PROVINCIADE La PAMPA,
MINISTERIODE SALUD
de Administraciin,
santa rosa, 3 () Jl) 20i5
visto:
El expediente N° 12665/14, caratulado; “SUBSECRETARTA
DE ADMINISTRACION- MINISTERIO DE SALUD~ S/ REGLAMENTACION DE
LA RESOLUCION MINISTERIAL N° 3133/14 DEL MINISTERIO DE SA-
up.-"; y
‘CONSIDERANDO:
Que resulta necesario disponer acerca de determinadas
guestiones operativas referentes a la emisién de Carnet Sani-
tarios;
Que en tanto determinados establecimientos asisten-
ciales cuentan con un departamento de servicio social,
resulta Util establecer dentro de sus funciones 1a de emitix
el carnet sanitario, la cual seré ejercida de manera indie.
tinta con el Director o Responsable maximo del Establecimien=
to Asistencial;
Que aquellos Establecimientos Asistenciales que por
gu complejidad cuenten con Departamento de Servicio Social,
Geberén asignar al mismo la funcién de elaborar los informes
Socioambientales correspondientes, para la determinacion de
ja categoria en la que deba incluirse a cada pacientes
Que asimismo corresponde estipular respecto a lo nor-
mado por el articulo 10 del referido acto administrative, el
cual prevé: *...en todos los casos en que los usuarios del
sistema deban efectuar pagos y manifiesten imposibilidad
eizcunstancial de oblar los miamos, deberdn suscribir un
documento en garantia de 1a deuda, quedando a cargo de le
Subsecretaria de Administracién la efectivizacién de sa
cobro”;
Que en concordancia a lo expresado, y en aras de po-
Sibilitar mayores facilidades a la poblacion que deba” afrone
far 0 gPa9°S correspondientes, debe contemplarse 1a
Bosibilidad de que los mismos sean ‘realizados mediante planes
Ge Pago, previéndose; la cantidad maxima de doce (12) cuctas
gin intereses para los contribuyentes “A”, y para los
Sontrsbuyentes “B” la de dieciocho (18) cuotas con aplicacion
del 1,88 mensual y sistema de amortizacién alenany
Que 'a fines de establecer un seguimiento en los pla-
Bg* Ge Pago que se suscribieren, debe establecerse que ‘seed
32 Subsecretaria de Adninistracién del Ministerio de Salud le
encargada del mismo;
adenas de las cuestiones referidas, y en tanto la
Se
\asePROVINCIADELAPAMPA
MINISTERIODE SALUD
‘Subsecretaria de Administractin
We
ingreso correspondiente al “Grupo Familiar”; resulta necesa-
rio delimitar e1 sentido y alcance pretendido a través de tal
concepto, entendiéndose que el misma contempla el nimero de
cuatro (4) familiares convivientes en un mismo domicilio,
con dos (2) meses de antigiiedad al momento de la prestacién:
Que en aquellas unidades que excedan del numero des-
exipto en el considerando anterior, debe ponderarse para la
inclusién en cada categoria un monto mayor, correspondiendo
este a la mitad del Salario, Minimo, Vital y Mévil por cada
integrante que exceda el numero de cuatro (4);
Que a efectos de facilitar 1a tramitacién de las de-
rivaciones que se efectiien, corresponde, asimismo, aprobar un
formulario pre impreso para dicha situacion;
Que ha tomado intervencién la Delegacién de Asesoria
Letrada de Gobierno actuante ante el Ministerio de Salud;
POR ELLO:
BL SUBSECRETARIO DE ADMINISTRACION
x
EL SUBSECRETARIO DE SALUD
CONJUNTAMENTE DISPONEN:
Agticule 1°.-Los Carnets Sanitarios seran autorizados y fir-
mados por el Director del Centro de Salud, o por
el responsable del mismo cuando aquel no se encuentre
Gesignado; sin perjuicio de lo mencionado, en aquellos
establecimientos cuyo organigrama prevea un Area de Servicio
Social, el responsable de la misma ser4 quien autorice y
firme dichos instrumentos.—
Articulo 2°.- Asignase al Area de Servicio social de los Es-
tablecimientos Asistenciales de la Provincia, 1a
funcién de elaborar los informes socioambientales correspon-
dientes para la determinacién de la categoria que deba asig-
arse a cada paciente, estableciéndose ademis que sera
responsabilidad de los jefes de la Zona sanitaria respectiva,
la de capacitar al personal de aquellos establecimientos que
Por su complejidad no cuenten con la mencionada érea; ello a
los fines de que efectien las pertinentes encuestas para la
ubicacién de los pacientes dentro de cada categoria .-
Antigule 2°, Eotablecer, respecto a 1a obligacién de payo
~~ especificada en la Resolucién N° 3133/14 del
Ministério dé\galud, referida a la cancelacién de las deudas
origidadas por Yas prestaciones guste atectoen tn oa ae?
