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Esta es una gua para los que deseen seriamente dejar el uso de la marihuana y del hachs.
La estructura de la gua Hechos bsicos. Cmo el cannabis me afecta? Porqu utilizo el cannabis? Porqu debo de dejar? Controle su manera de pensar como utilizador del cannabis. Cannabis, una droga traicionera? Qu pasa cuando termino? Cmo seguir libre de la droga?
La constitucin del bsico Los ingredientes qumicos del cannabis (marihuyana y hachs) contienen cerca de 420 substancias de las cuales cerca de 60 a 80 influen en la psiquis y se llaman los canabinoides.Una de ellas es Tetrahydrocannabinol, (THC) que tiene potencia psicoactiva (no la nica). THC tambin se utiliza para indicar la potencia de la preparacin en porcentage. Cannabis consiste en: Marihuana que contiene de 0,35% a 4% de THC, a veces con un teor de 30% de haschs. Haschs contiene de 4% a 8% a veces con un teor de 16% de THC. Aceite que contiene de 4% a 60% de THC.
Cannabis se disuelve en la grasa que se acumula en el cuerpo lo que significa que este queda en el cuerpo durante por lo menos 6 semanas. El proceso de expulsin de la droga parece provocar una cronicidad. Cannabis se metaboliza gradualmente en estos tejidos finos a los metabolites inactivos, siendo el ms importante de ellos 9-carbxido-THC que es 1/10 tan activo como el metabolite importante de THC. Otro producto es ll-hidrxido-THC que es aproximadamente 20 por ciento ms potente que THC y penetra la barrera
Fase crnica
6 semanas
sangunea del cerebro ms rpidamente. Estos metabolites se expulsan en la orina, en las heces (2/3) y en la sangre. El efecto de THC dura de 1 a 7 das, siendo la media de entre 2 a 5 das. Los metabolites de THC se pueden encontrar en la orina durante un perodo de hasta 10 semanas despus de haberse dejado de fumar. La eliminacin lenta y prolongada de THC y de sus metabolites pueden ser el origen de una influencia crnica. (vease abajo).
1. Intoxicacin aguda Primera fase: Despus de cerca de 15 minutos y de hasta 45 minutos de haber fumado el utilizador experimentar un colmo (despues de fumar aproximadamente de 4 a 5 veces), pero inicialmente tambin algunos sntomas fisiolgicos. Palpitacin, vrtigos, tos, presin en la cabeza, pulso alto, sequedad en los ojos, boca y garganta. Adems de esto los ojos se ponen rojos e hipersensibles a la luz. Los sntomas psicolgicos son: Una sensacin de estar mentalmente activo en su conducta hacia su medioambiente. Una tendencia a reirse y ponerse hablador (para los fumadores experimentados esto es inusitado).
La segunda fase: Esta es una fase ms introspectiva y conlleva una sensacin de actividad mental. Dura cerca de tres a cuatro horas.
Usted que es fumador experimentado tiene probablemente un perdo ms corto de intoxicacin aguda (una hora y media) y por eso estar impulsado a fumar ms a menudo para alcanzar un colmo. Esta fase es sobremanera psicolgica y se caracterisa por lo siguiente: Usted es activo mentalmente, pero introvertido. La fluidez de su pensamiento es intensa y llena de asociaciones. Los colores y los olores le parecern ms intensos. Los detalles que antes eran apenas perceptibles se perciben ahora claramente. Usted escucha msica, mira una pelcula o puede estar tansolo acostado pensando. En la intoxicacin aguda usted puede encontrar los efectos considerados positivos al fumar cannabis. La droga influye sus sensaciones tal como si usted aumentara el volumen de la radio. Esto hace fcil negar los efectos negativos que la cronicidad provoca.
La intoxicacin aguda le d las sensaciones siguientes: Una sensacin de mayor tranquilidad y relajacin. Aumenta su sensacin de sociabilidad. Realza sus experiencias sexuales. Le permite hacer frente mejor a situaciones o personas difciles. Le permite superar la timidez. Aumenta su autoconocimiento y la comprensin de otros. Aumenta su tolerancia. Aumenta su creatividad. Le d una visin mas positiva de lo que sucede a su alrededor.
