se 5 COOPERATIVA Formato de Afiliacion y Solicitud de Crédito y Servicios eure co para wo exchsivo oe fa COOPERATIVA UNIMINUTO uP (Spa eee ee 3 Pn) ) INFORMACION PERSONAL Nombres y Apebidos KING WOMeIG TBaniview Parmer Wentticacion ‘Numero Lugar de expedicion rea "No personas, AMe490 C10 Weague tole | | Mk | RE? | worst | Fecha de nacimiento ado cv T 0 | “ Cee ora lume Vore [ram Mol sOlw® | | cudad Estrato ‘Teléfono Residencia Celular ga 48 et_Lidad |Vbogue tol Mz 36 cosa 4 ita gue. A | 23ss5u1 ~_ |aineeqos 33 | Correo ediones ieee oo Aaa ranma ca] Teneo ‘Dueccion Residencia renudegmaula 200 urmingloedy.co_| Mona peeve Mee eo Case de vine one gunzacen Minto de Dos, Esuante Q)eyesedo Empleo ( ates | ira pre ro esti: eT ae m meas! senesie: 5 umversdad: gnumny to | INFORMACION LABORA 7 a ass [ ecasacon’ ERpmess O) Paitemape J] Noni asta ea [ew eco oc dress tcbpeetone : i P brreceitn 7] ciudad [mon ea Tapes ohce Sees pay | en me econ || aoa Tenia ra) comma O [wae l oi | ante gseee e to Para Tota) Maney anes pobicos dela Nacin. Deportamentes. Munkcplos alguna enti Pubica?, | Les conratsta con a Recor, Departamentes, Mantis o alguna eid Pablea? {Se considera used uns persona publeamenteexpuesta? Tene usted parentesco con algin ‘miembro det corse de administracion, junta de vigilancla 0 empleado de COOPERATIVA UNIMINUTO? s1 | no (od) | —_—__ J] Parentesco Nombre ase ORO Worked vesio amiga |S iyague nmi Ven Que Bamodet| Tio | (hoave ramming Quoucia |= Damo | Vogue 5 DoE Teléfono Rio —— | Teletono Flo INFORMACION PERSONAL ae A ei Vom Pe | identineacion ic eee. icion. Risener ane y <~ 19.dca pe = Lome LNOQOS | roves ETRE | a conics more Tuoi oa Som Yaar ne Qh) | cei LP Les Naa | (erigue " fonma (ele eames Direccion Residencia Bario ‘Cludad Estrato ‘Teléfono Residencia ‘celui H2N eekdor (> eohe ios | Veague | 4 ———._|an rz ead ial ee ee ee ee ome: eeepc Cine develo sina Ogmnscon Min 9 Dos Eater CE ‘volurane CO Pex enpiaas (| Nitro _INFORMACION LApORAL. S cupacin 9, pea, 9S Persade 7 | Nombre de ‘Agividaa econgm ie eee! 1 TS" Ueto ck | “Adroannobecloy Pussoen Kew] yereds el sce aes (ees [emo Vogue. Lnifone aig wary Rance SR agey [oes meme oO | apaINFORMACION FINANCIERA, INGRESOS MENSUATES TGnESOs MENSUALES Salaro/Hororance | $Y 200. COO pater eed eed CEN [eter terernee ot St 00 O00) chee : Artendamientos s Transportes [s ari ace $ reson s ee ergcsPibior $ Be Th reais teas + ‘Total Ingresos s o } = — $_- See e W POD OO res Ss patna {Mang ere pbs de Necn Depaanenionicpos onium end esenanss? ==) A) | {UE contaista con in Nacion,Ceparamentn Muntple 0 ana endnd Pabis? S.C) ‘he (| seacrenarse remem me taaaign aetna pee rane te expuesta? sn _Tene usted parentesco con algon miembeo del consejo de a n Junta de vigllancla o empleado de COOPERATIVA UNIMINUTO? {| no (©) Nombre Parentesco me nlejcmnclyo Ganzon] "=" qmugo |S Hlocgge | ere” ——— A sc THT Fomordd Oomere. | pede | anges | POR Fait? Pober Baud | YH ume” | SHE Theme | ne Fp SANE yeSiona Korda Bermodet Pome — tenncaco(a con agcumerto N° AIICACO ONG expe en WOG OS ‘mantesto mi woluntad de pertenecr como asocadofa) aa COOPERATIVA UNININUTO apart del mes de-N de 20-() para lo cusi me permit sumiistar la nomic equa, aa texto y peda ee eet guamere me conromes mp con sees y dandy nts dey COOPERATV A UNINTO camel pgo de lacunae altace ys apres rns que rgen pra ado ns asocados at Cola Se athacen §--LEEXLD apes nersul 5 2 SACS SEN | 9 san SAE acct del cdo i 7 Scan, eae Danie sa de § ‘Daves roca Bosal ne ‘a y hon det Acido ve Orso t £& IWOAQO alo foci debe ea coniemere dgencc. con ni esto nea. eh Perec este, 3p [Criiendo 3 imreos oases con expedeson no mayor a 30 as Qsiilo ~—Kyuele_Qibilo @-_ Inte profesor. ~@ Prosionadoe: Copia deeds ORmoe desprendibles de pga oreeslsen das