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INDICE:

DESCRIPCIÓN CASO……………………………………………………………………………..PAG 2

1.FLEXIBILIDAD COGNITIVA Y FLECHA DESCENDENTE…………………………………PAG.2

2.TÉCNICA DE LA ACCION OPUESTA…………………………………………………………PAG.7

3.JERARQUIA EXPOSICIÓN EMOCIONAL……………………………………………………PAG.9

4.REFERENCIAS…………………………………………………………………………………PAG.11

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Descripción caso:

Paula, 35 años, es técnica de proyectos, trabaja en una constructora, y la han trasladado


hace meses a un área de nueva creación dentro de su empresa que se encarga de la
construcción y gestión de residencias geriátrica, desde hace 9 meses que se ha creado
esta nueva división y tiene por encima de ella jerárquicamente a una nueva jefa de
equipo que se incorpora a la plantilla de la empresa y viene del sector geriátrico.

Paula tiene sentimientos de tristeza, ganas de llorar,, siente vacío y desesperanza y


no sabe porque, tiene alteraciones del sueño, hay meses que no consigue dormir nada
y otros meses no puede con su cuerpo, solo necesita dormir y cerrar los ojos para pasar
el día (sobre todo los fines de semana), ha dejado de practicar paddle con sus amigas
y su pareja porque dice que se siente muy agotada y falta de energía, y no quiere hacer
ningún tipo de actividad ni deporte y esto está mermando su relación de pareja , le
cuesta un mundo ir al trabajo y hacer sus tareas, tiene un concepto negativo de si misma
acompañada de baja autoeficacia lo que en el trabajo se traduce en un continuo
malestar cada vez que tiene que presentar algo a su jefa de equipo, está convencida de
que no es capaz de hacerlo, que es una inútil, y desde que tiene a esta jefa de equipo
no consigue presentar ningún buen trabajo, todo son fracasos según ella relata, y está
convencida de que la echarán de su trabajo, en cuanto a la relación con su madre, tiene
sentimiento de culpa por no vivir con ella y cuidarla(la madre vive a las afueras de la
ciudad y esta viuda hace 1 año).
1. FLEXIBILIDAD COGNITIVA Y FLECHA DESCENDENTES
Venimos de trabajar la conciencia plena en el módulo 3 del protocolo unificado de Barlow
(PU)y llegamos al módulo 4 del manual para terapeuta que se corresponde con el
capítulo 8 del manual del paciente del PU, en este módulo se centra en desarrollar una
mayor conciencia de cómo los pensamientos influyen en las emociones, identificando
patrones de pensamientos negativos y aumento de la flexibilidad cognitiva a la hora de
interpretar diferentes situaciones.
Consta de 2 sesiones, en la primera sesión se explica el papel de los pensamientos en
las experiencias emocionales y el concepto de pensamientos automáticos y errores de
pensamiento, y en la segunda sesión se practica para generar pensamientos o
interpretaciones alternativas mas adaptativas y centradas en el presente.
1ª sesión: papel de los pensamientos en las experiencias emocionales:
Comienza la sesión con la revisión de las tareas de la semana sobre conciencia plena,
para posteriormente explicar los conceptos mencionados
T. vamos a pensar en una situación cuando estás en el trabajo
P: si
T: estás en tu trabajo y tu jefa de equipo de proyecto revisa la parte que has aportado
a dicho proyecto, y te dice que no le parece apropiado porque no se adapta a lo que el
cliente había pedido, que en el análisis debes de ser más agresiva para mostrar todas
las ventajas que tenéis como empresa. como te sientes?
P: pues …que no valgo para nada, que ya la he vuelto a liar…y otro chasco más …
T: vale, cómo te sentirías si pensaras…mi jefa de equipo está viendo algo que yo no veo
dentro de nuestro proyecto, con lo que puedo aprender de su visión y puedo utilizarlo
como aprendizaje para mi trabajo, ella lleva más años de experiencia que yo en este

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sector geriátrico y conoce mejor a nuestro cliente, tengo que saber aprovechar ese
conocimiento suyo y valerme de esa ventaja para elaborar mi parte del proyecto. ¿A que
te sentirías más neutra e incluso privilegiada si lo pensaras así…?
P: si es verdad, visto así ……
T: como ves en este ejemplo que hemos visto de tu trabajo, depende cómo interpretes
la situación (rechazo ante tu parte del proyecto) influye en cómo te sientes.
¿Vamos a ver otro ejemplo, lo vamos a ver ahora en el terreno con tu pareja, te parece?
P: si, si porque aquí sí que lo veo todo fatal…no sé…. Yo creo que el pasa de todo…pero
bueno…a ver…ponme un ejemplo a ver si consigo cambiar de opinión…
T: Esta mañana al llegar a tu trabajo, has visto un nuevo restaurante que han abierto al
lado, y le escribes un sms a tu pareja diciéndole que te venga a recoger y así coméis
juntos, ¿pasa toda la mañana y él no te contesta…como te sientes?
P: pues lo que te digo que últimamente pasa de todo, pues que le agobio porque yo no
tengo ganas de nada y eso…que ya está cansado…y pues que pienso que no quiere
venir y le da pena decirme que no.
T: vale, y ahora…como te sentirías si pensaras que toda la mañana habrá estado muy
ocupado en su trabajo y no le ha dado tiempo de mirar el móvil, ¿¿no te sentirías más
neutra??’
P: bueno…a ver …si es asi…porque ha estado ocupado…pues vale, es normal no mirar
el móvil además él anda siempre pillado de tiempo porque ahora tiene mucho trabajo….
T: además mira, en función de cómo te sientes puede también influir en qué piensas…
cuando estás en un estado de ánimo negativo es más probable que tengas
pensamientos negativos, voy a ponerte un caso…después de que tu jefa de equipo te
ha dicho que no estaba de acuerdo con lo que habías presentado esta mañana, has
tenido que elaborar una nueva presentación….llegas a casa y estas agotada del dia tan
duro que has tenido…y te encuentras a tu novio sentado en el sofá viendo la semifinal
del mundial de fútbol y España está jugando y la cena está sin hacer…seguro que harás
una interpretación negativa cuando ves esto….
P: vamos claro, tendrá morro…después del día que he llevado…
T: vale, vale, pero ahora imagina …que tu jefa de equipo te ha dado la enhorabuena por
la modificación que has hecho del proyecto…llegas a casa. ¿Y ves a tu pareja…seguro
que pensarás de una manera más neutra, no es asi?
P: bueno …claro es que ya no estaría enfadada…y entonces ya no me sentaría tan
mal…pero me sentaría mal…pero… menos la verdad
T. ahora quiero que vayamos avanzando y voy a introducirte otros 2 conceptos también
muy importantes que son los pensamientos automáticos y los errores de pensamientos,
y normalmente las personas con trastornos emocionales lo que suelen hacer es o bien
saltan a las conclusiones directamente o bien piensan siempre en lo peor(catastrofismo)
P: si, eso me pasa mi…siempre pienso en lo peor, y mira que no quiero…pero es que
se apodera de mi y no me deja vivir…como lo que te conté el otro dia de mi madre,
cuando la llamé y no me contestaba y ya pensaba …ostras …