2. INFLUENCIA CRNICA Investigaciones clnicas indican que el uso de cannabis ms a menudo que cada seis semanas (tiempo de la eliminacin del THC) por cerca de dos aos conduce a los cambios en el
funcionamiento cognoscitivo. Estos cambios crean un nuevo estado de sentir que se puede describir como efecto de la dependencia del cannabis. Este efecto puede ser derivado del THC que todava est depositado en la grasa del cuerpo. Puede ser descrito como sigue: El estado pasivo entre cada fumada tiende a hacerse ms largo y ms profundo o sea le dar a usted una sensacin de estar normal. Cuando se llega a este estadio se puede decir que usted es dependiente de la droga. Los efectos secundarios son pasividad, incapacidad de reflexionar y estado embotado del sentido, durante un o dos das. Si usted fuma otra vez dentro de un perodo de seis semanas o menos estos efectos secundarios durarn mas tiempo. Usted se ha adaptado gradualmente a este estado alterado del conocimiento y este ser su estado normal del sentido. Despus de un perodo del uso regular usted entonces experimenta el estado agudo de la intoxicacin en lo referente al efecto de la influencia crnica (estando pasivo y embotado). Despus de un perodo crtico de uso crnico, el estado de intoxicacin agudo ser percebido como si usted se sintiera capaz y normal. Este estado dura de dos a tres horas y se estima cada vez mas dbil da a da, su capacidad en un estado de no intoxicacin. Los efectos de capacidad, la idea de estar normal y porende capaz de ejecutar diferentes cosas. Al principio usted fumar y se sentir como paralisado, pero despus (esto es individual) usted tendr que fumar para sentirse normal y bien. Implicaciones Muchos de los que fuman no estn enterados de este proceso. Para poder hacer algo usted tiene primero que fumar cannabis. Usted no est usando su total capacidad intelectual.
D tres razones, por las cuales usted est fumando cannabis: 1 ..................... 2 ...................... 3 .......................
Cada fumador de cannabis tiene su propio modelo de uso! Usted puede descubrir el suyo preguntandose:
Cul ocasin es ms importante durante un da normal? Respuesta....................................................... Tiene usted que fumar antes de ir al cine, estar con los amigos o cuando quiere escuchar msica? Respuesta.........................................................
Cuestionario que refleja el grado de adiccin Se te hace difcil dejar de pensar en el haschs? Nunca a veces siempre casi siempre
Es ms importante para t estar voladoque tu alimentacin? Nunca a veces siempre casi siempre
Planeas tus das a partir de las veces que fumas? Nunca a veces siempre casi siempre
Fumas por la manana, tarde y noche? Nunca a veces siempre casi siempre
Es el efecto lo ms importante para t, que no tomas en cuenta con quin fumas? Nunca a veces siempre casi siempre
Fumas cunto deseas sin pensar en lo que tienes que hacer al da siguiente? Nunca a veces siempre casi siempre
Mientras fumas piensas que muchos de tus problemas se deben al haschs? Nunca a veces siempre casi siempre
Puedes apagar tu cigarrillo cuando ya lo haz prendido? Siempre casi siempre a veces casi nunca
Sientes que funcionas mejor cuando haz fumado haschs? Nunca a veces siempre casi siempre
Te haz dado cuenta que tu memoria se ha empeorado en consecuencia del haschs pero que el fumar te ayuda? Nunca a veces siempre casi siempre
Te despiertas con la sensacin de que tienes algodn en los odos y que esta desaparece despus de haber fumado haschs? Nunca a veces siempre casi siempre
Tienes insomnio si no haz fumado antes de acostarte? Nunca a veces siempre casi siempre
Tratas de estar con otras personas cuando no haz fumado? Nunca a veces siempre casi siempre
Tratas de evitar a los dems cuando haz fumado?- Te sientes paranoico? (Es decir,sientes qu te persiguen?) Nunca a veces siempre casi siempre
Tienes pensamientos extranos y desagradables cuando ests volado pero insistes en seguir fumando? Nunca a veces siempre casi siempre
Por que deberia de terminar? Hay, naturalmente, muchas razones por las cuales usted deberia de terminar. D tres razones por las cuales usted deberia dejar ahora. 1 .................... 2 ................... 3 .................... Cules son las condiciones que usted necesita para dejar de usar cannabis? 1 ..................... 2 ..................... 3 ....................
