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Santa Cruz, 02 de enero del 2023

Señores:
IC NORTE S.A.
Dpto. de Contabilidad

Solicitud de pago Noviembre

Por medio de la presente la empresa …………………. con NIT …………………, Solicita el pago de acuerdo
al siguiente detalle:

Razón Fecha de
Social Bodega Mes Sucursal Ciudad Factura entrega cantidad Monto

A la siguiente cuenta bancaria:

Banco Nacional de Bolivia S.A.


Cta. Cte. en Bs. …………………..
Titular …………………
NIT: ……………

Banco Económico
Cta. Cte. en BS. ………………..
Titular de la cuenta: ………………..
NIT: ……………………

Jefe Financiero

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