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T: vale, vamos a ver en ese ejemplo que te paso y ahí vamos a identificar esto que te
estoy hablando, asi te será más fácil entenderlo…
¿Me comentaste que saliste del trabajo y empezaste a llamar a tu madre porque
necesitabas hablar con ella y contarle lo bien que te había quedado la boca en el
dentista, llamabas y llamabas y no te contestaba…como te sientes?
P: pues con mucho miedo, porque puede pasarle algo
T: ¿vale, que puede haberle pasado?
P: pues está sola en casa porque mi hermano ahora no vive con ella y está muy torpe y
se puede haber tropezado al caminar y se puede haber hecho daño, y si la estoy
llamando y no me contesta es porque algo malo le ha tenido que pasar para que no me
coja el teléfono, pues igual está tumbada en el suelo y no puede moverse y nadie puede
ayudarla…y claro…qué hago, se puede llegar a morir hasta por la tarde que yo voy a
verla ….
T: estás justamente cometiendo un error de pensamiento automático y saltando a las
conclusiones y pensando lo peor; no puede ser que tu madre esté viendo la televisión
muy alta, porque tu misma me has dicho muchas veces que se pone la tele al volumen
máximo, y que cuando vas a verla y estas en la cocina chillas y chillas y no te
escucha…no es asi?, o no puede ser que se le haya olvidado cargar el móvil como otras
tantas veces?, tú me has dicho que eso también lo hace con frecuencia , que ella olvida
cargarlo y muchas veces está sin batería…lo que quiero que veas es lo importante de
entrenar el hábito de considerar otras alternativas y esto lo vamos a hacer con el
siguiente paso que se llama flexibilidad cognitiva.
La flexibilidad cognitiva incluye generar otras interpretaciones de esas situaciones que
te provocan esas emociones intensas, y el ejercicio es que cuando estés cayendo en
ese error de pensamiento tienes que utilizar una serie de preguntas para generar otras
formas de pensamientos y de esa manera no quedas estancada en tu pensamiento.
¿Vamos a verlo con el caso que tanto te preocupa de tu trabajo, te parece?
P: si, si es ahí donde más sufro, créeme…. Y luego ello lo llevo a casa y lo lio con mi
pareja…y luego con mi madre y por eso no quiero ir a vela….y estoy en un bucle que
me da pereza de salir …..es como si me absorbiera….
T: bueno, pues vamos a verlo entonces en ese caso…
Primero vamos a ver el ejercicio de errores de pensamiento automáticos.
Cuando tu jefa te dice que el análisis que has hecho no es lo suficiente agresivo para
poner de relieve las principales fortalezas de vuestra empresa, y que podrías mejorar
ese aspecto, pero sin embargo el desarrollo e implantación está bastante acertado; tu
solo te has centrado en la crítica del análisis y no escuchas el resto de argumentación
de tu trabajo
¿Que piensas?
P: pues nunca lo voy a hacer como ella le gusta, que no merece la pena intentarlo porque
no le va a gustar como hago el análisis, porque otras veces tampoco le ha gustado y
no voy a avanzar en ese camino sin salida..
t. te das cuenta que seguir pensando ahi te está llevando a generalizarlo, y si es así,
que harás ¿

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P: pues dejaré de hacer el trabajo y que se lo diga a mi jefe y que me despidan y ya
está…
T quiero que vea que has llegado a ese error de pensamiento: que no lo va s a hacer
nuca bien, te has saltado otras conclusiones y has llegado a pensar lo peor: que te van
a despedir…pues bien, vamos a utilizar aquí el ejercicio que te he comentado con las
preguntas…
Estas son las preguntas que te van a ayudar:
-Se con seguridad que me despedirán si no sabes hacerlo bien?
Bueno, seguro seguro no…
-Que evidencia tienes a favor y en contra sobre esa creencia?, a ver evidencia no
tengo ninguna porque a nadie le han despedido, hasta ahora por eso…
-En qué medida sientes que te despedirán?, a ver cuando me dice que esta’ mal, me
pongo muy nerviosa y lo siento así, ¿y cuál es la probabilidad más realista de que te
despidan?, bueno…la probabilidad no sé, igual a lo mejor es más pequeña de lo que
yo creo y lo estoy exagerando…
-Si me despidieran, ¿podrías afrontarlo?, ufffff pues no sería la primera vez que me
despidieran, ya me paso cuando hicieron un ERTE y luego pues mira…me salió este
trabajo que ahora tengo por un conocido y éste es verdad que es mejor trabajo que el
anterior.
-Y si te despidieran, ¿podrías vivir con ello?, pues no sería una buena anécdota en
mi curriculum…pero bueno…ya te digo que me despidieron otra vez…y luego conseguí
este trabajo.
T. como hemos visto con el ejercicio, estas preguntas pueden ayudarte a ver otras
interpretaciones, incluso cambiar a un trabajo mejor…
situación: critica que recibo de mi jefa de equipo en el trabajo, va a asociado a
un pensamiento automático: me dan a despedir, ¿es un error de
pensamiento?, si, y hay otras interpretaciones: que esa crítica de mi jefa de
equipo es porque ella ve mis fortalezas y mis cualidades de mejora y quiere
contar conmigo en sus proyectos de futuro, ella tiene una visión más amplia del
sector geriátrico que yo no tengo, y lo quiere compartir conmigo para que yo
forme parte.
Por ello me gustaría que practicaras este ejercicio, te acuerdas el registro que hicimos
de tus errores e pensamiento de tu ARCO?
P: ah, si si ese ejercicio lo tengo lo de antecedentes y las consecuencias, si si me
acuerdo
T. pues con ese registro quiero que practiques ese nuevo ejercicio de flexibilidad
cognitiva, para ayudarte a generar interpretaciones más adaptativas al presente. Esto
será para la próxima semana. Ahora quiero avanzar en otro concepto que es el de flecha
descendente.
Te explico, hay un concepto que es el de pensamientos automáticos centrales que no
son específicos de una situación, sino que se refieren a ti mismo, encontrarlo requieren
de mucho trabajo y el problema es que cuando se activan es muy difícil que pienses de
manera flexible, a través de una serie de preguntas que aparecen en el registro de

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flechas descendentes conseguirás generar pensamientos centrales más positivos, pero
que tampoco deben ser excesivamente positivos. Lo vamos a ver aquí con un ejemplo
P: uff eso sií que lo veo difícil…creo que no lo voy a conseguir, esto no es para mi
T: ¿Vamos a empezar por la superficie, quieres que lo veamos ahora con tu pareja?,
cuando no miró el sms para llevarte a comer, te parece,
Evaluación automática inicial: mi pareja no quiere llevarme a comer, no quiero
darme una negativa por pena
Si esto fuera cierto, ¿que querría decir de mí? que doy pena, porque esto es
importante para mi? porque mi pareja es importante en mi vida, ¿qué pasaría si esto
fuera verdad? que si le doy pena me mira como a una amiga y que ocurriría después?
Que ya no me querría como pareja
Pensamiento automático central: ya no me quiere como pareja
¿Y si esto fuera cierto? que querría decir sobre mí? ¿Porque esto es importante
para mi? que ocurriría si esto fuera verdad? Pues que se rompería la relación, y que
ocurriría después? Que cada uno haría la vida por su lado
Pensamiento automático central: la vida cada uno por su lado
¿Y si esto fuera cierto?, ¿qué quería decir sobre mí?, porque esto es importante
para mí? Porque ha sido siempre mi pareja, y que ocurriría si fuera esto verdad? Que
iba a sufrir mucho y que ocurriría después? Pues que me quedaría sola y sufriría
Pensamiento automático central me quedo sola y sufro,
y si esto fuera cierto, que quiere decir sobre mi? Porque esto es importante para
mi? Que ocurriría si esto fuera verdad? Que no puedo estar con nadie, y que ocurrirá
después? Que nadie puede quererme porque soy insoportable.
Ya hemos llegado: SOY INSOPORTABLE. este es el pensamiento automático
negativo central y este pensamiento es el que bloquea la evaluación inicial, y ahora
que seguir practicando de nuevo como hemos hecho con los ejemplos anteriores la
flexibilidad cognitiva para generar alternativas más adaptativas y neutrales.
Necesito que sigas durante esta semana practicando la flexibilidad cognitiva e ira
mejorando con la practica.

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2. TÉCNICA DE LA ACCIÓN OPUESTA: pasamos a este módulo que es el 5 y
está asociado al capitulo 9 del manual del paciente en el PU y le introducimos al paciente
un nuevo concepto, el componente conductual de las emociones:
T: buenos días, vamos a revisar las tareas que te he enviado para esta semana y
después veremos en esta sesión un nuevo concepto para ir avanzando, el nuevo
concepto son las conductas emocionales
P. me ha costado mucho hacer el ejercicio de flexibilidad cognitiva esta semana, con la
poca energía que me queda, tengo la suficiente para aguantar el día de trabajo, ya no
me queda ni para mi pareja, es normal que no me quiera y lo de mi madre ya….buffff
pero bueno si tu me enseñas mas cosas ….a ver si algún día salgo de este pozo..
T: vamos avanzando y poco a poco lo irás notando, créeme
Las conductas emocionales sirven para evitar emociones incómodas a corto plazo, pero
puede limitar nuestra vida a largo plazo, estas conductas generalmente tienen una
conducta adaptativa porque nos permiten actuar rápidamente al entorno, por ejemplo
sentir ansiedad al caminar solo por un bosque puede ayudarnos a evitar situaciones
peligrosas como por ejemplo que nos ataque un animal, pero lo que ocurre es que si no
hay amenaza real y la persona lo vive como una falsa alarma es entonces cuando esta
conducta se vuelve menos adaptativa, importante que recuerdes que estas conductas
a corto plazo reducen el malestar, pero a largo plazo causan más problemas.
Hay muchas formas de evitación:
-Evitación abierta y manifiesta: cuando evitas totalmente una situación o a una persona
por ejemplo no coger un medio de transporte por miedo a un ataque de pánico a corto
plazo evitas y a largo plazo te gastas mucho dinero en taxi porque eres incapaz de
afrontarlo
-Conductas de evitación sutiles y en este caso la conducta de evitación total no es
posible,
-después están las conductas de evitación cognitiva
-y por último las señales de seguridad
Vamos a ir viendo ejemplos aquí en consulta y después lo que haremos será reemplazar
esa conducta emocional por otra totalmente opuesta, ¿te parece?
P. si pero no me veo capaza de hacerlo, no sé si lo haré
T. te acuerdas cuales eran los objetivos que habíamos acordado que conseguiríamos a
lo largo del tratamiento pues esas conductas alternativas son las que vamos a ir
utilizando para llegar a esos objetivos; ¿uno de ellos era aprender a tolerar las
experiencias emocionales que sientes cuando tu jefa de equipo te hace alguna crítica y
otro de ellos objetivos es participar en las actividades que tu pareja te propone vivir
juntos, no era así?
P. si, si esos eran
T: Vamos a ver un ejemplo:
¿Qué conducta emocional sueles utilizar?, empecemos por algo sencillo,

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P:. bueno, pues eso, cuando juan me dice de salir, y yo siempre le pongo la excusa de
que me duele algo, y el lo acepta, así evito tener que arreglarme y salir a la calle y tener
que quedar con los amigos, pero si que es verdad que mi pareja se está cansando
porque siempre le estoy diciendo que no
T. y en este caso, cuando no vas, que tipo de evitación sería?
P, pues evitación total y así no voy
T: muy bien, ahora imagínate que es el cumpleaños de tu suegra y os invita y , se supone
que deberías de ir, como harías una evitación sutil?
P:.ya, si , debería, pues en este caso iría a su casa, pero estaría mucho tiempo en el
jardín que tiene, diría que tengo calor y que la calefacción me está quedando la garganta
seca y así estaría sola allí para no estar con todos dentro, me asfixian y me falta el aire..
T. bien, ahora como harías una evitación cognitiva?
P pues en la mesa, estaría cantando mi canción preferida, la de Alejandro Sanz y así
me imaginaria estar sola en mi habitación y no en aquel escenario
T bien, y en el caso de una señal de seguridad, ¿qué utilizarías?
P: pues me llevaría el amuleto que me regalo mi padre cuando estuvo en México, es un
muñeco negro para quitar las malas energías y tengo que llevarlo siempre porque sino
no puedo salir de casa, es como un acompañante y no me siento sola, sobre todo lo
llevo en el trabajo.
T; bien, ahora vamos a intentar buscar conductas alternativas que nos vayan acercando
a ese objetivo que era estar más alegre para divertirte con juan, ¿qué harías?
P. no lo sé, aceptar por ejemplo?
T por ejemplo, también puede ser escuchar música alegre, buscar actividades que
impliquen humor, por ejemplo un taller de risoterapia, ir juntos a un monologo….
P, ahhh entiendo…
T pues esa es la idea, pensar en acciones opuestas a las que ahora haces para evitar
esa sensación de malestar, ¿lo has entendido?
P, si, si
T pues lo que quiero que hagas es un registro de las conductas que son inútiles porque
nos ofrecen un alivio a corto plazo, pero a largo plazo puede ser un desastre
P, si, a largo plazo puede que se vaya todo al traste como siga con esa actitud con juan,
ok, lo intentare hacer esta semana
¿T, necesitas que veamos otro ejemplo si quieres aquí para que te quede más claro?
P, bueno si , mejor
T, perfecto, vamos a ver en tu trabajo, cuando te llama tu jefa de equipo para revisar tu
trabajo
P. lo temo, tengo un miedo horrible en ese momento porque sé que no le va a gustar
nada porque todo lo hago fatal, y cada vez peor…
T: bueno, vamos a ir por paso, si te llama a su despacho y tienes que ir, ¿cómo lo evitas?

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P. pues alguna vez le he dicho que me ha saltado la alarma de casa y tengo que salir, o
que me encuentro muy mal del estómago y que tengo que irme a casa a tumbarme.
T, ¿vale y si no puedes evitarlo?,
P. pues le digo que estoy terminando algo y que hacemos una videollamada y así lo
agilizamos, que puedo modificarlo directamente en mi ordenador, muchas veces recurro
a esto y así evito tener que ir
T, bien, ¿y cómo sería una evitación cognitiva?
P: lo hago muchas veces, me esta hablando y yo estoy recitando mentalmente “dios va
conmigo donde quiera que yo voy” y así me alivio
T, pero sabes que a corto plazo te alivia, pero puede que pierdas información que te
esta dando cuando te habla para que hagas el informe como ella quiera, y si no le
prestas atención a lo que te dice, ¿cómo lo vas a hacer?, es un círculo vicioso, y cada
vez se enfadará más porque no haces lo que ella te pide.
P. así llevo varias semanas, que al final me despedirán porque el informe no sale, pero
es que igual …si es que me da igual todo…como si se acaba el mundo ahora
T, a ver, ¿busquemos una conducta alternativa, cual se te ocurre?
P: ninguna
T, bien, te ayudo, no puede ser por ejemplo que vayas al despacho y en lugar de sentarte
en la silla, cerca de ella, pues permaneces de pie y así no estas cerca de ella, ¿uqe te
parece?
p. bueno, es una alternativa, lo probare
T, perfecto, recuerda en esta semana hacer ese registro y ver las conductas alternativas.

3.JERARQUÍA EXPOSICIÓN EMOCIONAL


Llegamos al módulo 7 que está asociado al capítulo 11 del manual del paciente en el
PU: se trata de poner en practica todo lo aprendido hasta aquí en este momento
Lo primero será enseñar la paciente a elaborar una jerarquía de miedo y evitación de
situaciones y después diseñar ejercicios de exposición emocional y por último es
ayudarle a ir afrontándolo de forma repetitiva a través de ejercicios de exposición
emocional.
Le explicamos los 3 diferentes tipos de exposiciones; situacionales, en imaginación y
sensaciones físicas.
Para la construcción de la jerarquía, es mejor que tenga lugar en diferentes situaciones,
en casa, en el trabajo, solo con otros…)
T, bien hoy vamos a crear una jerarquía, aquí en sesión,
Este es rango de puntuaciones y sensaciones: el intervalo es de 0(no evito, ningún
malestar) pasando por 5 (a veces evito y , moderado )hasta llegar a 10 que es siempre
evito y malestar extremo, como seria la jerarquía?

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10: ir ala boda de un familiar
9: ir a la vida de un amigo
8: ir a un cumpleaños de un familiar
7: ir a un cumpleaños de un amigo
6: estar en la cafetería con los compañeros del trabajo
5: tener que ir a ver a mi madre
4: ir a comprar a un super
3: hacer las gestiones online de la comunidad
2: arreglarme cada mañana
1: sacar a toby (mi perro) cada mañana
T: perfecto, pues vamos a ver uno que esté en el medio, ¿te parece lo de ir a ver a tu
madre?
¿Qué es lo que más te preocupa de ir a verla?
P, pues sentimiento de culpa que tengo con ella por no poder estar allí, porque creo que
soy mala hija y por eso es normal que mi madre no me quiera, es que es para no
quererme, no me merezco su cariño, y estar allí con ella no puedo evitar sentirme muy
triste con mucho dolor en el pecho y muchas ganas de llorar y salir corriendo.
Durante la exposición en consulta tendremos que ser directivos, y animarle a continuar
con la exposición a pesar de experimentar esa emoción de tristeza intensa y
desagradable, no podemos reforzar la percepción de que no puede ser capaz
En esta exposición, le guiaremos para que sea capaz de tolerar esa emoción y en lugar
de evitar irse de la casa de su madre, darle consciencia de que eso es una respuesta
desadaptativa y redireccionar hacia otra nueva dirección
Antigua asociación: ir a ver a mi madre, se asocia con una respuesta de fatiga, impulso
a fijarse solo en o negativo, estado de ánimo bajo y esto se traduce en “no puedo
soportar sentirme así”, “no me merezco que mi madre me quiera”, “nunca voy a ser feliz
asi ”
Nueva asociación: ir a verla es reforzante, ser capaz de tolerar esa emoción sin escapar
de ella.

Es importante tras la exposición en la sesión dedicar 10 minutos a comentarlo con el


paciente y recalcar su logro y reforzarle, la tarea para casa será la de practicar las
exposiciones emocionales de forma repetitiva al menos 3 veces por semana y anotarlo
en el registro de exposiciones emocionales del manual del paciente, y a medida que el
tratamiento progrese también lo harán las exposiciones aumentando la dificultad, pero
lo importante es recalcar la práctica, el lema.
TODO LO QUE SE PRACTICA SE REFUERZA.

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5.REFERENCIAS:

-Barlow, D. H., Farchione, T. J., Fairholme, C. P., Ellard, K. K., Boisseau, C. L., Allen, L.
B., & Ehrenreich-May, J. (2015). Protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico
de los trastornos emocionales. Alianza Editorial.

-Barlow, D. H., Farchione, T. J., Sauer-Zavala, S., Murray Latin, H., Ellard, K.K., Bullis,
J.R., et al., (2018). protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los
trastornos emocionales. Manual del terapeuta. Alianza Editorial.

-Barlow, D. H., Farchione, T. J., Sauer-Zavala, S., Murray Latin, H., Ellard, K.K., Bullis,
J.R., et al., (2018). Protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los
trastornos emocionales. Manual del paciente. Alianza Editorial.

-Bados López, Arturo y Garcia


́ Grau, E. (2011). Habilidades terapéutic. Departamento
de personalidad, evaluación y tratamiento psicológico, facultad de psicología,
universidad de
Barcelona.http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/18382/1/Habilidades%20terap%
C3%A9uticas.pdf -

-Bados López, Arturo y García Grau, E. (2011). La técnica de la reestructuración


cognitiva. Departamento de personalidad, evaluación y tratamiento psicológico, facultad
de psicología, universidad de
Barcelona.http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/18382/1/Habilidades%20terap%
C3%A9uticas.pdf -

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