Con relacin a su habilidad verbal usted ha notado: Qu usted se siente menos capaz de encontrar la palabra exacta para expresarse? Si ( )No ( ) Qu otras personas tienen dificultad en entender lo que usted dice? Qu usted tiene problema para entender lo que los otros dicen? Qu su manera de expresarse se ha empobrecido? Qu usted tiene la sensacin de estar aislado de los dems? Qu usted ha tenido problemas en participar en una discusin? Qu usted ha tenido la sensacin de ser malentendido y de estar solo? S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( )
A lo que se refiere a su capacidad de sacar conclusiones correctas usted ha notado: Qu su capacidad de observar su propia conducta ha disminuido? Qu usted repite sus equivocaciones? Qu usted tiene problemas para corregir errores y equivocaciones? Qu a usted no le importa los errores que ha cometido? Qu usted experimenta sentimiento de vaco y aburrimiento en su vida diaria? Qu usted tiene la sensacin de ser insuficiente y fracasado? A lo que se refiere a su flexibilidad de pensamiento usted ha notado: Qu es difcil mantener un hilo de pensamiento en una situacin compleja? Qu usted se ha puesto cada vez ms unilateral? Qu es difcil concentrarse? Qu es dificil mantener la atencin? Qu es dificil de tener un foco de atencin adequado? Qu es dificil de cambiar de atencion? Que es dificil de entender el punto de vista de los otros? S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( )
Qu usted y sus amigos fumadores de canabis hablan por hablar y no el uno con el otro? S ( ) No ( ) A lo que se refiere a su memoria usted ha notado: Qu es dificil de mantener el mismo tema de una conversacin? Qu usted se olvida de reuniones, promesas, etc? Qu es dificil de estimar cuanto tiempo ha pasado? Qu es difcil de imaginarse en un largo perodo de tiempo en el futuro? S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( )
Qu es dificil leer un libro, asistir a una pelcula, etc? Qu es dificil rememorar su pasado? Con relacin a su capacidad de integrar partes a un todo ha notado que: Cambia Ud. raramente su opinin, moral o valores? Tiene Ud. cada vez ms dificultad para seleccionar informacin?
S ( ) No ( ) S ( ) No ( )
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Tiene Ud. cada vez ms dificultad para saber lo que es importante en una informacin? S ( ) No ( ) Tiene Ud. cada vez ms dificultad en sentirse partcipe? Le cuesta cada vez ms entender los detalles en una informacin? Se ve Ud. como viviendo una vida paralela a la de la sociedad? Tiene Ud. una idea de que soy diferente , no soy como dos dems, soy nico? Tiene Ud. una idea cada vez ms intensa de que no se conoce a si mismo? Con relacin a su capacidad de poder orientarse ha notado que: Se d Ud. cuenta de lo que sucede a su alrededor? Siente Ud. dificultad en tener una rutina diaria o semanal? le cuesta notar los cambios segn las estaciones del ano? Se interesa en lo que pasa cerca suyo? Se d cuenta de que el tiempo passa? Le interessa las relaciones entre los dems? Planea Ud. su da? Con relacin a su memoria integrante o gestltica Tiene Ud.dificultad en mantener los nuevos conocimientos adquiridos? Le cuesta recordarse que tipo de relacin hay entre diferentes personas? Tiene Ud. dificultad para acordar cosas rutinarias? Se le hace cada vez ms difcil saber cmo comportarse? S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( )
Estos sntomas han sido descritos por ms de 400 fumadores de cannabis. Ellos reflejan una manera de funcionar que es caracterstica para los adictos (fumadores crnicos). Quizs no todos los sntomas se presenten en Ud. Pero recuerde los que s se ajustan e intente de recordar como ha cambiado Ud. desde cuando ha estado sin la droga por un plazo aproximado de seis semanas.
Sudores fros y calientes? S ( ) No ( ) Mayor actividad en los sueos? S ( ) No ( ) Dolores musculares? Catarro? Dolor de estomago? Irritacin? S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( ) S ( ) No ( )
50 %
Tercer paso Enfoque social Sentimientos Segundo paso negativos Enfoque psicolgico Primer paso Enfoque medicinal
Sentimientos negativos? S( ) No ( )
Semanas
Qu hay que tener en cuenta en esta fase de desacostumbramiento? No tome ninguna decisin drstica como la de nunca ms en mi vida fumar cannabis. Tome sus decisiones diariamente o sea hoy no voy a fumar y maana determina usted no fumar ese da y as succesivamente. Es imposible dejar de fumar cannabis, con ir disminuyendo succesivamente su uso. Si usted fuma una vez al da empeorar su capacidad de controlar los sentimientos que la droga despierta. Una recada en este estadio es frecuentemente un intento de escape a los sntomas de abstinencia. Estos sntomas desaparecern poco a poco. Fjese como su percepcin de la realidad cambia, incluso en los pequeos detalles. Compare los cambios da a da. Piense de que manera cambia usted. Pregunte a sus amigos y parientes si han notado algun cambio en usted. El segundo paso dura cerca de 3 semanas, despus de haber fumado la ltima vez. Este paso tiene caractersticas psicolgicas. Es durante este perodo que el efecto tranquilizante del cannabis no puede reprimir los sentimientos negativos que se han despertado durante el perodo que usted fumaba. Al crecimiento de estos sentimientos negativos se agregan otros sentimientos negativos y los sueos se hacen ms intensos.
