Está en la página 1de 1

NSS:

53169966172 A.
MED.
1M1999OR

NOMBREDELPACI
ENTE

OMARVELAZQUEZCABRERA

CURP:
VECO990507HVZLBM07
SEXO:MASCULI
NO
DELEGACI
ÓN:VERACRUZNORTE
UNI
DAD:URGENCI
AS CVEPTAL.323202252134
CONSULTORI
O: TURNO:
DOCUMENTOI DENTIFICACIÓNDELASEGURADO:CARTI
LLADE
SALUDYCITASMÉDI CAS
NUMERODEI DENTIFICACION:5316-
9966-
173

Ser
ieyFol
i
oRU011450
Uni
dadMédica Ni
velAt
enci
ón Del
egaci
ónExpedi
dor
a Cer
ti
fi
cadodei
ncapaci
dadSer
ie
Expedi
dor
a
UFM 15TEJERÍA 1 Ver
acruz,Nor
te RU011450
UMFAdscr i
pci
ón Del
egaciónAdscr
ipci
on Pat
rón(es) Puest
odet r
abaj
o
Uni
v er
sidadTecnológi
cadel oper
adorde
Urgenci
as Ver
acruz,Nor
te CentrodeVeracruz Empacado
AgrocacaoIndustr
ialSApide
CV
Ti
poI
ncapaci
dad Dí
asAut
ori
zados(
Let
ra) Númer
o Apar
ti
rdel

I
NICI
AL Uno 1 31/
03/
2024

RamodeSegur
o Cont
rolMat
ernal Expedi
doel

Enf
ermedadgener
al No 31/
03/
2024

Pr
obable Dí
asAcumul
ados
Ri
esgoTrabaj
o
NO
O

-
Elaseguradoaquienseent r
ególacopi
adeest edocument oseencuentraincapaci
tadoparatrabajaraparti
rdelafechayduranteelper
iodoquesei
ndi
caeneste
dupli
cado.
-Si
elasegurador egresareasuslaboresant esdel aterminaci
óndel periododeincapacidadseñal adoenest edocument o
debeav i
sarinmedi atamenteyporescritoaPr estacionesEconómicasdel I
nsti
tuto,
paraqueest éefectúelosajust
esquepr ocedanenpagodelsubsi
dio
-
Losr i
esgospr of
esionalesocur
ri
dosdur anteperiodosdei ncapci
dadr econocidosporel I
MSSquedar ánacar godelpatr
ón.
-
Encasodeest armarcadocomoRiesgodeTr ooPr
abaj obableRi
esgodeberáenter
aralInst
it
utoatravésdelfor
mat oST-1avi
soparacal
ifi
car
pr
obabl
eri
esgodet
rabaj
oenunl
apsonomay
ora24hor
as.

Nombr
eyf
ir
madelmédi
co Mat
ri
cul
a Nombr
eyf
ir
madelmédi
coqueaut
ori
za Mat
ri
cul
a

LUZMARI
A ROBELOROBELO 99339340 NOAPLI
CA NOAPLI
CA
COPI
APATRÓN

También podría gustarte