\ iz
aPROVINCIADELAPAMPA
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‘Subsecretaria de Administracién
13
Dlecimientos dependientes del mismo; que en aquellos casos en
que el importe a abonar supere el monto correspondiente a
medio salario, minimo, vital y m6vil podré accederse a los
planes de facilidades de pago que a continuacién se indican:
Plan de Facilidades de Pago hasta doce (12) cuotas, sin
interés, para los Contribuyentés Categoria “A”; yen el caso
ge aquellos Contribuyentes Categoria “B”, un Plan de
Facilidades de Pago de hasta dieciocho (18) cuotas con un
Anterés del 1,88 mensual, bajo sistema de amortizacion
“aleman”.~
Axticule 4°.- Los Planes de Facilidades de Pago deberan ser
suscriptos por el paciente que recibié los
servicios médicos 0 quien este delegue formal y legalmente, y
el Director del Establecimiento Asistencial, quedando
facultada la Subsecretaria de Administracién del Ministerio
de Salud a través de la Direccién de Prestaciones a llevar »
cabo 1 seguimiento del cobro de las cuotas del plan suscrip-
tor ello previa notificacién efectuada a la Direccién de
Brestaciones, por parte de la Direccién del Establecimiento
Asistencial | firmante.-
Agticule 5°.-Aprobar e1 modelo de convenio, que como Anexo
“AY forma parte integrante de la presente.-
Agtiqule 6.- A los efectos senalados en la Resclucién N°
3133/14 del Ministerio de Salud, entiéndase por
“Grupo Familiar” aquellas unidades compuestas hasta por
cuatro (4) integrantes que convivan en un mismo domicilio.
Establécese ademas que en aquellos casos en los que 1a misma
exceda del numero descripto, debera adicionarse, para la
inclusién en cada categoria de pacientes, el monto correspon-
diente a la mitad del Salario, Minimo, Vital y Mévil por cada
integrante que exceda el numero de cuatro (4), siendo
necesario adem4s que el grupo familiar cuente ‘con una
convivencia minima de dos (2) meses.—
Articule 7.-Aprobar el formulario de derivacién de pacientes
adjunto, el cual como anexo “B” forma parte in
tegrante de la presente.-
Articnlo 6°.- Rogistrese, comuniquese ata Subsecretaria de
Administracién y, cumplédo, archtvese. -PROVINCIADELAPAMPA,
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‘Subsecretaria de Administracién
‘AMEXO var
-ROMISO DE PAGO PARA PACTENTES CONTRIBUYENTES CA’
Por la presente, me comprometo a abonar al Establecimiento
Asistencial w...... +) los gastos originados en la
atencién/internacién del paciente...
DNI/LE/LC/CI/ PAS
En consecuencia suscribo el presente compromiso,
notificéndome que la atencién /ingreso se produce en calidad
de paciente “contribuyente a”, razén por la cual y en uso de
las facultades acordadas por resolucién del Ministerio de
Salud N°..., me comprometo a abonar el monto de la deuda en
.cuotas sin intereses, consecutivas e iguales de
PESOS. , HiGs
Apellido y Nombre del firmante:
Grado de parentesco con el paciente:
DNI/LE/LC/CI/PAS N°:
Domicilio:......