Qu hay que tener en cuenta en esta fase de desacostumbramiento? Usted va a descubrir que funciona peor, lo que es natural, luego habr un cambio de mejoria. Usted se va a sentir inestable emocionalmente. Fjese en lo que le hace sentirse bien y en lo que le hace sentirse mal. Cmo resuelve los problemas diarios? Aprenda a reconocer sus reacciones de fuga de la realidad. Use su capacidad para reflexionar. Una recada en este periodo puede ser resultado de que usted no ha podido manejar los sentimientos que crecen. Por eso mismo es importante poner atencin lo mas que pueda, compare reflexione, para evitar caer en reacciones de fuga de la realidad. Pregunte a sus amigos y parientes si han notado algun cambio en usted.
El tercer paso conlleva a una caracterstica social y no tiene final. Es una continuacin de su desarrollo de la identidad, que ahora ya no est frenada por la influencia del cannabis. Qu hay que tener en cuenta durante esta fase de desintoxicacin? Compare la imagen que usted tenia de una persona normal como fumador de cannabis con la que usted puede ver hoy. Su manera anterior de resolver problemas se debe examinar y eventualmente sustituirse. Puede ahora planear para el futuro seriamente? Qu hago y qu har? Piense que esta tansolo en una fase inicial en su vida y que esta fase no termina sino que es una continuacin de su proceso de madurez, que usted fren, durante su perodo como fumador de cannabis. Es ahora que usted debe pensar porque ha fumado cannabis. Es comn que un fumador (de cannabis) pasa por un perodo depresivo, sentimientos de vaco, y aoranza. Si estos sintomas no mejoran es importante que usted busque ayuda. Una recada en este perodo, puede depender de: - Que descubre que usted no ha madurado. - Que siente que ha perdido una parte de su vida. - Que hay mucho que recuperar. - Que tiene dificultad para una nueva orientacin en la vida. - Que no tiene nuevas estrategias para resolver los problemas cotidianos o su sensacin de.estar perdido y vaco.
- Que est en un estado en lo cual tiene que advinar como usted se comportar. Ahora, puede volver a la gua y mirar sus respuestas. Todavia son validas esas respuestas? Usted debe tambin controlar si el empeoramento que habia notado y que lo ha marcado en sus respuestas se ha mejorado.
Cuando usted vuelve a esta gua, despus de 6 semanas de estar sin drogarse. Son sus respuestas todava las mismas?
Qu lo que ha cambiado? Tiene otro punto de vista acerca de lo que fue su problema en un principio de dejar la droga comparado con ahora? Maneja mejor su vida diaria? Se le hace ms fcil encontrar palabras para describir lo que desea? Ha vuelto a encontrar su propio humor? Puede controlar mejor su agresin? Tiene ms facilidad para descubrir a tiempo errores y malentendidos? Puede participar en una discusin activamente? Tiene una manera activa de poner atencin, comparar y reflexionar? Ha notado alguna diferencia cuando lee un libro o ve una pelcula? Ha notado que puede mantener una linea en sus pensamientos o en una discusion? Ha descubierto que su memoria de tiempo corto ha mejorado? Ha notado que ha cambiado sus opiniones y argumentaciones? Ha sentido que ha recuperado su olfato y su paladar? Ha notado que ha mejorado en su capacidad de orientarse y descubrir lo que ocurre a su alrededor?
Esta lista esta basada en afirmaciones relativas a la mejoria que los fumadores de cannabis han notado despus de haberse tratado y de haber estado sin fumar cannabis durante 6 semanas. Esta guia esta hecha para usted que quiere dejar de consumir hachis y marihuana y que necesita ayuda para lograrlo. Si usted tiene una recada o siente que no se encuentra bien busque ayuda especializada en el tratamiento de narcomania. Esta gua est hecha por el personal de Consejeria y Preguntas de Narctica, en Lund, con la ayuda de pacientes/clientes. La idea viene de National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales, Sydney, Australien. Para el que est interesado en saber ms sobre el cannabis y sus efectos en el ser humano le recomendamos la siguiente literatura: Vgen ut ur haschmissbruket Thomas Lundqvist & Dan Ericsson, Studentlitteratur, Lund, 1988. Om hasch och pverkan, Thomas Lundqvist, Kriminalvrden, Norrkping, 1991.
Cognitive dysfunctions in chronic cannabis users observed during treatment, an integrative approach, Thomas Lundqvist & Wiksell International, Stockholm, Sweden, 1995. Le agradeceremos si nos hace llegar sus puntos de vista, propuestas de cambio, crticas positivas o negativas con relacin a esta gua a la siguiente direccin: Rdgivningsbyrn i narkotikafrgor, Kioskgatan 17, S-22185 Lund, Sverige Phone + 46 46 17 89 32 Email: thomas.lundqvist@med.lu.se