo uru los hombres
o en el ureu del hueso u nlvel del ubls de lu
mu|er es oLro oslble sinLomu de lnfecclon
del LrucLo urlnurlo.
Como se diagnostica una infeccion urinaria?
Examen de orina: 1endru que recoger unu muesLru de
orlnu en un recllenLe equeo uru que se exumlne. Su
orlnu se exumlnuru con un mlcroscolo en buscu de
bucLerlus .
Urocu|tivo :lus bucLerlus de lu orlnu se de|un crecer en un
recllenLe de luboruLorlo. Ls oslLlvo en lu resenclu de
mus de mll unldudes formudorus de colonlus (UlC) or
cudu mlllllLro de orlnu, uun en uclenLes uslnLomuLlcus.
u ruebu le ermlLe ul medlco deLermlnur el Llo exucLo
de bucLerlus. e esLu muneru el medlco uede eleglr el
medlcumenLoudecuudouru usLed.
Imgenes diagnosticas: Ll medlco uede usur
rudlogrufius, ecogrufius uru observur lu ve|lgu urlnurlu o
los rlones. LsLus lmugenes ueden mosLrur culculos,
obsLrucclones o lnflumuclon.

Tratamiento de |as infecciones urinarias

Sl sus sinLomus se deben u unu lnfecclon, su
medlco le receLuru un unLlbloLlco.
os unLlbloLlcos ueden desLrulr lus bucLerlus
que cuusun lu lnfecclon. Ll unLlbloLlco que se le
receLe deenderu del Llo de bucLerlu que se huyu
enconLrudoen el uroculLlvo.
Ll LruLumlenLo generulmenLe duru de , u
dlus.
Slgu lus lndlcuclones uru Lomur el
medlcumenLo en formu culdudosu y comleLu.
Avisele u su medlco sl usLed es ulerglco u ulgun
medlcumenLo.
os bebes ufecLudos ueden Lener
flebre o nlngun oLro sinLomu.
os bebes que Llenen unu lnfecclon del
LrucLo urlnurlo ueden esLur lrrlLubles,
Lener flebre, y u veces deoslclones
suelLus yjo roblemus de ullmenLuclon.
ebldo u lu nuLurulezu lneseciflcu de
muchos de esLos sinLomus, lus
lnfecclones del LrucLo urlnurlo ueden
ser mus dlficll de dlugnosLlcur en los
nlos.
lnfecclon del LrucLo urlnurlo (l1U) en nlos
Como prevenir |as infecciones urinarias
os cumblos en el esLllo de vldu ueden uyudur u revenlr ulgunus lnfecclones
urlnurlus.
BANO E HIGIENE
o usur Lumones vuglnules or que fuvorecen lu robubllldud de
lnfecclones. Cumble lu Loullu cudu vez que use el buo.
o use nlngun roducLo que conLengu erfumes en el ureu genlLul.
MunLengu su ureu genlLul llmlu. lmle lus ureus genlLules y unules
unLes y desues de lu ucLlvldud sexuul.
1ome duchus en lugur de buos. LvlLe los buos de ucelLes.
lmle de udelunLe huclu uLrus desues de usur el buo.
Orlne frecuenLemenLe y en cuunLo slenLu lu necesldud de hucerlo. us
bucLerlus ueden crecer cuundo lu orlnu ermunece en lu ve|lgu
urlnurlu demusludo Llemo.

A8l1OSSLXUALS
MunLengu el ureu genlLul llmlu. lmle el ureu genlLul y unul
unLes y desues de lu ucLlvldud sexuul.
Orlne unLes y desues de lu ucLlvldud sexuul. Ln lus mu|eres, los
dlufrugmus y los esermlcldus ueden rovocur lnfecclones
urlnurlus orque esLlmulun el creclmlenLo de lus bucLerlus.
Sl udece lnfecclones urlnurlus, lense en lu oslbllldud de
cumblur de meLodo unLlconceLlvo.
os condones sln lubrlcunLe o los condones con esermlcldu
rovocun lrrlLuclon, que uede conLrlbulr u que lus bucLerlus se
reroduzcun. lense en lu oslbllldud de usur condones con
lubrlcunLe y sln esermlcldu.
Como prevenir |as infecciones urinarias
OAS
LvlLe los unLulones ureLudos.
Use rou lnLerlor de ulgodon y rendus holgudus. LsLus
ermlLen lu enLrudu de ulre y uyudun u munLener el ureu secu.
LvlLe los unLulones ureLudos y lu rou lnLerlor de nullon.
LsLos uLruun lu humedud y conLrlbuyen ul creclmlenLo de lus
bucLerlus
lL1A
1ome muchos liquldos uru ellmlnur lus bucLerlus de su cuero.
1omur uguu es lo me|or. 1ruLe de beber enLre sels y ocho vusos
de uguu ul diu.
NO tome |quidos que irriten |a ve|iga, como e| a|coho| y |a
cafena.
Como prevenir |as infecciones urinarias

Como prevenir |as infecciones urinarias

Or. Luis Enrique Ca|deron Murga
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Ce|: -)-)6 RPM: *qq
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lrec: Av. uso de os Andes 6 ueblo lbre
Centra|-citas : () z6
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Av. uso de los Andes 6,. ueblo lbre. CenLrul: z)
orurlo consulLus: |ueves: z- m
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Lin k, Fa|ardo k, U.5. Preventive 5ervices Task Force. 5creening for asymptomatic
bacteriuria in adu|ts: evidence for the U.5. Preventive 5ervices Task Force
reaffirmation recommendation statement. Ann lntern Med. z 1u| ,q():Wz-
q.
Norrby 5R. Approach to the patient with urinary tract infection. In: Go|dman L,
Ausie||o O, eds. Ceci/ Medicine. zrd ed. Phi|ade|phia, Pa: 5aunders E|sevier,
z):chap.6
Foster RT 5r. Uncomp|icated urinary tract infections in women. Obstet Gyneco/ C/in
North Am. z 1un,(z):z-q, viii.
Poh| A. Modes of administration of antibiotics for symptomatic severe urinary tract
infections. Cochrone otobose5yst Rev. z) Oct ),(q):COz).
Nico||e LE. Uncomp|icated urinary tract infection in adu|ts inc|uding uncomp|icated
pye|onephritis. 0ro/ogic C/inics oj North Americo. z Feb:().
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA