(231 + Hrmonastideos 453
rrr
Barger lograron la stess de esta hormona
La glindula trodes tiene diversose importantes efectos sobre la
homeostasis mtetabdlica. Los flieuls troideos son constituyentes
funciondles de la dndula trodes, estas céllas producen y secretan
las hormonas L-trivodotironina (T,) y L-tiroxina (T,) que son deri
vvados dela trosina, cuya funcin és regular los proceses oxidativos
celulares fundamentales para el desarrollo, crecimiento normal y
mantenimiento del metabolismo energético, Esta glindula también
produce en ls edlulas parafolcularesC, caleitonina que modula la
regulacién del Ca** plasmatico para la homeostasis mineral cay
seri tratada en el capitulo 23.12.
El fliculo posee una cavidad rodeada de una capa de céluls epi
teliles con abundantes redes de cepiares que permite que el jo,
sanguinco en la glindula sca muy clevado, En la luz del foliculo se
‘encuentra la protefna tiroglobulina, cuya moléculacontiene cerea de
115 residus de tirosinas, donde se evan a cabo os procesos para la
sintesis de,» T,
A. REGULACION DE LA FUNCION TIROIDEA
1 REGULACION MEDIANTE EL PROCESO DE RETROALL
MENTACION DEL E1E HIPOTALAMO-HIPOFISIS- TIROIDES,
La secrecin de las hormonas tirodeas se lleva a cabo mediante
‘un proceso de retroalimentacién hipotilamo-hip6fsis-troides.
EI hipotilamo scereta la hormona liberadora de tiotropina
(TRH) que Hlega al sistema venoso portal hipotilamo-hipstsis y
stimula la transduecidn de sefales, promueve la sintesis y libera-
i6n de la hormona tirotropina (TSH) en la hip6fisis. La TSH es
un regulador muy importante de lafuncién tioidea, Esta hormona
‘sumenta el nimero, tamafo y actividad celular, asf como la wasct
lrizacién de la glindula tioides y modula la captaciin de yodo,
sintesis y seerecion de las hormonas tiroideas. La TSH se une a re
ceptores membranales de lacélulas de la tiroides que se encuentran,
scoplados a proteinas G, activa la adenileiclasa, dando lugar a la
formacidn de AMFe. Activa la fosfolipasa C, produce la hidrélisis
linositoles, aumenta los niveles de Ca** intracelular
Eventos que se traducen en aumentos
del tejido glandular y de la secrecién de hormonas tiroideas , y
‘T,, Cuando los niveles de T, y'T, aumentan, se produce wna rotroa:
Timentacién negativa que inhibe, tanto la secrecién de TRH en el
hipotilamo, como la de TSH en la hipétisis. La secrecién de TSH
ddepende principalmente det equilibrio entre las acciones de, y la
"TRH, Por otra part, otras substancias como la somatostatina, dopa
‘mina y glucocorticoides, tienen influencia en la regulacion troidea
al inhibir ala TSH,
| AUTORREGULACION DE LA TIROIDES
La concentracién plasmética de yoduro (I) también regula ta
funcién tiroidea. El yodo es un elemento que se encuentra como
componente esencial en la estructura de las hormonas tiroideas 7,
y Ty, Por tal razén, es necesaria la ingesta diaria de yodo, en adultos
se recomiendan 150 meg y 200 meg durante el embarazo. La troides
utiliza cerca de 75 meg al dia para la sintesis y secrecién adecuada de
las hormonas, generalmente cl resto ingerido se elimina por la orina,
Los niveles altos de vodo, inhiben Ia organificacién y por lo tanto la
sintesis de T, yT,.
4 SiNTESIS, ALMACENAMIENTO Y SECRECION DE
HORMONAS TIROIDEAS
Los prineipales pasos de la sintesis, almacenamiento y seerecion
de las hormonas titoideas se muestran en lara |, Estos incluyen:
1) Captura del yoduro plasmatico;
2) oxidacidn del yoduro a yodo oxidado y yodacién de ta tiro-
tlobulina para la formacién de TG-monoyodotirasina (TG-
MIT) y TG-diyodotirosina ('G-DIT) proceso Mlamado orga
nficacién;
8) acoplamiento de residuos TG-MIT y TG-DIT,
4) protedlsis de Ios residuos T.-TG-T, para liberar las hormo-
nas troideas T, y Ty,
5) deyodacién periérica de,
1 CAPTACION DEL YODURO POR
FOLICULARES
La captura de yoduro por las eélulasfoliculares se leva a cabo
mediante el sim-portador Na“/1 que se encuentra localizado en la
membrana basolateral de la célula folicula. Este proceso es depen:
diente de enengiay se produce en contra de un gradiente de concen:
tracin que normalmente es de 25:1
El yoduro es capturado por el sim Na*/I-y obtiene energia de la
Na*/K” ATPasa. Este mecanismo de transporte tiene la capacidad
de captar el yodo y lograr concentraciones intracelulares 500 veces
‘mas altas que las plasmétieas. En la mayoria de los individu, la re:
lucida entre coneentraciones de a glandula tiroides y las plasméticas
8 de 30:1
1 OXIDACION DE YODURO Y YOACION DE LOS.
RESIDUOS DE TIROSINA (ORGANIFICACION)
En la membrana interior de la superficie opical del foliculo, el
‘yoduro e6 oxidado ripidamente a un intermediario muy reactive (el
*yodo exidado” es un radical Ire) mediante la encima tiroperoxi
dasa-H.0, (ETH,O,). La yodacién ocurre por reaccién del “yodo
cea ab i i sida tein tlio
ion también se encuentra en forma de radical libre por accién de ls
ETVL.Oy lo que da lar al proces conocido como “organicacl
{¥ que propicia la formacion de los residuos de tiroglobulina monoyo-
“otiosina (TG-MIT) y diyodotirosina (TG-DIT) dependiendo de si
‘la trosina se unen tno 0 dos yodos.
La tiroglobulina yodada TG-MIT y TG-DIT en la ghindula tii
des constituye un reservorio de hormonastiroideas. (Vigra | y 2)
1 ACOPLAMIENTO DE LOS RESIDUOS DETOMITYTO-DIT
Los esiduos TG-MIT y TG-DIT se unen mediante la acid de la
ETH,O, dando lugar alos precursores de To bien dos moléculas de
‘TG-DIT se acoplan dando lugar a T,. En este punto T, y T, estardn
formando parte de la tiroglobulina (T,TG-1,) quese almacena en et
lumen como coloide, (gin 3)
1 LIBERACION DE HORMONAS TIROIDEAS
La protedtisis de la tiroglobulina (T,-TG-T,) precursora de T,
yT, se lleva a cabo por la acci6n de proteasas lisosomates (cister
‘na-proteinasas y endopeptidasas) que liberan T,, T,, MIT y DIT.454 Foxmocclogia esp: Sistem endesino
Perclorato
Tiocianato
ET-H:02
(organificacién)
Cee
Peete
Las hormonas T, y T, pasan a la sangre, los yodotirosilos MIT.
y DIT son deyodades y el yodo liberado se reciclaré para la sinte
Sis de nuevas hormonas tiroideas. La protedlisis dela Uiroglobulina
¢ estimulada por la TSH que incrementa la actividad de diversas
tiroyodo-endopeptidasas lisosémicas y es inhibida por accion del
yodure
La proporcién T,:T, normal en la sangre es de 1:10."T, es consi-
dderada una pro-hormoha ya que 80% de T, se convierte mediante
tuna deyodasa en el higado y rinén aT, que es la molécula activa,
Espacio extracelular
4. ACCIONES DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
Las hormonas tiroideas actian sobre todos los tejdos en el orga
nism, activando oxidaciones mitocondriales e interviniendo en el
crecimiento, maduracion y diferenciacién del organismo,
Los efectos Ssioligicos de las hormonas tiroideas pueden diviir.
se en dos clases, los que afectan al metabolismo y los que afectan al
crecimiento y desarrollo,
Estas hormonas regulan el metabolism en la mayoria de los tei
‘dos; T, es de tes a cinco veces mas activa que T,. Ambas inducen sn(231 Hormona troideos 455
'
sitoperoiiasasvi H,0, > (OH.
4 Nee
OH, ge °
NH
° °
tan HN
'
on oH
Menaiodaesla (Mir) Cisenecea (om
Tiyodotironina Ms)Formac specie Sistema enocine
MUNN ON Nn et
ONE
La regulacion de a sites erence as hormonastoideas (Fy, eleva cabo por un prose de
‘etroafmencacda hipotilame-hipofistiroides por inuenca de a'TRILy la TSH. También la auomegubcion