Localidad:
Tales san seh ss
En la ciudad de ...... -dias del mes de
DE PAGO PARA _PACTENTES
Por la presente, me comprometo a abonar al Establecimiento
Asistencial ... tesssees, os gastos originados en la
atencién/internacion del paciente..
SDNE/LE/LC/CI/PAS
Bn "‘consecuencia suscribo el presente _conpromiso,
notiticindome que la atencién /ingreso se produce en calidad
de paciente “contribuyente B", razon por le cual y en eee ae
las_facultades acordadas por resolution del Mimisterie, ae
Salud W.., me conproneto'a abonar el monte de le deus on
/wzasuotas ‘fon un interés. del 1,88 ‘menaual, ‘sscenaten,
(8.
PESOS. .
dy mas ses. ~PROVINCIADELAPAMPA
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‘Subsecretaria de Administraciin
12
Apellido y Nombre del firmante:
Grado de parentesco con el paciente
DNI/LE/LC/CI/PAS N°:
Domicilio:..........4,
Localidad:....
1
a los dias del mes de
Bn la ciudad de .......
= +-de 20.1,
Bees PARA PACIENTES MUTUALIZADOS
Por la presente, me comprometo a abonar al Establecimiento
Asistencial .... tivssee, los gastos originados en 1a
atencién/internacién del paciente. :
SDNI/LB/LC/CL/PAS
En consecuencia suscribo el presente compromiso,
notificéndome que la atencién /ingreso se produce en calidad
de paciente Mutualizado, y que a partir de la fecha se me
etorga un plazo de 24 horas habiles para presentar carnet
sanitario/obra social/prepaga/otros:......+.:.-. sss ees ss
~que autorice a facturar a su cargo ios gastos
que se originen.
En caso de presentar la misma fuera del plazo estipulado
seran a mi cargo hasta ese momento, y a los valores
Previstos.-
Apellido y Nombre del firmante:..
Grado de parentesco con el paciente:
DNI/LB/LC/CI/PAS Nt... eee eee
Domicilio:
Localidad:
TE:
En la ciudad de
de 20.
FOANEL REALE 3
SUBSECRETARIODE SALUD Y “inasrerIo 0€ SALUDPROVINCIADELAPAMPA
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‘Subsecretaria de Administracién
ANEXO_"B”
ANEXO I-SOLICITUD PRESTACIONES DERTVADAS. -
1
Incluir Salud- Pami (cap M-Salud)Afiliado N°
Domicilio: calle:. ’
+++ sLocalidad
2-PRESTACION SOLICTTADA
BS
COD. NOMENCLADOR BIOQUINICO
3-CONDICION: URGENCIA, PROGRAMADA, CRONICO.~
4-SIGNOS Y SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD ACTUAL:
S-BSTUDIOS- TRATAMIENTOS REALIZADOS Y RESULTADOS:....
FECHA:
FIRMA SELLO MEDICO FIRMA SELLO JBFE SERVICIO B.A,
FIRMA SELLO DIRECTOR £.A.
op Nt
-AUDETORIA MEDICA
AUDITORIA MEDICA DERIVACTON ENCIAL
Norrvo \,
DERIVACION: «0.2... é ‘Ga cee
aotPROVINCIADELAPAMPA.
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ACOMPANANTE: SI/NO- UNO-Dos
‘TRANSPORTE:
TRANSPORTE PUBLICO- ANBULANCIA: COMUN- COMLEJIDAD
AEREO (tachar lo que no corresponda)
OBSERVACTONES:
AUTORTZAD0 N* oP.
(crvpap),....
de 20.
ANEXO_"B" DE LA DISPOSICION CONJUNTA W’
foc
“
> {UNDO 2 eARCIAANCHL
|} “sbbsec_ ce anauisnacton
ecu REALE WINISTERIO DE SALUD
SUBBECRETARO De SALUD